Digestión es diferente de absorción.

Digerir es el proceso de romper

compuestos grandes en moléculas pequeñas o suficientes para ser
absorbidas. Primero si digiere los alimentos para después podemos
absorberlos. Si los alimentos no se digieren, los intestinos no pueden
absorberlos, siendo los mismos eliminados en las heces.

Después de ingerir un alimento cualquier, él desciende por el esófago hasta

el estómago. El estómago tiene tres funciones básicas: matar los gérmenes
presentes en los alimentos a través de su pH bajo (muy ácido), quebrar
moléculas grandes en moléculas pequeñas para posterior absorción en
otros segmentos del trato digestivo y almacenar comida, liberando para el
duodeno los alimentos procesados en velocidad constante.
 Al salir del
estómago, el alimento llega al duodeno, la primera parte del intestino
delgado. El intestino delgado recibe las secreciones del páncreas y de la
vesícula biliar.

El páncreas libera jugo pancreático, un líquido rico en bicarbonato que

ayuda a disminuir la acidez de los alimentos provenientes del estómago. El
jugo pancreático también es rico en enzimas, que forman parte del proceso
de digestión de proteínas, carbohidratos y grasas.
La vesícula biliar produce la bilis, que es responsable de la coloración de las
heces y la digestión de grasas, colesterol y algunas vitaminas (A, D, E y K).

Después del duodeno, tenemos el yeyuno e íleon, respectivamente 2ª y 3ª

partes del intestino delgado. El yeyuno y el íleon forman la mayor parte de
nuestro sistema digestivo, que puede alcanzar 6 metros de longitud. Esta es
la región donde ocurre la mayor parte de la absorción de los alimentos
digeridos. El intestino es responsable de la absorción de más o menos 1
litro de agua.

Al salir del intestino delgado, todo material que no fue absorbido llega al
colon (intestino grueso). El colon tiene aproximadamente 1,5 metro y es
colonizado por más de 700 especies de bacterias que participan de la
digestión de los elementos aún no digeridos, principalmente fibras y
polisacáridos (carbohidratos con moléculas complejas). Esta digestión
realizada por las bacterias del colon es que causa los gases intestinales. Sin
embargo, la función básica del intestino grueso es reabsorber el agua
presente en el contenido alimentar y eliminada en las secreciones a lo largo
del tracto digestivo, formando heces sólidas al final de este proceso. El
colón reabsorbe hasta 19 litros de agua al día.

Por lo tanto, para resumir, podemos decir que:

1. El estómago y el duodeno, con el auxilio del páncreas y de la vesícula,

digieren los alimentos.
2. El intestino delgado (yeyuno e íleon) absorbe gran parte de los
nutrientes digeridos y un poco de agua.
3. El colon absorbe mucha agua y algunos nutrientes digeridos.
Todo lo que no ha sido digerido o absorbido al final del colon sale en las
heces.
D ebido a que existe una gran variabilidad interindividual del ritmo intestinal en sujetos normales,
es difícil establecer un criterio uniforme sobre la diarrea. Se acepta como diarrea el aumento de la
frecuencia, el volumen y la fluidez en las deposiciones y se considera patológico un peso de heces
superior a 225 g/día, y con un contenido acuoso superior al 70% de la masa total. FISIOPATOLOGÍA
Debido a que pueden presentarse entidades muy diferentes según la localización de la lesión,
conviene hacer una descripción de las distintas funciones del tracto gastrointestinal: –

Estómago: en él se mezclan los alimentos. Las células de la mucosa gástrica segregan pepsina, que
inicia la digestión de las proteínas, y las células parietales producen ácido y factor intrínseco,
necesario para la absorción de la vitamina B12

Duodeno: se liberan fundamentalmente secretina y colecistoquinina, hormonas que regulan la

secreción pancreática y la motilidad de la vesícula biliar, permitiendo la mezcla del contenido
intraluminal con la bilis (solubilizacion de las grasas) y las enzimas pancreáticas (digestión
proteica).

–Yeyuno: en los enterocitos existen enzimas para la hidrólisis de disacáridos y oligopéptidos. A

este nivel se absorben todos los principios inmediatos, gran parte de agua, minerales, iones y
vitaminas. –

Íleon: es donde se absorbe la vitamina B12 acoplada al factor intrínseco. Existen receptores para
la absorción de sales biliares conjugadas, procedentes del hígado. Este tramo es fundamental para
mantener la circulación enterohepática y para la absorción de nutrientes liposolubles.

– Colon: su función consiste en la absorción de agua y sodio.

La diarrea, según el mecanismo fisiopatológico, admite las clasificaciones que se detallan a

continuación: Exudativa Hay una lesión de la mucosa con alteración de la absorción. Este tipo de
diarrea va a persistir con el ayuno y es muy frecuente la presencia de productos patológicos en las
heces (sangre, pus, etc.).

Osmótica Presencia de solutos no absorbibles (o que no son absorbidos por una lesión en la
mucosa), osmóticamente activos en la luz intestinal. Este tipo de diarrea cede con el ayuno. La
pérdida de agua es superior a la de sodio, por lo que suele cursar con hipernatremia.

Secretora Aumento de la secreción o disminución de la absorción en una mucosa normal. Este

tipo de diarrea persiste con el ayuno. La pérdida de agua es igual a la de sodio. El volumen de las
heces es, en general, superior a un litro diario.

Por alteración de la motilidad intestinal Este tipo de diarrea se debe a productos intrínsecos o
sistémicos que alteran la motilidad del tubo digestivo. Si la motilidad está aumentada se producirá
diarrea por disminución del tiempo de contacto del contenido intestinal con la superficie de
absorción. Si la motilidad está enlentecida, puede producirse diarrea por sobrecrecimiento
bacteriano.

file:///C:/Users/Muelita/Downloads/13046489_S300_es.pdf

https://www.hospitalposadas.gov.ar/formacion/residencia/contenido/cursos_pediatria/recursos/
diarrea2.pdf

file:///C:/Users/Muelita/Downloads/Manual%20de%20tratamiento%20de%20la%20diarrea.pdf

Diarrea osmótica

Esta forma de diarrea implica la retención de agua en el intestino, que causa una
acumulación de sustancias no absorbibles. Por ejemplo, substitutos del azúcar,
tales como el sorbitol y manitol, los cuales podrían ralentizar la absorción mientras
que causan una rápida motilidad en el intestino delgado.11

•Diarrea secretora

Cuando la absorción de electrolitos es afectada, el cuerpo libera el agua en el

intestino delgado, lo que causa que el intestino tenga movimientos flácidos. 12 Con
frecuencia, este tipo de diarrea es ocasionada por una infección o por el consumo
de ciertos medicamentos.13

•Diarrea relacionada con la motilidad

Ciertos padecimientos podrían causar cambios en la forma como funciona su

sistema digestivo, y afectar a procesos como la absorción. Algunas de las
enfermedades que podrían causar este tipo de diarrea son el hipertiroidismo,
síndrome del intestino irritable y una gastrectomía parcial.14

•Diarrea inflamatoria

Esta se presenta cuando el revestimiento del colon se inflama, lo que usualmente

provoca diarrea sanguinolenta. Es común en personas que padecen una colitis
ulcerosa y la enfermedad de Crohn.15
Debe tener presente que cualquier tipo de diarrea podría causar deshidratación e
impedir que su cuerpo realice importantes funciones.16 Con el tiempo, podría
provocar graves complicaciones de diarrea, tales como convulsiones, insuficiencia
renal y shock hipovolémico, e incluso podría ser fatal.17

Sin embargo, estas complicaciones podrían ser prevenidas con un tratamiento

oportuno y apropiado.1