TP N° 10: SISTEMA NERVIOSO II

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO VS SOMÁTICO:

1) Sistema nervioso somático

Incluye neuronas sensitivas y motoras. Las sensitivas transportan aferencias de receptores de los
sentidos somáticos y de los especiales. En general, todas esas sensaciones se perciben conscientemente.
Las neuronas motoras somáticas inervan los músculos esqueléticos, que son los tejidos efectores del
SNS, y producen movimientos tanto reflejos como voluntarios.

2) Sistema nervioso autónomo

La principal aferencia del SNA proviene de las neuronas sensitivas, las cuales se asocian con
interorreceptores, que son receptores sensitivos que controlan el medio interno, localizados en vasos
sanguíneos, vísceras, músculos, etc. Las neuronas motoras autónomas regulan la actividad visceral a
través del aumento o la disminución de la actividad de los tejidos efectores (músculo liso, músculo
cardíaco o glándula). A diferencia del músculo esquelético, los tejidos inervados por el SNA pueden
funcionar incluso aunque su inervación este dañada

Comparación entre las neuronas motoras somáticas y autónomas:

El axón mielinizado proveniente de una sola neurona motora somática se extiende desde el SNC
hasta las fibras musculares esqueléticas correspondientes a su unidad motora.

La mayoría de las vías motoras autónomas consta de dos neuronas motoras en serie, una a
continuación de la otra. La primera, (preganglionar) tiene su cuerpo celular en el SNC y su axón
mielinizado se extiende desde el SNC hasta un ganglio autónomo (en el SNP). El cuerpo celular de la
segunda neurona (postganglionar) se encuentra en este ganglio, pero su axón no mielinizado se extiende
directamente desde el ganglio hacia el efector (músculo liso, músculo cardíaco o glándula).

La porción eferente del SNA tiene dos ramas: la simpática y la parasimpática. La mayoría de los
órganos recibe inervación dual. En algunos, los impulsos nerviosos de una división del SNA lo estimulan
para que aumente su actividad (excitación), y los impulsos de la otra división para que la disminuya
(inhibición). Se relaciona a la rama simpática con las acciones de “lucha y huida” y a la parasimpática con
las acciones de “reposo y digestión”

ANATOMÍA DE LAS VÍAS MOTORAS AUTÓNOMAS:

Cada división del SNA posee dos neuronas motoras: la preganglionar y la postganglionar. El
cuerpo celular de la neurona preganglionar se encuentra en el encéfalo o la médula espinal, y su axón
emerge del SNC como parte de un nervio craneal o espinal, su axón mielinizado hace sinapsis con la
neurona postganglionar, cuyo cuerpo celular y dendritas se encuentran en el ganglio autónomo donde
hacen sinapsis con uno o más axones preganglionares. El axón amielínico de la postganglionar termina en
un efector visceral.

Neuronas preganglionares:

En la división simpática, tienen sus cuerpos en las astas laterales de la sustancia gris de los doce
segmentos torácicos y en los primeros dos o tres segmentos lumbares de la médula espinal. Se la conoce
como división toracolumbar y sus axones reciben el nombre de eferencia toracolumbar.

Los cuerpos de la división parasimpática se ubican en los núcleos de los cuatro nervios craneales
en el tronco del encéfalo (III, VII, IX y X) y en las astas laterales de la sustancia gris que se encuentran

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entre el segundo y cuarto segmento sacro de la médula espinal. Se la conoce como división craneosacra y
su axón se denomina eferencia craneosacra.

Ganglios autónomos:

Se dividen en simpáticos y parasimpáticos.

Ganglios simpáticos: Son el sitio donde hacen sinapsis las neuronas simpáticas preganglionares
con las posganglionares. Los dos tipos de ganglios simpáticos son:

 Los ganglios del tronco simpático: (o de la cadena vertebral/paravertebrales) se encuentran

en una hilera vertical, a cada lado de la columna vertebral. Se extienden desde la base del
cráneo hasta el coxis. Los axones posganglionares de los ganglios del tronco simpático
inervan, fundamentalmente, órganos localizados por encima del diafragma (cabeza, cuello,
hombros y corazón).
Dichos ganglios simpáticos son: ganglios cervicales superior, medio e inferior.
 Los ganglios prevertebrales: (colaterales) se localizan delante de la columna vertebral,
cerca de las grandes arterias abdominales. Generalmente, los axones posganglionares de
los ganglios prevertebrales inervan órganos por debajo del diafragma. Hay cinco ganglios
prevertebrales principales:
1. Celíaco
2. Mesentérico superior
3. Mesentérico inferior
4. Aorticorrenal
5. Renal

Como los ganglios del tronco simpático se ubican cerca de la ME, muchos de sus axones son
cortos, mientras que los axones posganglionares son largos.

Ganglios parasimpáticos: Los axones preganglionares de la división parasimpática hacen sinapsis

con neuronas posganglionares en los ganglios terminales (intramurales). Muchos se encuentran cerca o
dentro de la pared de un órgano visceral. Los ganglios terminales de la cabeza tienen nombres
específicos, como ciliar, pterigopalatino, submandibular y ótico.

Como se localizan dentro o cerca de la pared de un órgano, los axones parasimpáticos

preganglionares son largos, a diferencia de los posganglionares, que son cortos.

Neuronas posganglionares:

Una vez que los axones de las neuronas simpáticas preganglionares ingresan en los ganglios del
tronco simpático, pueden conectarse con las postganglionares de alguna de las siguientes formas:

 Un axón puede hacer sinapsis con neuronas posganglionares en el primer ganglio al que
accede.
 Un axón puede ascender o descender hasta un ganglio ubicado en un nivel superior o
inferior. Forman las cadenas simpáticas.
 Un axón puede continuar, sin hacer sinapsis, con el tronco ganglionar simpático para
finalizar en un ganglio prevertebral y hacer sinapsis con las posganglionares ahí.
 Un axón puede pasar sin hacer sinapsis por el ganglio del tronco simpático y de un ganglio
prevertebral para luego proyectarse hacia las celular cromafines de la médula suprarrenal.

Una sola fibra simpática preganglionar tiene muchos colaterales axónicos (ramos) y puede
establecer sinapsis con 20 o más neuronas posganglionares.

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 Los axones de las neuronas parasimpáticas preganglionares llegan a ganglios terminales cerca
dentro de un efector visceral. En el ganglio, la neurona presináptica solo suele hacer sinapsis con 4 o 5
neuronas postsinápticas, todas destinadas a un solo efector visceral. Entonces las respuestas
parasimpáticas se centran en un solo efector.

Plexos autónomos:

Son redes complejas, formados por los axones de las neuronas simpáticas y parasimpáticas.
También pueden contener ganglios simpáticos y axones de neuronas sensitivas autónomas. Los más
importantes son:

 Cardíaco. Tórax.
 Pulmonar. Tórax.
 Celíaco. Abdomen y pelvis. (es el más grande), contiene dos ganglios celíacos grandes, dos
aorticorrenales y una red densa de axones autónomos. Se distribuye en el estómago, bazo,
páncreas, hígado, la vesícula biliar, los riñones, la médula suprarrenal, los testículos y los
ovarios.
 Mesentérico superior. Abdomen y pelvis. Contiene el ganglio mesentérico superior e inerva
el intestino delgado y grueso.
 Mesentérico inferior: Abdomen y pelvis. Contiene el ganglio mesentérico inferior e inerva el
intestino grueso.
 Hipogástrico. Pelvis. Se encuentra delante de la L5 e inerva vísceras pelvianas.
 Renal. Abdomen y pelvis. Inerva arterias renales y uréteres.

SENSACIÓN

La sensación es el conocimiento consciente o subconsciente e los cambios del medio externo o

interno.

La percepción es el conocimiento consciente e interpretación de las sensaciones y es una función

de la corteza cerebral. Los impulsos sensitivos de las funciones subconscientes del cuerpo, como la
vasodilatación, no llegan a la corteza cerebral.

Modalidades sensoriales:

1. Generales: Hacen referencia tanto a las somáticas como a las viscerales. Las somáticas
comprenden las táctiles, térmicas, dolorosas y propioceptivas. Las viscerales aportan
información acerca de las condiciones de los órganos internos, como presión, distensión,
sustancias químicas, náuseas, hambre y temperatura.
2. Especiales: Olfato, gusto, visión, audición y equilibrio.

El proceso sensitivo:

Comienza en un receptor sensitivo, que puede ser una célula especializada o las dendritas de una
neurona sensitiva. Un determinado receptor sensitivo responde con intensidad a un tipo particular de
estímulo, un cambio del ambiente capaz de activar ciertos receptores sensitivos, pero responde
débilmente o no lo hace en absoluto a los demás: es selectivo.

Para que aparezca una sensación, suelen producirse los cuatro fenómenos siguientes:

1. Estimulación del receptor sensitivo

2. Transducción del estímulo: El receptor convierte la energía de un estímulo en un potencial
graduado, cuya amplitud varía según la intensidad del estímulo, determinando si son o no
propagados.

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 3. Generación de impulsos nerviosos: Cuando el potencial de la neurona sensitiva alcanza el
umbral, desencadena impulsos nerviosos que se propagan hacia el SNC, mediante
neuronas de primer orden.
4. Integración de las aferencias sensitivas: Una región particular del SNC recibe e integra los
impulsos nerviosos sensitivos. La corteza cerebral integra las sensaciones conscientes o
percepciones.

SENSACIONES SOMÁTICAS:

Se originan en la estimulación de receptores sensitivos localizados en la piel o el tejido subcutáneo,

en las mucosas de la boca, vaina y el ano, en músculos, tendones y articulaciones, y el en oído interno.
Las sensaciones somáticas que se originan en el estímulo de la superficie cutánea son las sensaciones
cutáneas. Existen cuatro modalidades de sensibilidad somática: táctil, térmica, dolorosa y propioceptiva.

Sensaciones táctiles:

 Tacto
 Presión
 Vibración
 Prurito

Sensaciones propioceptivas:

Nos permiten conocer la posición de los miembros y la cabeza, y sus movimientos, aunque no los
estemos observando. Las sensaciones propioceptivas se generan en receptores denominados
propioceptores.

Los propioceptores ubicados en los músculos y tendones nos informan sobre el grado de
contracción muscular, de tensión de los tendones y las posiciones de las articulaciones. Las células
ciliadas del oído interno controlan la orientación de la cabeza con respecto al suelo y su posición durante
los movimientos. Los propioceptores también permiten la discriminación ponderal, la capacidad para
evaluar el peso de un objeto. Hay tres tipos:

 Husos musculares: son terminaciones nerviosas libres que envuelven el área central de
fibras musculares intrafusales encapsuladas en una fibra mayor de músculo esquelético.
Detectan la longitud muscular.
 Órganos tendinosos: son fibras de colágeno y terminaciones nerviosas sensitivas rodeadas
por una cápsula, en la unión musculotendinosa. Detectan la tensión muscular.
 Receptores cinestésicos articulares: son corpúsculos de Pacini y de Ruffini, órganos
tendinosos y terminales nerviosas libres. Detectan la posición y el movimiento de las
articulaciones.

VIAS SOMATOSENSITIVAS:

Transmiten información desde los receptores somatosensitivos hacia el área somatosensitiva

primaria de la corteza cerebral y al cerebelo. Las vías que llegan a la corteza consisten en miles de
conjuntos de tres neuronas:

1. Neuronas de primer orden: conducen impulsos desde los receptores somáticos hacia el
tronco encefálico o a la médula espinal.
2. Neuronas de segundo orden: conducen impulsos del tronco encefálico y la ME hacia el
tálamo. Sus axones presentan una decusación, por lo tanto conecta la información de un
hemicuerpo al lado opuesto del tálamo.

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 3. Neuronas de tercer orden: conducen impulsos de tálamo al área somatosensorial primaria
de la corteza ipsilateral.

Las regiones del SNC donde unas neuronas hacen sinapsis con otras que integran una vía
somatosensitiva o motora particular, se conocen como estaciones de relevo.

Los impulsos somatosensitivos ascienden a la corteza cerebral a través de tres vías generales: 1)
la vía del cordón posterior-lemnisco medial 2) la vía antereolateral (espinotalámica) y 3) la vía
trigeminotalámica. Los impulsos somatosensitivos llegan al cerebelo mediante los tractos
espinocerebelosos.

Vía del cordón posterior-lemnisco medial:

Los impulsos nerviosos de las sensaciones táctiles, de presión, vibratorias y propioceptivas

conscientes de los miembros, el tronco el cuello y la región posterior de la cabeza ascienden a la corteza
cerebral por esta vía.

Las neuronas de primer orden de la VDCPLM se extienden desde los receptores sensitivos de los
miembros, tronco cuello y región posterior de la cabeza hasta la ME y ascienden al bulbo raquídeo del
mismo lado del cuerpo. Los cuerpos de estas neuronas de primer orden se localizan en los ganglios de las
raíces posteriores de los nervios espinales. En la ME, sus axones dormán los cordones posteriores,
compuestos por dos partes: el fascículo grácil y el cuneiforme. Los axones hacen sinapsis con las
dendritas de las neuronas de segundo orden, cuyos cuerpos celulares están localizados en el núcleo grácil
o cuneiforme del bulbo raquídeo.

Los impulsos nerviosos asociados con sensaciones táctiles, de presión, vibratorias y propioceptivas
conscientes de los miembros superiores, la región superior del tronco cuello y posterior de la cabeza se
propagan por los axones del fascículo cuneiforme y arriban al núcleo cuneiforme.

Los impulsos nerviosos táctiles, de presión y vibración se propagan por los axones del fascículo
grácil y llegan a ese núcleo.

Los axones de las neuronas de segundo orden cruzan al lado contralateral del bulbo raquídeo e
ingresan en el lemnisco medial, un tracto de proyección similar a una cinta, que se extiende desde el bulbo
hacia el núcleo ventral posterior del tálamo. En el tálamo, las terminaciones axónicas de las neuronas de
SO hacen sinapsis con las de TO, que proyectan sus acones hasta el área somatosensorial primaria de la
corteza cerebral.

Vía anterolateral a la corteza:

Los impulsos nerviosos que transmiten información sensitiva de dolor, temperatura, prurito y
cosquilleo provenientes de los miembros, tronco, cuello y la región posterior de la cabeza ascienden a la
corteza cerebral a través de la vía anterolateral a la corteza o espinotalámica. Está compuesta por el
conjunto de tres neuronas.

Las neuronas de primer orden conectan un receptor de los miembros, el tronco, el cuello o la región
posterior de la cabeza con la ME. Los cuerpos de las neuronas de PO se localizan en el ganglio de las
raíces posteriores. Las terminales axónicas de estas neuronas hacen sinapsis con las neuronas de SO,
cuyos cuerpos se localizan en el asta posterior gris de la ME.

Los axones de las neuronas de SO cruzan al lado contralateral de la ME, después ascienden hasta
el tronco encefálico como tracto espinotalámico. Sus axones terminan en el núcleo ventral posterior del
tálamo, donde hacen sinapsis con las neuronas de TO, cuyos axones se dirigen hacia el área
somatosensitiva primaria de la corteza cerebral del mismo lado del tálamo.

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 Vías somatosensitivas al cerebelo:

Dos tractos de la médula espinal (tracto espinocerebeloso posterior y anterior) son las principales
vías que siguen los impulsos propioceptivos para alcanzar el cerebelo.

OLFATO:

A cada lado de la nariz se extienden, a través de unos 20 orificios olfatorios en la lámina cribosa del
hueso etmoides, haces de axones delgados y amielínicos provenientes de los receptores olfatorios. Estos
40 haces de axones forman juntos los nervios olfatorios (I par craneal) izquierdo y derecho, que terminan
en el cerebro en un par de masas de sustancia fría llamadas bulbos olfatorios, que se encuentran debajo
de los lóbulos frontales y laterales a la apófisis crista galli del etmoides. Dentro de los bulbos, las
terminaciones axónicas de los receptores olfatorios (neuronas PO) hacen sinapsis con las dendritas y
cuerpos celulares de las neuronas de SO de la vía olfatoria.

Los axones de las neuronas del bulbo olfatorio se extienden en sentido posterior y constituyen el
tracto olfatorio. Algunos de los axones del tracto olfatorio se proyectan hacia el área olfatoria primaria,
localizada en la superficie inferior y medial del lóbulo temporal, y es el sitio donde comienza la percepción
consciente del olor. Son las únicas sensaciones que llegan a la corteza cerebral sin antes pasar por el
tálamo.

Desde el área olfatoria primaria, las vías también se extienden al lóbulo frontal, en forma directa o
indirecta, a través del tálamo.

GUSTO:

Los receptores de las sensaciones del gusto se localizan en los bulbos gustativos, la mayoría se
hallan en la lengua, aunque algunos también se encuentran en el paladar blando, faringe, y la epiglotis.

Tres nervios craneales contienen los axones de las neuronas gustativas de primer orden que
inervan los botones gustativos: el nervio facial (VII) inerva los botones gustativos de los dos tercios
anteriores de le lengua, el glosofaríngeo (IX) los del tercio superior, y el nervio vago (X) los de la garganta
y la epiglotis. Desde los botones gustativos, los impulsos nerviosos se propagan a lo largo de esos nervios
craneales hasta el bulbo raquídeo. Desde el bulbo, algunos de los axones que transportan señales del
gusto se proyectan hasta el sistema límbico y el hipotálamo, otros hacia el tálamo. Las señales del gusto
que se proyectan desde el tálamo hasta el área gustativa primaria en el lóbulo parietal de la corteza
cerebral proporcionan la percepción consciente del gusto.

VISTA:

El globo ocular está compuesto por tres capas: la capa fibrosa, la vascular y la retina.

La capa fibrosa es la cubierta superficial y está compuesta por la córnea, anterior y la esclerótica,
posterior. La córnea es una túnica transparente que cubre el iris colorado, su curvatura ayuda a enfocar la
luz sobre la retina. La esclerótica, el blanco del ojo, es una capa de tejido conectivo denso formada por
fibras colágenas y fibroblastos, le da su forma, lo hace más rígido y protege sus partes internas. En la
unión de la esclerótica y la córnea se observa un orificio llamado seno venoso de la esclera, un líquido
denominado humor acuoso drena en este seno.

La capa vascular es la capa media, y tiene tres partes: coroides, cuerpos ciliares y el iris.

La tercera capa es la retina, la más interna, tapiza las tres cuartas partes posteriores del globo
ocular y representa el comienzo de la vía óptica.

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 Las estructuras accesorias del ojo son: los párpados, las pestañas, las cejas, el aparato lagrimal y
los músculos extrínsecos del ojo.

El cristalino se encuentra detrás de la pupila y el iris, dentro de la cavidad del globo ocular. Las
proteínas llamadas cristalininas lo conforman. En su estado normal es transparente y carece de vasos
sanguíneos, está rodeado de una cápsula de tejido conectivo claro y se mantiene en su posición gracias a
fibras zonulares circulares, que se unen a los procesos ciliares. Ayuda a enfocar la imagen en la retina
para facilitar la visión nocturna.

La vía visual:

Las señales visuales en la retina sufren un procesamiento considerable en la sinapsis entre varios
tipos de neuronas. Luego, los axones de las células ganglionares de la retina que constituyen el nervio
óptico (II segundo nervio craneal) abandonan el globo ocular y permiten la salida de la información visual,
desde la retina al cerebro.

Los axones dentro del nervio óptico pasan a través del quiasma óptico, el punto en el que se
cruzan los nervios ópticos. Algunos axones pasan al lado opuesto, otros no. Después de atravesar el
quiasma óptico, entran en el cerebro y arriban al cuerpo geniculado lateral del tálamo. Ahí hacen sinapsis
con neuronas cuyos axones forman las radicaciones ópticas, que se proyectan hacia las áreas visuales
primarias, en los lóbulos occipitales de la corteza cerebral y de esta manera comienza la percepción visual.
Algunas de las fibras del tracto óptico terminan en el colículo superior, que controla los músculos
extrínsecos del ojo y el núcleo pretectal, que controla los reflejos pupilas y de acomodación.

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