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ALTERACIONES EN LA FISIOLOGIA MATERNOFETAL.

APARATO
CARDIOVASCULAR. Alteraciones Anatómicas. Corazon se desplaza hacia arriba y a la
izquierda y adopta una posición mas horizontal.Alteraciones Funcionales. > Gasto Cardiaco
50%. > Vol. Circulante. < Resistencia vascular periférica, aunque al final del embarazo, el
gasto cardiaco puede disminuir cuando el retorno venoso al corazón queda obstaculizado
debido a la obstrucción de la vena cava por el utero. Cuando la presión se toma en
SedestacionALTERACIONES EN LA FISIOLOGIA MATERNOFETAL.
APARATO CARDIOVASCULAR.
Alteraciones Anatómicas.
Corazon se desplaza hacia arriba y a la izquierda y adopta una posición mas horizontal.
Alteraciones Funcionales.
> Gasto Cardiaco 50%.
> Vol. Circulante.
< Resistencia vascular periférica, aunque al final del embarazo, el gasto cardiaco puede
disminuir cuando el retorno venoso al corazón quedaobstaculizado debido a la obstrucción
de la vena cava por el utero.
Cuando la presión se toma en Sedestacion o bipedestación, la tensión arterial diastólica
disminuye, a partir de la 7ma semana de gestación y alcanza un descenso máximo de 10
mmHg a las 24 – 32 sem.
El Pulso materno en reposo aumenta conforme avanza el embarazo, y > 1 – 18 respecto al
valor no grávido al término el embarazo.Durante el parto, en el momento de la contracción
uterina, el gasto cardiaco > 40% al igual que la presión arterial.
El gasto cardiaco > inmediatamente después del parto, pues el retorno venoso al corazón
deja de estar bloqueado por el utero.
Sintomas.
La mayoría no desarrolla hipertensión arterial franca en decúbito supino, aunque pueden
tener, Mareo, Aturdimiento y Sincope.
Exploracion Fisica.El aparato cardiovascular se encuentra en un estado Hiperdinamico en el
embarazo.
> Desdoblamiento del 2do tono cardiaco con la inspiración, Distension de las Venas del
cuello y Soplo sistólico leve.
Pruebas Diagnosticas.
La presión arterial registrada es mas alta cuando esta sentada, algo mas baja cuando esta en
decúbito supino y mas baja cuando esta en decúbito lateral.

APARATORESPIRATORIO.
Alteraciones Anatómicas.
El Diafragma esta elevado aprox. 4cm por el engrosamiento del utero.
Angulo Subcostal se ensancha, con > Perimetro Toracico.
Alteraciones Funcionales.
> Consumo total de Oxigeno corporal de 50 ml 02/min.
Aunque la Frecuencia Respiratoria materna básicamente no varia, se produce un > 40% al
40% del Volumen Corriente o Circulante, debido al > CapacidadInspiratoria = >
Ventilacion por Min.
La progesterona provoca > Sensibilidad de los Quimiorreceptores al CO2, que se traduce
en un > Ventilacion y < Pco2 Arteria.
Provocando Alcalosis Respiratoria Compensada. Pues existe un > Excrecion renal de
Bicarbonato.
pH Normal durante el embarazo.
Sintomas.
Disnea.
Hiperemia de la mucosa, provocando Congestion nasal y Mayor cantidad de secreciones
nasales(Pseudoalergias o resfriados leves).
Pruebas Diagnosticas.
Gasometria Arterial: Alcalosis Respiratoria Compensada.
Rx: Red vascular pulmonar prominente, debido al > Vol. Sangre.
SISTEMA HEMATOLOGICO.
Alteraciones Anatomicas.
> Vol. Plasmatico, Vol. Eritrocitos (+ 450 ml) y Factores de Coagulacion.
Lo que se traduce en un > requerimientos de Fe, Folatos, Cobalamina.
Se recomiendan 60 mgFe/dia.
> Leucocitos.
Alteraciones Funcionales.
> Distribucion de Oxigeno a los Pulmones y Hemoglobina se traduce en un > Capacidad
Transporte de Oxigeno.
El embarazo se considera un Estado de Hipercoagulabilidad.
Sintomas y Exploracion Fisica.
Cierto grado de Edema.
Pruebas Dx.
Anemia Fisiologica.
Hb: 12.4 g/dl de 14 g/dl lo normal no gravida.
Tiempos de Coagulacion in vitro no varian.APARATO RENAL.
Alteraciones Anatomicas.
Engroamiento y Dilatacion de los riñone y el sistema colector urinario.
La progesterona provoca la relajación del muculo liso de los uréteres.
Alteraciones Funcionales.
> Flujo Plasmatico Renal.
> Filtracion Glomerular 50%.
> Eliminacion glucosa en orina, al igual que los aminoácidos y las vitaminas hidrosolubles,
aunque no se produce un decrementoimportante de la perdida de proteínas en orina, lo que
cualquier proteinuria durante el embarazo debe hacernos pensar en una posible enfermead.
> Componentes del Sitema Reinina - Amgiotensina – Aldosterona.
Sintomas.
La comprensión de la vejiga por el utero engrosado = Polaquiuria, Incontinencia Urinaria
de Esfuerzo.
Exploracion Fisica.
Posible protusion de la base de la vejiga en la...
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APARATO CARDIOVASCULAR.
Alteraciones Anatómicas.
Corazon se desplaza hacia arriba y a la izquierda y adopta una posición mas horizontal.
Alteraciones Funcionales.
> Gasto Cardiaco 50%.
> Vol. Circulante.
< Resistencia vascular periférica, aunque al final del embarazo, el gasto cardiaco puede
disminuir cuando el retorno venoso al corazón quedaobstaculizado debido a la obstrucción
de la vena cava por el utero.
Cuando la presión se toma en Sedestacion o bipedestación, la tensión arterial diastólica
disminuye, a partir de la 7ma semana de gestación y alcanza un descenso máximo de 10
mmHg a las 24 – 32 sem.
El Pulso materno en reposo aumenta conforme avanza el embarazo, y > 1 – 18 respecto al
valor no grávido al término el embarazo.Durante el parto, en el momento de la contracción
uterina, el gasto cardiaco > 40% al igual que la presión arterial.
El gasto cardiaco > inmediatamente después del parto, pues el retorno venoso al corazón
deja de estar bloqueado por el utero.
Sintomas.
La mayoría no desarrolla hipertensión arterial franca en decúbito supino, aunque pueden
tener, Mareo, Aturdimiento y Sincope.
Exploracion Fisica.El aparato cardiovascular se encuentra en un estado Hiperdinamico en el
embarazo.
> Desdoblamiento del 2do tono cardiaco con la inspiración, Distension de las Venas del
cuello y Soplo sistólico leve.
Pruebas Diagnosticas.
La presión arterial registrada es mas alta cuando esta sentada, algo mas baja cuando esta en
decúbito supino y mas baja cuando esta en decúbito lateral.

APARATORESPIRATORIO.
Alteraciones Anatómicas.
El Diafragma esta elevado aprox. 4cm por el engrosamiento del utero.
Angulo Subcostal se ensancha, con > Perimetro Toracico.
Alteraciones Funcionales.
> Consumo total de Oxigeno corporal de 50 ml 02/min.
Aunque la Frecuencia Respiratoria materna básicamente no varia, se produce un > 40% al
40% del Volumen Corriente o Circulante, debido al > CapacidadInspiratoria = >
Ventilacion por Min.
La progesterona provoca > Sensibilidad de los Quimiorreceptores al CO2, que se traduce
en un > Ventilacion y < Pco2 Arteria.
Provocando Alcalosis Respiratoria Compensada. Pues existe un > Excrecion renal de
Bicarbonato.
pH Normal durante el embarazo.
Sintomas.
Disnea.
Hiperemia de la mucosa, provocando Congestion nasal y Mayor cantidad de secreciones
nasales(Pseudoalergias o resfriados leves).
Pruebas Diagnosticas.
Gasometria Arterial: Alcalosis Respiratoria Compensada.
Rx: Red vascular pulmonar prominente, debido al > Vol. Sangre.
SISTEMA HEMATOLOGICO.
Alteraciones Anatomicas.
> Vol. Plasmatico, Vol. Eritrocitos (+ 450 ml) y Factores de Coagulacion.
Lo que se traduce en un > requerimientos de Fe, Folatos, Cobalamina.
Se recomiendan 60 mgFe/dia.
> Leucocitos.
Alteraciones Funcionales.
> Distribucion de Oxigeno a los Pulmones y Hemoglobina se traduce en un > Capacidad
Transporte de Oxigeno.
El embarazo se considera un Estado de Hipercoagulabilidad.
Sintomas y Exploracion Fisica.
Cierto grado de Edema.
Pruebas Dx.
Anemia Fisiologica.
Hb: 12.4 g/dl de 14 g/dl lo normal no gravida.
Tiempos de Coagulacion in vitro no varian.APARATO RENAL.
Alteraciones Anatomicas.
Engroamiento y Dilatacion de los riñone y el sistema colector urinario.
La progesterona provoca la relajación del muculo liso de los uréteres.
Alteraciones Funcionales.
> Flujo Plasmatico Renal.
> Filtracion Glomerular 50%.
> Eliminacion glucosa en orina, al igual que los aminoácidos y las vitaminas hidrosolubles,
aunque no se produce un decrementoimportante de la perdida de proteínas en orina, lo que
cualquier proteinuria durante el embarazo debe hacernos pensar en una posible enfermead.
> Componentes del Sitema Reinina - Amgiotensina – Aldosterona.
Sintomas.
La comprensión de la vejiga por el utero engrosado = Polaquiuria, Incontinencia Urinaria
de Esfuerzo.
Exploracion Fisica.
Posible protusion de la base de la vejiga en la...
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