Você está na página 1de 3

I.

Prioritas Masalah Keperawatan


1. Ikterik neonatus berhubungan dengan usia kurang dari 7 hari yang
ditandai dengan adanya kadar billirubin meningkat, sklera, dan mukosa
kuning
2. Hipertermia berhubungan dengan terpapar lingkungan panas yang
ditandai dengan adanya peningkatan suhu tubuh, kulit teraba panas
3. Resiko kekurangan volume cairan berhubungan dengan tidak
adekuatnya cairan, efek fototerapi

II. Rencana Keperawatan


Tanggal/ No. Dx Tujuan dan Kriteria hasil Planning TTD
jam Kep
22-10 - 1 Setelah dilakukan tindakan 1. Observasi TTV bayi Perawat
2018 keperawatan selama 2 x 24 2. Berikan fototerapi sinar
13.00 jam, maka didapatkan UV
wib kriteria hasil : 3. Tutup mata bayi dan
1. Warna kulit normal buka pakaian bayi
2. Kadar bilirubin 4. Ubah posisi bayi setiap 4
normal jam
3. pertumbuhan dan 5. Edukasi keluarga
perkembangan bayi mengenai prosedur dan
dalam batas normal terapi yang diberikan
4. TTV dalam batas pada bayi
normal 6. Kolaborasi dengan
tenaga kesehatan
lain/dokter pemberian
fototerapi
22-10- 2 Setelah dilakukan tindakan 1. Observasi TTV bayi Perawat
2018 keperawatan selama 2 x 24 2. Atur suhu
13.10 jam, diharapkan suhu dalam ruangan/inkubator
wib rentang normal dengan sesuai dengan indikasi
kriteria hasil : terapi yang diberikan
1. Suhu tubuh dalam 3. Monitor suhu minimal
rentang normal (36 tiap 2 jam
- 37° C) 4. Edukasi keluarga
2. Tidak ada tanda terhadap tindakan daan
dehidrasi efek dari terapi
5. Kolaborasi dengan
tenaga kesehatan
lain/dokter
22-10- 3 Setelah dilakukan tindakan 1. Observasi TTV bayi Perawat
2018 keperawatan selama 2 x 24 2. Monitor berat badan
13.20 jam, didapatkan kriteria bayi
wib hasil: 3. Dorong dan pertahankan
1. TTV normal asupan oral
2. Turgor kulit baik 4. Edukasi ibu dalam
3. Tidak ada tanda- pemberian ASI untuk
tanda dehidrasi bayi
5. Kolaborasi dengan
tenaga kesehatan
lain/dokter

Você também pode gostar