DAFTAR RINCIAN ASESMEN KOMPETENSI PERAWAT KLINIS

RSUD MUARA BELITI KABUPATEN MUSI RAWAS

Nama Pemohon :
Status Kepegawaian :
NIP :
Lulusan :
Tahun Lulus :
Mulai Bekerja :
Unit Kerja : Poliklinik Rawat jalan
Jenjang Perawat : Perawat Klinik I

1. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Mandiri

PENILAIAN
Asesme Review dan
No KOMPETENSI
n Validasi Mitra
Mandiri Bestari
1 Safety precautions
a. Mencuci tangan biasa
b. Mencuci tangan steril
c. Memakai sarung tangan steril
d. Memakai masker
e. Memakai google ( kaca mata)
f. Memakai apron
g. Memasukan needle dengan tehnik one hand
h. Mensterilkan alat-alat medis
2 Proses asuhan keperawatan
a. Melakukan pengkajian keperawatan
b. Menganalisa data
c. Merumuskan diagnosa keperawatan
d. Membuat intervensi keperawatan
e. Melakukan implementasi keperawatan
f. Melakukan evaluasi keperawatan
3 Pemeriksaan fisik
a. Melakukan pemeriksaan kesadaran
b. Melakukan pemeriksaan fisik head to toe
c. Melakukan pemeriksaan fisik bayi dan anak
d. Melakukan pemeriksaan fisik pada dewasa
4 Pengukuran tanda-tanda vital
a. Mengukur tekanan darah
b. Menghitung denyut nadi
c. Menghitung frekuensi napas
d. Mengukur suhu tubuh
5 Pemeriksaan diagnostic
a. Menyiapkan specimen darah
b. Menyiapkan specimen dahak
c. Menyiapkan specimen urine
d. Menyiapkan specimen feces
e. Menyiapkan specimen cairan vagina
f. Menyiapkan specimen pemeriksaan patologi anatomi
g. Menyiapkan pemeriksaan radiologi
h. Menyiapkan pemeriksaan CT scan
i. Menyiapkan pemeriksaan USG
6 Memenuhi Kebutuhan Oksigenasi
a. Melatih pasien tehnik napas dalam dan batuk efektif
b. Memberikan oksigen dengan nasal kanul
c. Memberikan oksigen dengan simple mask
d. Melakukan suction pada jalan napas atas
e. Menilai saturasi oksigen dengan pulse oksimetri
f. Melakukan pembebasan jalan napas tanpa alat
 g. Melakukan pembebasan jalan napas dengan OPA
h. Melakukan pemeriksaan CRT
7 Memenuhi Kebutuhan Nutrisi
a. Memberikan makan dan minum kepada pasien
b. Memberikan nutrisi enteral melalui NGT
c. Menghitung berat badan ideal
8 Memenuhi Kebutuhan Eliminasi
a. Memasang urinal atau membantu pasien BAK
b. Memasang pispot atau membantu pasien BAB
c. Memasang foley kateter
d. Memasang kondom kateter
e. Melatih bladder training
9 Memenuhi Kebutuhan Cairan dan elektrolit
a. Mengukur intake dan out put
b. Menghitung balance cairan
c. Memasang iv cateter
10 Memenuhi Kebutuhan Personal hyegiene dan lingkungan
a. Menjaga kebersihan lingkungan pasien
b. Memandikan pasien di tempat tidur
c. Menyisir rambut
d. Mencuci rambut
e. Melakukan oral hygiene
f. Melakukan genetalia hygiene
g. Memotong kuku
h. Mengganti pakaian pasien
i. Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya
j. Membersihkan dan merapihkan tempat tidur
11 Memenuhi Kebutuhan Keamanan dan kenyamanan
a. Memberikan kompres hangat dan dingin
b. Melakukan kompres basah
c. Melaksanan manajemen pencegahan dekubitus
d. Melaksanakan protocol pencegahan pasien jatuh
e. Melakukan pencegahan terhadap tumpahan barang berbahaya dan beracun
f. Melatih manajemen nyeri
g. Melakukan massage punggung
h. Manajemen istirahat dan tidur
12 Memenuhi Kebutuhan Ambulasi
a. Mengatur posisi tidur semi fowler
b. Mengatur posisi tidur fowler
c. Mengatur posisi tidur sim
d. Mengatur posisi tidur trendelenburg
e. Mengatur posisi tidur dorsal recumbent
f. Mengatur posisi tidur genu pectoral ( knee chest)
g. Mengatur posisi miring kanan, miring kiri, supinasi dan pronasi.
h. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda atau sebaliknya
i. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke blangkar atau sebaliknya.
j. Mengatur posisi head up 30˚
k. Melatih pasien berjalan menggunakan kruk
13 Pencegahan infeksi nosocomial
a. Melakukan penanganan tumpahan cairan tubuh
b. Melakukan pemilahan sampah
c. Tidak memakai cincin, gelang, jam tangan atau asesoris lain yang dipakai di
tangan
d. Memakai sepatu tertutup
14 Memenuhi kebutuhan belajar dan komunikasi
a. Menerima pasien baru
b. Melaksanakan orientasi ruangan dan mengenalkan diri
c. Menyiapkan alat peraga penkes
d. Memberikan penkes pada individu dan kelompok
15 Sakaratul maut
a. Melakukan bimbingan talkin
b. Memberikan inform concent kepada keluaga terkait kondisi pasien
c. Melakukan manajemen berduka
16 Praktek Frofesional, Etis Legal dan Peka Budaya
a. Memahami konsep perawatan bedah
b. Memahami isue etik dan hukum perawatan bedah
c. Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik
d. Mengelola pasien sesuai standar asuhan keperawatan di Rumah Sakit Dr.Sobirin
 Kabupaten Musi Rawas
e. Menghormati antar teman sejawat dan tim kesehatan lainnya.
f. Mengintegrasikan kemampuan ilmiah dan keterampilan khusus serta diikuti
oleh nilai etik dan legal dalam memberikan asuhan keperawatan.
g. Adaptif terhadap perubahan lingkungan kerja.
h. Menerapkan keterampilan komunikasi secara efektif
i. Mendemontrasikan kemampuan keterampilan klinis
j. Mengembangkan pendidikan kesehatan untuk pasien dan Keluarga.
k. Berpikir kritis secara keilmuan
l. Mampu menghadapi tantangan
m. Mengembangkan pengetahuan dan penelitian.
17 Kewenangan Klinis
a. Melakukan pengkajian pasien bedah dan menganalisa data.
b. Mempertahankan bersihan jalan nafas
c. Mempertahankan jalan nafas dengan menggunakan OPA
d. Melakukan tekhnik nafas dalam dan batuk efektif
e. Mempersiapkan pasien pre operasi
f. Melakukan monitoring hemodinamik pasien bedah
g. Memberikan dan melakukan Resusitasi Jantung Paru
h. Memberikan oksigen dengan berbagai metode
i. Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
j. Monitoring intake output.
k. Melakukan Perawatan Luka Dasar.

2. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Kolaborasi

1 : Berwenang penuh
2 : Dengan supervisi
3 : Belum berwenang

Mengetahui,
Koordinator Pelayanan keperawatan Perawat

(………………………………………..) (………………………………………………)
 DAFTAR RINCIAN ASESMEN KOMPETENSI PERAWAT KLINIS
RSUD MUARA BELITI KABUPATEN MUSI RAWAS

Nama Pemohon :
Status Kepegawaian :
NIP :
Lulusan :
Tahun Lulus :
Mulai Bekerja :
Unit Kerja : Poliklinik Rawat Jalan
Jenjang Perawat : Perawat Klinik II

1. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Mandiri

PENILAIAN
Review dan
No KOMPETENSI Asesmen
Validasi Mitra
Mandiri
Bestari
1 Safety precautions
a. Mencuci tangan biasa
b. Mencuci tangan steril
c. Memakai sarung tangan steril
d. Memakai masker
e. Memakai google ( kaca mata)
f. Memakai apron
g. Memasukan needle dengan tehnik one hand
h. Mensterilkan alat-alat medis
2 Proses asuhan keperawatan
a. Melakukan pengkajian keperawatan
b. Menganalisa data
c. Merumuskan diagnosa keperawatan
d. Membuat intervensi keperawatan
e. Melakukan implementasi keperawatan
f. Melakukan evaluasi keperawatan
3 Pemeriksaan fisik
a. Melakukan pemeriksaan kesadaran
b. Melakukan pemeriksaan fisik head to toe
c. Melakukan pemeriksaan fisik bayi dan anak
d. Melakukan pemeriksaan fisik pada dewasa
4 Pengukuran tanda-tanda vital
a. Mengukur tekanan darah
b. Menghitung denyut nadi
c. Menghitung frekuensi napas
d. Mengukur suhu tubuh
5 Pemeriksaan diagnostic
a. Menyiapkan specimen darah
b. Menyiapkan specimen dahak
c. Menyiapkan specimen urine
d. Menyiapkan specimen feces
e. Menyiapkan specimen cairan vagina
f. Menyiapkan specimen pemeriksaan patologi anatomi
g. Menyiapkan pemeriksaan radiologi
h. Menyiapkan pemeriksaan CT scan
i. Menyiapkan pemeriksaan USG
6 Memenuhi Kebutuhan Oksigenasi
a. Melatih pasien tehnik napas dalam dan batuk efektif
b. Memberikan oksigen dengan nasal kanul
c. Memberikan oksigen dengan simple mask
d. Melakukan suction pada jalan napas atas
 e. Menilai saturasi oksigen dengan pulse oksimetri
f. Melakukan pembebasan jalan napas tanpa alat
g. Melakukan pembebasan jalan napas dengan OPA
h. Melakukan pemeriksaan CRT
7 Memenuhi Kebutuhan Nutrisi
a. Memberikan makan dan minum kepada pasien
b. Memberikan nutrisi enteral melalui NGT
c. Menghitung berat badan ideal
8 Memenuhi Kebutuhan Eliminasi
a. Memasang urinal atau membantu pasien BAK
b. Memasang pispot atau membantu pasien BAB
c. Memasang foley kateter
d. Memasang kondom kateter
e. Melatih bladder training
9 Memenuhi Kebutuhan Cairan dan elektrolit
a. Mengukur intake dan out put
b. Menghitung balance cairan
c. Memasang iv cateter
10 Memenuhi Kebutuhan Personal hyegiene dan lingkungan
a. Menjaga kebersihan lingkungan pasien
b. Memandikan pasien di tempat tidur
c. Menyisir rambut
d. Mencuci rambut
e. Melakukan oral hygiene
f. Melakukan genetalia hygiene
g. Memotong kuku
h. Mengganti pakaian pasien
i. Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya
j. Membersihkan dan merapihkan tempat tidur
11 Memenuhi Kebutuhan Keamanan dan kenyamanan
a. Memberikan kompres hangat dan dingin
b. Melakukan kompres basah
c. Melaksanan manajemen pencegahan decubitus
d. Melaksanakan protocol pencegahan pasien jatuh
e. Melakukan pencegahan terhadap tumpahan barang berbahaya dan beracun
f. Melatih manajemen nyeri
g. Melakukan massage punggung
h. Manajemen istirahat dan tidur
12 Memenuhi Kebutuhan Ambulasi
a. Mengatur posisi tidur semi fowler
b. Mengatur posisi tidur fowler
c. Mengatur posisi tidur sim
d. Mengatur posisi tidur trendelenburg
e. Mengatur posisi tidur dorsal recumbent
f. Mengatur posisi tidur genu pectoral ( knee chest)
g. Mengatur posisi miring kanan, miring kiri, supinasi dan pronasi.
h. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda atau sebaliknya
i. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke blangkar atau sebaliknya.
j. Mengatur posisi head up 30˚
k. Melatih pasien berjalan menggunakan kruk
13 Pencegahan infeksi nosocomial
a. Melakukan penanganan tumpahan cairan tubuh
b. Melakukan pemilahan sampah
c. Tidak memakai cincin, gelang , jam tangan atau asesoris lain yang dipakai di
tangan
d. Memakai sepatu tertutup
14 Memenuhi kebutuhan belajar dan komunikasi
a. Menerima pasien baru
b. Melaksanakan orientasi ruangan dan mengenalkan diri
c. Menyiapkan alat peraga penkes
d. Memberikan penkes pada individu dan kelompok
15 Sakaratul maut
a. Melakukan bimbingan talkin
b. Memberikan inform concent kepada keluaga terkait kondisi pasien
c. Melakukan manajemen berduka
16 Praktek Frofesional, Etis Legal dan Peka Budaya
a. Memahami konsep perawatan bedah
b. Memahami isue etik dan hukum perawatan bedah
 c. Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik
d. Mengelola pasien sesuai standar asuhan keperawatan di Rumah Sakit Dr.Sobirin
Kabupaten Musi Rawas
e. Menghormati antar teman sejawat dan tim kesehatan lainnya.
f. Mengintegrasikan kemampuan ilmiah dan keterampilan khusus serta diikuti oleh
nilai etik dan legal dalam memberikan asuhan keperawatan.
g. Adaptif terhadap perubahan lingkungan kerja.
h. Menerapkan keterampilan komunikasi secara efektif
i. Mendemontrasikan kemampuan keterampilan klinis
j. Mengembangkan pendidikan kesehatan untuk pasien dan Keluarga.
k. Berpikir kritis secara keilmuan
l. Mampu menghadapi tantangan
m. Mengembangkan pengetahuan dan penelitian.
17 Kewenangan Klinis
a. Melakukan pengkajian pasien bedah dan menganalisa data.
b. Mempertahankan bersihan jalan nafas
c. Mempertahankan jalan nafas dengan menggunakan OPA
d. Melakukan tekhnik nafas dalam dan batuk efektif
e. Mempersiapkan pasien pre operasi
f. Melakukan monitoring hemodinamik pasien bedah
g. Memberikan dan melakukan Resusitasi Jantung Paru
h. Memberikan oksigen dengan berbagai metode
i. Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
j. Monitoring intake output.
k. Melakukan Perawatan Luka Dasar.
l. Melakukan fisioterapi dada
m. Melakukan manajemen nyeri
n. Mengetahui teknik dasar mobilisasi dan ambulasi
o. Melakukan penanggulangan infeksi nosokomial diruang perawatan bedah

2. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Kolaborasi

PENILAIAN
Review dan
No KOMPETENSI Asesmen
Validasi Mitra
Mandiri
Bestari
1 Memberikan therapi inhalasi
2 Melakukan perekaman EKG
3 Memberikan oksigen dengan berbagai metode
4 Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
5 Melakukan pemasangan NGT
6 Memasang IV cateter.
7 Memberikan injeksi IC
8 Memberikan injeksi SC
9 Memberikan injeksi IM
10 Memberikan injeksi IV
11 Memberikan Oral
12 Memberikan Suppositoria
13 Memberikan Topikal
14 Memberikan Tetes
15 Melakukan pemasangan foley catheter.
16 Melakukan tindakan enema / huknah
17 Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral

1 : Berwenang penuh
2 : Dengan supervisi
3 : Belum berwenang

Mengetahui,
Koordinator Pelayanan keperawatan Perawat

(………………………………………..) (………………………………………………)
 DAFTAR RINCIAN ASESMEN KOMPETENSI PERAWAT KLINIS
RSUD MUARA BELITI KABUPATEN MUSI RAWAS

Nama Pemohon :
Status Kepegawaian :
NIP :
Lulusan :
Tahun Lulus :
Mulai Bekerja :
Unit Kerja : Poliklinik rawat Jalan
Jenjang Perawat : Perawat Klinik III

1. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Mandiri

PENILAIAN
Review dan
No KOMPETENSI Asesmen
Validasi Mitra
Mandiri
Bestari
1 Safety precautions
a. Mencuci tangan biasa
b. Mencuci tangan steril
c. Memakai sarung tangan steril
d. Memakai masker
e. Memakai google ( kaca mata)
f. Memakai apron
g. Memasukan needle dengan tehnik one hand
h. Mensterilkan alat-alat medis
2 Proses asuhan keperawatan
a. Melakukan pengkajian keperawatan
b. Menganalisa data
c. Merumuskan diagnosa keperawatan
d. Membuat intervensi keperawatan
e. Melakukan implementasi keperawatan
f. Melakukan evaluasi keperawatan
3 Pemeriksaan fisik
a. Melakukan pemeriksaan kesadaran
b. Melakukan pemeriksaan fisik head to toe
c. Melakukan pemeriksaan fisik bayi dan anak
d. Melakukan pemeriksaan fisik pada dewasa
4 Pengukuran tanda-tanda vital
a. Mengukur tekanan darah
b. Menghitung denyut nadi
c. Menghitung frekuensi napas
d. Mengukur suhu tubuh
5 Pemeriksaan diagnostic
a. Menyiapkan specimen darah
b. Menyiapkan specimen dahak
c. Menyiapkan specimen urine
d. Menyiapkan specimen feces
e. Menyiapkan specimen cairan vagina
f. Menyiapkan specimen pemeriksaan patologi anatomi
g. Menyiapkan pemeriksaan radiologi
h. Menyiapkan pemeriksaan CT scan
i. Menyiapkan pemeriksaan USG
6 Memenuhi Kebutuhan Oksigenasi
a. Melatih pasien tehnik napas dalam dan batuk efektif
b. Memberikan oksigen dengan nasal kanul
c. Memberikan oksigen dengan simple mask
 d. Melakukan suction pada jalan napas atas
e. Menilai saturasi oksigen dengan pulse oksimetri
f. Melakukan pembebasan jalan napas tanpa alat
g. Melakukan pembebasan jalan napas dengan OPA
h. Melakukan pemeriksaan CRT
7 Memenuhi Kebutuhan Nutrisi
a. Memberikan makan dan minum kepada pasien
b. Memberikan nutrisi enteral melalui NGT
c. Menghitung berat badan ideal
8 Memenuhi Kebutuhan Eliminasi
a. Memasang urinal atau membantu pasien BAK
b. Memasang pispot atau membantu pasien BAB
c. Memasang foley kateter
d. Memasang kondom kateter
e. Melatih bladder training
9 Memenuhi Kebutuhan Cairan dan elektrolit
a. Mengukur intake dan out put
b. Menghitung balance cairan
c. Memasang iv cateter
10 Memenuhi Kebutuhan Personal hyegiene dan lingkungan
a. Menjaga kebersihan lingkungan pasien
b. Memandikan pasien di tempat tidur
c. Menyisir rambut
d. Mencuci rambut
e. Melakukan oral hygiene
f. Melakukan genetalia hygiene
g. Memotong kuku
h. Mengganti pakaian pasien
i. Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya
j. Membersihkan dan merapihkan tempat tidur
11 Memenuhi Kebutuhan Keamanan dan kenyamanan
a. Memberikan kompres hangat dan dingin
b. Melakukan kompres basah
c. Melaksanan manajemen pencegahan decubitus
d. Melaksanakan protocol pencegahan pasien jatuh
e. Melakukan pencegahan terhadap tumpahan barang berbahaya dan beracun
f. Melatih manajemen nyeri
g. Melakukan massage punggung
h. Manajemen istirahat dan tidur
12 Memenuhi Kebutuhan Ambulasi
a. Mengatur posisi tidur semi fowler
b. Mengatur posisi tidur fowler
c. Mengatur posisi tidur sim
d. Mengatur posisi tidur Trendelenburg
e. Mengatur posisi tidur dorsal recumbent
f. Mengatur posisi tidur genu pectoral ( knee chest)
g. Mengatur posisi miring kanan, miring kiri, supinasi dan pronasi.
h. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda atau sebaliknya
i. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke blangkar atau sebaliknya.
j. Mengatur posisi head up 30˚
k. Melatih pasien berjalan menggunakan kruk
13 Pencegahan infeksi nosocomial
a. Melakukan penanganan tumpahan cairan tubuh
b. Melakukan pemilahan sampah
c. Tidak memakai cincin, gelang , jam tangan atau asesoris lain yang dipakai di
tangan
d. Memakai sepatu tertutup
14 Memenuhi kebutuhan belajar dan komunikasi
a. Menerima pasien baru
b. Melaksanakan orientasi ruangan dan mengenalkan diri
c. Menyiapkan alat peraga penkes
d. Memberikan penkes pada individu dan kelompok
15 Sakaratul maut
a. Melakukan bimbingan talkin
b. Memberikan inform concent kepada keluaga terkait kondisi pasien
c. Melakukan manajemen berduka
16 Praktek Frofesional, Etis Legal dan Peka Budaya
a. Memahami konsep perawatan bedah
 b. Memahami isue etik dan hukum perawatan bedah
c. Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik
d. Mengelola pasien sesuai standar asuhan keperawatan di Rumah Sakit Dr.Sobirin
Kabupaten Musi Rawas
e. Menghormati antar teman sejawat dan tim kesehatan lainnya.
f. Mengintegrasikan kemampuan ilmiah dan keterampilan khusus serta diikuti
oleh nilai etik dan legal dalam memberikan asuhan keperawatan.
g. Adaptif terhadap perubahan lingkungan kerja.
h. Menerapkan keterampilan komunikasi secara efektif
i. Mendemontrasikan kemampuan keterampilan klinis
j. Mengembangkan pendidikan kesehatan untuk pasien dan Keluarga.
k. Berpikir kritis secara keilmuan
l. Mampu menghadapi tantangan
m. Mengembangkan pengetahuan dan penelitian.
17 Kewenangan Klinis
a. Melakukan pengkajian pasien bedah dan menganalisa data.
b. Mempertahankan bersihan jalan nafas
c. Mempertahankan jalan nafas dengan menggunakan OPA
d. Melakukan tekhnik nafas dalam dan batuk efektif
e. Mempersiapkan pasien pre operasi
f. Melakukan monitoring hemodinamik pasien bedah
g. Memberikan dan melakukan Resusitasi Jantung Paru
h. Memberikan oksigen dengan berbagai metode
i. Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
j. Monitoring intake output.
k. Melakukan Perawatan Luka Dasar.
l. Melakukan fisioterapi dada
m. Melakukan manajemen nyeri
n. Mengetahui teknik dasar mobilisasi dan ambulasi
o. Melakukan penanggulangan infeksi nosokomial diruang perawatan bedah
p. Melakukan Balut Bidai.
q. Melakukan Balut tekan perdarahan massif.
r. Melakukan penjahitan luka

2. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Kolaborasi

PENILAIAN
Review dan
No KOMPETENSI Asesmen
Validasi Mitra
Mandiri
Bestari
1 Memberikan therapi inhalasi
2 Melakukan perekaman EKG
3 Memberikan oksigen dengan berbagai metode
4 Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
5 Melakukan pemasangan NGT
6 Memasang IV cateter.
7 Memberikan injeksi IC
8 Memberikan injeksi SC
9 Memberikan injeksi IM
10 Memberikan injeksi IV
11 Memberikan Oral
12 Memberikan Suppositoria
13 Memberikan Topikal
14 Memberikan Tetes
15 Melakukan pemasangan foley catheter.
16 Melakukan tindakan enema / huknah
17 Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
18 Melakukan Lavage Lambung
19 Melakukan rendam duduk

1 : Berwenang penuh
2 : Dengan supervisi
3 : Belum berwenang

Mengetahui,
Koordinator Pelayanan keperawatan Perawat
 (………………………………………..) (………………………………………………)

DAFTAR RINCIAN ASESMEN KOMPETENSI PERAWAT KLINIS

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MUARA BELITI KABUPATEN MUSI RAWAS

Nama Pemohon :
Status Kepegawaian :
NIP :
Lulusan :
Tahun Lulus :
Mulai Bekerja :
Unit Kerja : Poliklinik Rawat Jalan
Jenjang Perawat : Perawat Klinik IV

1. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Mandiri

PENILAIAN
Review dan
No KOMPETENSI Asesmen
Validasi Mitra
Mandiri
Bestari
1 Safety precautions
a. Mencuci tangan biasa
b. Mencuci tangan steril
c. Memakai sarung tangan steril
d. Memakai masker
e. Memakai google ( kaca mata)
f. Memakai apron
g. Memasukan needle dengan tehnik one hand
h. Mensterilkan alat-alat medis
2 Proses asuhan keperawatan
a. Melakukan pengkajian keperawatan
b. Menganalisa data
c. Merumuskan diagnosa keperawatan
d. Membuat intervensi keperawatan
e. Melakukan implementasi keperawatan
f. Melakukan evaluasi keperawatan
3 Pemeriksaan fisik
a. Melakukan pemeriksaan kesadaran
b. Melakukan pemeriksaan fisik head to toe
c. Melakukan pemeriksaan fisik bayi dan anak
d. Melakukan pemeriksaan fisik pada dewasa
4 Pengukuran tanda-tanda vital
a. Mengukur tekanan darah
b. Menghitung denyut nadi
c. Menghitung frekuensi napas
d. Mengukur suhu tubuh
5 Pemeriksaan diagnostic
a. Menyiapkan specimen darah
b. Menyiapkan specimen dahak
c. Menyiapkan specimen urine
d. Menyiapkan specimen feces
e. Menyiapkan specimen cairan vagina
f. Menyiapkan specimen pemeriksaan patologi anatomi
g. Menyiapkan pemeriksaan radiologi
h. Menyiapkan pemeriksaan CT scan
i. Menyiapkan pemeriksaan USG
6 Memenuhi Kebutuhan Oksigenasi
a. Melatih pasien tehnik napas dalam dan batuk efektif
b. Memberikan oksigen dengan nasal kanul
c. Memberikan oksigen dengan simple mask
d. Melakukan suction pada jalan napas atas
 e. Menilai saturasi oksigen dengan pulse oksimetri
f. Melakukan pembebasan jalan napas tanpa alat
g. Melakukan pembebasan jalan napas dengan OPA
h. Melakukan pemeriksaan CRT
7 Memenuhi Kebutuhan Nutrisi
a. Memberikan makan dan minum kepada pasien
b. Memberikan nutrisi enteral melalui NGT
c. Menghitung berat badan ideal
8 Memenuhi Kebutuhan Eliminasi
a. Memasang urinal atau membantu pasien BAK
b. Memasang pispot atau membantu pasien BAB
c. Memasang foley kateter
d. Memasang kondom kateter
e. Melatih bladder training
9 Memenuhi Kebutuhan Cairan dan elektrolit
a. Mengukur intake dan out put
b. Menghitung balance cairan
c. Memasang iv cateter
10 Memenuhi Kebutuhan Personal hyegiene dan lingkungan
a. Menjaga kebersihan lingkungan pasien
b. Memandikan pasien di tempat tidur
c. Menyisir rambut
d. Mencuci rambut
e. Melakukan oral hygiene
f. Melakukan genetalia hygiene
g. Memotong kuku
h. Mengganti pakaian pasien
i. Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya
j. Membersihkan dan merapihkan tempat tidur
11 Memenuhi Kebutuhan Keamanan dan kenyamanan
a. Memberikan kompres hangat dan dingin
b. Melakukan kompres basah
c. Melaksanan manajemen pencegahan dekubitus
d. Melaksanakan protocol pencegahan pasien jatuh
e. Melakukan pencegahan terhadap tumpahan barang berbahaya dan beracun
f. Melatih manajemen nyeri
g. Melakukan massage punggung
h. Manajemen istirahat dan tidur
12 Memenuhi Kebutuhan Ambulasi
a. Mengatur posisi tidur semi fowler
b. Mengatur posisi tidur fowler
c. Mengatur posisi tidur sim
d. Mengatur posisi tidur trendelenburg
e. Mengatur posisi tidur dorsal recumbent
f. Mengatur posisi tidur genu pectoral ( knee chest)
g. Mengatur posisi miring kanan, miring kiri, supinasi dan pronasi.
h. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi roda atau sebaliknya
i. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke blangkar atau sebaliknya.
j. Mengatur posisi head up 30˚
k. Melatih pasien berjalan menggunakan kruk
13 Pencegahan infeksi nosokomial
a. Melakukan penanganan tumpahan cairan tubuh
b. Melakukan pemilahan sampah
c. Tidak memakai cincin, gelang , jam tangan atau asesoris lain yang dipakai di
tangan
d. Memakai sepatu tertutup
14 Memenuhi kebutuhan belajar dan komunikasi
a. Menerima pasien baru
b. Melaksanakan orientasi ruangan dan mengenalkan diri
c. Menyiapkan alat peraga penkes
d. Memberikan penkes pada individu dan kelompok
15 Sakaratul maut
a. Melakukan bimbingan talkin
b. Memberikan inform concent kepada keluaga terkait kondisi pasien
c. Melakukan manajemen berduka
16 Praktek Frofesional, Etis Legal dan Peka Budaya
a. Memahami konsep perawatan bedah
b. Memahami isue etik dan hukum perawatan bedah
 c. Menggunakan tehnik komunikasi terapeutik
d. Mengelola pasien sesuai standar asuhan keperawatan di Rumah Sakit Dr.Sobirin
Kabupaten Musi Rawas
e. Menghormati antar teman sejawat dan tim kesehatan lainnya.
f. Mengintegrasikan kemampuan ilmiah dan keterampilan khusus serta diikuti
oleh nilai etik dan legal dalam memberikan asuhan keperawatan.
g. Adaptif terhadap perubahan lingkungan kerja.
h. Menerapkan keterampilan komunikasi secara efektif
i. Mendemontrasikan kemampuan keterampilan klinis
j. Mengembangkan pendidikan kesehatan untuk pasien dan Keluarga.
k. Berpikir kritis secara keilmuan
l. Mampu menghadapi tantangan
m. Mengembangkan pengetahuan dan penelitian.
17 Kewenangan Klinis
a. Melakukan pengkajian pasien bedah dan menganalisa data.
b. Mempertahankan bersihan jalan nafas
c. Mempertahankan jalan nafas dengan menggunakan OPA
d. Melakukan tekhnik nafas dalam dan batuk efektif
e. Mempersiapkan pasien pre operasi
f. Melakukan monitoring hemodinamik pasien bedah
g. Memberikan dan melakukan Resusitasi Jantung Paru
h. Memberikan oksigen dengan berbagai metode
i. Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
j. Monitoring intake output.
k. Melakukan Perawatan Luka Dasar.
l. Melakukan fisioterapi dada
m. Melakukan manajemen nyeri
n. Mengetahui teknik dasar mobilisasi dan ambulasi
o. Melakukan penanggulangan infeksi nosokomial diruang perawatan bedah
p. Melakukan Balut Bidai.
q. Melakukan Balut tekan perdarahan massif.

2. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Kolaborasi

PENILAIAN
Review dan
No KOMPETENSI Asesmen
Validasi Mitra
Mandiri
Bestari
1 Memberikan therapi inhalasi
2 Melakukan perekaman EKG
3 Memberikan oksigen dengan berbagai metode
4 Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
5 Melakukan pemasangan NGT
6 Memasang IV cateter.
7 Memberikan injeksi IC
8 Memberikan injeksi SC
9 Memberikan injeksi IM
10 Memberikan injeksi IV
11 Memberikan Oral
12 Memberikan Suppositoria
13 Memberikan Topikal
14 Memberikan Tetes
15 Melakukan pemasangan foley catheter.
16 Melakukan tindakan enema / huknah
17 Melakukan pengelolaan pasien dengan nutrisi parenteral
18 Melakukan Lavage Lambung
19 Melakukan rendam duduk
20 Melakukan perawatan luka (ganggren, post operasi dengan atau tanpa drainase ).
21 Melakukan perawatan WSD / CTT.
22 Melakukan pengangkatan selang WSD / CTT.
23 Melakukan perawatan Tracheostomy
24 Melakukan perawatan Colostomy
25 Melakukan perawatan pasien yang dilakukan pemasangan traksi.
26 Melakukan pengangkatan Jahitan Luka
27 Melakukan perawatan pasien yang dilakukan pemasangan Gips.
28 Melakukan irigasi kandung kemih continue (spooling).
3. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Mandat
PENILAIAN
Review dan
No KOMPETENSI Asesmen
Validasi Mitra
Mandiri
Bestari
1 Melakukan penjahitan luka

1 : Berwenang penuh
2 : Dengan supervisi
3 : Belum berwenang

Mengetahui,
Koordinator Pelayanan keperawatan Perawat

(………………………………………..) (………………………………………………)