yadira

DATOS DEL PACIENTE Nº: 001

Si le busca y regresas
Nombre: Iker Martin Fiallos morejon
Fecha de Nacimiento: 3 de diembre 2010 Edad:8 años
Escuela:juan enrique pestalosi Nivel: cuarto
Lateralidad: Derecho con la mano / Pie izquierdo
Domicilio: Alobamba
Nombre del padre: Jose Luis Fiallo
Profesión/ocupación: Policía Edad: 32 años
Nombre de la madre: Vanesa carolina MOjeron castro
Profesión/ocupación: decorado Edad: 25 años
Otros hermanos: ninguno..
Miembros de la casa: mama, abuela y niño / visita constante hermana
Teléfono: 0984736989 papa 0995410220
Nombre: Iker Martin Fiallos morejon
Fecha de Nacimiento: 3 de diembre 2010 Edad:8 años
Escuela:juan enrique pestalosi Nivel: cuarto
Lateralidad: Derecho con la mano / Pie izquierdo
Domicilio: Alobamba
Nombre del padre: Jose Luis Fiallo
Profesión/ocupación: Policía Edad: 32 años
Nombre de la madre: Vanesa carolina MOjeron castro
Profesión/ocupación: decorado Edad: 25 años
Otros hermanos: ninguno..
Miembros de la casa: mama, abuela y niño / visita constante hermana
Teléfono: 0984736989 papa 0995410220
Nombre: Yadira paredes
Fecha de Nacimiento: edad: años
Nivel académico: Profesión:
Ocupación actual:
Lateralidad:
Domicilio:
Ocupación:
Estado civil:
Nombre de su pareja:

Dirección: Avenida Cevallos, entre las calles Olmedo y Guayaquil

Teléfonos al: 0996435621 / 0983194020
 Profesión/ocupación: Técnico de Celulares Edad: 37 años
Número de hijos: 2
Numero de personas con las que vive: 4 hijos
Teléfono: 09958139

Nombre: Iker Martin Fiallos morejon

Fecha de Nacimiento: 3 de diembre 2010 Edad:8 años
Escuela:juan enrique pestalosi Nivel: cuarto
Lateralidad: Derecho con la mano / Pie izquierdo
Domicilio: Alobamba
Nombre del padre: Jose Luis Fiallo
Profesión/ocupación: Policía Edad: 32 años
Nombre de la madre: Vanesa carolina MOjeron castro
Profesión/ocupación: decorado Edad: 25 años
Otros hermanos: ninguno..
Miembros de la casa: mama, abuela y niño / visita constante hermana
Teléfono: 0984736989 papa 0995410220

2.- CONDICIONES DE INTERNAMIENTO:

3.- MOTIVO DE CONSULTA:

4.- ENFERMEDAD ACTUAL:

Artrosis (medicamento colágeno) relajante muscular

MOtivao de consulta
Le afectado el tema relaciones amorosas
5.- HISTORIA DE LA ENFERMEDAD:

6.- PSICOANAMNESIS PERSONAL NORMAL Y PATOLÓGICA:

Numero de hermanos:
Dos hermanos es la mayor
Prenatal

Natal

Infancia fiebre: desde los cuatro años recuerda

Tifoidea (por gronseyas ) a los 10 años
Vivian en asa de abuelos
Relación adecuada con el padre

Dirección: Avenida Cevallos, entre las calles Olmedo y Guayaquil

Teléfonos al: 0996435621 / 0983194020
Relación con el hermano relación buena entre hermanos
La relación con sus comapañeros no fue tan abierta solo tenia una amiga durante la
escuela
En el colegio empezó hacer mas amigas

Alos 7 años empiza a notar las discusiones verbal

La madre perdia el control y lanzaba cosas

Pubertad / Adolescencia:

Madurez se caso a los 23 años y su esposo tenia 25 años

7.- ANAMNESIS FAMILIAR NORMAL Y PATOLÓGICA.

Tipo de familia: Disfuncional
Nivel de interacción con sus hijos:
Pasan con la madre más tiempo

Nivel de interacción con su pareja:

Conflictos frecuentes:
Desencadenantes de conflictos: hacer algo que le disguste a su paraje,
por llegar tarde o no alcanzar ayudarle en su trabajo

8.- ANMNESIS LABORAL Y SOCIAL:

La considera como una trabajadora
Solo sale con amigas (por temor de que haya malos entendidos)

9.- HISTORIA SOCIOECONOMICA.

Situación socioeconómica:
Su esposo maneja
Media

Dirección: Avenida Cevallos, entre las calles Olmedo y Guayaquil

Teléfonos al: 0996435621 / 0983194020
HABITOS
Sueño: quisiera tener un trabajo: Que las cosas esten mejor con Naty
Alimenticios: tenía una habito alimenticio hace tres meses, no tiene un
orden alimenticio
Higiene:
Juego/Ocio: habito leer, escuchar música (jarcob, jazz, )

9-. HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL.

Tiempo:
Frecuencia:
Características:
Consecuencias:
Desencadenantes:
Formas de corrección:

Dirección: Avenida Cevallos, entre las calles Olmedo y Guayaquil

Teléfonos al: 0996435621 / 0983194020
9- ANAMNESIS PSICOSEXUAL

10.- EXAMEN DE FUNCIONES.

Conciencia:
Orientación:
Pensamiento:
Atención:
Lenguaje:
Inteligencia:
Memoria:
Afectividad:
Voluntad:
Hábitos:
Sensopercepciones:
Instintos:

11.- RESULTADOS DE LOS REACTIVOS PSICOLÒGICOS

12.- IMPRESIÒN DIAGNÒSTICA

13.- DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL

14.- DIAGNÒSTICA DE ENTIDAD CLÌNICA.

15.- PRONÒSTICO.

16.- TRATAMIENTO.

17.- SEGUIMIENTO.

Dirección: Avenida Cevallos, entre las calles Olmedo y Guayaquil

Teléfonos al: 0996435621 / 0983194020
El dolor afectaba en su comportamiento

Dirección: Avenida Cevallos, entre las calles Olmedo y Guayaquil

Teléfonos al: 0996435621 / 0983194020