UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO INTEGRADO EM SAÚDE COLETIVA

DISSERTAÇÃO DE MESTRADO

Transformações pessoais e interpessoais com

praticas meditativas – Estudo de caso do programa
Atentamente no SUS

Julio Antunes Barreto Lins

Lins_julio@yahoo.com.br
Orientador:
Prof. Dr. Marcelo Luiz Pelizzoli
Co-orientador:
Prof. Dr. Paulo Henrique Martins

Abril 2015

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO

PROGRAMA DE PÓS-GRDUAÇÃO INTEGRADO EM SAÚDE
COLETIVA
CURSO DE MESTRADO
 2

JULIO ANTUNES BARRETO LINS

Transformações pessoais e interpessoais com praticas

meditativas – Estudo de caso do programa Atentamente no
SUS

Aprovada em ___/ ___/ _____/

Banca Examinadora
__________________________

Prof. Dr. Marcelo Luiz Pelizzoli

Deptº de Filosofia da UFPE /PPGISC

__________________________

Profa. Dra. Ronice Franco de Sá

Núcleo de Saúde Pública da UFPE/ PPGISC

__________________________

Prof. Dr. Aurino Lima Ferreira

Deptº de Psicologia e Orientação Educacional da UFPE

_____________________________

Prof. Dr. Alexandre Simão de Freitas

Deptº Adm. Escolar e Planej. Educacional da UFPE

 3

Agradecimentos
Agradeço especialmente a Gelongma Zamba Chözom ( Ani Zamba) por todos os
anos de dedicado acompanhamento e generosidade para a organização do programa
Atentamente. A todos os professores de meditação que me apontaram o caminho com
suas aulas e em especial aos que deram instruções pessoais e conselhos importantes para
a realização desse trabalho em especial: Wangdor Rinpoche, Kilung Rinpoche, Tenzing
Palmo, Gyalwa Dokhampa, Tosoknyi Rinpoche, Lama Lena Ferral, Lama Padma
Samten e Alan Wallace. Peço perdão pelas falhas e incompletudes na crença de que,
apesar das limitações, o que foi possível fazer será de grande benefício a muitas
pessoas.

Pessoalmente agradeço a minha companheira e consorte de sabedoria a

psicóloga e artista Paula Lira, por sua fé inabalável e reconhecimento da importância
dos resultados do presente trabalho. A minhas filhas Sofia e Raissa por sua torcida e ao
pequeno Lucas por seu carinho.

Agradeço a minha família por seu legado no cuidado dos seres, família de
muitos médicos, avôs, tios, pai e mãe médicos, esse trabalho procura integrar a
medicina à sabedoria.

Aos estudantes que se dedicaram ao aprendizado do Atentamente, o meu coração

aberto em felicidade a cada reconhecimento em seus caminhos, dentre esses quero
agradecer especialmente ao psicólogo Nícolas Augusto por sua dedicação como co-
facilitador e por seu apoio profissional e amigo.

Na realização do presente estudo agradeço a todos que fazem o Programa de

Pós-Graduação Integrado em Saúde Coletiva, um programa realmente dedicado à saúde
das populações. Em especial ao Prof. Marcelo Pelizzoli pelos ensinamentos em
epistemologia e por me colocar no caminho do estudo da obra de Francisco Varela e ao
Prof. Paulo Henrique por sua orientação ao longo dos anos na busca da compreensão da
circulação de dádivas. À Professora Sandra Valongueiro e ao Professor Djalma Agripino
por suas preciosas recomendações na escrita da presente dissertação.

À professora doutora Sandra Fortes por ter me recebido em sua casa no Rio de
Janeiro e dedicado horas de sua atenção em recomendações preciosas na realização do
estudo, grato pela disponibilidade e parceira na implantação de programas de ensino de
mindfulness no Brasil. Ao professor doutor Marcelo Demarzo por sua dedicação ao
desenvolvimento desse campo no Brasil e por ter me recebido em São Paulo onde fui
 4

exposto a diversos diálogos importantes no fortalecimento das convicções aqui

apresentadas.

Apesar de minhas muitas falhas, sonho que esse trabalho seja pelo menos uma
gota no oceano de ações benéficas daqueles que agem para a felicidade de todos os
seres.
 5

“Podemos até dizer que apenas acreditamos no que pode ser

experienciado ou provado, mas na verdade acreditamos
seletivamente naquilo que não experienciamos ou provamos
desde que seja compatível com nossas outras concepções.
Aceitamos e usamos abstrações intangíveis de tempos
intangíveis, lugares, e circunstancias para apoiar o que
pensamos ser verdade tangível, transmutando o intangível em
tangível através de nossas concepções. Por estarmos só
interessados na nossa própria versão da realidade, perdemos a
oportunidade potencial de conectar as qualidades tangíveis às
qualidades intangíveis pela influencia da sabedoria” Thynley
Norbu (NORBU, p.7, 2003)
 6

Sumário
Resumo ---------------------------------------------------------------------------- 4

Abstract --------------------------------------------------------------------------- 5
Introdução ----------------------------------------------------------------------- 6
1 Marco Teórico -------------------------------------------------------------------- 12
1.1 O sistema nervoso, o organismo e a evidência clínica.
---------- 19

1.2 Contexto Social ------------------------------------------------------ 24

1.3 Olhando de dentro os processos interpessoais e sociais
26
--------
1.4 Olhando de dentro os processos mentais 29
--------------------------
1.4.1 Estudos Qualitativos
-------------------------------------------------
2 Método ---------------------------------------------------------------------- 40
2.1roteiro de entrevistas ---------------------------------------------------------
2.2informantes-chaves ---------------------------------------------------------- 42
2.3O Programa Atentamente ---------------------------------------------------- 44
2.3.1Intenção -----------------------------------------------------------------
2.3.2Práticas fundamentais ------------------------------------------------- 47
2.3.3 Sumário semana a semana-------------------------------------------
49
51
55
3 Resultados -------------------------------------------------------------------- 59
3.1 Da rejeição da experiência à aceitação ---------------------------- 59
3.2 Desidentificação, escolha e desenvolvimento --------------------
3.3 Transformação interpessoal 73
-----------------------------------------
94
3.3.1 Olhar do
outro--------------------------------------------------------- 103
3.3.2 Autoeducação e relacionamentos interpessoais
107
------------------
 7

3.3.3 Compreendendo o outro 110

--------------------------------------------
4 Considerações Finais-------------------------------------------------------------- 115
5 Bibliografia 120
---------------------------------------------------------------------------------
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Resumo
Programas chamados de Mindfulness Based Therapy, de meditação atenção-
conscientização, têm apresentado resultados significativos em meta-análises. Devido a
isso, diversos estudos qualitativos têm investigado as transformações pessoais e
construído teorias, sendo a principal a teoria da transformação da situação perceptiva.
Mas apenas recentemente, em 2014, foi publicada a primeira investigação qualitativa
investigando transformações interpessoais consequentes de tais intervenções. Já no
Brasil, a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS incentiva
o ensino da meditação para promoção da saúde. Localmente, o programa Atentamente
de ensino de práticas no SUS compõe, com outras práticas integrativas, as abordagens
do Núcleo de Apoio em Práticas Integrativas (NAPI) SUS Recife. Nesse programa o
aprendizado de atenção-conscientização é apresentado em consonância com as
vivências dos participantes. Quanto à metodologia, o presente estudo de caso construiu
roteiro de entrevista qualitativa semi-estruturada e dialogada a partir das teorias
fundamentadas. Foram entrevistados 6 informantes chaves sobre as experiências com os
estágios de desenvolvimento em intenção, atitude e atenção. Além disso, foram
acompanhados quatro turmas do curso com observação participante. Quanto aos
resultados, as categorias mais importantes elencadas no processo de transformação
intrapessoal foram Aceitação, leveza, permitir mudança e deixar os pensamentos irem.
Já na compreensão das transformações interpessoais as de maior significância foram
Estar presente com o Outro, reagir menos, pensar melhor e autoconfiança. A teoria da
dádiva se mostrou potente na elucidação da mudança de atitude frente ao outro a partir
das práticas contemplativas, e recirculação de dádivas fundamentais.

Palavras chaves: mindfulness, promoção da saúde, estudo de caso, meditação,

atenção-conscientização, dádiva, interpessoal, auto-confiança, repercepção,
reperceiving, praticas integrativas e complementares em saúde
 9

Abstract
Programs classified as “Mindfulness Based Therapies” have shown significant results in
meta-analyzes teaching attention-awareness meditation. Because of this, several
qualitative studies have investigated the personal transformations building theories, the
main theory being the transformation of the perceptual situation theory. But only
recently, in 2014, was published the first qualitative research investigating interpersonal
transformations related to such interventions. In Brazil, the National Policy on
Integrative and Complementary Practices in the SUS encourages the teaching of
meditation for health promotion. Locally, the mindfulness-awareness based educational
program Atentamente (“mindfully”) is part of the governmental strategy, the Center for
Support in Integrative Practices (NAPI) SUS Recife. In this program attention-
awareness of learning is presented in line with the experiences of the participants. As for
the methodology, this is a case study built with qualitative interviews based upon the
grounded theories. 6 key informants were interviewed about the experiences with the
development stages in intention, attitude and attention. In addition, were followed four
courses with participant observation. As for the results, the most important categories
listed in personal transformation process were “Acceptance”, “lightness”, “enable
change” and “let the thoughts go”. In the understanding of interpersonal transformations
the main categories were “present with the Other”, “less reactive”, “better thinking” and
“self-confidence”. The Gift theory proved powerful in elucidating the change of attitude
from the other contemplative practices, and recirculation fundamental gifts.

Keywords: mindfulness, health promotion, case study, meditation, attention-awareness,

Gift theory, interpersonal, self-confidence, reperceiving, complementary and integrative
practices in health
 10

Introdução

O Ministério da saúde publicou em 2006 a Política Nacional de Práticas

Integrativas e Complementares em Saúde. Apoiadas por essa política, várias iniciativas
têm sido implantadas no país procurando integrar as estratégias terapêuticas e de
promoção da saúde das medicinas tradicionais no Sistema Único de Saúde (SUS).
Um dos aspectos ainda pouco explorado na literatura nacional sobre esses
sistemas é que seus praticantes lançam mão, dentre outras estratégias terapêuticas, de
variados exercícios mentais conduzidos no cotidiano pelo próprio usuário,
genericamente referidos em nossa língua corrente como meditação. Similarmente às
prescrição de exercícios físicos para a promoção da saúde e prevenção de agravos, esses
praticantes prescrevem exercícios puramente mentais, como focar a atenção na
respiração, ou em uma emoção, ou em pensamentos, etc. Procuram assim propiciar o
desenvolvimento de qualidades terapêuticas tais como a atenção, o equilíbrio afetivo, a
desidentificação, a conscientização da intenção e da atitude, etc.
Uma das abordagens de ensino de praticas meditativas conhecida na literatura
científica como mindfulness foi desenvolvida em universidades a partir do diálogo entre
ciência cognitiva e a tradição da atenção-conscientização (prática e filosofia pragmática
Budista). Programas curtos de 8 semanas e acompanhamento foram organizados se
utilizando conceitos fundamentais da tradição e procurando uma linguagem laica de
ciência da saúde. Esses programas são apoiados por articulação de coletivos de médicos,
psicólogos, professores budistas, educadores, sociólogos, administradores públicos e
privados, empreendedores e políticos. A dinâmica tribo organizada ao redor do Mind
and Life Institute tem como intenção comum a pesquisa e aplicação na saúde e na
educação da fenomenologia da mente para o cultivo de qualidades humanas e tem
apoiado pesquisas, intervenções e eventos sobre neurofenomenologia, filosofia oriental,
valores transformativos, saúde e educação.
 11

1 Esse contexto deu nascimento a um campo efervescente de pesquisas

científicas bem estruturadas em diversas partes do mundo. Esse campo na literatura
cientifica é conhecido como mindfulness based therapy. Diversos programas foram
criados para atender necessidades específicas, controle do estresse, prevenção de
depressão, tratamento de vícios, etc. Um dos mais bem estruturados do ponto de vista de
estudos controlados é o Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT). Já há meta-
analises demonstrando sua eficácia e é hoje uma das terapias preferenciais indicadas
pelo serviço nacional de saúde do Reino Unido (NHS). É indicado para prevenir
recaídas de depressão por esse importante centro de referência internacional. Devido à
prevalência desse transtorno no mundo é necessária a expansão dessa abordagem
específica para estar disponível a grande parte da população, é o que esse centro
reconhecido por suas indicações baseadas em evidências, o NHS, está recomendando.
2 Apesar do aumento de sua popularidade no mundo, os programas de
mindfulness ainda estão lentamente sendo implantados no Brasil a partir da iniciativa de
importantes professores de algumas das principais universidades de São Paulo e Rio de
Janeiro, que criaram grupos de pesquisa e trouxeram programas internacionais ao país.
Já tendo sido realisados dois encontros internacionais de mindfulness no Brasil,
profissionais e estudantes tem se interessado por essa abordagem que parece tocar as
pessoas. Os profissionais ao explorarem as praticas e procurarem desenvolver as
próprias qualidades se sentem compelidos a compartilhar o beneficio que sentem, e
como os excelentes resultados que observam em seus pacientes sentem convicção no

engajamento nessa tribo de exploradores da própria experiência vivida.

As práticas meditativas no Brasil tem se popularizado já há várias décadas.

Movimentos educacionais independentes tem se dedicado a ensinar formas dessa arte.
Diversas escolas de Yoga, bem como a Meditação Transcendental e mais recentemente
da organização Arte de Viver tem difundido estilos de meditação que se utilizam de
mantras associados a exercícios respiratórios. Muitos ocidentais e diversos brasileiros
passaram por treinamentos prolongados na tradição budista e têm difundido a meditação
da atenção-conscientização pelo país, principalmente nos estilos Zen, Theravada e
Tibetano, diversas escolas japonesas ensinam praticas contemplativas analíticas em
 12

diversas regiões do Brasil. O Dalai Lama e sua profícua produção de livros tem sido
uma inspiração à ética laica e estudos científicos sobre felicidade. (LINS, 2013 )
Algumas iniciativas voluntárias desses professores tem disponibilizado ao publico o
aprendizado do caminho da atenção-conscientização em praças e palestras. Algumas
iniciativas tem procurado integrar a meditação na educação, como os programas de
facilitadores holísticos no NEINFA em Recife e a escola Caminho do Meio no Rio
grande do Sul.
Já no Sistema Único de Saúde (SUS) apenas intervenções pontuais e voluntárias
tem sido realizadas associadas aos professores de atenção-conscientização, o Programa
Atentamente é o pioneiro como um programa estruturado no SUS, faz do organograma
de atenção municipal como integrante do Centro Integrado de Saúde e do Núcleo de
Apoio em Práticas Integrativas, vem atuando desde 2011, para auxiliar as pessoas no
aprendizado de mindfulness (Atentividade) em Recife, atendendo participantes enviados
de Unidades de Saúde da Família. O projeto nasceu na atenção básica, organizado pela
equipe de saúde da família do córrego do Jenipapo em 2011. O autor da presente
dissertação é fundador do programa, na época, era já médico de família e pesquisador de
medicina tradicional com enfoque mente-corpo e estudante na tradição budista da
atenção-conscientização. Das reflexões entre a tradição contemplativa, a educação
popular em saúde e a ciência cognitiva nasceu o programa Atentamente a partir do
diálogo com os participantes e profissionais.
A supervisão permanente da Gelongma Zamba Chozon foi fundamental durante
todo o processo de escolha dos conceitos chaves para a investigação da experiência e
das imagens populares escolhidas para representar esses conceitos e na resposta a
dificuldades surgidas entre os participantes. A referida professora, uma das mais
experientes professoras ocidentais de meditação na tradição tibetana realizou inclusive
entrevistas com participantes do programa para verificar seu aprendizado. Depois de 10
anos de estudo, sendo que dois desses incluiu a supervisão da atuação prática e o
resultado nos praticantes, Zamba Chözom autorizou o autor dessa dissertação a ensinar
na tradição da atenção-conscientização.
Essa nova responsabilidade fortaleceu a aspiração de compartilhar essas praticas
como estratégias educacionais de desenvolvimento humano no estado laico. Como
 13

indica o Dalai Lama, precisamos achar diálogo comum entre todos sobre
desenvolvimento de valores humanos, pois temos pouco tempo para mudar nosso rumo
enquanto humanidade. Assim, o autor do presente trabalho, pela intenção de unir todas
as ações de praticas integrativas e expandir pela rede de saúde esses caminhos de
humanização e desenvolvimento, e graças ao trabalho conjunto de um coletivo de
profissionais e gestores passou a ser coordenador da política municipal de Praticas
Integrativas e Complementares na Cidade do Recife (PMPICS- PCR).
 14

3 Dentre outras ações desse coletivo, duas são significativas para o

presente texto: a inauguração do Centro Integrado da Saúde (UFPE- PCR) e a
implantação do programa Atentamente na referida unidade e no Núcleo de Apoio em
Praticas Integrativas (NAPI). O CIS é um laboratório de desenvolvimento de
tecnologias leves e integrativas para o SUS, o Atentamente encontrou aí o ambiente
perfeito para que esse coletivo encontrar a especificidade de sua contribuição e como
pode ser fortalecido por outras iniciativas complementares. Muitos estudos de caso
precisam ser feitos dos programas desenvolvidos no CIS, nas diversas ênfases
(Corporais, psicoemocionais, psicoeducacionais, etc.). Esse presente texto deve ser o
primeiro de uma série produzida pelos vários integrantes desse coletivo e seus
pesquisadores.
4 Não foram encontrados estudos que avaliem como usuários do SUS que
participem de programas de exercícios meditativos significam (“atribuem significado” )
a seu processo de auto-cuidado, desidentificação e relações interpessoais. Decorre que
estudos de caso que contrastem as percepções dos participantes brasileiros com as
teorias fundamentadas internacionais são importantes para orientar a adequada
implantação e implementação desses programas.
5 A compreensão dos impactos positivos descritos na literatura precisam
ser verificados na aplicação dos programas na nossa população, mas é ainda
fundamental garantir que a linguagem e a estratégia educacional utilizada estejam em
consonância com as necessidades dos usuários. Em outras palavras, por ser uma ação de
promoção da saúde a partir da educação de qualidades humanas é necessário
compreender como as pessoas estão recebendo e atribuindo significado a essa
experiência para garantir a coerência da ação e seu alinhamento com transformação
interpessoal comprometida com a construção de cidadania.
Eis assim a procedência da nossa questão: Quais são as transformações pessoais
e interpessoais percebidas pelos participantes de um programa integrativo de promoção
da saúde no SUS, focado no ensino de práticas meditativas?
Neste sentido, objetivamos de forma geral compreender as transformações
pessoais e interpessoais descritas pelos participantes informantes e mais
especificamente como vivenciaram a superação de hábitos de percepção a partir da
 15

aceitação da experiência. Procuramos compreender essa aceitação impulsionadora de

desenvolvimento. E mais especificamente como a vivência investigativa do pensar
impulsiona transformações interpessoais.
 16

1 Marco Teórico
É uma constatação crescente que a saúde pública necessita alargar seu horizonte
para incluir tecnologias promotoras de saúde mental (leves e leve-duras) (MERHY,
2002). Uma medicina que não investigue a dupla situação de nossos corpos se
manifestarem como estrutura física e como estruturas experienciais vividas terá muito
pouco a dizer sobre medo, angustia, compaixão, etc. Para oferecer integralidade na
atenção à saúde é necessário abordar diretamente a experiência vivida de seu maior
objeto, o sofrimento humano.
Fenomenologia é a descrição dos fenômenos como se apresentam diretamente na
experiência. Alguns de seus proponentes como Maurice Merleau-Ponty criticaram
Hursel e seus seguidores por partirem da ideia de ego individual e proporem uma
possível “subjetividade transcendental”. Merleau-Ponty preferiu a psicologia da
percepção, enfatizando a experiencia de sujeitos humanos localizados, concretos,
vivendo juntos e “ afirma que o corpo e o comportamento são portadores imediatos e
pré-linguísticos de significado na experiência (Shapiro 1985)” (OUTHWAITE; 1996)
Esta dissertação procura se alinhar, entre outros, com o projeto de investigação
apontado por Varela, Thomson &Rosch (1991). Isso por compartilhar da convicção na
necessidade das ciências da mente alargarem seus horizontes para incluir a experiência
humana vivida. Esse projeto de investigação é uma continuação moderna daquele
iniciado por Merleu-Ponty (1999) quando indicou investigar partindo da desconstrução
do objetivismo cartesiano.
A fenomenologia da percepção (MERLEU-PONTY; 1999) implica numa
investigação precisa da própria experiência vivida em seus menores componentes
discerníveis. Essa investigação avança o que já havia sido desenvolvido pela psicologia
da Gestalt. Essa linha de investigação já havia revelado diversos processos
fundamentais da consciência humana, como a relação figura-fundo e a composição das
partes pelo todo. Para relembrar esse segundo conceito menos comentado, ou seja a
composição das partes pelo todo, lembremo-nos que a imagem geral de uma mulher é
que determina que um simples traço seja interpretado como uma orelha. A escola da
Gestalt produziu resultados científico coerentes em experimentos robustos na sua busca
 17

de uma psicologia da percepção, mas se manteve limitada por seu projeto influenciado
pelo objetivismo cartesiano, o que foi avançado pela fenomenologia da percepção.
(MERLEU-PONTY;1999) (OUTHWAITE; 1996)
A percepção já implica numa forma de interpretação na medida que figuras são
eleitas em contraste com um fundo concomitantemente eleito, ambos tendo implicações
na corporalidade, sensação por outro lado é bem mais básica e fugidia dificilmente
experienciada em estado puro (MERLEAU-PONTY, 1999).
Essas pesquisas deram frutos importantes na etnometodologia, na educação e na
psicologia clínica, em especial entre as abordagens fenomenológico-existenciais
(Afonso )tais como a Gestalt-terapia (PERLS) e da centrada na pessoa (ROGers UM
Jeito de Ser), essa última influenciada, em suas mais recentes elaborações, pelas ideias
de Buber, em especial no último Rogers, após seu conhecido diálogo com Buber. Buber
deu uma grande contribuição ao apontar as diferenças entre a polaridade Eu-tu e a Eu-
isso, que em cada palavra principio nos referimos a um diferente Eu que se relaciona
naquele instante com um Tu ou com um Isso.(Eu- tu , Eu-isso)
Apesar das contribuições em diversos campos estava relativamente apartada da
medicina e das abordagens experimentais como a psicologia cognitiva, a neurociência,
até os esforços de Varela e colaboradores apoiados pelo Mind and Life Institute. A partir
dos esforços conjuntos de numerosos pesquisadores, hoje há um campo profícuo em
diversas intersecções entre ciência experimental e psicologia da percepção. O elo de
ligação foi surpreendentemente a tradição contemplativa com seus métodos acessíveis
de exame dos fenômenos mentais, trabalhos derivados dela como cursos de mindfulness
e pesquisas com neuroimagens de meditadores.
Provas consideráveis ao longo da história da humanidade, indicam que a
própria experiência pode ser examinada de uma maneira disciplinada e que
com especialização, tal tipo de exame pode se consideravelmente melhorada
ao longo do tempo. Referimo-nos à experiência acumulada numa tradição
que não é familiar à maioria dos ocidentais, mas que dificilmente o Ocidente
pode continuar a ignorar ─ a tradição budista da prática meditativa e da
exploração filosófica pragmática. (VARELA, THOMPSON, ROSCH 1991p
19)
 18

A parceria firmada entre tradições contemplativas (yogues de tradições

originárias da índia), neurocientistas especializados em métodos de imagem funcional,
clínicos desenvolvendo estudos controlados a respeito de programas curtos de
treinamento em meditação e eruditos versados tanto em fenomenologia como em
filosofia oriental, já vem dando importantes frutos. Ainda há muito que fazer, mas
contribuições já emergem dessas colaborações tanto na compreensão das emoções como
das possibilidades de intervenções clínicas e educacionais.
A interdisciplinaridade é marca desse campo de estudo, cuja produção recente de
conhecimento tem procurado realizar por um lado estudos neurofisiológicos informados
por mapas fenomenológicos tradicionais revisados no diálogo com a fenomenologia
contemporânea e, por outro, procurado evidências controladas da eficácia de programas
clínicos e educacionais baseados em práticas meditativas e estratégias cognitivas
relacionadas ao desenvolvimento de valores transformadores na perspectiva da ética
laica, tanto no campo da saúde como da educação.
As práticas contemplativas são uma ampla categoria que inclui diversos tipos de
práticas introspectivas, que podem utilizar movimentos, visualizações, mantras, etc.
Aqui, no entanto, o foco será na meditação atenção-conscientização e quando se usar a
palavra meditação será como sinônimo dessa abordagem específica. A tradição da
atenção-conscientização se desenvolveu entre os budistas desde a época de sua
fundação e está na base dos vários estilos de práticas contemplativas budistas que em
geral se propõem ao desenvolvimento de motivação, à interrupção de hábitos mentais
deletérios, ao desenvolvimento de calma e atenção, à investigação dos processos
mentais, ao insight profundo na natureza da mente e ao cultivo de emoções protetoras e
de valores transformativos.
Tradicionalmente, os textos fazem referencia a dois estágios de prática:
acalmar ou domar a mente (em sânscrito: shamatha) e o desenvolvimento de
uma visão especial interior (em sânscrito: vipashyana). Shamatha, quando
utilizada como uma prática isolada, é na realidade uma técnica de
concentração para aprender a focar (amarrar é o termo tradicional) a mente
num único objeto. Tal concentração poderia eventualmente levar a estados de
absorção de uma felicidade plena; embora tais estados fossem
frequentemente catalogados no âmbito da psicologia budista, não eram
geralmente recomendados. No budismo, a finalidade de acalmar a mente não
é para se tornar absorvida mas para tornar a mente capaz de estar presente
consigo própria o tempo suficiente para ser capaz de adquirir um visão da
sua própria natureza e funcionamento. (VARELA, THOMPSON, ROSH
 19

1991, p50, )
As meditações da tradição atenção-conscientização são pragmaticamente
aplicadas para a familiarização com processos mentais. Dentre essas, as práticas de
atenção são inicialmente direcionadas a acalmar a mente com o suporte de um foco
como na respiração ou nas sensações do corpo, entre outros, e na mente em “calmo
permanecer” (shamatha em sânscrito; shinê em tibetano). Por outro lado as práticas de
conscientização são a aplicação dessa atenção no reconhecimento dos processos mentais
e nas suas características ou ausências de características inerentes, isso para ter
compreensão especial (visão mais profunda ou uma visão mais larga; vipassana em
sânscrito; langthong em tibetano) podendo ser aplicadas de maneira fenomenológica ou
ontológica. Apesar da validação ser fenomenológica, essas observações são analisadas
na tradição no contexto de contemplações ontológicas a partir de exploração
pragmática.
Depois de desenvolver a habilidade de se empenhar na meditação da
tranquila absorção, em vez de colocar a mente unidirecionalmente no objeto,
o meditador começa a analisá-lo. O objeto de meditação nesse caso é
basicamente a verdade máxima, mas os fenômenos convencionais não são
excluídos. A concentração que gera a satisfação física e mental mediante a
análise do objeto é a compreensão especial (DALAI LAMA, 2001p 97)

Num certo sentido a meditação da atenção-conscientização é o contrário da

dissociação ou do transe; na meditação a finalidade é estar atento aos processos mentais,
experienciar o que fazem enquanto o fazem, estar presente para cada movimento dos
processos mentais, na formação da noção do objeto, da noção do sujeito, dos contextos
e das figuras. (VARELA, THOMPSON, ROSCH, 1991) O meditador interrompe
inúmeras vezes sonhos acordados sobre passado ou fantasias, nos quais tende a entrar
quando senta em silêncio, e traz a sua atenção de volta para o foco ou simplesmente
reconhece que está pensado.
Essa atitude evidencia a circularidade fundamental, ou entre-deux, o sujeito é
composto pelo mundo e o mundo só é percebido pelo sujeito (MERLEAU-PONTY;
1999; FERREIRA, 2007; VARELA; THOMPSON; ROSH, 1991). Pensar um mundo
para além da percepção é sempre uma abstração e se referir a um mundo real para além
 20

da percepção a partir de uma tal abstração é uma atitude ingênua, muitas vezes referida
como realismo ingênuo (STEINER, 2000). Steiner dá uma contribuição importante para
a discussão em seu livro Filosofia da Liberdade, apresentando um método de
investigação fenomenológica que procura superar o dualismo e pavimentando o campo
com demonstrações claras das limitações dos diferentes tipos de tentativas dualistas de
abordar o conhecimento e estabelecer termos para nos referir a essas diferentes posições
epstemológicas, ou diferentes cosmologias. Tão presentes hoje como sempre estiveram
nas discussões científicas, apenas com mais refinados métodos tecnológicos de
investigação empírica. Muitos neurocientistas expressam posições de realismo ingênuo
quando falam da experiência e de idealismo crítico quando se referem aos “mecanismos
cerebrais”.
Com isso não se está afirmando a inutilidade de mapas de realidade, apenas se
afirma que esses podem ser usados como o que são: mapas parciais construídos a partir
de contextos socioculturais, sem se permitir cair no subjetivismo de um idealismo
crítico (STEINER, 2000) essa última posição cosmológica decorre de reflexão limitada
pelo objetivismo cartesiano. Ou seja ao postular um “realidade suprema” para além da
percepção, autores importantes como Schutz partem de um mundo da vida humana
cotidiana (Lebenswelt) existente a priori (OUTHWAITE; 1996) caem inadvertidamente
no subjetivismo ao ter de concordar com a visão de um o ego cartesiano solitário
enclausurado em suas projeções (STEINER, 2000). Schultz deu, apesar da diferença
epistemológica de sua época, várias contribuições fundamentais para o presente
trabalho, dentre elas merece destaque a noção de constructos de segunda ordem (criados
pelos pesquisadores) devem ser embasados nos de primeira ordem ( usados no cotidiano
pelas pessoas) (OUTHWAITE; 1996)
Tanto as concepções como a percepção são construídos, a própria atenção não é
um processo inerte, mas uma atividade com um aspecto interpretativo. A escolha da
figura sempre está em relação a um fundo (MERLEAU-PONTY, 1999), ou seja, a um
contexto interpretativo ou em outras palavras a uma intenção (RABTEN, 2000) Assim,
a percepção carrega em si uma forma de interpretação, não se referindo a uma
interpretação no sentido de elaboração intelectual, mas uma forma bem mais imediata
que se dá no acoplamento estrutural (VARELA; THOMPSON; ROSH, 1991); a
 21

percepção se dá particularmente para aquele que percebe que por sua vez é formado
pelo próprio mundo, e dessa circularidade fundamental emergem concomitantes objeto,
sentido e sujeito e estruturas. (VARELA, THOMPSON, ROSH, 1991) (MERLEAU-
PONTY; 1999)
Pode gerar certa angústia intelectual a falta de fundação, perceber-se num
edifício construído sobre areia movediça. Esse caminho de investigação tanto da própria
experiência como da investigação científica exige coragem, pois pode parecer caminhar
para o vazio. A própria noção de identidade tem sido disputada pelas evidências
neurofisiológicas, que demonstram que não há um Eu em qualquer lugar, que apenas
agregados integrados operam no cérebro. Nesse órgão, não se pode achar um
processamento central, mas apenas interações em rede.
Na investigação disciplinada da percepção, da mesma maneira, não se acha um
Eu, mas sim, processos mentais; mesmo o uso da palavra mente ou consciência no
singular são problemáticos e, por isso, aqui é dado preferência ao uso de “processos
mentais” e “consciências” como na filosofia da exploração pragmática budista. Em
meio a essa angústia se apresenta a preocupação que, à medida que a ciência e a
filosofia pós-moderna vão demonstrando a inadequação da experiência cotidiana e dos
modelos habituais de percepção, as bases para a moralidade serão perdidas; do mesmo
modo as identidades sendo cada vez mais fluídas, menos as moralidades estabelecidas
terão significância para as pessoas. Não é mais cabível defender-se desses “achados”
sobre a mente e se refugiar na antiga maneira moderna de conceber a “certeza e a
evidência” como lugar seguro onde se colocar no mundo.
Esse é, no entanto, mais uma razão importante para o diálogo com a tradição da
atenção-conscientização e com a filosofia budista pragmática, pois essa tradição, devido
as suas intensas explorações fenomenológicas, tem lidado com a questão do caráter
vazio (vaziez) da identidade há milênios. Aliás, o reconhecimento da vaziez da
identidade é considerado um importante fator de saúde mental associado ao cultivo de
fatores mentais auspiciosos e, ao contrário, o apego a uma identidade unificada central à
experiência, um “eu” auto-existente, é um fator de adoecimento mental associado a
fatores mentais deletérios como apego, aversão, ignorância, inveja, medo, etc.
Quando entramos em discussões temos dificuldade para ver como os Outros
 22

não conseguem ver que estamos certos. De modo, semelhante os Outros têm
dificuldade para entender porque não conseguimos ver as coisas do ponto de
vista deles. Isto acontece porque certo e errado também dependem de
conceitos individuais. (DOKHAMPA, 2013,p77)

Esse reconhecimento, na pós-modernidade, de que herdamos um patrimônio da

humanidade de riqueza fenomenológica, filosófica ontológica e científica que aponta
caminhos e oferece tecnologias leves na busca de saúde mental em meio ao
reconhecimento da ausência de fundações é agora de extrema relevância. Esses métodos
de introspecção e seus resultados podem complementar o estudo da ciência cognitiva,
na medida que possibilitam a expansão da experiência cotidiana. A pesquisa com
neuroimagem se beneficia, por exemplo com sujeitos que podem ter clareza de que
processo mental estão ativando no momento da coleta da imagem e que exploram
intencionalmente processos mentais que podem então ser mapeados. Por outro lado, a
expansão da experiência cotidiana em direção à familiarização, na percepção, da
circularidade fundamental e da vaziez de uma identidade proporciona o estudo da
organização da personalidade ao redor dessa familiarização e do cultivo intencional e
auto-consciente de virtudes.

O único meio eficaz de vencer o inimigo interior é adquirirmos um profundo

discernimento da natureza da mente, e compreendê-la plenamente. ... Na
pesquisa científica, a matéria é analisada em termos das partículas que
compõe a sua existência. ... Se o mundo dedicasse o mesmo tanto de atenção
a análise de estados mentais, descobriríamos que há milhares de estados
mentais que diferem uns dos outros em termos de seu modo de apreensão, de
seu objeto, de seu grau de intensidade na relação com seus objetos, de suas
características fenomenológicas e assim por diante. Certos aspectos da mente
são úteis e benéficos; estes seriam, então, corretamente identificados e seu
potencial atualizado. Como os cientistas, ao descobrirmos através de exames,
que certos estados mentais são nocivos, porque nos trazem sofrimentos e
problemas, compreenderíamos a importância dessa percepção e buscaríamos
uma maneira de erradicá-los. Esse é, sem dúvida, o projeto que mais vale a
pena. (DALAI LAMA , 1995 p.109)

A palavra em sânscrito para meditação é bhavana e significa literalmente

“cultivar” (WALLACE, 2011). Há uma grande ênfase na tradição no aprendizado da
ética e do cultivo de sentimentos benfazejos a partir da contemplação da própria vida e
das consequências na vida pessoal e social de estados mentais. A meditação é, nesse
ponto de vista, um processo de cultivar familiaridade com modos de ser pessoais e
interpessoais, cultivando intenção, atenção e atitude e reconfigurando conscientemente
 23

padrões de respostas para novas atitudes cognitivas-emocionais mais adequadas aos

contextos coletivos em que se vive.
Daí as intervenções clínicas serem melhor estudadas do ponto de vista
pragmático para além do laboratório, não em técnicas separadamente, mas em termos de
programas educacionais laicos desenhados para auxiliar as pessoas por meio de
reflexões e exercícios de atenção-conscientização a cultivar certos estados mentais e
evitar outros. É ingênuo propor separar o treinamento nas técnicas de meditação do
processo de autoeducação a ela relacionada, seja na motivação que leva a meditar, seja
no processo intersubjetivo de diálogo sobre a experiência, seja na compreensão pessoal
das práticas de cultivo de sentimentos ou nas atitudes cotidianas do sujeito; há sempre
uma influência e inter-relação entre ouvir e dialogar sobre a prática e a prática
individual em si. As palavras escolhidas pelo grupo para representar intersubjetivamente
suas vivências influencia o resultado das ações coletivas. discursos das pessoas
As pessoas têm a notável capacidade de experimentar sentimentos a partir de
suas ideias. São, talvez por isso, especialmente aptos a desenvolver projetos futuros por
poderem imaginar e senti-lo. Podem estabelecer relações arbitrárias entre símbolos e
estímulos e cooperar uns com os outros a partir de uma rede de símbolos
compartilhados. Essas mesmas qualidades são causas de adoecimento e diversos fatores
associados a adoecimento podem ser apontados que podem potencialmente ser
positivamente afetados por meditação.
Pensar o desafio de promover a saúde de uma população levou o autor a procurar
soluções terapêuticas para cuidar do que observava ser as causas básicas das queixas e
sofrimentos mais frequentes dessas pessoas: emoções destrutivas e entorpecimento da
circulação de Dádivas (MARTINS, 2003) O trabalho em saúde deve fortalecer a
cidadania na Auto-Confiança, no Auto-Respeito e na Solidariedade. (LINS, 2009).
O pressuposto é que o cuidado e a promoção da saúde se efetivem sem serem
usurpados por forças sociais mercantilistas e reducionistas, e para que o cuidado esteja
consciente de seu tripé epistemológico-crítico: Techne, como arte do bem fazer,
lembrando também das dimensões políticas que influenciam este bem fazer; e para
responder à complexidade do cuidado vivo é necessária a consciência da Episteme, na
qual trabalham seus pesquisadores, como direcionam seus esforços para aprimorar o
 24

saber e no que consideram como bases confiáveis para o conhecimento, quais seus
limites e como dialogam com outras disciplinas; somado a esses dois, é necessário o
Ethos, a intenção de responder adequadamente às necessidades dos seres humanos em
integralidade promovendo saúde e prevenindo o sofrimento evitável (PELIZZOLI,
2011).
Ferreira (2007) utilizando-se de uma abordagem integral, dialogando com a
obra de Varela, Thompson e Rosch (1991) demonstrou como foram importantes essas
práticas meditativas ligadas a tradição atenção-conscientização em um curso de
formação humana para adolescentes brasileiros. Na medida que os estudantes
desenvolveram atitudes alo-centradas puderam apoiar uns nos outros formando rede
social de apoio ao redor do valor do estudo e da compaixão. Assim puderam propagar
essas atitudes alo-centradas para outros jovens. A segunda qualidade demonstrada foi
relação entre metacognição sobre seu processo de pensamento e o desenvolvimento de
uma cultura que pode ler as injustiças sociais ao mesmo tempo que percebem seu
próprio processo pensamental de reconhecimento e de formação de si mesmo. Assim
esses garotos, hoje colegas profissionais de saúde e educação, decidem se constituir
como cidadãos de impacto positivo. Ferreira (2007) é modesto na análise do impacto de
seus resultados. Analisando hoje sete anos depois percebemos os resultados do seu
estudo de caso no contato com colegas mestres em psicologia e educação egressos do
programa.
Para situar o presente trabalho nas teorias contemporâneas com as quais dialoga
se usará uma categorização de tópicos inspirados no modelo Integral proposto por Ken
Wilber (2001) (2006). Neste trabalho foi usado um modelo integrado simplificado
derivado desse modelo integral de Wilber, isso porque se propõe apenas a organização
dos diálogos teóricos fundamentais a linha de argumentação do presente texto. Não é
objetivo ainda do presente trabalho abordar todos os seus quadrantes e linhas; é apenas
situar as contribuições em num quadro de conhecimento geral.
Assim, os tópicos serão organizados em relação ao ponto de vista do sujeito
entre a abordagem do conhecimento como eu, nós, isto (singular) e isto (coletivo).
Assim, um quadro com quatro quadrantes é constituído onde as abordagens de busca do
conhecimento podem ser posicionadas, para ficar claro, suas complementaridades e
 25

distinções. Em outras palavras ao sermos capaz de situarmos as linhas de investigação

num sistema integral de conhecimento fica muito mais fácil perceber ontem se
acrescentam, onde há complementaridade e onde há pontos cegos a outros pontos de
vista.
quadroF

Figura 1: Quatro quadrantes dos pontos de vista abordados no marco teórico da

presente dissertação, fonte: o autor adaptado de Wilber 2001
 26

A elegância do modelo dos quatro quadrantes de Wilber (2001) está em sua

organização de pontos de vista epistemológicos a partir dos pronomes presentes em
todas as maiores línguas do mundo, ou seja, organizando a obra de diferentes campos a
partir da atitude básica do investigador em relação ao seu objeto.
Eu, isso, nós, esses. Por exemplo, aqui são classificados:
As abordagens Eu-tu juntamente com a meditação no quadrante Eu.
A anatomia como a geologia e a auditoria são classificadas no quadrante isso.
A medicina baseada em evidência está classificada no quadrante esses
junto com a epidemiologia clínica, a gestão organizacional e a escola sociológica de
Durkheim.
Antropologia, Dádiva e outras abordagens intersubjetivas em sociologia,
educação popular e cultura organizacional no quadrante Nós.
Wilber desenvolve seu modelo integral incluindo as várias formas de saber
numa espécie de cartografia que facilita o diálogo interdisciplinar e a triangulação
investigativa entre os métodos dessas várias abordagens. O quadro e seus quatro
quadrantes facilitam o entendimento dos marcos teóricos deste trabalho ao representar a
complementaridade de diferentes pontos de vistas sobre os mesmos fenômenos.
O quadrante superior direito (isto - organismo) se refere às abordagens
epistemológicas que procuram verdade na observação de fenômenos mensuráveis. Na
presente dissertação serão discutidas brevemente os achados de neurociências e
evidências clínicas do funcionamento desses programas em grupos comparados a
grupos-controle.
No quadrante inferior direito (isto - social), estão presentes os conhecimentos
que buscam abordar o comportamento objetivo de estruturas sociais. Aqui nesse marco
teórico será apenas contextualizado o presente trabalho na política pública e seus
potenciais impactos.
No quadrante inferior esquerdo (nós – intersubjetivo) é onde a
etnometodologia e a teoria da dádiva procuram compreender como nós nos
comportamos em relacionamentos interpessoais e comunitários. Procura compreender o
aspecto interacional da socialização;
 27

O quadrante superior esquerdo (primeira pessoa) é onde a fenomenologia e a

psicologia budista se apresentam como maneiras de procurar conhecer a experiência
humana vivida. É nesse campo que a maior parte das contribuições deste trabalho estão
situadas. O próprio programa estudado (Programa Atentamente) apresenta às pessoas
essas investigações como estratégia de promoção da saúde, de formação humana e de
transformação intrapessoal.

Na presente dissertação apenas serão apresentadas as posições do trabalho em

cada um dos quadrantes, o que procura localizar o estudo desenvolvido no quadrante de
primeira pessoa, Eu, aqui apresentado no contexto mais amplo da construção de
conhecimento no campo, não será possível aqui abordar os resultados separadamente
em cada um dos campos. Dois dos campos serão inter-relacionados nos resultados o
campo do EU e do NÓS (Quadrantes esquerdos, superior e inferior). A apresentação dos
posicionamentos do presente trabalho nos quadrantes direitos, superior e inferior, é
importante, pois correlaciona os achados com as evidências clínicas e neurofisiológicas
e com a construção de políticas públicas. Apesar do quadro presente ser claramente
inspirado na obra de Wilber, foi desenvolvido para a presente abordagem e não é
objetivo da presente dissertação correlacionar resultados com a obra de Wilber, embora
aqueles que estudam sua obram irão encontrar outros pontos de inspiração, aqui se
preferiu utilizar estágios de desenvolvimento estritamente surgidos dos estudos
qualitativos do campo de práticas meditativas na saúde.

1.1- O sistema nervoso, o organismo e a evidência clínica.

Quadrante superior direito (isto - organismo)

Diversas pesquisas (PESSOA, 2013) têm apoiado a noção de que não é possível
separar cognição de emoção, que os estados mentais sempre apresentam um tônus
emocional e uma forma de apreensão cognitiva. A tentativa de separar emoção e
pensamento racional é, infelizmente, bem presente na cultura ocidental moderna e,
ainda hoje, popular na maneira das pessoas procurarem se compreender.
Pessoa (2013) sugeriu o termo cognitivo-emocional, utilizando ambas as
 28

palavras associadas por hífen para marcar que todo estado emocional é também
cognitivo e vice-versa. A amídala cerebral, por exemplo, até recentemente associada a
estados emocionais de luta e fuga e um dos principais centros do que vem sendo
chamado “cérebro emocional”, aparenta ter uma relação muito mais íntima com o
córtex e estar associada não só a estados emocionais, mas a todos os processos de
valoração. Ou seja, o que antes era considerado apenas relacionado a estados
emocionais de luta e fuga, hoje sabemos participar de todos os processos de decisão,
pois esses sempre envolvem distinção de valores e escolhas (PESSOA, 2013). O
processamento no cérebro é como uma rede complexa, áreas são formadas por redes de
neurônios, processos são formados por redes de áreas, ou seja, áreas também se
organizam compondo um nível da rede com suas próprias propriedades emergentes.
(PESSOA, 2013). A hipótese conexionista olha para as propriedades que emergem em
cada nível do sistema a partir de conexões complexas apenas possível a partir um
grande número de elementos com seus processamentos. Ou seja, é da interação entre
elementos aparentemente simples que surgem propriedades mais complexas. (VARELA;
THOMPSON; ROSCH, 1991).
Evidências de que o cérebro pode ser profundamente modificado, via
neuroplasticidade, têm sido igualmente aprimoradas por imagens funcionais mais
precisas e desenhos de pesquisa engenhosos. Hoje já é crescente a conclusão que as
transformações cerebrais podem ser melhor entendidas como modificações nos padrões
de integração de rede, compostas alternadamente por diversas áreas cerebrais (PESSOA,
2013).
O ponto de vista cognitivista de processamento de símbolos procurou explicar a
cognição humana a partir de um processo computacional binário embasado em
representações simbólicas. Uma imagem para essa visão é o processo de tomada de
decisão e análise de um adulto especialista, que decide partindo de fluxogramas de
representações.
Essa visão está mudando para uma abordagem chamada de co-emergência de
redes neurais auto-organizadas: “O tipo de inteligência mais profundo e fundamental é
o de uma bebê, que pode adquirir linguagem a partir de elocuções diárias dispersas e
pode construir objetos significantes a partir daquilo que parece ser um mar de luzes”
 29

(VARELA; THOMPSON; ROSCH, p. 123 1991,). Para compreender como a cognição

humana consegue abordar um campo completamente novo, sem conhecer suas regras,
basta pensar como o bebê consegue atribuir sentido a seu ambiente, quando
acoplamentos estruturais entre padrões de som e satisfação de necessidadessão
fortalecidos, como o reconhecimento da mãe, etc.
Assim se está deixando uma visão cognitivista que implica em um processador
central e regras computacionais binárias de manipulação de símbolos, para uma rede de
muitos componentes com apenas regras locais de interação, sem a necessidade de
processamento central, nas quais as configurações eficazes são fortalecidas e tornam-se
padrões, em outras palavras, o acoplamento estrutural entre sujeito e objeto. Essa
segunda maneira de ver implica em uma cognição corpórea, experiencial. Partindo desta
visão fica mais fácil compreender como toda cognição é também emocional e como a
noção de si mesmo é uma propriedade emergente de agregados sistêmicos.
A neuroplasticidade se manifesta durante toda a vida e não se dá apenas no
treinamento motor. Esta constatação pode ser exemplificada através de demonstrações
das transformações dos padrões cerebrais para a manifestação de compaixão
(DAVIDSON, 2008). Em estudo realizado por Davidson (2008), um grupo de experts
em meditação com 10.000 horas a 50.000 horas de meditação ao longo da vida, foi
comparado a um grupo controle de meditadores novatos. Foi pedido a ambos que
meditassem na compaixão, ao passo que foram expostos a gravações com vozes de
pessoas e sons diversos. Realizados exames de ressonância magnética funcional (RMF)
e eletroencefalograma (EEG) com 256 eletrodos (pontos de captação) um grupo de
meditadores experientes apresentou, por exemplo, ondas gama sincronizadas de um lado
a outro do cérebro e ínsula mais espessa. Com este experimento também se pode
perceber que os meditadores experientes podem mudar seu estado mental radicalmente,
uma vez solicitados, apresentando ondas gama em menos de um minuto após inicio da
meditação.
Ambos os grupos do experimento foram expostos a vários tipos de sons súbitos.
Alguns eram sons indiferenciados, outros eram vozes de pessoas com forte conteúdo
emocional positivo ou negativo. O estado de compaixão e amor sem objeto é descrito
como uma “prontidão incondicional e disponibilidade para ajudar seres viventes”
 30

(DAVIDSON 2008). Os meditadores experts apresentam grande capacidade de

concentração e são menos perturbados por sons neutros, porém apresentaram uma
reação maior que os do grupo controle a sons com conteúdo emocional positivo ou
negativo em áreas relacionadas à empatia (córtex da ínsula, somatosensório, em
especial), áreas ligadas a percepção do estado mental de outrem e ao altruísmo (TJP,
pSTS à direita). Nestes grupos de meditadores as áreas motoras também se mostraram
mais ativadas, demonstrando ser um estado de compreensão do outro e prontidão para
agir. “Essas evidências demonstram que cultivar a intenção de ser compassivo e gentil
com os seres vivos aumenta a resposta empática a estímulos sociais” (DAVIDSON,
2008).
As modificações são diretamente proporcionais ao tempo de prática, mas
ocorrem também, em menor magnitude, em pessoas que passaram por treinamentos
curtos. Padrões específicos também são encontrados em situações de sofrimento por
hiper-reatividade cognitiva que está diretamente associado à depressão e ansiedade
antecipatória. (Teasdale, et al 1995). Essa hiperreatividade se manifesta quando diante
de um evento gatilho uma reação em cadeia de ativação que altera o humor, a partir da
reatividade aos pensamentos, certas percepções despertam uma série de ideias que se
auto-reforçam, provocando grande estresse emocional desproporcional ao
acontecimento, no sentido que a percepção fica distorcida em favor da ideia e a pessoa
não consegue distingui-los.
Esses padrões reativos que fazem parte da cadeia de eventos que leva aos
transtornos são o que tem sido chamado de alvos, já que segundo a lógica, um programa
terapêutico que for capaz de diminuir ou eliminar a manifestação desses padrões num
grupo de pacientes interromperá a cadeia que leva ao transtorno. A hiperreatividade
cognitiva tem sido abordada com sucesso no Mindfulness Based Cognitive Therapy
(MBCT).
O que tem sido chamado de ciência clínica contemplativa é o estudo de
programas que introduzem no contexto clínico ocidental práticas contemplativas
tradicionais, evitando aspectos das práticas tradicionais que pudessem confundir como
práticas religiosas, evitando barreiras e respeitando as diversidades culturais das
populações. O objetivo é a ampla disseminação, sem com isso se propor a limitar o
 31

campo dos estudos contemplativos a essas práticas clínicas. Um aspecto animador

dessas estratégias tem sido a demonstração de efeitos interessantes com programas de
promoção da saúde com características educativas e reflexivas.
Deste modo, podemos considerar que os estudos controlados que mediram
resultados sobre os alvos e aqueles que mediram resultados clínicos são de grande
importância para o desenvolvimento dos programas. Além destes é também necessário
realizar estudos pragmáticos que testem a eficácia do programa já implantado no
público-alvo, comparado a controles ativos, já que os contextos de testes clínicos têm
seus próprios vieses. Por isso avaliar a terapêutica no contexto cotidiano, de sua
aplicação na rede de saúde, também precisa ser estudada. Esse é o ciclo de geração de
conhecimento clínico (Reenvisioning Clinical Science), que deve, no entanto, ser ainda
complementado com estudos sociológicos e educacionais para perceber como essa
tecnologia pode ser implantada institucionalmente, de maneira a fortalecer a autonomia
e auto-confiança das populações e disseminar valores transformativos como altruísmo
em direção a mudança social e à sustentabilidade ecológica, já que todo processo
educacional é necessariamente implicado à sociedade.
Programas como o Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) e o
Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT), dentre outros de ensino de Mindfulness
(Atentividade) em encontros semanais durante 8 semanas, têm se tornado bastante
populares nos Estados Unidos e Europa. Sua popularidade foi alavancada por um
constante aumento do número de publicações científicas, muitas demonstrando
evidencia aleatorizada controlada de benefício e eficácia em estudos multicêntricos. As
terapias baseadas em atentividade são hoje consideradas benéficas em ampla variedade
de situações (KHOURY et al., 2013) para prevenção e recuperação de depressão maior
(PIET; HOUGAARD, 2011) (MUNSHI; EISENDRATH; DELUCCHI, 2013), controle
do estresse (CHIESA; SERRETTI, 2009) e aumento da imunidade (DAVIDSON et al.,
2003).
Diversos grupos de pesquisa pelo mundo têm apresentado centenas de artigos
(mais de setecentos) e dezenas de estudos controlados aleatorizados (mais de setenta) e
algumas metanálises (mais de quatro) demonstrando a eficácia de diferentes programas
baseados nesses exercícios mentais, como o MBCT (Mindfull Based Cognitive
 32

Therapy), dentre diversos outros programas, demonstrando eficácia para depressão,

prevenção de recaídas de depressão, ansiedade generalizada, aumento do sentido de
auto-empoderamento, aumento da satisfação global, melhora do sono, diminuição de
dores e maior capacidade para lidar com estressores (GROSSMAN, 2004; TANG, 2007;
CHIESA, 2009).
Em 2013 foi publicado artigo de revisão procurando esclarecer a eficácia das
diversas terapias baseadas em Atentividade (Mindfulness Based Therapies) e
encontraram 209 estudos clínicos envolvendo a participação de 12.145 pessoas para
avaliar o efeito dessas práticas em sua saúde, demonstrando eficácia para diversas
situações, em especial ansiedade e depressão. (KHOURY et al., 2013).
Foram publicados diversos estudos científicos bem desenhados verificando a
eficácia de uma abordagem estruturada de aprendizado de meditação em grupo com
encontros semanais durante 8 semanas, tanto no aumento da imunidade como no
tratamento de ansiedade generalizada, pânico, depressão, etc. (KABAT-ZINN, 1992,
2005) (GROSSMAN, 2004).

1.2- Contexto Social

Quadrante inferior direito (isto - social).

O “campo médico”, campo entendido como a delimitação do espaço de

negociações em conflitos de atores sociais, é principalmente composto entre os
produtores de bens de consumo e serviço médico, profissionais e consumidores,
usuários, etc. A medicina é um fenômeno social total e é muito limitado e ideológico
representá-la como um sistema de conhecimento de cura universal, unificado pela
modernidade por meio do progresso tecnológico. O campo médico nunca foi totalmente
dominado pela biomedicina; as pessoas sempre procuraram alternativas em práticas
não-oficiais alternativas e tradicionais. (MARTINS, 2003).
Ao se lançar um olhar imparcial do ponto de vista das ciências sociais à
biomedicina, se percebe claramente que sua hegemonia como sendo a única medicina
 33

válida é uma expressão do etnocentrismo comum ao início do século XX. Nações

populosas utilizam majoritariamente as Racionalidades não hegemônicas na ciência
ocidental, como China, Índia e muitos países da África (OMS). Sistemas como a
Medicina Ayurvédica, Medicina Tradicional Chinesa, Medicina Antroposófica,
Homeopatia têm todas as categorias de análise de uma racionalidade médica completa,
cosmologia, morfologia, dinâmica vital (LUZ, 2011).
A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou a importância da integração
da Medicina Tradicional já desde a declaração da Alma-Ata (1978); essa declaração
inspirou a implantação da atenção comunitária de serviços de saúde com profissionais
de formação generalista que passaram a atender às necessidades do território, mesmo
aquelas que os próprios pacientes não conhecessem, pois esses profissionais passariam a
ter a obrigação de fazer busca ativa, ir ao território investigar.
A China escolheu implantar um sistema de médicos de pés descalços
valorizando os saberes tradicionais, que mostrou resultados em termos de índices
excepcionais de saúde na terceira idade. Não é espontaneamente, e apenas por suas
raízes históricas, mas sim consequência de um trabalho sistemático de Estado em prol
da promoção da saúde que o povo chinês vai às praças em massa todas as manhãs,
exercitar uma incrível variedade de exercícios mente-corpo ligados à Medicina
Tradicional.
A OMS emitiu em 2008 a declaração de Beijing (OMS, 2008). Esta declaração
afirma a importância iminente de integrar e complementar os Sistemas de Saúde devido
à tendência em direção ao envelhecimento na pirâmide etária mundial:

“Reconhecendo o progresso de muitos governos até o momento em integrar a

Medicina Tradicional em seus sistemas de saúde nacional, apelamos aos que
ainda não o fizeram a fazê-lo e tomar iniciativa; A Medicina Tradicional deve
ser continuamente desenvolvida com base em investigação e inovação em
consonância com Estratégia Global e Plano de Ação sobre Saúde Pública,
Inovação e Propriedade Intelectual”. (OMS, 2008).

No sentido apontado pela OMS, o Brasil publicou em 2006, devido ao esforço

coletivo de profissionais e usuários, a Política Nacional de Práticas Integrativas e
Complementares em Saúde. Dois anos antes deste fato, desde 2004, o autor já praticava
Medicina Tradicional Chinesa (MTC) em Unidades de Saúde da Família, nesse mesmo
 34

ano, Recife fundava a primeira Unidade de Cuidados Integrativos em Saúde.

A implementação das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS)
no Sistema Único da Saúde (SUS) tem sido pensada em consonância com a promoção
da saúde e da qualidade de vida, em especial no desenvolvimento de habilidades
pessoais e na reorientação do sistema de saúde e, como tal, deve dar-se de modo
articulado à ação comunitária, com políticas públicas saudáveis e com a criação de
ambientes favoráveis à saúde. (BUSS, 2000).
Dentro das preocupações justificadas dos teóricos das ciências sociais aplicadas
à saúde, a atenção a como os programas afetam o empoderamento dos participantes,
como cidadãos na sua autoconfiança, no autorespeito e na participação solidária é da
maior importância para a produção de políticas saudáveis de qualquer origem histórica e
técnica (LINS, 2009).
Isto posto, pois a mercantilização da medicina e da organização da indústria da
saúde exerce imensa pressão sobre as escolhas na atenção à saúde, a indústria
farmacêutica, entre as maiores em faturamento no mundo, está permanentemente
propagando a mensagem de que a solução para os sofrimentos humanos são pílulas por
ela fabricadas. A própria pressão do sistema capitalista, o gerencialismo dos corpos e o
consumismo provocam nas pessoas a tendência à gratificação de curto prazo e
insatisfação associado a pouquíssimo tempo de contemplação e auto-observação.
Neste ponto é interessante observar o exemplo do sistema de saúde e suas
relações sociais na China. A globalização e o aumento do poder da China no cenário
geopolítico também influenciam a divulgação de sua cultura e sua medicina tradicional.
A medicina tradicional chinesa é amplamente utilizada naquele país, tanto na sua forma
prescritiva, como na promoção à saúde, o que é divulgado na mídia internacional. É
comum àquele sistema de saúde, farmácias públicas especializadas em fitoterápicos
chineses além de cenas das pessoas praticando diversos tipos de exercícios tradicionais
chineses nos parques pela manhã.
Pudemos ali observar um exemplo de prática de saúde inclusiva, para além da
medicalização, e empoderadora do desenvolvimento de aspectos positivos de uma
cultura para seu povo e para a humanidade, uma vez que a Medicina Tradicional
Chinesa vem contribuindo para o processo de desenvolvimento da saúde muito além do
 35

povo que originalmente a desenvolveu.

Já no Brasil, 56% das pessoas que consultaram num mês Unidades de Atenção
Básica de um município (Petrópolis, Rio de Janeiro), número consistente com outros
estudos brasileiros, sofriam de transtornos mentais comuns; no transtorno mental, uma
categoria criada na intenção de procurar avaliar o impacto do sofrimento mental na
população, estão incluídos diversos tipos de transtornos mentais (depressão, síndrome
do pânico, etc.). (FORTES, 2008). Levando em conta o número de atendimentos na
atenção básica a maiores de 15 anos, 106 milhões de pessoas, e calculando que a média
na atenção básica é de quatro visitas por ano por pessoa e que 56% dessas sofrem de
transtorno mental, chega-se a 15 milhões de brasileiros sofrendo de transtorno mental
apenas nas áreas cobertas pela atenção básica. (SIAB- DATASUS)
Assim, a potencialidade para programas educacionais de promoção da saúde
mental a partir de mindfulness e sua necessidade são muito grandes. Esses programas
que ensinam as pessoas a se perceberem podem ser uma solução viável e de resultados
duradouros para sistemas de saúde que não têm sido capazes de prestar atenção
resolutiva para esses sofrimentos, e cujo custo das limitadas abordagens baseadas
exclusivamente em medicação superam em muito a capacidade do sistema.

1.3 - Olhando de dentro os processos interpessoais e sociais

Quadrante inferior esquerdo (nós)

Ao procurar compreender como as relações cotidianas contribuem para a tessitura

social, compreendendo grupos micro e meso sociais, os teóricos ligados ao pensamento
de Mauss têm contribuído com a visão da circulação de bens, gestos, reciprocidades,
compromissos, e outras dimensões interpessoais. São chamadas “dádivas” toda essa
variedade de “presentes” trocados entre os seres humanos. As dádivas são uma
propriedade emergente das relações de doações e compromissos dos seres humanos.

É mais relevante entender as interações que as estruturas, pois no plano

concreto da vida que existe, de fato, são processos dinâmicos e mutantes que
a cada momento estão reelaborando nossa percepção da realidade e o modo
de esta aparecer institucionalmente e organizacionalmente (MARTINS, 2009,
p 63)
 36

Essas observações procuram compreender as interações entre as pessoas, já que

somos todos membros de comunidades humanas. É um insight profundo perceber que
essas trocas de sentidos que compõe a própria existência humana mediada pela
circulação contínua e paradoxal de prestações totais (serviços, hospitalidade, obrigações
comuns, de bens simbólicos e materiais) seguem padrões não lineares de dar, receber,
retribuir/compromisso (MAUSS, 2003). O cuidado em saúde é um “fenômeno social
total, presente em todos os recantos do processo de constituição da vida em sociedade”
(MARTINS, p 31, 2009).
A rede de circulação de dádivas constitui aliançsa que podem permitir
cooperação, também podem estabelecer alianças que são causa de conflito e agressão,
ou morte. Marcel Mauss (2003) observou em seu ensaio sobre a dádiva como
sociedades tradicionais distribuídas em diferentes ilhas na Polnésia mantinham sua
coesão e despertou a possibilidade de um olhar acurado para o que acontece nas
sociedades contemporânas. Essas dádiva podem ser gestos, palavras, atenção, cuidado,
bens materiais entre outros. Seguem regulação de compromisso muito claras, mas bem
diferentes da econômicas. E podem ser compreendidas como circulação interacional
responsável pela coesão dos vínculos sociais primários, de amizade e família que são a
base da formação da cidadania, apenas a partir dessa base que proporciona auto-
respeito.
Mauss (2003) descreveu em seu importante trabalho, O efeito físico no indivíduo
da ideia de morte sugerida pela coletividade, a demonstração de quantidades
importantes de fatos da etnologia em que seres humanos morrem sem muitas vezes estar
doentes. Este fato (a morte sem uma doença) “coincide geralmente com uma ruptura de
comunhão, seja pela magia, seja pelo pecado, com as potências e coisas sagradas, cuja
presença, normalmente o sustenta”. (MAUSS, 2003, p364).
A circulação simbólica está imbricada na constituição dos sujeitos e

comunidades. Suas doenças e curas passam por mediações de circulação de

dádivas e de desconexão e reconexão. São frequentes os relatos de pessoas

na nossa sociedade contemporânea que morrem sem aparente explicação

pouco tempo depois de perder um companheiro ou companheira de muitos

 37

anos − “o avô morreu, e 20 dias depois a avó morreu também”; estes fatos são

frequentemente atribuídos à depressão e chegam a ter um nome no jargão

médico cotidiano, é o chamado banzo. Como o era o adoecimento daqueles trazidos

como escravos ao Brasil e pareciam morrer de saudade de sua terra e de seu povo.
No paradigma da dádiva, o dom aparece como um operador por
excelência da aliança. É ele que transforma os rivais e inimigos em parentes e
aliados. O médico, que é originária e etimologicamente um mediador –
aquele que se situa entre os dois campos opostos para favorecer suas alianças
e suas pacificações – pode ser visto como o especialista da manipulação de
dons. (CAILLÉ, in MARTINS 2003, p17)

Aaron Antonovisky (1996) propôs uma medicina apoiada no paradigma

Salutogenético (saluto - saúde), estudo da gênese da saúde ampliando o paradigma atual
que é patogenético (pathos – sofrer, doença, daí patologia) estudo da gênese da doença.
Sociólogo e pesquisador na área de promoção da saúde, ele indica que só poderemos
avançar para ações efetivas de promoção da saúde se tivermos uma teoria explicativa
para a saúde da mesma maneira que temos para a doença. (ANTONOVSKY, 1996)

Segundo o próprio Antonovisky (1996) em sua busca para a pergunta: “o que

explica o movimento em direção ao polo da saúde do continuum saúde-doença?”, a
resposta que abriu caminho para o salto de compreensão foi o conceito de Recursos
Gerais de Resistência (GRRs). Esses GRRs são a propriedade que uma pessoa ou
coletivo têm de lidar com os fatos “estressores” próprios da experiência humana nas
mais diversas situações. O seu próximo passo foi perguntar o que todos esses recursos
(GRRs) têm em comum? Por que eles funcionam? Todos esses recursos ajudam as
pessoas a verem o mundo como “fazendo sentido” (ANTONOVSKY, 1996). Ou seja,
levam a olhar para os estímulos do ambiente externo e interno como informação e não
como barulho (interferência). O que é único é a combinação da apreensão cognitiva, do
comportamento e da motivação que juntos determinam o Senso de Coerência (SOC)
de uma pessoa ou de um coletivo. Esse conceito amplia e engloba elementos como
otimismo, empoderamento, resistência e outros. (ANTONOVSKY, 1996)

Aquele que deseja curar, no verdadeiro sentido, deve ter viva dentro de si a arte
 38

da educação em seu mais amplo sentido (MARASCA, 2009), (STEINER; WEGMAN,

2001). A estratégia utilizada pelas intervenções bem-sucedidas na promoção à saúde é o
ensino de Qualidades Terapêuticas (SELIGMAN et al., 2005). A intenção de auto-
educação é imprescindível para que qualidades possam ser desenvolvidas; trata-se do
engajamento do educando. Para poder responder, portanto, à demanda das pessoas por
saúde mental, recuperação de doenças e convivência com estados degenerativos com
qualidade de vida, é necessário promover auto-confiança para que elas se auto-cuidem
e auto-eduquem, participando ativamente da coordenação de seu processo de
aprendizado no florescimento de suas qualidades.
Cursos e outros programas terapêuticos têm sido organizados internacionalmente
aplicando os conhecimentos das medicinas tradicionais em um ambiente laico de
orientação científica. “Chegou a hora de perceber que não precisamos ser irracionais
para encher nossa vida de amor, compaixão, êxtase e admiração” (HARRIS, 2009,
p.49).
A racionalidade Biomédica é apenas uma dentre as várias doutrinas médicas na
atenção à saúde. Esse paradigma é diretamente associado com o advento da era
microbiológica e sua sombra é a estreita relação com a economia urbano-industrial, em
especial com a indústria química, que como pensamento hegemônico foi a base para o
estreitamento da ação sanitária e para a ênfase em seu aspecto técnico-setorial,
assistencialista e centrado na prescrição de medicamentos (BUSS, 2000). Apesar dos
avanços no pensamento crítico do sistema de saúde oficial e avanços na implementação
da estratégia de saúde da família, com a inclusão da proposta de um olhar singular,
relativamente muito pouco se fez em termos de terapêutica e de introdução de
tecnologias leves advindas de outros paradigmas culturais (MERHY, 2002) .
Concorda-se aqui com Martins (2003) quando afirma que o imaginário restritivo
da medicina mercantil (Biotécnica) é uma das principais fontes de mal-estar atual, que
se espalha pela sociedade reforçando o fetiche da mercadoria por desconhecer em seu
simplismo epistemológico a importância do simbólico na prática de cura, ignorando a
dimensão social total do ser humano (MARTINS, 2003).A prática de atenção à saúde
precisa estar consciente de sua ação nas três esferas de cidadania, da auto-confiança, do
auto-respeito e da solidariedade (LINS, 2009). Respectivamente essas três esferas se
 39

dão no aprofundamento das vinculações primárias, na ação comunitária por direitos e na

cooperação dos cidadãos na efetivação cotidiana de políticas saudáveis (LINS, 2003).

1.4 - Olhando de dentro os processos mentais

Quadrante superior esquerdo (primeira pessoa)
6
Essa maneira de abordar o saber parte da observação rigorosa da própria
percepção e da realização de entrevistas qualitativas em profundidade que procuram
compreender como outros percebem a própria percepção. Aqui é onde se posiciona a
fenomenologia, a psicologia da Gestalt e a tradição meditativa Budista. Quando aqui se
fala componentes da experiência se está referindo a processos mentais observáveis com
treinamento da atenção e da investigação rigorosa, diferentes elementos que compõem
a noção de um sujeito percebendo um objeto.
No início do marco teórico do presente trabalho foram comentadas várias ideias
que provém dessa maneira de investigar, característica da tradição budista da prática
meditativa e da exploração filosófica pragmática. São atribuídos a Sidarta Gautama a
fundação do budismo e uma vasta obra milenar de investigação fenomenológica das
percepções e concepções, que se desenvolveu na procurava da resposta à pergunta:
Como o sofrimento e as causas do sofrimento podem ser superadas?
Em busca destas respostas passou a viajar para estudar com vários iogues, mas,
não satisfeito com os resultados das meditações de absorção mental, terminou por
descobrir que não é suficiente entrar em estados de profunda estabilidade mental, mas é
necessário utilizar essa concentração para investigar a própria percepção. Segundo ele,
qualquer um que investigue sua percepção e reflita pragmaticamente perceberá três
características: que todos os fenômenos são impermanentes (impermanência), que não
há um eu unificado (anatman) e que a insatisfatoriedade (Dukka) é a característica da
percepção de um sujeito a um objeto. Assim, o caminho para a liberação do sofrimento,
apontado pela tradição budista, é se expor extensivamente ao reconhecimento da
natureza dos fenômenos para aprender (reaprender, escolher?) como viver em face dela.
Para isso é necessário primeiro os filtros das ideias que distorcem a percepção e
solidificam pseudorealidades.
 40

Diante do reconhecimento da natureza de infinitas possibilidades, escolher o

altruísmo como guia para o caminho da felicidade e das causas da felicidade é o
caminho para evitar o sofrimento e as causas do sofrimento é uma decorrência lógica.
Segundo Geshe Rabten (2008) há 5 fatores mentais onipresentes, ou seja, que se
manifestam em todos os momentos de consciência sem exceção. Os chamados fatores
mentais onipresentes são: contato, atenção, discernimento, intenção e sentimento. E
desses fatores fundamentais se desenvolvem fatores que apreendem objetos (aspiração,
apreciação, recordação, concentração, inteligência), e os fatores mentais variáveis
(remorso-mágoa e sonolência).
Esses servem como base para a manifestação de fatores mentais auspiciosos e
não auspiciosos. Dentre 11 fatores mentais auspiciosos e seus vários subtipos, descritos
por Rabten (2008), o auto-respeito e a consideração por outros são respectivamente:
abster-se do mal por respeito a sua inserção sociocultural (seu caminho espiritual ou sua
filosofia) e se abster do mal por consideração aos outros e suas culturas. (RABTEN,
2008).
Para verdadeiramente conceber essas ideias - aqui apenas em breve apresentação
- faz-se necessário a observação criteriosa e pragmática do leitor de sua própria
percepção, ou seja, esta compreensão não prescinde do exame em primeira pessoa. No
entanto, a partir do resultado de pesquisas qualitativas, poderemos compreender mais
facilmente estas ideias.
Nosso maior objetivo por hora é apontar, com a breve descrição acima, a origem
milenar das práticas que contemporaneamente passaram a integrar programas seculares
de promoção da saúde.As primeiras pesquisas sobre os programas baseados em
mindfulness procuravam responder: Esses programas são eficazes? (vide quadrante
superior direito acima). Com o aumento da literatura demonstrando eficácia e do apoio a
realização de programas de aprendizado de Mindfulness, mais recentemente houve um
interesse maior na pergunta: Como Mindfulness transforma as pessoas? Como esses
programas funcionam?
Shapiro (2006) escreveu uma excelente revisão das teorias propostas no campo e
organizando-as com três axiomas: Intenção, Atenção e Atitude. Três aspectos
 41

inseparáveis do treinamento da meditação que intencionalmente presta atenção de uma

maneira específica, ou seja, com uma certa atitude.

Figura 2: Os três axiomas de mindfulness, Intenção, Atenção e Atitude não são estágios
separados. Eles são aspectos de um processo cíclico e ocorrem simultaneamente
(SHAPIRO, p 375, 2006)
.

Nesse modelo, reperceiving (reperceber) é o principal metamecanismo, que

implica em ser capaz de desindentificar de seus pensamentos e ver com maior clareza,
associado diretamente à descentramento (descentering) (SEGAL, 1990).
Reperceiving pode ser descrito como uma rotação na consciência no que era
anteriormente “sujeito” passa a ser “objeto”. Essa mudança de perspectiva
tem sido apontada por psicólogos do desenvolvimento como uma chave para
o desenvolvimento ao longo da vida (KEGAN, 1982). Sendo assim, se
reperceiving é de fato o metamecanismo subjacente à prática de mindfulness,
então essa prática é simplesmente a continuação do desenvolvimento natural
do ser humano, no qual as pessoas ganham crescente capacidade de
objetividade a respeito de suas próprias experiências internas. (SHAPIRO ET
ALL; 2006, p 378).

A autora explica sua afirmação com o exemplo de uma criança de 3 anos que dá
de presente à sua mãe o seu brinquedo preferido, enquando uma de oito dá à mãe uma
flor. Ou seja, dentre esses dois estados de desenvolvimento, o de três não é capaz de
separar seus próprios desejos dos da sua mãe, enquanto o de oito já consegue, “as
necessidades de minha mãe são diferentes das minhas” (SHAPIRO, p 378 2006).
Shapiro conclui, portanto, que a prática de mindfulness, ou seja, a prática de
intencionalmente prestar atenção de uma maneira específica, acelera esse processo de
desenvolvimento natural do ser humano. “Essa dor não sou eu” e “esses pensamentos
 42

não são eu” são afirmações advindas da capacidade de olhar nessa metaperspectiva
(SHAPIRO, p 378, 2006).
Outros mecanismos adicionais encontrados na literatura são: Autorregulação,
Clarificação de valores, Flexibilidade cognitiva-emocional e Exposição. Todos podendo
ser relacionados à reperceiving, autorregulação por apresentar a capacidade de perceber
estados emocionais como ansiedade sem se deixar envolver, assim como a flexibilidade
cognitiva-emocional que permite diversos pontos de vista. A exposição foi considerada
eficaz numa série de transtornos e implica na possibilidade do sujeito permanecer
presente para o sintoma sem necessitar fugir imediatamente. A clarificação de valores
está associada à desidentificação dos pensamentos, na medida que estruturas de crenças
familiares e sociais foram incorporadas tacitamente sem reflexões; quando o sujeito
senta e percebe atentamente seus pensamentos, pode observar esses valores e, assim,
pode escolher novos, que sejam mais verdadeiros para o sujeito. (SHAPIRO, P380 -381,
2006).Deste modo, ao dar-se conta dos fatores mentais, o ser humano vai, tal qual
descrito por Shapiro, se desenvolvendo. Os mapas de estados mentais auxiliam tanto no
reconhecimento dos fatores mentais mais fundamentais, auxiliando reperceiving
sucessivos, como apontando os possíveis desdobramentos no desenvolvimento de
fatores mentais auspiciosos no treinamento mental.
O exame dos fatores mentais mais fundamentais é apoiado por sucessivos
reconhecimentos da vaziez; ou melhor, há uma contraparte inevitável entre reperceiving
e diferentes estágios do reconhecimento da vaziez. A cada reperceiving (ou seja, a cada
etapa de desenvolvimento no qual um fator antes fundido com o sujeito passa a poder
ser objeto), um aspecto do ponto de vista sobre a vida, da percepção de mundo vivido,
passa a ser percebido como vazio de existência permanente, fixa e independente. A
paisagem que aparentava eterna e auto-existente num certo estágio passa a ser essa
mesma paisagem agora vista como interdependente com o estado emocional do sujeito.
Como o medo do escuro, da criança de nove anos, que depois é reconhecido como
interdependente aos pensamentos e histórias. Em outras palavras, o que antes só podia
ser fundo passa a poder ser figura, e tem nascimento um novo fundo no qual sua vaziez
e interdependência são reconhecidos.
O trecho seguinte compara - ao examinar as sucessivas meditações de
 43

reconhecimento da vaziez - duas escolas do Caminho do Meio em relação a como

encaram os fenômenos.
A visão Svatantrica é como dar-se conta que o fogo ou o tigre de sonho não
são reais. Dessa maneira há um sutil conceito de real vaziez e um irreal tigre
ou fogo. Em outras palavras a uma sutil divisão conceitual entre as verdades
relativas e absolutas. A visão Prassangika é como reconhecer a natureza do
fogo de sonho ou o tigre de sonho diretamente, sem primeiro negar o sonho e
estabelecer a vaziez. (...) Assim a mente repousa em paz total sem nenhuma
constrição conceitual. O tigre de sonho não precisa de um conceito de vaziez
para negar uma existência que jamais teve. (GYAMTSO, 1984, p 67).

Esse reconhecimento direto do tigre de sonho, metáfora possível do sonho que é

a maneira não-lúcida de ver os desafios da vida, é possível sem utilizar-se de uma
constrição conceitual de afirmar a irrealidade de algo e, consequentemente, afirmar de
modo sutil a realidade de um outro constructo.
Pode-se trazer uma metáfora do quadrante direito superior. Do ponto de vista
neurofenomenológico, já que não há símbolos a priori, o acoplamento estrutural
desdobra o contato e dá nascimento à experiência e vice-versa. Isto pressupõe, portanto,
a vaziez para se manifestar. São agregados, ou seja, estruturas compostas por
componentes constantemente mutáveis.
O termo agregado é usado na fenomenologia budista para se referir aos
componentes da percepção, como forma, sensação, percepção, formação mental e
consciência. A conotação da palavra agregado pode ser metaforicamente comparado
com a noção de propriedades emergentes das redes. Comparando o conceito de
agregado e o de rede para maior clareza, não se pode, no entanto deixar de apontar que
eles têm fundamentos epistemológicos diferentes, e a comparação deve ser apenas como
metáfora, sem imaginar que um pode ser perfeitamente reduzido ao outro.

O próprio fato dos agregados se encontrarem cheios de experiência é

equivalente ao fato de se encontrarem vazios de Self. Se existisse um self
sólido e realmente existente nos ou por trás dos agregados, a sua
inalterabilidade impediria a ocorrência de qualquer experiência (...) Mas esse
círculo de surgimento e decaimento de experiência dirá continuamente e só
pode fazê-lo porque se encontra vazio de Self. (VARELA; THOMPSON;
ROSCH, p. 117, 1991).

Essa perspectiva, por ser enraizada na experiência vivida, afirma a percepção

como fruto de acoplamento e o corpo como realidade perceptiva. Mas não apenas o
 44

corpo moderno construído socialmente como uma entidade, mas os diversos corpos
vividos em suas transformações estruturais e perceptivas.

Dizer que aquilo que pensamos é apenas uma questão de representação

subjetiva é cair justamente na idéia de um fundamento interno, um ego
cartesiano solitário que se encontra emparedado pela privacidade de suas
representações. (VARELA; THOMPSON; ROSCH, 1991. p 191).

Steiner (2000), contemporâneo de Hurssel e criador da Antroposofia, afirma que

sua abordagem não tenta achar algo metafísico situado além da realidade, ou seja, não
busca qualquer realidade transcendente, pois a realidade está na percepção e no
conceito. Esta afirmação está contida em seu livro fundamental, A Filosofia da
liberdade, onde ainda expressa a polaridade percepção X conceito como sendo
fundamental da experiência humana. Ou seja, a realidade se apresenta para a
organização mental humana como percepção e conceito. Diante desta afirmação, aponta
uma falha do pensar dualista: procurar a realidade por detrás do mundo empírico
afirmando a existência de um mundo verdadeiramente real, não vivenciável, e
ignorando o pensar como experiência. (STEINER, 2000)
Essa verificação experiencial é fundamental na compreensão do Abidharma
(sistema tradicional de psicologia budista), que, segundo Geshe Rabten (2008) classifica
os vários estados mentais (todos manifestando luminosidade e cognição) em dois tipos
fundamentais: Percepção e Concepção. “Percepção é essencialmente uma forma de
cognição receptiva, não-reflexiva enquanto a Concepção é responsiva e reflexiva”
(RABTEN, 2008, p.56) É importante notar que ambas são formas de cognição que
atuam conjuntamente. A percepção pode dar-se a partir do ouvir, ver, sentir (tato, em
suas várias manifestações), cheirar, palatar e alguns estados mentais. Aqui se reconhece
que alguns estados mentais podem ser considerados percepção, pois são receptivos e
não-reflexivos.
As concepções são classificadas em concepções de objetos por meio de uma
imagem experiencial, por meio de uma imagem nominal ou por meio de ambas. Deve-
se notar que sempre que um objeto é apreendido há uma concepção atuando e que é
 45

extremamente difícil e momentâneo separar vivencialmente sensação de concepção

experiencial, Geshe Rabten explica:
O primeiro tipo, a concepção de um objeto apenas por meio de uma imagem
experiencial, seria como uma criança pequena que concebe um objeto que viu
e apreendeu mais para o qual não sabe um nome para descrevê-lo ou
identificá-lo. (...) Um exemplo de uma concepção por meio apenas de
imagem nominal seria a concepção de Roma na mente de alguém que jamais
esteve lá e apenas ouviu uma descrição da cidade. (...) Terceiro, a concepção
de um objeto por meio de ambas imagem experiencial e nominal seria a
concepção na mente da pessoa de um objeto, tal qual sua casa ou seu carro,
dos quais ele ambos apreendeu diretamente e que reconhece por nome e
descrição. (RABTEN, 2008, p 60).
Por isso é possível o reperceiving a partir do treinamento de intenção, atenção e
atitude, a apreensão de uma figura depende da concepção experiencial e nominal. Se as
situações da vida fossem simplesmente perceptivas não poderiam ser alteradas e as
pessoas seriam apenas receptores passivos de um mundo autoexistente, não poderiam
ser mudadas por reperceiving, (transformação de atitude, atenção, intenção).
(SHAPIRO, 2006)

1.4.1 -Estudos Qualitativos

Foram realizados diversos estudos qualitativos procurando compreender como se

dá o processo de aprendizado do ponto de vista dos participantes nos programas de
mindfulness . Esses estudos qualitativos têm se mostrado úteis, na verificação das
teorias elaboradas pelos autores de tais programas e nas elaborações narrativas a partir
da compreensão da perspectiva dos participantes e seus relatos sobre suas experiências
(MALPASS 2012).
 46

7 A compreensão das transformações pessoais ocorridas, compreendidas

qualitativamente do ponto de vista dos participantes tem o potencial de apontar
maneiras de aprimorar tais programas, além de possíveis novas aplicações pedagógicas
dessas mesmas qualidades. Esses estudos qualitativos têm se mostrado úteis na
verificação das teorias explicativas dos programas frente às percepções dos participantes
sobre suas transformações pessoais. (MALPASS et al., 2012).

Em 2012 foi publicada uma teoria fundamentada (grounded theory, MALPASS et al.,
2012) fruto de uma revisão sistemática de todos os estudos qualitativos produzidos
desde 2001 sobre a experiência dos participantes de programas de mindfulness. Apenas
estudos com análise de pacientes adultos foram incluídos. Foram selecionados 14
estudos de alta qualidade realizados em amostras intencionalmente escolhidas de
pessoas que haviam participado dos cursos há até 3 anos. Foi realizada então uma meta-
etnografia procurando incluir os códigos primários nas palavras dos participantes e os
códigos secundários elaborados pelos pesquisadores e, após criar uma tradução de
sentidos entre estudos, os ordenou de maneira a contar a narrativa da transformação dos
usuários. Essa narrativa foi organizada em três fases.
Fase 1 Exposição e Interrogações

Fase 2 Processos terapêuticos (investigação,

desidentificação com os pensamentos,
corporificação, Mudança de Atitude)
Fase 3 Transformado relacionamento com a
Experiência ,(Responsividade, Gentileza,
Auto-controle, transformação dos
relacionamentos interpessoais)

Tabela 1: três estágios subsequentes no processo de desenvolvimento dos

participantes de mindfulness.
 47

Em cada uma dessas fases eles relacionaram os seguintes códigos procurando

encontrar sentidos narrativos:

Na fase 1, os códigos relativos ao confrontar-se com novas indagações, “ver as

coisas de uma perspectiva diferente, momento a momento”, referentes a iniciar um
caminho para uma nova maneira de ver, sentindo incômodos, dificuldade com a prática,
perceber o antigo hábito de escolher “ignorar dificuldades”. Perceber sua identificação
com pensamentos como vulnerabilidade para uma reação em cadeia levando a uma crise
de depressão.

A superação dessa fase parece vir, segundo a descrição dos participantes, após o
aparecimento de duas mudanças: a primeira, “fazer as pazes com a experiência”
(MASON; HARGREAVES, 2001, p. 201), em outras palavras abandonar a tentativa de
mudar o que se experiencia; a segunda, “abrir-se à mudança”, o que embora possa
parecer um paradoxo pode ser compreendido como ao deixar de querer um resultado
específico e permitir o processo de mudança. Com essas duas mudanças o participante
passa a ver as limitações de suas maneiras habituais de lidar com os sintomas e
perceber, por exemplo, “com minha reação estóica e um pouco raivosa à dor nas contas
eu estava negligenciando meu corpo todo” (MORONE, 2008). Um achado em vários
estudos, que não havia sido previsto pelos pesquisadores, é nessa fase ser referida a
importância do grupo onde se partilha as experiências do processo de aprendizado.
Referiu-se que nos grupos puderam ser “normalizadas” as práticas sentidas como
estranhas ou incômodas por cada integrante, separadamente, mas que ao acontecerem
trocas de experiências, essas dificuldades foram naturalmente superadas.

A Fase 2 é descrita como de aprendizado de persistência e estabilidade na

investigação da experiência; “incerteza segura” (MOSS et al. 2008 pag 141) é uma
expressão trazida por um participante em língua inglesa (Safe uncertainty) para
descrever essa segurança recém descoberta diante da incerteza, descrita como uma
posição que abarca simultaneamente “expertise e incerteza” (MASON, 1993, p. 192).

Os participantes, nessa fase, vêm lutando com a natureza a princípio contra-

intuitiva das práticas propostas e começam a ver os benefícios e ganhar confiança nelas.
 48

Em vários trabalhos os participantes usam metáforas de movimento para descrever a

mudança de como percebem sua experiência, “ir para dentro”, “subir acima”
(CHADWICK et al. 2008 pag 138), “sentar para trás” (SMITH et al. 2007, p. 350), “ver
fora da moldura” (YORK, 2007, p.188). Esse movimento metafórico culminava numa
descrição de “espaçosidade” (MALPASS et al., 2012, p.65).

A transição entre essa segunda fase e a terceira se dá pelo desenvolvimento de

qualidades terapêuticas ou processos terapêuticos. Quatro códigos foram propostos
(MALPASS et al., 2012, p.65): 1) “Deixar ir” – Desidentificação; 2) “Encarando o
difícil” - Investigação; 3) “Presente Focado” – Foco; 4) “Maior que a experiência” -
Olhando as coisas diferentemente. Essas quatro qualidades podem ser entendidas como
aspectos do processo de desidentificação com o drama da narrativa pessoal, podendo a
partir de uma mudança da posição para uma espaçosidade, perceber também como
objeto o que antes só estava sendo percebido como sujeito por fusão cognitiva. Assim,
agora se começa a ser capaz de “deixar ir” pensamentos, ideias e narrativas, o que
permite o estar focado (já que se é menos distraído por narrativas e emoções) e permite
investigar a experiência que provoca desprazer e incerteza, “encarando o difícil”,
experienciando esse lugar de espaçosidade que é “maior que a experiência”.
Virtualmente, todos os trabalhos analisados referem um mecanismo chamado de
desidentificação com os pensamentos como central no processo.

Na Fase 3 são relatadas transformações na experiência de sofrimento, nas quais

os participantes descrevem “desenvolver expertise em seus próprios processos internos”
(YORK, 2007, p.607). Essa flexibilidade enraizada (MALPASS et al., 2012, p.67)
procura expressar a descrição dos participantes de um senso de atuação, sendo capaz de
agir diante da percepção da experiência sem estar preso por reatividades habituais que
percebem estar diretamente ligadas ao sofrimento mental.

Os participantes descrevem sentirem quatro características como resultado direto

do exercício da Atentividade e da Desidentificação: 1) Controle e auto-regulação,
podendo manter a calma diante de crises 2) Aceitação e Bondade, aceitando e tendo
bondade consigo próprio, maior aceitação e tolerância a dificuldades 3) Sentir-se
 49

presente em seu corpo e no controle de seu corpo, lidando com dor e outros
desconfortos 3) Agir com resposta flexível, podendo responder às situações tendo
consciência de muito maior multiplicidade e podendo escolher.

Várias descrições de participantes descrevem como que uma mudança global de

si: “me sinto como uma nova pessoa” (MORONE, 2008, p.845). Diferentemente de
mudanças no senso de identidade citadas nas respostas terapêuticas a inibidores
seletivos da recaptura de serotonina (medicações comumente usadas para o tratamento
de depressão e transtornos ansiosos) que referem ideias de melhoramento,
funcionalidade e recuperação de si mesmo, as mudanças em identidade relacionadas à
atentividade estão todas ligadas à adição de um self observador. O self observador leva
a uma consequente mudança em como os participantes se relacionam com seu
transtorno, sua experiência e consigo próprio. (MALPASS et al., 2012, p.71).

Os desafios enfrentados pelos participantes, levantados na revisão (MALPASS et

al., 2012), são: a) inabilidade para deixar ir as expectativas e objetivos pré-estabelecidos
(relaxar ou controlar pensamentos perturbadores), b) sentir-se sobrecarregado pela
exposição inicial a seus hábitos mentais, c) a falta de identificação com o grupo
acompanhado pela consideração de que a prática da mindfulness (atentividade) é
“estranha demais” (MOSS et al. 2008), d) a duração proposta para a prática, sentida
como longa, e) a linguagem utilizada.

Uma teoria fundamentada complementar abordando especificamente os

relacionamentos interpessoais contribuiu com as categorias Estar presente com os
outros e reagir menos (JOANNE & MULLAN,2014)
 50

2 Método
O Estudo de Caso, segundo Robert Yin (2010), é uma estratégia de pesquisa que
investiga um caso particular na atualidade e o contrasta com as proposições de uma
teoria vigente. Sua principal característica, para tal, é o planejamento do que se pretende
investigar. Não obstante, apenas com planejamento se pode colher os dados necessários
a contrastar com uma teoria. Quando o caso em estudo é um programa que envolve
várias pessoas, essa necessidade se torna ainda mais decisiva, pois a própria delimitação
do que será “o caso” é fundamental.

O contraste é uma das principais estratégias analíticas que podem ser

empregadas para determinar se o caso pesquisado apoia as proposições de uma dada
teoria, ou contrariamente, se as proposições rivais são mais plausíveis para explicá-lo.
(YIN, 2010) Assim, é necessário que a teoria a ser contrastada e suas proposições sejam
levadas em conta no planejamento do estudo de caso. Diferentes métodos de estudo
podem ser utilizados num estudo de caso; diferentes métodos devem ser na análise
triangulados, ou seja, seus resultados são levados em conta para construir uma
compreensão mais completa do caso. Os métodos de pesquisa devem, para isso, ser
adequados a alcançar as compreensões necessárias para determinar se o caso
exemplifica ou refuta as proposições estudadas. Assim, à medida que se vão realizando
estudos de caso contrastados a uma teoria essa pode ser enriquecida

Para o presente estudo foram escolhidas a entrevista semi-estruturada dialogada

e a observação participante. A entrevista semi-estruturada possibilita que cada
participantes possa descrever sua experiência diante de questões disparadoras, que caso
seja do desejo dos participantes podem ser mais ou menos aprofundadas.

As entrevistas são conversas guiadas, não investigações estruturadas. Em

outras palavras, embora seja observada uma linha de investigação
consistente, a verdadeira corrente de questões, na entrevista de estudo de
caso , será provavelmente fluida, não rígida(... ) Isso significa que durante o
processo de entrevista existem duas tarefas: a) seguir sua própria linha de
investigação, como refletida no protocolo do estudo de caso b) formular
questões verdadeiras (conversacionais), de maneira imparcial, para que
 51

também sirvam as necessidades de sua linha de investigação (YIN, 2010, p

133)

A participação ativa dos participantes pode ser corretamente considerada como o

papel de um informante-chave mais do que apenas o papel de entrevistado. O
informante-chave pode proporcionar insights importantes ao pesquisador, especialmente
se descrevem sua experiência particular ou aspectos comportamentais.

A observação participante no estudo de caso proporciona oportunidades

incomuns de obter acesso à informação que de outra maneira não seria acessível (YIN,
2010). No caso, a participação nos cursos do programa como professor e como
participante, e observação dos comentários espontâneos de participantes, do
comportamento interpessoal do grupo e de reflexões em grupo sobre temáticas refletidas
diante das entrevistas com os informantes.

Para a linha de investigação do presente estudo foi construído um roteiro de

entrevista a partir da revisão sistemática de Malpass (2012). Assim foi construído um
roteiro de entrevistas a partir das categorias de transformação da teoria já construída
para estabelecer uma linha de investigação para o estudo de caso. Isso foi feito a partir
das três fases da teoria de Malpass (2012) e complementados por categorias da teoria
fundamentada construída por Joanne e Mullan (2014) sobre relacionamentos
interpessoais. O roteiro foi construído para ser aberto a novas perguntas, caso novas
maneiras de se referir ou de abordar uma temática se mostrassem mais interessantes à
linha de investigação e favorecer o processo dialógico entre pesquisador e informante-
chave.

O roteiro foi utilizado no formato de tabela com duas colunas, na esquerda as

categorias da teoria organizados em fases sucessivas de desenvolvimento, que foram
construídas por Malpass (2012) numa narrativa, na direita as perguntas a serem feitas
pelo pesquisador de maneira conversacional. No final do roteiro há um quadro
interpretativo do modelo do equilíbrio mental proposto por Wallace e Shapiro em 2006,
o pesquisador se utilizou desse modelo quando os informantes descreviam processo de
mudança pessoal para situar de qual equilíbrio mental se estava referindo se afetivo ou
atencional por exemplo.(WALLACE; SHAPIRO, 2006)

2.1 - ROTEIRO DE ENTREVISTAS: Estudo de caso Atentamente
CONTEXTO
Tentativa de evitar a
experiência
Investigação da experiência
FASE 1 conforto no conhecido adoecedor, desconforto no confronto com esses pressupostos
- Exposição à investigação,
certezas equivocadamente
percebidas como seguras,
convite a confrontar a própria
experiência, início a
reorientação de ponto de vista
- Deixar de tentar mudar a
experiência, permitir mudança
- Persistir para o benéfico do
grupo
52
-1 Como você estava quando veio ao atentamente?
Como estava sua vida? Seus sentimentos? Seus pensamentos?
- 2 Como estavam suas relações?
- 3Você tentava evitar ou fugir, procurando não sentir
___(*)__? - Você pensa que investigar
___(*)____ te faz sentir melhor? (*) sentimento citado
pelo entrevistado na pergunta 1
-1 Logo no início da prática houve dificuldades?
Quais? Sentimentos desconfortáveis surgiram durante os
treinos? Como foi lidar com eles? Houve momentos nos quais
você parou a prática? Nos quais continuou? Nos quais sentou já
sentindo esses sentimentos?
Você se sentiu questionando o que você acreditava sobre si
mesmo?
-2 Em algum momento você persistiu ao pensar no
grupo? O grupo te auxiliou a compreender ou a se
disponibilizar com uma prática que estava difícil,
como foi?
-3 O que é aceitação pra você?
O que é permitir mudança? Como correlaciona a

FASE 2 Conforto no desconhecido
Processos Terapêuticos:
- Desidentificação “dar um passo
atrás” deixar ir, não reagir aos
pensamentos
- Investigação,confrontar o difícil,
saída de padrões de evitação,
gentileza
- Focado no presente
- Mudança de atitude Ser maior
que a experiência,
FASE 3 Descrições de situações
- Senso de controle,
autoregulação, auto
consciência, reação diferente a
crises
- Gentileza, “É minha
realidade no momento, são
minhas cartas”
- Corporificação, comando
sobre o corpo, capacidade de
se acalmar
- Flexibilidade de resposta,
“Responsividade”, ampliação
do repertorio de interpretação
53
aceitação e a mudança?
- Que mudanças você foi observando a medida que
foi praticando? O que passou a acontecer com seus
pensamentos ao passar a praticar o Pensar
Atentamente?
- Sua percepção de si foi mudando? Como?
- Você percebeu que tinha algum sentimento
impulsivo, já esperado, repetitivo?
- Você percebe desenvolver a capacidade de
investigar o que é difícil ou desconfortável?
- Se sente mais focado no presente?
-Quais frutos você colheu de sua prática?
-Você se lembra de alguma situação onde você se
surpreendeu com sua reação por ter sido mais
controlada? (situação de crise ou de confronto)
- você sente que se aceita mais?
- Você se sente mais presente no seu corpo?
- Você sente que tem mais flexibilidade ao responder
a uma situação? Como?
- Como influenciou nos seus relacionamentos?
- você vê mudança na maneira como se relaciona?
 54

e resposta as situações

Equilíbrio mental

Equilíbrio conativo (Intenção)

(<) Apatia, não age para a felicidade

(>) Objetivos obsessivos que obscurecem a

clareza

(/) Desejo por algo que reduz o bem estar próprio

e do outro

Equilíbrio Atencional

(<) torpor, monotonia, perda de clareza

(>) Agitação

(/) Foco aflitivo

Equilíbrio Cognitivo

(<) ausência mental, torpor, desinteresse

(>) suposições reativas, Expectativas,

preconceitos

(/) tendência a apreender equivocadamente

Equilíbrio Afetivo

(<) Apatia,indiferença

(>) Altos e baixo, medo, raiva, tristeza

(/) reação Bizarra, incongruente com a situação

2.2 Informantes-chaves
 55

Foram convidados os participantes antigos do Atentamente, aqueles que tinham

completado ao menos um curso completo de 8 encontros há pelo menos 2 meses, assim
as pessoas que pelo menos participaram de um curso e estavam seguindo treinando
sozinhos ou com colegas. Para participar da pesquisa, se voluntariaram 6 participantes
com tempo de prática dentre 6 meses e um ano e meio de experiência. Todos eles são
mulheres, com a mais jovem com 25 anos, quatro delas na faixa de 47 a 55 anos e a
mais velha 69 anos.

A vantagem desse grupo como recorte do programa é o acesso à experiência de

participantes que possa ser contrastada com as várias fases da teoria fundamentada da
transformação da percepção. Esses informantes, especificamente por terem mais tempo
de prática, podem mais provavelmente descrever os estágios de aprendizado descritos
na teoria. Se entrevistados recém-entrados no programa fossem também entrevistados,
provavelmente mais críticas ao programa e experiências negativas seriam descritas, já
que, ao entrevistar apenas aqueles que seguem fazendo a prática, assumimos o viés de
que essas são pessoas que sentem benefício do programa. Essa limitação das entrevistas
se procurou sanar parcialmente com a observação participantes de 4 turmas do
programa. Por outro lado, com o grupo entrevistado de informantes possibilitou chegar-
se ao objetivo de compreender o processo de transformação intrapessoal e interpessoal
associado a treinamento de mindfulness (intenção, atenção, atitude).

Os estudos qualitativos internacionais que produziram a teoria da transformação

da situação perceptiva foram realizados com informantes-chaves que igualmente ao
grupo do presente estudo haviam concluído pelo menos um curso, e estando em até 3
anos de prática.

Durante a realização das entrevistas, as questões elaboradas a partir da teoria

fundamentada das três fases do processo de aprendizado pareceram, muitas vezes, surgir
numa ordem natural do diálogo. Foi fácil manter uma linha de investigação a ao mesmo
tempo manter a linha de diálogo; em alguns momentos, chegou-se a ser perguntado
diretamente a opinião sobre uma categoria, e o rosto da entrevistada sinalizou alegre e
interessada concordância de quem encontra palavras para sintetizar suas descrições.
 56

Essa naturalidade do fluir e a confirmação de seu sentido nos estudos de caso

são provavelmente resultados da teoria ter sido elaborada não por um indivíduo, mas tê-
la sido a partir de entrevistas em profundidade a praticantes de mindfulness de diversas
abordagens, em 14 estudos qualitativos produzidos por autores de várias partes do
mundo (MALPASS, 2012). Esse parece ser um ponto forte de uma teoria fundamentada:
como a teoria nasce da sistematização teórica das descrições de um grupo-chave de
pessoas, ela apresenta um potencial descritivo decisivo.

Além da entrevista, durante o tempo de realização da pesquisa o autor participou

de 4 cursos como instrutor e como observador. Numa atitude de observação participante
interagiu com as pessoas, observando seu comportamento no grupo, ouvindo seus
comentários e escrevendo (refletindo). Segundo Oliveira (1998) o olhar e o ouvir
precisam ser disciplinados, ou seja, a percepção precisa ser aguçada pela disciplina, e o
escrever é onde o pensar é exercido de forma mais cabal. Para que o pesquisador ao
interagir com o campo esteja realizando um fazer científico-antropológico, segundo esse
autor, duas “ideias-valor” precisam estar presentes - a “observação participante” e a
“relativização”. A primeira é justamente esse processo de ver, ouvir e escrever
disciplinados. A segunda é “uma atitude epistêmica, eminentemente antropológica,
graças à qual o pesquisador logra escapar da ameaça do etnocentrismo – essa forma
habitual de ver o mundo que circula o leigo, cuja maneira de olhar e ouvir não foram
disciplinadas pela antropologia” (OLIVEIRA, 1998, p 33)

O autor dessa dissertação vem refletindo e disciplinando seu olhar pela

disciplina da antropologia e do necessário relativismo na observação participante desde
o curso de graduação quando cooperou com o departamento de antropologia e como
profissional de saúde da família, procurando em várias oportunidades usar o olhar, o
escutar e o escrever antropológicos. O autor também meditou diariamente como
proposto no programa citado. Esses processos dialógicos com outros participantes em
diferentes fases de aprendizado foi importante para compreender melhor as fases
descritas pelos entrevistados. A meditação pessoal foi igualmente de grande auxílio na
linha investigativa, pois permitiu que fosse possível verificar nos próprios processos
mentais, em primeira pessoa, similitudes com as descrições dos processos dos
 57

participantes. Já que a teoria fundamentada da transformação da situação perceptiva

descreve estágios que são experienciados, procurar conhecer esses estados por imagens
experienciais e não apenas por imagens nominais (RABTEN, 2008) é de grande valia
para o método de pesquisa por proporcionar mais um possível caminho de
compreensão.

Como preconiza a metodologia do estudo de caso (YIN, 2010), os dados

colhidos por essas diferentes metodologias foram triangulados. Procurou-se então
articular uma explanação narrativa do contraste entre os achados e a teoria
fundamentada da transformação da situação perceptual (MALPASS, 2012) acrescida
da teoria fundamentada relacionando-se atentamente (BIHARD & MULLAN, 2014),
especificamente no tocante à transformação interpessoal.

8 2.3 O Programa Atentamente

9

O Programa Atentamente iniciou em 2012 no córrego do Jenipapo, quando o

autor era médico de família da comunidade e iniciou o “curso de concentração”, como
continua a ser chamado popularmente o curso fundamental do Atentamente. Em 2013 o
Atentamente iniciou atividades no Centro Integrado de Saúde (CIS), compondo como
um dos programas do Núcleo de Atenção em Práticas Integrativas (NAPI) da secretaria
de saúde da prefeitura da cidade do Recife.
O programa Atentamente foi criado num contexto da atenção básica como uma
estratégia de promoção da saúde. Uma prática integrativa e complementar em saúde
 58

orientada à formação humana no sistema público de saúde brasileiro. Sua missão é

introduzir práticas de cultivo de Intenção, Atenção e Atitude num contexto laico. O
processo de diálogo com os participantes é o método de desenvolvimento permanente
da linguagem utilizada, sempre aprimorando a medida que depoimentos e descrições
das experiências vão se mostrando de comunicação mais fácil com os participantes,
procurando sempre tematizar categorias e exemplos significativos para as próprias
pessoas, contextualizadas em suas vivências. Evitando estrangeirismos, o processo de
construção do conhecimento se propõe a partir da correlação entre um símbolo (o mel
de uruçu, por exemplo) e uma imagem experiencial. trata-se da correlação entre um
exemplo do cotidiano e aquilo que passa a representar uma vivência. Perguntas
disparadoras provocam a reflexão sobre atitudes diante da própria experiência e dos
próprios processos mentais; tais reflexões são então ancoradas num símbolo integrante
da cultura local e introduzidas na linguagem em um processo contínuo de construção do
conhecimento coletivamente.
O conteúdo pedagógico foi construído pelo autor a partir da observação, diálogo
e reflexão com os participantes de diversas turmas, com a consultoria da Gelongma
Zamba Chözom, uma das ocidentais com mais tempo de meditação na tradição budista.
Durante mais de 4 décadas praticou a meditação de maneira intensiva com professores
de diversas tradições budistas, em especial tibetanas e coreanas, sempre buscando
métodos simples apoiados em compreensões racionais. Durante vinte anos vem
ensinando ocidentais procurando atender suas necessidades específicas orientando
exercícios e contemplações advindas de uma rica variedade de práticas. Ao longo do
tempo, acabou por concentrar-se nos exercícios que as pessoas podiam integrar ao dia a
dia, como os exercícios fundamentais, e a partir daí ensinando outros conforme a
necessidade e oportunidade.
Cada terapeuta, especialmente aqueles que tiveram a oportunidade de conhecer
várias linhas terapêuticas, acaba por escolher trabalhar com aquela que mais
profundamente auxiliou a sarar a própria ferida. Esse é, pelo menos, o caso do autor que
se viu profundamente tocado pela disciplina da meditação após sofrer um infarto agudo
do miocárdio e passar por uma experiência de quase-morte, aos 23 anos de idade e
como médico recém formado. Nesse momento existencial a prática da meditação se
 59

mostrou como remédio ideal; a experiência, graças ao estudo desta, foi de descoberta de
calma, flexibilidade e de firme convicção. Depois da recuperação total da saúde, sem
sequelas ou transtornos o autor se interessou ainda mais no estudo do estresse, dos
processos mentais e da meditação e decidiu buscar um professor que demonstrasse
conhecimento experiencial no diálogo e apontasse um caminho de desenvolvimento
sem necessidade de asserções metafísicas. O encontro com Gelongma Zamba Chozon e
o intenso relacionamento que se fortaleceu mutuamente ao longo dos anos.
O Atentamente nasce, assim, de uma parceria entre o autor e essa sua professora,
após 8 anos de estudos com diversos encontros intensivos de tutoria durante os anos.
Deste modo, o curso fundamental do Atentamente são os métodos de cultivo de
intenção, atitude e atenção, colecionados e realizados por Zamba Chozon,
sistematizados numa metodologia de educação popular em saúde. Esses ensinamentos
foram sistematizados em um curso fundamental, já com a intenção da realização de
outros dois tipos de cursos de aprofundamento ainda em desenvolvimento.
O curso fundamental do Atentamente é o que já está implantado, e há
perspectiva do início de um curso do segundo estágio, de treinamento da mente, e na
sequência, o terceiro estágio, de repouso natural. A visão é que a medida que mais
pessoas pratiquem os exercícios fundamentais de intenção, atitude e atenção (ou
mindfulness) haverá interesse e necessidade de cursos de aprofundamento, que
igualmente servirão para a formação de facilitadores.

Para facilitar o aprendizado das pessoas, o curso fundamental (curso de

concentração) apresenta uma sistematização de cinco qualidades e de cinco práticas
utilizando o gesto das duas mãos estendidas para auxílio visual e sinestésico na medida
que as pessoas são convidadas a estender também as mãos. Expondo um dedo da mão
esquerda de cada vez o facilitador falas das cinco qualidades: Atenção, Escolha,
Gentileza, Relação e Presença. Estendendo os dedos da mão direita de cada vez, fala das
cinco práticas: Respirar Atentamente, Pensar atentamente, Não-fazer Atentamente,
Andar Atentamente e Ouvir Atentamente.
O programa solicita de seus participantes três compromissos: Intenção
Apropriada, Presença, e o Treino Diário. A reflexão sobre intenção apropriada é
 60

colocada para o grupo que se reúne desejando iniciar um período de aprofundamento de

8 semanas. É colocada ao grupo a pergunta disparadora: O que é intenção? O que é ser
bem intencionado? (Formulação linguística muito mais comum e de fácil compreensão)
As ideias que mais surgem, por exemplo, são “foco” e “objetivo”. No Atentamente a
palavra intenção é o porquê o qual se refere Nietzsche quando diz “O homem pode
surportar quase qualquer Como desde que tenha um Porquê” (FRANKL, p. 75, 2005).
Assim a intenção é a primeira reflexão proposta durante o programa e que irá
acompanhar todo o curso por ser um dos compromissos e será cultivada de várias
maneiras.

As duas asas da Intenção

Disposição a perceber o agradável e o
desagradável em si
Praticar pelo próprio benefício e pelo
benefício dos outros
É a disposição a perceber agitação,
agressão, etc. que permite o maior
aprendizado e permite o relaxamento na
prática, pois suspende a necessidade de
controle. Sem essa motivação quando se
está mal se tende a interromper a prática.
Praticar pelo benefício dos outros permite
ir mais profundo na observação, pois evita
o jogo interno de pesar se é preferível a
consciência ou a ignorância. Sem essa
atitude quando se está bem se tende a
interromper a prática.

Tabela 2: Dois aspectos de intenção com consequências positivas na atitude que

permitem direcionamento da atenção para o próprio processo de pensamentos.

2.3.1 Intenção
A intenção apropriada tem dois aspectos. Para que sua investigação de seus
processos mentais seja bem-sucedida, devido às próprias características desses
processos: 1) É fundamental que a intenção seja ampla. Se esteja disposto a aprender
com seja lá o que emergir, caso a intenção seja direcionada a um objetivo ou a um
 61

sentimento preestabelecido ela será um empecilho ao descentramento e à metacognição

não-conceitual. Por exemplo, se a intenção é ter um momento de calma e paz, se
surgirem pensamentos agitados e conflituosos, o participante tenderá
subconscientemente a empurrá-los, e ele racionalizará sentindo que está fazendo algo
errado. Mas na verdade o erro está apenas em não “ser maior” que esses pensamentos
como a quaisquer outros que tão frequentemente povoam a sua prática, passando como
nuvens, e quando disidentificados perdem energia, por isso seu curso natural é o
desaparecimento.
2) O segundo aspecto da intenção é que necessita incluir os outros; não pode
haver prática correta motivada apenas no benefício próprio, como no caso de quando a
pessoa se sente bem perder a motivação de praticar e julgar estados superficiais de
entendimento como suficientes. Quando ela está disposta a conhecer os processos
mentais para auxiliar os outros ela tem a motivação de ir fundo; por outro lado, essa
intenção precisa se estender ao grupo de prática. É ensinado a cada participante
considerar a importância da intenção de que todos os outros e o grupo como um todo
progrida, como na metáfora do grupo de corrida de longa distância, em que é
necessário o progresso de todos para que o grupo como um todo vá longe.
Uma das maneiras de compreender a interação é que a circulação de dádivas na
presença de uma linguagem apropriada para a compreensão mútua compartilhando
soluções de como integrar os exercícios ao dia a dia, ter um coletivo seguro para deixar
o conhecido e, aparentemente, se arriscar a descentramento e aceitação de sentimentos
ameaçadores e no desconhecido renascimento de um self observador.
Nesse primeiro exercício, as duas características da intenção apropriada são
consideradas e, ao encontrar a mais benéfica e apropriada intenção que for possível, se
orienta a como alinhar-se afetivamente com essa intenção. Este pode ser considerado,
portanto, como um exercício para o equilíbrio conativo e para o equilíbrio afetivo
(WALLACE; SHAPIRO, 2006).
Esse aspecto da intenção, como enfatizam Wallace e Shapiro (2006), é central
para a transformação da mente pela meditação. Eles a denominam de intenção
auspiciosa, palavra importante pois, no modo de compreender da visão contemplativa,
não podemos separar, na prática, emoções de pensamentos; toda emoção tem um
 62

aspecto cognitivo; o que devemos fazer é separar condições mentais destrutivas

(cognitivas e emocionais) de condições mentais auspiciosas (cognitivas e emocionais).
Na revisão sistemática de MALPASS et al. (2012) de pesquisas qualitativas no
tocante às experiências relatadas de participantes sobre MBCT e MBSR, encontrou-se
que dentre as principais dificuldades trazidas pelos participantes, e relatadas pelos
diversos autores dos estudos, aparecem:
1) Inabilidade de deixar ir objetivos pré-estabelecidos e se sentir sobrecarregado
pela exposição a hábitos existentes
2) falta de identificação com o grupo.
Encontraram entre os participantes que tinham facilidade e bons resultados nos
programas duas mudanças: uma delas é deixar ir a vontade de provocar mudanças, em
outras palavras, intenção limitante de resultado específico pré-desejado (por exemplo
não pensar ou não ter pensamentos auto-depreciativos) o que paradoxalmente abre as
pessoas para a mudança e a segunda a percepção do suporte do grupo que, nos termos
dos autores, "normalizava" práticas que seriam sentidas como contrasenso, ou seja por
que outros estavam fazendo também, ou a persistência num exercício desafiador para o
bem do grupo. Assim, esse aspecto de reflexão sobre intenção, ao estar alinhado com a
psicologia tradicional que valoriza o equilíbrio conativo, (WALLACE; SHAPIRO,
2006) também aparenta oferecer uma resposta prática aos mais recentes achados de
diversos pesquisadores independentes sobre quais fatores são importantes no processo
de mudança a partir das terapias baseadas em mindfulness.
10
1 2.3.2 Práticas fundamentais

Respirar Atentamente
Esta é uma das técnicas mais populares de meditação. Ela consiste em dedicar
plena atenção no simples ato de respirar naturalmente, sem controlar a respiração;
perceber a sutil sensação do ar entrando e saindo pelas narinas ou sentir a sensação do
abdômen inflando e esvaziando com o ritmo respiratório. Durante o exercício, é normal
que pensamentos surjam no fluxo mental e que a identificação com eles roube a
atenção. Esse é um bom momento para treinar simplesmente perceber que sua atenção
 63

foi desviada para outro objeto, e trazer de volta a mesma para a respiração. Deve-se
simplesmente, sem julgamento, sem culpa, sem comentários interiores, apenas trazer a
atenção de volta com delicadeza, muitas vezes por minuto, no início da prática.
Durante o curso de oito semanas na unidade de saúde era comum ser
“interrompidos” por fatores externos, um deles como um carro de som que sempre
passava no horário da aula tocando músicas e anunciando propagandas. Inicialmente, a
presença do carro de som foi encarada pelos alunos como um inimigo ao aprendizado,
porém, com o tempo de convivência e as instruções dos facilitadores, o carro começou a
ser encarado como um desafio à prática, chegando a ponto de torna-se parte integrante
da aula. Hoje, há um dizer no Atentamente parodiando um ensinamento tradicional:
“não é o que o carro de som faz com você, é o que você faz com o carro de som”; ele
passou a ser um lembrete desse princípio.

As cinco qualidades explicitadas no início do curso e expostas em ordem numa

cadeia de condicionantes em circularidade: a) Atenção: apenas com atenção se pode
tomar consciência b) Escolha: ao tomar consciência é possível a escolha, ilustrada pela
metáfora da bifurcação no caminho, apenas assim é possível escolher a intenção
apropriada e escolher a gentileza. c) Gentileza: Aceitação do difícil de si mesmo e
consideração do outro, “posso ser gentil comigo e, assim, posso ser gentil com o outro”;
permitir-se aceitar o que é agora, deixar ir intenções preestabelecidas baseadas em
ideias de atração e aversão pressupostas. d) Relação, podendo escolher a Gentileza e
estar na Incerteza segura se pode estar mais aberto ao outro e se pode estabelecer
relações mais harmônicas com os seres. e) Presença, essa relação mais harmônica
favorece manifestar Presença na vida cotidiana, vigilância momento a momento,
mantendo-se atentivo em todos os momentos ao longo de um dia, estar vivamente
Presente para si mesmo e para os outros. O desenvolvimento da capacidade de
Presença potencializa a capacidade de Atenção, e assim por diante, provocando uma
espiral de potencialização.
A primeira parte do curso é desenhada para o relaxamento e a familiaridade com
as sensações do corpo e a respiração, sons, paladar, olfato e visão, treina-se a atenção
em cada um deles. A ênfase é no relaxamento, nessa fase inicial é considerado
 64

importante treinar na respiração deixando-a seguir seu fluxo natural, por haver nesse
treinamento o componente de permitir deixar ir momentaneamente o hábito da
personalidade de controle que impede de observar os fenômenos mentais.
O compromisso com a prática diária é pequeno, 5 minutos, 3 vezes ao dia, e por
três razões: Primeiro, o compromisso estabelecido é sentido como possível pelos
participantes, diminuindo as desculpas. Segundo, os participantes aumentam o tempo de
prática por sessão e o fazem por livre e espontânea vontade; acredita-se que os
participantes estabelecem uma relação mais positiva com a prática, que não é vista
como uma obrigação mas como uma oportunidade. Terceiro, várias pessoas no início
sentem torpor e sonolência e o tempo dessas pessoas é muito melhor utilizado em
sessões curtas que evitam o risco de pessoas com muita agitação desenvolverem aversão
à prática.
Nessa fase os participantes são introduzidos a um primeiro exercício de
introspecção no cotidiano: perceber se estão qualificando a presente experiência como
agradável ou desagradável, confortável ou desconfortável. Como qualifico o que sinto
no momento? É, assim, uma introspecção no Sentimento (VARELA; THOMPSON;
ROSCH, 1991, p.155)
A segunda fase do treinamento é direcionada ao desenvolvimento de
desidentificação em relação aos pensamentos e o consequente reperceiving
(transformação da situação perceptiva). O Exercício de introspecção no cotidiano passa
a ser se perguntar: Será que isso é mesmo da maneira que penso que é? Quais outros
pontos de vista são possíveis? É, assim, um exercício de desidentificação com as
narrativas; diante do outro, numa situação de aumento de intensidade, é possível
perceber como é construída uma narrativa associada à emergência de emoções
perturbadoras, e assim percebe-se o aspecto de formações disposicionais (VARELA;
THOMPSON; ROSCH, P.100 1991).
Deste modo, as qualidades de desidentificação começam a ser desenvolvidas
preparando para o aprendizado da prática de Pensar Atentamente. Nesse exercício
meditativo repousamos a atenção delicadamente no fluxo natural dos pensamentos.
Deixamos os pensamentos virem e irem sem julgá-los como agradáveis ou
desagradáveis, positivos ou negativos, interessantes ou desinteressantes, apenas
 65

observamos o fato de que são pensamentos. Quando os pensamentos fluem sem

interferência e sem distração, percebemos que um fluxo caótico de pensamentos
manifesta-se sem aparente ordem ou lógica. Apenas permitimos esse fluir natural e
apenas permanecemos como testemunhas do fato de que são pensamentos.
Perceber que pensamentos são apenas pensamentos, movimentos da consciência, é de
fundamental importância para a evolução da prática, pois no momento em que
testemunhamos os pensamentos eles são espontaneamente transparentes e perdem o
poder de distorcer a percepção. Os pensamentos são percebidos como nuvens e a
consciência como o céu, pois o céu está cheio de nuvens de todos os tipos, nuvens
brancas e pretas, densas e suaves. No entanto, o céu não se apega a nuvem alguma, elas
sempre vem e vão.
Pensar Atentamente
A orientação é sentar-se numa postura ereta e direcionar sua atenção para a
respiração, quando pensamentos emergirem, em vez de trazer sua atenção de volta para
a respiração, permita que ela vá para o fluir natural dos pensamentos. Quando perceber
que está envolto em uma história, em um sonho acordado, apenas se dê conta de onde
está o foco, e perceba que são pensamentos. Para ter apoio no processo, pode dizer para
si mesmo em silêncio: "pensamento", "pensamento"; o reconhecimento de que se trata
de pensamentos o trará imediatamente para a atitude de testemunhar o pensar que aqui
chamamos Pensar Atentamente.

Não-fazer Atentamente
Com a prática de pensar atentamente é possível aos participantes desenvolver
desidentificação, o que pode levar ao descentramento; para propiciar mais
oportunidades eles são orientados, durante a sessão de prática, a “largar a técnica”,
como uma introdução a uma maneira de praticar que só pode ficar clara para quem já
experimentou descentramento, o não-fazer atentamente.
Aqui, a palavra “meditação” é meramente dada ao ato de se familiarizar a
mente com o significado do estado natural ... Não se medita fabricando
mentalmente um objeto concreto com cor ou forma. Nem se deve suprimir
deliberadamente o pensamento ou a percepção mentais, como na meditação
numa vaziez construída. Meditação significa simplesmente manter a
neturalidade de sua mente sem nenhuma fabricação. (RANGDROL, 2009,
p.15)
 66

Andar Atentamente
Além das práticas realizadas sentadas em silêncio são trabalhadas práticas com
movimento e em relação. Andar Atentamente é ensinado em pelo menos dois estilos,
um com movimentos lentos inspirados no Soto Zen (SUZUKI, 1994) e outro inspirado
no estilo de Tich Naht Hann (HANN, 1985).

Práticas na relação: Ouvir Atentamente

Na prática em relação é trabalhado o exercício do Ouvir Atentamente e sua
contraparte, o Falar Atentamente. Os participantes são distribuídos em duplas e se
revezam entre Ouvir Atentamente e Falar Atentamente em períodos determinados pelo
facilitador. Ouvir Atentamente é estar aberto ao outro sem se deixar emaranhar em
pensamentos que preparam uma resposta, ouvir pensando Atentamente; assim, durante
um dia de trabalho, o encontro com pessoas que explanam sobre suas necessidades ou
insatisfações pode ser encarado como uma excelente oportunidade para a prática,
protegendo de um possível ressentimento na presença do outro que infelizmente é
sentido como causa de perturbação e impedimento à prática. O Falar Atentamente é
falar ao Ouvir Atentamente a si e ao outro.

2.3.3 Sumário semana a semana do Atentamente

Antes do início efetivo do curso de oito semanas, com um encontro semanal,

acontece um pré-encontro. Inicialmente são apresentados o curso e os compromissos
envolvidos na participação. Essa apresentação dá a liberdade das pessoas conhecerem
mais sobre o curso e o facilitador antes de decidirem participar. Do curso são
apresentados os benéficos, alguns depoimentos e as 5 qualidades (Atenção, Escolha,
Gentileza, Relação e Presença). Os compromissos solicitados são condições para
facilitar a superação de obstáculos que mais frequentes surgem no aprendizado, que são
já assumidas como compromissos pela própria pessoa como uma forma de chamar a
atenção a esses fatores fundamentais, colocando-os como condições da eficácia do
próprio curso. Nessa apresentação é solicitado ao grupo que reflita sobre o que é
atenção e sua importância na vida e, depois, sobre intenção e suas consequências nos
resultados.

Os três compromissos
 67

Participação e pontualidade.

Lembrou, faz: prática de no mínimo 3 períodos de 5 minutos.

Asas da Intenção: uma asa é expandir a intenção de se observar para trazer

benefício a si mesmo, mas também a todos do grupo e aos outros em geral. A outra asa é
cultivar a abertura de estar presente para experiências aparentem prazerosas ou
desprazerosas. Assumir como seu caminho de autoeducação ver a própria agitação e os
próprios pensamentos independentes de serem agradáveis ou desagradáveis.

É apresentada a prática do Respirar Atentamente e é sugerido que experimentem,

reflitam sobre o que foi sugerido e decidam se querem dar uma chance sincera a esse
curso.

Metáforas fundamentais
Mel de Uruçu Só dá para provar, provando; Só conhece
quem prova, quem não provou imagina. A
diferença entre percepção e ideia.
Óculos A aparência do mundo é influenciada
pelas lentes. Quem usa óculos não vê as
lentes. As percepções são influenciadas
pela intenção (disposição interpretativa).
Sandália de couro É muito mais fácil se calçar para evitar os
espinhos da vida que querer que os Outros
sejam diferentes.
Grupo de corrida O esforço é coletivo todos aprendemos
muito mais se todos nos examinamos
continuamente.
Comece pelo fácil O lutador não começa no ringue
enfrentando o que é mais difícil.
Começamos com os relacionamentos mais
fáceis de melhorar.

Tabela 3: Principais metáforas utilizadas no Atentamente, essas metáforas tem como

duplo objetivo introduzir conceitos vividos de maneira a que seu sentido possa ser
regatado durante as explicações e a introdução dessas ideias na linguagem das pessoas.
 68

Na primeira semana refletimos sobre os significados e as consequências da diferença

que há entre provar o mel de uruçu e pensar a respeito. O exercício de observação no
cotidiano dessa semana é procurar saborear no sentido de experienciar diretamente,
sejam sons, cores, etc. O exercício sentado ensinado, em detalhes incluindo os
princípios e benefícios em especial para o desenvolvimento da atenção, é o Respirar
Atentamente. Iniciamos o processo de conhecer a estabilidade da mente por focar a
consciência num processo fisiológico que pode ser consciente ou autônomo, a
respiração. Essa é a prática fundamental de integração que facilita o aprendizado de
permitir o fluir e a gentileza no trazer-se de volta ao foco escolhido. Aprendemos a
cultivar a atenção e a presença ao mesmo tempo que permitimos que a respiração seja
natural e involuntária, afrouxando o hábito de eterno controle que impede relaxar e
perceber as aparências como são. No início de cada sentada deve-se cultivar as duas
asas da intenção e seguir com Respirar Atentamente. É solicitado que cada participante
tenha seu caderno especial e anote com suas palavras reflexões significativas.

Na segunda Semana continuamos a explorar a distinção entre saborear uma

experiência e pensar sobre ela. O exercício de observação no cotidiano dessa semana se
volta mais diretamente para os sentimentos. Nos perguntamos diversas vezes ao dia:
Como estou me sentindo? É prazeroso, desprazeroso ou neutro? As perguntas
disparadoras nos direcionam a tomar ciência sobre algo que normalmente passaria
despercebido. Nessa semana, tanto mais quanto seja possível procuramos estar cientes
dos sentimentos, e aplicamos assim a busca de saborear a nós próprios. Refletimos
sobre a metáfora da sandália de couro, sobre como para se proteger dos espinhos
precisamos nos calçar, em vez de esperar que os espinhos parem de nos incomodar.
Introduzimos nas nossas sentadas a prática de Sentir Atentamente, na qual passeamos
com nossa atenção percebendo as sensações do corpo, trazemos a consciência a todas as
partes, aprofundando a aceitação e relaxamento diante do que aparenta desagradável e
agradável.

Na terceira Semana seguimos na percepção direta do corpo com a prática de

Andar Atentamente, integramos a auto-observação em momentos ao longo do dia, ou
como uma prática adicional a nossas sentadas, muitas pessoas começam a aumentar o
tempo das sentadas, outras preferem manter sentadas curtas e dar ênfase nos exercícios
de observação no cotidiano. Treinamos a capacidade de descongelar interpretações ao
perguntar, sempre que aparecem situações emocionalmente intensas: Será que é mesmo
da maneira que penso que é? Percebemos que temos uma interpretação por trás, e ao
vê-la naturalmente, podemos flexibilizá-la. A metáfora para refletir nessa semana é a do
carro de som; quando ele passa na frente da janela da sala de meditação pode-se a
principio pensar que ele está atrapalhando o treinamento, mas daí surge o convite a
perguntar se precisa ser assim. Podemos considerá-lo parte do nosso treinamento, e se
 69

assim fazemos ele pode deixar de ser um empecilho e passar a ser um auxílio. Não é o
carro de som e sim como reagimos a ele, se podemos escolher nos observar.

Na quarta semana a reflexão é comece pelo fácil, e a metáfora é a do aprendiz

de boxe. Quem entra numa academia de boxe não começa lutando com o lutador mais
perigoso e sim com movimentos na frente do espelho para desenvolver as habilidades.
Quem começa a desenvolver a habilidade da auto-observação mental começa com
pequenas reações cotidianas para desenvolver as habilidades, começa não reagindo ao
pensamento que está emergindo agora, com treino cotidiano será então possível permitir
fluir as situações mais emocionalmente intensas da vida. Nessa semana é apresentada a
prática do Pensar Atentamente, para aprofundar a qualidade da escolha
(desidentificação com os pensamentos). Como um riacho de pensamentos a mente flui
sem parar e aprendemos a relaxar observando delicadamente esse movimento.
Reconhecendo pensamentos como pensamentos eles perdem o poder de perturbar
emocionalmente, independente de ser culpa, medo ou raiva. Como as nuvens passando
no céu os pensamentos se vão naturalmente.

Na quinta semana a ênfase está na qualidade da gentileza e na da relação. A

partir das vivências dos participantes com o exercício de será que é mesmo da
maneira que penso que é? refletimos que todo ponto de vista é a vista de um ponto.
Procuramos refletir uma situação por diversos pontos de vista, o do outro, do futuro, do
mundo, etc. Refletimos sobre a escolha da gentileza como caminho para estar consigo e
com o próximo. As relações como apoiadores da presença. Exploramos a possibilidade
de estar em relação e praticando as qualidades e treinamos a prática do Ouvir
Atentamente que é o exercício de ouvir o outro colocando nossa atenção nele e
deixando ir quaisquer ideias e ensaios de respostas, e gentilmente retornando a prestar a
atenção no outro. Realizamos esse exercício em duplas e adicionamos também esse
exercício a nossa prática cotidiana. Reforçamos e conversamos sobre as sentadas
aprendidas até aqui, alguns terão escolhido as que mais se identificam, mas todos devem
seguir fazendo pelo menos uma sessão de Respirar Atentamente e uma de Pensar
Atentamente por dia.

Na sexta semana refletimos sobre a observação dos processos mentais como

pensamentos, ideias e histórias (histórias são como parágrafos, ideias são como frases
e pensamentos como palavras) o que permite uma visão mais profunda do processo de
pensamento e com isso maior escolha. Na reflexão do grupo buscamos relatos de
situações na vivência dos participantes sobre a escolha de se identificar ou não com as
ideias. Reforçamos nessa semana a prática do Pensar Atentamente focando no fluir
dos pensamentos, momento a momento. É apresentada a prática das Seis Portas (visão,
audição, sensação, paladar, olfato e pensamento) e procuramos observar a distinção
entre som e conceito.
 70

Na Sétima Semana voltamos a refletir sobre a metáfora da sandália de couro e

compartilhamos como temos nos calçado. Introduzimos a possibilidade de cultivar
pontos de vista e sentimentos. As experiências advindas da aplicação da pergunta
reflexiva Será que é mesmo da maneira que é? são associadas a reflexão que cada
ponto de vista é a vista de um ponto, e são propostos diversos pontos de vista; são doze
os pontos de vista gerais propostos no atentamente, mas no curso fundamental são
apresentados quatro e é sugerido o estudo dos oito demais após o final do curso. A
prática de Cultivando o jardim é apresentada. Nesse cultiva-se sentimentos através de
ideias e visualizações simples que evocam sentimentos e da repetição dessas evocações
durante os treinamentos habituais.

Na Oitava Semana para aqueles que estão no último encontro de seu primeiro ciclo
são convidados a planejar um programa para si mesmos, diante das ferramentas as
quais se tornou familiarizado durante o curso fundamental. Aqueles que completam seu
segundo ciclo avaliam seu progresso e sobre como continuar se familiarizando após o
término do curso. Todos refletem a continuidade e que outros aspectos de sua vida
necessita trabalhar e que cursos poderiam ser facilitadores nesse aprendizado. Revisa-se
o que foi tratado sobre o curso, esclarecendo dúvidas na elaboração da prática pessoal
após o curso.
 71

3 RESULTADOS 3.1Da
rejeição da experiência à aceitação

Uma cena inusitada no nordeste do Brasil: uma jovem idosa, 69 anos, sentada,
de pernas cruzadas, numa cadeira no corredor da unidade de saúde, de olhos fechados,
transparecendo paz e aparentemente imperturbável diante da circulação de pessoas,
meditando. Sorridente, iniciou a entrevista contando que praticava há pouco mais de um
ano e que, quando chegou, era uma pessoa nervosa, agitada e explosiva.

No início, eu tinha medo de fechar os olhos. Eu sentia que se eu relaxasse

totalmente, eu ia embora (morria). Vinha pensamento e tirava o foco da
minha respiração. Mas, agora, não. No início, quando eu tinha medo de
fechar os olhos na prática, foi difícil. Eu fazia de conta que estava fechando,
mas ficava meio aberto, eu vendo o movimento, aí, depois, sem querer, fui
fechando, fechando, e agora eu fecho totalmente os olhos. (Telma) (trecho
transcrito da fala de informante referida por pseudônimo)

Com uma tranquilidade contagiante em um rosto marcado pelos anos de trabalho

ao Sol, ela parecia descrever outra pessoa, uma pessoa que era nervosa e que não sabia
controlar a raiva. Contava, com sinceridade, como o medo da morte se tornou tão
frequente que se apresentava intenso e perturbador sempre que fechava os olhos, o que a
obrigava a tomar remédios para dormir. Ela foi incentivada a iniciar a sua prática de
auto-observação com os olhos entreabertos e relaxadamente imóveis, o mais possível, e
apenas deixar os pensamentos virem e irem. Logo, ela percebeu mudanças:

Eu via que era só pensamento. Se eu fechasse meus olhos totalmente, eu não

vinha à tona e aí eu dizia: ‘isso é só pensamento, só pensamento’. Hoje, eu já
fecho os olhos e relaxo totalmente. Quando eu relaxo, eu acho que eu estou
bem mesmo, estou indo bem, seguindo direitinho os passos, me sinto
otimamente bem! (Telma) (trecho transcrito da fala de informante referida
por pseudônimo)
 72

As pessoas decidem participar do Atentamente em situações diversas de vida.

Algumas, em estado de estresse e insatisfação; outras, em profundo sofrimento,
atormentadas por emoções descontroladas que perturbam seu julgamento sobre si e
sobre os outros. O contexto de procura ao programa, as dificuldades iniciais e as
estratégias e marcos de superação dessas dificuldades auxiliam na compreensão dos
pontos cruciais no aprendizado nas etapas iniciais, para a maior parte das pessoas.

Diana também relatou ter procurado o serviço integrativo em busca de algo que
auxiliasse na redução do estresse e da tendência à raiva e agressividade relatada por seus
entes queridos, no acolhimento do Centro Integrado de Saúde foi encaminhada para
fazer Tai chi chuan, e o facilitador dessa atividade sugeriu a ela que também praticasse
meditação. No trecho abaixo, descreve como estavam seus sentimentos e pensamentos
ao procurar o Atentamente, utilizando a palavra você para se referir a si mesma, porém,
generalizando no que fala por fazer crer que se aplica a outras pessoas.

A maioria dos meus sentimentos eram conturbados. Pensamentos muitas

vezes repetitivos, negativos ocorriam e, obviamente, a pessoa si apegava
muito a eles. E começa a basear a vida a partir dessas possibilidades
negativas: e se acontecer isso? E se? E você fica se refreando inclusive de
viver. Você não se permite novas experiências, novas expectativas, novos
desafios pelo medo de alguma coisa que você já viveu e que pode se projetar
para o futuro, é uma não superação do acontecido muitas vezes. (Diana)

Ela descreve como era atormentada por pensamentos repetitivos e sentimentos

conturbados, como que estabelecendo um contraste em relação a como se apresenta
hoje. Destaca como as experiências do passado influenciaram as vivências do presente,
na medida que projeções obstruíam a possibilidade de novos significados.

Era uma coisa como se fosse tentar se resguardar, se resguardar do que você
viveu ou do que pode viver. Em alguns casos é uma perpetuação do que você
viveu, você viveu uma fase ruim ou uma coisa ruim ou um sentimento ruim e
você repercute aquilo como um eco pro resto, para os restos dos setores da
sua vida, que não necessariamente tem uma interligação, mas você repercute,
começa a ver tudo daquele modo (Diana)
 73

Ela evoca uma imagem para expressar o que lhe acontecia, “ecos que
influenciam outros setores da vida”. Esses ecos atuam como filtros que distorcem a
percepção, provocando que tudo seja interpretado como sendo continuidade ou reforço
do próprio eco. Ou seja, a pessoa começa a ver tudo daquele modo (Diana) e não
percebe essa estrutura interpretativa que distorce sua percepção. Essa estrutura
interpretativa, essa ideia, esse eco, estava subjacente à experimentação, pois não era
visto por ela. A participante se refere a esses Ecos apenas após ter se dedicado durante
um período à observação com continuidade da própria experiência e em especial dos
próprios pensamentos.
No início os ecos roubavam-lhe a atenção envolvendo em sonhos acordados que
despertavam intensos sentimentos. Ela comenta sobre o início dessa observação
disciplinada de si.
Complicado no começo, desorientação, frustração, tristeza, sentia raiva,
angústia, no começo é complicado, você fica pensando, pensando, eu gosto
de começar com a respiração para tentar abandonar qualquer coisa, e depois
vou para as outras práticas, aí é complicado, e muitas vezes é complicado
começar mas com esse foco na respiração se torna um pouco mais fácil,
porque você sente como está com a respiração, porque sua respiração com
raiva, ela é curta, (demonstra a respiração) é curtíssima, você pensa: eu sei
que estou com raiva, vou me acalmar, não tem pra que. Aquela velha história
da intenção não tem por que eu fazer isso ... depois dos cinco minutos inicias
que você está na turbulência, acalma mais, não passa, ameniza. Diana
(Diana)

Foi comum às várias entrevistas e em concordância com a teoria fundamentada

de Malpass (MALPASS, 2012) que as descrições dos contextos de procura ao programa
foram apresentadas na linha argumentativa de descrever seus sofrimentos e compará-los
a como estão agora, contrastando o desconforto com a própria experiência com a
aceitação.
Essa descrição geral do processo de promoção da saúde mental e corporal por
via da autoconsciência aponta para a rejeição da experiência como causa de sofrimento.
Num mundo com ampla variedade de ofertas de distrações tecnológicas e produtos
culturais para atender mudanças de estado, das comédias aos filmes de ação, a ideia de
lidar com desconfortos buscando se distrair pode parecer dissimuladamente promissora.
 74

Segue-se, na investigação das etapas de aprendizado, para as reflexões da fase 1,

ou dificuldades iniciais e sua superação pela Aceitação e capacidade de permitir
mudanças, com o exame de mais casos e o retorno aos já introduzidos.

Núbia chegou trazida por uma amiga que, preocupada com ela, veio antes
conversar com o facilitador relatando que se tratava de uma pessoa gravemente
deprimida há muitos anos. Assim, veio conduzida para a consulta, já que ela mesma não
via esperança, ela descreve a sua situação mental:

Era uma mistura de ódio, mágoa, medo, insatisfação, enfim tudo de negativo
que você pudesse encontrar eu tinha, tanto é que a minha vida já não valia
mais nada, eu não tinha amor a vida, de jeito nenhum não tinha nem porque
sentir vontade de viver. Tinha estimulo por um lado, mas aquele estímulo era
como um nada, era como uma gota de água num oceano. Eu não me sentia
bem, só queria morrer, porque achava que a solução seria a morte, se nada
estava prestando pra mim aqui então pra quê eu viver. Era dessa maneira.
Então eu não titubeava, a qualquer momento que chegasse vontade eu estava
lá e fazia mesmo sem medo. O sangue escorria do pulso, como já houve a
questão do pulso, acidentes foram vários, querer pegar em fases de
eletricidade, e fazia mesmo, não tinha isso não, não morri porque não chegou
o momento. (Núbia)

Diante da história de diversas tentativas de suicídio, a paciente foi colocada em

um projeto terapêutico singular intensivo em parceria com seu esposo, todos os dias da
semana ela vinha à unidade trazida por ele para atividades: Tai chi chuan, yoga,
Biodanza e o Atentamente. A estratégia terapêutica se mostrou eficaz: houve uma
sinergia entre os encontros semanais de Biodanza, na qual ela pode reviver momentos
esquecidos, estimular a vivacidade e o prazer no próprio corpo e ter momentos de
inesperados de alegria a muito sentidos e as práticas diárias de Yoga e Tai chi chuan -
orientadas para desbloqueio de meridiano e equilíbrio. Foi bastante disciplinada nos
exercícios do Atentamente, realizando 5 minutos 3 vezes ao dia, e por sua própria
vontade aumentando até 30 minutos 3 vezes por dia.
A participante, por iniciativa própria, diante da grande melhora no primeiro mês
e levando em conta mais de dez anos de uso de antidepressivos sem remissão, decidiu
parar todos os seus remédios, e apenas relatou este fato aos terapeutas após a remissão
da depressão, com dois meses de tratamento.
 75

Sobre a sua relação com as várias terapias integrativas, ela comenta logo no
início da entrevista:
A minha vida mudou muito depois de tudo isso, muito, muito, muito. Eu faço
muito, fazia e faço algumas terapias aqui que mexe com tudo, mas a
meditação, não sei se é pelo fato de envolver minha mente, querer entender o
que aconteceu comigo ao longo da minha vida isso me chamou a atenção,
cada vez a busca é maior, incessante eu não vou me cansar nunca. Eu amo o
que eu faço. É ao longo da meditação, ao longo do tempo que eu venho
fazendo a meditação ela tem me ajudou muito. Mas é muito além, assim, eu
sabia que tinha potencial em muitas coisas, eu só não sabia até onde eu podia
chegar. E hoje eu sei que posso ir mais além do que até onde eu marquei para
que chegasse, entendeu. Ela hoje já flui fácil, os pontos negativos eu sinto
que já, vamos dizer assim, eu não os venci, mas já aprendi a observá-los, a
entendê-los e aceitá-los.( Núbia) (trecho transcrito da fala de informante
referida por pseudônimo)

A aceitação foi um tema recorrente em todas as entrevistas e a fala acima apoia

os achados de diversos estudos qualitativos com participantes de cursos focados em
mindfulness: Os participantes que apresentaram benefício procuram expressar as
transformações pessoais como uma mudança de padrões de fuga para o reconhecimento
e aceitação de sentimentos desagradáveis.
Antes eu fugia, hoje eu não fujo. Observo e acolho, chamo para mim. Antes
eu via e ficava me escondendo deles, hoje eu já chamo. Quando eu vejo que
eles tão meio, vamos dizer assim, não tá muito visível aos meus sentimentos,
então eu os chamo pra mim, e conhecendo eles de perto eu tenho outras
maneiras de lidar com eles sem ter que machucar-me, machucar meu
próximo. É deixar ele ali no cantinho porque é da natureza ele tem que ficar
ali. (Núbia) (trecho transcrito da fala de informante referida por pseudônimo)

Para compreender a aceitação e a investigação na vivência dos participantes é

esclarecedor examinar como eles descrevem suas primeiras experiências de auto-
observação, que no Atentamente se dá logo no primeiro encontro com a apresentação
dos compromissos do programa e da prática do Respirar Atentamente. A reflexão sobre
intenção se faz necessária logo no início para trabalhar expectativas irrealistas e mitos.
As pessoas iniciam com uma expectativa de que a experiência será subitamente
agradável, isso em consonância com o padrão de “consertar a experiência”, ou seja, de
fuga de sentimentos desagradáveis. Quando na verdade é esperado pelos facilitadores da
prática meditativa que as vivências associadas à auto-observação serão, muitas delas,
consideradas desagradáveis.
 76

No começo vinha sensações, nas primeiras 3 semanas, controle de tempo,

controle da postura e foco na respiração. Você sabe que vinha um pensamento
ou outro, mas geralmente relacionada com o que você tem que fazer ou fez, é
normal. O foco é respiração e você sempre volta para aquilo. No começo é a
experiência de controle, de adaptação mesmo, eu ficava inquieta com o
tempo, eu não sei se é porque sou ansiosa e eu era mais ansiosa ainda, esses
cinco minutos eram angustiantes, até que um dia, passou. No inicio sentia os
cinco minutos como muito tempo, as três vezes ao dia era muito tempo. ...
nunca vi cinco minutos durar tanto assim... passou cinco minutos, poxa, dois
minutos só... Isso não acaba mais não é? No começo era bem complicado
(Diana) (trecho transcrito da fala de informante referida por pseudônimo)

As dificuldades iniciais estão associadas a reações que a pessoa tende a ter, a

seus sentimentos e pensamentos; assim, o programa utiliza como estratégia a sugestão
que se inicie com períodos bem curtos, mas que permitam a superação gradual da
reatividade. É solicitado que os participantes só aumentem o tempo por sua própria
vontade, pois o que é mais importante é a continuidade da auto-observação. Aqui, Diana
refere que mesmo 5 minutos são sentidos como um grande desafio, especialmente se a
pessoa está lidando com ansiedade e sentimentos intensos. Com o tempo, todas os
participantes referem que 5 minutos é pouco tempo e passam a aumentar o tempo por
vontade de explorar mais. O Atentamente utiliza uma estratégia de empoderamento na
medida que, para além da sugestão mínima, cada um decide o tempo de seus exercícios,
e valorizando como as pessoas se relacionam com a sua prática, se elas consideram uma
obrigação a mais ou consideram uma oportunidade e encaram-na com abertura e
curiosidade.

Pensamentos que emergem podem, se não reconhecidos como pensamentos,

provocar a identificação e a reatividade. A necessidade de fazer algo a respeito, mesmo
que seja interpretar, dá força ao pensamento, e esse é o principal treinamento, aceitar o
pensamento é tirar-lhe num certo sentido o poder de realidade que tem quando está
subjacente.

Muito difícil, foram sentimentos vamos dizer, enforcamento, como fazer, e

vinha o passo a passo, e eu olhando pra aquilo ali ... Observava a mente.
Quando o corpo relaxava, a mente acalmava e vinha a entender e começava a
arrumar uma explicação, não querer mudar aquilo, aceitando da maneira que
era, mas sabendo que aquilo ali não é certo, era dessa forma. ... Eu dava
importância, hoje não dou mais. No início eu dava importância e tanto era
que eu chegava às vias de fato, mas hoje mais não. ... Essas pessoas que estão
 77

passando pelo mesmo processo que eu, e não estão conseguindo encontrar e
elas vêm a mim e perguntam qual foi a minha solução e eu disse: aceitação.
Eu aprendi aceitar. E aprendendo a aceitar a gente abre esse leque, como você
fala, de caminhos que você pode se permitir, aí, mas as pessoas ficam assim:
mas eu não entendo, eu não consigo entender, isso não consegue entrar na
minha mente. Então faça igual a mim, exame de consciência que você vai
conseguir chegar lá. (Núbia) (trecho transcrito da fala de informante referida
por pseudônimo)

Quando o corpo relaxava a mente acalmava, como descrito acima, é um efeito

esperado da observação da respiração natural. O fato da respiração natural ser uma
atividade inconsciente mas que pode ser controlada conscientemente faz com que esse
objeto de observação seja particularmente potente na integração mente-corpo e na
redução da tensão. Embora o objeto de observação seja a respiração, pensamentos,
ideias e histórias emergem e roubam a atenção para uma espécie de sonho acordado de
duração breve. Quando o praticante se recobra deve retornar à respiração natural sem
deixar que os ecos do devaneio continuem a se perpetuar; rapidamente se aprende que
tentar suprimir esses ecos apenas os fortalecem, tal qual o homem que tentam não
pensar num macaco e passa a ser atormentado por imagens de macacos. A estratégia
precisa ser Gentileza para reconhecer, relaxar e retornar a respiração.

A experiência de sentar imóvel e ver emergir em seu fluxo mental os

pensamentos, como o exemplo dado, o passo a passo de seu próprio enforcamento pode
ser extremamente angustiante. Essa reação emocional vem apenas por se deixar
envolver no enredo das ideias, como num sonho acordado. A aceitação é como permitir
que essas ideias sejam reconhecidas como ideias, e da mesma maneira as sensações e os
sentimentos. A aceitação abre o caminho para a mudança, todas as entrevistadas
correlacionaram diretamente a aceitação e o permitir mudança.

Permitir mudança é essa aceitação de si mesmo, essa aceitação não é fechada,

‘eu sou assim, ponto’ você aceita o jeito que você é, mas vendo suas
potencialidades e seus defeitos. Muita coisa pode ser alterada, mas com
leveza, não alterando a substância porque quando se altera demais você se
perde e essa simples mudancinha, simples troca faz com que o mundo gire.
Você inclusive se aceitando você aumenta suas potencialidades. Por exemplo
você tem um grau de imaginação mas você se tolhe porque pensa: ‘meu
desenho é feio’ (Diana) (trecho transcrito da fala de informante referida por
pseudônimo)
 78

Nos estudos qualitativos com praticantes de meditação, o principal marco de

superação das dificuldades iniciais é “fazer as pazes com a experiência” (MASON;
HARGREAVES, 2001, p. 201), em outras palavras, abandonar a tentativa de mudar o
que se experimenta, e “abrir-se à mudança”. O que, embora possa parecer um paradoxo,
pode ser compreendido como deixar de querer um resultado específico e permitir o
processo de mudança. Os participantes passam a ver as limitações de suas maneiras
habituais de lidar com os sintomas e percebem que, por exemplo, “com minha reação
estóica e um pouco raivosa à dor nas contas eu estava negligenciando meu corpo todo”
(MORONE, 2008).

Nesse trecho “Muita coisa pode ser alterada, mas com leveza, ... quando se altera
demais você se perde ... se aceitando você aumenta suas potencialidades” (Diana ) fica
evidente o lugar de transformação que ela dá a aceitação. A transformação intrapessoal
exige uma atitude de leveza consigo. Ela escolhe a palavra leveza para expressar essa
atitude diante do que se observa sobre si que não se está satisfeito, ou seja, uma atitude
pesada consigo implicaria em exigência e esforço. Ela expressa que necessita de leveza
na observação de si para não perder a capacidade de se observar, não se perder na
tentativa forçada de se alterar; justifica por argumentar que a aceitação permite o
desdobramento das potencialidades, o reconhecimento dos aspectos potentes de si como
a criatividade. Quando não se tem uma atitude devida de leveza diante dos próprios
sentimentos e pensamentos conturbados se gera a tendência a rejeitar em si o que é
caótico , desordenado e espontâneo, devido a uma necessidade constante de reafirmação
da própria identidade. Essa atitude de controle limita a criatividade, na medida em que
reage com excessiva severidade aos pensamentos que emergem. Por isso não reconhece
as formas mais sutis e momentânea de pensamentos.

É fundamental para a compreensão do que se procura evidenciar com o

Atentamente a reflexão e a investigação dos sabores da vida. Logo no primeiro encontro
do curso se tematiza a metáfora do Mel de Uruçu e como esse pode ser provado apenas
no ato de saborear, jamais no ato de ler ou ouvir a respeito. Isso que parece tão óbvio,
escapa às pessoas no cotidiano. Não existe um único sabor de maçã, mas uma variedade
 79

infinita dependendo da maçã, da boca que prova, do que foi ingerido antes, do clima,
etc. Os verdes das folhas de uma árvore são diferentes em cada folha e numa única folha
diferente ao longo do dia, à medida que a luz vai se modificando. A linguagem não
expressa a experiência, apenas a indica ou permite que se converse a respeito de
experiências semelhantes em algumas características. Aqui se está relembrando esse
princípio diretamente ligado à questão da Experiência, no sentido forte, e que tal qual no
curso, será apenas referido que nem o mel de uruçu.

Assim, o que é essa Aceitação e esse permitir mudança? Pode-se recorrer às

descrições dos participantes desde que se tenha clareza que se está referindo a algo
como o mel de uruçu, assim não se está em busca de uma definição clara e um conceito
sem incongruências, mas de uma metáfora que aponta para uma atitude diante de si
mesmo. Colocar-se diante de si como aprendiz de si mesmo, aceitar, aqui, “não é dizer
sou assim, ponto” (Diana), mas está ligado a dar reconhecimento ao que se pensa e ao
que se sente; ao mesmo tempo, reconhecer a fluidez com que cada pensamento e
sentimento passa, reconhecer o eterno devir dos pensamentos que expressam o devir da
própria vida, o acesso mais íntimo ao que nos constitui.

Você tendo aceitação, você permite a mudança, a transformação. Se você não

tem aceitação você não aceita, não permite a mudança. Então, pra você
permitir uma mudança, você tem que aceitar, aceitar tudo, o hoje, o amanhã,
o depois, cada um do jeito que é. Mesmo que a pessoa mude, mesmo que a
situação mude, mesmo que você hoje não seja mais o que você foi ontem,
porque se você não aceitar a mudança você não aceito o dia que vem amanhã,
você não vai querer viver o amanhã porque o amanhã você não sabe ...
Permitir mudança pra mim é você vai dormir, você acorda já com outro
pensamento, com outra cabeça, já outra visão, isso é mudança é viver um dia
após o outro, nada é igual ao que foi ontem, tudo é mudança. (Gardênia)

O engajamento em uma prática disciplinada de auto-observação com intenção

pré-determinada pode ser frustrante, engajar-se na esperança de encontrar uma técnica
que traga paz e a vitória sobre si mesmo é o caminho certo para a frustração e para a
crença de que não se consegue meditar. A estratégia das pessoas é querer mudar, querer
ser diferente do que se é agora, pois têm uma rejeição subjacente às ideias e aos
sentimentos, um certo pessimismo a respeito de si mesmo. Essa busca de redenção está
num registro religioso, ou então, num registro moderno, como busca de
 80

aperfeiçoamento. A observação imparcial de si implica numa certa fé na humanidade,

que pode ser uma aposta, pode ser dar uma chance durante dois meses, 3 vezes de 5
minutos ao dia. Essa aposta implica, assim, em suspender a estratégia que vem usando
até aqui, que era segurar o que aparenta agradável e evitar o que aparenta desagradável
(ou vice-versa, em alguns contextos). Suspender a categorização da experiência, no
entanto, apenas permite que ela flua a seu próprio sabor, ou seja guiada pela intuição. A
necessidade de um grau de coragem e de fé na humanidade e na verdade é se abrir a
possibilidade de reconhecer uma sabedoria que transforma o próprio sujeito, o sujeito se
joga num caminho que irá transformá-lo a partir do que já se é, e isso pode parecer
ilógico e assustador. Para esse salto, que é esse movimento de disposição ao
desconhecido, o facilitador e o grupo são fundamentais, já que um elemento de
confiança que vem da convivência com pessoas que deram esse salto e não se
machucaram, pelo contrario se reportam a isso com algo significativo e transformador é
um grande auxílio em dar uma chance real ao processo. Não é necessário que se acredite
em nada, mas é necessário colocar entre parênteses crenças socialmente difundidas se
dispondo a explorar uma expansão do campo da experiência junto com uma
comunidade que se apoia na manifestação das condições necessárias, se encontrando no
tempo e compartilhando dádivas.

A asa da intenção na qual o sujeito se abre a experienciar o que aparenta

agradável ou desagradável indistintamente é, por isso, um exercício preparatório
repetido a cada sentada que procura abrir o praticante a essa possibilidade, a algo que é
mais profundo na própria experiência que a reação do sujeito, como sensação,
pensamento e sentimento, que classifica a experiência em boa ou má, a partir de ser
agradável ou desagradável. Essa abertura pode também ser compreendida como
aceitação que permite mudança ou deixar de lutar para modificar a experiência.

Quando o sujeito passa a observar a própria experiência, a perceber suas

sensações, seus sentimentos e seus pensamentos o próprio ato de se tomar consciência
do que antes estava subjacente provoca um novo e mais amadurecido ponto de vista
sobre si mesmo. Esse eu que não está mais fundido com aquelas estruturas que, agora,
pode conscientizar, ou seja, tomá-las como objeto de observação, como figura, passou
 81

por um deslocamento para uma nova região de identidade, um novo estágio de

desenvolvimento. (SHAPIRO, 2006; WILBER, 2001)

A rejeição da experiência pode mesmo chegar à condição de síndrome. O

desconforto e reação de fuga diante de sentimentos e pensamentos podem estar na
gênese de uma ampla gama de transtornos mentais comuns. Pode-se afirmar que é
possível intervir em uma diversidade de transtornos incentivando as pessoas a
cultivarem sua atenção e a estarem abertas durantes períodos determinados de tempo,
diariamente, a todas as suas experiências, sem classificá-las.
As observações clínicas resultantes dos programas de ensino-aprendizado de
atenção-cosciencialização são argumentos robustos de que a incapacidade de estar
presente diante do próprio desconforto está associada ao desenvolvimento de
transtornos mentais. Não é uma ideia nova na medicina e na psicologia, mas é resgatada
para o centro do debate diante de um novo contexto de evidências, em especial os
estudos clínicos aleatorizados e controlados com mindfulness e os estudos de
neuroimagem funcional com meditantes.
Dentre as linhas que dão ênfase na tomada de consciência do sujeito como
estratégia principal de atuação, a Gestalt terapia tem destaque na psicologia ocidental,
embora esteja presente em várias abordagens integrativas orientais e ocidentais. Fritz
Perls já em1942 (PERLS, 2002) Delineia as bases de uma abordagem de terapia em
saúde centrada na awareness (consciência organísmica). Tomar ciência do que acontece
agora para além dos jogos mentais, histórias e justificativas, passa a ser a ênfase. Ainda
mais, Perls já em seu trabalho seminal propõe uma forma de meditação focada na
descrição do aqui-agora e correlaciona a resolução de uma série de situações
psicossomáticas a exercícios de visualização.
A ênfase que Perls dá na aceitação como estratégia de transformação, ou seja,
que a transformação não se dá pelo esforço com metas, mas com a aceitação do que se
é, veio a ser conhecida na Gestalt terapia como a teoria paradoxal da mudança. Essa
noção é especialmente útil, pois enfatiza para a transformação a aceitação, evidenciando
esse aparente paradoxo do humano, que permanece estagnado enquanto luta consigo
 82

para se transformar no que não é, e, no entanto, flui no processo de transformação

quando passa a perceber-se a partir da aceitação.
Com a introdução da meditação mindfulness nas estratégias da psicologia
cognitiva comportamental, como o Mindfulness Based Cognitive Therapy e Acceptance
and Commitment Therapy, o que tem sido chamado a terceira ala da psicologia
cognitiva, essa abordagem passou a ter características muito mais próximas da
psicologia fenomenológica-existencial (dentre elas a Gestalt Terapia) que a cognitiva
comportamental clássica por valorizar mais a aceitação e a mudança de relação com os
pensamentos para a transformação. (CLAESSENS, 2010) O cultivo cotidiano de auto-
observação potencializa o processo das abordagens psicológicas na medida que propicia
uma familiarização com novos modos de ser no mundo. Disposições que surgem em um
processo psicológico narrativo vivencial podem ser potencialidadas pelo exercício
cotidiano de familiarização com esses novos pontos de vista, que de outra maneira
poderiam ser apenas passageiros e não gerar reconfiguração estrutural suficiente para se
tornar um novo hábito mental. Por reconfiguração estrutural se quer fazer referência a
formação de novos padrões cognitivos, cuja metáfora tomada como a coisa em si na
neurociência é a neuro plasticidade das vias neuronais, na abordagem tradicional é a
configuração dos canais sutis que levam a energia-consciência no organismo.
No curso fundamental do Atentamente é apresentada a metáfora do estressado; é
sempre repetido que o muito estressado, rosto vermelho, agressivo, músculos tensos,
não percebe seu próprio estresse e, por isso, ele se acumula; por outro lado, a professora
de yoga se diz tensa e estressada quando não faz yoga por dois dias, pois ela tem uma
sensibilidade muito maior ao próprio estresse e a própria tensão, enfim, à reatividade de
seu organismo. O objetivo, assim, não deve ser eliminar o estresse, mas tomar
consciência dele; se o objetivo for eliminar, sempre que ele se manifestar causará
também frustração. Esse argumento expressa também como a abertura para a aceitação
é dependente da intenção.
Zamba Chozon indica três abordagens para lidar com as reatividades
emocionais, cada uma mais eficaz que a outra e mais exigente em termos de habilidade
do praticante. A primeira abordagem é a contemplação dos defeitos das reatividades
emocionais, ou tratar as emoções perturbadoras como venenos a serem eliminados;
 83

assim, o praticante contempla as consequências da raiva e suas características como a

expressão de energia e perda de foco, decidindo cultivar seu antídoto, no caso a
paciência. Já a segunda abordagem é tratar os sentimentos como amigos e ter a
curiosidade de conhecer a própria raiva, de percebê-la em seus detalhes, a experiência
diretamente; pode-se assim correlacioná-la com o que aqui se está chamando de
aceitação. A terceira abordagem exige proficiência em meditação e consiste no
reconhecimento da natureza de sabedoria da energia crua e de ser capaz de repousar
no seu fluir. (CHOZON, 2013)
Essas duas primeiras abordagens englobam uma amplidão de possibilidades
desde o desenvolvimento de virtudes, emoções protetoras e hábitos saudáveis, na
primeira abordagem até aceitação, awareness e desidentificação na segunda.
Procura-se que a roda de aprendizado das práticas meditativas seja o mais
horizontal possível do ponto de vista de diálogo e ao mesmo tempo permita a vivência
das qualidades decorrentes da prática continua da ciência de si. Para, no entanto, evitar
que se necessite de explanações extensas e uso de conceitos exógenos ao cotidiano dos
participantes, no Atentamente se utiliza de uma abordagem experiencial onde as
virtudes associadas são o mais diretamente possível, associadas a vivências dos
educandos em suas sentadas de auto-observação.

A aceitação, por exemplo, é introduzida solicitando que quando durante a

prática de Respirar Atentamente a pessoa se perceba em um sonho acordado e se dê
conta que se distraiu de seu intento de observar a respiração, seja gentil consigo e
simplesmente traga sua atenção de volta para a respiração. Essa instrução é fundante e
dada a todos os participantes diversas vezes, assim a severidade excessiva se torna
evidente e o que se quer dizer com aceitação com o tempo de repetições desse
movimento interno pode ser diretamente vivido à medida que o sujeito percebe a leveza
consigo, sem a necessidade de explicações teóricas que apenas trariam conceitos
estranhos e impossibilitariam o acesso a algo que em essência é sumamente simples e
nada tem que ver com capacidade intelectual.

O reconhecimento em si de algo que a princípio pareceu um conceito estranho

provoca a superação de um incômodo, o incômodo em não entender, e
 84

consequentemente, estimula, por um lado, o empoderamento de ser capaz de entender a

partir de sua própria experiência e, por outro, a paciência com os conceitos que ainda
não se consegue que reforça a disposição a investigar a própria experiência. Em várias
entrevistas se descreve esse momento de reconhecimento e essa confiança.

A experiência de se ver tentando focar na respiração e sutilmente se criticando

por não conseguir é muito frequentemente descrita nos cursos; assim, se parte de uma
vivência compartilhada e no diálogo sobre essa vivência se apresenta a qualidade da
leveza, chamada também de Gentileza. Essa apresentação se dá com a instrução “ao
perceber se criticando por não estar atenta ou atento à respiração reconheça com
gentileza que essa critica também é distração da respiração e apenas com leveza
retorne ao movimento natural da respiração”. Essa instrução pode ser compreendida
pois é percebida na vivência de se tentar manter o foco no movimento espontâneo da
respiração. A estratégia de comunicação do Atentamente se baseia em encontrar
vivências que os sujeitos, a partir do diálogo, percebem compartilham, e a partir daí
procurar propor experimentos de observação de si a serem realizados nos exercícios
diários. Essa intenção do programa parece ser confirmada pela atitude das entrevistadas
de se sentirem seguras de descrever as experiências das várias fases de seu aprendizado
e procurar expressar essas vivências com originalidade e em diálogo.

Essa severidade do iniciante em relação à incapacidade natural de manter a

atenção focada na respiração ou qualquer outro objeto de meditação é o principal
motivo das pessoas expressarem, ao chegarem ao programa, “não consigo meditar, sou
muito agitada”. No Atentamente, devido à mensagem recomendando que o que
acontecer nos cinco minutos está correto, a superação desse obstáculo (não consigo
meditar) acontece menos com o aprendizado de alguma técnica e mais com deixar de
lado expectativas obstrutivas de experimentar esse ou aquele estado mental. Ás vezes é
importante sequer usar a palavra meditação, devido às expectativas construídas no senso
comum. “Meditação é esvaziar a mente”, é uma definição muito frequente entre
desconhecedores da prática, porém, inexistente entre meditadores da tradição da
atenção-conscientização.
 85

O ponto-chave a ser aqui enfatizado é a disponibilidade de observar os próprios

processos mentais, sem se deixar envolver por uns e repudiar outros. Esse é o elemento
de aceitação necessário para aprender sobre si mesmo; apenas com um tempo de
investigação, deixando os pensamentos fluírem livremente, sem seletividade, que eles
podem vir a se acalmar. É a reatividade aos pensamentos que agita o fluxo mental.
Assim, reagir ao movimento, querendo que ele pare, apenas o aumenta. O oposto, a
aceitação desse movimento natural, sem qualificar pensamentos como bons ou ruins,
desejáveis ou indesejáveis, faz emergir um relaxamento mais profundo. A mente em
conforto e sossego vem da aceitação, e não da aversão aos pensamentos e estados
mentais aparentemente desconfortáveis.

Cultivar, portanto, a intenção de aprender com o que emerge no campo mental,

seja lá o que for, é de grande ajuda para evitar frustração e desencorajamento, sobretudo
no início. Abre a pessoa à percepção direta da experiência. A própria expressão “não
consigo meditar” denota um desconhecimento a o que se propõe a meditação.

Assim, nos procedimentos do Atentamente está incluído o diálogo sobre as

vivências dos participantes e o aprendizado contínuo da linguagem utilizada no
programa, com as descrições e metáforas utilizadas por participantes para descrever
suas experiências. A atitude do facilitador deve ser de um aprendiz das imagens e
expressões das vivências dos participantes. Neste sentido, são momentos especialmente
ricos de aprendizado para o facilitador quando um participante que já apreciou
diretamente, por exemplo, a aceitação procura explicar a outro participante na roda,
tanto para compreender as vivências daquele que explica como aprender com a
linguagem que esse utiliza para comunicar vivências fundamentais do processo
meditativo, como intenção, desidentificação, mel de uruçu, etc. O que contribui para o
amadurecimento da linguagem e para o aprendizado vivencial.

“Aceitação” e “Leveza” são, portanto, categorias potentes na expressão da

vivência dos participantes de permitir mudança no sentido de transformação
intrapessoal. Apoiando a teoria fundamentada de base, participantes descreveram
grandes transformações pessoais e interpessoais, deram ênfase aos aspectos associados a
 86

como se referem a seu contexto antes, em oposição a como estão agora, em termos de
“fazer as pazes com a experiência” e das dificuldades associadas ao início da auto-
observação mental disciplinada e a “Aceitação” como o marco de superação dessa fase
inicial, que é caracterizada por: incômodos, tentativa de controle, ansiedade e
severidade no julgamento das vivências.

Para ir em direção ao conforto no sentar em silêncio e se observar caracterizado

pela “Leveza” é necessário “chamar para perto” as emoções conflituosas. Essa atitude
é também chamada na literatura de “Investigação” e se refere à transformação na qual ,
diante de emoções dolorosas, o sujeito tem como possibilidade reagir com curiosidade
e, em vez de fugir tentando alguma distração do que sente, procurar conhecer
vivencialmente essas emoções, suas causas e condições. É, portanto, um desdobramento
da aceitação. Um participante comentou que prefere o termo Observação, pois, no seu
ponto de vista, implica menos em conceituação do que investigar; outros participantes
concordaram, mas disseram pensarem mais em um investigador no sentido de detetive,
como aquele que faz uma observação minuciosa em busca de pistas.

As qualidades protetoras associadas às etapas iniciais do processo vivencial

descrito pelos participantes do Atentamente são relacionadas à Aceitação em oposição à
rejeição da experiência. A qualidade da Gentileza é uma categoria na qual várias
atitudes podem ser compreendidas: “Aceitação”, “Leveza” para consigo e
“compreensão”, “paciência”, “amor”, etc. em relação ao outro. A atitude de
“investigação” diante da experiência desagradável possibilita a conscientização, tanto
das percepções como das concepções, e a “escolha” de se identificar ou não com essas.

3.2 Desidentificação, escolha e desenvolvimento.

Na terceira semana do programa é introduzida uma nova prática de auto-

observação no cotidiano que se soma às desenvolvidas nas duas anteriores e prepara
para a observação direta dos pensamentos. Nas primeiras duas semanas foi proposto que
 87

durante a semana, no cotidiano, se procurasse observar os sabores, sensações para além

dos rótulos, percebendo diretamente o sabor de cada maçã e a limitação do rótulo sabor
de maçã. Na segunda semana se solicitou que a atenção se voltasse para perceber os
sentimentos diretamente, sensações agradáveis ou desagradáveis. Na terceira semana se
solicita que, ao longo da semana, no cotidiano, em especial sempre que a situação se
tornar intensa (conflituosa ou apaixonada por exemplo) com outra pessoa, se pergunte
será que é mesmo da maneira que eu penso que é? Os participantes repetem a frase
algumas vezes na aula para terem certeza que entenderam a pergunta. Depois de
perceber a limitação que as ideias têm em representar a experiência e de aumentarem a
familiaridade em perceber sentimentos, podem agora ter as condições para perceber
como as ideias se colocam como realidade sempre que apresentamos reatividade
emocional. (Zamba Chozon, 2013)
A pergunta “será que é mesmo da maneira que penso que é” Foi desenhada em
diálogo ao longo de diversas turmas de participantes do Atentamente para, em
linguagem simples e cotidiana, direcionar a consciência a perceber a construção que
provoca a reação emocional, e a se abrir a interpretações alternativas para a situação em
acontecimento.
Foi muito importante pra mim, porque eu estava muito perdida. Esse
exercício de dizer ‘isso é só um pensamento, será que é assim mesmo’. ... É
um incômodo de não saber e um incômodo em perguntar ‘será que eu estou
julgando errado?’. É meio estranho a gente saber que isso tudo é pensamento
e se perguntar como isso é pensamento. Foi meio estranho o início, a gente
sente estranho, mas aos poucos a gente vai vendo que aquela pergunta e
aquele jeito de olhar vai dando um conforto e uma tranquilidade maior, foi
isso que eu senti. Aos poucos vai dando uma tranquilidade, pois você percebe
que quer antecipar uma coisa que nem sabe se está acontecendo. Porque você
começa a pensar coisas que nem aconteceram ainda aí vai ficando
incomodada, mudando sua fisiologia, e quando você começa a ver por esse
ângulo, você começa a ter uma serenidade maior. ( Sara )

Sara expressou que perguntar no cotidiano se é mesmo como se pensa que é

provocou um reconhecimento do papel das ideias em suas reações emocionais
cotidianas, e provocou uma desterritorialização de onde se encontrava, uma estranheza
em perceber vivencialmente como o pensamento tem um lugar preponderante na
 88

ordenação de como se “experiencia” a vida. Expressa que “é meio estranho a gente

saber que tudo isso é pensamento, a gente sente estranho” (Sara)
Esse é um comentário significativo, já que é comum as pessoas ao ouvirem ou
lerem que nossas realidades são ordenadas por nossas interpretações procurarão
imaginar como isso é em vez de procurar provar, se não tiverem antes um claro
entendimento da metáfora do “mel de uruçu”. Mais ainda, ao imaginar geram
concepções nominais, vazias de vivência; assim, o trabalho de imaginar como é
perceber que todos as nossas vivências cotidianas nos chegam a partir de interpretações
precisa estar permeado da compreensão de que uma coisa é provar, outra é imaginar o
gosto. Isso se dá pois a expectativa em relação à imagem mental equivocada pode
obstruir o reconhecimento da experiência.

Essa pessoa segue descrevendo que esse ponto de vista, com o tempo, se torna
tranquilizador, pois percebe que sua fisiologia reage até mesmo a coisas que não
aconteceram: “quando começa a ver por esse ângulo, você tem uma serenidade maior”
(Sara). Essa serenidade maior vem de ser capaz de se desidentificar das ideias e de estar
confortável com o desconhecido. Essas duas qualidades têm sido abordadas na literatura
internacional como associadas à proteção em relação à depressão, ansiedade e outras
situações associadas aos principais benefícios dos programas de mindfulness
(MALPASS, 2010)

Eu estou sempre me questionando, cada dia mais, tudo que eu vejo, tudo que
acontece no meu dia a dia vem sempre a pergunta: será mesmo que é dessa
maneira? Será que é da maneira que eu tô pensando que é mesmo? Eu boto a
interrogação enorme. Porque eu quero entender, eu quero verificar ... Não
mudo, mas tento ver ela da maneira mais prática possível e mais linda
possível. ( Núbia )

A pergunta tanto prepara para a observação direta dos pensamentos quanto

dialoga com os vindouros resultados dessa pesquisa pessoal que cada participante fará
com as situações cotidianas de interações interpessoais. É um elemento do programa
que, uma vez familiarizado, tende a se expandir como uma forma de percepção de si nas
situações do dia-a-dia. As participantes expressaram sentirem liberdade para se
 89

determinar: “o bom do Atentamente é que não há dogmas, cada um toma suas próprias
decisões”(Diana). É uma maneira de aumentar a consciência e aumentar a autonomia do
sujeito que passa a se perceber responsável por como se sente. É importante ressaltar
que durante o programa são honradas quaisquer estratégias existenciais que as pessoas
tenham desenvolvido ao longo de suas vidas, e é advertido que a intenção do
Atentamente não é que se suspenda subitamente as estratégias desenvolvidas para lidar
com situações estressoras; A intenção do Atentamente é que apenas os participantes
gradativamente permeiem suas estratégias atuais com mais consciência.
“A pergunta é boa pra tudo, pra tudo. Porque querendo ou não isso é uma
constante mudança. Cada um vê de um jeito, pode não ser real, mas aos meus olhos
parece.” (Diana) Tomar consciência da “constante mudança” também é transformador,
na medida em que a contemplação das mudanças nas percepções e concepções provoca
afrouxamento e flexibilização da noção de si mesmo.
Apesar das investigações científicas mostrarem que as realidades físicas, sociais
e cognitivas não são como se pensa que é, emocionalmente, ainda, se tomam ideias
como sendo realidades. Isso funciona como lentes na percepção; se a lente é de desejo, a
reação é querer mais; se a lente é de aversão, se tenta fugir ou expulsar o objeto que
aparenta causar o incômodo, não percebendo que são as lentes, as interpretações, que
provocam a reação emocional e não o objeto em si. (RABTEN, 2008) Tendemos, com
nossas lentes, a fixar as situações e coisas como se fossem momentaneamente
permanentes, atribuir-lhes então significados que não têm sozinhas, e percebê-las
independentes de nossa percepção, essas são as três características da percepção
distorcida. Não se percebe assim que se esta construindo, e tudo simplesmente aparenta
ser independente e existir de seu próprio lado. (CHOZON, 2013)
A neuroassociação entre uma representação mental e sensações e sentimentos, a
manifestação de respostas fisiológicas simpáticas, reações de luta e fuga, estão
diretamente associadas ao aprisionamento do sujeito em padrões reativos, preconceitos
e ideologias impostas exteriormente, pois esses padrões são acoplamentos estruturais,
ou seja, as representações não ocorrem isoladas das redes de causalidade e de
significados. Se um pensamento causa uma reação desagradável, ele será evitado
mesmo que seja uma importante autoconsciência ou reconhecimento; a estruturação das
 90

associações de uma pessoa com sensações desagradáveis e a interminável tentativa de

fugir desse incômodo são um elemento do aprisionamento em estados de sofrimento.

Esses padrões de pensamentos-sensações-sentimentos se apresentam como um

mapa de realidade para o sujeito; diversos processos de terapias, em maior ou menor
grau, auxiliam a pessoa a tomar consciência do padrão no qual está imerso e propõe
novamente em maior ou menor grau estratégias de estabelecer novos padrões mais
saudáveis. Religiões propõe a adoção de um mapa de realidade compartilhado, sistema
de crenças associadas a sentimentos e a adesão a rituais para a mudança de mapa mental
agora inserido em um novo contexto - o mapa de realidade oferecido. Outras formas de
ideologia estabelecem-se por oferecer igualmente sistemas de crenças, mapa de
realidade, e rituais de agregação e pertencimento associados à ação política.
A estratégia da meditação da atenção-conscientização não está em oposição a
nenhuma das duas estratégias, a tomada de consciência do padrão em que se está imerso
nem a adesão a um mapa de realidade; difere, no entanto, por propor a tomada de
consciência dos mecanismos que levam o sujeito a compor seus mapas de realidade, e o
faz a partir do desenvolvimento da atenção e de diversos métodos investigativos
orientados a processos mentais e como esses se agregam e compõe os motivos e a
reação. Por isso é um trabalho terapêutico que pode ser muito bem feito em uma
situação de grupo e é bastante seguro, já que não implica na necessidade da exposição
de fatos pessoais e não trabalha denunciando aspectos específicos de mapas de
realidade; a ênfase está na auto-observação mental, em apenas sentar sem forçar por
breves períodos de tempo e se familiarizar com a constante mudança.
As sentadas em silêncio são fundamentais, pois permitem a familiarização com
os novos pontos de vista além de apoiarem as observações no cotidiano, são, assim,
indispensáveis. Dos vários métodos investigativos da tradição atenção-conscientização
o curso fundamental do Atentamente foi organizado ao redor da prática do Pensar
Atentamente que é apresentada na quarta semana, após as pessoas terem a oportunidade
de se perguntar durante a terceira semana será que é mesmo da maneira que eu penso
que é ?
 91

Assim, o início do curso é pensado num certo sentido como preparatório para a
prática que é chamada no curso de Pensar Atentamente; um nome mais tradicional seria
“tomar a mente como caminho”, nessa prática o sujeito se coloca tranquilamente na
disposição de observar os pensamentos sem se deixar distrair pelas associações
agradáveis ou desagradáveis, pela tendência a formar ideias e histórias a partir dessas e,
sempre que se percebe em um sonho acordado, seguindo uma linha de pensamento,
relembra que são pensamentos.
É interessante de certa forma você olhar e perceber as diferentes influências
que você tem. Você é influenciado pela televisão, por uma coisa que você viu.
É uma coisa como se fosse algo embrionário e você consegue visualizar
aquele embrião que, querendo ou não, tem influência no que você vai fazer. E
quando você olha aquilo com leveza, interessante, você consegue perceber o
que lhe mais influencia, o que mais lhe chama a atenção, o que mais você
gosta de olhar. (...) Hoje os pensamentos são mais soltos. Sol sem estar dentro
de um contexto não é nada. No começo era de criar uma história, você tinha
essa tendência de criar uma história, se sentia uma sensação no pé esquerdo
pensava, ah, é porque eu estou com a perna dobrada...tá entendendo? (...) Por
ser solto não tem como ter reação (Diana) (trecho transcrito da fala de
informante referida por pseudônimo)

Na fala acima Diana descreve como pôde perceber as influências de seu pensar
da televisão e das vivências cotidianas e chama de “embrião” o pensamento antes da
formação da ideia e da história; compara com o início da prática quando apresentava
uma forte tendência a “criar uma história” a partir de qualquer “embrião”. Exemplifica
uma sensação no pé que já provocaria um comentário sobre a posição etc. Depois se
refere ao estágio onde pode observar os pensamentos “soltos”, ou seja, sem
imediatamente criar uma história. Exemplifica que o “Sol sem estar num contexto não é
nada”, ou seja, a emergência do pensamento Sol solto emergindo após um outro
pensamento qualquer e sendo sucedido por um outro pensamento qualquer, sem ser
envolvido num contexto, sem criar uma história, não provoca reação. Ela enfatiza que
“por ser solto não tem como ter reação” - essa é a base do processo de
descondicionamento relacionado à prática da auto-observação mental. Passa-se a ser
capaz de suspender a seletividade em relação ao que emerge na mente; Isso é
gradativamente possível pois a seletividade é decorrente da identificação de sentimentos
desagradáveis associados aos pensamentos. Ou seja, aqueles pensamentos que estão
 92

associados à “agonia” não se tornam conscientes, eles são selecionados; assim, o sujeito
não os percebe e, portanto, não percebe os gatilhos que disparam essa agonia.

Bem, eu percebi que algumas coisas eu até pensava, mas eu ignorava. No

caso havia uma seleção. Aí eu percebi... esse “como” pra mim foi exatamente
isso, perceber que eu vinha refletindo de uma forma seletiva, junto com essa
agonia, não é? De achar que eu tava muito bem, mas eu tava muito agoniada.
Então até os pensamentos tavam muito embaralhados, assim. (Lara ) (trecho
transcrito da fala de informante referida por pseudônimo)

Lara descreve que no início do curso sofria de muita agonia e ao perceber que
ela estava ignorando certos pensamentos por “refletir de forma seletiva”, a aprender a
suspender essa seletividade pode tomar consciência de vários pensamentos disparadores
de suas agonias. Descreve durante a entrevista que se sente bem melhor e não está mais
agoniada atribuindo essa transformação a ampliação da percepção de seus pensamentos.
Como o Atentamente se propõe a apresentar aos participantes vivencialmente a
desidentificação dos pensamentos, a ênfase é dada na prática que mais diretamente
facilita tal reconhecimento. É importante, a essa altura, desenvolver mais sobre o que
seria a identificação com os pensamentos, para que se possa formar uma imagem parcial
adequada do que é a desidentificação.

Pode-se apontar duas características da identificação: primeiro a pessoa

apresenta no corpo alguma alteração fisiológica associada a uma ideia, há uma
disposição, uma emoção, uma reação orgânica ligada a essa ideia; segundo, o sujeito
parte para a ação sem perceber que é uma ideia que o impulsiona, e seria mais exato aí
falar em reação do que propriamente ação livre. A incapacidade de discernir a imagem
experiencial da imagem nominal provoca a impossibilidade de evidenciar a imagem
nominal como figura e como consequência direta disso a imagem nominal é confundida
com a realidade. Tal qual o sujeito que, ao colocar óculos apenas vê o mundo
reconhecível através das lentes, ao mesmo tempo sem ser capaz de ver as lentes.
(RABTEN, 2008)

O sujeito, no entanto, por não perceber que há uma estruturação que determina
sua ação, sente que essa ação é livre; viu a placa de uma lanchonete, percebeu-se com
fome e decidiu comer. Durante uma conversa se sentiu agredido e decidiu agredir em
 93

resposta, sem se dar conta que as ideias de quem dialogava não eram agressivas de per
si, mas a sensação de agressão estava na reação da própria pessoa a essas ideias; assim,
as ideologias se perpetuam, ensinando reatividade diante de certos conceitos e às
pessoas que os professam. Tão estreita é a dominação de uma ideologia quanto mais
conceitos não possam ser pensados sem reações desagradáveis; ao extremo, qualquer
conceito palavra exógena à ideologia com a qual se está identificado é sentido como
ameaça, desperta reação simpática e consequente redução da imunidade e a oxidação do
organismo, bem como o sentimento de medo.

Essa associação entre sentimentos e pensamentos que passa desapercebida do ser

humano moderno em sua ação cotidiana é a base, igualmente, da ação da propaganda de
massa tanto para o consumo como para a doutrinação política. Ao formar via
condicionamento neuroassociativo acoplamentos estruturais e padrões de reatividade
limita a capacidade de responder. A reatividade limita a responsividade. Isso pode ser
compreendido como um cercado composto de reações a palavras. Os valores das
pessoas, o elas associam como sendo bom ou ruin, desejável ou idesejável determinam
sua capacidade de se unir umas as outras e influenciam os resultados de suas interações
e de suas ações coletivas. As ideologias se infiltram nesses valores provocando
associações negativas com as palavras utilizadas pelos adversários da ideologia e assim
mantém as pessoas longe do limite do cercado.

Dessa maneira se pode formar mais uma imagem do que se propõe com
exercícios de desidentificação dos pensamentos, que se possa pensá-los sem reações
corporais pré-determinadas. O sujeito pode então escolher em que acreditar e como se
comportar percebendo relações de contraste entre pensamentos utilizando da lógica, da
retórica ou da estética.

Na medida que pode escolher não reagir compelido por aversões e apegos
condicionadas por outrem, mas pode iniciar a caminhada em direção ao lugar interior de
onde se pode verdadeiramente escolher. O ser humano é frequentemente iludido pelo
mito da liberdade (TRUNGPA, 1995) não percebe seu próprio aprisionamento aos
condicionamentos de sua percepção e decisão, pois não reconhece sua natureza.
 94

Felizmente a liberdade é eventualmente possível desde que se possa escolher seu

próprio discernimento do princípio ético e da resposta a esse, na medida que desse lugar
interior se consegue tanto pensar livremente como influenciar seus condicionamentos. O
primeiro passo é reconhecer os pensamentos.

Para observar as ideias e pensamentos é necessário entrar em um estado de

exceção no qual o sujeito precisa parar a ação para observar os pensamentos, mesmo
que seja por um instante; quando se está em atividade, “o pensamento é o elemento
inobservado da experiência” (STEINER, 2000) isso se dá pela função ordenadora que o
a imagem mental tem na vivência do mundo pelo sujeito; a polaridade fundamental -
percepção e concepção- não é percebida quando o sujeito interage com um objeto
qualquer, pois para ele esse objeto é percepção de algo externo, na medida que imagem
nominal de Eu material está apoiada na imagem nominal de objetos externos materiais.
Se, subjacente a esta fusão, o sujeito se dedicar por um instante a observar o que na
experiência é sensações, pensamento e ideia (percepções e concepções), perceberá que
as sensações são um fluir desconexo, que apenas na presença ordenadora da ideia (da
concepção) se apresentam como um objeto.

Senti a mudança, hoje meus pensamentos estão mais livres, soltos, eu não
passo mais horas esquecidas pensando nisso ou naquilo, ou como aconteceu
ou como eu penso que vai acontecer, o coração está mais sossegado, a cabeça
mais sossegada e de repente e parei e pensei: puxa vida! Eu não estou mais
pensando nessas coisas, esses pensamentos não estão mais me incomodando,
será que estou perdendo a sensibilidade, será que estou envelhecendo e não
vou ligar mais pras coisas, pros pensamentos? Não... É a capacidade de
pensar, de libertar a mente que você não pode deixar a sua mente presa,
cativa, amarrada, tem que dar espaço, abertura, caminhos e aí o resultado não
tem outro, é aquele alívio, aquela serenidade, tranquilidade, uma
tranquilidade que só a pessoa, a própria pessoa que experimenta que sabe o
que sente. (Gardênia) (trecho transcrito da fala de informante referida por
pseudônimo)

Gardênia se refere a seu próprio processo em três etapas. Primeiro, quando

passava “horas esquecidas pensando nisso ou naquilo, ou como aconteceu ou como eu
penso que vai acontecer”, referindo-se à identificação com as ideias e histórias, e que
passava horas revivendo e sentindo em seu organismo as consequências desses filmes
mentais. Ao reconhecer esse processo ela expressa que seu coração e sua cabeça
 95

passaram a estar mais “sossegados” devido a capacidade de pensar e de “libertar a

mente”.

No entanto, num segundo momento, ela se percebeu sem se incomodar com as

preocupações com o futuro e mágoas do passado e se sentiu desterritorializada, sem se
reconhecer, e se refere a essa reação com o questionamento “será que estou perdendo a
sensibilidade?” Essa preocupação evidencia um movimento do hábito de se preocupar.
Por ser um hábito, mesmo quando não se está preocupando com as coisas que podem
acontecer se preocupa com a autoimagem associada à preocupação. Movimento interno
que pode provocar o retorno ao ciclo vicioso obstruindo a superação da preocupação
habitual.

No terceiro momento, ela afirma com convicção “é a capacidade de pensar, de

libertar a mente”; faz, portanto, uma associação direta entre a “capacidade de pensar”,
que é normalmente associada ao pensamento crítico e sistemático, com a capacidade de
“libertar a mente”, e justifica que a razão para tal é que, antes de aprender essa
liberdade, seu tempo era tomado por preocupações, e a falta de tranquilidade impedia o
pensamento sistemático e claro sobre suas questões mais importantes. Passou a se
dedicar ao estudo e reflexão de como educar crianças a serem livres, já que se encontra
responsável pela educação de suas netas diariamente.

Em seguida, comenta o “alívio” e a “serenidade” que “só sabe quem sente”, os

quais naturalmente decorrem de “dar espaço, caminhos e abertura” na mente,
reforçando a importância da “Aceitação” e da “leveza”, comentados na superação das
dificuldades iniciais. É interessante que vez após vez se afirme que a serenidade não
vem por uma técnica com a qual finalmente se conseguiu controlar a mente, mas de dar
espaço e abertura para se experienciar o pensar; uma ideia que não é experienciada
como tal, toma o controle e determina a interpretação subjacente da situação.... A crença
em uma identidade contínua gera a constante busca de reafirmação dessa por
interpretação dos pensamentos em coerência com a identidade a ser mantida. Quando
esse processo de manutenção é interrompido no estado de exceção, que é o
reconhecimento dos pensamentos, se manifesta uma momenânea angustia e
 96

desterritorialização, na qual o sujeito parece tentar procurar relações causais com seus
pensamentos e a interpretação de si mesmo, as reações desagradáveis se intensificam
antes da “serenidade” que vem com “dar espaço, abertura e caminho” e “libertar a
mente” (Gardênia).

É preciso distinguir diferentes experiências de processos mentais que são

igualmente chamadas de pensamentos. Para clareza utiliza-se no Atentamente de três
palavras cotidianas para indicar níveis de complexidade de concepções; utilizando uma
metáfora linguística se pode dizer que o pensamento é como a palavra, a ideia como a
frase, e a história como o parágrafo.

Pensamento Palavra

Ideia Frase
Historia Parágrafo

Tabela 4: correlação metafórica entre estruturação do pensar e construção da linguagem

Do ponto de vista do desenvolvimento atual dos programas de mindfulness,

importa bastante a distinção entre ideia e pensamento. Isso pois, por exemplo, o
programa inglês (Mindfulness based cognitive therapy - MBCT) pesquisa a redução da
hiper-reatividade cognitiva considerando essa a principal qualidade protetora em relação
à depressão, mas quando descrevem a redução da hiper-reatividade cognitiva, apenas
descrevem fenomenologicamente e se referem à desidentificação no primeiro estágio, a
desidentificação com as ideias.

Mark Williams, indubitavelmente um dos principais responsáveis pelas

evidências a respeito da eficácia na prevenção secundária da depressão e cocriador do
MBCT, psicólogo cognitivo que se aproximou da meditação em busca de terapias
eficazes para prevenir depressão, escreve:

Não precisamos de linguagem como intermediário entre nós e o mundo; nós

podemos experimentá-lo diretamente através de nossos sentidos. Nós somos
capazes de diretamente experienciar coisas como os sons dos pássaros e o
perfume das flores e a visão da pessoa amada sorrindo. E nós sabemos tanto
com o coração quanto com a cabeça. Pensamento não é tudo em nossa
 97

experiência consciente. A mente é maior e mais abrangente que pensamentos

apenas. (Williams, M.; Penman, D. 2011 p 11)

Sua proposta de que as pessoas se treinem para sair do modo fazer para o modo
ser, e experienciem as coisas diretamente, pode ser um esforço de comunicação com um
público mais amplo, por ser senso comum e estar em acordo com a vivência não
investigada de um realismo ingênuo; mas ela não está em acordo com a experiência de
praticantes um pouco mais experientes, não está em acordo com a compreensão das
descrições das experiências dos participantes no presente trabalho, não está em acordo
com a filosofia ligada à meditação e não o está em acordo com a neurofenomenologia.

Por realismo ingênuo, aqui, o presente trabalho se refere a um ponto de vista que
percebe o mundo como dado à percepção do ser humano sem a participação dele. Os
objetos dos sentidos apenas se dão; “somos capazes de diretamente experienciar coisas
como os sons dos pássaros e o perfume das flores” (Willian e Penman, 2011 p 11). Essa
visão denota que aquele que a professa não compreendeu a participação da concepção,
imagem experiencial e nominal, na apreensão de quaisquer objetos, linguagem e os
conceitos aprendidos não são necessários para percebê-los. A percepção é emoldurada
pela concepção e apenas em estado de exceção se pode apenas perceber, mas nunca a
um objeto, muito menos a algo que claramente depende de imagem nominal e desperta
um acoplamento estrutural todo particular associado a musicalidade e emoção como o
canto de um pássaro.

Os autores Willian e Penman (2011), com essa afirmação, demonstram um

entendimento inicial da disciplina da meditação. Há, portanto muito o que a disciplina
cientifica que pesquisa mindfulness aprender com as instruções dos meditadores e
experientes. No programa ao que se refere o livro desses autores do qual a passagem
acima foi extraída, Willian e Penman (2011) ensinam o que chamam de Meditação dos
Sons e Pensamentos (Sounds and Thoughts Meditation); a proposta é que a pessoa
observe os sons e ideias que emergem na mente, observando a similitude com que elas
vem e vão; muitos dos exemplos tradicionais são usados como a noção do fluir do rio, e
que não há certo e errado, mas, em certo ponto, comentam uma passagem elucidativa da
experiência dos autores:
 98

Dana descobriu que algo estranho acontece quando ela se vira para o pensar:
“Quando eu estava focando nos sons, então os pensamentos vinham espessos
e rápidos interferindo com os sons, mas quando eu comecei a focar neles, os
pensamentos pareceram sumir.” Isso frequentemente acontece. Na luz do dia
os pensamentos parecem tímidos. Por que será isso? Podemos pensar assim
pensamentos consistem em momentâneas faíscas de atividade em uma rede
no cérebro, seguidos de uma mais lenta cauda de atividade através de uma
muita mais ampla rede de atividade. A faísca pode ser um “pulso” muito
curto (provavelmente correspondendo a uma breve imagem), mas o que nos
pensamos como “pensamento” é composto de ambos: o pulso momentâneo e
da cauda que o segue (...) o ato de trazer a atenção plena para o processo de
pensamento dissolve a cadeia de associações deixando apenas os pulsos e não
demora muito até que os pensamentos percam seu momentum e caiam na
areia, claro que logo há um espaço na atenção e os pensamentos retornam .
(Williams, M.; Penman, D. 2011 p 148)

Nessa passagem fica claro que, seguindo a nomenclatura apresentada por Zamba
Chozon (comunicação oral) o que no Atentamente é chamado de ideia, no MBCT é
chamado de pensamento, e o que no Atentamente é chamado de pensamento não tem
propriamente um nome no MBCT; mas nessa passagem acima, a única a respeito no
livro, eles são referidos como faíscas ou pulsos. Apresentam essa metáfora num
contexto de uma explicação fora do campo da experiência, tratando como um isto do
organismo, escolhendo uma imagem de uma rede neuronal disparando para explicar o
que seria um pensamento, e relacionam com a experiência dizendo simplesmente que
essa faísca ou pulso provavelmente correspondendo a uma breve imagem.

Ao fazer tal afirmação se contradizem, pois certamente que esse pulso

intermedeia a percepção e não se pode dizer que somos capazes de diretamente
experienciar coisas como os sons dos pássaros; mas os autores o fazem descrevendo o
fenômeno de fora da experiência, e assim evidenciam o dilema no qual muitos
cientistas modernos se encontram quando pensam a respeito da situação humana vivida,
ao descrever uma visão idealista crítica (STEINER, 2000) na qual o ser humano está
impossibilitado de qualquer acesso inequívoco à realidade, pois essa é experienciada
somente por intermédio da configuração estrutural, sentidos, sistema nervoso, etc.. A
realidade, aí, é tida, no entanto, como existente independentemente.

Por outro lado, quando os cientistas em geral procuram descrever sua

experiência, o fazem a partir de um ponto de vista ingênuo e não sistematicamente
treinado. É a descrição de um iniciante na meditação com as ideias de um crítico
 99

inclinado a negar a experiência como fonte de qualquer saber. Mark Williams é sem
dúvida um nome de grande contribuição para o campo, os programas derivados de seus
trabalhos trazem grande benefício. É notável que até mesmo nele essa dicotomia se
manifeste de maneira não refletida, quando uma das principais potencialidades da
disciplina da meditação é auxiliar nesse alinhamento entre experiência e posicionamento
filosófico-científico.

Apesar de elaborar um programa sobre as bases da desidentificação com

pensamentos Mark Williams ensina uma meditação sobre sons e ideias, a razão para isso
é explicada no fenômeno descrito acima, no exemplo de Dana em seu texto.
(WILLIAMS, 2011). Ou seja, quando seus estudantes se voltam diretamente para os
pensamentos não conseguem em pouco tempo reconhecer as imagens mentais
experienciais e nominais misturadas com as percepções, compondo os objetos a seu
redor e por essa fusão creem não ter pensamentos. (WILLIAMS, 2011). Na experiência
dos participantes do Atentamente não é correto dizer que os “pensamentos sejam
tímidos”, o que é correto é dizer que rapidamente se torna subjacentes e misturados com
as percepções, ou seja há a identificação com o pensamento e ele segue operando
subjacente a organização das percepções. (MERLEAU-PONTY, 1999 )

Essa descrição que Dana faz no livro de Williams e Penman é muito comum na
quarta e quinta semanas do Atentamente: a pessoa tem a experiência de que os
pensamentos sumiram diante do ato de observá-los, eles estão na noção de corpo, de
outro e na rotulação de sons, etc. Se realmente os pensamentos perdem seu momentum,
então o sujeito vivencia um estado de indistinção como um espaço no qual não há
sujeito ou objeto de consciência. Se realmente pudéssemos sentir nosso pé sem a
mediação de imagens mentais, como poderia haver o fenômeno do membro fantasma?
Ou as distorções de imagem corporal na anorexia? No Atentamente então se usa a
palavra pensamentos para a ampla variedade de concepções mentais, imagens,
discernimentos, que muitas vezes estão misturados na própria percepção do sujeito.

Sem pensamentos não é possível experienciar o som de um pássaro, não seria

possível saber que é de um pássaro e não haveria apreciação. Assim, num fenômeno
 100

aparentemente que se apresenta do mundo como apenas percepção, como afirma um

realismo ingênuo, quando da observação atenta se torna evidente que há percepção e
concepção na emergência desse fenômeno, essa convicção apareceu vez após vez nas
entrevistas.

Uma vez, quando do acompanhamento de grupos do Atentamente, durante o

compartilhamento das observações, uma pessoa relatou que não ouviu pássaro, mas
patativa, um tipo de pássaro, para o resto do grupo era ouvir pássaros, para ele, era
ouvir uma patativa cantando, já que ele tinha o conhecimento de discernir sem esforço
intelectual, apenas espontaneamente reconhecer de que tipo de pássaro se tratava,
apenas ele sabe que é uma patativa; da mesma maneira uma criança pequena poderia
ouvir o som e não ter o discernimento de que se tratar de um pássaro ou outro animal, e
ainda uma outra pessoa poderia se enganar pensando se tratar de um pássaro quando não
era.

Na prática, então, se deve, para observar diretamente os pensamentos, estar

atento quando eles se manifestam na composição da imagem corporal, ou na localização
espacial e no discernimento de sons, observando indistintamente os pensamentos soltos.
Quando o praticante pode observar indistintamente os pensamentos que emergem na
composição direta da experiência do mundo ao redor, essa experiência descrita por
Dana de ausência súbita de ideias não se dá tão rapidamente com a ausência súbita de
pensamentos, pois seguem discernindo as sensações, sons etc. A ausência de
pensamentos, quando esses perdem o momentum será sentida como um lampejo de
espacialidade para além de sujeito e objeto.

Me deitei e nesse deitar foi quando eu consegui, sem dormir por que eu
queria entender o que tava acontecendo e encontrei esse ponto de luz que
abriu, acordei! (acordei não né), voltei sorrindo e meu marido perguntou pra
mim: o que aconteceu, viu pássaro verde foi? Aí eu disse: acho que eu vi
mais do que isso, eu vi um bando deles, você entendeu. Porque eu pude ver
uma luz pra mim onde não existia, foi dessa maneira, e hoje eu já faço
sentada, em pé, no chuveiro, na parada de ônibus, em qualquer lugar, simples
assim. (Núbia) (trecho transcrito da fala de informante referida por
pseudônimo)
 101

Assim, o que ela está querendo apontar quando se refere a esse ponto de luz?
Que devido à pergunta do marido ela compara com o pássaro verde (pássaro mítico da
felicidade que é buscado mas que é difícil de ser encontrado). Mas ela acrescenta que
não viu apenas um, mas um bando, e pode ver luz onde antes achava que não existia, e
agora pode ver essa luz sempre que se observa, “sentada, em pé, no chuveiro, na
parada de ônibus, em qualquer lugar, simples assim”. Se está falando de algo tal qual o
mel de uruçu , ou seja, é necessário que se experimente para conhecer, pode –se no
entanto descrever essa luz como lampejos de espaçosidade.

Aquele céu tão grandioso, tão distante, estava bem perto de mim, no meu
coração. Depois da meditação, quer dizer, esse céu que você vê tão distante,
que você quer entrar, que você quer alcançar é um céu que pode tá em sua
volta, um céu que pode tá em seu coração, nas pessoas que você ama, nas
pessoas que você quer amar, é esse céu que existe (Gardênia) (trecho
transcrito da fala de informante referida por pseudônimo)
.

A conscientização pode se dar por dois caminhos: o primeiro é a conscientização

de fenômenos sutis a partir do uso adequado de concepções, um caminho de
diferenciação e desdobramento, em que se usa a discriminação da educação do pensar
para se conscientizar de fenômenos que antes não eram percebidos. Esse é o caminho
que as ciências modernas e pós-modernas têm investigado com excelentes resultados.

O segundo caminho é a conscientização da base, que não se dá a partir do

desdobramento de concepções, mas a partir da tomada de consciência dos processos
inerentes à própria atividade dos processos mentais, na conscientização direta de
processos vividos. Esse é o caminho que a tradição atenção-conscientização percorreu
em sua linha de investigação. Esse saber sobre si é inseparável da transformação
pessoal. Deve-se mais ainda estar atentas que certas transformações pessoais apenas se
dão acompanhadas da transformação interpessoal. Esses lampejos de espaçosidade são
como reconhecimento de instantes de aberturas de possibilidades. É apenas o primeiro
estágio do reconhecimento da base de liberdade da mente, os primeiros lampejos.

É proposto no Atentamente que o retorno da meditação para a interação se dê

lento e o mais atentamente possível, pois no ato de retornar da meditação para os
 102

hábitos cotidianos se tem uma grande oportunidade de perceber como os pensamentos e

outras percepções compõe a experiência corriqueira. Quanto mais profundo um
meditador consegue sossegar e repousar seus processos mentais mais oportunidade de
reconhecer a operacionalidade desses processos na medida que voltam a operar
reconstituindo a percepção comum do que está envolta e do si mesmo.

Esse é um ponto fundamental para compreender a contribuição da meditação

para o conhecimento humano, em se treinar em estados de consciência mais básicos; ao
retornar, o meditador pode contemplar as etapas de composição da experiência
diretamente, assim que os meditadores compõe suas asserções sobre a organização da
mente humana, a partir de observações repedidas e pelo diálogo e comparação de
achados entre meditadores.

Assim, quando se utiliza no Atentamente a palavra objeto, não se está referindo a

uma entidade existente para além da percepção do sujeito, mas uma coemergência entre
percepção do sujeito e objeto percebido. Por isso, diz-se que, se o sujeito mudar suas
lentes de desejo para aversão, o objeto muda, o que antes era algo desejável e atraente
passa a ser algo incômodo e repulsivo. Para alguns, no caso, o objeto permaneceu o
mesmo, o que mudou foi a disposição do sujeito em relação a ele. Aqui, apenas se
afirma que não é essa a definição de objeto utilizada, mas o objeto como percebido pelo
sujeito. A palavra a ser usada para algo que supostamente existe independente da
percepção do sujeito pode ser coisa ou matéria, se assim for necessário para
comunicação. O uso da palavra objeto, no sentido proposto, é importante para se
compreender como os objetos têm uma participação importante na identidade do
sujeito. Em outras palavras, o sujeito, ao participar da composição dos objetos sem
perceber que o faz, atribui a eles uma existência independente que logo depois toma
emprestado para formar uma noção de sujeito existente (Zamba Chozon, 2007)

Do ponto do discernimento das diferentes condições necessárias para um objeto

aparentar existir para um sujeito, o pensamento é absolutamente necessário; sem
concepção as percepções se apresentam como que dispersas e sem coerência. É apenas
na presença do elemento intencional que um objeto pode emergir como o movimento do
 103

galho de uma planta, ou o canto de um pássaro. Por outro lado, quando a atenção se
volta para os processos mentais diretamente, o praticante entra em um estado de
exceção no qual sem a atenção ao que entra pelo contato com os sentidos externos, o
próprio fluir do pensar é percebido e um processo de descondicionamento das
reatividades em relação aos pensamentos estabelecido.

Quando se está na observação atenta, momento a momento, do pensar e do

sentir, as emoções não se manifestam, eles não têm como se manifestar. Essa afirmação
que busca exemplificar o processo de contribuição de conhecimento a partir da
meditação vem da observação direta do autor, confirmada pelo diálogo com Zamba
Chozon, confirmada pela literatura e encontrada nas descrições dos participantes, os
quais afirmam que o pensamento “por ser solto não tem como ter reação” (Diana); essa
reação seria a própria emoção, raiva, medo, etc. As emoções se manifestam na presença
de condições necessárias, sem a presença de todas as condições elas não se manifestam.
A intenção, como disposição interpretativa, e o discernimento (pensamento) são
necessários à manifestação das emoções. É em primeiro lugar necessário que se discirna
uma situação ou uma pessoa como tendo um conjunto de características para despertar
uma emoção, e segundo a interpretação do que se sente seja caracterizada como
desprazerosa para que o sujeito aja ou não aja diante da necessidade de lidar com o
incômodo.

Por exemplo, A raiva agita a mente através de ser incapaz de suportar ou

através da intenção de prejudicar o objeto (RABTEN, 2008) para que a raiva se
manifeste segundo Geshe Rabten (2008) um de três objetos precisam estar presentes:
um objeto ou ser que nos prejudica, o sofrimento que ocorre de se sentir prejudicado ou
as razões pelas quais estamos sendo prejudicados. É claro que a noção de ser
prejudicado necessita de interpretação por parte de quem assim o sente, o sentido que se
atribui a ação do Outro é a causa imediata da raiva. Quando o sujeito tem uma regra de
comportamento desrespeitada por Outros pode sentir imensa raiva, por outro lado pode
ter suportar dor imposta por Outro sem sentir raiva se o interpretar como parte de um
procedimento necessário de saúde por exemplo. As emoções aparentam emergir sem a
participação do sujeito e por isso podem ser equivocadamente compreendidas como
 104

percepções, mas a emoção necessita tanto de percepção como de concepção para se

manifestar. Isso é importante, pois as concepções podem ser resignificadas pelo sujeito
desde que esse possa ser capaz não reagir aos condicionamentos antigos e sair de
círculos viciosos de concepção-emoção.

Esse é uma grande potencialidade de tal abordagem, pois muitas vezes as

pessoas procuram o programa em estados extremos de sofrimento e são inicialmente
apresentados a um processo de aceitação e de desenvolvimento da atenção
característicos de mindfulness, na segunda parte do curso, a partir da investigação no
próprio processo de pensamento, sentem de início um desconforto ao perceber a
movimentação do pensamento sem serem ainda capazes de desidentificação, mas com
algumas semanas de treino cotidiano depois relatam “aquele alívio, aquela serenidade,
tranquilidade, uma tranquilidade que só a pessoa, a própria pessoa que experimenta
que sabe o que sente” (Gardênia); é uma tranquilidade que não vêm da supressão, mas
do reconhecimento dos eventos mentais e, eventualmente, do reconhecimento da própria
espaçosidade da mente.

É difícil, geralmente, às pessoas compreenderem as implicações de tais

constatações, por apenas buscarem entender intelectualmente; é como o mel de uruçu; o
caminho para compreender tais asserções é, no entanto, apenas investigar o fluir dos
próprios pensamentos sem aceitação ou rejeição, sem exagerar nem denegrir.

Muitas coisas ruins vinham na minha cabeça e eu segurava aquele

pensamento, chegava até a construir uma tragédia (...) Eles vêm muito não
de uma coisa só, mas muitas coisas, muitos pensamentos. Eu deixo vir e
deixo ir, ele vem, eu sei que vem porque a mente ela é livre, ninguém
bloqueia, ninguém segura. (...) Só comecei a perceber a depois da meditação.
(Gardênia) (trecho transcrito da fala de informante referida por pseudônimo)

Se familiarizar com a dança dos pensamentos e se descobrir sendo capaz de

permitir esse fluxo de pensamentos, sem a necessidade de intervenção. Abre-se uma
nova possibilidade no pensar, pois a formação de ideias mais e mais pode se dar pela
associação de pensamentos buscando clareza na representação de conceitos escolhidos
 105

diante dos resultados intencionados, e menos por restrições devido a reações corporais
desagradáveis associadas a pensamentos e ideias específicas.

“A mente ela é livre, ninguém bloqueia, ninguém segura” (Gardênia). Uma das
características dos pensamentos é essa experiência que não é possível segurá-los por
mais do que um momento, que a mente segue seu fluxo; essa é uma descrição bem
diferente daquela de quem apenas percebe no nível mais elaborado das ideias, porque
nas ideias é aparentemente possível segurar. Mas um olhar mais detalhado revela que o
que se está aparentemente segurando não é um nível mais fundamental um pensamento,
mas uma circularidade de pensamentos que se revezam, dando a impressão, se vistos
apressadamente, que são uma única coisa estável. Mesmo numa imagem qualquer,
como a de um pato, por exemplo, temos a impressão que podemos segurar a ideia de um
pato na mente por um certo período de tempo, mas se olhamos com mais atenção vemos
que ângulos diferentes do pato se revezam com pensamentos que localizam as sensações
no corpo do observador e esse observador no espaço a seu redor.

A investigação do que acontece nesse nível de detalhe pode ser extremamente

libertadora no sentido que apresenta inúmeras oportunidades de um novo ponto de vista
a respeito de padrões repetitivos de sofrimento. “Só comecei a perceber depois da
meditação”; tal dito expressa que é uma experiência de si, uma percepção mais apurada
do que é a mente é e de como é seu funcionamento, coisas que o sujeito geralmente não
percebe espontaneamente, não aprende na escolaridade, mas que ele precisa conquistar
por si a partir da curiosidade de observar a si mesmo e investigar sua observação da vida
sem interferências a priori. Para isso, a intenção aberta que aceita observar o que é
agradável e desagradável é estratégica, pois o que se pode perceber é mais fundamental,
mais básico que a própria distinção de agradável e desagradável, e se essa distinção
permanece classificando a experiência, essa distinção vela a possibilidade de reconhecer
essas constatações fundamentais a respeito dos processos cognoscitivos.

Consigo hoje ver com mais clareza, não me atenho a eles tanto. No começo
eu me achava retardada porque eu sempre pensava em unicórnio, fofinho de
pelúcia, sempre pensava, volta e meio eu pensava nesse danado desse
unicórnio. Eu cheguei a perguntar: Eu tenho pensamentos repetitivos, isso
que dizer alguma coisa? Uma metáfora: Esse unicórnio, às vezes não quer
dizer nada, achei bonito e pronto, achei feio e pronto. Enfim não quer dizer
 106

nada, é uma coisa que eu vi na rua, que me chamou a atenção, pois era
colorido, diferente, pois nunca vi unicórnio rosa, enfim. Hoje eu já aceito
mais, veio eu digo, ok. Canalizo melhor, se posso usar o que vem para a
criatividade eu uso. “HA isso é interessante, dá para eu usar isso para uma
certa criatividade aqui”. (...) Eu não sei se existe isso, mas eu acho que, eu
leiga, é difícil se identificar ou se conhecer a partir do pensamento, esse
pensamento que agente observa, porque esse pensamento que a gente observa
é meu, é uma experiência que eu tive e alguma coisa que eu lembrei e não sei
nem por que lembrei. (Diana )
Diante dos pensamentos emergindo soltos com grande variedade de temáticas, e
à medida que se vai reagindo menos ao conteúdo e se pode estar atento ao
reconhecimento do pensar, esse conteúdo que inicialmente era selecionado a ser cada
vez mais diverso e fluído. Essa seletividade na tomada de consciência do pensar tenha a
função de manter coerência da identidade; atribuindo estabilidade, significado e auto-
existência a processos que são contínua mudança.

Diante a essa mudança o sujeito se vê confrontado por um dilema devido não

conhecer ainda os resultados de sua escolha: Por um lado, pode continuar a buscar
coerência interpretativa nos pensamentos que surgem e assim suprimir sua liberdade
mantendo-se numa zona de crenças aparentemente seguras, mas causadoras de
sofrimento, se assim o fizer, seguirá considerando pensamentos como positivos ou
negativos, e seguirá na luta por serenidade diante da impossibilidade de ter apenas
pensamentos positivos e coerentes.

Atitude Nas palavras da pessoa

Estar mais presente
Questionar a percepção
Isso é um pensamento, estar
com o outro, Sossegar,
tranquilidade.
Será que ele pensa isso?
Perceber melhor meus botões,

Mudar de curso Contornar bem, Escolher outra

maneira de ver. Passei a me
frear, quando vem o impulso eu
digo não.
 107

Reconhecer os pensamentos Dar espaço, caminho e abertura

a mente, deixar vir e ir,
pensamentos soltos, não tem
como ter reação.

Pensar melhor Reconheci minha parcela de

culpa, ver melhor o que o outro
quer receber.

Tabela 5: Principais códigos das etapas de transformação pessoal e trechos das falas dos
informantes que os exemplificam.

Ou a alternativa expressa aqui por Diana: liberar o pensamento a se manifestar

independente de seu conteúdo, e se convencer que não é por seus pensamentos que
poderá se conhecer; os rótulos de uma identidade que necessita de constante
manutenção e busca por coerência são colocados inevitavelmente entre parênteses, já
que são como todos os outros pensamentos, e a emergência de representações mentais
como pensamentos que passam a ser soltos não acrescentam significado para a
identidade do sujeito. Diana escolhe como exemplo a ideia de unicórnio rosa para
ilustrar essa necessidade de coerência interpretativa e diz com humildade que pode até
existir, mas na experiência dela considera complicado tentar se entender pela
interpretação dos pensamentos. Ela, ao ser perguntada, confirma que tem deixado de se
julgar pelos pensamentos que tem, diante da grande variedade de pensamentos sobre
todos os tipos de temáticas; procurar interpretar e procurar coerência diante da
emergência caótica parece inútil.

Eu já não digo mais que é só pensamentos, eu vejo pensamento como uma,

vamos dizer assim, algo que faz parte da vida, ele tá lá porque é essência pra
que o corpo fosse formado tudo tem que ter a sua essência, ele faz parte dela,
então, eu procuro não misturá-los, eu respeito, eu me permito que eles
passeiem pela minha mente, mas quando você falou isso aí vim descobrindo,
como eu disse a você, acalmar a minha mente, esse acalmar eu comecei a
batizá-lo como meu cantinho preferido. Aí quando você disse olhe, a mente
ela vai acalmar, depois do pensamento de várias coisas, ela vai acalmar mas é
uma lapso, muito rápido, essa parte de calmaria muito rápida, ... minha mente
ela tá num repouso eterno ali, é como se eu tivesse num, em dois mundos ao
 108

mesmo tempo, mas é um mundo diferente, eu não vejo, não; eu só sinto. É

uma paz muito grande, uma calma, uma calma nos olhos, é isso que eu quero
te dizer. (Núbia)

Permitir que os “pensamentos passeiem na mente”, suspender a seletividade e

apenas reconhecer que são pensamentos, não alimentados pela tensão de querer
modificá-los, abre a possibilidade de se experimentar “uma paz muito grande”, isso
porque essa paz não vem da supressão insustentável de pensamentos e impulsos, mas do
reconhecimento de uma paz que não é perturbada pelo passeio dos pensamentos, pois
ela é subjacente a eles. Quatro das seis entrevistadas descreveram a experiência dessa
“paz muito grande”.

Os processos terapêuticos ordenados pela teoria fundamentada de Malpass

(2012) são investigação, desidentificação com os pensamentos, foco no presente e
mudança de atitude. Essa descrição de achar uma “paz muito grande” ou um espaço
pode ser também considerada um dos processos terapêuticos já que o sujeito encontra
um refúgio, um espaço onde pode repousar em segurança. Esse processo é ainda muito
pouco compreendido na psicologia ocidental, mas é extensivamente descrito na
psicologia budista, o sujeito passa a conhecer um lugar de atenção focada e relaxada que
é um lugar de repouso mental. Na psicologia budista esse estado é tanto considerado
uma plataforma para a investigação de processos mais sutis da mente como é advertido
que o treinamento extensivo nesse estado não leva ao esclarecimento, mas apenas a
cessação momentânea da confusão.

Todos os meditadores com alguma experiência conhecem esses estados nos

quais o conforto e bem estar é maior que em qualquer atividade externa. Não há
necessidade de imaginar esses estados, essa imaginação pode acabar bloqueando o
caminho. O caminho é simplesmente a aceitação e permitir aos pensamentos virem e
irem, repouso e sossego eventualmente se manifestam, tentar voltar a ter uma
experiência passada apenas congela e obstrui o fluir natural. Quando essa experiência
passa a se repetir na vida, quando encontra esse “cantinho especial”, passa a ser um
 109

importante processo terapêutico já que disponibiliza calma e bem estar em praticamente

qualquer momento, regulando os padrões de luta e fuga, harmonizando o processo de
valoração dos vários aspectos da vida, trazendo a segurança interior de quem conhece
um lugar de paz em si mesmo. Pode então se relacionar com os outros a partir da
gratidão de conhecer a paz interior.

3.3 Transformação interpessoal

O sujeito procura culpados por seus sentimentos. Isso porque impor ao outro a
responsabilidade sobre como a pessoa se sente é uma das principais características da
rejeição da experiência. Essa atitude é ilustrada tradicionalmente como um homem que
atingido por uma flecha venenosa procura descobrir quem o atingiu, em vez de perceber
os sintomas do ferimento e procurar antídotos (SHANTIDEVA, 2013).
Muitos relatos de participantes expressam como a influência de pensamentos na
percepção provocava sofrimento e descontrole emocional. Igualmente relatam como
essas lentes emocionais dificultaram seus relacionamentos interpessoais. Apenas quando
passarem a aceitar seus sentimentos puderam estar presentes com o outros e reagir
menos internamente e externamente, superando as dificuldades. Como alguém que
atingido por uma flecha venenosa procura primeiro se curar do veneno.

Esses sentimentos de raiva, de não me sentir amada, de saber que existia

aquele amor, mas ele não era expressado e também porque eu também não
soube expressar esse amor, isso aconteceu com relação à minha filha, eu sei
que ela me ama muito e eu a amo muito, mas eu não sabia externar esse
amor, então, a partir do Atentamente e de tudo eu comecei a me observar,
mais porque eu não me sentia amada e responsabilizava o Outro, e vi que não
era, a responsabilidade estava em mim. Comecei a estar mais presente, a me
perguntar como eu estou, o que posso fazer, isso é um pensamento, será que
ela pensa isso? e a partir daí eu comecei. (Sara)

Sara expressa que começou a investigar esse incômodo “não se sentir amada” e
como responsabilizava o outro. A partir dessa observação pode reconhecer que “a
responsabilidade estava em mim” (Sara). A identificação com ideias pode ser
devastadora num relacionamento, que fica espremido entre reações condicionadas, o
 110

mundo aparenta ser injusto e insensível e a pessoa pode mesmo não se sentir amada por
não enxergar o amor ao seu redor. Estar no mundo sem si sentir amado ou amada
aumenta o estresse e o risco de adoecimento além de que reduz a contribuição social da
pessoa.
Qualquer sentimento é como o mel de uruçu, o rótulo apenas indica, mas não
representa fielmente a riqueza da vivência. Ao ser investigado de perto qualquer emoção
se manifesta como uma série complexa de momentos de experiência. Observar esses
momentos um a um é examinar com mais precisão, o que possibilita novos pontos de
vista sobre o que acontece. Procurar evitar a experiência pode ser comparado a ver uma
situação de longe e interpretá-la de maneira genérica e fixa; voltar-se à experiência
momento a momento, por outro lado, é como se aproximar com a mente aberta a novas
possíveis compreensões.
A intenção de perceber o que esta acontecendo independente de ser agradável ou
desagradável é fundamental. Caso Sara não estivesse disposta a ver claramente sua
participação em “não se sentir amada” por ser desagradável reconhecer isso, ela poderia
ter bloqueado o caminho que levou-a a finalmente experimentar amor mútuo na relação
com a filha. Essa relação exemplifica como o desenvolvimento de equilíbrio conativo
(intenção) e de equilíbrio atencional (desenvolvimento da atenção na respiração e
pensamentos) pôde estabelecer equilíbrio cognitivo (o reconhecimento de sua
participação nas dificuldades de relacionamento com a filha) e equilíbrio afetivo (se
sentir amada). (WALLACE; SHAPIRO, 2006)
Investigar, portanto, se as coisas são mesmo como se pensa que é, pode ser um
rápido catalisador de novos pontos de vista. Sara se refere a dois movimentos
associados à melhora no relacionamento, “estar mais presente” e colocar entre
parênteses as suposições sobre outrem, como expressa na pergunta “será que ela pensa
isso?”.
Essas duas atitudes foram encontradas em outros estudos qualitativos: A
primeira, estar presente com os outros, é uma das características principais da
transformação interpessoal associada ao cultivo de mindfulness, nas várias entrevistas
do presente trabalho tal qual na literatura. Bihari & Mullan (2014) organizaram uma
teoria fundamentada a partir do constructo relating mindfully (Relacionando-se
 111

atentamente) em um estudo qualitativo com participantes egressos do MBCT

(Mindfulness Based Cognitive Therapy) e descreveram 4 processos de transformação:
“curtindo o momento”, “reagindo menos aos outros internamente e externamente”,
“mudando de curso”, e “aumento da auto-confiança”.(Bihari & Mullan, 2014)
Sobre estar presente com os outros, Stefan, um dos entrevistados no estudo de
Bihari & Mullan afirma: “Parece que eu tenho recebido um monte de amor de várias
pessoas (...) Provavelmente estava lá antes, mas eu nunca tinha percebido.”(BIHARI ;
MULLAN, p. 2014) Na fala de Stefan, como na de Sara, há o destaque para uma
carência de amor que associam à mente estar ocupada demais com julgamentos para
perceber. Por não estar presente no momento com as pessoas, o sujeito perde a
oportunidade de perceber o amor e se sente desamparado; essa associação é inferida das
afirmações dos participantes de que ao treinar “não se deixar distrair por pensamentos”
e “estar presente com as pessoas” (Núbia) possibilita “externar esse amor”(Sara) , pois
é preciso “sentir e não só saber”(Sara).
Essa associação tem especial importância, entre o treinamento de atenção-
conscientização e o resultado do sujeito se sentir amado ou amada. Atitude de “reagir
menos aos outros, internamente e externamente” (BIHARI; MULLAN, 2014) apareceu
em todas as entrevistas, especialmente relacionada à desidentificação com os
pensamentos e à pergunta “será mesmo da maneira que eu penso que é”? A reatividade
a ideias dispara a reatividade emocional e perturba as relações. A linguagem utilizada
degenera para pessimismo e agressão, a sensação de satisfação com o relacionamento,
ou a produtividade se for uma relação de trabalho decai gravemente. Reagir menos a
esses gatilhos permite evitar esse círculo vicioso por abrir novas possibilidades de
interpretação dos sentimentos dos outros e de percepção da própria responsabilidade na
emergência de suas emoções.
Da mesma maneira que é necessário estar com o outro para se expressar e
perceber amor mútuo, é necessário também que emoções e padrões de grosseria não
ofusquem as manifestações de compartilhamento sutil.

Muitas vezes a ignição desse sentimento não sou eu, é provocado por alguma
coisa que me chateia, que me entristece, é como se eu tivesse um botão e ai
alguém vai lá e liga aquele botão. Hoje eu já percebo melhor quais são meus
 112

botões de ficar com raiva, inquieta, já reajo melhor, já consigo perceber e

dependendo da situação até sair, algumas vezes eu consigo contornar bem.
(Diana) (trecho transcrito da fala de informante referida por pseudônimo)

Outras qualidades associadas ao treinamento continuado da auto-observação são

a capacidade de “perceber os seus botões” e a de “contornar bem”. Essa percepção dos
próprios limites e o reconhecimento das situações que provocam emoções intensas,
“perceber os seus botões” capacita o sujeito a estar alerta diante das condições do
surgimento de uma emoção avassaladora, diante de situações possivelmente intensas em
termos emocionais. Quando o sujeito sabe quais são “seus botões”, pode intensificar a
conscientização de seus pensamentos e sensações quando está diante das situações que
os provocam. Quando a emoção já se tornou dominante, o sujeito pode então ser capaz
de “contornar bem”, ou seja, não se deixar levar sem rumo pela emoção, mas ser capaz
de, diante da situação estressora, manter discernimento e utilizar antídotos para não
embarcar numa reação automática emocional com possíveis consequências graves, em
outras palavras ser capaz de “mudar de rumo”.

Tinha um sentimento que tanto eu devia alguma coisa a Outros como os

Outros deviam alguma coisa pra mim, eu sentia essa falta, essa necessidade.
Por mais que você se empenhe em fazer alguma coisa por alguém você pensa
que você não faz tudo e no momento de eu receber eu pensava que eu recebia
muito menos do que eu precisava. Então eu querendo me tornar uma pessoa
melhor primeiro eu tenho que conhecer o que eu tenho de melhor em mim
para poder dar, (...) conhecer o que eu tenho de melhor, de bom para que eu
possa oferecer e assim automaticamente você recebe de volta aquilo que te
satisfaz. (Gardênia) (trecho transcrito da fala de informante referida por
pseudônimo)

A transformação desse sentimento de dívida, inadequação e insegurança pode ser

relacionado à categoria descrita por Bihari & Mullan (2014) como “aumento da auto-
confiança”, Susie descreve nesse mesmo estudo:
Eu não assumo tudo para mim, ‘me desculpe, mas eu estou muito ocupada
essa semana para ir aí te levar na cidade’ Ele ficou muito desapontado, muito
chateado, e eu não conseguia lidar com isso antes... eu então teria me sentido
culpada e para baixo... e ou ia acabar levando ou ficando para baixo por
isso... Agora consigo lidar com isso... Eu penso “sim claro que ele ficou
desapontado, ele queria ir, mas ele é um adulto”. (Bihari & Mullan, 2014)
 113

Gardênia descreve como “Por mais que você se empenhe (...) pensa que você
não faz tudo e no momento de eu receber eu pensava que eu recebia muito menos do
que eu precisava” e que a sua solução foi “conhecer o que eu tenho de melhor”; essa
fala expressa a autoconfiança de saber o que no momento é o “seu melhor” e que ao
mesmo tempo libera da sensação de dúvida. Assim, parece ser uma das características
da transformação interpessoal relacionada à prática da atenção-conscientização, o
potencial de dizer “não” a partir da capacidade de lidar com as possíveis consequências
do estabelecimento do limite. Quando a pessoa diz “não” para o outro, portanto, deve
lidar com a angústia de imaginar como o outro se sente e lidar com a rejeição por parte
desse, e se importando com os sentimentos desse, mas acreditando não ser realmente
capaz de atender a seu desejo ou necessidade.
A pessoa com reatividade exagerada a suas imaginações teme essa decepção,
causada por ser, possivelmente, o gatilho de uma espiral descendente no sofrimento
psíquico. Ou seja, teme sentir culpa ao estabelecer limites e negar um pedido de outra
pessoa. Por isso, a diminuição da reatividade aos pensamentos traz a liberdade de dizer
“não”. Quando o sujeito se sente sobrecarregado, estabelece seu limite, pois agora
acredita conseguir lidar com sentimentos de culpa e pesar caso a pessoa reaja com
decepção ou mesmo raiva. Antes ele não estabelecia esse limite por medo de
pensamentos catastróficos, ou seja, por identificação com ideias de reprovação e
sofrimento exageradas e angustiantes. Desenvolve autoconfiança na capacidade de
administrar os próprios sentimentos.
A pessoa pode no entanto apenas desenvolver auto-confiança, mas estagnar num
estágio intermediário de autodesenvolvimento, pois o sujeito pode deixar de seguir uma
moral externamente imposta sem assumir valores para a ação. Em outras palavras a
pessoa pode deixar de aceitar todos os pedidos de ajuda por medo de repreensão para
atuar apenas de maneira autocentrada. Para ilustrar pode-se imaginar um profissional
atuando num departamento onde submissão, desesperança e obediência são o padrão
cultural. Acontece então que esse profissional desenvolve autoconfiança e passa a atuar
como profissional liberal num campo dinâmico e competitivo. Ele passa, no entanto, a
atuar autocentrado em suas qualidades e apenas vê em seus colegas competidores.
 114

Sem se compreender como parte de um coletivo que tenha valores como

princípio esse sujeito não dá os próximos passos em direção a cidadania (autoconfiança,
autorrespeito e solidariedade). As contemplações éticas e o treinamento da intenção para
o benefício dos outros são estratégias utilizadas para o desenvolvimento moral e da
cidadania no Atentamente. Contemplando a felicidade e o bem-estar não só do ponto de
vista individual, mas principalmente coletivo é que se pode realizar um programa de
educação em saúde para a cidadania. Assim, estar mais presente com outrem deve servir
como fortalecimento dos vínculos primários, reforço da autoconfiança, e como suporte,
para reflexões éticas dos direitos e deveres sociais e formação de coletivos fundados em
valores. A experiência de presença e encontro com o outro e a redução da reação interna
e externa ao outro que provocam transformações intra e interpessoais são
potencializados, no Atentamente, como catalizadores da cidadania e do
desenvolvimento moral.
No trecho seguinte Gardênia expressa outro exemplo de situação cotidiana de
mudança de atitude interpessoal, na qual se pode escolher lidar com o outro a partir da
autoconfiança:

É uma família muito conturbada, muito sem pé, muito sem chão, entendeu?
Eu tento mesmo, mas eu não posso pegar cada um e colocar no colo,
colocava quando eles eram pequenos, sou a filha mais velha de todos, mais
eu tento conquistar, eu tento doutrinar, eu tento chamar à realidade, ao que a
vida importa; ao que a vida interessa daí. Peraí, eu vou cuidar de mim e quem
queira se cuidar, quem aceitar, porque eu não vou ficar dando murro em
ponto de faca. Assim eu vou deixar de fazer outras coisas, aí eu vou cuidar
das outras coisas, eles riem, debocham e tal, mas aí eu já nem ligo mais, aí já
não me afeta mais, não me machuca, eu só faço rir, somente com eles, cada
vez que eu saio, cada prática que eu vou, quando eu volto é aquela chacota,
aquela brincadeira; e eu levo tudo na brincadeira, tudo na dança, não tenho
atrito, não tenho briga, não tenho mágoa, essa chacota já não me faz mais
mal, não me prejudica em nada e eles agora até aceitam, dizem que eu tô
certa, que é isso mesmo, cada um tem que saber o que é bom pra si, eles
dizem. Ainda bem que eles reconhecem, né... (Gardênia) (trecho transcrito da
fala de informante referida por pseudônimo)

Aqui, Gardênia expressa sua escolha pela prática da meditação apesar das
chacotas de seus vários irmãos e irmãs, todos adultos com suas próprias famílias
morando num mesmo terreno herdado, e decide trilhar um caminho próprio buscando
fazer uso das sabotagens dos familiares como combustível para sua prática de auto-
 115

observação, treinando-se para sentar em silêncio apesar de todo o barulho, e

investigando. Libera-se assim, aos poucos, de reações automatizadas.

Mesmo com choro de criança, eu estou lá, aí a minha tia perguntou como eu
conseguia me concentrar, fazer meditação aqui nessa sala, e eu respondi que
fazia e que todo sábado, todo domingo e feriado. As crianças viajam com o
pai e a mãe e eu fico sozinha, elas viajam na sexta-feira à noite e só voltam
no domingo. Aí eu tenho mais tempo, faço diversas práticas. Eu percebo que
quando eu abro a porta por volta de 12:30 ou 13h é só sorriso, sabe e assim
eu passo o resto do dia, eu sei que todo mundo vai comentar, vai falar, um diz
uma coisa, outro diz outra e eu só sorri, ali eu passo o resto do dia. À noite,
antes de deitar quando eu fecho a porta eu faço a meditação. (Gardênia)

Ela pôde estabelecer novos limites, continuando prestativa, já que cuida dos
netos todos os dias quando os pais deles trabalham. Procurando não se deixar perturbar
pelos que não querem ajuda, ela se disponibiliza a ajudar os que querem e a cuidar de
seus novos afazeres de autocultivo e de participação coletiva.
Eu procuro ver tudo que existe em mim de bom, né, de saudável, de perfeito,
que eu recebi de graça, recebi, né, na vida, o nascimento, por estar
desfrutando da vida, abrir os olhos, enxergar, ver o sol que ilumina, a terra,
respirar o ar, sentir o vento ... Aí ouvir um som, alguém falando poder
caminhar, dar um abraço, sentir o calor da amizade das pessoas que tão
próximas, sentir a amizade das pessoas distante também que a gente sente,
tenho muita gente distante, aí olhar o céu, sua grandiosidade (Gardênia)
(trecho transcrito da fala de informante referida por pseudônimo)

Essa autoconfiança pode ser, na fala acima, associada à noção de circulação com
dádivas fundamentais e com a mudança de uma atitude de carência e dívida para uma de
prosperidade existencial . A partir da gratidão diante da vida o sujeito se coloca num ser
no mundo onde sente o impulso de retribuir diante da maravilha fundamental que
agradece ao mundo. A presença como qualidade manifesta a partir de não se deixar
distrair por concepções disfuncionais e reatividades emocionais possibilita a conexão
com a beleza e a magnanimidade da própria vida, “ver o sol que ilumina a terra,
respirar o ar, sentir o vento(...) Olhar o céu, sua grandiosidade” (Gardênia). Essa
gratidão fundamental é experimentada sem a necessidade de asserções metafísicas, mas
diante da imensidão com a qual se acostuma aquele que relaxa e reconhece as dádivas a
seu redor.
 116

Essa possibilidade de conexão laica e direta com a experiência alimenta a

gratidão diante das dádivas fundamentais. Abre, por conseguinte, a possibilidade para
trocas de dádivas significativas e curativas. (MARTINS, 2003) E, assim, o
estabelecimento de autoconfiança que permite o pensamento e o comportamento
autodeterminado. Por isso o sujeito pode realmente pensar e se comportar diferente de
seu grupo imediato, pois sabe ser capaz de lidar com o sentimento de rejeição.
Essa autoconfiança também pode ser relacionada às dimensões da cidadania; o
sujeito se coloca diante da vida em sociedade a partir de uma base de vínculos primários
que o permitem arriscar-se a um processo de pensar próprio. A autoconfiança é o
primeiro passo no caminho das outras duas dimensões da cidadania: o auto-respeito e a
solidariedade.(LINS, 2009) A busca desse percurso formativo do cidadão é de grande
auxílio na educação em saúde focada no aprendizado de concentração e
conscientização, pois estimula a participação político-social nas dimensões da luta por
direitos e da colaboração transformadora nas instituições. Uma tal educação em saúde é
importante para o indivíduo assim como o é também para a sociedade; a abertura para o
outro deve permear por isso as intenções para as ações.
O cultivo do reconhecimento das dádivas fundamentais, do ponto de vista
individual e neurofenomenológico, pode ser interpretado como cultivo de gratidão e
ampliação da experiência no cultivo de emoções sociais. Este mesmo reconhecimento
de dádivas fundamentais pode ser visto, do ponto de vista sociológico, como a troca de
dádivas, um elemento fundamental dos relacionamentos interpessoais e da coesão
social. É, ainda mais, uma oportunidade de se desenvolver nas etapas da cidadania, se a
investigação fenomenológica pessoal é adequadamente inserida num processo mais
amplo de reflexão sobre relacionamento interpessoal e sociedade.
Essa oportunidade poderia, no entanto, ser usurpada por uma visão distorcida de
liberdade individualista e não caminhar para o auto-respeito e a solidariedade. A
transformação interpessoal observada fortalece, nessa perspectiva, os vínculos primários
dos sujeitos, aumenta sua autoconfiança. Mas para que essa autoconfiança se transforme
em cidadania, duas outras etapas de reflexão e mudança de atitude são necessárias: o
auto-respeito, que implica na luta por direitos, e a solidariedade, que se dá na
participação efetiva na vida social.
 117

Essa transformação dos relacionamentos interpessoais pode ser adequadamente

compreendida, assim, como a mudança de atitude diante das trocas de dádivas. Os
momentos de interação se deslocam de uma posição de carência que não reconhece as
dádivas recebidas, para um posicionamento nas relações de uma situação de doação a
partir da gratidão e que ao mesmo tempo está presente para sentir as dádivas recebidas.
Essa mudança de posição pode explicar também as frequentes descrições da vontade de
passar adiante o conhecimento que se recebe e o aprendizado que se alcança. O mesmo
vale para o relato de alegria em participar da presente pesquisa para poder contribuir
para que esses reconhecimentos estejam disponíveis a outras pessoas.
Os participantes descrevem se perceber capazes de estabelecer relacionamentos
terapêuticos, ou seja, descrevem diversas situações onde se sentiram capazes de ajudar
pessoas, consolar e orientar. Descrevem o aprendizado de uma “tecnologia leve”, de um
saber estar com o outro que não implica em categorias ou conhecimentos cognitivos. De
igual modo se dá na compreensão - a partir da teoria da dádiva - do processo de
mediação xamânica curativa que ocorre na reconexão com as dádivas fundamentais,
mediando a transformação interpessoal e intrapessoal a partir da troca de dádivas entre
cuidador e cuidado.
É incrível você lidar com crianças e você perceber que a criança está te
entendendo ... E agora nós vamos ficar em silêncio e vocês vão fechar os
olhinhos e pensar no céu, nas estrelas, num parque cheio de borboletas, elas
todas voando, cada uma de uma cor, aí você tenta pegar, você tenta agarrar
uma depois solta imaginando que cada uma é de uma cor e você tenta pegar
uma e depois solta, foi uma maneira que eu achei de introduzir esse momento
antes de dormir, e aí eu tenho visto que é muito bom. (Gardênia)

Gardênia explica como seu aprendizado pessoal transformou sua relação com
suas netas, das quais passou frequentemente a cuidar com tranquilidade. Ela cita alguns
exemplos de suas próprias propostas de meditação, com visualizações que, segundo ela,
descobriu serem mais adequadas para as crianças dessa idade.

Minha nora, ela é complicada, uma pessoa muito difícil, mas assim, eu tento
do lado e do outro se chegando devagarzinho. Já consegui contornar a
situação, meu marido faz assim: não sei o que é que tu tem na cabeça não,
porque ela não gosta da gente de jeito nenhum, eu disse: meu filho, não
importa, não importa isso, ela tá fazendo bem ao meu filho, então, se ela tá
fazendo bem ao meu filho ela está fazendo bem a mim, ela não sabe disso,
 118

mas ela vai acordar pra vida, vai entender. Eu beijo, eu abraço, eu mando
algum presente, eu ligo pra procurar saber como está (Núbia)

A fala acima exemplifica essa posição de prosperidade, de ser capaz de doar

dádivas sem esperar retorno imediato, mas confiando no potencial do ser humano, a
partir de uma auto-confiança e da capacidade de responder sem se deixar levar pela
reatividade dos condicionamentos e respostas automatizadas.
Ser capaz de não reagir às concepções e ideias abre a possibilidade de agir com
compaixão mesmo que as pessoas estejam sendo agressivas, de modo que não se age em
reação às interpretações do que as pessoas estão dizendo ou fazendo, mas se flexibiliza
seu ponto de vista, escolhendo outro olhar. “Se ela tá fazendo bem ao meu filho ela está fazendo
bem a mim, ela não sabe disso, mas ela vai acordar pra vida, vai entender”. Núbia age aqui a partir
de um futuro conscientemente intencionado, escolhe interpretar hoje a relação com a
nora a partir do ponto de vista de agir da maneira mais virtuosa.
É estar na disposição de possuir essas dádivas fundamentais, de sentir gratidão,
que permite que o sujeito aja a partir de sua disposição interna e em possível
dissonância com a agressividade de outra pessoa. Essa ação, que não é simplesmente
reativa aos acontecimentos e interpretações habituais, mas que a ação se dá permeada
pela consciência da intenção e dos processos mentais, podendo escolher como olhar a
situação e escolhendo o maior benefício, é o que podemos chamar de Responsividade.
Na revisão de Malpass (2011) foi nomeada “flexibilidade enraizada”, pois as
participantes enfatizam essa característica de flexibilidade, ou seja, de ausência de
rigidez, de poder optar, o que no Atentamente é chamada simplesmente de “Escolha”. O
termo “enraizada” se refere à presença no momento; deste modo, está-se presente mas
ao mesmo tempo há a escolha de como perceber e como responder à situação. Neste
contexto, a “responsividade” depende da “flexibilidade enraizada”; em outras palavras,
para ser capaz de agir conscientemente respondendo às necessidades das pessoas é
necessário ser capaz de ter flexibilidade diante da experiência, enraizada na experiência
e mesmo assim flexível nas possibilidades de compreensão e ação. Tal postura é
diferente da reatividade pois, nessa última, está ausente o elemento de flexibilidade, na
 119

medida em que aparenta haver apenas uma maneira possível de reagir emocionalmente
à situação.

3.3. 1 Olhar do outro

Um aspecto peculiar consequente do exercício de permitir o livre fluir das

concepções é que o sujeito diminui a seletividade e o impulso de interpretar a razão pela
qual tem essa ou aquela ideia. Isso muda a atitude do sujeito sobre seus pensamentos;
em vez de procurar se compreender e saber quem é a partir das concepções que
emergem espontaneamente, o sujeito passa a decidir a partir de sua intenção, e a
presença dessa ou daquela ideia nada adiciona ou subtrai da autoconfiança do sujeito,
nem o demove de sua intenção.
“É como se fosse um cinema projetando imagens e ali vêm coisas que eu vi,
escutei, interpretei coisas que de certa forma não são minhas, mas alguém me
contou uma coisa e eu entendo aquela história pelos meus olhos vamos dizer
assim. Acho que é complicado tentar se entender até certo ponto só com o
pensamento”. (Diana)

Essa liberdade que se permite pensar tal como quem assiste a um filme que não
tem necessariamente qualquer relação com quem assiste (que pode vir de influências da
mídia de histórias etc.) libera o sujeito para explorar linhas de pensar que estão em
dissonância com a identidade. Relacionar-se assim com os pensamentos faz com que o
pensador não se reprima por pensar esse ou aquele pensamento, mas o resultado é,
paradoxalmente, não atribuir energia a pensamentos “negativos”, os quais deixam de ser
obsessivos - apenas veem e vão. Um aspecto intrigante do processo de desidentificação
é que, já que o sujeito não se avalia por ter esses ou aqueles pensamentos, ele procura
desenvolver estratégias de avaliar seu progresso em direção a suas aspirações de
transformação intrapessoal, e uma estratégia referida é o “olhar do outro”, ou seja a
transformação interpessoal.
“O meu foco é em mim, a minha intenção é em mim muitas vezes, só que não
reflete em mim diretamente, reflete mais diretamente no outro. Como a
minha intenção em fazer meditação era acalmar, ser mais paciente, menos
agressiva, eu não vou perceber isso diretamente, eu vejo uma mudança tipo
“nossa aqui eu poderia ter brigado e não briguei”, mas é uma coisa assim
sutil, eu não percebo no dia a dia.” (Diana)
 120

O “olhar do outro” é relatado ambos como algo que alguém disse em observação a
transformação do sujeito e como um olhar que o sujeito tem dele mesmo, mas como se fosse um
ponto de vista externo.

“Disseram que eu era muito ríspida, como se eu estivesse pronta para agredir,
agora eu falo num tom mais ameno, mais calmo mais pacífico e as pessoas
falaram ‘Que mudança!’ ‘Você mudou muito’, e uma pessoa que me viu antes
da meditação e essa mesma pessoa me viu depois, “Você mudou muito!” foi
bom esse distanciamento dessa pessoa porque ela nem sabe o que eu fiz, eu
não via, só depois que ela disse foi que eu me surpreendi e isso fez com que
eu me observasse, que legal!” (Diana) (trecho transcrito da fala de informante
referida por pseudônimo)

A pessoa desenvolve um olhar externo sobre si mesmo, observando seu

comportamento, como no trecho “nossa aqui eu poderia ter brigado e não briguei”
(Diana). Diana descreve a limitação do “olhar do outro” dizendo “tá certo que o olhar do
outro não é cem por cento, mas é um dos prismas que você tem.” (Diana) . Assim,
denota que cabe ao sujeito perceber quais reflexos nesse “prisma” ele deve levar em
conta, pois “não é cem por cento”. Fica patente a inter-relação entre a transformação
intrapessoal e interpessoal na prática da auto-observação, e o sujeito tende a avaliar sua
transformação intrapessoal por suas relações interpessoais. As relações interpessoais
fortalecem os vínculos primários e a autoconfiança, assim possibilitam a transformação
da ideia que o sujeito faz de si mesmo. Podem-se observar esses dois lugares na própria
identidade, a primeira pessoa que experimenta diretamente suas sensações e formações
mentais e a primeira pessoa que a partir de ideias exercita se ver de fora, como o olhar
de outrem.
Pode-se perfeitamente escolher interpretar que esse é um processo que está
sempre em atuação no ser humano, sempre se está introjetando o olhar do outro e que
apenas os sujeitos perceberam isso. Por um lado, essa afirmação está plenamente
correta, por outro, se deve insistir que há uma diferença entre quando costumavam
introjectar as ideias dos outros e depois tomavam essas ideias como sendo suas e
relacionavam-se emocionalmente com elas como sendo fixas, tendo sentido nelas
mesmas e independentes da participação do sujeito. Em outras palavras, percebiam
como simplesmente sendo da maneira que pensavam. Com o aprendizado de meditação
atenção-conscientização e com a habilidade se desidentificar de pensamentos, esse olhar
 121

do outro é tratado de forma diversa. Para que o olhar do outro não seja mais um
aprisionamento é necessária a fluidez da primeira pessoa que experimenta diretamente,
é necessária a escolha que vem com a potencialidade de se desidentificar dos
pensamentos. Deste modo, o sujeito se reconhece a partir de ideias em um momento e
em outros se experimenta para além dessas; esse respirar entre juízo e falta de juízo é
um elemento central no benefício associado com a meditação atenção-conscientização.

categoria Atitude social Nas palavras da pessoa

Presença Se sentir amado “comecei a me observar mais
porque eu não me sentia
amada”, “comecei a estar
mais presente”
Autoconfiança ter escolhas de atitude “eu levo tudo na brincadeira,
diferentes de seu meio tudo na dança, não tenho
atrito, não tenho briga, não
tenho mágoa, essa chacota já
não me faz mais mal, não me
prejudica em nada e eles
agora até aceitam”

Autoconfiança Procurando não se deixar “não posso pegar cada um e

perturbar pelos que não colocar no colo”
querem ajuda se disponibiliza
a ajudar os que querem e de
cuidar de seus novos afazeres
de autocultivo e de
participação coletiva.

Autoconfiança Abordar relações como
doadores de dádivas,
confiança no potencial
humano
“ela não sabe disso, mas ela
vai acordar pra vida, vai
entender. Eu beijo, eu abraço,
eu mando algum presente, eu
ligo pra procurar saber como
está”
 122

Autoconfiança Conexão com dádivas “recebi de graça, recebi, né,

fundamentais, autoconfiança
Autoconfiança Disposição a ensinar, melhora
da relação com crianças
Redução de Liberando-se assim aos
reatividade poucos de reações
automatizadas
na vida, o nascimento, por
estar desfrutando da vida,
abrir os olhos, enxergar, ver o
sol que ilumina, a terra,
respirar o ar, sentir o vento
(...) Aí ouvir um som, alguém
falando poder caminhar, dar
um abraço, sentir o calor da
amizade das pessoas que tão
próximas, sentir a amizade
das pessoas distante também
que a gente sente,”
“É incrível você lidar com
crianças e você perceber que
a criança está te entendendo
(...) E agora nós vamos ficar
em silêncio e vocês vão
fechar os olhinhos...”
“Mesmo com choro de
criança, eu estou lá”

Redução de agir em dissonância com a “Se ela tá fazendo bem ao

reatividade agressividade alheia meu filho ela está fazendo
bem a mim”
Redução de Responsividade - “Passei a me frear, eu quando
reatividade “flexibilidade enraizada” vem aquilo ali, o impulso, eu
digo não, tem algo
acontecendo, essa pessoa tá
precisando da minha ajuda”
Redução de Subjetividade da percepção “nem tudo que eu tô vendo é
reatividade da maneira que eu tô vendo,
não”
Pensar melhor Escolha diante do olhar do “Disseram que eu era muito
outro ríspida, como se eu estivesse
 123

pronta para agredir, agora eu

falo num tom mais ameno,
mais calmo mais pacífico e as
pessoas falaram ‘Que
mudança!’ ‘Você mudou
muito’”
Pensar melhor Avaliando o próprio “nossa aqui eu poderia ter
comportamento brigado e não briguei”
(Diana).
Pensar melhor Reconhecer imperfeições “Entendimento pra mim foi
esse, é não me chocar com o
outro pensamento, é só
simplesmente vê-los e tentar
seguir outra direção porque
talvez aquela maneira não é a
maneira certa, eu tô pensando
que é”
Pensar melhor Compreensão do outro “como ele pintou, o que ele
pensou?

entender a intenção do Outro

para além das próprias
reatividades

ver melhor o que o outro quer

receber”

Tabela 6: Principais códigos associados a transformação pessoal, relacionados a

transformações interpessoais e trechos das falas dos informantes que exemplificam.

3.3.2 Autoeducação e relacionamentos interpessoais

O argumento principal é que a desidentificação dos pensamentos permite a

escolha. Ou seja, quando o sujeito está identificado com uma estrutura de pensamentos
acaba por reagir a eles e, em consequência, às pessoas.
 124

Meus pensamentos agora são ótimos, controlo meus pensamentos muito bem,
às vezes ficava vindo uns pensamentos, depois vinha outro, vinha outro, fica
super agitado e às vezes eu descontava naquela primeira pessoa que chegava
junto de mim aquilo que eu estava sentindo, agora eu já me controlo. Aceito
realmente aquelas pessoas que se aproximam de mim com algum problema,
às vezes eu escuto e dou a minha opinião, pois para eu dar minha opinião
primeiro preciso me controlar, pensar (Telma) (trecho transcrito da fala de
informante referida por pseudônimo)

Por ser capaz de deixar ir estruturas de pensamento o sujeito pode escolher

direcionar as ideias numa temática que desejar. Essa é a contraparte do exercício de
simplesmente permitir que o pensamento venha e vá. É direcionar o pensamento a uma
certa contemplação, manter os pensamentos por exemplo ao redor da felicidade das
pessoas, permitindo a manifestação das imagens relacionados apenas a essa exploração
associada à aspiração pelo bem-estar alheio. Ideias que não sejam relacionadas ou que
estejam em oposição à concentração contemplativa intencionada passam rapidamente
por não receberem atenção. Telma descreve que prefere especialmente se devotar a essa
que é uma das etapas do desenvolvimento do Atentamente; ela prefere uma prática curta
de deixar os pensamentos virem e irem, seguida muitas vezes de uma contemplação
longa de imagens associadas a sentimentos positivos.

Essa capacidade de direcionar o pensamento a uma temática escolhida é

fundamental na educação do pensar, ederiva da capacidade de “largar”, pois é preciso
deixar ir ideias emergentes para seguir na contemplação escolhida. Ela e fundamental na
educação do pensar, pois permite formar novas concepções, os participantes descrevem
“pensar melhor” como um dos benefícios principais. Gardênia descreve que após alguns
meses no programa conseguiu superar uma mágoa que tinha há mais de dez anos:

“Eu penso melhor e reconheci que eu também tive a minha parcela de culpa
porque é como eu já disse, a gente dá alguma coisa a alguém, mas não
sabemos se é aquilo que a pessoa quer, então você tem que se conhecer
melhor e conhecer o outro também melhor pra você saber, como um médico,
se ele vai tratar de um paciente ele não pode aplicar a terapia que ele quiser,
ele primeiro vai estudar (...) se você tem dois, três, quatros filhos, cada um é
diferente do outro. Cada um necessita de uma coisa diferente do outro.”
(Gardênia)

No Atentamente, esse exercício de pensar disciplinado é iniciado desde o

primeiro encontro no qual a pessoa é convidada a refletir sobre o “mel de uruçu”. Ou
 125

seja, refletir sobre a distinção entre a designação nominativa e a experiencial; em outras

palavras, “que só dá para provar provando” (Núbia), “é como o mel de uruçu, quem já
experimentou sabe; quem não experimentou, imagina” (Gardênia) . Ao ser solicitado a
escrever em seu caderno nas próprias palavras e a durante toda a próxima semana
examinar a experiência e a designação nominal, o participante é incentivado à reflexão
disciplinada.
Esse foi um resultado de pesquisa, pois não estava tão evidente como uma
característica do programa o desenvolvimento de “pensar melhor” relacionado à
desidentificação, como também não é descrito esse desenvolvimento nos estudos
qualitativos com programas internacionais de mindfulness. Revisitando, no entanto, as
bases da meditação é evidente a ênfase no pensar disciplinado em diversos exercícios
tradicionais como a contemplação “dos quatro pensamentos que direcionam a mente ao
Dharma” (impermanência, vida humana preciosa, causa e efeito, sofrimento) e a dos
“quatro imensuráveis” (amor, compaixão, regozijo e equanimidade). A maneira pela
qual Chagdud Tulku ensina a introdução à meditação justamente alterna entre
contemplação na qual “trabalhamos com as qualidades de movimento da mente, sua
manifestação ou exibição incessante” e repouso não-conceitual “em que simplesmente
deixamos a mente relaxar e reverter a seu estado natural” (CHAGDUD, 2000 p. 104)
Assim exemplifica a aplicação dos dois princípios da meditação Budista, o calmo
permanecer (atenção) e a “técnica contemplativa que usa a mente racional de modo
hábil e inquiridor” para examinar (conscientização).

Eu acho que às vezes as pessoas abandonam a prática ou por que não se

aceitam ou por que não compreendem ou não dão o tempo necessário. Para
mim foi um processo até rápido! Eu acho que falta muitas vezes o tempo, o
amadurecimento da ideia, a consolidação da ideia em você. Por que na
meditação são princípios inerentes. (Diana)

Aqui Diana expressa sua observação sobre seus colegas que “abandonam a
prática” sugerindo duas razões, ou porque “não compreendem” ou porque “não dão o
tempo necessário”. Ela afirma, consequentemente, que a meditação é algo que dado
tempo suficiente e compreendendo suas propostas a pessoa não desistiria. Enfatiza,
assim, esses dois princípios, um que exige tempo para amadurecer, relaxamento e mente
 126

natural, e o outro exige contemplação e compreensão. Justifica sua afirmação dizendo

“na meditação são princípios inerentes”, essa expressão é significativa já que indica que
ela percebe seu aprendizado como um processo de revelação dos princípios que sempre
estavam lá, inerentes a operação de seus próprios processos mentais. Essa é justamente
a intenção da prática. Aqui essa intenção é expressa, com propriedade e a partir da
experiência, por Diana, que chegou ao Atentamente com desequilíbrios emocionais e
agressividades frequentes. Ela pôde superar os excessos ao mesmo tempo em que
compreendeu alguns desses princípios inerentes.

Figura 3: Resumo das quatro principais transformações pessoais e seus correlatos em

termos de atitudes interpessoais observadas pelos informantes. fonte: o autor

3.3.3 Compreendendo o outro

 127

Muitos fenômenos emergem para a consciência humana apenas por meio das
concepções, a percepção traz em si um elemento de interpretação - mesmo que não
discursiva. As figuras só emergem em contrastes com fundos, apenas diante de gestalts
as partes manifestam sentido como tal. Um exemplo importante para as transformações
interpessoais é a intenção do outro. Ou seja, as motivações que levam uma pessoa a
agir, aquilo mesmo que faz com que uma ação possa ser considerada benéfica ou
maléfica está além do campo da percepção, e exige inteligência e consideração para ser
apreendida. Mesmo que a percepção seja de agressão, é necessário ponderar, pois, do
contrário, a reatividade pode se tornar como um véu que cobre as intenções de outrem.
Apenas é possível ao sujeito sondar a intenção de outra pessoa a partir de diálogo e
indução.

Pensamento vem, alguma coisa, tô vendo aquilo ali, poxa, nem tudo que eu tô
vendo é da maneira que eu tô vendo, não. Eu posso tá vendo aquilo muito
fixo, é assim, é desse jeito, é como se visse um quadro pintado e eu olho na
direção daquele quadro e vejo, poxa, a forma que aquele pintor fez aquele
quadro, como ele pintou, o que ele pensou, não é. Ele tá dando a entender que
é uma coisa, tá dando a entender que é outra. Será que é da maneira que eu
penso que é, ou ele, será que ele pensou igual a mim? Não, mas aí, se tá feito
daquela maneira ele teve a maneira dele de pensar. E a minha maneira eu
criei, como eu criei essa maneira? Sem ter que mudar a dele, mas entender
como ele chegou ali, a forma que ele fez aquilo ali, o que deu a entender
(Núbia).

Nossa entrevistada Núbia exemplifica essa atitude de compreender a intenção do

outro com a imagem de uma pessoa ao ver um quadro e procurar compreender a
intenção do pintor. Diante de um quadro, há a maneira que o observador cria diante
daquela imagem, há a compreensão da forma em si e há a imaginação do que o pintor
possa ter sentido ou pensado para pintar aquela forma. É um exemplo esclarecedor da
complexidade que é interpretar um ato de uma pessoa. Dividindo em três processos
distintos e inter-relacionados.
Diante de um quadro, como diante de um ato, primeiro o observador será
impactado com uma interpretação que desperta sentimentos, podendo estar ciente de sua
criação ou não. Segundo, o observador pode procurar colocar diante de sua consciência
apenas a percepção com o mínimo de concepção, apenas o discernimento da “forma” ou
a descrição o mais objetiva possível do que foi efetivamente falado ou feito, etc.
 128

Terceiro, diante dessa percepção da “forma” pode se colocar no lugar do outro e

imaginar como esse pode ter se sentido ou pensado para “pintar esse quadro”.
Essa imagem denota a principal característica do pensar disciplinado diante do
relacionamento interpessoal, a capacidade de assumir diversos pontos de vista. Aqui, ela
propõe três pontos de vista, o distanciamento para tomar consciência do processo de
criação do próprio observador, o ponto de vista objetivo buscando a percepção e
discernimento da forma, e o ponto de vista do outro a partir do ponto de vista objetivo.
No Atentamente é incentivado se buscar assumir diversos pontos de vista como forma
de ampliar a compreensão e disciplinar o pensar, mas tanto a metáfora do quadro como
a escolha desses três pontos de vista vêm da experiência de superação da participante
cujo pseudônimo aqui é Núbia.
Passei a me frear, eu quando vem aquilo ali, o impulso, eu digo não, tem algo
acontecendo, essa pessoa tá precisando da minha ajuda, entendeu? Falou
aquilo não foi pra me magoar, ela falou aquilo porque está precisando de
ajuda ... às vezes tem pessoas que falam coisas assim, ‘direcionadas a mim',
em outros tempos eu pensaria: isso é pra me agredir! Isso é pra me afrontar!
mas hoje eu já vejo que não, às vezes, tão falando até sem pensar, porque tá
ali falando, fazendo a mesma coisa que eu. Poxa, pensar atentamente, respirar
atentamente, é, ter intenção, tudo de bom, e, de repente essa pessoa sai com
uma coisa dessa, uma. Núbia faz tal coisa, quer dizer, não procuram ver o
seguinte, Núbia tem uma vida, ela é quem pode dizer se pode ou não, mas
jogam assim, simplesmente jogam e eu aceito a bola, jogou eu peguei. Eu
digo não, tá dando pra mim, antes eu me sentia com raiva, o que essa pessoa
tem contra mim? Mas hoje, já nem. (Núbia)

Contemplar a intenção do pintor, em outras palavras, procurar entender a

intenção do Outro para além das próprias reatividades embora não seja suficiente para
evitar conflitos emocionais, é um passo importante na medida em que evita concepções
equivocadas e disponibiliza a pessoa a buscar estratégias de lidar com as reações
corporais. Ou seja, aquele que se acha justificado em sua raiva e mágoa está muito
menos probo a mudar de atitude do que aquele que reconhece intelectualmente que não
pode ter certeza da maledicência alheia, e observa suas emoções buscando novos pontos
de vista. A familiarização com as emoções protetoras, os chamados antídotos, soma-se a
esse amadurecimento da educação emocional, tal como o desenvolvimento de paciência,
gentileza, etc.
 129

Eu acho que não adianta você só querer dar aquilo que você gosta, aquilo que
você acha que é o certo, mas o outro pode pensar que não é isso que ele quer,
não é isso que eu preciso receber, então, na aula eu aprendi a ver melhor o
que o outro quer receber e isso partindo dentro da minha casa para depois eu
ir além, e hoje eu sei que ainda preciso aprender, mas eu estou muito
satisfeita com os resultados (Gardênia)

É preciso contemplar as necessidades e desejos alheios para saber “o que o outro

quer receber”, para entender suas reações aos esforços em auxiliar; Gardênia reconhece
esse aprendizado que modificou a maneira como lida com sua filha, uma educação
emocional de saber lidar com os sentimentos que se aprende estando presente e
interessada em percebê-los, mas também uma educação do pensar que é capaz de
assumir diversos pontos de vista sobre a situação, dentre esses o do outro e do que ele
deseja e sente que precisa num relacionamento interpessoal.
“Esses sentimentos ... de saber que existia aquele amor, mas ele não era
expressado e também porque eu também não soube expressar esse amor, isso aconteceu
com relação à minha filha.” (Sara) Aqui, Sara fala de uma crença na existência de um
amor apesar dele não ser expresso. O contrário também é possível, como a participante,
que antes do início do curso sentia que “não existia para suas filhas” e “não faria a
menor falta” (Irene) para além das provisões. Em ambos os casos os gestos de amor e
atenção não eram percebidos. No primeiro, a formação mental em resposta a essa não
percepção é de uma crença no que não está expresso, a segunda, numa descrença
associada à depressão e tentativas de suicídio.
A diferença entre esses depoimentos, no caso de Irene, se dá na concepção
distorcida pela depressão mais acentuada, ambas sofrem por não conseguirem enxergar
amor nas suas filhas, mas uma acredita na existência desse e a outra desacredita. A
concepção formada ao redor do sentimento reforça-o transmutando em emoção. Em
ambos os exemplos, pode-se considerar um desequilíbrio emocional porque obstrui a
disponibilidade a perceber amor. A pessoa está distraída demais para perceber
movimentos amorosos sutis. A visão está obstruída por emoções e concepções
associadas a sofrimento que ocupam a consciência não deixando espaço ao novo. São
necessárias, portanto, uma mudança intensiva de disponibilidade, de presença e de
ponto de vista. Essa transformação de disponibilidade a partir de estar disponível ao que
é também desagradável e ao outro, somada ao treino cotidiano da presença (a partir dos
 130

exercícios de atenção-conscientização potencializados ambos por treinar a

desidentificação com ideias e pensamentos) e a educação do pensar que abre a novos
pontos de vista é o que as participantes descrevem terem experimentado em seu
processo de transformação interpessoal. Segundo Sara, treinar a atenção e a presença
pôde fazê-la ver o que antes não podia ver, o amor que antes não era expresso passou
então a ser visível.
É importante observar que há duas possíveis proposições sobre o processo de
transformação intrapessoal influenciando o interpessoal associado ao reconhecimento
do amor. Primeiro, que a transformação descrita aconteceu como consequência do
desenvolvimento de uma capacidade que antes a pessoa não tinha, como a atenção por
exemplo, que a capacitou a direcionar sua consciência para outrem e, percebendo os
detalhes de seu comportamento, fez com que pudesse ver sinais desse amor. Segundo,
que por meio da desidentificação com padrões de interpretação associados a sofrimento,
pôde “retirar as lentes” que faziam interpretar com viés as atitudes das pessoas e pôde
ter um olhar fresco sobre o acontecimento; ou seja, não é tanto o aprendizado de uma
capacidade quanto é o “desaprendizado” de padrões obstrutivos.
As duas proposições não são necessariamente rivais e podemos compreender
que ambos os processos acontecem, porém, a segunda proposição parece explicar
melhor a velocidade com que as transformações ocorrem; não obstante, se fosse
absolutamente necessário desenvolver uma qualidade nova, esperaríamos que as
transformações fossem mais lentas e progressivas. As participantes usam a linguagem
do desenvolvimento de novas qualidades, mas dão vários exemplos de como a pergunta
“será que é mesmo da maneira que eu penso que é?” foi importante e rápida na
transformação nas relações.
Olhar para a mudança de atitude intrapessoal como catalisador da transformação
interpessoal é uma abordagem necessária. Outro olhar igualmente importante é o de
examinar as relações interpessoais a partir do ponto de vista social, a partir da
circulação de dádivas. A própria presença, a disponibilidade para o Outro, é uma dádiva
curativa. Ouvir Atentamente, “estar presente com o outro” são dádivas que, muitas
vezes, são o elemento necessário para a recirculação, e propiciam a expressão em um
relacionamento interpessoal de mais e mais gestos simbolizando apreço. Doar e receber
 131

no relacionamento interpessoal são consequência e causa do fortalecimento de vínculos

sociais.
Os vínculos de coesão social a partir de relacionamentos primários fortalecidos
são fatores gerais de resistência, pois permitem a experiência de pertencimento, e de
modo especial quando essas vinculações não se dão na necessária concordância em
crenças compartilhadas, mas se dão a partir da escolha da intenção benéfica, com
liberdade no pensar. A partir daí as pessoas podem amadurecer na igualdade do sentir
que demanda o auto-respeito dos direitos e amadurecer na fraternidade no agir que
impulsiona a solidariedade na participação efetiva social. São, portanto, fatores de
resistência do grupo social, promovendo a saúde coletiva, aqueles que incentivam a
coesão social ao mesmo tempo que o pensar livre e a cidadania.
 132

Considerações Finais
Eis assim a procedência da nossa questão: Quais são as transformações pessoais
e interpessoais percebidas pelos participantes de um programa integrativo de promoção
da saúde no SUS, focado no ensino de práticas meditativas?
As transformações pessoais associadas à participação no programa e à prática da
auto-observação contemplativa aparecem em um percurso cuja primeira qualidade é a
aceitação que permite mudança. Direcionar a atenção ao que está causando desconforto
ao invés de procurar se distrair, procurar compreender os componentes do que é
desagradável é a atitude central na transformação pessoal. Um outro passo nesse
percurso é o estabelecimento de uma nova relação com os próprios pensamentos, a
partir de um distanciamento desses, uma desidentificação ou seja não se estar
identificado como antes. Essa mudança de atitude permite a escolha de seguir essa
percepção ou não. Possibilita assim a repercepção (reperceiving).
As transformações interpessoais estão associadas à presença com o outro e à
deixar ir, em outras palavras:mudança de atitude, desidentificação de ideias e
repercepção de situações. Essa capacidade de estar presente com outros possibilita se
sentir amado, em conexão com o contexto social. Esse pertencimento e a contemplação
de fenômenos naturais, como ver a beleza na natureza e em sua fisiologia, possibilitam a
participação em interações sociais a partir de circulação de dádivas fundamentais. A
participação em relações com atitudes altruístas. Em outras palavras, para que o sujeito
possa participar de relações como doadores de dádivas é necessário que esse possa
sentir-se com recebedor de dádivas fundamentais, esses momentos de contemplação
reconectam o sujeito com essa disposição de gratidão diante da vida e doação de
símbolos a outros.
A capacidade de pensar melhor é igualmente importante e diretamente associado
ao trabalho de desidentificação, que liberta o pensar de restrições e reações
desagradáveis condicionadas. Antes da desidentificação certos pensamentos despertam
condicionamentos na fisiologia e reações emocionais que desviam prematuramente a
linha do pensar sobre um tema, gerando um pensar restrito e seletivo que evita certos
 133

caminhos por serem desagradáveis, diminuindo a criatividade e restringindo as soluções

e escolhas.

O programa Atentamente tem se mostrado uma estratégia viável de educação

popular em saúde para transformações pessoais como aceitação e desidentificação com
pensamentos e ligações interpessoais. Essas transformações são associadas na literatura
à prevenção e tratamento de depressão e ansiedade em estudos controlados. Igualmente
resulta em transformações interpessoais que fortalecem os vínculos comunitários. As
pessoas que informaram o presente estudo relatam transformações que apoiam as
principais proposições da Teoria da transformação da situação perceptiva e a teoria da
repercepção (repercieving).

As principiais categorias representativas dessas transformações foram aceitação,

deixar ir os pensamentos e transformações das situações perceptivas (Não é da maneira
que eu pensava que era). Houve igualmente diversos relatos apoiando a ideia da
transformação interpessoal associadas a estar com o outro e a ter maior domínio sobre
as reações emocionais internamente e externamente. Essa última capacidade de não
reação interna e externa ao outro parece estar diretamente relacionada a desidentificação
com os pensamentos.

Ao implantar programas para popularizar estratégias das tradições

contemplativas, precisa-se cuidar para não se perder o ponto de vista epistemológico
que dá base a essas estratégias, em outras palavras não diluir o conteúdo a ponto de
afirmar visões insustentáveis do ponto de vista filosófico. O pragmatismo tem um lugar
importante na composição de tais programas, mas ele não pode ser ingênuo a ponto de
simplificar uma estratégia de investigação fenomenológica da percepção em apenas uma
técnica de treinamento. Incorrendo-se nesse descuido, por um lado diminui-se a
credibilidade desses programas entre os críticos mais eruditos e, por outro, diminui o
impacto transformativo da meditação. Apresentar aos participantes apenas a
desidentificação com ideias mas falhar em apontar a desidentificação com pensamentos
pode retardar o processo de reperceiving.
 134

Quando a pessoa investiga a percepção independente de desejos de apego e

aversão, cultivando uma intenção que tanto investiga o que é sentido como agradável,
como o que é desagradável pode mais rapidamente reperceber (reperceiving) o mundo
vivido. Apresentar os participantes a técnica apenas diminui o potencial que tais
programas têm de provocar questionamentos sobre a universalidade de mapas de
realidade dominantes no tempo e lugar onde são realizados e contribuir para a formação
de cidadania.

Por outro lado é importante para os facilitadores dos programas de mindfulness

acompanharem os estágios de desenvolvimento consecutivos. Tais como os três estágios
da teoria da transformação da situação perceptiva e os cinco processos terapêuticos
propostos no presente texto, quadro processos idênticos aos referidos na teoria da
transformação perceptiva e adicionado a esses o repouso num “cantinho especial de paz
interior”, como apresentado no final do item 3.2. A razão da importância dos
facilitadores serem capazes de reconhecer nos participantes em que processo está se
desenvolvendo a partir da própria experiência de desenvolvimento pessoal do facilitador
é que esse reconhecimento permite o uso de linguagem mais adequado a vivencia do
participante e a irmanação do compartilhamento de experiências pessoais que se
assemelham.

É importante compreender que os estudos qualitativos que deram origem a teoria

fundamentada da transformação da situação perceptiva (MALPASS, 2012) bem como o
presente estudo foram realizados com praticantes de menos de 3 anos de experiência. Se
por um lado esses são praticantes um pouco mais familiarizados com a transformação
perceptiva e excelente informantes para os estágios até agora mapeados- se comparados
com os que são recém-chegados - por outro são igualmente iniciantes do ponto de vista
de praticantes bem sucedidos com mais de uma década de treino ou especialmente em
relação aqueles que se dedicaram a períodos de treinamentos intensivo em retiro
conforme prescrito pela tradição da atenção-conscientização para aprofundamento e
familiarização. Já sabemos que os exames funcionais desses praticantes treinados em
retiros tradicionais são significativamente diferentes dos que treinaram por pouco
tempo.
 135

Para termos, do ponto de vista científico, maior propriedade das potencialidades

do desenvolvimento mental humano precisamos observar processos mais intensivos de
treinamento. Em outras palavras, é necessário seguir ratificando cientificamente os
mapas tradicionais dos estágios de desenvolvimento. É igualmente necessário que os
conhecimentos dos processos mentais advindos da investigação fenomenológica e
filosófica pragmática de estados de consciência seja independentemente estudados em
observatórios contemplativos.

Para que essa investigação em profundidade, que leva a insights mais profundos
dos mecanismos subjacentes a sofrimentos como depressão, possa acontecer será
necessário apoio institucional. É necessária a fundação de observatórios contemplativos,
espaços dedicados a programas intensivos de prática de atenção-conscientização com
acompanhamento neurofenomenológico e verificabilidade descritiva independente. Será
necessário acompanhamento de pesquisadores e voluntários em concentração por 3
anos, como é comum no processo educativo da meditação atenção-conscientização. Há
já no Brasil voluntários dispostos a se engajar em experimentos tão longos e o custo do
observatório é relativamente baixo, já que não são imprescindíveis equipamentos caros,
pode-se utilizar dessa estrutura em laboratórios já existentes. É uma linha de
investigação importante e factível.

Outra continuidade dessa linha de investigação necessária é compreender como

deve se dar a formação de facilitadores, quais as qualidades necessárias a serem
desenvolvidas para que possa haver o diálogo a partir de concepções por meio de
imagens experienciais e imagens nominais. Ou seja, é importante que os futuros
facilitadores possam dialogar a partir da própria experiência desses estágios
fundamentais. Assim a elaboração de um curso para atender essa demanda de formação
humana e o estudo desse curso serão estratégicos para a promoção da saúde via atenção-
conscientização.

Outra continuidade ainda dessa linha de investigação é a correlação entre o

cultivo anteriormente apresentado e a gratidão em relação à vida. Essa correlação é
importante especialmente porque a disposição ao altruísmo no cuidado em saúde parece
 136

estar associada a essa gratidão que expressa a capacidade de mediar e fazer circular as
dádivas fundamentais. Os programas que ensinam mindfulness podem assim contribuir
na formação de estudantes de saúde, possibilitando o desenvolvimento da dimensão
cuidadora. Em outras palavras, trata-se da investigação da importância que o cultivo de
mindfulness (intenção, atitude e atenção), ao proporcionar menor reatividade, maior
presença com o outro e maior oportunidade da capacidade de mediar dádivas
fundamentais, pode ter na formação humana de estudantes de saúde.

Para compreender melhor como a circulação de dádivas influencia as relações

interpessoais a partir do treinamento em mindfulness, é interessante que se estude o
efeito desse treinamento em grupos, como famílias e comunidades delimitadas. Assim
se pode verificar como é possível influenciar na socialização primária e na mediação
comunitária e construção da cidadania. Afirmar que o treinamento em intenção, atitude
e atenção pode ser um coadjuvante efetivo na formação de cidadãos é uma proposição
importante que precisa de mais elaboração e demonstração. A formação de lideranças
nessa perspectiva, a partir da mediação de dádivas e com compromisso da evolução do
comportamento, pode ser uma grande chave para a propagação de hábitos saudáveis.

Os benefícios relatados pelos participantes, as evidências controladas

internacionais e a abordagem educacional do programa Atentamente são boas razões
para continuidade do incentivo em sua expansão. Com o envelhecimento da população e
o aumento de transtornos do humor e de asiedade ligados ao estresse e ao estilo de vida
urbano e consumista, estratégias de promoção de estilo de vida saudável são
absolutamente urgentes. Os exercícios meditativos da tradição atenção-conscientização
pode ser de grande importância se apresentados em contextos educacionais adequados,
que promovam valores transformativos. O presente trabalho sugere que a Organização
Mundial de Saúde deve passar a incentivar o repouso mental tal qual incentiva o
exercício físico, e tal qual este segundo, é necessário uma categoria de profissionais
com formações de qualidade para orientar essas práticas.
137
 138

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 143

ANEXO 1

Programa de Pós-graduação Integrada em Saúde Coletiva - PPGISC

Universidade Federal de Pernambuco - UFPE

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

O sr. (a) está sendo convidado (a) como voluntário (a) a participar da pesquisa “ESTUDO DE
CASO DO PROGRAMA ATENTAMENTE DE PRÁTICAS MEDITATIVAS NO SUS”.
O pesquisador responsável é o médico Julio Antunes Barreto Lins, que poderá ser encontrado no endereço
Ampliar consultorio – rua minas Gerais, 90 Ilha do Leite 31-34239751, celular 81881415 ou e-mail
lins_julio@yahoo.com.br Está sob orientação do Professor Doutor Marcelo Pelizzoli – Programa de pós-
graduação integrada em saúde coletiva fone 21263766

Neste estudo, nosso objetivo é avaliar os impactos do curso “Atentamente” no estresse e na

qualidade de vida de adultos na atenção primária a saúde. A motivação desta pesquisa é saber mais sobre
os efeitos de programas de promoção da saúde baseados no aprendizado de atenção e relaxamento.
Para este estudo, adotamos os seguintes procedimentos:

1) Realização de apresentação em linguagem acessível os fundamentos científicos, objetivos,

metodologia e aspectos éticos desta pesquisa.
2) Voluntários para participar da pesquisa, irão ler e, se de acordo, assinar o termo de
consentimento livre e esclarecido. Em seguida, na mesma ocasião, serão agendadas entrevistados
pela equipe de pesquisa.
3) Participação em pelo menos um curso “Atentamente” completo é um pré-requisito para
participar da pesquisa
4) No horário e local agendados será realizada entrevista pelo pesquisador responsável. Essa
entrevista seguirá um roteiro, mas também estará aberta ao diálogo e contribuições espontâneas
por parte dos voluntários.
5) Os resultados parciais serão apresentados aos voluntários antes da conclusão final, esses caso
queiram poderão comentar esses resultados parciais.
6) Os resultados serão analisados e divulgados pela equipe pesquisadora em meio científico e
ficarão também à disposição dos voluntários.

Para participar deste estudo você não terá nenhum custo, nem receberá qualquer vantagem financeira.
Você será esclarecido (a) sobre o estudo em qualquer aspecto que desejar e estará livre para participar ou
recusar-se a participar. Poderá retirar seu consentimento ou interromper a participação a qualquer
momento. A sua participação é voluntária e a recusa em participar não acarretará qualquer modificação na
forma em que é atendido pelo pesquisador.

A participação envolve apenas entrevistas, mas, mesmo assim poderá haver riscos mínimos em
decorrência de sua participação na pesquisa, essencialmente na forma de desconfortos, como por
exemplo, se sentir emocional ou fisicamente desconfortável devido ao tempo despendido na entrevista ou
constrangimento diante de uma questão ou mais. Enfatiza-se que é garantida a liberdade da retirada de
consentimento a qualquer momento e de deixar de participar do estudo, sem qualquer prejuízo.
 144

Como benefício direto, espera-se que esta pesquisa possa lhe auxiliar na reflexão sobre as
experiências de aprendizado que passou e como tem integrado essas a sua vida cotidiana. O benefício
indireto será o aprimoramento do curso para futuros participantes.
Na conclusão desta pesquisa, será produzido um relatório final, que estará disponível para todos
os envolvidos nesta instituição, bem como, poderá ser empregado para apresentação em encontros
científicos, publicação em revistas especializadas, na perspectiva de refletir, aprimorar e reforçar essa
proposta de promoção da saúde a pessoas que experimentam problemas associados ao estresse. O (A) Sr
(a) não será identificado em nenhuma publicação que possa resultar deste estudo. O pesquisador irá tratar
a sua identidade com padrões profissionais de sigilo.
Em qualquer etapa deste estudo, você terá acesso ao pesquisador responsável para esclarecimento de
dúvidas.
Este termo de consentimento encontra-se impresso em duas vias, sendo que uma cópia será
arquivada pelo pesquisador responsável e a outra será fornecida a você.
Caso haja danos decorrentes dos riscos previstos, o pesquisador assumirá a responsabilidade
pelos mesmos.

Eu, ____________________________________________, portador do documento de Identidade

____________________ fui informado (a) dos objetivos do estudo “ESTUDO DE CASO DO
PROGRAMA ATENTAMENTE DE PRÁTICAS MEDITATIVAS NO SUS”, de maneira clara e
detalhada e esclareci minhas dúvidas. Sei que a qualquer momento poderei solicitar novas informações e
modificar minha decisão de participar se assim o desejar.

Declaro que concordo em participar desse estudo. Recebi uma cópia deste termo de consentimento livre e
esclarecido e me foi dada à oportunidade de ler e esclarecer as minhas dúvidas.
Recife, _________ de __________________________ de 20__ .

_____________________________ _____________________________
Nome Assinatura participante Data Nome Assinatura pesquisador Data

_____________________________ _____________________________
Nome Assinatura testemunha 1 Data Nome Assinatura testemunha 1 Data

Anexo 2

2.1 - ROTEIRO DE ENTREVISTAS: Estudo de caso Atentamente

CONTEXTO

Tentativa de evitar a
experiência
Investigação da experiência
FASE 1 conforto no conhecido adoecedor, desconforto no confronto com esses pressupostos
- Exposição à investigação,
certezas equivocadamente
percebidas como seguras,
convite a confrontar a própria
experiência, início a
reorientação de ponto de vista
- Deixar de tentar mudar a
experiência, permitir mudança
- Persistir para o benéfico do
grupo
FASE 2 Conforto no desconhecido
Processos Terapêuticos:
- Desidentificação “dar um passo
atrás” deixar ir, não reagir aos
145
-1 Como você estava quando veio ao atentamente?
Como estava sua vida? Seus sentimentos? Seus pensamentos?
- 2 Como estavam suas relações?
- 3Você tentava evitar ou fugir, procurando não sentir
___(*)__? - Você pensa que investigar
___(*)____ te faz sentir melhor? (*) sentimento citado
pelo entrevistado na pergunta 1
-1 Logo no início da prática houve dificuldades?
Quais? Sentimentos desconfortáveis surgiram durante os
treinos? Como foi lidar com eles? Houve momentos nos quais
você parou a prática? Nos quais continuou? Nos quais sentou já
sentindo esses sentimentos?
Você se sentiu questionando o que você acreditava sobre si
mesmo?
-2 Em algum momento você persistiu ao pensar no
grupo? O grupo te auxiliou a compreender ou a se
disponibilizar com uma prática que estava difícil,
como foi?
-3 O que é aceitação pra você?
O que é permitir mudança? Como correlaciona a
aceitação e a mudança?
- Que mudanças você foi observando a medida que
foi praticando? O que passou a acontecer com seus
pensamentos ao passar a praticar o Pensar
Atentamente?
- Sua percepção de si foi mudando? Como?
 146

pensamentos - Você percebeu que tinha algum sentimento

impulsivo, já esperado, repetitivo?
- Investigação,confrontar o difícil,
saída de padrões de evitação, - Você percebe desenvolver a capacidade de
gentileza
investigar o que é difícil ou desconfortável?
- Focado no presente
- Se sente mais focado no presente?
- Mudança de atitude Ser maior
que a experiência,

FASE 3 Descrições de situações

- Senso de controle, -Quais frutos você colheu de sua prática?

autoregulação, auto
consciência, reação diferente a
crises
- Gentileza, “É minha
realidade no momento, são
minhas cartas”
- Corporificação, comando
sobre o corpo, capacidade de
se acalmar
- Flexibilidade de resposta,
“Responsividade”, ampliação
do repertorio de interpretação
e resposta as situações
-Você se lembra de alguma situação onde você se
surpreendeu com sua reação por ter sido mais
controlada? (situação de crise ou de confronto)
- você sente que se aceita mais?
- Você se sente mais presente no seu corpo?
- Você sente que tem mais flexibilidade ao responder
a uma situação? Como?
- Como influenciou nos seus relacionamentos?
- você vê mudança na maneira como se relaciona?

Equilíbrio mental

Equilíbrio conativo (Intenção)

(<) Apatia, não age para a felicidade

(>) Objetivos obsessivos que obscurecem a

clareza
 147

(/) Desejo por algo que reduz o bem estar próprio

e do outro

Equilíbrio Atencional

(<) torpor, monotonia, perda de clareza

(>) Agitação

(/) Foco aflitivo

Equilíbrio Cognitivo

(<) ausência mental, torpor, desinteresse

(>) suposições reativas, Expectativas,

preconceitos

(/) tendência a apreender equivocadamente

Equilíbrio Afetivo

(<) Apatia,indiferença

(>) Altos e baixo, medo, raiva, tristeza

(/) reação Bizarra, incongruente com a situação

148