14/3/2019 U.A.G.R.M. - D.U.B.S.

Universidad Autónoma "Gabriel René Moreno" N/D

Dirección Universitaria de Bienestar Social
POSTULACIÓN A BECAS IDH ALIMENTACION (SUBSIDIO)

FICHA SOCIAL
GESTIÓN 2019 - Formulario 47818
FECHA SOLICITUD: 14/03/2019 FORM. D.U.B.S.: 002

I. DATOS GENERALES DEL UNIVERSITARIO

APELLIDOS Y NOMBRES: Nº DE REGISTRO: CARRERA: EDAD:
BALDERAS BARRIOS ENRIQUE 216112761 101-4 ADMINISTRACION DE EMPRESAS 20

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: SEXO: FECHA DE NACIMIENTO ( día/mes/año ): LUGAR DE NACIMIENTO:

10327221-CHS MASCULINO 1998-04-19 HERNANDO SILES

ESTADO CIVIL: Nº DE HIJOS: EDAD DE LOS HIJOS:

SOLTERO(A) 0
ZONA: BARRIO: CALLE: NRO CASA:
DIRECCIÓN:
5 21 DE DICIEMBRE 6 220

DISTRITO: UV: MZ: SITUACIÓN LEGAL DE LA VIVIENDA:

2 0 0 ARRENDATARIO

TRABAJA:
LUGAR DE TRABAJO: DIRECCIÓN DE TRABAJO: OCUPACIÓN LABORAL:
NO

INGRESO ( bolivianos ): EGRESO ( bolivianos ): TIPO DE COLEGIO DONDE CONCLUYÓ: FORMA DE INGRESO A LA UNIVERSIDAD:
800.00 800.00 FISCAL INGRESO LIBRE BACH.PROVINCIA

Nº TELÉFONO CELULAR: E-MAIL:

OCUPA: UNA HABITACION Nº TELÉFONO FIJO:
75452868 tuferando19@gmail.com

II. COMPOSICION FAMILIAR

NOMBRES Y APELLIDOS RELACIÓN EDAD EST. CIVIL GRADO DE INSTRUCCIÓN PROCEDENCIA LUGAR DE TRABAJO INGRESO EGRESO

III. RELACIÓN AFECTIVA

PADRE: BUENA MADRE: MUY BUENA HERMANOS: BUENA ABUELOS: REGULAR TIOS: REGULAR

IV. PROBLEMAS GRAVES QUE ATRAVESÓ O ATRAVIESA DURANTE SU PROCESO DE DESARROLLO BIO-
PSICOSOCIAL

V. PROBLEMA BIOPSICOSOCIALES QUE AFECTAN EN SU RENDIMIENTO ACADEMICO

ACADÉMICO: NINGUNO

BIOLÓGICO: NINGUNO
ECONÓMICO: NINGUNO

PSICOLÓGICO: NINGUNO

SOCIAL: NINGUNO

VI. OBSERVACIONES

Apersonarse al Comedor del Campus Universitario, al lado del Aula Magna, para fines de evaluación a partir de la fecha: 04 de Febrero del 2019

Abg. Dionisio Rivas Brito - Director Universitario de Bienestar Social

Fecha Impresión: 14/03/2019

https://www.uagrm.edu.bo/consultas/estudiantes/index.php 1/1