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Introducción

En este siguiente trabajo muestra los diferentes equipos empleados en gabinetes auxiliares de
diagnóstico y gabinetes auxiliares de tratamiento, con una breve explicación es las
especificaciones, áreas de especialización donde se pueden encontrar estos equipos y una imagen
representativa del equipo.

En el caso de los gabinetes auxiliares de diagnóstico son el resultado de distintos procedimientos


o métodos invasivos y no invasivos, que consisten en la generación de resultados que se utilizan
para informar al médico y al paciente sobre el funcionamiento de órganos o sistemas e inclusive
una posible existencia de una patología y así tener un registro para un posible tratamiento. Una
vez obtenidos los registros se puede llegar a recurrir a los gabinetes auxiliares de tratamiento según
el diagnóstico proporcionado para la ayuda de recuperación del paciente.

Contenido
Historia clínica orientada por problemas [37]

Propuesta por Weed L.L. en 1969, recoge la información en una lista de problemas:

a) Datos iniciales: exploración clínica y exploraciones complementarias.


b) Lista de problemas: inventario de problemas (síntomas, síndromes, diagnósticos previos)
que se recogen a partir de los datos iniciales y que llevan un número de orden.
c) Plan inicial: Descripción de diagnósticos y tratamiento para casa uno de los problemas.
d) Evolución: Hoja de evolución de síntomas o problemas, sus diagnósticos finales y
tratamiento.
Reciben una mayor atención los pacientes, pero en realidad exige una esforzada elaboración lo que
significa un gasto de tiempo. De ahí su escaza utilización en hospitales.

Para integrar un diagnóstico, el médico, valiéndose de sus conocimientos, experiencia y sagacidad,


analiza la información obtenida en consulta por medio del interrogatorio del paciente y la
exploración clínica, para así llegar a una sospecha o certeza diagnóstica. [35].
Ya que anteriormente no existía la tecnología necesaria para hacer un diagnóstico más preciso se
valía del interrogatorio y la sospecha.
Dado a que esto no es una tarea fácil, ya que existen síntomas similares entre enfermedades, por
lo que puede llevar a un diagnóstico erróneo. Se ha llevado a una innovación tecnológica cada vez
más avanzada y con mayor precisión, por lo que se ha creado apoyo de diagnóstico.

Gabinetes auxiliares de diagnostico


Equipo Especificaciones Áreas de Imagen
especialización
Endoscopia Se introduce un fino Gastroenterología y
tubo llamado Endoscopia Digestiva
endoscopio a través
de la boca, permite
examinar el
esófago, duodeno,
recto, estómago y
colon menor distal
.Se libera aire a
través del
dispositivo, lo cual
causa una sensación
de que el estómago
está lleno [1].
Ultrasonido Diagnóstico de Gastroenterología y
endoscópico lesiones pequeñas Endoscopia Digestiva
de las vías biliares
[3]. Combina la
videoendoscopia y
la sonografía con un
transductor de
ultrasonido que
genera ondas para
dar imagen [4].
Rayos x Debido a su elevada  Ortopedistas
energía y  Reumatología
consiguiente  Gastroenterología
longitud de onda,  Neurología
los rayos x tienen  Cardiología
una serie de  Ginecología
propiedades que
 Odontológica
permiten la
 Podológica
obtención de
imágenes del  Especialista:
Radiología
cuerpo humano. La
radiación  Pediatría
electromagnética se
propaga en forma de
fotones que genera
ondas de rayos x
[5].
Ingestión de bario. Con la ingesta de  Gastrointestinal o
(medios de bario, la persona gastroenterología.
contraste) bebe un líquido que  Especialista:
contiene bario y se Radiología
toman una serie de
placas
radiográficas. El
bario cubre el
revestimiento
interno del esófago,
estómago e
intestinos, de
manera que los
tumores u otras
anormalidades
resultan más fáciles
de ver en la
radiografía [6].
Exploración por Crea una imagen  Neurología
tomografía tridimensional del  Cardiología
computarizada (CT interior del cuerpo  Gastrointestinal o
o CAT). utilizando rayos X gastroenterología.
desde diferentes  Especialista:
ángulos. Una Radiología
computadora
combina estas
imágenes en una
vista detallada de
cortes transversales
que muestra
anomalías o
tumores. Una
exploración por CT
se puede utilizar
para medir el
tamaño del tumor.
En ocasiones, se
administra un tinte
especial,
denominado medio
de contraste, antes
de la exploración, a
fin de obtener
mejores detalles en
la imagen.
Generalmente, este
tinte se administra
tanto en forma de
solución para tragar
como dentro de una
vena [6].
Resonancia Usa campos  Neurología
magnética magnéticos, en  Especialista:
(magnetic lugar de rayos X, Radiología
resonance imaging, para producir
MRI). imágenes detalladas
del cuerpo. Se
pueden usar las
MRI para medir el
tamaño del tumor.
Se administra un
tinte especial,
denominado medio
de contraste, antes
de la exploración, a
fin de crear una
imagen más clara.
Generalmente, este
tinte se inyecta en
una vena del
paciente [6].
Estudio de Es una forma de  Neurología
tomografía por crear imágenes de  Especialista:
emisión de los órganos y los Radiología
positrones tejidos internos del
cuerpo. Se inyecta
en el cuerpo del
paciente una
pequeña cantidad de
una sustancia
azucarada
radiactiva. Esta
sustancia azucarada
es absorbida por las
células que utilizan
la mayor cantidad
de energía [6].
Sistema de rayos x Están diseñados  Especialista:
para diagnostico para la realización Radiología
fluoroscopio y de procedimientos  Cardiología
angiográfico. de intervención
vascular y de
diagnóstico, que
permite obtener
imágenes en tiempo
real del flujo
sanguíneo y
actividad de
órganos vasculares,
por medio de un
medio de contraste
[7].
Densitometría Ósea Utiliza dosis bajas  Especialista:
de rayos x que Radiología
pasan por el cuerpo,  Reumatología
y toman una  Ortopedista
radiografía a nivel
de la parte baja de la
espina dorsal y de la
cadera. Por medio
de este medio de
este sistema se
puede medir la
densidad de calcio
de los huesos [8].
Negatoscopio Consiste en un  Ortopedistas
acomodo de tubos  Reumatología
fluorescentes  Gastroenterología
alimentados por un  Neurología
voltaje de alta  Cardiología
frecuencia y una  Ginecología
pantalla difusora de
 Odontológica
luz, que en conjunto
 Podológica
proporcional una
iluminación  Especialista:
Radiología
estándar correcta
para la observación
de estudios de
imagenología y
rayos x impresos
[9].
Electrocardiógrafo A través de Cardiología
electrodos de
registro colocados
en la superficie del
cuerpo, detectan
potenciales
eléctricos, mismos
que aparecen en la
piel como
resultados de la
actividad cardiaca
[10].
Oxímetro Proporciona una Electrodiagnóstico
evaluación
espectrofotométrica
de la oxigenación de
la hemoglobina
(SpO2) al medir la
luz transmitida a
través de un lecho
capilar,
sincronizada con el
pulso, es decir, el
oxímetro mide los
cambios de
absorción de luz que
resultan de las
pulsaciones de la
sangre arterial [11].
Esfigmomanómetro En colocado en la Especialización: médica
parte superior del y quirúrgica
brazo e insuflado a
una presión superior
a la presión
sanguínea sistólica
en la arteria
braquial. Obstruye
el flujo sanguíneo
en la parte inferior
del brazo. La
presión en el
brazalete es liberada
gradualmente a
través de la válvula
de alivio de la
bomba de
insuflación [12].
Mastografía Es un estudio  Especialista:
radiológico simple Radiología
de los senos o  Ginecología
mamas, de baja
dosis de radiación;
el estudio consiste
en la toma de dos
proyecciones una
céfalo caudal y otra
medo lateral oblicua
[13].
Cardiográfia y Los fonodetectores Ginecología y obstetricia
fonodetectores funcionan
utilizando el efecto
Doppler, es decir, el
fonodetector genera
energía ultrasónica
hacia el feto a través
de los tejidos del
organismo de la
madre. Esta energía
que es reflejada por
el feto, en particular
por sus estructuras
en movimiento (por
ejemplo, el corazón
del feto, las células
de la sangre, las
paredes del vaso) y
es detectada por el
transductor para
generar la FCF [14].
Colposcopio Es un microscopio Ginecología y obstetricia
de campo
estereoscópico,
binocular, de baja
resolución, con una
fuente de
iluminación potente
de intensidad
variable que
alumbra el área bajo
examen [15].
Capnógrafo La utilidad de medir Anestesiología y
la concentración de quirúrgica
CO2 consistente en
que permite adecuar
la ventilación del
paciente, detectar
intubación
esofágica,
desconexiones del
sistema de
respiración o
ventilación, o bien
para diagnosticar
patologías [16].
Monitor de signos Permite detectar, Atención médica
vitales procesar y especializada
desplegar en forma
continua los
parámetros
fisiológicos del
paciente. (ECG,
PNI, PI, SpO2,
CO2) [17]

Gabinetes auxiliares de tratamiento


Equipo Especificaciones Áreas de Imagen
especialización
Laparoscopía Se efectúa una  Gastroenterología
incisión mediana de y Endoscopia
1,5 a 2cm de largo Digestiva
en el ombligo o un  Ginecología
poco más abajo. Se
separa el tejido
graso en forma
roma, se identifica
la fascia muscular y
se selecciona. Se
separa la fascia y a
través de él se
colocó un trocar
óptico cónico que a
sus lados tiene un
dispositivo de
fijación para los
puntos separados de
la fascia [2].
Aspirador Se introduce una  Quirúrgica
sonda, esta debe  Pediátrica
estrangularse, para
evitar que se adhiera
a las paredes de la
faringe. Una vez
que llega a la zona
deseada se libera,
produciendo así la
aspiración [18].
Bombas de infusión Infundir un líquido  Gastroenterología
a un paciente a  Geriatría
través de un acceso  Terapia intensiva
vascular,  Terapia
establecido por un intermedia
sistema formado
por líneas o sets de
infusión y la
vasculatura del
paciente [19].
Cunas de calor Permiten una  Neonatología
radiante observación directa  Obstetricia
y un fácil acceso al
neonato al mismo
tiempo que se
administra un calor
constante lo cual
mantiene una
estabilidad térmica
del paciente [20].
Unidad de Se basa en la  Neonatología
fototerapia fotodegradación  Obstetricia
que experimenta la
bilirrubina in vitro e
in vivo [21].

Incubadora Brindan calor a los  Neonatología


neonatal bebés por medio del  Obstetricia
flujo de aire
caliente, este calor
se transfiere
principalmente por
convección. Los
sistemas de
calefacción y
humidificación
están localizados
debajo del
compartimento de
la incubadora [22].
Ventilador Genera flujo de gas  Neonatología
en las vías áreas del  Pediatría
paciente. Controla  Especialización:
la dirección y Inhaloterapia
magnitud del flujo,
como su presión,
humedad,
temperatura y
mezcla de gases
[23].
Sistema de Entrega y  Anestesiología
anestesia dosificación de aire,
oxígeno y fármacos
anestésicos en
estado de gas o
vapor para la
anestesia general,
mantener la
ventilación normal
del aparato
respiratorio y para
la vigilancia
constante de las
concentraciones de
los gases y vapores
respirados [24].
Tratamiento de Extracción de la  Nefrología
hemodiálisis sangre del cuerpo
del paciente por
medio de tubos
estériles (líneas
venosas), hacerla
circular hacia un
filtro de diálisis, la
cual el paciente se
libera
paulatinamente de
las sustancias
toxicas aculadas a
consecuencia de su
falla renal [25].
Sistema de diálisis Se introduce un  Nefrología
peritoneal fluido (dializante)
dentro de la cavidad
peritoneal a través
de un catéter
(infusión)
[26].

Estimulador Mediante una serie  Fisioterapia


Nervioso Eléctrico de estímulos físicos
Transcutáneo producidos por una
(GMDN 35372) corriente eléctrica,
consigue
desencadenar una
respuesta
fisiológica, la cual
se va a traducir en
un efecto
terapéutico [27].
Estimulador Para dar  Rehabilitación
Neuromuscular electroterapia el
para Electroterapia paciente es
(Equipo de conectado al equipo
Corrientes por medio de
Interferenciales) electrodos, para ello
(36737 GMDN) se pueden utilizar
dos métodos:
Método cuadripolar
(tetrapolar) y
Método bipolar
(también conocido
como premodulado)
[28].
Ventilador invasivo Genera flujo de gas  Inhaloterapia
en las vías áreas del
paciente, controla la
dirección y
magnitud del flujo,
presión y volumen
dependiendo del
tipo de ventilador
[29].
Ventilador no El aire de entrada es  Inhaloterapia
invasivo tomado del medio
ambiente e
introducido al
sistema a través de
un filtro de
partículas, este es
presurizado
mediante la turbina
controlada por el
microprocesador, lo
que permite regular
y mantener el nivel
de presión
generada. Esto es
suministrado al
paciente mediante
el puerto de salida,
donde está
conectado el
circuito del paciente
[30]
Desfibrilador Es la entrega de  Cardiología
corriente eléctrica al
músculo del
corazón, ya sea
directa al pecho
abierto o
indirectamente a
través de la pared
torácica para
terminar con una
fibrilación
ventricular y
taquicardias
ventriculares sin
pulso [31].
Carros de Deberán estar  Atención médica
reanimación provistos del especializada
cardiopulmonar material, equipo y
medicamentos
necesarios en los
que guarden un
orden específico
[32].
Ultrasonido Es una modalidad  Rehabilitación
terapéutico utilizada en el
tratamiento de
lesiones de tejido
leves. Cuando una
onda de ultrasonido
pasa a través del
tejido parte de esta
energía es absorbida
produciendo un
movimiento
molecular, lo que
provoca fricción
provocando un
calentamiento en
los tejidos [33].
Unidad de Procedimientos  Oftalmología
facoemulsión quirúrgicos
enfocados a la
remoción de
cataratas. La
facoemulsificación
consiste en la
extracción del
cristalino a través de
una incisión de
3mm en la córnea.
La abertura permite
introducir una
sonda de
ultrasonido que se
encarga de
fragmentar la
catarata y aspirar los
fragmentos por
medio de la punta
hueca de la sonda
del
facoemulsificador
[34].

No solo depende de un buen diagnóstico y de los equipos necesarios si no que el éxito en el


tratamiento médico y los cuidados apropiados del paciente dependen del trabajo en equipo
realizado por todo el personal sanitario [36].

Conclusión
Es importante tener primeramente los antecedentes clínicos esenciales del paciente, para poder
posteriormente saber que gabinete de diagnóstico es el adecuado ya que existen distintos equipos
especializados que a su vez tienen un área en específico según la patología especulada y así realizar
un diagnóstico correcto, para así saber que gabinete auxiliar de tratamiento es el más adecuado ya
que también existen distintos tratamientos específicos, ya que si se llegara a utilizar el tratamiento
erróneo podría causarle consecuencias al paciente.

Referencias

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Harcourt. 2000.

[2] J.Keckstein. Cirugía laparoscópica en ginecología. España. Editorial Médica Panamericana.


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[3] R. Salomón, M.C. Salomón. De los fines educativos a los objetivos instruccionales. Venezuela.
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http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/34gt_Angiografo.pdf

[8] CENETEC. Densitometría Ósea. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/28gt_densitometro_o
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[9] CENETEC. Negatoscopio. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/12gt_negatoscopio_r.
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[10] CENETEC. Electrocardiógrafo. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/17gt_electrocardiogra
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[11] CENETEC. Oxímetro. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/38gt_oximetro.pdf

[12] CENETEC. Esfigmomanómetro. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/7gt_esfigmo.pdf

[13] CENETEC. Mastografía. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/11gt_mastografo.pdf

[14] CENETEC. Cardiotocógrafos y Fonodetectores. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/21gt_cardiotocografo
_fonodetector.pdf

[15] CENETEC. Colposcopio. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/36gt_colposcopio.pdf

[16] CENETEC. Capnógrafo. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/37gt_Capnografia.pd
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[17] CENETEC. Monitor de signos vitales. (2017, Enero 27). [Online]. Available:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/13gt_monitores.pdf
[18] J.M. Meana. Manual práctico para el técnico en trasporte sanitario. España.
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[19] CENETEC. Bombas de infusión. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/1gt_bombas.pdf

[20] CENETEC. Cunas de calor radiante. (2017, Enero 27). [Online]. Available:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/2gt_cuna.pdf

[21] CENETEC. Unidad de fototerapia. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/3gt_fototerapia.pdf

[22] CENETEC. Incubadora Neonatal. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/4gt_incubadora.pdf

[23] CENETEC. Ventilador. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/biomedica/guias_tecnologicas/5gt_ventilador.pdf

[24] CENETEC. Sistema de anestesia. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


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[25] CENETEC. Sistema de hemodiálisis. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


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[26] CENETEC. Sistema de diálisis peritoneal. (2017, Enero 27). [Online]. Available:
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[27] CENETEC. Sistema de diálisis peritoneal. (2017, Enero 27). [Online]. Available:
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[28] CENETEC. Estimulador Neuromuscular para Electroterapia (Equipo de Corrientes


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[29] CENETEC. Ventilador invasivo. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


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[30] CENETEC. Ventilador no invasivo. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


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[31] CENETEC. Desfibrilador. (2017, Enero 27). [Online]. Available:
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[32] CENETEC. Carros de reanimación cardiopulmonar. (2017, Enero 27). [Online]. Available:
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[33] CENETEC. Ultrasonido terapéutico. (2017, Enero 27). [Online]. Available:


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[36] J. Arias. Enfermería médico quirúrgica I. España. Editorial Tebar.

[37] M. Tejero. Documentación clínica y archivo. España. Ediciones Díaz de Santos, S.A. 2004.