PSICOPATOLOGÍA I

SESION N° 5
“Trastornos de la Comunicación: Definiciones, teorías etiológicas,
epidemiológicas, criterios diagnósticos, tipos, tratamiento y prevención”.

Docente: Mg. Fernando Ramos Ramos

 LOGRO DE LA SESIÓN

Al término de la sesión el estudiante

identifica los Trastornos de la
Comunicación: Definiciones, teorías
etiológicas, epidemiológicas, criterios
diagnósticos, tipos, tratamiento y
prevención
LA COMUNICACIÓN

Es un proceso de intercambio
de información, en el que un
emisor transmite a un
receptor algo a través de un
canal esperando que,
posteriormente, se produzca
una respuesta de dicho
receptor, en un contexto
determinado.
TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN

Toda alteración del código lingüístico en

cualquier nivel de procesamiento y que
afecta a los niveles y a los canales
expresivos/o receptivos. Pueden variar
dependiendo de su severidad, características
y topología.
DIFERENCIAS

Trastornos de la comunicación.
Dificultades del niño para comunicarse
de forma eficaz en su entorno a través
de medios verbales y/o no verbales

Trastornos del lenguaje. Dificultades

para adquirir integrar los diferentes
componentes de lenguaje, fonológico,
morfosintáctico, semántico y
pragmático (retraso simple de lenguaje,
trastorno específico lenguaje)

Trastornos del habla. Inadecuada

realización de los actos motores que
están implicados en articulación de los
sonidos en la emisión la fruta de los
mensajes (dislalia, disartria, disglosia,
etcétera)
ETIOLOGÍA

Los trastornos de la comunicación

pueden ser evolutivos o adquiridos. Se
originan por problemas biológicos, como
las anomalías en el desarrollo del
cerebro o por la exposición a toxinas
durante el embarazo.
EPIDEMIOLOGÍA

Es más frecuente el diagnóstico de

trastornos de la comunicación en los
varones que en las niñas. Con frecuencia,
los niños con trastornos de la
comunicación presentan también otros
trastornos psiquiátricos.
 SÍNTOMAS

- Los niños pequeños no puedan

desarrollar el habla o tengan un
vocabulario limitado para su edad.
- Algunos niños tienen dificultad para
comprender instrucciones simples o no
pueden asignarle nombres a los objetos.
- La mayoría de los niños con trastornos
de la comunicación desarrollan el
lenguaje hacia la edad escolar.
- Con frecuencia, los niños en edad
escolar tienen problemas para
comprender y formular palabras. Los
adolescentes pueden presentar mayor
dificultar para comprender o expresar
ideas abstractas.
TRASTORNOS EN LA VOZ
TRASTORNOS EN LA VOZ

Disfonía
Alteración de la voz en cualquiera de sus
cualidades (intensidad, tono, timbre).
Pueden ser hipotónicas (voz ronca,
apagada) o hipertónicas (aguda, tono alto).
Orgánicas: congénitas (lesiones
cerebrales), inflamatorias (laringitis aguda o
crónica) y traumáticas (lesiones por
heridas, etc.).
Funcionales: debidas a excesiva tensión
de las cuerdas vocales durante la fonación
(gritos), o porque las cuerdas vocales no
cierran totalmente la glotis por falta de
tensión muscular.
Afonía
Pérdida total de voz debido a un estado
inflamatorio agudo, traumatismo, parálisis
laríngeas o por un mal uso respiratorio y
vocal.
TRASTORNOS EN EL HABLA
TRASTORNOS EN EL HABLA

DISLALIAS
Son alteraciones en la articulación de los
fonemas, que pueden ser:
DISLALIA EVOLUTIVA O FISIOLÓGICA:
Desarrollo del lenguaje en la que el niño/a no
articula bien o distorsiona algunos fonemas.
DISLALIA AUDIÓGENA: Trastorno en la
articulación de los fonemas producida por un
déficit auditivo.
DISLALIA ORGÁNICA (DISGLOSIAS): Trastorno
de la articulación de los fonemas por alteraciones
de los órganos periféricos del habla y de origen no
neurológico central.
DISLALIA FUNCIONAL: Trastorno funcional de
los órganos periféricos del habla, permanente (sin
que existan defectos anatómicos,
neurolingüísticos, parálisis, etc. que lo puedan
justificar). Los síntomas son: sustitución, adición u
omisión de fonemas, distorsión de palabras.
TRASTORNOS ORGÁNICOS
AFASIA
Pérdida de capacidad de producir o
comprender el lenguaje, debido a lesiones en
áreas cerebrales especializadas (el
hemisferio izquierdo)

CAUSAS
Accidente cerebrovascular, producido por
isquemia trombótica, embolía, Traumatismo
craneoencefálico o infecciones del cerebro,
como absceso cerebral o encefalitis.

A. AFASIA EXPRESIVA O MOTORA (DE

BROCA):
Imposibilidad para articular y el empleo de
frases cortas (habla telegráfica).
LA AFASIA DE BROCA, es una afasia no
fluida (o de tartamudeo). Por ejemplo,
"caminar perro", trata de decir que sacará al
perro de paseo. El paciente habla poco y
tiene conciencia de sus errores.
AFASIA

B.- AFASIA RECEPTIVA/SENSORIAL (DE

WERNICKE):

Se caracteriza por un déficit para la

comprensión y entender el habla, no son
conscientes de los errores que cometen al
comunicarse.

El paciente habla mucho, como si

estuviese alterado.

Las palabras que usa están transformadas,

cambiadas de lugar y alteradas en su
fonética.

El paciente no entiende lo que se le dice ni

es consciente de sus errores.
AFASIA

C.- AFASIA DE CONDUCCIÓN:

Se produce por lesión del fascículo
arqueado que conecta el área de Broca y
de Wernicke.
Su principal característica es una
incapacidad para la repetición.
La lectura en voz alta y la escritura están
alteradas, pero la comprensión lectora
suele estar conservada.

D.- AFASIA GLOBAL:

Se produce por la interrupción temporal del
riego sanguíneo en la arteria cerebral
media.
Suele aparecer mutismo total, pasando
luego a cierta verbalización o estereotipias
verbales repetitivas (por ejemplo, el
paciente repite únicamente "ta ta ta ta").
La comprensión permanece muy deficitaria,
pero puede recuperarse más que la
expresión.
DISARTRIA

Es un trastorno del habla cuya etiología se

atribuye a una lesión del sistema nervioso
central y periférico. Voz forzada, disfónica.,
articulación defectuosa y Ritmo lento. Tono y
volumen del habla.

TIPOS DE DISARTRIA:

A) DISARTRIA BULBAR:
Causada por una lesión en el bulbo raquídeo
B) DISARTRIA PSEUDOBULBAR:
La lesión se localiza en las vías
corticobulbares, que unen la corteza cerebral
C) DISARTRIA CEREBELOSA:
Se debe a afectación del cerebelo, órgano
importante en la coordinación del
movimiento.
D) DISARTRIA PARKINSONIANA:
La que se da en el contexto de una
Enfermedad de Parkinson o en otros
síndromes parkinsonianos
ALALIA

Se denomina con éste término a la pérdida

patológica del lenguaje oral.

Es sinónimo de mudez. Es posible que se

produzca por lesiones encefálicas, En
algunos casos, quizás más cercanos a la
histeria o a alguna patología psicológica.

Según esta línea de pensamiento, la Alalia

sería un caso extremo de Afasia, aunque lo
que la diferencia estribaría en que en la
primera los problemas surgen cuando el
lenguaje ya está adquirido, mientras que en
la segunda la dificultad es previa a él.
TRASTORNOS FUNCIONALES O ARTICULATORIOS
DISLALIA
Es un trastorno en la articulación de los fonemas.
Es la incapacidad para pronunciar correctamente
ciertos fonemas o grupos de fonemas.
A) DISLALIA EVOLUTIVA:
Es la que tiene lugar en la fase de desarrollo del
lenguaje infantil.
B) DISLALIA FUNCIONAL:
Se trata de la articulación producida por un mal
funcionamiento de los órganos periféricos del
habla.
TIPOS
SUSTITUCIÓN: un sonido es sustituido por
otro. Ejemplo: cedo por cero.
OMISIÓN: se omite el fonema, Ejemplo: Amora
por Zamora.
INSERCIÓN: introduce una vocal en medio.
Ejemplo: calavo por clavo.
DISTORSIÓN: pronuncia de forma aproximada
a la correcta pero sin llegar a serlo.
C.- DISLALIA AUDIÓGENA:
Es la alteración en la pronunciación producida por
una audición defectuosa.
TARTAMUDEZ O DISFEMIA

La tartamudez o disfemia es un
trastorno de la comunicación, que se
caracteriza por interrupciones
involuntarias del habla que se
acompañan de tensión muscular en
cara y cuello, miedo y estrés.

TIPOS
A) NEUROGÉNICA
Es producida por alguna lesión o golpe
en el cerebro.
B) PSICÓGENA
Es la menos común. Es producido por
algún trauma severo.
C) DE DESARROLLO
Es el tipo de tartamudez más común.
Ocurre cuando el niño está
aprendiendo el lenguaje y el habla,
alrededor de los 2 y 5 años.
TARTAMUDEZ

CAUSAS:
Presenta un funcionamiento deficiente de los
centros del habla del hemisferio izquierdo. Es
más frecuente en hombres (75%) que mujeres.

DIAGNOSTICO
Si el niño mantiene esta tartamudez evolutiva
en el tramo comprendido entre los 3 y los 5
años estamos ante una tartamudez episódica o
fisiológica. Sólo un 10 % de los niños con
tartamudez fisiológica llegará a desarrollar una
disfemia en la edad adulta.
Si el niño tiene entre 5 y 7 años estamos ante
una disfemia primaria. Además el niño ya tendrá
problemas sociales con sus compañeros.
Trastornos del carácter, comportamiento,
estado emocional, problemas de inhibición o
ansiedad.