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SOFTMED

SIGES V2.0
MODULO DE ADMISIÓN

Manual del Usuario


Sistema de Gestión de Información de Salud - SIGES

Modulo: Admisión

Es el primer módulo donde se dará inicio a la generación de información de atención del paciente.

En éste modulo podremos administrar citas médicas en base a una programación médica o rol de
trabajo médico, definido previamente por la Dirección o Jefatura del Servicio.

Este módulo ofrece como principales opciones de uso las siguientes:


- Generación de Historias Clínicas
- Consulta de Historias Clínicas
- Administración de la programación médica
- Generación de citas para los pacientes
- Gestión de citas para Ecografías
- Admisión de Hospitalizados.
- Administración de los archivos necesarios para el funcionamiento del módulo, tales como:
actividades, servicios, médicos, consultorios, turnos, tipos de historias, entre otros.

El módulo, presenta las siguientes características :

1. Cuenta con un menú de opciones, en el cual se encuentran todas las opciones disponibles
para este modulo.
2. Si hacemos clic en uno de los menús, se desplegarán las opciones correspondientes a este.
3. En la mayoría de los formularios de los módulos utilizaremos una barra de iconos estándar
la cual describimos en líneas posteriores.

Barra de Botones estándar:

Permite Agregar, Modificar, Eliminar, Guardar un registro.


Permite deshacer (cancelar) una opción
Permite imprimir y cerrar un formulario

El acceso al módulo será mediante la pantalla principal del sistema descrita en la siguiente
página, previo registro del usuario y sus accesos por el administrador del sistema.
CONSIDERACIONES INICIALES

TERMINOLOGIA UTILIZADA

Iremos describiendo la utilidad de cada una de las opciones para comprender su funcionamiento,
de la misma forma identificaremos el orden ó la secuencia de utilización de cada opción.

Para familiarizarnos con la terminología utilizada en este manual, describiremos a continuación


algunos de los términos de mayor utilización.

Campo : identificador de una variable o dato. Ej. edad


Formulario : Pantalla donde se encuentran los distintos campos de manera ordenada
Ej. Formulario de Médicos
Icono : Imagen u objeto grafico el cual simboliza una determinada acción
Barra de Herramientas :Conjunto de opciones identificadas mediante imágenes ó texto descriptivo ,
la cual sirve para realizar una acción

Menú contextual : Lista de opciones que se despliega en el lugar donde haga un clic con el botón
derecho del mouse.

Cuadricula : Lista disponible por lo general al lado izquierdo del formulario , en forma de hoja Excel.

Nro de Cuenta : Identificador único del proceso de atención de un paciente , donde serán cargadas
todos los episodios de atención en esa fecha relacionados al servicio inicial.

INGRESO AL SISTEMA – ACCESO AL MODULO DE ADMISION

En este formulario podremos seleccionar el módulo al cual deseamos ingresar y basta con hacer clic
encima del icono y luego posicionarse en el cuadro de texto indicado como usuario, y debajo de el
escribimos la clave o contraseña (esta información deberá ser proporcionada por el administrador o
encargado de sistemas)

Módulo
seleccionado

Haga clic aquí para


ingresar al sistema

** Se habilitarán tantos iconos como módulos tenga instalado y licenciado el sistema.


Programación Médica:

Esta opción nos sirve para registrar el rol de trabajo médico, ó la programación de médicos en los
distintos servicios (determinación de la demanda). Estos servicios podrán ser de las actividades de
consulta ambulatoria, visita médica en hospitalización, emergencia o labores administrativas.

La ruta a seguir se describe en la siguiente pantalla: Menú Procesos, opción Programación Médica
tal como se muestra en la imagen a continuación.

Una vez seleccionada la opción haga clic en ella para acceder al formulario de programación
En este formulario tendrá 03 formas de realizar la programación

1. Programación diaria (una fecha a la vez)


2. Programación aleatoria (diferentes fechas indistintamente)
3. Programación en una rango de fechas (desde una fecha inicial hasta una fecha final)

1.- Programación diaria (una fecha a la vez)

Esta opción permitirá registrar la programación diaria por medico, especialidad turno y consultorio.

Para registrar la programación de un médico en una fecha, seguimos los siguientes pasos:

1.- Seleccione la fecha en el calendario de la primera pestaña (Programación diaria) y presione el


botón Agregar.
Hacemos clic en el botón Agregar

2.- Seleccione el tipo de programación


El sistema presenta las siguientes opciones:
- Normal .- Es una programación con horario normal
- Extraordinaria.- Es una programación que no fue programada en el rol mensual y es
realizada por aumento en la demanda ó motivos de urgencia.
3.- Seleccione el servicio que se desee programar
4.- Seleccione el médico quien atenderá en el servicio seleccionado
5.- Seleccione el consultorio físico donde se llevara a cabo la atención
6.- Seleccione el turno cubierto por el medico en el servicio

En base a estas variables, se procederá a asignar un número de cupos programados (disponibilidad


de atención), los cuales podrán ser asignados en la opción de citas médicas.

7.- Haga clic en el botón Grabar.

Es Importante saber que el sistema verificará que la programación a grabar no se


encuentre duplicada y tampoco los horarios de utilización de consultorios se crucen
entre si, de ser ese el caso el sistema presentará la siguiente advertencia mostrada en
la siguiente imagen.

Efectué este paso para agregar la programación de los distintos servicios para la fecha seleccionada

2.- Programación aleatoria (diferentes fechas)

Esta opción permitirá registrar la programación de forma aleatoria en distintas fechas seleccionadas
en el calendario por medico, especialidad turno y consultorio.

Para registrar la programación aleatoria de un médico, seguimos los siguientes pasos:

1.- Seleccione las distintas fechas en el calendario de la segunda pestaña (Programación aleatoria)
y presione el botón Agregar.

La forma de seleccionar una fecha en el calendario es haciendo un clic encima de la fecha y para
de-seleccionarla también basta con hacer un clic en la fecha seleccionada y esta dejará de estar
seleccionada (fondo gris) tal como nos muestra la siguiente imagen.
Aquí vemos las fechas
indistintamente seleccionadas
con fondo gris.

Seleccionamos las fechas en el


calendario y el resto de
variables para la programación

Las fechas seleccionadas tienes que ser fechas iguales o posteriores a la fecha actual, las fechas
anteriores podrán ser seleccionadas pero no serán tomadas en cuenta al momento de solicitar la
confirmación para grabar los registros.

Luego seguimos los pasos del 2 al 7 citados en el punto anterior para grabar la programación.

Una vez presionado el botón Grabar, el sistema pedirá la confirmación de las fechas
seleccionadas (solo fechas que sean igual o posteriores a la fecha actual), para
confirmar que se graben los registros basta con hacer clic en el botón <SI>, tal como
se muestra en la siguiente imagen.
Haga clic aquí para confirmar
lo correcto de la información
para grabar la programación

De la misma forma que la anterior el sistema verificará antes de grabar si existe duplicidad o cruce
entre los turnos y consultorios ya programados día por día, de ser ese el caso el sistema alertará
sobre la situación en la fecha donde esta el error para su corrección.

3.- Programación en un rango de fechas (desde una fecha inicial hasta una fecha final)

Esta opción permitirá registrar la programación en un rango de fechas, estas pueden ser
seleccionadas en el calendario (fecha inicial y fecha final) ó pueden ser ingresadas manualmente en
los cuadros de texto de fecha inicial y fecha final respectivamente, por medico, especialidad turno y
consultorio.
Para registrar la programación en un rango de fechas, seguimos los siguientes pasos:

1.- Seleccione la fecha inicial haciendo clic en una fecha en el calendario y la fecha final de la
misma forma en la tercera pestaña (Programación en rango de fechas) del formulario de
programación medica y presione el botón Agregar.
Luego seguimos los pasos del 2 al 7 citados en el punto inicial para grabar la programación.
Esta opción al igual que las anteriores controla que no exista duplicidad en la información
registrada

Finalmente podemos imprimir la programación de acuerdo a los criterios seleccionados, para


acceder a esta opción tendrá que hacer clic en el botón <Imprimir>.

Haga clic aquí para Imprimir o


exportar a un PDF a traces de
una impresora PostScrip.
Haga clic
aquí para
Salir

Determinación de cupos, y horas de atención:

En todas las opciones de programación hemos visto que la determinación de cupos obedece a
cierta formula la cual se calcula de forma automática en base a ciertos parámetros.

Para obtener este datos, el sistema aplica la siguiente formula

Nro de Horas por turno * 60


-----------------------------------
Intervalo de atención

Las horas de atención, se calcula en base a la siguiente operación de progresión.

Turno 1 = Hora de Inicio del turno + Intervalo de atención


Turno 2 = Turno 1 + Intervalo de atención
Turno n = Turno m + Intervalo de atención

Hasta la hora de término del turno


Consultas de la Programación Médica (Rol de trabajo
diario/semanal/quincenal/mensual/ etc):

Esta opción, nos presenta un formulario, el cual nos da la posibilidad de conjugar distintas variables
para la obtención de un reporte, entre las variables a conjugar tendremos las siguientes:

- Rango de fechas
- Especialidad (todas ó una sola)
- Medico (todos o una sola)
- Especialidad + Medico (todos o una sola)

El resultado de las consultas podrá ser ordenado, impreso ó exportado.

La ruta a seguir para llegar a la opción de Consulta Programación se muestra en la siguiente


pantalla:
Menú Procesos, Opción Consulta Programación.

Una vez ingresada a esta opción el sistema mostrará el siguiente formulario.


Haga clic aquí para
activar la lista de
especialidades

Seleccione de la lista la
Especialidad

En este formulario, tal como se muestra en la imagen, procederemos a seleccionar el rango de


fechas a través del calendario ó ingresándolas de forma manual en los cuadros de texto “desde”
“hasta”, si desea obtener la consulta de una especialidad específica haga clic y marque el check
<Por especialidad> y seleccione de la lista la que desee; finalmente haga clic en el botón
<Procesar> y obtendremos el siguiente resultado.

Haga clic aquí para


procesar el resultado
Como vemos en la imagen se ha obtenido el reporte de turnos programados para la especialidad de
Ginecología del 01 al 22 de Octubre.

A continuación realizaremos la consulta mas detallada y seleccionaremos a un especialista de la


lista de médicos ginecólogos, para esto haga clic en el check <Por Medico> y seleccione de la lista
un especialista por ejm. El Dr. Malaver.

Haga clic aquí para


seleccionar al especialista

Finalmente hacemos clic en el botón <Procesar> y obtenemos el siguiente resultado.

Finalmente podemos visualizar el reporte previa a la impresión, para esto basta con hacer clic en el
botón <Imprimir> y obtendremos la vista preliminar del reporte.
Agenda Médica:

Esta opción, nos presenta una agenda automatizada, la cual nos muestra la oferta y demanda en
base a la fecha, servicio y médico seleccionado.

Aquí podremos asignar citas médicas para el día, y a futuro (días siguientes donde exista un
servicio y medico programado),

La ruta a seguir para llegar a la Agenda Médica se muestra en la siguiente pantalla:


Menú Procesos, Opción Agenda Médica

Para poder asignar una cita, seguimos los siguientes pasos:

Paso 01. Seleccionamos la fecha, servicio y médico, tal como se muestra en la siguiente pantalla
1) Haga clic aquí 4) Haga doble clic con
para seleccionar la el Mouse para asignar
fecha la cita en esa hora.

2) Haga clic aquí para


seleccionar la especialidad

3) Haga clic aquí para


seleccionar el especialista

Paso 02. Al lado derecho se mostrará la “agenda del médico seleccionado”, donde podremos ver la
relación de pacientes citados para ese médico en ese servicio, y la disponibilidad de cupos.

Al hacer doble clic en la hora seleccionada, el sistema presentará el siguiente formulario, donde
procederemos a ingresar el Nro. De Historia Clínica ó procederemos a seleccionarlo de la lista.

Haga clic aquí para


acceder a la lista de
Historias Clínicas

Paso 03. Buscamos al paciente, para esto seleccionamos el dato a buscar (Apellido, Nombre o
Número de Historia) y digitamos el texto correspondiente.
Ingreso el (los)
Apellido a buscar

Una vez hallado, haga doble clic en el registro para asignarle la cita.

Si el Paciente tiene algún pago o cuenta pendiente, el sistema avisará


automáticamente la existencia de la deuda, la cual tendrá que ser consultada con Caja
inmediatamente y también al paciente, esta es solo una alerta del sistema la cual no
impide la obtención de la cita (mostramos como seria la alerta en la imagen siguiente).

Ventana de alerta de pagos


pendientes, presione la
tecla ESC para salir

Paso 04. Podemos registrar observaciones relacionadas a la cita, y finalmente hacemos clic en el
botón Guardar.
Graba los
datos
ingresados

Observaciones
ingresadas.

Si el paciente tiene una cita previa, la cual no fue registrada como atendida, se le presentará el
siguiente mensaje.

Una vez Grabada la cita, esta es la forma como se presentara la relación de pacientes citados.
Vemos que la cita se
encuentra resaltada de
color celeste = Citado

Generación del Nro. de Cuenta .

Este paso, será realizado al momento de confirmar la cita, es decir en el día que el paciente se
presenta para su atención, al realizar este paso, la cita cambiará de estado de reservada a tomada.

Al momento de la generación de la cuenta, podremos registrar el (los) servicios que se están


solicitando al momento de la atención.

Si es un paciente que pertenece a una EPS ó Compañía de Seguros, se le solicitará el pago


correspondiente del coaseguro y deducible, previamente consultado al aplicativo SITEDS Cliente, el
cual tiene dos versiones; para EPS y Compañías de Seguros. Estos datos tendrán que ser
registrados al momento de seleccionar el producto.

Finalmente tenemos como resultado el monto a pagar, incluido el IGV actual (19%).

Presionar
botón para
seleccionar
productos
En este formulario, podemos ver la lista de productos del tarifario para ser seleccionados,
presionando previamente el botón en forma de lupa.

Presionar botón
Criterios de para selección
búsqueda

Seleccionar
haciendo doble clic
sobre el registro

Una vez seleccionado el producto se retorna a la pantalla anterior con el producto ya cargado:

Presionar botón
para agregar
producto a la lista

Al presionar en el botón con una flecha roja, el producto se añadirá a la lista de productos del
tarifario consumidos por el paciente.
Lista de
Productos

Una vez Guardado el registro, el sistema le asignará de forma automática un nro. de Cuenta , el
cual servirá para los procesos de facturación y Caja

Número
de cuenta
generado

Adicionalmente el sistema resalta de amarillo el registro que ya tiene cuenta generada, puesto que
este es un indicador de que el paciente acudió a su cita y tiene una liquidación (ya sea cubierta o
no cubierta).
Consulta de Pacientes Citados

Para realizar la consulta de pacientes citados, basta con registra la fecha de consulta, servicio y
médico (puede obtener la relación de pacientes citados de un servicio específico y un médico
específico, para esto tiene que desmarcar el check <Todos> en ambos casos).

Podemos tener la relación de pacientes citados para todos los servicios y todos los médicos.
Para obtener la consulta presionaremos el botón Consultar.

Haga clic aquí para


Haga clic aquí para obtener los resultados
acceder a la opción en función al criterio
de consulta de seleccionado
citados.

Postergaciones

Esta opción nos permite realizar la postergación de una cita , en un lapso de tiempo determinado.
Es dependiente de la disponibilidad de cupos para la fecha seleccionada.
Se deberá presionar el botón con los puntos consecutivos (...)

Haga clic aquí para Haga clic aquí para


acceder a la opción de realizar la postergación
Postergación de citas. de la cita seleccionada,
previamente a esto
verifique si Ud. Tiene el
acceso a realizar este
tipo de transacción

Al presionar el botón indicado nos aparecerá la siguiente pantalla, la cual nos mostrará las
programaciones disponibles, según servicio y médico.
Búsqueda de Datos en el formulario de Agenda Médica, dentro de la relación de
pacientes

Podemos realizar búsquedas de datos, ubicándonos en la cuadricula que contenga el dato y basta
con escribir para tener la siguiente ventana.

Digitar el dato a buscar


en la columna
correspondiente (es decir
donde quiera buscar)
Citas Ecografías.

Esta opción permite obtener una cita para el servicio de ecografías, para acceder a esta opción,
ingrese al menú procesos, opción <Agenda Ecografías>, tal como se muestra en la siguiente
imagen.

Al ingresar a la opción señalada, el sistema presentará la Agenda de Ecografías, la funcionalidad de


esta opción se encuentra descrita de forma detallada en el “Manual del Usuario del módulo de
Imagenología”
Pacientes Hospitalizados.
Esta opción permite consultar la información de pacientes Hospitalizados, para ingresar a esta
opción ingresar al menú <Procesos>, opción <Pacientes Hospitalizados>, tal como se muestra en
la siguiente imagen.

Al ingresar a la opción señalada, el sistema mostrará el siguiente formulario, donde podremos


realizar la consultas en base al rango de fecha ingresado.
Para realizar una nueva
consulta haga clic en este
botón y registre el rango
de fechas deseado

Una vez ingresado el rango de fechas, haga clic en el botón <Procesar> para obtener el resultado
Como vemos el resultado de la consulta mostrará la relación de pacientes hospitalizados,
adicionalmente podemos saber por medio de los indicadores de color en la consulta cuales de ellos
ya están de alta y cuales todavía se encuentran en piso (Habitación y Cama).
Finalmente esta consulta puede ser impresa mediante el botón <Imprimir>, el cual muestra
previamente el resultado en pantalla.

Haga clic aquí para


imprimir el resultado.
Historias Clínicas
Esta opción permite administrar la información de las hojas de datos de los pacientes, para esto
cuenta con las siguientes opciones:
- Ingresos
- Consultas
- Pacientes Nuevos
- Consulta de Citas por Paciente.
- Ubicación Geográfica.

Consulta.-
En esta opción se podrán realizar consultas al padrón de pacientes, en base a diversos criterios de
búsqueda, tal como se muestra en la siguiente imagen.

Haga clic aquí para


buscar por el criterio
seleccionado.

Una vez hallado el


registro buscado, haga
clic aquí para acceder a
los detalles

Al encontrar el registro buscado podrá acceder a ver los detalles y a realizar el respectivo
mantenimiento de datos de ese paciente.
La ficha de Filiación u Hoja de Datos del Paciente consta de tres partes :
- Datos Generales .- Donde se encuentra la información demográfica del paciente.
En este formulario, existe datos que deben de registrarse de forma obligatoria, estos datos
son los que se encuentran señalados mediante un asterisco de color rojo al lado derecho
del dato (*)

Puede utilizar las opciones


(Agregar/Modificar/Eliminar)

- Datos Adicionales.- Como su nombre lo indica aquí se registra información adicional de


relevancia para la clínica.
Pacientes Nuevos.-
Esta opción nos permite conocer la cantidad de pacientes nuevos afiliados en un rango de fecha y
también por medico tratante; para acceder a esta opción ingresar al menú <Historias Clínicas>,
opción <Pacientes Nuevos>, tal como se muestre en la siguiente imagen.

Una vez ingresada a la opción, el sistema presentará el siguiente formulario, donde podrá
seleccionar al medico tratante y registrar el rango de fechas a consultar.
Seleccione aquí al medico
tratante, de lo contrario
marque la casilla <Todos los Finalmente haga clic aquí para
Pacientes> mostrar los resultados

Una vez determinados los criterios, haga clic en el botón <Procesar> para ver los resultados en la
cuadricula inferior, estos resultados pueden imprimirse haciendo clic en el botón <Imprimir>, el
cual nos presentará la vista preliminar del reporte.
Estos resultados también pueden ser exportados a MS Excel, para esto basta con hacer clic en el
botón <Exportar> y el sistema solicitará seleccionar el directorio destino donde se genere el
archivo exportado.

Haga clic aquí para exportar


los registros

Seleccione la carpeta destino


donde se generará el archivos
exportado y confirme haciendo
clic en el botón <Seleccionar>

Al seleccionar la ruta destino el sistema procederá a generar el archivo exportado en esa carpeta.
El archivo exportado tendrá el nombre pacnuev.xls.
Consulta de Citas por Paciente.-
Esta opción nos permite conocer las citas obtenidas por un paciente específico de forma detallada.
Para ingresar en esta opción ingresar al menú <Historias Clínicas>, opción <Consulta Citas por
paciente>.

Al ingresar en la opción señalada, podrá seleccionar del formulario de búsqueda de pacientes el


registro del cual se desee información, al hacer clic en la botón <Abrir>, el sistema presentará el
siguiente formulario, en el cual podrá ingresar el rango de fecha que desee consultar para saber las
citas obtenidas para el paciente seleccionado.

Una vez ingresado el rango de


fechas, haga clic aquí para
obtener los resultados.

Estos resultados podrá se impresos mediante el botón <Imprimir>, y también podrán ser
exportados a una hoja de calculo MS Excel.
Haga clic aquí para imprimir el
reporte

Ingreso de la Hoja de Datos del Paciente

Para ingresar a esta opción, ingresar al menú <Historias Clínicas>, opción <Ingreso>.

Opciones para
Consultar, Ingresar y
Ver Movimientos de
las Historias Clínicas

A continuación describiremos las pantallas (4) que nos permiten ingresar una nueva historia clínica
al sistema, detallando los datos necesarios a ser ingresados.
FORMULARIO DE GENERACION DE HISTORIAS CLINICAS – PANTALLA 1

Se presiona
para ingresar
una nueva
H.C.

Pestañas de Datos
(Agrupación de
Información)

Información
detallada del
Paciente.

En la pantalla de ingreso se digitarán los datos solicitados, así como se seleccionará la opción de las
tablas correcta, habiendo presionado previamente el botón Agregar.
Datos a ingresarse :
Nombres
Apellido Paterno
Apellido Materno (o de casada)
Fecha de Nacimiento
Raza
Nº Documento
Domicilio Actual
Teléfonos
Datos Calculados o seleccionables:
Sexo
Edad
Nacionalidad
Distrito de Nacimiento
Tipo de Sangre
Estado Civil
Tipo de Documento
Distrito de domicilio
Tipo de Cliente
Médico Tratante
Condición Titular (se digita si la historia ingresada no es de un titular, ejm. Cónyuge o hijo)
FORMULARIO DE GENERACION DE HISTORIAS CLINICAS – PANTALLA 2

Datos
Adicionales del
Paciente

Dirección de
correo
electrónico del
paciente

En esta pantalla se ingresan los datos adicionales, llámese ocupación del paciente, y los datos del
familiar o amigo que recomendó o acompaño a las instalaciones de la clínica al paciente, medio de
información que consultó, correo electrónico, referencia de la ubicación en el archivo de Historias
Clínica.

FORMULARIO DE GENERACION DE HISTORIAS CLINICAS – PANTALLA 3

La pestaña de acreditación se contempla el ingreso de datos para la acreditación de pacientes de


EPS/CIA de Seguros y/o Convenios, estos campos se activan siempre y cuando el tipo de seguro
que tengan corresponda, es decir tiene una empresa contratante y una aseguradora. (Pantalla 3).

De la misma forma en esta opción se podrán controlar las tarjetas de identificación que se van
entregando a los pacientes con seguros propios de la Clínica Ejm. Tarjetas de “Socio Tu Salud”.

En la sección Datos de Cabecera, los cuales aparecerán siempre en las 4 pestañas, tenemos el Nº
de Historia (código único dentro del sistema), el Nro. De Tarjeta de Identificación o Nro. De Carné
(si corresponde) y el estado, así como un Nro. De Referencia en el cual ingresaremos un número
que nos sirva para identificar esta historia (puede ser un número registrado en la historia clínica
física del paciente)
Esta sección se activa
cuando el paciente
pertenece a una
EPS/CIA/Convenio

En esta zona se puede visualizar


la(s) tarjetas con las que cuenta
el paciente para los casos se
seguros propios de la clínica

En la siguiente pantalla se ingresan los distritos de nacimiento y domicilio, ya sea digitando el


código o accesando a la pantalla de ubigeos la cual se muestra a continuación.

PANTALLA DE UBICACIONES GEOGRAFICAS (UBIGEOS)

Pantalla que muestra la


relación de
Departamentos,
Provincias y Distritos del
país.

En esta pantalla se selecciona el departamento, provincia y distrito respectivamente y en orden.


Formulario de Consulta de Historias Clínicas

Seleccione aquí los


criterios de búsqueda y
haga clic en el botón
<Buscar>

La consulta se podrá hacer por cualquiera de las condiciones que se muestra en la pantalla, ya sea
por Apellido, Nombre ó Número de la historia.

Historias
ubicadas según
el criterio de
búsqueda

Seleccionar H.C.
dando doble click a
la indicada.

Una vez seleccionado el criterio de búsqueda se procede a ingresar el texto a buscar según la
condición, luego aparecerá la lista de historias ubicadas podremos seleccionar una de ellas dándole
doble clic para ver su detalle.
Formulario de Detalle de la Historia Clínica
Botón que edita la H.C. para
modificaciones

Ejemplo de
H.C. con datos
ingresados

Una vez seleccionada una historia de la lista aparecerá el detalle de la misma, en esta pantalla
incluso podremos modificar los datos grabándose en un archivo de seguridad el nombre del usuario
en el caso que haya modificado algún dato.
El sistema cuenta con opciones de auditoria para rastrear las transacciones de
modificación de datos, así que es importante tener mucho cuidado con los datos que se
registrar y modifican puesto que deben de estar avalados por el usuario quien realizó
dicho registro.

Tablas Generales (Menú Ficheros)


Las tablas Generales, contienen información que es de uso frecuente e identifican todas las
variables presentes en cada uno de los proceso contemplados por el modulo.

Actividades:

Esta tabla contiene información referente a los agrupadores del tarifario utilizado por la Clínica ,
siendo una de las primera en ser identificadas en el flujo del sistema.
Estas actividades a su vez agruparán todos los ítems del tarifario, son catalogadas y agrupadas
mediante un código de titulo, estas se encuentran mas detalladas en el módulo de Facturación.
Detalle del
Registro

Relación de
Actividades

Servicios:

Esta tabla contiene la relación de servicios brindados en la clínica, estos a su vez son agrupados por
las actividades citadas anteriormente, y tienen un clasificador denominado “tipo de servicio”.
El tipo de servicio, es clasificado de la siguiente manera:
- Recuperativo.- Esta relacionado con los servicios dedicados a la recuperación del paciente
de una enfermedad, accidente, etc.
- Preventivo.- Esta relacionado a los servicios dedicados a la prevención de enfermedades
comunes que representan mayores gasto en el tratamiento de recuperación.
También se contempla el tiempo promedio de atención en minutos por paciente en cada servicio.
Este campo esta relacionado a la programación de médicos y servicios, para la determinación de la
demanda ó cupos.

Menú contextual , donde


están las opciones de uso
frecuente, se accesa
presionando el click derecho
Turnos: del mouse en una parte
vacía de la pantalla
En esta tabla , se pueden registra los turnos de atención definido en el rol de trabajo médico ,
basta con registrar la hora de inicio y la hora de término de la atención , y obtendremos
automáticamente la cantidad de horas en el intervalo registrado.
Detalle del
Registro

Relación de
Turnos

Especialidades:
Esta tabla contiene la relación de especialidades médicas, la cual nos sirve mas adelante al
momento de registrar médicos.

Código
generado por
el sistema

Detalle del
Registro
Relación de
Especialidades

Médicos:

Esta tabla nos sirve para registrar a cada uno de los médicos, que intervienen en el proceso de
atención de la clínica en todos los servicios, de la misma forma podemos definir el nivel de
participación para la obtención del pago de honorarios médicos para cada una de las tarifas.
Al igual que los servicios, podemos registrar el tiempo promedio de atención por cada paciente por
cada médico, siendo este dato el que determine la disponibilidad de cupos en base al turno
programado.
También es necesario registrar la especialidad relacionada al medico, y los datos relacionados a la
identificación del profesional.
Detalle de los
Datos del
Médico

Relación de
Médicos
registrados

Pasos para determinar la participación del médico para el pago de Honorarios médicos

Paso 01.-
Seleccionamos al profesional, haciendo doble clic en la lista de médicos, y seleccionamos la opción
participación.
Hacemos clic en el botón nuevo

Paso 02.-

El sistema presentará un pequeño formulario, donde tendremos que seleccionar:


A) Actividad.- Se debe seleccionar el tipo de actividad (Ej. Consulta Ambulatoria)
Relación de
Actividades del
Sistema (Títulos
del Tarifario)

B) Tarifa.- Seleccionar la tarifa del sistema que se aplicará a la actividad indicada.

Relación de
Tarifas
registradas en el
sistema

C) El ítem ó producto del tarifario relacionado a la actividad y tarifa seleccionada.- Se refiere al


producto del tarifario relacionado con la actividad y la tarifa escogida, al cual se le va a
aplicar el porcentaje de participación correspondiente.
Item.- Producto
del tarifario a
aplicar la
participación.

D) La forma de pago para el honorario médico en Caja.- Puede ser de 3 tipos : Diaria,
Semanal y Mensual, eso dependerá de la política de pago que defina la clínica con los
médicos.

Tipo de pago al
médico.

El sistema presenta tres opciones para el tipo de pago , en base a la selección , se activan las
variables adicionales como vemos en la siguiente imagen. Si se selecciono la opción Diaria no
se activa la selección inferior (Dia)

Si seleccionamos la opción semanal, podremos determinar el día de pago.


Forma de Pago
seleccionada

Si el pago es
semanal
aparecen los
días de la
semana

Si seleccionamos la opción mensual, podremos determinar la fecha en el mes de pago.

Opción de
pago mensual

Día de pago
en el mes.

Finalmente procedemos a grabar el registro haciendo clic en el botón Aceptar.


Graba los
detalles
ingresados

Seleccionar el producto para el cual deseemos


determinar el porcentaje de participación
para el calculo del honorario médico.

Aquí vemos la relación de productos con porcentaje asignado, de existir algún error, procedemos a
eliminar el ítem existente, para proceder a agregarlo nuevamente.

Opción para
eliminar un
registro con
participación

Opción para
agregar un
registro con
participación

Consultorios:

Esta tabla nos permite registrar la relación de consultorios físicos disponibles para la atención de
consulta ambulatoria, se hace necesario registrar una abreviatura para los informes y reportes.
Agrega un
Consultorio

Detalle del
Consultorio

Relación de
Consultorios

Aquí mostramos la forma de efectuar filtros en esta y cualquier otra tabla.


Esta opción es utilizada para filtrar o depurar registros a ser visualizados, por ejemplo si el campo
es la abreviatura del consultorio, el operador es “igual” y el valor es “GIN” sólo veremos los
consultorios de Ginecología.

Campo mediante el cual


se filtra el valor, ejm :
CO_ABREVIATURA

Texto a
buscar, por
ejm : GIN

Operador de
filtro : >, < ,
igual,
diferente, etc.

Aquí mostramos la forma de efectuar búsquedas por el campo seleccionado en la misma cuadricula.
Nos posicionamos en el campo a buscar dentro de la relación de registros y digitamos el texto
correspondiente, presionamos <Enter> y nos ubicará en la primera coincidencia que encuentre.
Nos posicionamos en
el campo donde
vamos a buscar

Texto a
buscar, por
ejm : GINE

El mantenimiento de las tablas relacionadas al proceso de generación de historias clínicas están


ubicadas en el módulo de Admisión, opción Ficheros, tal como se muestra a continuación :

Tablas
relacionadas con el
proceso de
Historias Clínicas
Opciones 07-12

Archivos a tomar en cuenta dentro del proceso de generación de Historias Clínicas:

Control, Destinos, Movimientos, Estado Civil, Ocupaciones, Nacionalidades, Parentesco, Tipos de


Sangre, Tipo de documentos personales, Tipos de Historia y Ubicación Geográfica.
1. FORMULARIO DE MANTENIMIENTO: TABLA DESTINOS

Detalle del
registro

Relación de
registros

Campos de la Tabla Destinos :


Identificador = Código único dentro del sistema
Descripción = Nombre de los destinos

DESTINOS:

Tabla que almacenará los destinos de una historia clínica, un destino será consecuencia de un
movimiento de historia, ya sea por pedido médico o administrativo.

Ejemplo:
001 Consultorio
Destino Consultorio, la historia es trasladada a un consultorio producto de una cita o de una
interconsulta.

2. FORMULARIO DE MANTENIMIENTO: TABLA ESTADOS CIVILES

Detalle del Registro

Relación de registros

Campos de la Tabla Estado Civil :


Identificador = Código único dentro del sistema
Descripción = Nombre de los estados civiles que puede tener un paciente
Abreviatura = Texto resumen del estado civil, utilizado para futuros reportes o cuadros

ESTADO CIVIL:

Tabla que almacenará los estados civiles que se puedan registrar en el sistema para los pacientes,
dentro de la generación de su historia clínica.
Ejemplo:
001 Casado CAS (Abreviatura)

3. FORMULARIO DE MANTENIMIENTO: TABLA OCUPACIONES

Campos de la Tabla Ocupaciones:


Identificador = Código único dentro del sistema
Descripción = Nombre de las profesiones que pueda tener un paciente
Abreviatura = Texto resumen de la profesión, utilizado para futuros reportes o cuadros

OCUPACIONES:
Tabla que almacenará las profesiones u ocupaciones que pueda tener un paciente, las cuales se
registrarán en la historia clínica de un paciente.
Este dato no es indispensable en el ingreso de historias.

Ejemplo:
001 Ingeniero ING (Abreviatura)

4. FORMULARIO DE MANTENIMIENTO: TABLA NACIONALIDADES

Campos de la Tabla Nacionalidades :


Identificador = Código único dentro del sistema
País = Descripción del país de origen del paciente
Nacionalidad = Dependiente del país del paciente
NACIONALIDADES:

Tabla que almacenará las nacionalidades que pueda tener un paciente, así como su país

Ejemplo:
001 Perú Peruana

5. FORMULARIO DE MANTENIMIENTO: TABLA PARENTESCO

Campos de la Tabla Parentesco:


Identificador = Código único dentro del sistema
Descripción = Nombre del parentesco

PARENTESCO:
Tabla que almacenará los parentescos que tenga el paciente que no sea titular, con su respectivo
titular. Un paciente que no sea titular puede tener parentesco de cónyuge, padre o hijo de un
paciente que si es titular.
Se le conoce como paciente titular al que adquiere o firma los servicios de la clínica, pudiendo este
luego hacer atender a los familiares que el plan o seguro permita, en la mayoría de casos la
atención de un padre o hijo mayor de edad implica que estos pasen a ser titulares de su propio
seguro.

Ejemplo:
001 Hijo

6. FORMULARIO DE MANTENIMIENTO: TABLA TIPOS DE SANGRE

Campos de la Tabla Tipos de Sangre :


Identificador = Código único dentro del sistema
Grupo Sanguíneo = Grupo Sanguíneo del paciente
Factor RH = Factor RH del paciente, que puede ser positivo (la mayoría) ó negativo

TIPOS DE SANGRE:
Tabla que almacenará los tipos de sangre que pueda tener un paciente, este dato es muy
importante dentro de una historia clínica, a razón de saber que sangre necesitaría el paciente para
el caso de una transfusión o donación de sangre.

Ejemplo:
001 Grupo “A” RH Positivo

7. FORMULARIO DE MANTENIMIENTO: TABLA TIPO DE DOCUMENTOS

Campos de la Tabla Tipo de Documentos:


Identificador = Código único dentro del sistema
Descripción = Nombre del documento
Abreviatura = Texto resumen del tipo de documento, utilizado para futuros reportes o cuadros

TIPO DE DOCUMENTOS:

Tabla que almacenará los tipos de documento que pueda tener un paciente dentro del registro de
su historia clínica.

Ejemplo:
001 Pasaporte PAS

8. FORMULARIO DE MANTENIMIENTO: TABLA TIPOS DE HISTORIA


Campos de la Tabla Tipos de Historia:
Identificador = Código único dentro del sistema
Descripción = Nombre del tipo de historia
Abreviatura = Texto resumen del tipo de historia, utilizado para futuros reportes o cuadros

TIPOS DE HISTORIA:
Tabla que almacenará los tipos de historia que pueda tener un paciente, estando este tipo de dato
relacionado al servicio principal que este solicite a la clínica, dentro de sus atenciones.
Este dato se ingresa en la cabecera del formulario de ingreso de Historias Clínicas y es también un
dato indispensable.

Ejemplo:
001 Ginecología GIN

Configuración del Usuario:

El usuario, puede personalizar la presentación de las opciones del modulo, teniendo la posibilidad
de seleccionar el estilo de las barras de Herramientas presentadas en cada formulario, de la misma
forma el tipo de presentación de los botones , el color de fondo de los formularios , y si se desea o
no trabajar con menús contextuales.
La ruta a seguir se describe en la siguiente pantalla: (Menú Ficheros, Configuración local)

Haga clic aquí, para


seleccionar el estilo de
presentación de la barra de
opciones

Haga clic aquí , para


seleccionar el estilo de
presentación de los botones
de la barra de opciones

Haga clic en este botón... ,


para seleccionar el color de
fondo de los formularios
SALIDA DEL SISTEMA:
MENU SALIR – SALIR DEL SISTEMA
Opción que permite salir del
módulo y volver a la pantalla
principal de acceso a los
módulos del sistema SISA.

4.1 Pantalla Principal de Acceso a los módulos del sistema

Seleccionar
módulo al cual
se quiere
acceder.

Pantalla principal de acceso a los módulos del sistema SIGES, la cual aparecerá siempre que se
salga o se ingrese a un módulo.

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