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Descrição Terapia

Considerações Profilaxia de infecção fúngica

As morbidades decorrentes da prematuridade aumentaram pa­ A administração de Fluconazol, IV, é indicada aos RN com peso
ralelamente ao crescimento da sobrevida dos recém-nascidos ao nascimento ≤ 1.250 g, no 5º dia de vida, com um dos critérios
(RN) prematuros. As alterações evolutivas e consequentes à abaixo mencionados:
prema­turidade extrema, incluindo, entre outras, a retinopatia da
prematuridade, displasia broncopulmonar, deficiência auditiva, • Uso de ATB de amplo espectro
he­morragia intraperiventricular e leucomalácea periventricu­ • Ventilação mecânica
lar, devem ser diagnosticadas precocemente e monitoradas. As • Cateter central
avaliações de rotina do RN prematuro e a periodicidade estão • Nutrição parenteral
demonstradas no quadro a seguir:

Esquema de administração
Resumo das avaliações de rotina Administrar flucoprofilaxia, na dose de 3 mg/kg/dia até 6 sema­
ao RNPT MBP (peso ≤ 1.500 g) nas ou até ausência de fator de risco no seguinte esquema:

Alterações Exames Critério/Período 1. 3 mg/kg/dose de 72/72 h por 2 semanas


2. 3 mg/kg/dose de 48/48 h por 2 semanas
Hemorragia IC / US de crânio 1º US até 3º dia e acm 3. 3 mg/kg/dose de 24/24 h por 2 semanas
Leucomalácea PV

Nefrocalcinose US renal ≥ 4ª semana e mensal Observação


Nos PT sem acesso venoso o esquema deverá ser interrompido.
Perda auditiva Triagem auditiva Pré-alta

Retinopatia da Fundo de olho ≥ 4ª semana e acm


prematuridade

Triagem da Doença Cálcio, fósforo, ≥ 4ª semana e mensal


Metabólica Óssea F.Alcalina

49
calciúria / fosfatúria

Triagem da Cianose Eco, US crânio, Raio Na crise e acm


ou ↓ da saturação de X de tórax, EED,
O2 (sat O2 < 89%) e pHmetria, poligrafia
incoordenação oral

Antropometria Peso 1 vez / dia


Estatura, PC, PT e PA 1 vez / semana

Avaliação de canal Ecocardiografia Entre 1º e 3º dia e acm


arterial

Rotinas de
Assistência
ao Prematuro