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ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS)

La Diarrea es un mecanismo de defensa del organismo ante la enfermedad producida por un

agente agresor, la mayoría de las veces infeccioso, que produce evacuaciones líquidas, o

disminuidas de consistencia, en número mayor al patrón habitual del niño, en general más

de 3 en 24 horas.

La enfermedad diarreica es de naturaleza casi siempre infecciosa y de carácter

autolimitado.

Hay tres tipos clínicos de enfermedades diarreicas:

 La diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o días, como en el caso del cólera.

 La diarrea con sangre aguda, también llamada diarrea disentérica o disentería;

 La diarrea persistente, que dura 14 días o más.

La diarrea suele durar varios días y de acuerdo a su frecuencia puede privar al organismo

del agua y las sales necesarias para la supervivencia.

La mayoría de las personas que fallecen por enfermedades diarreicas en realidad mueren

por una grave deshidratación y pérdida de líquidos.

FACTORES DE RIESGO:

• Higiene personal deficiente.

• Desnutrición.

• Ausencia de prácticas inapropiadas de lactancia materna.

• Bajo peso al nacimiento.

• Esquema de vacunación incompleto.

• Falta de capacitación de la madre para la higiene familiar.

• Contaminación fecal de agua y alimentos.


• Deficiencia de Vitamina A.

GRUPOS VULNERABLES:

Los niños malnutridos o inmunodeprimidos son los que presentan mayor riesgo de

enfermedades diarreicas potencialmente mortales. De hecho, las enfermedades diarreicas

son la segunda mayor causa a nivel mundial de muerte de niños menores de cinco años.

SIGNOS Y SINTOMAS:

• Evacuaciones liquidas y seguidas.

• Decaimiento

• Vomito

• Falta de apetitto

• Llanto sin lagrimas

• Ojos hundidos

• Piel y labios resecos.

COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD:

La deshidratación con acidosis es la complicación más común de la diarrea aguda. La

mayoría de las diarreas que causan excesivas pérdidas de líquidos resultan en una

concentración isotónica de los espacios corporales (isonatremia). En niños desnutridos o

con diarrea crónica o repetida, tiende a producirse hiponatremia. La deshidratación

hipernatrémica, por otra parte, se ve raramente en la actualidad y su tratamiento requiere de

una corrección de la deshidratación más lenta y controlada.

 Las complicaciones digestivas son: Íleo paralítico, invaginación intestinal, enteritis

necrotizante, neumatosis quística intestinal, peritonitis, apendicitis, déficit

transitorio de disacaridasas, enteropatía perdedora de proteínas.


 Complicaciones renales, infección urinaria, trombosis de la vena porta, necrosis

cortical bilateral, papilitis necrotizante, síndrome hemolítico urémico.

 Complicaciones neurológicas, meningoencefalitis tóxica, meningoencefalitis

purulenta, trombosis de los senos venosos, absceso cerebral.

 Entre las complicaciones cardiovasculares se encuentran miocarditis y shock,

hematológicas: septicemia, endocrinas; insuficiencia suprarrenal aguda, etc.

MEDIDAS PREVENTIVAS:

Los agentes infecciosos causantes de la diarrea son alrededor de 20 y se transmiten

habitualmente por la vía fecal-oral (es decir, a través de la ingesta de agua o alimentos

contaminados con materia fecal, o mediante la contaminación directa de las manos u

objetos utilizados diariamente.)

La falta de higiene, la ingestión de agua y alimentos contaminados son las vías por medio

de las cuales se adquieren estas infecciones.

1) Consumir sólo agua segura. Si no se cuenta con agua de red, colocar 2 gotas de

lavandina por cada litro de agua o hervirla durante 3 minutos, tanto sea agua para beber,

lavarse las manos o los dientes, cocinar o lavar las verduras y frutas.

2) Lavarse cuidadosamente las manos con agua y jabón, después de ir al baño, de cambiarle

los pañales al bebé, y antes de comer o manejar los alimentos.

3) Lavar frutas y verduras con agua segura. Si se van a consumir crudas, dejarlas en un

recipiente en agua con un chorrito de lavandina durante 10 minutos y luego enjuagarlas

muy bien con agua segura.

4) Consumir únicamente alimentos bien cocidos o fritos, preparados higiénicamente. No

consumir pescados o mariscos crudos, ni alimentos elaborados en la vía pública.


5) Mantener los alimentos bien tapados y refrigerados, ya que los microorganismos pueden

ser transportados por insectos o por el polvo, y se multiplican con rapidez, especialmente en

épocas de calor.

6) Alimentar al niño con leche materna durante los primeros 6 meses de vida. Entre las

múltiples ventajas de la lecha materna está la de proporcionar defensas contra las

infecciones gastrointestinales.

7) Lavar adecuadamente las mamaderas. Éstas constituyen un excelente medio de cultivo

para las bacterias causantes de la diarrea, por lo que es importante desechar todo resto de

alimento que quede en ellas, lavarlas cuidadosamente con agua segura y jabón o detergente.

También es recomendable esterilizarlas periódicamente, hirviéndolas durante unos 5

minutos en un recipiente con abundante agua.

8) Utilizar baños, letrinas o cualquier otro medio que garantice el aislamiento de las

excretas.

Las principales medidas para prevenir la diarrea en bebés y niños, son:

- Prolongar la lactancia materna.

- Mantener las manos limpias (tanto de los niños como de los adultos que los cuidan).

- Lavar las mamaderas.

- Utilizar baños o letrinas.

- Desechar los pañales descartables en bolsas bien cerradas.

- Desechar la materia fecal de los pañales de tela en baños o letrinas, y lavar bien los

pañales con agua y jabón.

DIAGNOSTICO:

 Examen directo de heces.

 Reacción inflamatoria.
 Test de benedic (sustancia reductora en heces)

 Coprocultivo

 Antígenos virales.

 Hemograma completo.

 Radiografía de abdomen.

TRATAMIENTO

La OMS y la UNICEF recomiendan la siguiente fórmula de rehidratación por vía oral:

• Agua, 1 litro

• Glucosa 20 gramos

• Cloruro sódico, 3,5 gramos

• Cloruro potásico, 1,5 gramos

• Bicarbonato sódico, 2,5 gramos

Esta fórmula esta comercializada en todos los países del mundo de forma estándar, en

sobrecitos que hay que verter en una jarra con un litro de agua, agitar hasta su disolución y

comenzar a beber inmediatamente, en pequeñas cantidades cada 1-2 horas. Pero a falta de

esta posibilidad, existe el recurso de preparar una fórmula muy similar en casa, con lo

siguiente:

• Agua, 1 litro

• Azúcar (para la glucosa), dos cucharadas soperas

• Sal (para el cloruro sódico), media cucharada de café

• Bicarbonato, media cucharada de café

• El zumo de un limón mediano (para el potasio)


En casos menos graves se pueden consumir jugos de frutas u otras bebidas capaces de

corregir la depleción de volumen, Ej. Bebidas carbonatadas descafeinadas, té y caldo con

pan tostado.

• La ingesta nutricional se ve con frecuencia limitada, por tanto la dieta aporta de

forma transitoria una cantidad suficiente de nutrientes en comparación con los Aportes

Dietéticos Recomendados (ADR).

• Modificar la dieta para mayor comodidad del paciente.

Cuando la diarrea ha comenzado a ceder y se ha restaurado el volumen de líquido se puede

iniciar la alimentación, la progresión de una dieta blanda baja en grasa y fibra dietética

hasta una normal se debe extender durante 2 o 3 días, según tolerancia.

Las comidas frecuentes y poco copiosas se toleran mejor y contribuyen a una ingesta

nutricional más adecuada, la leche y sus derivados se añaden con precaución en casos de

diarrea infecciosa ya que puede haber lesionado la mucosa de intestino delgado y

producirse una disminución transitoria de la actividad de la lactasa.

CUIDADOS

 Atención eficaz y oportuna

 Administración de líquidos

 Mantener la alimentación habitual

 Identificación oportuna de complicaciones

TEMAS DE PROMOCIÓN:

LAVADO DE MANOS

DEFINICIÓN
El lavado de manos es la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas, seguida

de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica,

flora transitoria y residente, y así evitar la transmisión de estos microorganismos de persona

a persona.

MATERIAL Y EQUIPO

 Jabón y agua

 Toalla

TÉCNICA

Los pasos para una técnica correcta de lavado de manos según la Organización Mundial de

la Salud son:

1. Mojarse las manos

2. Aplicar suficiente jabón para cubrir toda la mano

3. Frotar las palmas entre si

4. Frotar la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda

entrelazando los dedos , y viceversa

5. Frotar las palmas de las manos entre sí , con los dedos entrelazados

6. Frotar el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano opuesta ,

manteniendo unidos los dedos

7. Rodeando el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha, frotarlo con un

movimiento de rotación, y viceversa.

8. Frotar la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano

izquierda, haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.

9. Enjuagar las manos.

10. Secarlas con una toalla de un solo uso.


11. Utilizar la toalla para cerrar el grifo.

BENEFICIOS Y RECOMENDACIONES

-Reducir casi a la mitad la incidencia de la diarrea

-Disminuir la tasa de infecciones respiratorias

-Minimizar la incidencia de enfermedades cutáneas, de infecciones a los ojos como

tracoma y de infecciones intestinales parasitarias como ascariasis y trichuriasis (Global

Handwashing Partnership, 2008).

BIBLIOGRAFIAS

http://www.ssm.gob.mx/portal/page/programas_salud/EDAS.pdf

http://www.saludsinaloa.gob.mx/sitio/files/TRIPTICO%20DIARREAS.pdf

https://docs.google.com/file/d/0B7wnYDfsPsHiUmdNTFphTklMdW8/edit

http://www.msal.gov.ar/index.php/programas-y-planes/133-enfermedades-diarreicas

http://70ee57.medialib.glogster.com/iloveme9229/thumbnails/6k/6ku194kohnc18uddeep1c

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ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN POR VECTORES

DEFINICIÓN: Las enfermedades transmitidas por vectores son causadas por parásitos,

virus y bacterias transmitidos por mosquitos, flebótomos, chinches triatomíneas, simúlidos,

garrapatas, moscas tsetsé, ácaros, caracoles y piojos. (OMS)

GRUPOS VULNERABLES:

Son hombres y mujeres

FACTORES DE RIESGO:

 Expansión geográfica de los vectores (transporte pasivo)

 Expansión geográfica de los reservorios

 Migraciones humanas

 Aumento de transportes

 Comercio de animales

 Cambios ecológicos

 Intrusión del humano en habitats de vectores

 Riego, represamientos

 Deforestación

 Urbanización

SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL ZIKA:

• Dolor abdominal,

• Malestar general

• Nauseas (SCRIBD)

SIGNOS Y SÍNTOMAS CHINCONGUYA:

 Fiebre mayor a 39° C


 Dolor en:

o Articulaciones, dolor intenso asociado a hinchazón

o Cabeza

o Espalda

o Músculos

 Náuseas

 Manchas rojas en la piel (erupciones)

 Conjuntivitis (enrojecimiento de los ojos) (Imss, s.f.)

SIGNOS Y SÍNTOMAS DENGUE:

 Dolor retro ocular

 Hipotensión

 Rash petequial

 Hemorragias menores (Prezi, s.f.)

TRATAMIENTO:

CHINCONGUYA

No existe ningún antivírico específico para tratar la fiebre chikungunya. El tratamiento

consiste principalmente en aliviar los síntomas, entre ellos el dolor articular, con

antipiréticos, analgésicos óptimos y líquidos. No hay comercializada ninguna vacuna contra

el virus chikungunya. (Organización mundial de la salud, s.f.)

La recuperación de la enfermedad varía según la edad. En los pacientes más jóvenes es de

5-15 días; en los de mediana edad de 1-2,5 meses y en los ancianos tiende a ser más larga.

La gravedad de esta afección, así como el tiempo de duración es menor en los afectados
más jóvenes y las mujeres embarazadas, en las cuales no se notan efectos adversos después

de la infección.

ZIKA

 El manejo es sintomático

 Usar paracetamol, para el tratamiento de la fiebre y el dolor.

 En algunos casos de utilizan antihistamínicos para el manejo del prurito.

 Reposo en cama, usando mosquitero en zonas en las que hay presencia del mosquito

Hidratación adecuada.

 Se desaconseja el uso de AINES.

DENGUE

No existe un tratamiento específico para el dengue. El médico puede recomendarte que

bebas mucho líquido para evitar la deshidratación por vómitos y fiebre alta.

Durante la recuperación del dengue, presta atención a los signos y síntomas de

deshidratación. Llama al médico de inmediato si presentas alguno de los siguientes:

 Menor cantidad de orina

 Pocas lágrimas o ausencia total de ellas

 Sequedad de boca o labios

 Letargo o confusión

 Extremidades frías o húmedas

El paracetamol (Tylenol y otros) puede aliviar el dolor y bajar la fiebre. Evita los

analgésicos que puedan aumentar las complicaciones de sangrado, como la aspirina, el

ibuprofeno (Advil, Motrin IB y otros) y el naproxeno sódico (Aleve y otros).

Si tienes un cuadro grave de dengue, es posible que necesites:

 Atención complementaria en un hospital


 Líquidos intravenosos (i.v.) y reemplazo de electrolitos

 Control de la presión arterial

 Transfusión para reemplazar la pérdida de sangre (Mayo clinic, s.f.)

CUIDADOS:

 Busca semanalmente en tu patio cualquier objeto con agua que pueda estar

escondido, lejos de la casa o en un lugar poco visible.

 Elimina todo posible criadero donde el mosquito puede poner sus huevos,

principalmente los envases artificiales destapados con agua acumulada.

 Busca bien y elimina toda el AGUA que se haya acumulado en envases, objetos,

charcos y zanjas inmediatamente después de las lluvias.

 Lava el interior de los envases con cepillo o esponja antes de llenarlos con agua.

 Coloca una tapa ajustada sobre los envases con agua para que los mosquitos no

puedan entrar en ellos a poner sus huevos.

 Si observas larvas (gusarapos, trincallos) de mosquito, elimina el agua y lava el

envase para eliminar los huevos de mosquito.

NORMA Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2002, Para la vigilancia epidemiológica,

prevención y control de enfermedades transmitidas por vector.


Bibliografía
Imss. (s.f.). Obtenido de http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/fiebre-chikungunya
Mayo clinic. (s.f.). Obtenido de https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/dengue-fever/diagnosis-treatment/drc-20353084
OMS. (s.f.). Obtenido de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/vector-
borne-diseases
Organización mundial de la salud. (s.f.). Obtenido de https://www.who.int/es/news-
room/fact-sheets/detail/chikungunya
Prezi. (s.f.). Obtenido de Prezi: https://prezi.com/pb8debceya-r/epidemiologia-historia-
natural-del-dengue/
SCRIBD. (s.f.). Obtenido de
https://es.scribd.com/search?content_type=tops&page=1&query=historia%20natura
l%20de%20la%20enfermedad%20del%20colera