A.

PREPARACION DEL PACIENTE

- Anestesia
- Aislamiento con dique de hule

B. PREPARACION DEL DIENTE

a) Reducción de la cara oclusal
- Profundización de surcos
- Reducción de la altura de las cúspides
b) Verificar el espacio interoclusal
c) Recorte de paredes proximales
d) Recorte de paredes vestibular y lingual o palatina
e) Redondear ángulos

C. SELECCIÓN DE LA CORONA
a) Técnica indirecta (en modelos de estudio)
b) Técnica directa (en el diente ya preparado)

D. ADAPTACION DE LA CORONA
- Para dientes superiores, se coloca primero por bucal y se presiona hacia palatino
- Para dientes inferiores, se coloca primero por lingual y se presiona después hacia
vestibular, se pide al paciente que muerda y se debe revisar la oclusión (con papel de
articular) a ambos lados del arco
- Recortado: Debe penetrar 1mm por debajo de la encía libre y la mucosa no debe verse
blanquecina (isquémica); si es el caso, con la punta del explorador se marca en la corona
de acero cromo el limite de la encía marginal. Esto se puede realizar de varias formas: con
una rueda missi, una piedra montada rosa; Otra opción es con tijeras para oro, el desgaste
o el recorte siempre debe ser 1mm por debajo de la marca que se dejó con el explorador y
siguiendo el contorno gingival

E. TERMINADO
Una vez adaptada, ésta se contornea, abomba y se pulen las superficies.
Se abomba (se aplican los bocados de la pinza en el tercio medio de las paredes
proximales de la corona) para lograr los puntos y las áreas de contacto del diente tratado.
Para verificar si se logró el objetivo, se toma un tramo de hilo dental y se pasa por as
superficies proximales; si al pasarlo de deshila, quiere decir que no se logró el punto o
área de contacto.
Para contornear, los bocados de la pinza se aplican de forma tal que hagan presión hacia
adentro en el margen gingival de la corona a fin de restaurar las características anatómicas
de la corona natural, permitiendo un ajuste adecuado
Por ultimo, se lava la corona con agua y jabón para retirar los excedentes de materiales
utilizados, se coloca ésta nuevamente y se verifica que no exista zona isquémica y que las
superficies gingivales estén ajustadas
Control radiográfico: Se coloca la corona en su posición definitiva y se toma una
radiografía de aleta mordible.
Se debe observar, una vez revelada la radiografía, que ocluyan todos los dientes, que la
corona de acero cromo tenga sellado en cervical a través de toda la extensión de la misma
y que el muñón no presente escalones.
Cementado: Una vez que en la radiografía observamos que la corona ha quedado bien
adaptada, se procede a realizar el cementado de la misma de acuerdo a las características
de los dientes (es decir si presentan o no vitalidad), de esto dependerá la elección del
cemento a utilizar. Son preferibles los cementos de fosfato de zinc, policarboxilato o
ionómero de vidrio.
Procedimiento:
1. Se limpia la corona con torundas de algodón y se seca con aire
2. Se lleva a cabo el aislamiento relativo, con rollos de algodón. Es necesario utilizar al
mismo tiempo un eyector para saliva, logrando de esta forma mantener el campo
operatorio seco durante el procedimiento.
3. Se limpia el diente con torundas de algodón y se seca con aire ligeramente
4. Se prepara el cemento y se coloca en las paredes internas de la corona. Ésta no debe
llenarse totalmente, porque la presión hidrostática puede impedir que la corona se
asiente en forma apropiada y teniendo cuidado de que el material (cemento) no tenga
burbujas, ya que esto provoca espacios sin material.
5. Se coloca la corona sobre la superficie seca del diente desde la pared lingual y haciendo
presión hacia la bucal, utilizando el empujador de bandas para asentar coronas
6. Se retira el eyector y se pide al paciente que cierre la boca, con el fin de revisar la
oclusión en ambos lados.
7. Cuando el cemento haya fraguado, hay que remover los excesos de éste, utilizando un
explorador para zona gingival o hilo dental con nudos para eliminar lo restos de cemento
de la zona interproximal. Si se utiliza cemento de policarboxilato, se eliminan los
excedentes cuando el cemento tenga una consistencia plástica. Finalmente se retiran los
rollos de algodón y se deja la cavidad bucal limpia de fragmentos de cementos

1. APLICACIÓ N DE ANESTESIA (TOPICA E INFILTRATIVA O TRONCULAR)

2. SINDESMOTOMIA LUXACION APREHENSION
3. EXODONCIA PROPIAMENTE DICHA
4. REVISION DEL ALVEOLO (VISUAL vs EXPLORACION CON CURETA DE LUCAS
SUAVEMENTE)
5. VERIFICACION DEL PROCESO HEMOSTATICO LOCAL
6. VERIFICACION DEL ESTADO DE LOS TEJIDOS
7. INDICACIONES POST- QUIRURGICAS
8. FORMULA MÉDICA