RUMAH BERSALIN DAN PRATEK DOKTER BERSAMA

“BABAT MEDICAL CENTER”

Jl. Lintas Sek ayu – Lubuk Linggau Rt.09 Rw.04 Kec. Babat TomanKab. Musi Banyuasin Prov. SUMSEL

KETERANGAN KELAHIRAN

NOMOR : 01/KL/BID/ IX/2017

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa pada hari Rabu tanggal 20 September
2017 jam 06.30 WIB telah menolong:

Nama : Jihan Lestari

Nama Suami : Har
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Talang jawa, kel.Babat Toman
Melahirkan bayi Ke 2 berat badan 3000 gram, panjang badan 50 cm dan kepada anak
tersebut diberikan nama :

PUTRA MUHAMMAD LAKSA

Demikianlah keterangan kelahiran ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan

seperlunya.

Babat , 20 September 2017

Bidan yang menolong

(.........................................)