Você está na página 1de 4

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

I II III IV
1 DS : Penurunan insulin tubuh
 Klien mengatakan Resiko
selera makannya perubahan
menurun Glukosa darah tidak dapat di nutrisi kurang
transfer ke jaringan dari kebutuhan.
DO :
 k/u klien lemah
 Porsi makan tidak Glikogen otot menurun
pernah habis,
hanya 3 sendok.
 BB : 50 kg (sehat) Kelaparan (starvasi) sel
 BB : 48 kg (sakit)
 TB : 160 cm.
Pemecahan lemak dan protein
di hati

Penurunan BB

Intake nutrisi tidak adekuat


I II III IV
2 DS : Penurunan insulin tubuh Gangguan
 Klien mengatakan intregritas kulit
di daerah sekitar
luka terasa nyeri Glukose tidak dapat ditransfer
dan gatal. ke jaringan.

DO :
 Luka ganggren di Peningkatan glukose darah
telapak kaki
sebelah kanan
 Pus ++, bengkak Nutrisi dan O2 dapat
+ warna merah di menyuplai ke jaringan perifer
sekitar kulit. terutama ekstremitas.
 Priuritus
 Kurve harian GD,
 Hasil tgl. 17-06- Jike terdapat luka akan
2006. menyebabkan nekrose dan
Jam 06.00 : 203 / pada luka yang tidak terawatt
100 ml. menyebabkan mudah
Jam 11.00 : 245 / berkembang biak mikro
100 ml. organisme
Jam 18.00 : 231 /
100 ml
Integritas kulit terganggu.
3 DS : Penurunan insulin tubuh Kelemahan
 Klien mengatakan dalam
badan saya beraktivitas.
lemas. Glukosa darah tidak dapat di
 Klien mengatakan transfer ke jaringan
kakinya masih
terasa berat untuk
di gerakan. Glicoken otot menurun

DO :
 k/u klien lemah Metabolisme karbohidrat
 Skor kekuatan menurun
otot ± 4
 Aktivitas klien
kebanyakan ATP tidak terbentuk
diatas tempat
tidur (tirah baring)

I II III IV
 Kontur otot lemah Energi berkurang
pada ekstrimitas.

Kelemahan

Aktivitas terganggu
4 DS : Peningkatan gula darah kronik Ketidak
 Klien mengatakan berdayaan klien.
saya hamper
putus asa Kerusakan pembuluh darah
menghadapi kecil di otok
penyakit saya.

DO : Gangguan neurologi
 Ekspresi wajah
klien tampak
murung, kadang- Perubahan mental dan
kadang cemas perilaku
dan gelisah.

Ketidak berdayaan
5 DS : Peningkatan glucose Cemas
 Klien selalu
bertanya tentang
penyakit,
perawatan dan Perubahan pola hidup
pengobatan.
 Klien mengatakan
bagaimana
kebiasaan yang Klien membandingkan dengan
harus di pola hidup yang normal
laksanakan.
 Klien tidak mau
merubah pola
hidupnya. Persepsi tidak normal dari pola
hidupnya
DO :
 Klien tampak
bertanya
 Ekspresi wajah
klien tampak cemas
cemas dan

I II III IV
gelisah.
 Klien tampak
murung dansedih. Body image (persepsi tubuh)
terganggu

Adanya luka pada bagian


tubuh klien

Você também pode gostar