PLAN BASICO DE SEGURIDAD HIGIENE Y AMBIENTE

FORMATO
ANALISIS DE RIESGO EN EL TRABAJO
A.R.T

PARTE A: INFORMACIÓN DEL TRABAJO Fecha: _____________

EMPRESA QUE REALIZA EL TRABAJO: Nro. Art: 1 Rev. Fecha de Rev.
Trabajo a realizar: Elaborado Por:
Área de Trabajo: Aprobado Por:
Equipo de Protección Personal Requerido:
Botas de seguridad………… Mascarillas anti- polvo……..
Casco de seguridad………… Guantes de seguridad………
Lentes de seguridad……….. Protectores auditivos…… …

Hoja 1 de 1
 PARTE B: SECUENCIA DE PASOS BÁSICOS DEL TRABAJO
ACTIVIDAD RIESGO INVOLUCRADO MEDIDAS PREVENTIVAS
1.- TRABAJO MANUALES, CON  Riesgos Fiscos
HERRAMIENTAS ELECTRICA Y MECANICAS: 1. Exposición a ruido…………………….
2. Exposición a Calor……………………
1.1.- SOLDADURA………………………………....  Divulgar el A.R.T. al Personal.
3. Exposición a Iluminaciones…………..
1.2.- ESMERILADO………………………………
4. Ventilaciones…………………………….
 Utilizar los Equipos de protección personal
1.3.-CAMBIO DE CILINDROS………………… 5. Contacto con superficies calientes….
 Riesgos Químicos
1.4.- APERTURA DE PUESTAS………………
1. Polvos……………………………………  Caminar con precaución.
1.5.- ELABORACIÓN DE LLAVES…………………
2. Humos…………………………………….
1.6.- REPARACIÓN DE MOBILIARIO………….  Riesgos Biológicos
 Usar la herramientas adecuadas y tener precaución al cargar los
1. Virus…………………………..………… materiales
1.7.- REPARACIÓN E INSTALACIÓN DE
2. Hongos…………………………………..
PUERTAS DE VIDRIOS-MADERA-
3. Bacterias…………………………………  Mantener una distancia prudente de las maquinas, herramientas y
METALICAS……………………………………….
 Riesgos Eléctricos……………………………… equipos.
1.8.- OTROS:
_____________________________________  Riesgos Disergonomicos…………………

_____________________________________  Otros Riesgos

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 Mantener orden y limpieza
1. Caída a mismo nivel……………………
2. Caída a diferente nivel………………..
Atrapado por……………………………
3. Contacto con superficies u objetos
filosos o cortantes……………………

PARTE C: APLICACION EN CAMPO DE LOS ART

SECCIÓN I CAMBIOS DETECTADOS
CAMBIO DETECTADO RIESGO MEDIDAS PREVENTIVAS

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Nota: De requerir más espacio favor utilizar otro formato.

SECCION II: COMPROMISO

Nosotros hemos analizado el ART que aplica para ejecutar el trabajo y certificamos que conocemos los riesgos
inherentes al mismo, en tal sentido nos comprometemos a cumplir las medidas preventivas acordadas.

NOMBRE Y APELLIDO C.I. FIRMA NOMBRE Y APELLIDO C.I. FIRMA

Aprobado por: Jefe de área Supervisor de área

NOMBRE:___________________________ NOMBRE:_______________________________ NOMBRE:__________________________________

FIRMA:____________________________ FIRMA:_________________________________ FIRMA:____________________________________