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Sección 1A.
¿Cuál es la frecuencia de deficiencia de hierro y parasitosis en niños de escuelas del
Bañado Sur de Asunción en el 2018?
Grupo 2
Asunción, 11 de noviembre de 2017
I. Pregunta de investigación
Objetivos:
Específicos:
Marco Teórico
Las infecciones por parásitos intestinales son endémicas alrededor del mundo y
han sido descritas como parte de una de las mayores causas de morbi-mortalidad.iv Así
mismo, las amebiasis, giardiasis, y las helmintiasis como la ascariosis y enterobiosis son
las de mayor frecuencia, principalmente en la población infantil y adultos jóvenes que
pueden transcurrir asintomáticas durante largo tiempo y luego pueden provocar cuadros
digestivos; trayendo como consecuencias la modificación de la condición nutricional
afectando los grupos con mayor déficit nutricional, por lo cual llevan a efectos negativos
en la nutrición en el desarrollo motor y cognoscitivo y la aparición de anemia.5
Sin embargo, en los niños infectados, los parásitos intestinales causan anemia,
deficiencia de vitamina A, retraso en el crecimiento, malnutrición, y trastornos del
desarrollo físico y cognitivo. La giardiosis, la criptosporidiosis y la amebiosis se
encuentran entre las infecciones entéricas de mayor prevalencia alrededor del mundo.
Debido a su importancia en países menos desarrollados, estas enfermedades han sido
recientemente incluidas por la Organización Mundial de la Salud dentro del grupo
de "enfermedades olvidadas o descuidadas", que impide el desarrollo y retrasa cambios
socio-económicos importantes en países en desarrollo.iv
En nuestro país, los hogares del sector rural se encuentran en condiciones relativas
más adversas que los hogares urbanos los niños se ven afectados por la falta de suministro
de agua potable y saneamiento, con dificultad en el acceso a las comunidades debido a
caminos de tierra y puentes en mal estado, así como limitaciones en la atención médica,
favoreciendo la desnutrición crónica, un mayor número de episodios de diarrea,
parasitosis intestinales, mayor morbilidad y talla baja. A ello se suma las disparidades
existentes entre la salud de los pueblos indígenas y la de la población general, afectando
a una gran proporción de indígenas la malnutrición y las enfermedades parasitarias y
transmisibles.iv
El estudio servirá para dilucidar de manera segura el estado nutricional en cuanto a niveles
de hierro y de parasitosis en los niños del bañado sur de asunción aportando beneficios a
la población estudiada por el hecho de que se podrán realizar capacitaciones técnicas a
los mismos.
Justificación
El estudio busca la obtención de datos sobre el estado de salud de los niños del
Bañado Sur de Asunción, específicamente sobre los niveles de hierro y la prevalencia de
parasitosis, por el hecho de que la anemia es una enfermedad nutricional de alta
prevalencia en todo el mundo, especialmente en países en vías de desarrollo y según datos
de la OMS se estima que son anémicos alrededor de 39% de niños menores de 5 años,
48% de niños de 5 a 14 años de los países en desarrollo³ y la parasitosis en los niños
infectados es causa de anemia, deficiencia de vitamina A, retraso en el crecimiento,
malnutrición, y trastornos del desarrollo físico y cognitivo4, por ende es de imperiosa
necesidad contar con registros sobre la prevalencia de estos casos y actualmente no
existen registros fidedignos sobre estas patologías en esta población enfocada.
Con este estudio se aportan las cuantificaciones sobre los niveles de hierro y
parasitosis de los niños en edad escolar, específicamente de niños que asisten a escuelas
del bañado sur de Asunción.
Esta información que se obtendrá dará una mejor visión acerca de cómo está la
nutrición de los niños de esa zona y además aportara datos sobre casos de parasitosis
infantiles, con estos datos se podrá realizar observaciones y correlaciones con el tipo de
ambiente en el que viven estas criaturas, el tipo de agua que toman y otros factores que
son determinantes en la presencia o no de la anemia y de la parasitosis.
Se podrá compara las variables y ver cuál de ellas es la que más fulgura y a partir de ella
poder hacer proyectos para lograr mejorar las condiciones actuales.
En este caso se podrá tener en claro la cantidad de niños con casos de deficiencia de hierro
y con parasitosis. Lo que nos lleva a la posibilidad de la realización, por parte de las
autoridades pertinentes, de campañas de educación sanitaria y nutricional dirigidas a las
madres y a las maestras de las instituciones escolares donde se detectaron casos de anemia
y parasitosis.
En este caso la información que ya se sabía era bastante limitada, por ende lo que
se busca es ampliar los datos que ya se tienen y poder hacer mejorías en cuanto a los
niveles de deficiencia de hierro y a la prevalencia de parasitosis en los niños de las
escuelas del Bañado Sur de Asunción.
III. Metodología
2. Sujetos
2.2. Población accesible: niños de ambos sexos aparentemente sanos que asisten a
escuelas del Bañado Sur de Asunción en el año 2018
2.3. Criterios de inclusión: niños de ambos sexos registrados en escuelas del Bañado Sur,
que asisten regularmente entre Marzo del 2018 hasta Junio del 2018, de 5 a 12 años de
edad.
2.5. Tipo de muestreo: probabilístico aleatorio simple, se sorteará 1 escuela del listado de
escuelas registradas en el MEC del Bañado Sur
3. Mediciones (10P)
3.1. Variables
-Niveles de Hierro:
-Parasitosis
Ferritina:
Niveles normales de ferritina cambian a medida que los niños crecen, pero por lo general
se sitúan entre 6 y 55 mg / ml. Los niveles de ferritina anormales pueden indicar
desequilibrios en el metabolismo del hierro que se presentan con problemas como la
anemia.
Hemoglobina:
Nivel socioeconómico:
Se clasifica como clase alta, media y baja de acuerdo a las condiciones en que viven los
individuos estudiados; algunas de estas condiciones a evaluar son el hacinamiento, los
materiales de la vivienda, el tipo de sanitario, sistema de eliminación de excretas, y el
nivel de ingreso económico (ver anexo).
Parasitosis:
A muestras de materia fecal, se les realizara análisis de laboratorio por examen directo
microscópico y macroscópico y la técnica de concentración formol-éter.
3.2. Instrumento
-Cuestionario de investigación que contenga todas las variables de interés (se dará a los
niños 1 día para que lleven a sus casas y puedan completar con sus padres o encargados)
-Se realizarán exámenes de sangre para poder obtener mediciones de Hb, ferritina y
presencia de parasitosis. También se analizarán muestras de materia fecal de los niños.
4. Asuntos éticos:
Al desarrollar este estudio los beneficios que obtendrán tanto los niños como los
padres, las autoridades de las escuelas, así como la comunidad misma es que tendrán la
certeza de la proporción de niños con deficiencia de hierro y parasitosis. Esto les permitirá
estar informado del estado de salud de los niños y tomar medidas al respecto. Así como
también este conocimiento obtenido que beneficiará el cuidado de otros niños del Bañado
Sur en el futuro.
2018 2019
Actividades Ene Febre Mar Jun Julio- Diciem Ene Mar
ro ro zo io Noviem bre ro zo
bre
1. Reestructu
ración del X
proyecto
2. Revisión
de la X
literatura
3. Enviar
cartas de
autorizació
n a las
autoridade
s de las X
escuelas y
de
consentimi
ento de los
padres
4. Elaboració
n de las
técnicas e
instrument X
os para la
recolección
de datos
5. Aplicación
de los
instrument
X
os para la
recolección
de datos
6. Análisis e
interpretac X
ión
7. Presentaci
ón del
X
informe
final
8. Comunica
r
resultados
X
obtenidos a
la
comunidad
V. Anexos.
1. Cuestionario de investigación.
IDENTIFICACIÓN
1. Identificación de la familia:__________________ 5. Área: Urbana____
Rural____
2. Nro. de casa:____________ 6.
Dirección:____________________________
3. Fecha de captación:___________
4. Encuestador:_________________ 7. Nro. de miembros:________
MORBIMORTALIDAD Evaluación
1 Niño de la familia sufre o sufrió parasitosis
2 Niño con desnutrición
3 Niño sufrió algún trastorno intestinal
4 Niño con deficiencia de hierro
TOTAL (%
CONDICIONES DE LA VIVIENDA Evaluación
inicial
1 Las paredes y/o techo de la casa son de cartón, o desechos
2 Hay condiciones de hacinamiento
3 La cocina está dentro del dormitorio
4 El sanitario o letrina no tienen conexión a alcantarillado o pozo
séptico
5 No hay suministro de agua corriente durante las 24 horas
6 Las basuras están en recipientes sin tapa
7 Se observan roedores o vectores en la casa
8 Hay sitios que favorecen la reproducción de vectores
TOTAL (%)
Servicios sanitarios Tipo de baño Provisión de agua
Baño común Canilla dentro de la casa
Letrina Canilla fuera de la casa
Moderno Agua de lluvia
Otros Agua de pozo
Agua de río
Otro
2. Carta de autorización de las autoridades
Estimado Director/a:
Junto con saludarle cordial y respetuosamente, a través de la presente carta le solicitamos
para los alumnos de primer año de medicina de la Universidad Católica Nuestra Señora
de la Asunción poder acceder a su unidad educativa que usted dirige con el fin de realizar
encuestas y estudios a los alumnos de dicho establecimiento, y así recopilar datos para la
investigación acerca de la salud de los niños.
Nuestra permanencia y horario será de común acuerdo con la institución, permitiendo el
aprendizaje para todos los involucrados.
Esperando una buena acogida y agradeciendo su atención y buena disposición.
Nos despedimos atte.
Al desarrollar este estudio los beneficios que obtendrán tanto los niños como los padres,
las autoridades de las escuelas, así como la comunidad misma es que tendrán la certeza
de la proporción de niños con deficiencia de hierro y parasitosis. Esto les permitirá estar
informado del estado de salud de los niños y tomar medidas al respecto. Así como también
este conocimiento obtenido que beneficiará el cuidado de otros niños del Bañado Sur en
el futuro.
Los datos se manejarán en forma confidencial, en ningún caso se publicarán los nombres
de los participantes, en ningún caso se publicará el nombre de su hijo/a.
De antemano agradecemos su atención.
X
Gonzales Elena, Huamán-Espino Lucio, Gutiérrez César, Aparco Juan Pablo, Pillaca
Jenny. Characterization of anemia in children under five years of age from urban areas
of Huancavelica and Ucayali, Peru. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2015
Sep [cited 2017 Oct 29] ; 32( 3 ): 431-439. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26580923
XI
Achon, F. Fabrizio; Cabral, P. Leilah Graciela; Vire, Fabrizio; Zavala, M. Bruno.
Prevalencia de anemia en la población pediátrica de una comunidad rural del Paraguay
y su asociación con el estado nutricional. Revista ANACEM. 2013, vol. 7 Número 1,
p7-11. 5 p. 6 Gráficos. Disponible en:
http://web.a.ebscohost.com/abstract?direct=true&profile=ehost&scope=site&authtype=
crawler&jrnl=07185308&AN=89539395&h=7H28hPsAbar33C9rHUi5PIAkw%2bBbIx
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