Las grandes vías aferentes son cadenas de neuronas que trasmiten impulsos desde la periferia, es

decir. Desde los receptores a los centros suprasegmentarios (Cerebro, Cerebelo).

Los estímulos que trasmiten son:

 Sensación táctil (presión)

 Propiocepción (posición del cuerpo y movimiento)
 Sensación térmica (calor y frío)
 Dolor

Se clasifican en 2 grandes grupos: Vías Aferentes Viscerales Vías Aferentes Somáticas

Las vías Aferentes Somáticas se pueden subclasificar según el punto de inicio de la vía, en:

 Vías Aferentes De Origen Medular: Los impulsos penetran a través de los nervios espinales
y ascienden desde la médula hacia el córtex cerebral.
 Vías Aferentes De Origen Troncular: Los impulsos penetran a través de los nervios
craneanos.

VÍAS AFERENTES DE ORIGEN MEDULAR pueden ser conscientes o inconscientes.

Concientes: Están constituidas por 3 neuronas:

1ª Se ubica a nivel del ganglio espinal.

2ª Se ubica en el cuerno dorsal de la médula, su axón cruza la línea media para luego ascender al
tálamo.

3ª Se ubica en núcleos talámicos.

*Vías Inconscientes: Están constituidas sólo por dos neuronas. No poseen la tercera neurona
(talámica) pues su destino es el cerebelo.

VÍAS AFERENTES DE ORIGEN TRONCULAR

no entran al S.N.C. a través de los nervios espinales, sino que lo hacen a través de los nervios
craneanos. al igual que las vías conscientes poseen tres neuronas:

las terminaciones libres amielínicas (dolor)

Nervio Periférico hacia la 1ª Neurona de esta vía, ubicada en los ganglios sensitivos.

La prolongación de la 1ª Neurona se dirige dorsalmente a la médula, penetrando por el surco

dorsolateral. para luego hacer sinapsis con la 2ª neurona en el cuerno dorsal (en la Lámina I, II, III y
IV de Rexed).

El axón de la 2ª Neurona cruza por la comisura blanca medular y en el cordón lateral del lado
opuesto forma el Fascículo Espinotalámico Lateral. El cual ascenderá hacia el Núcleo Ventral
Posterolateral del Tálamo y posteriormente se dirigirá al córtex giro postcentral (Corteza
Somestésica)

Fascículo Espinotalámico Lateral encontramos dos tipos de fibras:

 Fibras Mielinizadas De Tipo A Delta-Neoespinotalámica.

(informar al córtex en forma rápida sobre la intensidad, ubicación y duración del estímulo
doloroso. Informa sobre el dolor punzante, que es el primero en aparecer.) en la extremidades y
tronco.

El dolor de la cabeza lo transmite el lemnisco trigeminal.

 Fibras De Tipo C -Paleoespinotalámico.

Su función es desencadenar la reacción de desagrado y de alerta, además de una serie de efectos

neuroendocrinos que acompañan al dolor (Ej.: miedo). Debido a que en el trayecto ascendente,
este fascículo envía colaterales que hacen sinapsis con la formación reticular, luego con el
hipotálamo y el sistema límbico.

Transmite la sensación de dolor quemante.

 Tracto Espino reticular. Éste tracto se diferencia del Tracto Espinotalámico en que trasmite
un dolor más difuso.
Teoría de la compuerta:fibras gruesas liberan neuromoduladores del tipo encefalinas y endorfinas
a nivel de la lámina II de Rexed (sustancia gelatinosa), que inhiben la liberación del
neurotransmisor del dolor (sustancia P).

CONTROL DESCENDENTE DEL DOLOR

El Fascículo Corticoespinal tiene como función coordinar a las motoneuronas del cuerno ventral,
pero además envía comunicaciones al cuerno dorsal, en donde es capaz de ejercer cierto control
de los impulsos dolorosos, existiendo así un control descendente del dolor.

Otra forma de control descendente del dolor es a través de las Neuronas de la Sustancia Gris
Periacueductal, que liberan encefalinas y endorfinas. Éstas Neuronas se conectan con los núcleos
de la formación reticular, a través del fascículo reticuloespinal, que llega al cuerno dorsal de la
médula para bloquear la conducción del dolor.

Sustancia gris periacueductal se encuentra en el mesencéfalo su función reduce el dolor excesivo.

Formación reticular se ubica en el tallo cerebral.

Tallo cerebral Está formado por el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo

Dolor visceral, profundo o protopático

VÍA DE LA PRESIÓN Y TACTO PROTOPÁTICO.

Corpúsculos de Paccini: Presión. Se encuentran cerca de las articulaciones (ubicación profunda).

Disco de Merkel: tacto protopático.

Los receptores se conectan a nervios periféricos y el estímulo penetra por el cuerno dorsal de la
médula, incorporándose al tracto dorsolateral, haciendo sinapsis en la sustancia gris (2ª neurona).
El axón de la segunda neurona cruza y pasa por la comisura blanca anterior, dirigiéndose al cordón
del lado opuesto, donde formará el Fascículo Espinotalámico Anterior. Este asciende y se une con
el lateral para formar el Lemnisco Espinal que llega al núcleo ventral posterolateral del tálamo.
VÍA DE LA PROPIOCEPCIÓN CONSCIENTE, TACTO EPICRÍTICO Y SENSIBILIDAD VIBRATORIA

Receptores: Husos musculares y órganos neurotendíneos, Corpúsculos de Meissner.

Las descargas de los receptores son llevadas, a través de neuronas pseudomonopolares de los
ganglios espinales, al cordón posterior de la médula, que forma el fascículo grácil y cuneiforme,
fascículos que se dirigen a sus núcleos homónimos, lugar donde se encuentra la 2ª Neurona de la
vía.

Los axones de las 2ª neuronas cruzan la línea media, llamándose fibras arqueadas internas o
arciformes, para luego decusar con las del lado opuesto

De la decusación sensitiva se origina el Leminisco Medial que llega al tálamo y hace sinapsis con la
3ª neurona del núcleo ventral posterolateral. Pasa por la capsula interna, terminando en el área
somestésica del córtex cerebral.
El Fascículo Grácil está formado por fibras que provienen de segmentos inferiores a T6. En cambio
el Fascículo Cuneiforme esta formado por fibras que provienen de segmentos superiores a T6.

VÍA PROPIOCEPCIÓN INCONSCIENTE.

Tienen sólo dos neuronas. No poseen la 3ª neurona talámica, pues su destino es el cerebelo.

 Tracto Espinocerebeloso Dorsal (Vía Directa)

  Tracto Espinocerebeloso Ventral (Vía Cruzada)

TRACTO ESPINOCEREBELOSO DORSAL (VÍA DIRECTA)

Receptores: Husos Neuromusculares y el órgano tendinoso de Golgi.

Neuronas: La 1ª neurona se ubica en el ganglio espinal. La 2ª neurona se encuentra en el Núcleo

Dorsal de la médula. . El axón de la 2ª Neurona se dirige luego al cerebelo a través del pedúnculo
Cerebelar inferior.

TRACTO ESPINOCEREBELOSO VENTRAL (VÍA CRUZADA)

Receptores: Órgano tendinoso de Golgi.

Neuronas: La 1ª neurona se ubica en el ganglio espinal. La 2ª neurona se encuentra adyacente al

Núcleo Dorsal de la médula (lámina V y VII). El axón de la 2ª Neurona cruza la línea media, a través
de la comisura blanca para ubicarse en la sección ventral del lado opuesto, para dirigirse luego
hacia el pedúnculo Cerebelar Superior.
VÍA VISUAL + Repaso del II par, III par, IV par y VI par

VÍA AUDITIVA + Repaso VIII par