Células madre

Índice:

¿Cómo se descubrieron las células madre?-¿Qué son las células madre? ¿Por qué son tan
valiosas?-Existen cuatro tipos de células madre:Célula madre totipotenteCélula madre
pluripotenteCélulas madre multipotentesCélulas madre unipotentes

Células madre de liquido amniótico.Su obtenciónAplicacionesFormación del hueso

Uso de células madres (embrionarias y adultas.)-Tratamientos con células madre.-Células madre:

la controversia de la terapia.-Noticias.-Bibliografía

¿Cómo se descubrieron las células madre?

Los científicos descubrieron hace más de 20 años el modo de obtener células madrede embriones
de ratones. Sin embargo, la Una célula madre es una célula que tienecapacidad de autorrenovarse
mediante divisiones mitóticas o bien de continuar lavía de diferenciación para la que está
programada y, por lo tanto, producir uno omás tejidos maduros, funcionales y plenamente
diferenciados en función de sugrado de multipotencialidad.La mayoría de tejidos de un individuo
adulto poseen una población específicapropia de células madre que permiten su renovación
periódica o su regeneracióncuando se produce algún daño tisular. Algunas células madre adultas
son capacesde diferenciarse en más de un tipo celular como las células madre mesenquimales ylas
células madre hematopoyéticas, mientras que otras se cree que son precursorasdirectas de las
células del tejido en el que se encuentran, como las células madrede la piel o las células madre
gonadales (células madre germinales).Es común que en documentos especializados se las
denomine stem cells, en inglés,donde stem significa tronco, traduciéndolo lo más a menudo como
«célulastroncales».Las células madre embrionarias son aquellas que forman parte de la
masa celularinterna de un embrión de 4-5 días de edad y que tienen la capacidad de formartodos
los tipos celulares de un organismo adulto. Una característica fundamental delas células madre
embrionarias es que pueden mantenerse (en el cuerpo o en unaplaca de cultivo) de forma
indefinida. Puesto que al dividirse siempre forman unacélula idéntica a ellas mismas, siempre se
mantiene una población estable decélulas madre. Novedosos estudios han derivado en la
obtención de células madresin que esto implique la destrucción del embrión.primera vez que se
obtuvieroncélulas madre embrionarias humanas fue en 1994. Se aislaron a partir de unblastocisto
procedente de fecundación in vitro (FIV).Blastocisto es el nombre que recibe el embrión de entre
una o dos semanas antesde implantarse en el útero materno. Pero no fue hasta finales del año
1998 cuandoun grupo de investigadores de la Universidad de Wisconsin (EEUU) consiguió elprimer
cultivo en el laboratorio de células madre embrionarias humanas a partir deblastocistos. Un
cultivo o línea celular es un conjunto de células que se dividencontinuamente en el laboratorio.El
poder crecer y mantener estas células in vitro supuso el comienzo del boom delas células madre. A
partir de ese momento, grupos de investigación de todo elmundo han estudiado las características
moleculares de estas células y handesarrollado sistemas más eficaces para cultivarlas in vitro.
Además, se han hechoavances muy importantes a la hora de dirigir estas células hacia un tipo
celularconcreto. Esto ha originado que las células madre hayan adquirido un granpotencial
terapéutico por sus aplicaciones en la regeneración de tejidos dañados y

restablecimiento de funciones afectadas del cuerpo.

¿Qué son las células madre? ¿Por qué son tan valiosas?

Podría decirse que las células madre son células que no tienen un papel asignadoen el organismo.
De la misma forma que un actor espera la llamada de un castingque le asigne un papel, las células
madre esperan una señal que les diga en qué setienen que convertir, ya que son capaces de
originar muchos tipos de célulasdiferentes. Este proceso es lo que se conoce como diferenciación
celular otransformación. Mientras esa señal llega, las células madre aguardanpacientemente y se
dividen de forma lenta, constante e indefinida para originarnuevas células madre.Para la
transformación de una célula madre, sin ningún tipo de marca, en unacélula de un órgano
concreto, con una serie de marcas, son necesarias una serie deseñales químicas concretas que
pongan en marcha la diferenciación. Este procesoconsiste en la activación de determinados genes
y en la producción de proteínasconcretas que determinarán su forma y su comportamiento.
Cuando termine elproceso, estas células dejarán de dividirse pero serán células
especializadascapaces de realizar una función concreta en un lugar concreto del organismo.Una
célula madre es una célula que tiene capacidad de autorrenovarse mediantedivisiones mitóticas o
bien de continuar la vía de diferenciación para la que estáprogramada y, por lo tanto, producir uno
o más tejidos maduros, funcionales yplenamente diferenciados en función de su grado de
multipotencialidad. La mayoríade tejidos de un individuo adulto poseen una población específica
propia de célulasmadre que permiten su renovación periódica o su regeneración cuando se
producealgún daño tisular. Algunas células madre adultas son capaces de diferenciarse enmás de
un tipo celular como las células madre mesenquimales y las células madrehematopoyéticas,
mientras que otras se cree que son precursoras directas de lascélulas del tejido en el que se
encuentran, como las células madre de la piel o lascélulas madre gonadales (células madre
germinales). Es común que en documentosespecializados se las denomine stem cells, en
inglés, donde stem significa tronco,traduciéndolo lo más a menudo como «células troncales».Las
células madre embrionarias son aquellas que forman parte de la masa celularinterna de un
embrión de 4-5 días de edad y que tienen la capacidad de formartodos los tipos celulares de
un organismo adulto. Una característica fundamental delas células madre embrionarias es que
pueden mantenerse (en el cuerpo o en unaplaca de cultivo) de forma indefinida. Puesto que al
dividirse siempre forman una

célula idéntica a ellas mismas, siempre se mantiene una población estable decélulas madre.
Novedosos estudios han derivado en la obtención de células madresin que esto implique la
destrucción del embrión.Tipos de células madreExisten cuatro tipos de células madre:-Una
llamada célula madre totipotentepuede crecer y formar un organismocompleto, tanto los
componentes embrionarios (como por ejemplo, las tres capasembrionarias, el linaje germinal y los
tejidos que darán lugar al saco vitelino), comolos extraembrionarios (como la placenta).-La célula
madre pluripotenteno puede formar un organismo completo, pero puedeformar cualquier otro
tipo de célula proveniente de los tres linajes embrionarios(endodermo, ectodermo y mesodermo),
así como el germinal y el saco vitelino.-Las células madre multipotentesson aquellas que sólo
pueden generar células desu propia capa o linaje embrionario de origen (por ejemplo: una célula
madremesenquimal de médula ósea, al tener naturaleza mesodérmica, dará origen acélulas de esa
capa como miocitos, adipocitos u osteocitos, entre otras).-Las células madre unipotentespueden
formar únicamente un tipo de célulaparticular.En realidad, forman 2 tipos de células
madres:laqilosis: es un tipo de célula madre muy rugosa que contiene ribosomasenbofilosis: es
una célula lisa, que contiene un líquido especial llamado: vasiofelina,que ayuda a que el cuerpo no
endurezca en la reproducción de las células madre.-

Células madre de liquido amniótico

"Se sabía desde hacía décadas que tanto la placenta como el líquido amnióticocontienen múltiples
tipos de células progenitoras para el desarrollo del embrión,incluida la grasa, el hueso y
el músculo",Los científicos creen que las "células derivadas del líquido amniótico" (AFS, eninglés)
pueden representar una etapa intermedia entre las células madreembrionarias y células madre
adultas, ya que tienen marcadores que se ajustan aambos tipos celulares.El 1% de las células
del líquido amniótico recogidas en una amniocentesis (pruebadiagnóstica) tienen en su superficie
un tipo de antígeno (c-Kit), el mismo quepresentan las células madre embrionarias. No obstante,
estas células sonclaramente diferentes a las embrionarias y a las células madre adultas.Estas
células derivadas del líquido amniótico son capaces de renovarse, unacaracterística de las células
madre.Su obtenciónUna importante ventaja de las células del líquido amniótico es su
rápidadisponibilidad.Se han podido obtener estas células de líquido amniótico de amniocentesis,
unprocedimiento utilizado para diagnosticar de forma prenatal el riesgo de trastornosgenéticos en
el bebé, también de la placenta y otras membranas, que sonexpulsadas del cuerpo de la madre
tras el parto como el cordón umbilical y ademásde resultar fáciles de obtener, según
los investigadores estas células tienen unagran capacidad de autogeneración dicen que
se duplican cada 36 horas.

Se utilizó un método para localizar esas células en las muestras amnióticas y seobservó que,
mediante un medio de cultivo, se pueden obtener líneas celularesestables, denominadas células
madre de líquido amniótico. De esta forma, en ellaboratorio se puede conseguir un número mayor
de este tipo de células.A pesar de que las células madre amnióticas no muestran en su
superficie muchosde los marcadores que presentan las células madre embrionarias, el estudio
hamostrado que son capaces de convertirse en otro tipo de tejidos, al igual que ocurrecon las
embrionarias.Nuestra esperanza es que estas células ofrezcan una fuente valiosa para
reparartejidos y también para la ingeniería de órganos.AplicacionesUn estudio muestra que estas
células pueden generar diferentes tejidos como elóseo, muscular o hepático. Esta capacidad las
convierte en una fuerte promesapara futuros tratamientos y, además, los investigadores han
detectado ciertasventajas en ellas sobre las embrionarias una es la ventaja de que estas células
norequieren de otras células para su cultivo y presentan un bajo riesgo de formartumores, riesgo
que tienen las embrionarias, lo que es positivo para aplicacionesterapéuticas.Formación de
huesoPero la prueba más contundente de la utilidad de estas células para la ingenieríagenética fue
cuando estos expertos probaron 'in vivo' que estas células podíaformar hueso.Para ello se
utilizaron células madre amnióticas humanas y se impregnaron moldescon ellas. Estos moldes se
implantaron en ratones y después de ocho semanas serecuperaron y analizaron. Lo que se
observó es que se había formado tejido óseo
Uso de células madre

Básicamente, enbiologíase trabaja sobre dos tipos de células madre:Célula madre embrionariaLas
células madre embrionarias sólo existen en las primeras fases del desarrolloembrionario y son
capaces de producir cualquier tipo de célula en el cuerpo. Bajolas condiciones adecuadas, estas
células conservan la capacidad de dividir y hacercopias de sí mismas indefinidamente. Los
científicos están empezando acomprender cómo hacer que estas células se conviertan en
cualquiera de los másde 200 distintos tipos de células del cuerpo humano.Se obtienen a partir del
blastocisto. En este estadio, el embrión es una masa deunas 150 células con forma de esfera.
Algunas de estas células forman la cubiertade la esfera, que en su interior está llena de líquido.
Dentro de la esfera se localizala masa celular interna, un conjunto de células donde se localizan las
célulasmadre. Estas células son pluripotenciales, es decir, pueden generar cualquier tejidodel
organismo, lo que les confiere un enorme potencial terapéutico.En la actualidad se utilizan como
modelo para estudiar el desarrollo embrionario ypara entender cuáles son los mecanismos y las
señales que permiten a una célulapluripotente llegar a formar cualquier célula plenamente
diferenciada delorganismo.Célula madre adultaLas células madre adultas, también conocidas
como células madre específicas detejido, están presentes en los adultos, los niños, los recién
nacidos y fetos endesarrollo. Las células madre adultas son más limitadas y especializadas que
lascélulas madre embrionarias porque tienen la capacidad para hacer sólo uno o dostipos de
tejido, como por ejemplo células de sangre y del sistema inmunológico,células cerebrales, o
células musculares. Las células madre adultas también tienenuna capacidad más limitada para
reemplazarse que las células madre embrionarias.También se llaman órgano-específicas.
Se originan por la división de las célulasmadre embrionarias. Se encuentran repartidas por gran
cantidad de tejidos delorganismo como cerebro, médula ósea, músculo, piel, intestino, hígado,
páncreas yretina. Su principal función es reemplazar las células que mueren dentro de unórgano o
tejido. Su actividad varía mucho de unos órganos a otros: las que estánen la médula ósea y forma
las células de la sangre son muy activas y se dividencontinuamente mientras que las que están,
por ejemplo, en el intestino delgado sonmás inactivas.En un individuo adulto se conocen hasta
ahora alrededor de 20 tipos distintos decélulas madre, que son las encargadas de regenerar
tejidos en continuo desgaste(como lapielo lasangre) o dañados (como elhígado). Su capacidad es
máslimitada para generar células especializadas. Las células madrehematopoyéticasdemédula
ósea(encargadas de la formación de la sangre) son las más conocidas yempleadas en la clínica
desde hace tiempo. En la misma médula, aunque tambiénen sangre delcordón umbilical, en
sangre periférica y en lagrasacorporal se haencontrado otro tipo de célula madre,
denominadamesenquimalque puedediferenciarse en numerosos tipos de células de los tres
derivados embrionarios(musculares, vasculares, nerviosas, hematopoyéticas, óseas, etc.). Aunque
aún nose ha podido determinar su relevancia fisiológica se están realizando abundantes

ensayos clínicos para sustituir tejidos dañados (corazón) por derivados de estascélulas.La célula
madre por excelencia es elcigoto, formado cuando unóvuloesfecundado por unespermatozoide. El
cigoto es totipotente, es decir, puede dar lugar a todaslas células delfetoy a la parte embrionaria
de laplacenta.Conforme elembriónse va desarrollando, sus células van perdiendo esta
propiedad(totipotencia) de forma progresiva, llegando a la fase deblástulao blastocisto en laque
contiene células pluripotentes (células madre embrionarias) capaces dediferenciarse en cualquier
célula del organismo salvo las de la parte embrionaria dela placenta. Conforme avanza el
desarrollo embrionario se forman diferentespoblaciones de células madre con una potencialidad
deregenerartejidos cada vezmás restringida y que en la edad adulta se encuentran en "nichos" en
algunostejidos del organismo.Recientes investigaciones lograron, mediantepartenogénesis, activar
óvuloshumanos no fecundados, lo cual podría ser en futuro próximo una fuente
sincontroversiaséticaspara la consecución de células madre.

Tratamiento con células madre.

La necrosis, fracturas articulares que no pegan o lesiones del cartílago articular sepueden curar en
tres meses, aunque depende de cada persona, gracias altratamiento con células madre en fisuras
que no sobrepasen los tres centímetros,según el doctor de la Fundación AMICAL (Asociación
Médica para la Investigación),Pedro Luis Ripoll en declaraciones a Europa Press.Además, Ripoll
explicó que este tratamiento es "limpio, rápido y efectivo", ya quese trata de extraer estas células
madre, centrifugarlas y aplicarlas en estadostempranos de fisura o rotura mediante un
catéter muy fino en la zona afectada"que hace que el tiempo de rehabilitación sea mínimo al
utilizarse técnicas muypoco invasivas".El trabajo realizado por los especialistas de la Fundación
AMICAL a lo largo de dosaños, está compuesto por dos partes, una de experimentación animal, y
otraclínica, en la que fueron tratados 100 casos que abarcan las articulaciones decadera, rodilla y
hombro, así como defectos del cartílago y pseudo artrosis, y quemostraron "resultados excelentes
en prácticamente todos los casos, como siemprehay que ver las características físicas de cada
individuo porque no todos reaccionanigual al tratamiento", afirmó Ripoll.
Ripoll destacó en este sentido que "es crucial no levantar falsas expectativas en elposible paciente.
Las células madre no son una especie de polvos mágicos quecuran todo. Hay que trabajar con
audacia, entusiasmo y prudencia, perorecordando que este tratamiento funciona especialmente
bien en situaciones denecrosis de cadera, hombro o rodilla, todavía no se ha investigado en
másaplicaciones".APLICACIONES DE ESTE TRATAMIENTO.En este mismo sentido, el
experto subrayó la importancia de considerar estetratamiento como apto para lesiones pequeñas
de cartílago, articulaciones o pseudoartrosis, no para lesiones generalizadas. "Hay que ver que en
rodillas, por ejemplo,puede haber multitud de lesiones focalizadas. Con esta técnica se pueden
curar enunos tres meses dependiendo de cada persona, pero no está indicado para lesionesmás
grandes", advirtió.Por otra parte, Ripoll también puntualizó el buen uso que esta técnica puede
teneren ámbitos como el deportivo. "El tratamiento ha sido presentado en 10 congresosmédicos;
algunos lo debaten, otros lo intentan modificar, pero ha superado todoslos filtros, demostrando
que es eficaz".En cuanto a su aplicación actual en el ámbito sanitario, el ganador del últimopremio
Mapfre comentó que esta técnica está presente, de diversas formas, enhospitales de Bilbao,
Barcelona o Madrid, desde agosto de 2006, con actitudgeneralizada para curar este tipo de
lesiones.Además, subrayó que este tratamiento esta previsto en la Seguridad Social, tieneun coste
"infinita mente inferior" a la implantación de prótesis en las zonasafectadas y, socialmente es
"más ventajoso" ya que el tiempo de rehabilitación "esmenor" y la curación "es mayor", por lo que
las secuelas son las "mínimamenteexigibles" en este tipo de intervenciones.

El galardón obtenido por los doctores Ripoll, De Prado y Vaquero, el premio"Desarrollo de la

Traumatología Aplicada" de la Fundación Mapfre, se concede almejor trabajo sobre el empleo de
una nueva técnica, quirúrgica o clínica, en laespecialidad de Traumatología y Cirugía Ortopédica.
En este caso, el jurado eligióde entre un importante número de trabajos, uno cuyo objetivo es
promover eldesarrollo de técnicas mínimamente invasivas en la cirugía del aparato locomotor.En
nuestros días las células madre se están utilizando para tratar tumores decerebro, cáncer de
ovario, de testículo, retinoblastoma, neuroblastoma, linfoma node Hodgkings, carcinoma de
células renales, y enfermedades auto inmunes talescomo la esclerosis múltiple, lupus
eritromatoso sistémico, artritis reumatoide yartritis reumatoide juvenil, entre otras. En cuanto
a sus usos futuros se prevérecuperar a pacientes con derrames cerebrales, diabetes, enfermedad
de Parkinsony aún más, se anhela recuperar con esta técnica a personas con parálisis.Para obtener
células madre embrionarias es necesario obtener varios blastocistos yluego destruirlos para
trabajar con las células de forma independiente. Losembriones provienen en muchos casos de la
fase de rutina de la fecundación invitro (FIV), pues para este tratamiento contra la esterilidad
se extraen varios óvulosde la madre donante y luego son fertilizados en condiciones de
laboratorio, despuésse procede a implantar los óvulos fecundados (no todos logran sobrevivir).
Enalgunos casos quedan embriones congelados sobrantes, que pueden utilizarse parala
investigación con células madre. También existe la posibilidad de trabajar concélulas madre de
adulto (u órgano-específicas) las cuales se pueden obtener delcordón umbilical de los recién
nacidos, la médula ósea, la piel entre otros órganos.Este tipo de investigación no genera
controversias éticas y según algunos científicosofrece mejores beneficios. Otros sin embargo,
creen que las células madre adultassolo pueden formar los tipos contenidos en su tejido de origen,
además de ser másescasas y más difíciles de cultivar, por lo que abogan por que se
permitaninvestigaciones tanto con células madre embrionarias y adultas.El trabajo con células
madre es una clonación, pero esta no tiene como fin lareproducción, por lo que recibe el nombre
de clonación terapéutica (de hecho nohay un equipo de científicos que busque clonar humanos
con fines reproductivos).las células madre en nuestros días gracias a los tratamientos hacen que
cada vez sesalve mas gente con ciertas enfermedades que necesitan de estas células madre,claro
que toda terapia tiene sus ventajas y desventajas, pero sin duda es un granavance hacia el
progreso.

Células madre: La controversia de la terapia

En los últimos años, el debate en torno a las células madre se está deslizando cadavez más desde
el terreno ético al puramente científico.Por un lado, bastantes países se han decidido ya a
promulgar leyes que permiten yregulan la investigación con células madre embrionarias. Por
otro lado, se estánensayando técnicas para extraer células madre de los embriones sin destruirlos.
Ytambién se están encontrando otras variadas fuentes de células madre, queevitarían los dilemas
éticos que plantean las células embrionarias, y que, además,parecen presentar en algunos casos
ventajas técnicas sobre éstas.En cada una de nuestras células (tenemos unos 100 billones de ellas)
está lacuración de todas las enfermedades. Cada una de ellas encierra el material
genéticonecesario para producir cualquiera de los tipos celulares de nuestro cuerpo yreparar todo
tipo de lesiones (es un poco misterioso por qué los organismos, quesuelen economizar recursos,
toleran un grado tan descomunal de redundanciagenética). Sin embargo, en cada tipo celular sólo
se expresa un número reducidode genes, y desde el desarrollo embrionario se sigue un complejo y
superordenadorprograma de diferenciación celular por el que cada célula acaba limitada
pararealizar sólo la gama de funciones que se le exige dentro del tejido al quepertenece.Las
células madre son las que poseen alguna capacidad para diferenciarse en otrotipo celular. Esta
capacidad de diferenciación es muy dispar y va decreciendo desdelas células del embrión en sus
primeras etapas, que pueden generar cualquier tipode célula del cuerpo, hasta las células madre
que residen en los organismosadultos, que normalmente sólo pueden transformarse en los
distintos tiposcelulares del tejido al que pertenecen (en algunos casos, la gama es un poco
másamplia).La opción ideal para la terapéutica, sería, en principio, usar células embrionarias,que
pueden proporcionar siempre el tipo celular que se necesite. Pero, aparte de lascuestiones éticas,
las dificultades técnicas son abrumadoras. No se conoce aún bienel complejo sistema de señales
reguladoras que conduce desde la célulaembrionaria a la célula deseada. Cualquier pequeña
desviación en este largocamino puede acarrear consecuencias desastrosas. Las células madre de
cualquiertipo pueden generar tumores o producir tejidos distintos a los esperados. Célulasmadre
insertadas en cerebros de animales de experimentación para que sediferenciaran en neuronas han
acabado formando un diente completo.Si se implantan en un paciente células procedentes de otra
persona hay riesgo derechazo. Para disponer de células que sean compatibles con cada paciente,
habríaque crear bancos compuestos por un número muy grande de variedades. Unasolución sería
poder disponer de células madre que tuvieran la misma dotacióngenética que las del
paciente. Esto se consigue con la clonación: se extraen losnúcleos, que contienen la información
genética, de células del paciente y seimplantan en óvulos de donantes a los que previamente se
han extraído losnúcleos. El óvulo es así

engañado

y actúa como si hubiera sido fecundado,desarrollándose como un embrión. Se puede así retrotraer
al núcleo diferenciado a

una etapa en la que cualquiera de sus genes puede ser activado. El inconvenientees que esto aún
no se ha conseguido en humanos.Las fuentes alternativas a las células madre embrionarias se
han multiplicado en losúltimos años. Se han encontrado, en tejidos especiales, células con
una capacidadpara diferenciarse en muchos tipos celulares (en algunos casos, casi tantos comolas
embrionarias) y a veces con ventajas añadidas como su amplia disponibilidad osu fácil extracción.
Entre esas fuentes están la placenta, el cordón umbilical (antesse pensaba que estos tejidos sólo
daban células madre de la sangre), el líquidoamniótico y ciertas células precursoras de los
espermatozoides. También se hainformado recientemente de la obtención de células madre
embrionarias a partir deun óvulo sin fecundar, que se divide a sexualmente, por partenogénesis.El
líquido amniótico y la placenta contienen células con capacidad de diferenciaciónintermedia entre
la de las células madre embrionarias y adultas. Generan célulasfuncionales de tejido óseo, graso,
muscular, endotelio (la capa interna de los vasossanguíneos), nervioso y hepático. Pueden
extraerse de amniocentesis rutinarias yde las placentas desechadas en los partos y se pueden
cultivar fácilmente.Presentan menor riesgo de desarrollar tumores que las células embrionarias.
Sepodrían crear con ellas grandes bancos de células que cubriesen hasta un 99% dela
población.Cierto tipo de células madre precursoras de los espermatozoides extraídas deratones
adultos, sorprendentemente, tienen una capacidad de diferenciación similara la de las células
embrionarias. Pueden generar células de las tres capas que seforman en los embriones:
endodermo (tejido epitelial), mesodermo (músculo,hueso, tejido graso, cartílago) y ectodermo
(tejido neuronal y piel). Puedenextraerse de biopsias de testículos de adultos, y por tanto su
disponibilidad es muygrande.Las células madre obtenidas por partenogénesis, inducida por
métodos químicos oeléctricos, de un óvulo, son también potenciales, y pueden generar células de
lastres capas embrionarias, pero no pueden producir un organismo completo, debido ala carencia
de las marcas del padre (así se evitan los problemas éticos). Estemétodo puede proporcionar a
mujeres enfermas la posibilidad de generar los tiposcelulares que necesitan por medio de la
donación de sus propios óvulos para queles sea inducida la partenogénesis. Así no hay riesgo de
rechazo inmunológico. Peroaún se necesita evaluar la durabilidad y la seguridad de estas células
madre: si ungen presenta alguna mutación perniciosa, no habrá copia del gen procedente
delpadre para realizar su función, y en cambio hay dos copias

maternales

quepueden amplificar el efecto dañino del gen.Los problemas técnicos son de tal envergadura que
parece que, en el mejor de loscasos, el uso generalizado de células madre con fines terapéuticos
tardará lustros omás bien décadas. De todas formas, podemos ir preparándonos por si tenemos
quemodificar nuestros esquemas mentales: avanzar en el tiempo quizá no tenga quesignificar
siempre encontrar más y más deterioro

-Noticias

En la fábrica de las células madreDos centros españoles producen ya estos cultivos

comomedicamentos
Cultivar células madre para que puedan ser utilizadas después en tratamientos paradeterminadas
enfermedades, a modo de medicamentos, es ya una realidad. EnEspaña existen dos centros que
han conseguido la acreditación de la AgenciaEspañola de Medicamentos y Productos Sanitarios
para producirlas y hay otros queaspiran a ello (la Fundación Genoma España y el hospital Niño
Jesús de Madrid handesarrollado una unidad para impulsar un ensayo clínico en tumores
metastáticosinfantiles).De momento, sólo un centro público, el hospital Gregorio Marañón de
Madrid(HGM), y otro privado, la Clínica Universitaria de Navarra (CUN), disponen de unlaboratorio
de buenas prácticas en fabricación (GMP, en sus siglas en inglés) enfuncionamiento dedicado a
elaborar productos de terapia celular, para suadministración o implantación en pacientes, bajo un
estricto sistema de garantía decalidad, compatible con las normas GMP. Cardiología,
urología, hematología,oncología o dermatología son algunas de las áreas que se van a beneficiar
de estaslíneas de investigación.A diferencia de los laboratorios de la industria farmacéutica, la
producción decélulas-medicamento es muy reducida, reconoce Javier Pérez Calvo, responsabledel
laboratorio GMP de la CUN. No hay, señala, desarrollo comercial, y las células seemplean en
pequeños "ensayos clínicos independientes" con muy pocos pacientes.De momento, en el
Gregorio Marañón existen varias líneas de investigación: encardiología, con el implante de
células madre para la regeneración de corazonesinfartados; en cirugía plástica, con la introducción
de células madre derivadas de lagrasa en la mama de las pacientes para su reconstrucción y
regeneración tras unaintervención quirúrgica, y en traumatología, con el implante de células
madre en lacabeza del fémur.

En la Clínica Universitaria, las líneas de investigación se dirigen hacia laregeneración cardiaca en

corazones infartados, el tratamiento de la enfermedadvascular periférica, la diabetes o las vacunas
idiotípicas en el tratamiento de un tipode linfoma.Existen dos procesos de producción celular en
función de la manipulación quesufren las células: uno de mínima manipulación en el que las
células madre seextraen, seleccionan y purifican para su posterior implante en el paciente, que
sepuede llevar a cabo en el mismo quirófano o en un laboratorio anexo. El otro, por elcontrario,
requiere una mayor manipulación, y son precisos una infraestructura y unsistema de calidad bajo
normas GMP para la expansión celular y su posterioraplicación en los pacientes. Cualquier
manipulación de las células que altere suscaracterísticas básicas, explica Pérez Calvo, hace que
éstas se consideren unmedicamento. Y, por tanto, "se aplica la misma normativa que se exige a
laindustria farmacéutica para fabricar fármacos".Por eso, las unidades de producción celular,
aclara María Eugenia Fernández Santos,directora de la unidad del Gregorio Marañón, reúnen una
serie de requisitossimilares a los requeridos a un laboratorio farmacéutico. Estas unidades poseen
lascaracterísticas de una "sala blanca", es decir, son áreas especialmente diseñadaspara obtener
bajos niveles de contaminación, explica.Pero las normas de correcta fabricación no sólo se refieren
al aislamiento, sino que,como recuerda Pérez Calvo, son una serie de obligaciones que garantizan
laseguridad del sistema de producción de estos medicamentos. "Todo el proceso deproducción
celular se encuentra sometido a precisos controles biológicos ycitogenéticos de seguridad de las
muestras bajo normas de correcta fabricación,con la garantía para el paciente de que recibe las
células cultivadas y multiplicadasen las condiciones óptimas", destaca Fernández Santos.Las
células se obtienen del propio paciente. El tejido del enfermo se procesa, y deél se extraen las
células que posteriormente se cultivan para conseguir un mayornúmero de células madre. El
cultivo se realiza "digiriendo" con enzimas odesmenuzando el tejido hasta que, una vez obtenidas
las células, se ponen encultivo en las necesarias condiciones de humedad, de concentración de
dióxido decarbono y de temperatura. Posteriormente se expanden o multiplican paraconseguir el
número de células madre suficiente para que la terapia sea efectivasegún requiera el ensayo
clínico y la estrategia del implante, y se ponen adisposición del investigador en el soporte que éste
necesite -jeringas, viales obolsas- para su implante en el paciente dentro del quirófano.

El futuro de la traumatología pasa por la investigación encélulas madre y la bioingeniería

molecular, según un experto

El presidente del comité organizador del XXXIX Congreso Hispano-Italiano deTraumatología y

Ortopedia, Francisco de Santiago Fernández, admitió hoy que elfuturo de esta especialidad "pasa
por tres grandes pilares", que resumió en lainvestigación con células madre adultas, el uso del
plasma y la bioingenieríamolecular.En un desayuno informativo para presentar los contenidos
del próximo XXXIXCongreso Hispano-Italiano de Traumatología y Ortopedia, que se
celebrará enSevilla del 18 al 20 de junio, este especialista explicó que, desde el punto de vistade
los procedimientos mecánicos que actualmente se llevan a cabo para tratar laslesiones por
fracturas, "poco más vamos a avanzar en los próximos 30 años, aexcepción de las soldaduras
biológicas".De hecho, reconoció que el "futuro" de la especialidad "pasa por darle laoportunidad a
los tejidos y huesos a que se puedan regenerar", de ahí, reseñó, "elque se esté hablando de la
investigación con células madre adultas y labioingeniería molecular".En cualquier caso, aclaró que
aún en el momento presente "entre el 40 y el 60por ciento" de las urgencias que entran en un
hospital "responde a problemas detipo traumatológico, fundamentalmente por lesiones de tráfico
de distintagravedad".De Santiago se refirió igualmente al avance de la osteoporosis femenina,
unadolencia que calificó de "auténtica epidemia silente del siglo XXI", de la que alertó"masifica
enormemente las consultas traumatológicas" y de la que reveló "estádetrás del 75 por ciento de
las fracturas que atendemos".Según avanzó, éste y otros temas serán lo que se debatirán a lo
largo delpróximo XXXIX Congreso de la sociedad, un evento que prevé reunir a más de
800profesionales de España y sur de Italia.

Un gran paso

El descubrimiento sobre células madre sin embriones marca un hito en

lainvestigación22/11/2007La noticia científica de 2007 culmina una carrera de un año y medio
desde junio de2006, cuando el grupo de Shinya Yamanaka, de la Universidad de Tokio, anuncióque
había revertido unas vulgares células del rabo de un ratón adulto al estadoprimigenio de células
madre embrionarias. Éste es el objetivo de la clonaciónterapéutica, pero la técnica del laboratorio
japonés no requería el paso intermediode crear un embrión: se limitaba a añadir cuatro genes
clave a la célula adulta.El experimento generó una lógica conmoción en el campo de la
medicinaregenerativa. Los investigadores han aprendido a tomarse los avances con cautela,pero
ahora no sólo han confirmado la técnica, sino que tras los nuevosexperimentos de Yamanaka y del
pionero estadounidense de las células madre,James Thomson, de la Universidad de Wisconsin,
han demostrado que funciona concélulas humanas de la piel, entre otras.La noticia ha tenido tal
impacto que ha eclipsado por completo un logro simultáneo:las primeras células madre obtenidas
de embriones clónicos de primates, el pasocrítico antes de lograr la clonación terapéutica
en humanos. La sensaciónmayoritaria entre los científicos es que las nuevas células madre
(llamadas iPC porlas siglas inglesas de "células pluripotentes inducidas") acabarán
haciendoinnecesaria la clonación terapéutica, una técnica por la que estos mismosinvestigadores
llevaban seis años peleando contra vientos financieros y mareaspolíticas. La ilustración perfecta es
que Ian Wilmut, el padre de la oveja Dolly,aparcó sus proyectos de clonación terapéutica al
conocer los primeros trabajos del

grupo japonés.Los científicos no son incoherentes con ello: porque han defendido en
todomomento la opción más prometedora para hacer avanzar la medicina; porque sinlos
experimentos previos con células madre embrionarias no existirían ahora lascélulas iPC; y porque
es una excelente práctica científica cambiar de opinión cuandola mejor evidencia experimental
parece requerirlo. La clonación terapéutica, que hasido legalizada contra notables resistencias del
conservadurismo religioso en cuatropaíses europeos, España entre ellos, puede no llegar
a materializarse. Pero, si loscientíficos no han sido incoherentes, tampoco lo han sido los
legisladores de estospaíses.La nueva técnica no es aplicable a la medicina en su estado actual.
Durante sudesarrollo natural, las células embrionarias inactivan una docena de genes clave
amedida que se van diferenciando. Y el método actual consiste en añadir a lascélulas de la piel un
subconjunto de cuatro de esos genes, que al activarse dan lavuelta al desarrollo normal. Pero
añadir esos genes requiere "montarlos" en unretrovirus e infectar las células con él. No es una
técnica segura, y necesitarámodificaciones antes de abrirse camino hacia un ensayo clínico. Pero
es un granpaso que ha inyectado un soplo de optimismo en un campo que lo necesitaba.

-Bibliografía:

Marcela:

http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_madrehttp://www.comunidadsmart.es/tematicos_de
talle.php?id=23 - más de lainformación que pusiste en el ordenador

Berta:

http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_madre/controversia

Cristian:

http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_madre/tratamientos
células madre Isabel:http://www.20minutos.es/noticia/189278/0/celulas/madre/amnioticohttp://
www.elmundo.es/elmundosalud/2007/01/07/biociencia/1168189388.html http://www.umich.ed
u/Es/news/08/stemcellsqa.phphttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_madrey de la carpeta
que pusiste información para (las células embrionarias y adultas)