1.

INTRODUCCION

Dependiendo de la parte del cerebro afectada, existe una gran variedad de síntomas posibles
en un ataque o convulsión. Muchos tipos de ataques ocasionan desmayos con movimientos
espasmódicos o temblor del cuerpo. Sin embargo, algunos ataques consisten en episodios de
mirada fija que pueden pasar inadvertidos con facilidad. Ocasionalmente, pueden causar
sensaciones anormales temporales o molestias visuales.

2. CONCEPTO

¿Que son las convulsiones?

Las convulsiones son movimientos musculares involuntarios e incontrolables con o sin cambios
en el comportamiento. En los niños pueden producirse muchas clases de convulsiones. El tipo
más común, las convulsiones por fiebre, es resultado de la fiebre alta. Cuando se produce una
convulsión, la evaluación médica es necesaria para identificar su causa. Menos de una tercera
parte de las convulsiones en los niños son causadas por epilepsia, una enfermedad en la cual
convulsiones repetidas son desencadenadas desde el cerebro. La epilepsia se define como
convulsiones repetidas no causadas por otras condiciones médicas (como la fiebre, infección o
lesión en la cabeza). Muchos niños que tienen una convulsión sin fiebre u otra causa conocida,
nunca sufren otra convulsión.

3. CRISIS CONVULSIVAS
Las convulsiones son cambios temporales súbitos en el movimiento, sensación o
comportamiento físico causadas por impulsos eléctricos anormales en el cerebro.

Existen varios tipos de convulsiones o crisis convulsivas. algunos duran solamente unos
segundos, mientras que otros pueden durar incluso varios minutos. El tipo específico de la
convulsión que sufre una persona depende de la parte del cerebro donde empieza, como se
extiende y cuánto, o qué parte del tejido del cerebro toma parte. Las convulsiones pueden
ocasionar:

Pérdida del conocimiento

Convulsiones (sacudidas de todo el cuerpo)
Confusión
Breves periodos de mirar fijamente
Una sensación repentina de miedo o pánico
Flexión, rigidez, sacudida o contracción de la parte superior del cuerpo
Asentimiento involuntario con la cabeza

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 1

Como ya hemos comentado las convulsiones se producen por un exceso de descargas
eléctricas en el cerebro. Los motivos por los que se desencadenan estás descargas son
variados:

Neonatos

Encefalopatia hipoxico-isquemica
Sepsis y/o infección SNC
Alteraciones hidroelectroliticas
Déficit de piridoxina
Errores congênitos del metabolismo
Hemorragia cerebral
Malformaciones del sistema nervioso central

Lactantes y niños

Convución febril
Sepsis y/o infección del SNC
Alteraciones hidroelectroliticas
Intoxicaciones
Epilepsia

Adolescentes

Supresión o niveles sanguíneos bajos de FAE en niños epilépticos

Traumatismo craneal
Epilepsia
Tumor cerebral
Intoxicaciones (alcohol y drogas)

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 2

4. TIPOS MÁS COMUNES DE CONVULSIONES

El médico clasifica las convulsiones en dos categorías principales basados en cuánto tejido del
cerebro toma parte. Estas incluyen:

1. Convulsiones generalizadas: en las que participa todo el cerebro

2. Convulsiones enfocadas/localizadas: en las que solo interviene una parte del
cerebro.
3. Convulsiones inclasificables

Convulsiones generalizadas comunes:

Crisis convulsivos (conocidas también como convulsiones tónico-clónico generalizadas)

en las que toma parte todo el cuerpo. Estas convulsiones se les llamaba anteriormente
convulsiones de "gran mal". Este es el tipo más dramático de ataque que ocasiona sacudidas y
contorciones rápidas, rítmicas y a veces violentas que con frecuencia conllevan a la pérdida del
conocimiento. Estas convulsiones empiezan en una parte del cerebro, lo que causa que una
parte del cuerpo se mueva y luego progresa al tejido completo del cerebro con movimiento en
los dos lados del cuerpo. Estas convulsiones con frecuencia duran de 2 a 3 minutes y la
mayoría de las veces se terminan por sí solas.

Las crisis convulsivos ocurren en 5 de cada 100 personas alguna vez durante la infancia. Es
importante mencionar que no todas las personas que sufren un solo ataque convulsivo sufrirán
de epilepsia.

El médico clasifica las convulsiones en dos categorías principales basados en cuánto tejido del
cerebro toma parte. Estas incluyen:

El término epilepsia se usa para describir convulsiones o ataques que ocurren

repetitivamente durante un tiempo sin ninguna

Crisis de ausencia o epilepsia menor (conocidas anteriormente como convulsiones del

"pequeño mal") son episodios muy cortos con un breve momento de una mirada fija (algunos
segundos) y la pérdida de atención. Pueden venir acompañadas de otros síntomas leves como
un aleteo de los párpados, parpadeo de los ojos, chasquido de labios. Estos ocurren
principalmente en los niños pequeños y son tan sutiles que a veces no se les nota hasta que
les empiezan a afectar en sus labores escolares.

Convulsiones focales o localizadas:

Convulsiones focales (conocidos anteriormente como convulsiones parciales complejas)
implican una actividad eléctrica anormal de una parte del cerebro. Durante estas convulsiones
la personas puede sentirse confundidas y afectar su nivel de conciencia. Con frecuencia

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 3

ejecutan actividades repetitivas sin sentido y al azar tales como retorcer las manos o caminar
despacio en circulo. Esta persona no está consciente de lo que pasa a su alrededor y puede
que no puede hablar normalmente. Este tipo de convulsión dura con frecuencia de 1 a 2
minutos.

Las convulsiones focales: involucran sacudidas de una o varias pares del cuerpo, cambios
en los sentidos como los olores o sensación de cosquilleo que no son obvios para los que los
observan. Durante esta convulsión la persona esta plenamente consciente de lo que pasa.
Estas convulsiones que no afectan el nivel de conciencia se conocen como convulsiones
parciales simples.

Las convulsiones focas pueden empezar en un parte determinada del cerebro y expandirse a
los dos lados del cerebro. En algunos casos una convulsión focal puede conllevar a un ataque
convulsivo.

Otras trastornos que se parecen a las convulsiones

Algunos niños experimentan episodios súbitos que pueden ocultar o imitar las convulsiones,
pero no lo son realmente. Ejemplos de esto incluyen:

 Contener la respiración
 Desvanecimiento (síncope)
 Espasmo facial y corporal (mioclunus)
 Trastornos poco comunes del sueño (terror nocturno, sonambulismo y cataplexia)
Estos pueden ocurrir solo una vez o volver a ocurrir en un período limitado. De nuevo, aunque
estos episodios puedan parecer epilepsia o verdaderas convulsiones, no lo son y requieren un
tratamiento totalmente diferente.

5.SÍNTOMAS

El niño suele presentar movimientos incontrolados y bruscos de cabeza y extremidades

seguidos generalmente de una pérdida de conciencia, con rigidez de todos los músculos o al
contrario pérdida del tono muscular. A veces, a diferencia de las anteriores que serían crisis
generalizadas, afectan solo a algunos músculos con movimientos involuntarios y repetitivos por
ejemplo de la cabeza o de los brazos, denominándose crisis parciales. También pueden
presentar emisión de espuma por la boca, relajación de esfínteres (se hacen caca y/o pis
encima) y cese de la respiración durante unos segundos con coloración azulada peribucal. Una
vez que cede la convulsión el niño suele permanecer después un tiempo adormilado.

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 4

TÍPICOS

 Cambios en la actividad muscular

ausencia de movimiento
torpeza con las manos
temblor palpebral
chasquido de labios
masticación

 Cambios en el estado de consciencia

episodios de mirada fija (involuntarios)

falta de conciencia del espacio circundante
interrupción repentina de la actividad consciente (movimiento, discurso, etc.)
en algunos casos pueden ser provocados por hiperventilación o luces destellantes
inicio abrupto de las convulsiones
cada convulsión dura sólo unos segundos
recuperación completa del estado de conciencia, sin confusión

 No hay recuerdo de la convulsión

ATÍPICOS:

 Crisis atónica

ausencia de movimiento muscular

caída repentina, pérdida de la postura
pérdida del tono muscular
caída

 Cambios en el estado de conciencia

mirada fija involuntaria

falta de conciencia del espacio circundante
interrupción repentina de la actividad consciente (movimiento, discurso, etc.)
torpeza con las manos
temblor palpebral
en algunos casos pueden ser provocadas por hiperventilación
puede haber un comienzo más lento y gradual de la convulsión
cada convulsión dura sólo segundos o minutos
la recuperación puede ser más lenta

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 5

 pueden tener período corto de confusión o comportamiento extraño

 No hay recuerdo de la convulsión

Las dificultades inexplicables con el desempeño escolar y los problemas de aprendizaje

pueden ser el primer indicio de las ausencias.

6. COMPLICACIONES

Morderse a sí mismo
Aspiración de líquido a los pulmones
Complicaciones si una infección seria, como la meningitis, causó la fiebre
Lesión ocasionada por caer o tropezar con objetos
Lesión debido a convulsiones prolongadas o complicadas
Convulsiones no causadas por fiebre
Efectos secundarios de medicamentos utilizados para tratar y prevenir convulsiones (si
han sido prescritos)

7. CONVULSIONES POSTERIORES A LAS VACUNAS

El riesgo de las convulsiones febriles puede aumentar después de algunas vacunas de la niñez
como la difteria, el tétanos y la tos ferina, o la vacuna triple vírica. Un niño puede tener febrícula
después de una vacuna. La fiebre, no la vacuna, causa las convulsiones.

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 6

Los factores que aumentan el riesgo de tener convulsiones febriles son:

La edad temprana. La mayoría de las convulsiones febriles ocurren en niños de

6 meses a 5 años. Es inusual que niños menores de 6 meses tengan convulsiones
febriles y es raro que esas convulsiones ocurran después de los 3 años.

Antecedentes familiares. Algunos niños heredan la tendencia familiar de padecer

convulsiones al tener fiebre. Además, los investigadores han asociado varios genes a
la susceptibilidad a las convulsiones febriles.

La mayoría de las convulsiones febriles no producen efectos duraderos. Las convulsiones

febriles simples no provocan daño cerebral, discapacidad intelectual ni problemas de
aprendizaje, y no indican que tu hijo tenga un trastorno no diagnosticado más grave.

Las convulsiones febriles no indican epilepsia, una tendencia a tener convulsiones recurrentes
provocadas por señales eléctricas anormales en el cerebro.

8. ¿QUÉ HACE A UN NIÑO SER PROPENSO A CONVULSIONES FEBRILES

RECURRENTES?

Algunos factores que parecen aumentar el riesgo de los niños a padecer de convulsiones
febriles recurrentes incluyen: una primera convulsión febril a edad temprana (menos de 15
meses), fiebres frecuentes y el tener familiares cercanos con historial de convulsiones febriles.
Si la convulsión ocurre inmediatamente al comienzo de la fiebre o cuando la temperatura es
relativamente baja, el riesgo de que se repita es más alto. Un primer episodio de convulsiones
febriles largo no aumenta substancialmente el riesgo de convulsiones febriles recurrentes
largas o cortas.

9. CONVULSIONES FEBRILES

Las convulsiones febriles son acontecimientos convulsivos que son considerados benignos (no
asociadas con problemas serios), ocurriendo entre 6 meses y 6 años de edad. Las
convulsiones típicas febriles es un evento convulsivo que dura aproximadamente uno a cinco
minutos. Este por lo general ocurre con la subida rápida de la fiebre y consiste en sacudidas
rítmicas de las extremidades, movimientos de los ojos, no reacciona, a veces cianosis
(decoloración azulada alrededor de la boca y las puntas de las extremidades), seguido por de
30 minutos de somnolencia y confusión. Cuando la temperatura se normaliza, el niño puede
volver a su normalidad. En ocasiones, la convulsión febril puede ocurrir diferentemente, no
convulsivo (sin sacudidas), presentándose con una pérdida del tono y del conocimiento o con
rigidez del cuerpo.

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 7

Rasgos complejos. Algunos niños pueden tener convulsiones febriles complejas. Los rasgos
complejos incluyen lo siguiente:

Duración, más de 20 minutos

Focal cuando la convulsión ocurre en un lado del cuerpo
Múltiple, cuando más de una convulsión ocurre durante un período de
24 horas

La importancia de los rasgos complejos es de un riesgo más alto de epilepsia futura; cuando
más complejos los rasgos, más alto es el riesgo de epilepsia o convulsión sin fiebre.
Generalmente si un niño tiene una convulsión simple febril el riesgo de epilepsia es el 2 %
comparado al 1 % en la población general. El riesgo de futuras convulsiones febriles es
aproximadamente del 30 %, o el 50 % si la primera convulsión ocurriera antes de un año de
edad. También, cuanto más baja es la temperatura que provocó la primera convulsión febril,
más alto es el riesgo para futuros eventos de convulsiones febriles.

Tratamiento.
El tratamiento para la convulsión febril es por lo general innecesario. La disminución de la
temperatura con Tylenol o Motrin es por lo general ineficaz. Anticonvulsivantes pueden ser
usados en situaciones poco usuales, fenobarbital por lo general continuo o Depakene
(Depakene después de 3 años de edad). El valium oral como premedicación, dada
intermitentemente durante enfermedades febriles es muy eficaz y no requiere la administración
de medicamentos continuos y el monitoreo. Esta es la primera opción para convulsiones
febriles que requiere tratamiento.

Efectos a largo plazo.

Las convulsiones febriles, no se consideran, que causen daño al cerebro. Los estudios han
mostrado no diferencia en la inteligencia entre niños que sufren de convulsiones febriles con
sus hermanos (o gemelos) quiénes no tienen convulsiones febriles. Algunos estudios recientes
hasta sugieren que las funciones de memoria mejoran en niños que han tenido convulsiones
febriles.

Complicaciones.
Las complicaciones de convulsiones febriles son raras y tienen que ver sobre todo con
convulsiones febriles focales y prolongadas. Epilepsia futura, sobre todo con convulsiones
recurrentes focales, ha sido reportada. El compromiso respiratorio es raro y puede ser causado
por convulsiones prolongadas que afectan los músculos respiratorios y la respiración.

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 8

La esclerosis temporal mediana, o cicatrices de la parte interior del lóbulo temporal, llamado el
hipocampo, son una condición "que se piensa que es causada por recurrentes convulsiones
febriles focales. El hipocampo, de ser dañado, es altamente epileptígeno (causando
convulsiones). Si la esclerosis mediana temporal se desarrolla, esta tiene que ver con una
forma de epilepsia (convulsiones complejas parciales), difícil de controlar. Esta, sin embargo,
es una complicación rara y cuestionable de convulsiones febriles.

10. DIAGNOSTICO CONVULSIONES

El diagnóstico es clínico, es decir por los síntomas que presenta el niño, o bien, cuentan los
padres: pérdida de conciencia con movimientos anormales. Lo que puede ser más importante
es conocer la causa que ha desencadenado la convulsión en el niño para lo cual se pueden
llevar acabo diferentes pruebas:

Analítica de sangre: en busca de alteraciones metabólicas, problemas infecciosos et.

Pruebas de imagen (ecografía, escáner…): para buscar malformaciones en recién

nacidos, tumores, hemorragias etc.

Electroencefalograma: para valorar si existen alteraciones.

11. TRATAMIENTO

Dado que las convulsiones pueden interferir con el aprendizaje o producir lesiones, la meta del
tratamiento es evitar o minimizar el número de convulsiones y minimizar cualquier efecto
secundario de los tratamientos. En algunos casos, el tratamiento de las causas identificables
puede disminuir o eliminar las convulsiones.
Los medicamentos anticonvulsivos (contra las convulsiones) pueden prevenir o disminuir el
número de ataques. Las ausencias por lo general responden al ácido valproico, etosuximida,
clonazepam y algunos otros medicamentos. La respuesta a estos medicamentos varía y es
probable que se deba ajustar repetidamente tanto el medicamento como su dosis. Para
algunos medicamentos, es importante monitorear los niveles de medicamentos en el plasma
con el fin de hacer un control continuo de las convulsiones y de reducir los efectos secundarios
de los medicamentos.
El estado epiléptico de ausencia (ataques múltiples que se repiten frecuentemente) se puede
tratar con medicamentos intravenosos y otros tratamientos.

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 9

12. ¿QUÉ PODEMOS HACER EN UNA CRISIS?
Lo fundamental ante una crisis convulsiva es mantener la calma, lo cual suele ser bastante
difícil si es la primera vez que le pasa al niño. Las siguientes recomendaciones pueden ser
útiles:

Mantener la calma.

Colocar al niño tumbado de lado en algún sitio seguro, como el suelo, para evitar que
se golpee o caiga y se haga daño.

No se debe introducir nada en la boca para mantenerla abierta porque se puede

producir más daño y la mordedura de la lengua es excepcional.

Comprobar que el niño puede respirar bien, sin atragantarse.

Sí cede la convulsión y el niño se queda adormilado, no se debe intentar despertarle o

estimularle; el sueño es un mecanismo fisiológico necesario para que el niño se
recupere.

Si la convulsión se prolonga conviene trasladarlo a un centro sanitario próximo o bien,

activar el sistema de emergencias.

Si es el primer episodio de crisis convulsiva, aunque haya cedido, conviene consultar

con el pediatra.

En caso de que el niño tenga fiebre se le puede administrar un medicamento

antitérmico a la dosis recomendada.

13. ¿QUÉ ES LA EPILEPSIA?

Hablamos de epilepsia cuando un niño ha presentado en diferentes ocasiones episodios de

crisis convulsivas repetitivas y de forma espontánea, es decir que no se deben a
intoxicaciones, alteraciones metabólicas o picos febriles. La epilepsia es una enfermedad
crónica, en la cual, muchas veces no se encuentra la causa que la origina, y en otras ocasiones
tras el estudio correspondiente se encuentran focos de descargas cerebrales anómalos, que
precisan tratamientos anticonvulsivantes de por vida.

Causas
La epilepsia puede deberse a una afección médica o lesión que afecta al cerebro. O la causa
puede ser desconocida.

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 10

Las causas comunes de la epilepsia incluyen:

Lesión cerebral traumática

Daño o cicatrices después de infecciones del cerebro

Defectos de nacimiento que involucran al cerebro

Daño cerebral que ocurre durante o cerca del nacimiento

Trastornos metabólicos presentes en el nacimiento (como fenilcetonuria)

Tumor cerebral benigno, a menudo muy pequeño

Vasos sanguíneos anormales en el cerebro

Accidente cerebrovascular
Otras enfermedades que dañan o destruyen el tejido cerebral

Las crisis epilépticas usualmente comienzan entre los 5 y 20 años. Pero pueden pasar a
cualquier edad. Puede haber una historia familiar de convulsiones o epilepsia.

Síntomas
Los síntomas varían de niño a niño. Algunos niños pueden simplemente quedarse mirando.
Otros pueden temblar violentamente y perder el estado de alerta. Los movimientos o síntomas
de una convulsión dependen de la parte del cerebro que esté afectada.

El proveedor de atención médica de su niño puede decirle más sobre el tipo específico de
convulsión que su niño puede tener:

Convulsión de ausencia (petit mal): Miradas fijas

Convulsión tónica-clónica generalizada (grand mal): Involucra a todo el cuerpo,
incluyendo aura, rigidez muscular y pérdida del estado de alerta
Convulsión parcial (focal): Puede involucrar algunos de los síntomas descriptos arriba,
dependiendo de la parte del cerebro en la que comienza la convulsión.
En la mayoría de las veces, la convulsión es similar a la anterior. Algunos niños tienen
una extraña sensación antes de una convulsión. Las sensaciones pueden ser
hormigueo, sentir un olor que no está allí, sentir miedo o ansiedad sin razón o tener
una sensación de deja vú (sensación de que algo ha ocurrido antes). Esto se llama
aura.

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 11

14. CONVULSIÓN TÓNICO-CLÓNICA GENERALIZADA

Definición
Es una convulsión que compromete todo el cuerpo, que usualmente implica rigidez muscular,
contracciones musculares violentas y pérdida de conocimiento.

Causas

Las convulsiones tónico-clónicas generalizadas (también llamadas convulsiones de gran mal)

son el tipo de convulsiones que la mayoría de las personas asocian con el término “ataque”,
convulsión o epilepsia. Estas convulsiones se pueden presentar en personas de cualquier
edad, como un episodio único o como una afección crónica, repetitiva (epilepsia). La mayoría
de las convulsiones que se presentan como un episodio único son convulsiones tónico-clónicas
generalizadas, en lugar de otros tipos.
Las convulsiones generalizadas son causadas por la actividad eléctrica anormal en múltiples
sitios del cerebro y/o sobre una vasta área del mismo, ocasionando pérdida del conocimiento y
rigidez corporal, seguida de temblor en los brazos y las piernas.

Algunas de las causas más comunes de convulsiones son:

Las convulsiones idiopáticas no tienen una causa identificable. Comienzan

generalmente entre las edades de 5 a 20 años, pero pueden ocurrir a cualquier edad.
No hay presencia de otros problemas neurológicos, pero el paciente a menudo tiene
antecedentes familiares de epilepsia o convulsiones.
Los defectos congénitos (presentes al nacer) y lesiones que ocurren cerca del
momento del parto pueden hacer que las convulsiones comiencen en la niñez o
primera infancia.
Las convulsiones febriles en niños generalmente son causadas por fiebres que se
elevan rápidamente.

15. CONVULSIÓN PARCIAL (FOCAL)

Definición
Es un episodio de actividad eléctrica anormal en una parte específica del cerebro.

Causas
Todas las convulsiones son causadas por trastornos eléctricos anormales en el cerebro. Las
convulsiones parciales (focales) se presentan cuando esta actividad eléctrica permanece

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 12

confinada a un área limitada del cerebro y, algunas veces, pueden progresar a convulsiones
generalizadas que afectan todo el cerebro.
Las convulsiones parciales se pueden caracterizar más ampliamente como simples (que no
afectan la conciencia y la memoria) o complejas (que afectan la conciencia, el comportamiento
y la memoria de eventos precedentes, durante e inmediatamente posteriores a la convulsión).
La actividad eléctrica anormal resulta de áreas localizadas de tejido cerebral anormal. Dichas
áreas pueden haber estado presentes desde el nacimiento o antes (congénitas) o se pueden
desarrollar después de un traumatismo craneal, infecciones, accidente cerebrovascular y otras
afecciones. En muchos pacientes no se puede determinar una causa obvia. Es más probable
que las convulsiones parciales sean causadas por una lesión definida en los adultos que en los
niños.
Una convulsión parcial (focal) puede ocurrir a cualquier edad, como un episodio único o como
un trastorno convulsivo crónico repetitivo (epilepsia), y se observa con menos frecuencia en
niños que en adultos, aunque aún representa alrededor del 45% de los trastornos convulsivos
pediátricos.

16. CONVULSIÓN DEL LÓBULO TEMPORAL

Definición
Este tipo de convulsión implica una alteración temporal del movimiento que a menudo consiste
en un cambio en el comportamiento de una persona, sensaciones anormales u otros síntomas
diversos. Esta convulsión se origina a raíz de la actividad eléctrica anormal en el lóbulo
temporal en uno o en ambos lados del cerebro.

Causas
Una convulsión es un episodio de actividad eléctrica anormal en el cerebro que puede
involucrar la pérdida o la reducción del conocimiento, movimientos involuntarios y sensaciones
abrumadoras.
Las convulsiones del lóbulo temporal pueden afectar a personas de cualquier edad y pueden
ocurrir como episodios aislados o como una afección repetitiva que forma parte de una
afección crónica (continua).
La información en el cerebro es trasmitida de neurona a neurona por medio de un proceso
electroquímico. Ciertos patrones de actividad eléctrica pueden ocasionar convulsiones, que son
episodios durante los cuales las señales eléctricas se propagan en patrones anormales dentro
del cerebro. Este proceso puede ser detectado por medio de un electroencefalógrafo (EEG).
Dadas las condiciones apropiadas, como la exposición a ciertas drogas, fiebre alta o
estimulación eléctrica, cualquier persona puede sufrir una convulsión.
Las convulsiones del lóbulo temporal comúnmente se ocasionan por lesiones en áreas
específicas de esta parte del cerebro. Este daño incluye cicatrización llamada esclerosis

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 13

temporal mesial. Algunas de las causas son: lesión traumática, infección, daño a una porción
del lóbulo temporal por falta de oxígeno, tumores cerebrales, síndromes genéticos y lesiones
de cualquier tipo.

17. SI SU NIÑO TIENE UNA CONVULSIÓN

La mayoría de convulsiones se detienen por sí mismas y no requieren tratamiento médico
inmediato. Si su niño está teniendo una convulsión, protéjalo de lesiones colocándolo de lado
con las caderas más arriba que la cabeza, para que no se ahogue si vomita y no le ponga nada
en la boca.

Si la convulsión no se detiene en dos a tres minutos o si es inusualmente

severa (dificultad al respirar, asfixia, coloración azul en la piel, varias convulsiones
seguidas), llame al 911 para pedir asistencia médica de emergencia. Sin embargo,
no deje solo al niño. Después de que la convulsión se detenga, llame al pediatra
inmediatamente y coordine reunirse en la clínica del médico o en el departamento de
emergencias más cercano. Además, llame a su médico si su niño toma medicamentos
anticonvulsivos, puesto que puede significar que debe ajustar la dosis.

Si su niño sufre de diabetes, es lesionado o sufre una convulsión dentro del agua, es
siempre un caso de emergencia y debe llamar al 911 de inmediato

Si su niño tiene fiebre, el pediatra revisará para ver si hay alguna infección. Si no hay
fiebre y fue la primera convulsión de su hijo, el médico tratará de determinar otras
posibles causas preguntando si hay un historial familiar de convulsiones o si su hijo ha
tenido alguna lesión reciente en la cabeza. Examinará a su niño y también puede
ordenar pruebas de sangre, imágenes del cerebro usandotomografía
computarizada (escáner TAC), imágenes por resonancia magnética - RMN (MRI, por
sus siglas en inglés) o pruebas con un electroencefalograma (EEG, por sus siglas en
inglés), que mide la actividad eléctrica del cerebro. Algunas veces se realizará una
punción lumbar para obtener una muestra de líquido lumbar que se puede examinar
para buscar causas de convulsiones como meningitis, una infección del recubrimiento
del cerebro. Si no se encuentra una explicación o causa para las convulsiones, el
médico puede consultar a un neurólogo pediatra, un pediatra que se especializa en
trastornos del sistema nervioso.

Si su niño ha tenido una convulsión febril, algunos padres pueden tratar de

controlar la fiebre utilizando acetaminofén y esponjas. Sin embargo, estos métodos no
previenen convulsiones febriles futuras, pero hacen que el niño esté más cómodo. Si
tiene una infección bacteriana, su médico probablemente recete un antibiótico. Si una
infección seria como la meningitis es responsable de la convulsión, su niño tendrá que

CAUSAS DE CONVULSIONES EN NIÑOS – PEDIATRIA Página 14

 ser hospitalizado para recibir tratamiento mayor. Además, cuando las convulsiones son
causadas por cantidades anormales de azúcar, sodio o calcio en la sangre, pueden
requerir hospitalización para determinar la causa y corregir las descompensaciones.

Si se diagnostica epilepsia, su niño generalmente recibirá medicamento

anticonvulsivo. Cuando se mantiene la dosis adecuada, las convulsiones casi siempre
se pueden controlar completamente. Es posible que su niño necesite un análisis de
sangre periódicamente después de iniciar algunos medicamentos para asegurarse que
hay una cantidad adecuada. Además, puede necesitar EEG periódicos. El
medicamento generalmente continúa hasta que ya no haya convulsiones por un año o
dos.

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18. CONCLUSION

La convulsión es un cuadro muy aparatoso y muy alarmante para quien lo presencia, pero sin
embargo, es benigno, casi siempre se resuelven solas en un corto espacio de tiempo y no
ocasionan ningún tipo de secuelas. El único tratamiento necesario es evitar que el niño se haga
daño, no siendo necesaria de forma habitual la administración de medicamentos para detener
la convulsión; sólo se deben administrar si ésta dura más de 5 minutos. Siempre es
conveniente que el niño que ha tenido una convulsión sea visto por un médico.

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19. BIBLIOGRAFIA

www.healthychildren.org

http://www.impcna.com

https://fundacionannavazquez.wordpress.com

www.cometelasopa.com

https://medlineplus.gov

http://deninosysalud.blogspot.com

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