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Preencher com os dados do AVALIADO, estas informações aparecerão no cabeçalho do laudo,


possibilitando assim, a padronização e o reforço para a reavaliação

Cadastro Avaliado/Cliente
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Data de nascimento
Idade (anos)
Genêro (M ou F)
Datas
Data da avaliação
Data da reavaliação
lho do laudo,
Seu Aluno/Cliente
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Data de nascimento
Idade (anos)
Genêro (M ou F)
Data da avaliação
Data da reavaliação

Preenher com os dados Antopométrico


Massa corporal (Kg) e Estatura (m) Circunferências (cm)

1ª 2ª 3ª 4ª 1ª 2ª 3ª 4ª
Massa corporal Braço
Estatura Punho
Cintura
Abdomen
Quadril
Coxa
Perna

Composição corporal
Escolha (marque com um X) o protocolo que irá utilizar. Marque somente uma das opções!
3 Dobras cutâneas - Jackson e Pollock (1978 e 1980)
7 Dobras cutâneas - Jackson e Pollock (1978 e 1980)
Circunferência (Penrose, Nelson e Fisher, 1985)
X
Circunferência - Obeso (Weltman e cols., 1987 e 1988)

Dobras cutâneas (mm)


Preencher somente se utilizou o protocolo de dobras cutâneas e somente as dobras que foram avaliadas
Subescapular Triceps Axilar média Peitoral Suprailíaca Abdômen Coxa




Preencher somente os campus: % de gordura desejado (neste local
você colocará o valor de percentual de gordura que você deseja que seu
aluno/cliente alcance) e observações (neste espaço você irá colocar as
suas considerações).

1ª 2ª 3ª 4ª
Massa corporal
Estatura
IMC
RCA
1ª 2ª 3ª 4ª
Braço
Punho
Cintura
Abdomen
Quadril
Coxa
Perna
%G que aparecerá no aludo
1ª 2ª 3ª 4ª
%G atual
%G desejado
Massa isenta de gordura
Massa corporal desejada
Perda de gordura desejável
1ª 2ª 3ª 4ª
Gordura viceral (cm²)

Hipertrofia de braço e coxa Os resultados dependem da dobras cutâneas (tríceps e coxa)


1ª 2ª 3ª 4ª
Área muscular de braço (cm²)
Área muscular de coxa (cm²)

Taxa metabólica de repouso


1ª 2ª 3ª 4ª

Digite os comentários e observações sobre os resultados encontrados


Cliente: Data da Avaliação:
Data de Nascimento: Próxima avaliação:
Idade (anos):
Massa corporal (kg), estatura (m) e Índice de massa corporal - IMC (kg/m²)
1ª 2ª 3ª 4ª
Massa corporal
Estatura
IMC
Circunferências (cm), taxa de gordura viceral (cm²) e risco cardiovascular
1ª 2ª 3ª 4ª
Braço Relação cintura e altura (RCA)
Punho 1ª 2ª 3ª 4ª
Cintura
Abdomen
Quadril Taxa de gordura viceral (cm²)
Coxa 1ª 2ª 3ª 4ª
Perna
Composição corporal
1ª 2ª 3ª 4ª
Percentual de gordura
Massa gorda (kg)
Massa isenta de gordura (Kg)
Área muscular de braço (cm²)
Área muscular de coxa (cm²)

Estimativa de massa corporal desejada


1ª 2ª 3ª 4ª
Massa corporal atual (kg)
Percentual de gordura atual
Percentual de gordura desejado
Estimativa de perda de gordura (kg)
Massa corporal desejada (kg)

Taxa metabólica de repouso (kcal) 1ª 2ª 3ª 4ª

Observações

Avaliador
Telefone Email:
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