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NECATOR
AMERICANUS
Ancylostoma duodenale y Necator americanus,
son los dos anquilostomas (ancilostomas) más
comunes en los humanos produciendo la
llamada anemia del minero
ANQUILOSTOMIASIS, característica de
trabajadores minas, túneles, arrozales, tejeras,
con más de 600 millones de casos anuales.
CLASIFICACION
Reino: Animalia
Filo: Nematodo
Clase: Secernentea
Orden: Strongiloidae
Familia: Ancylostomatidae
Género: Ancylostoma
ESPECIE
• Adultos
similares entre si
• Gusánanos
cilíndricos
• Tamaño 10 mm
• Color: blanco
Morfología
MACHOS
*Extremo posterior un
ensanchamiento radial
con prolongaciones en
forma de dedos
denominada bursa o
bolsa copulatriz que sirve
para agarrar la hembra
durante la cúpula
Morfología
Hembras
*2 a 4 mm mas de
longitud que los
machos y mas gruesas
Secretan un
anticoagulante
Ancylostoma Duodenale
• Mas grueso y largo
• Hembra: 9-15 mm
• Macho 7-10 mm
• Extremo anterior recto
• Cuerpo en forma de C
• Capsula bucal: 2 pares
de dientes puntiagudos
• Bursa copulatriz:
prolongaciones cortas
Ancylostoma Duodenale
Necátor Americanus
• Mas delgado y
de menor
tamaño
• Hembra: 9-11 mm
• Macho: 5-9 mm
• Cuerpo con
curvatura
inversa (s)
• Cúpula bucal:
pequeña,
placas
cortantes
• Bursa
copulatriz:
Necátor Americanus
Huevecillos
• Indistinguibles entre si
• Ovalados de 60-40 u
• Blancos con membrana única
• Presenta blastómeros al salir
larvas
Se forman en la tierra
Ciclo de vida
• Viven en el intestino delgado hasta por años
• Producen huevos que salen por la materia fecal,
en la tierra dan origen a las larvas rhaditiformes y
filiformes , estas ultimas penetran la piel recorren
sangre y pulmones hasta intestino delgado donde
se hacen adultas
Ciclo de vida
• Los adultos viven fijados al intestino delgado
(duodeno, yeyuno) se pueden soltar
• Viven 5 años (hasta 17 necátor)
• Proliferan de 10.000 (N.A) a 25.000(A.D)
• Salen con heces que caen al suelo
• 20°c a 30° embrionan en 1-2 días
Ciclo de vida
Patología
• En piel
Producen respuesta
inflamatoria con
proliferación de
mononucleares ,
pequeñas
hemorragias , en
invasión masiva
existen focos
neumónicos
Patología
• intestino
Su fijación al
intestino causa
lesión inflamatoria
y mecánica
Patología
• Anemia
Cada parasito es hipocromía
responsable de la
perdida de 0.005
Anisocitosis
ml de sangre que
con presencia
usa para su de microcitos
nutrición,
la hemorragia es Hierro sérico
facilitada por la bajo
acción de péptido
anticoagulantes e policromatofilia
inhibición plaquetaria
Manifestaciones Clínicas
- Tos
- Dermatitis - Dolor epigástrico
- Expectoración
pruginosa en sitios - Nauseas
- Febrícula
de entrada de la - Pirosis
- Focos de
larva - Sangre oculta en
descompensación
- Sobre todo en heces
bronconeumonica
áreas endémicas - Diarrea
- (S. Loeffler)
Manifestaciones Clínicas
• Anemia y desnutrición
-Debilidad física
-Palidez
-Retraso de desarrollo
mental y física
-Disnea, cefaleas
-Lipotimias
-Parestesias
-Anorexia
Se recomienda
desparasitación cada 6 meses
por 3 años
Inmunidad
• Los helmintos cuyas larvas migran tienen
contacto con el sistema inmunitario y logran
reacciones intensas
• Se puede detectar IgG especifica en el suero
• Eosinofilia alta
Diagnostico
Materia fecal Reconteo de huevos de
Clínico
(coprológico) kato-katz
-La sintomatología
digestiva depende de la -Presencia de huevos Identificación de larvas
intensidad en material fecal
- El medico se orienta (uncinarias)
clínicamente cuando el -Coprológico negativo
paciente anémico -exámenes repetitivos Eosinofilia leve
procede de un lugar
endémico
Epidemiologia
• Predomina en
población rural
• Zonas tropicales
• Personas descalzas
• Campesinos
• Trabajadores de
plantaciones de
café, cacao y
banano
Prevención
• Uso de calzado
• Evitar contacto con
tierra sobre todo
en los niños
• Uso de letrinas
Tratamiento
• Benzimidazoles:
• Mebendazol 100mg/dia por 3 dias
• Albendazol 400mg/dia por 3 dias
• Flubendazol 300mg/dia por 2 dias.
• En campaña de control se usa la dosis única de
albendazol 400mg y mebendazol 500mg. Lo
primero es mas efectivo
Tratamiento
• Mebendazol 100mg/dia por 3 dias
• Albendazol 400mg/dia por 3 dias
• Flubendazol 300mg/dia por 2 dias.
Tratamiento
• Pamoato de pirantel 3 días consecutivos a la
dosis de 10mg/kg/día. No es teratógeno y su
tolerancia es buena.
Tratamiento
Tratamiento para Anemia
Sales de hierro por vía oral sulfato ferroso es el más útil
y económico.
Dosis de 200 a 300mg día. Es necesario hacerlo
durante 6 meses o más en los casos muy avanzados de
anemia