Estudo de Caso Crise convulsiva

Dá entrada na Emergência, uma pessoa com relato de tremor, associado à liberação

esfincteriana e nível de consciência rebaixado (torporoso). Ao recebê-lo, responda quais são
suas decisões iniciais.

De que forma será o relatório de enfermagem sobre a abordagem do caso atendido e registrado
no prontuário?

Resp.: Paciente foi admitido torporoso, relatando tremor e liberação esfincteriana. Verificado sinais
vitais e HGT, avaliado nível de consciência, realizada higiene intima. Encaminhado para avaliação
médica e para realização de exames prescrito pelo médico.

Que medicamentos diante do caso serão prescritos?

Resp.: fenitoina, fenobarbital, benzodiazepínicos, anticonvulsivantes.

Qual o efeito esperado do medicamento X

Que exames são necessários para a avaliação segura do paciente.

Resp.: tomografia e repetir após 24 horas.

Elabore uma prescrição de enfermagem fundamentada nos dados relatados neste caso.

Resp.: admitir o paciente no setor, realizar escala de como de Glasgow, acesso venoso
periférico calibroso, cabeceiras e grades do leito elevados, avaliação de nível de
consciência, monitorar sinais hemodinâmicos, ofertar oxigênioterapia se necessário,
lateralizar o paciente, abrir vias aéreas( levantando o queixo), proteger extremidades,
investigar sinais de trauma craniano .

Exercícios para prática:

Contenção no leito (atadura, fralda/algodão e lençol)

Elevação da mandíbula

Ventilação artificial com ambú (ambú circuito para oxigênio, umidificador e fluxometro)

Lateralização em bloco.