Este documento presenta las dimensiones de evaluación para diagnosticar la tartamudez en niños preescolares. La evaluación incluye determinar el tipo y gravedad de las disfluencias, identificar factores ambientales y familiares, y evaluar la conciencia del niño sobre su habla. El objetivo del tratamiento es promover la fluidez, modificar las disfluencias tartamudeadas, y abordar los sentimientos y actitudes relacionados con el habla.
Este documento presenta las dimensiones de evaluación para diagnosticar la tartamudez en niños preescolares. La evaluación incluye determinar el tipo y gravedad de las disfluencias, identificar factores ambientales y familiares, y evaluar la conciencia del niño sobre su habla. El objetivo del tratamiento es promover la fluidez, modificar las disfluencias tartamudeadas, y abordar los sentimientos y actitudes relacionados con el habla.
Este documento presenta las dimensiones de evaluación para diagnosticar la tartamudez en niños preescolares. La evaluación incluye determinar el tipo y gravedad de las disfluencias, identificar factores ambientales y familiares, y evaluar la conciencia del niño sobre su habla. El objetivo del tratamiento es promover la fluidez, modificar las disfluencias tartamudeadas, y abordar los sentimientos y actitudes relacionados con el habla.
Realizar un diagnóstico diferencial de la entre errores normales de la fluidez y disfluencias atípicas. Determinar el grado de severidad de la disfluencia. Identificar otras dificultades concomitantes del habla y del lenguaje. Identificar factores ambientales y/o familiares que puedan estar actuando como disrruptores de la fluidez, o como mecanismos de mantenimiento del síntoma. Identificar la necesidad de realizar interconsultas. (Neurólogo – Psicólogo) Establecer el tipo de abordaje a seguir y los objetivos del tratamiento.
Dimensiones de evaluación de la TARTAMUDEZ
Anamnesis – -Historia clínica infantil. factores de riesgo de -Protocolo de ev. de la disfluencia para niños. Cuestionario para padres (Laura Bustos) cronicidad de la -Protocolo de riesgo de la tartamudez infantil (Andrade, 2006) tartamudez. En adolescentes y adultos Historia clínica de la tartamudez en adolescentes y adultos. Observación de la Obj: -Identificar patrón de comunicación de los padres con el niño/a. interacción -Evaluar ambiente comunicativo del niño/a e identificar influencias del ambiente en el comunicativa entre desarrollo del habla del niño. Observar: interrupciones de los padres, el tipo de enunciado padres y el niño. que se le pregunta al niño además del tipo de complejidad semántica y sintáctica, formas verbales y no verbales de responder a la disfluencia del niño. Evaluación de la -Aplicar protocolo de evaluación de la conciencia de la tartamudez. Profa. Dra. Cristiane conciencia del Moço Canhetti de Oliveira. (Traducción español – Lydia Fernández) disturbio. -Me permite definir el enfoque terapéutico. -Si hay conciencia, se evalúa sentimientos y actitudes. Evaluación de los -Los protocolos serán según la edad, habilidad cognitiva y conciencia del problema. sentimientos y -La evaluación permite el diagnóstico inicial, además de abarcar en la terapia. actitudes Protocolos para pre- escolares y escolares: relacionados con el -Manos para abajo (características positivas en una mano, en otra las negativas). habla. -Escala de preocupaciones -Mi visión de la escuela -Cómo veo yo mi tartamudez -Describiendo mi habla -Dibujando habla fácil y habla difícil -¿Qué es lo que se acerca de la tartamudez? Kristine Chmela. -ACES: Evaluación de la experiencia de tartamudez por parte del niño. Coleman & Yaruss -A- 19 Scale, escala para niños que tartamudean. S. Andre & B. Guitar Protocolos para adolescentes y adultos: -Protocolo de evaluación adolescentes y adultos -Escala de evaluación de conductas y actitudes (Sangorrin) -WASSP: Wright & Ayre Stuttering Self-Rating Profile -OASES: Ev. General de la Experiencia de Tartamudez por parte del Hablante (Yaruss & Quesal) - S-24: Revised Communication Attitude Inventory (Andrews & Erickson) -PSI: Perceptions of Stuttering Inventory (Woolf) -Lista de control de situaciones. Observación clínica Importante: -Trascribir la muestra del lenguaje, describir los concomitantes físicos, medir el de la fluidez. tiempo de la muestra del habla y las palabras tartamudeadas. (Bohnen, 2003) Evaluación formal: -Prueba de fluidez de Andrade, 2011 -Prueba de severidad SSI- 3 y SSI 4 Evaluación informal: -Protocolo de evaluación clínica de la fluidez .Prof. Dra. Cristiane Moço Canhetti de Oliveira (Español: Lydia Fernandez) Abordaje disfluencia -Explicar anatomía y fisiología del habla El propósito es que el paciente -Trabajar con la respiración: flujo aéreo pasivo y continuo aprenda cómo y cuándo usar Promoción de la -Reducir tasa de elocución las habilidades de fluidez y por -Trabajar con la presentación cada vez más natural del habla fluidez qué ellas funcionan. -Aumentar la continuidad del habla -Suavizar el inicio de la fonación -Transferir la fluidez -Mantener la fluidez -IMPORTANTE PX MOTIVADO El fin es reducir las evitaciones, 1. Identificar disfluencias tartamudeadas (tipos) miedos y actitudes negativas Modificación de 2. Desensibilizar relacionadas con el habla. 3. Modificar su aparición a partir de estrategias la tartamudez Además modificar la forma de 4. Mantener el patrón de habla trabajado Tt., de la tensión y de la tasa de elocución. Abordaje 1.Entender y confrontar la Tt. -Parte de la naturaleza integrado 2.Reducir sentimientos, emociones y actitudes negativas multidimensional del 3.Uso de habilidades para modelar la fluidez y modificar la Tt. disturbio. 4.Mantener y transferencia de la Tt. -Px, aprende a modelar su -Parte de la naturaleza multidimensional del disturbio -Combina procedimientos de modelaje de la fluidez, modificación de la fluidez como también a tartamudez, sentimientos y actitudes negativas. (Cooper y Cooper, 85; modificar las disfluencias. Starkweather, 95; Guitar, 2006).
Posibles resultados terapéuticos
Fluidez espontánea: No hay fuerza ni tensión, puede haber disfluencias comunes. Fluidez controlada: La velocidad y ritmo son modificados, existe esfuerzo para el propio monitoreo. Tt. Aceptable: Presenta disfluencias, pero son graves; algunos pacientes pueden necesitar monitoreo. Obj. Terapia: Reducir las disfluencias tartamudeadas.
Cómo Conversar Con Cualquier Persona: Mejora tus habilidades sociales, desarrolla tu carisma, domina las conversaciones triviales y conviértete en una persona sociable para hacer verdaderos amigos y construir relaciones significativas.
DMT: La molécula del espíritu (DMT: The Spirit Molecule): Las revolucionarias investigaciones de un medico sobre la biologia de las experiencias misticas y cercanas a la muerte
¡Basta ya de ser un Tipo Lindo! (No More Mr. Nice Guy): Un Plan Probado para Que Obtengas Lo Que Quieras en La Vida El Sexo y El Amor (A Proven Plan for Getting What You Want in Love, Sex and Life)