UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

LABORATORIO DE PARASITOLOGIA CLINICA

Practica Nº 2 Título de la práctica Diagnóstico de Malaria

Integrantes: Grupo Nº
• Albán Alexis Día: Viernes
• Castellanos Nicole Horario: 16:00-18:00
• Fuentes Daniel
Fecha: 26/10/2018
• Lasso Henry

INFORME DE LABORATORIO
INTRODUCCIÓN

En la última década la malaria en el Ecuador ha disminuido en un 99%, entre los años 2001
al 2013. En el año 2013 se registraron 558 casos, de los cuales 478 correspondieron a P. vivax
y 80 a P. falciparum; se examinaron 446.509 muestras con un índice de lámina positiva (ILP)
0.12% y un índice parasitario anual (IPA) de 0.05 y una frecuencia relativa de infecciones
por P. falciparum (FRIF) 14.3%, existe una reducción muy significativa del 99.5% y en lo que
respecta a la incidencia del P. falciparum, comparando el año 2001 que fueron 37.269 en
relación a los casos presentados en el año 2013 que fueron 80, existiendo una reducción del
98.8%, con cero mortalidad en los últimos 4 años (MSP, 2013).

CONTEXTO EPIDEMIOLÓGICO
El total de casos reportados a nivel del país: las provincias de Guayas, Esmeraldas, Orellana
y Los Ríos concentran el 78,31% de casos, mientras que las provincias de Morona Santiago,
Pastaza, Sucumbíos, Cotopaxi y Manabí, alcanzan el 16,30% y las provincias de Bolívar,
Cañar, Napo, El Oro, Pichincha, Santo Domingo y Santa Elena reportan el 5,39%, de esta
manera podemos identificar 4 escenarios epidemiológicos de Malaria en el país:

 Área geográficamente delimitada con predominio a P. falciparum en la provincia

de Esmeraldas.
 Área geográficamente delimitada con predominio a P. vivax en las provincias
amazónicas de Orellana, Sucumbíos, Pastaza y Morona Santiago.
 Área delimitada con presencia a las dos especies a P. falciparum y vivax en las
provincias de Guayas, Los Ríos y Cotopaxi.
 Área sin trasmisión de casos autóctonos en los últimos años en las provincias de
Santo Domingo, Manabí, Loja y El Oro.

OBJETIVOS

 Conocer las diferentes técnicas de diagnóstico para el género Plasmodium.

 Identificar al microscopio los diferentes estadios del género Plasmodium: formas
anulares, trofozoítos, esquizontes y gametos.
RESULTADOS

DISCUSIÓN DE RESULTADOS

Según los resultados obtenidos podemos aceptamos la idea que lo observado al

microscopio son trofozoítos de Plasmodium, estos se encontraban dentro de los eritrocitos y
a algunos se los observaba como anillos de color azul con un circulo de color rojo, mientras
que a otros se los veía como bandas de color azul y una pequeña masa de color rojo, estos
hallazgos concuerdan con los mencionado por (Botero & Restrepo, 2012) “ El trofozoíto de
plasmodium consta de dos partes; el citoplasmas que se colorea de azul y núcleo de color
rojo, en el citoplasma en el joven es en forma de anillo y en el adulto es en banda, según la
especie de Plasmodium. La cromatina siempre es una masa única compacta de color rojo”.
Por estos motivos podemos afirmar que lo observado eran trofozoítos de plasmodium algos
eran jóvenes y otros adultos.

Para el diagnóstico clínico de malaria se pueden realizar diferentes exámenes como

microscópico, en los cuales se visualizan al parasito ya que estos se encuentran coloreados
siendo mucho más fácil su observación al microscopio, este examen se lo puede hacer por
gota gruesa o extendido de sangre, lo que concuerda con lo dicho por (Botero & Restrepo,
2012) “El examen parasitológico se hace por gota gruesa y extendido de sangre, teñidos
con los colorantes Giemsa, Wright, Leishman y Field. En la sangre circulante se pueden
encontrar todas las formas del ciclo eritrocítico, inclusive los gametocitos. Se recomienda
leer la gota gruesa con objetivo de inmersión y buscar parásitos en 100 campos”. En nuestra
practica se contaba con placas de extendidos de sangre las cuales estaban coloreados
con colorante Giemsa, esto nos permitió observar a los parásitos más fácilmente llegando
a identificar varias formas del ciclo eritrocítico de este parasito para ello se utilizó el lente de
inmersión y se buscó por toda la placa hasta llegar a los 100 campos ópticos.

El método de la gota gruesa nos ayuda con el diagnostico de malaria como nos dice
(Botero & Restrepo, 2012) “Es el método convencional para el diagnóstico de malaria. La
gota gruesa es un procedimiento más eficaz que el extendido, pues permite visualizar mayor
número de parásitos, por la mayor cantidad de sangre que se estudia, los eritrocitos deben
ser lisados. La observación de trofozoítos pequeños en anillo, sugiere infección por P.
falciparum y la presencia de trofozoítos y esquizontes orienta el diagnostico a otras
especies”. Esta técnica es muy utilizada por su fácil realización y su bajo costo ya que solo
se necesita de la muestra de sangre, el colorante a elección y un microscopio, lo cual es
básico en un laboratorio clínico.

CONCLUSIONES

 Existen técnicas para el diagnóstico de plamodium tales como realización del frotis y
de la gota gruesa, detección de antígenos parasitarios que son pruebas muy fáciles
de realizar, rápidas, sensibles y no precisan microscopio. Técnicas moleculares como
PCR, serológicas para la detección de anticuerpos anti-P. falciparum en el suero de
los pacientes tiene una baja sensibilidad para el diagnóstico de malaria.
  Mediante un análisis microscópico de identificó los diferentes estadios del género
Plasmodium tales como el esquizonte maduro de plasmodium vivax, trofozoíto de
plasmodium vivax, microgametocito de plasmodium falciparum, macrogrametocito
hembra de plasmodium falciparum

CUESTIONARIO

1. Dibujar los principales estados morfológicos de P. vivax y P. falciparum en sangre

periférica

2. Realizar una tabla resumida acerca de las principales diferencias morfológicas de

las especies Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum en sangre periférica.
Característica P vivax P falciparum
Eritrocito Tamaño normal, infección múltiple
Hipertrofiado, deformado,
parasitado frecuente. escasas granulaciones
pálido, granulaciones de
de Maurer
 Schuffner, infección múltiple
poco común

Trofozoito Pequeños ocupantes 1/6 parte del

jóvenes Grandes , forma de anillo eritrocito. Algunos periféricos a
veces con doble cromatina.
Trofozoito Formas grandes ameboide.
Raras veces salen a la sangre
adulto Ocupantes 2/3 partes del
periférica
eritrocito
Esquizontes Muy raras veces salen a la sangre
Grande, ameboides. Pigmento
periférica pigmento malárico ,
malárico originan generalmente
originan generalmente 16 o más
16 merozoítos
merozoítos
Gametocitos Grandes esféricos
Formas en semiluna o salchicha de
Abundante pigmento malárico
p. vivax pero más pequeños
y granulaciones

3. ¿Cuál de las siguientes técnicas es más eficaz para el diagnóstico de la malaria, la

gota gruesa o el extendido (frotis de sangre periférica)? Justifique su respuesta.

La gota gruesa es más eficaz ya que es 20 a 30 veces más sensible que un extendido fino
por observarse mayor cantidad de en un área pequeña, estos nos permiten observar mayor
número de parásitos, el hecho de que en la gota gruesa se puede lisar a los glóbulos rojos
nos permite observar los parásitos que se quedan fijos a la placa con mayor facilidad.

4. Elabore un cuadro comparativo de las ventajas y las desventajas del diagnóstico

microscópico de hematozoarios en sangre periférica vs el diagnóstico mediante
pruebas rápidas.

Ventajas Desventajas Ventajas Desventajas

Fácil realización Necesita No necesita Costo elevado
experiencia experiencia alguna
Barata No detecta Mejore detección
parasitemias bajas
Diferenciación de Falsos positivos Cualquier persona
especies en la lo puede realizar
cuantitativa

Bibliografía
Botero, D., & Restrepo, M. (2012). Parasitosis Humana (Quinta ed.). Medellin, Colombia:
Corporacion para Investigaciones Biologicas. Recuperado el 4 de Noviembre de
2018

MSP. (2013). msp. (M. d. Publica, Editor) Recuperado el 9 de Noviembre de 2018, de

http://instituciones.msp.gob.ec/dps/snem/index.php?option=com_content&view=a
rticle&id=79&Itemid=104