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HEMATÓCRITO

A quantidade de hemácias existente no sangue é um indicador de grande


importância na avaliação clínica dos indivíduos. A sua expressão mais simples é o
hematócrito. O hematócrito representa o percentual ocupado pelas hemácias no sangue.
O volume de hemácias no sangue tem relação direta com a quantidade de
hemoglobina; o hematócrito é, portanto, um indicador indireto da capacidade do sangue
transportar oxigênio aos tecidos.
O hematócrito é expresso por um valor percentual. O hematócrito normal é de
40 a 49% para os homens e de 35 a 45% para as mulheres.
Quando colocamos uma quantidade de sangue em um tubo de vidro e
centrifugamos esse tubo, por 3 minutos, as células se depositam no tubo, de acordo com
a sua densidade. As hemácias se depositam no fundo do tubo, em virtude de sua maior
densidade. Sobre estas, deposita-se uma finíssima camada de glóbulos brancos e
plaquetas e, na parte superior do tubo, fica o plasma.

Vemos então que, se considerarmos o volume que enche o tubo como o valor
100, a altura da coluna de hemácias será o hematócrito. Nas anemias a altura da coluna
das hemácias será menor e na policitemia aquela altura será maior.
Os laboratórios dispõem de réguas calibradas para a avaliação do hematócrito.
Colocando-se o tubo capilar centrifugado sobre a régua, faz-se a leitura direta do valor
do hematócrito.
Sob diversas circunstâncias, perdas sanguíneas menores podem ser compensadas
ou repostas pela administração de líquidos acelulares aos pacientes. O método se
denomina hemodiluição.
A hemodiluição, em determinados casos, como na cirurgia cardíaca, por
exemplo, pode reduzir o hematócrito até valores de 20 a 25%. Aceita-se que não se deve
reduzir o hematócrito abaixo de 15%, porque a quantidade de oxigênio transportado
pode não ser suficiente para atender todas as necessidades do organismo.
O grau de hemodiluição ou “anemia intencional”, aceito para cada indivíduo
deve ser criteriosamente avaliado, levando-se em consideração as suas condições gerais.
A hemodiluição tem grande aplicação nas emergências hemorrágicas e na cirurgia das
doenças do coração.

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