Habilidades de regulación 9.

Emotion: 20b Emoción Reglamento Folleto

manteni- de los trastornos del estado de ánimo. 128 Debido a que la biología se basa el sueño y el sistema circadiano es un sistema abierto, fácilmente
influenciado por las entradas del medio ambiente, en la actualidad hay varios poderosa, simple,

Las sugerencias para la buena higiene del sueño en el siguiente protocolo son, en su mayor parte, muy com- mon en la mayoría de las listas de higiene del
sueño.
Pasos 1-6 en este protocolo están destinadas a aumentar la probabilidad de sosiego / sueño.

9 1. desarrollar y seguir un horario de sueño constante, incluso los fines de semana

Explique a los participantes: “Cuando se trata de dormir, el ritual es todo. Ir a la cama y levantarse a la misma hora cada día. Participar
en el mismo ritual cada noche cuando es hora de dormir. Evitar cualquier cosa más que una siesta de 10 minutos durante el día. La
idea aquí es conseguir la hora del día a ser un acontecimiento que provocó el sueño “.

2. No utilizar la cama para actividades diurnas

Decir: “No use su cama para actividades tales como ver la televisión, hablar por teléfono, o leer durante el día. Esto le
hará más probable que se asocie su cama con el sueño “.

3. Evitar ciertas cosas antes de acostarse

Continuar: “Evitar la cafeína, la nicotina, el alcohol y las comidas pesadas al final del día, y hacer ejercicio durante 3-4 horas antes de irse a la cama.
Además, no ver la televisión antes de acostarse si un programa es emocionalmente ing arous- (por ejemplo, es noche de las elecciones y su
candidato está perdiendo) “.

4. Preparar la habitación para dormir

Continuar: “Apaga la luz, mantener la habitación tranquila, y hacer que la temperatura cómoda y relativamente frío cuando se está
preparando para dormir. Pruebe una manta eléctrica si está frío; poner los pies fuera de la manta o encender un ventilador dirigido
hacia su cama si está caliente; o con una máscara para dormir, usando tapones para los oídos o girar en una máquina de 'ruido
blanco' si es necesario “.

5. Darse de media hora a una hora de conciliar el sueño

Decir: “Dése de 30 a 60 minutos en dormirse. Si esto no funciona, evaluar si usted está tranquilo, o si usted está
ansioso o rumiando, y siga los pasos correspondientes después del paso 6.”

9 6. No Catastrophize por no poder dormir

Explica: “catastrofismo por no poder dormir es seguro para mantenerlo despierto. Preocuparse por no poder dormir es uno de los
principales factores en el insomnio de continuar. 129 Si el sueño es completamente difícil de alcanzar, el descanso en la cama, recordando a
sí mismo que va a estar bien con ensueño y descanso. No decida renunciar a dormir por la noche y levantarse para el 'día'. ”

Los pasos 7-9 son para su uso si los participantes están en calma, pero completamente despierto.

7. Salir de la cama y llevar a cabo una actividad tranquila

Decir: “Ir a otra habitación y leer un libro, o hacer alguna otra actividad silenciosa que no se despertará aún más.”

8. Escuchar Radio Pública

“Con los ojos cerrados, escuchar la radio pública (BBC, NPR, o similares) a un volumen bajo. La radio pública es una buena opción
para esto, porque hay poca fluctuación en el tono de voz o el volumen.”(No escuchar a las noticias que se moleste.)
 II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Emoción Reglamento Folleto 20b

9. Comer un bocadillo ligero

“Coma un aperitivo de hidratos de carbono complejos 130 ( como una manzana).”

Los pasos 10-15 son para su uso si los participantes están ansiosos o rumiando.

9 10. Utilizar habilidades TIP

Di: “salpique su cara con agua fría, o poner su cara en un recipiente de agua helada o agua fría sobre los ojos y la cara superior (esto
reducirá la excitación por un breve tiempo). A continuación, hacerlo bien de nuevo en la cama. Para bloquear rumia, la práctica de ritmo de
respiración tan pronto como se recuesta hacia abajo. Recuerde, si usted tiene alguna condición médica, obtener la aprobación médica antes
de usar agua fría “(Ver socorro tolerancias Ance Folleto 6a:. El uso de agua fría, paso a paso).

9 11. Prueba la Práctica 9-0 meditación

“Prueba el 9-0 práctica de la meditación, para poner una ligera carga en su memoria que interfiera con preocupaciones. Respirar profundamente y exhalar

lentamente, diciendo en su mente el número 9. En la siguiente respiración a cabo, por ejemplo 8; A continuación, dicen 7; y así sucesivamente hasta que

está diciendo 0. A continuación, empezar de nuevo, pero esta vez, en lugar de comenzar con un 9, comienza con 8 mientras exhala, seguido de 7 y así

sucesivamente hasta llegar a 0. A continuación, comenzar con 6 y así sucesivamente a 0; a continuación, comenzar con 5; luego con 4 y así

sucesivamente hasta que haya ido todo el camino hacia abajo a partir de 1. Continuar con la práctica, empezar de nuevo tantas veces como sea necesario

hasta que se queda dormido. Hay otras estrategias similares, tales como contar hasta 10, al menos 10 veces, primero haciendo una pausa después de la

cuenta de 1, la próxima vez haciendo una pausa después de la cuenta de 2, a continuación, haciendo una pausa en 3, 4, y así sucesivamente a 10.

Entonces, si usted no es como una luz,

12. Foco en la sensación corporal

“Enfoque en la sensación corporal de la rumiación si encontramos a sí mismo rumiando”. 38, 131

13. Leer una novela emocionalmente Engrossing

“Leer una novela apasionante emocionalmente durante unos minutos hasta que se sienta un poco cansado. A continuación, dejar de leer,
cerrar los ojos y tratar de seguir la novela en su cabeza “.

14. tranquilizarse
“Recuerde que lo que parecen ser muy grandes problemas en el medio de la noche a menudo no parece tan preocupante
en la mañana. En el medio de la noche, recordar aquellos tiempos y se dirá, 'Estos son sólo pensamientos-medio-de-la
noche, y por la mañana voy a pensar y sentir de manera diferente.' ”

15. Si rumiación no se detiene. . .

“Si la rumia no se detiene, siga estas directrices. Si es solucionable, resolverlo. Si es insoluble, profundizar en la preocupación
de todo el camino a la 'catastrófico'-el peor resultado se puede imaginar, y luego piensa hacer frente adelante con la catástrofe
“. 132 ( Ver Emoción Reglamento Folleto 19: desarrollan el dominio y la Cope adelante).

Punto de discusión: Discutir con los participantes cómo usar estas estrategias para combatir la rumia puede ser útil en otros
momentos del día, no sólo cuando están intentando dormir.

9 Punto de discusión: Obtener de los participantes que tienen dificultades con el sueño y las estrategias que se
han utilizado que eran útiles. Discutir el uso de medicamentos de venta con receta para el sueño, y hacer hincapié en que realmente buenas
prácticas de higiene del sueño pueden ser tan útil en el largo plazo. No dude en compartir estrategias de sueño que usted ha encontrado útiles.
 9. Habilidades de regulación emocional: Emotion Regulation 21-22 Folletos

XX. DESCRIPCIÓN GENERAL: manejo de las emociones realmente difícil (emoción REGLAMENTO FOLLETO 21)

Punto principal: A veces, la intensidad de las emociones negativas puede ser tan alta que las habilidades especiales son necesarios para su gestión.

Emoción Reglamento Folleto 21: Resumen: La gestión de las emociones realmente difícil. este folleto

la información escrita en la pizarra.

9 A. La atención plena de emociones actuales

Diga a los participantes: “La supresión de la emoción aumenta el sufrimiento. La atención plena de emociones actuales es el camino hacia la libertad
emocional “.

9 Las emociones extremas B. Gestión

Decir: “A veces el despertar emocional es tan alto que no se puede utilizar ninguna habilidad, sobre todo si las habilidades son complicados o tomar
cualquier pensamiento de su parte. Se trata de un punto de ruptura habilidades. habilidades de supervivencia crisis, como los que se describen en Apuntes
de socorro de tolerancia 6-9a, se necesitan “.

9 C. Solución de problemas Habilidades regulación de la emoción

Recuerde a los participantes: “Solución de problemas habilidades de regulación emocional ayuda a la fi gura por qué una habilidad no está funcionando.
Cuando usted está aprendiendo muchas nuevas habilidades, es fácil olvidar que muchos de ellos ni olvidar cómo practicar ellos “.

9 D. Revisión de Habilidades
Señalan que la revisión de las habilidades de regulación emocional también puede ser útil. El modelo de carta de flujo de las emociones (véase la
Sección V de este capítulo, y la regulación de las emociones Folletos 5 y 25) pone las habilidades con el fin para que sean mejor comprendidos y
recordados.

XXI. La atención a la EMOCIONES actual (REGLAMENTO HANDOUT EMOTION 22)

Punto principal: La supresión de la emoción aumenta el sufrimiento. La atención plena de emociones actuales es el camino hacia la libertad emocional.

-
el trauma, la atención plena de emociones actuales se puede mover hacia arriba y enseñó antes de Regulación Emocional: Folleto 6 maneras de describir
las emociones.

Emoción Reglamento Folleto 22: La atención plena de emociones actuales: Dejar ir de sufrimiento emocional. No trate de pasar por alto este
folleto o correr a través de él. La atención plena de emociones actuales es una habilidad crítica que sustenta muchos, si no la mayoría de las
habilidades de DBT. Evitar emociones interfiere con el uso de casi todos los demás habilidad en este módulo.

Emoción Reglamento de trabajo 15: La atención plena de emociones actuales. La hoja de cálculo permite a los participantes para comprobar fuera de las

habilidades que se han utilizado en la práctica de la atención plena de emociones. Esto puede ser muy

“Después de” espacios son para calificar la intensidad de la emoción antes y después de la práctica de la atención plena de emociones actuales. Si
los participantes tienen problemas para identificar qué emoción que sienten, darles instrucciones para revisar el Reglamento Emoción Folleto 6, y / o
para llenar la Hoja de trabajo Regulación Emocional 4, 4a, 5 o.
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Emoción Reglamento Folleto 22

9 A. ¿Qué es la Atención de las emociones actuales?

La atención plena de emociones actuales significa observar, describir, y “permitir” emociones sin juzgarlos o tratando de
inhibir ellos, bloquearlos, o distraer de ellos.

9 B. ¿Por qué ser conscientes de las emociones actuales?

1. Aprender que las emociones no son tan catastrófica

Diga a los participantes: “Al exponerse a las emociones, pero no necesariamente actuar sobre ellos, usted hallar que no son tan
catastróficas. Va a dejar de ser tan miedo de ellos. Una vez que esté menos miedo, el miedo, el pánico y la rabia que se siente en
respuesta a sus propias emociones se dis- disiparse. La observación de las emociones trabaja en el mismo principio que la
exposición hace en el tratamiento de fobias y pánico “.

9 2. Para encontrar un camino hacia la libertad

Dice: “Con el tiempo y con la práctica, se sentirá gradualmente más y más libre, menos controlado por sus emociones. Dejando de lado
las emociones que controlan es un camino hacia la libertad. Muchas personas creen que tienen que controlar sus emociones en todo
momento. Cuando usted cree esto, es fácil llegar a ser controlado por sus propias reglas acerca de las emociones. Se pierde la libertad
de ser y sentir como lo hace. Otras personas creen que simplemente no pueden soportar dolorosas emociones que van a caer en el
abismo o van a morir si no controlan sus emociones. Este es el camino a la pérdida de la libertad. La sabiduría y la libertad requieren la
capacidad de permitir que la de flujo natural de las emociones de ir y venir, experimentando emociones, pero no está controlado por las
emociones. Teniendo siempre a prevenir o SUP- emociones de prensa es una forma de ser controlado por las emociones “.

9 3. Disminuir el sufrimiento
Explicar a los participantes que la aceptación de las emociones dolorosas elimina el sufrimiento, dejando sólo el dolor. En ocasiones, la
aceptación, incluso reduce el dolor. La lucha contra las emociones asegura que se mantengan. 13

Esto es simplemente una reafirmación de los principios de la atención (véase el Capítulo 7 de este manual) y de la tolerancia de socorro
(véase el capítulo 10), pero estos puntos son muy importantes para llegar al otro lado.

4. Para aceptar las emociones dolorosas como parte de la condición humana

Hay razones válidas para las emociones negativas. Corto de hacer cambios en su vida enormes, la gente probablemente no puede deshacerse de una
gran cantidad de ellos; incluso entonces, las emociones negativas siempre será una parte de la vida. Ergo, el truco es encontrar una nueva forma de
relacionarse con las emociones negativas por lo que no se in- duce tanto sufrimiento. La forma de hacerlo es mediante la aceptación.

Punto de discusión:

este punto. Obtener retroalimentación.

9 C. ¿Cómo dejar de lado el sufrimiento emocional

9 1. Observe a su emoción
Diga a los participantes: “Para empezar, simplemente observando su emoción. Reconocer su presencia. Paso atrás. Despegarse de la
emoción “.

9 a. Experimenta la emoción como una onda

Decir: “Trate de experimentar sus emociones como una onda, yendo y viniendo. Imagínese que usted está en una playa y que
las emociones, como las olas del océano, están entrando y saliendo, entrando y saliendo. Cavar sus pies en la arena y dejar que
se van y vienen “.
 9. Emoción habilidades de regulación: Emoción Reglamento Folleto 22

9 segundo. Imagínese Navegar por la ola

Continuar: “Ahora imagina que está en una tabla de surf, montar las olas de sus emociones. Trate de mantener el equilibrio y
simplemente montar la tabla de surf “.
Explicar que los sur fi ng emociones es muy similar al sur fi ng insta en el tratamiento de los trastornos por uso de sustancias. 133 Sur
fi ng insta y sur fi ng emociones son similares, si no idénticas habilidades. ING emociones de surf o puede ser extremadamente útil
cuando es importante para inhibir la acción ligada a la emoción.

9 do. Trate de no bloquear o suprimir la emoción

Ir en: “Ábrete al flujo de la emoción. No trate de deshacerse de la emoción. No empuje a la basura. No juzgar o
rechazarla “.

re. Ser capaz de tener la emoción

Tratando de construir un muro para mantener las emociones fuera siempre tiene el efecto de mantener las emociones en. Es como tratar de
mantener el océano frente a la playa mediante la construcción de un muro de arena. El océano se filtra a través inevitablemente, pero piscinas
detrás de la pared, ya que es incapaz de volver a la mar rápidamente.

9 Punto de Investigación: Cada vez son más las investigaciones muestran que tratar de bloquear o suprimir las emociones que realmente hace
peores. 97, 134
trastorno. Por lo tanto, es importante practicar tolerar sensaciones emocionales, sin que sea tratando de cerrarlas o evitarlos por ir en
círculos por la preocupación.

mi. No trate de mantener la emoción Alrededor

Decir: “No se aferre a la emoción. No ensayarlo. No aferrarse a ella. No verla ampliada “.

2. práctica de la atención de las sensaciones corporales

Diga a los participantes: “Presta atención a tus sensaciones físicas. Puede ser muy útil en este caso a concentrarse en las partes simplemente
físicas de la emoción “.

?? “Aviso de que en su cuerpo se siente sensaciones emocionales.”

?? “La experiencia de las sensaciones tan completamente como sea posible.”

?? “Mira a ver cuánto tiempo se necesita para la emoción de ir hacia abajo, o la calidad de la experiencia de
cambio. Adoptar una curiosa forma de pensar “.

9 3. Recuerde: usted no es su emoción

Recuerde a los participantes: “Usted no es su emoción. No necesariamente actuar sobre la emoción. Continúen para observarlo. Además,
recuerde momentos en los que se ha sentido diferente “.

4. Práctica Amar a sus emociones

?? “Respete a su emoción. No asuma que es irracional o basado en percepciones erróneas o

distorsiones “.
?? “Dejar de juzgar su emoción.”
?? “Disposición práctica tener la emoción.”
?? “Practica la aceptación radical de su emoción.”

Nota a los líderes: Ver socorro Tolerancia Folleto 11: Aceptación Radical y sufrimiento Folleto Tolerancia 13: Buena voluntad. Si es necesario,
hacer comentarios sobre el significado de la voluntad y la aceptación radical, para aquellos que tienen problemas para entender los conceptos.
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Emoción Reglamento Folleto 22

El punto 4 anterior es, por supuesto, un culto di fi uno. “Amar” en este contexto significa “aceptación”. La idea de amar y aceptar
las emociones no significa incrementar o aumentar ellos. La lucha contra las emociones no hace que desaparezcan. La aceptación
de las emociones permite a una persona a hacer algo al respecto.

Nota a los líderes: Estas instrucciones generales para la atención de la emoción actual a menudo no aparecen útil para los participantes en un principio.
Recuerde a los participantes que el punto de atención es liberarse de manera que incluso las emociones intensas no son tan perturbador. Esto requiere
de mucha práctica. Es importante practicar esta habilidad con los participantes. A lo largo de la formación profesional en este y otros módulos, a menudo
se refieren de nuevo a la atención de la emoción actual.

La siguiente historia es una adaptación de uno me dijeron por un maestro Zen, quien lo leyó en un libro de otro maestro
espiritual, Anthony de Mello. 135 La historia es muy útil para la enseñanza del concepto de amar emociones.

9 Punto! de historia: Un hombre compró una nueva casa y decidió que iba a tener una muy hermosa
césped. Trabajó en ella cada semana, haciendo todo lo que los libros de jardinería le dijo que hiciera. Su mayor problema era que el césped
siempre parecía tener dientes de león que crecen en la que no quería que ellos. La primera vez que se encontró con los dientes de león, les
sacó. Pero, por desgracia, se volvieron a crecer. Se fue a su tienda de jardinería local y compró herbicida. Esto funcionó durante algún tiempo,
pero después de las lluvias de verano, por desgracia, se encontró con los dientes de león de nuevo. Trabajó y tiró y mató a todos los dientes de
león

el invierno. Pero, entonces, de repente, tuvo de nuevo los dientes de león. Esta vez se decidió que el problema era con el tipo de hierba.
Así que se gastó una fortuna y se había totalmente nuevo césped sacrificado. Esta

amigo le dijo que era debido a los dientes de león en el césped de sus vecinos. Así que se fue en un cam-

el Departamento de Agricultura de Estados Unidos para el consejo. Sin duda, el gobierno podría ayudar. después de esperar

y leer lo siguiente: “Estimado señor: Hemos considerado su problema y hemos consultado a todos los de nuestra

que aprenda a amar a los dientes de león “.

Esta historia se puede contar las veces que sean necesarias. La idea es llegar al punto en el que los clientes dicen, “Lo sé, esto es un
diente de león.”

Punto de discusión: Haga que los participantes comparten veces cuando la aceptación radical de las emociones ha reducido

Ejercicio práctico: Jugar un par de minutos de música de generación de emoción-. Esto puede ser disonante jazz fusión (por
ejemplo, la pista 1 del disco de John Coltrane meditaciones) u otra música emocional (como Carl Orff Carmina Burana, Sinfonía Nº
10 de Dimitri Shostakovich, o el Adagio de Samuel Barber

Ejercicio práctico: A veces puede ser muy difícil de conseguir a los participantes a tener respuestas emocionales justo cuando se quiere
practicar la atención de las emociones actuales. Una emoción actual es necesaria para

periódicamente para redirigirlos a prestar atención a sus cuerpos y no escapar a juicio propio, o en el pensamiento acerca de lo
que van a cantar. O pedir a todos a gritar tan fuerte como sea posible, al mismo tiempo, durante unos 10-20 segundos. Instruir a
los participantes que prestar mucha atención a su
 9. Habilidades de regulación emocional: Emotion Regulation 22-23 Folletos

9 Ejercicio práctico: Emoción opinión Reglamento de trabajo 15 con los participantes, y pedirles que
marque las formas que están dispuestos a practicar la atención de las emociones actuales. Discutir.

XXII. GESTIÓN emociones extremas (emoción REGLAMENTO HANDOUT 23)

Punto principal: Conocer el propio punto habilidades desglose es importante. Se señala la necesidad primeros en utilizar técnicas de supervivencia de crisis
(véase el capítulo 10 y sufrimiento Tolerancia Folletos 6-9a) y luego volver a las habilidades de regulación emocional.

Emoción Reglamento Folleto 23: Gestión de las emociones extremas. Este folleto enseña a los participantes a conocer su punto de ruptura
habilidades. habilidades de supervivencia crisis se enumeran en este folleto, y le puede dar una breve descripción de las enseñanzas señala a
continuación. Usted puede estar tentado a dejar de emoción enseñanza

ayudar a los participantes saben cuándo deben utilizar las habilidades de regulación emocional primero y cuando se debe tratar de habilidades de supervivencia crisis en primer

lugar.

Hoja de cálculo: Ninguna. Si es necesario, refiera a los participantes a la tolerancia de socorro apropiada hojas de trabajo.

9 A. ¿Qué es la de puntos Desglose de Habilidades?

Diga a los participantes: “Usted está en su punto de ruptura habilidades cuando su angustia emocional es muy alta tan extrema que
usted entra en sobrecarga.”

?? “Usted está completamente atrapado en la emoción mente. No se puede enfocar en otra cosa que la emoción

sí mismo."

?? “Usted está emocionalmente abrumado.”

?? “Tu mente está cerrando. Su cerebro se detiene el procesamiento de la información “.

?? “No se puede resolver problemas o utilizar habilidades complicadas.”

Ir en: “Conocer en qué momento la angustia emocional interfiere con su propio afrontamiento y resolución de problemas puede ser muy importante. En
estos tiempos de crisis, pueden ser necesarias habilidades especiales “.

9 B. Identificar sus habilidades personales de puntos Desglose

Continuar: “Cuando esté no en una situación de crisis, piensa de nuevo en episodios anteriores, emocionales y fi gura cómo angustia
emocional que tenía cuando 'golpear la pared' y simplemente no podría utilizar sus habilidades de regulación emocional. Este es su punto
de ruptura habilidades “.

1. ¿Cómo apenada ¿verdad?

“¿A qué nivel de angustia que eran cuando no podía enfocar su mente en otra cosa que la emo- ción, no podía resolver los problemas,
o no podía usar cualquier otra habilidad complicados? Piense de nuevo “.

9 2. Comprobar los Datos

“Comprobar los hechos. ¿De verdad 'desmoronarse' en este nivel de excitación? Compruebe para asegurarse de que el problema no es que si bien se
puede utilizar habilidades, simplemente no se desea porque parecen demasiado duro. Si realmente desea utilizar habilidades, pero simplemente no
puede cifra a cabo como hacerlo en este nivel, entonces este es sin duda su punto de ruptura habilidades personales “.

Nota a los líderes: Es importante señalar que llegar al punto donde sus habilidades se han roto no significa que los propios
participantes se han roto.
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Emoción Reglamento Folleto 23

9 C. ¿Qué hacer en la de puntos Desglose de Habilidades

Nota a los líderes: Normalmente yo no enseño qué hacer en el punto de ruptura habilidades durante la emo-

habilidades. Si usted necesita para enseñar estas habilidades aquí, utilizar los folletos estrategias de tolerancia a la angustia y hojas de trabajo se enumeran a continuación.

9 1. Habilidades Uso crisis de supervivencia

Diga a los participantes: “Lo primero que hacer cuando uno sabe que ha llegado a su punto de ruptura habilidades es utilizar las técnicas de
supervivencia crisis cubiertas de Documentos de socorro de tolerancia 6-9a.”

a. TIP Habilidades para cambiar la química del cuerpo

?? “Cambiar la temperatura de su cuerpo poniendo el agua fría en la cara, o por tener una
baño caliente o baño de pies “.
?? “Hacer ejercicio aeróbico intenso durante 20 minutos o más.”
?? “Haz la respiración pausada.”

?? “Concéntrese en su cuerpo para tensar y luego relajar los músculos, un grupo a la vez.”

segundo. Distracción del Evento Prompting la Emoción

?? “Cambie su atención: Mueva su mente lejos de lo que es angustiante.”

?? “Enfoque su mente en algo else- cualquier otra cosa.”
?? “Deja la situación por completo.”

do. Auto-calmante a través de los cinco sentidos

?? “Mira algo agradable (visión).”

?? “Escuchar música relajante o de otros sonidos agradables (audiencia).”
?? “Toque algo blando o suave.”
?? “Oler algo agradable.”
?? “Comer o beber algo bueno (sabor).”

re. La mejora de la Momento Usted está en

?? “Imagínese estar en otro lugar o en una situación diferente.”

?? "Orar."
?? “Encuentra relajante cosas que hacer.”

?? "Animarse."
?? “Encuentra algún tipo de significado en el momento presente.”

?? “Enfoque toda su mente en una sola cosa en el momento.”

?? “Toma unas vacaciones cortas desde el momento por brevemente evitar la situación.”

2. Volver a la Atención de las emociones actuales

Continúa: “A veces la cosa más útil que hacer, incluso con emociones muy extremas, es simplemente 'sentarse' con ellos. Tarde o
temprano siempre van hacia abajo. Puede ser difícil, pero puede mantenerse fuera de problemas por ahora “.

3. Trate Otras habilidades de regulación emocional

Di: “Si nada parece estar funcionando, ir a la emoción Reglamento Folleto. 24: Solución de problemas Habilidades regulación de las
emociones”
 9. Emoción habilidades de regulación: Emoción Reglamento Folleto 24

XXIII. Averías habilidades EMOTION REGLAMENTO (emoción REGLAMENTO FOLLETO 24)

Punto principal: Cuando no parecen una o más habilidades de regulación emocional no trabajar, es importante no renunciar a las habilidades. En cambio,
los participantes deben solucionar la forma en que se están aplicando.

Emoción Reglamento Folleto 24: Solución de problemas de habilidades de regulación emocional. Este material ayuda a los participantes averiguar lo que
está interfiriendo con sus esfuerzos para controlar o regular las emociones difíciles e ineficaces. Hoja de trabajo 16 proporciona gran parte de la misma
información. La enseñanza funciona mejor si los participantes tienen trabajo 16 de salida, así como el Folleto de 24 años, mientras que avanza sobre ella.
Si tienes poco tiempo, enseñar esta sección sólo por pasarse de la hoja de trabajo, o que tengan los participantes utilizan la hoja de trabajo durante la
semana y

Emoción Reglamento Hoja de trabajo 16: Solución de problemas habilidades de regulación de la emoción. Para muchos, esta hoja de trabajo enseña a sí mismo.

9 A. Preguntas para cuando las habilidades no están funcionando

9 1. Pregunta: ¿Estoy biológicamente más vulnerables?
Asesorar a los participantes para comprobar si hay cambios temporales en la biología, tales como la enfermedad física, el ciclo menstrual (para las
mujeres), demasiado poco o demasiado alimento, los efectos de las drogas que alteran el estado de ánimo o el alcohol, demasiado poco o
demasiado sueño, falta de ejercicio o movimiento o ejercicio excesivo, o desequilibrio biológico causado por algunos trastornos mentales (tales
como trastornos bipolares o la esquizofrenia). Si se sospecha de trastornos biológicos, entonces es importante para obtener el cuerpo en equilibrio.
A veces, con algunos trastornos mentales, tomando medicamentos psicotrópicos también puede ser importante.

9 2. Pregunte: ¿He usar mis habilidades correctamente?

El primer paso para responder a la segunda pregunta es que los participantes leen con cuidado sobre las ins- trucciones para cada habilidad intentó.
Si esto no ayuda, el siguiente paso es para ellos para conseguir un poco de entrenamiento en el uso de las habilidades o en la forma de seleccionar la
habilidad (s) probable que sea el más eficaz.

9 3. Pregunte: ¿Es mi medio ambiente refuerzo emocionalidad intensa?

Diga a los participantes: “Si ha intentado todo lo demás para cambiar sus emociones y nada ha funcionado, entonces es
razonable sospechar que sus emociones le están dando algunos oculto beneficio. Fuera de su conciencia, algo que podría
estar reforzando sus emociones. Para averiguar, estas actividades pueden ser muy útiles “.

?? “Revisar Emoción Reglamento Folleto 3.”

?? “Llenar Emoción Hoja de Trabajo 2 de la normativa y / o 2b.”

9 4. Pregunte: ¿Estoy poniendo en el tiempo y esfuerzo que la regulación Mis emociones se tomar?
?? “Hacer una pros y contras (Emoción Reglamento de trabajo 1).”
?? “Práctica radical de aceptación y voluntad de habilidades (ver la tolerancia de socorro Folletos y 11
13).”
?? “Práctica las habilidades de atención plena de participar y eficacia (ver la Atención Handbook
outs 4c y 5c) “.

5. Pregunte: ¿Estoy demasiado alterado para usar las habilidades complicado?

Diga a los participantes: “Tratar habilidades complicadas cuando está en su punto de ruptura habilidades puede conducir a la frustración
intensa y, finalmente, renunciar a las habilidades por completo. Sin embargo, es posible que hasta el momento en emoción cuenta que ni
siquiera sabe que ha golpeado su punto de ruptura habilidades.
 II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Emoción Folletos Regulación 24-25

El secreto es practicar sus habilidades más importantes intensamente cuando está no en la emoción mente. Sin embargo, a veces, incluso
cuando se ha practicado la habilidad, sus habilidades simplemente no ayudan. Cuando esto sucede, pruebe los siguientes pasos “.

?? “Si el problema puede ser fácilmente resuelto ahora, a continuación, comience inmediatamente la resolución de problemas (ver Emo-

Reglamento ción Folleto 12) “.

?? “Si el problema no puede ser resuelto ahora y están preocupados por ella, practicar la atención
las emociones actuales (véase el Reglamento Emoción Folleto 22). Las preocupaciones menudo son sólo la forma de su mente
tratando de escapar de las sensaciones emocionales dolorosas. 41 De escape, sin embargo, a menudo no funciona. Es difícil
escapar a su propio ser. Puede ser paradójico, pero parece ser cierto que si simplemente se centra su mente en experimentar
sus sensaciones, ni tratar de suprimirlos o aumentarlas, van a empezar a desaparecer en poco tiempo. Mirar y ver cuánto
tiempo se necesita para intensas sensaciones que bajan. Prestar atención a lo que las sensaciones físicas que realmente están
sintiendo. Centrarse en las sensaciones físicas en lugar de en los pensamientos o imágenes emocionales “.

?? “Si la intensidad emocional es demasiado alto para que usted pueda pensar con claridad o usar ninguna habilidad, a continuación, utilizar

habilidades punta u otro habilidades de supervivencia crisis (véase el Reglamento Emoción Folleto 23 y Tolerancia de socorro Folletos
6-9a) “.

9 6. Pregunta: ¿Son mitos Emoción en el camino?

En conclusión: “Por último, son mitos acerca de las emociones en su camino? Por ejemplo, estás siendo crítico acerca de sus
emociones ( 'Mis emociones son estúpidos')? ¿O usted cree que sus emociones están ciones quién eres? Si es así, Hoja de
Regulación Emocional completa 3. O simplemente comprobar los hechos, desafiar los mitos, y practicar el pensamiento sin
juzgar.”

XXIV. Revisión de las habilidades PARA regulación de la emoción (emoción REGLAMENTO HANDOUT 25)

Punto principal: La modificación de cualquier parte del sistema de emoción tendrá un efecto sobre la emoción. habilidades específicas de DBT se dirigen a

componentes específicos de las emociones.

Emoción Reglamento Folleto 25: Revisión de las habilidades para la Regulación de la emoción ( Opcional). Este material opcional es un resumen de
los principales grupos de habilidades DBT. El diagrama de flujo es muy similar a la de Emoción Reglamento Folleto 5: Un modelo para describir
emociones. El folleto se puede utilizar en un número de maneras de resumir lo que se ha aprendido en todo el módulo. Que se puede fijar hasta
recordar a los participantes de sus habilidades de regulación emocional (esto funciona aún mejor si se lamina la hoja informativa). También se puede
distribuir a otros proveedores que trabajan con los participantes como una ayuda para determinar a qué habilidades para usar. Cuando el tiempo es
corto, la revisión de este folleto con los participantes debe ser omitido.

Hoja de cálculo: Ninguna.

Brevemente a repasar el modelo de las emociones en el Reglamento Emoción Folleto 25, recordando a los participantes de las habilidades que han
aprendido.

referencias

1. Farchione, TJ, Ellard, KK, Boisseau, CL, Thompson-Hollands, J.,
Carl, JR, Gallagher,
MW, et al. (2012). Uni fi cada Protocolo para transdiag- el tratamiento de los
trastornos emocionales Nostic: Un ensayo controlado aleatorio zado. La terapia de
comportamiento, de 43 años, 666-
678.
2. Barlow, DH, Farchione, TJ, Fairholme, CP, Ellard, KK, Boisseau,
CL, Allen, LB, et al. (2010). Uni protocolo fi ed para el tratamiento
transdiagnóstico de trastornos emocionales. Nueva York: Oxford
University Press.
3. Dimidjian, S., Hollon, SD, Dobson, KS, Schmal-

ING, KB, Kohlenberg, RJ, Addis, ME, et al. (2006). ensayo
aleatorio de activación conductual, terapia cognitiva, y los
fármacos antidepresivos en el tratamiento agudo de los adultos
con depresión mayor.
Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74,
658-670.
4. Foa, EB, Wilson, R. (2001) Cómo dejar de obsesionarse !:
para superar sus obsesiones y compulsiones.
Nueva York: Bantam Books.
5. Bolger, N., DeLongis, A., Kessler, RC, y Schil- ling, EA (1989).
Efectos del estrés diario sobre el estado de ánimo negativo. Journal
of Personality and Social Psychology, 57, 808-818.
6. Thompson, SC, Sobolew- Shubin, A., Galbraith,
ME, Schwankovsky, L., y Cruzen, D. (1993). El mantenimiento de
las percepciones de control: Encontrar el control percibida en
circunstancias bajos de control. Journal of Personality and Social
Psychology, 64, 293-
304.
7. Misanin, JR, y Campbell, BA (1969). Efectos del hambre y la sed
en la sensibilidad y reactividad a los golpes. Journal of
Comparative y Psicología Fisiológica, 69 ( 2), 207-213.
8. Bonanno, GA (2004). La pérdida, el trauma y la resiliencia humana:
¿Hemos subestimado la capa- cidad humana para desarrollarse
después de los eventos muy aversivos?
American Psychologist, 59, 20-28.
9. Hayes, AM, y Feldman, G. (2004). Aclarar el constructo de la
atención en el contexto de la regulación ción emo- y el proceso
de cambio en la tera- py. Psicología clínica: Ciencia y Práctica,
11,
255-262.
10. Martell, CR, Dimidjian, S., y Herman-Dunn, R. (2010). La activación
conductual para la depresión: Guía de un médico. Nueva York:
Guilford Press.
11. Beck, AT, Rush, AJ, Shaw, BF, y Emery, G. (1979). La terapia
cognitiva de la depresión. Nueva York: Guilford Press.
12. Gross, JJ (2014). Manual de la emoción reglamen-
ción ( Segunda ed.). Nueva York: Guilford Press.
13. Campbell-Sills, L., Barlow, DH, Brown, TA, y Hofmann, SG (2006).
Efectos de la supresión y la aceptación sobre las respuestas
emocionales de los individuos con trastornos de ansiedad y del estado
de ánimo. Comportamiento de Investigación y Terapia, 44, 1251-1263.
14. Lemerise, EA, y Dodge, KA (2008). El sarrollo de- de la ira y la
interacción hostil. En M. Lewis, JM Haviland-Jones, & L.
Feldman Barrett (Eds.), Manual de emociones ( 3ª ed., Pp. 730-
741). Nueva York: Guilford Press.
15. Rozin, P., Haidt, J., y McCauley, CR (2008). señal de disgusto. En
M. Lewis, JM Haviland-Jones, & L. Feldman Barrett (Eds.), Manual
de las emociones. ( 3ª ed., Pp. 757-776). Nueva York: Guilford
Press.
16. Barr- Zisowitz, C. (2000). La tristeza: ¿Existe tal cosa? En M.
Lewis & JM Haviland-Jones (Eds.),
9. Habilidades de regulación emocional
Manual de emociones ( Segunda ed., Pp. 607-622).
Nueva York: Guilford Press.
17. Rizvi, S., y Linehan, MM (2005). El tratamiento de la vergüenza de mala
adaptación en la personalidad límite para dis-: Un estudio piloto de
“acción opuesta.” Cognitiva y Práctica del Comportamiento, 12, 437-447.
18. Buss, DM, Larsen, RJ, Westen, D., y Semmel- Roth, J. (1992). Las
diferencias de sexo en los celos: evolu- ción, la fisiología y la
psicología. Psychological Science, 3, 251-255.
19. Salovey, P., y Rothman, A. (1991). La envidia y ousy jeal-: persona y
sociedad. En P. Salovey (Ed.), La psicología de los celos y la
envidia ( pp. 271-286). Nueva York: Guilford Press.
20. Hatfield, E., y Rapson, RL (2000). Amor y apego procesos. En M.
Lewis & JM Havi- tierra-Jones (Eds.), Manual de emociones ( Segunda
ed., Pp. 654-662). Nueva York: Guilford Press.
21. Averill, JR, y más, TA (2000). Felicidad. En
M. Lewis & JM Haviland-Jones (Eds.), Manual de emociones ( Segunda
ed., Pp. 663-676). Nueva York: Guilford Press.
22. Darwin, C. (1998). La expresión de las emociones
en el hombre y animales ( 3ª ed., P. Ekman, Ed.). Nueva York: Oxford
University Press.
23. Ghazanfar, AA, y Logothetis, NK (2003). roperception Neu: Las
expresiones faciales vinculadas a las llamadas de mono. Naturaleza,
423, 937-938.
24. Peltola, MJ, Leppanen, JM, Palokangas, T., y Hietanen, JK
(2008). rostros temerosos modulan mirando duración y
desenganche la atención en los bebés de 7 meses de edad. Developmental
Science, 11,
60-68.
25. Mehrabian, A., y Wiener, M. (1967). La decodificación de las
comunicaciones inconsistentes. Journal of Personality and Social
Psychology, 6 ( 1), 109-114.
26. Sweeny, TD, Grabowecky, M., Suzuki, S., y Paller, KA (2009).
efectos duraderos a largo sublimi- de procesamiento afectivo final
de las expresiones faciales. La conciencia y la cognición, 18, 929-938.
27. Monahan, JL, Murphy, ST, y Zajonc, RB (2000). Subliminal mera
exposición: específicos, eral ge-, y afectan de forma difusa. Psychological
Science, 11,
462-466.
28. Sheese, BE, Voelker, P., Posner, MI, y Roth-Bart, MK (2009). La
variación genética influencias sobre el desarrollo temprano de las
emociones reactivas y su regulación por la atención. Cognitive
Neuropsiquiatría, 14, 332-355.
29. Larsen, RJ, Diener, E., y Emmons, RA (1986). Afectar a la intensidad y las
reacciones a los acontecimientos de la vida diaria.
Journal of Personality and Social Psychology, 51,
803-814.
30. Calkins, SD (1994). Orígenes y los resultados de las diferencias in-
dividual en la regulación emocional. En NA Fox (Ed.), El desarrollo de
la regulación de las emociones:
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT MÓDULOS
consideraciones biológicas y de comportamiento. Monografías de la
Sociedad para la Investigación en Desarrollo Infantil, 59 ( 2-3, Serial
No. 240), 53-72.
31. Kaitz, M., Maytal, HR, Devor, N., Bergman, L., y Mankuta, D.
(2010). ansiedad materna, interacciones moth- er-infantiles, y la
respuesta de los bebés de la exposición. Comportamiento infantil y
el Desarrollo, 33,
136-148.
32. Moore, GA, Hill- Soderlund, AL, Propper, CB, Calkins, Dakota del Sur,
los molinos Koonce, WR, y Cox, MJ (2009). la regulación vagal entre
madre e hijo en la cara- paradigma sigue siendo cara a cara es
moderado por la sensibilidad materna. Desarrollo Infantil, 80, 209-223.
33. Moore, GA (2010). Padres conflicto predice in- regulación vagal
fants' en la interacción social. Desarrollo y Psicopatología, 22, 23-33.
34. Muraven, M., Tice, DM, y Baumeister, RF (1998). autocontrol como
recurso limitado: los patrones de agotamiento reguladoras. Journal
of Personality and Social Psychology, 74, 774-789.
35. Goldberg, LS, y Grandey, AA (2007). reglas de visualización en
comparación con la autonomía pantalla regulación emocional,
agotamiento emocional y la ejecución de tareas en una simulación de
centro de llamadas. Journal of Occupational Health Psychology, 12, 301-318.
36. Lyubomirsky, S., y Nolen-Hoeksema, S. (1995). efec- tos de auto centran
la rumia acerca de la correcta think negativo y la resolución de
problemas interpersonales. Journal of Personality and Social
Psychology, 69, 176-190.
37. Nolen-Hoeksema, S. (2000). El papel de la rumia en los trastornos
depresivos y síntomas mixtos de ansiedad / depresión. Journal of
Abnormal Psychology,
109, 504-511.
38. Borkovec, TD, y Inz, J. (1990). La naturaleza de la preocupación de trastorno
de ansiedad generalizada: Un predominio de la actividad de pensamiento. Comportamiento
de Investigación y Terapia, 28, 153-158.
39. Lyubomirsky, S., y Nolen-Hoeksema, S. (1993). Autoperpetúa
propiedades de disfórico rumina- ción. Journal of Personality and
Social Psychology,
sesenta y cinco, 339-349.
40. Borkovec, TD, y Hu, S. (1990). El efecto de preocupación en
respuesta cardiovascular al fóbico ery ima-. Comportamiento de
Investigación y Terapia, 28, 69-73.
41. Borkovec, TD (1994). La naturaleza, las funciones y los orígenes de la
preocupación. En G. Davey y F. Tallis (Eds.),
Preocupantes: Perspectivas en teoría, evaluación y tratamiento ( pp.
5-33). Nueva York: Wiley.
42. Hayes, SC, Strosahl, KD, y Wilson, KG (2012). La aceptación y el
compromiso de la terapia: El proceso y la práctica del cambio
consciente ( Segunda ed.). Nueva York: Guilford Press.
43. Mauss, IB, Levenson, RW, McCarter, L., Wil- timón, FH, y Gross,
JJ (2005). El lazo que une ?: La coherencia entre la experiencia
emoción, comporta- miento, y la fisiología. Emoción, 5, 175-190.
44. Lemke, MR, Fischer, CJ, Wendorff, T., Fritzer,
G., Rupp, Z., y Tetzlaff, S. (2005). La modulación de la conducta
involuntaria y voluntaria siguientes estímulos cionales emociones
en sujetos sanos. El progreso en Neuropsychopharmacology y
Biológica Psychiatry,
29, 69-76.
45. Dimberg, U., y Thunberg, M. (1998). reacciones faciales rápidas a las
expresiones faciales emocionales. Scandinavian Journal de
Psicología, 39, 39-45.
46. ​Ortony, A., y Turner, TJ (1990). ¿Cuál es básica acerca de las emociones
básicas? Psychological Review, 97, 315-331.
47. Davidson, RJ, Jackson, DC, y Kalin, NH (2000). La emoción, la
plasticidad, el contexto y reglamen- ción: Perspectivas de la
neurociencia afectiva. Psychological Bulletin, 126, 890-909.
48. Davidson, RJ (2000). el estilo afectivo, psicopatolo- gía, y la
resistencia: los mecanismos del cerebro y la plasticidad. American
Psychologist, 55, 1196-1214.
49. Linden, DEJ (2006). Cómo psicoterapia Chang es el cerebro: La
contribución de las imágenes neuro-funcional. Molecular
Psychiatry, 11, 528-538.
50. Brody, AL, Saxena, S., Stoessel, P., Gillies, LA, Fairbanks, LA,
Alborzian, S., et al. (2001). cambios metabólicos cerebro
regiona- les en pacientes con depresión mayor tratados con
paroxetina o terapia interpersonal: hallazgos preliminares. Archives
of General Psychiatry, 58, 631-640.
51. Amini, F., Lewis, T., Lannon, R., Louie, A., Baum- Bacher, G.,
McGuinness, T., et al. (1996). Afectar, el apego, memoria:
Contribuciones hacia la integración chobiologic psi-. Psychiatry:
interpersonal y procesos biológicos, 59, 213-239.
52. Liggan, DY, y Kay, J. (1999). Algunos aspectos cal neurobiologi- de
psicoterapia: Una revisión. Diario de la práctica de la psicoterapia y la
Investigación, 8, 103-114.
53. Post, RM, y Weiss, SRB (1997). Las propiedades emergentes de los
sistemas neuronales: cómo las alteraciones neurobiológicas moleculares
focales pueden afectar el comportamiento. Desarrollo y Psicopatología,
9, 907-929.
54. Shin, LM, y Liberzon, I. (2010). El cuitry neurocir- de los trastornos
de miedo, el estrés y la ansiedad. Neuropsychopharmacology, 35, 169-191.
55. Schober, JM, y Pfaff, D. (2007). El logía neurophysi- de la
excitación sexual. Mejor Práctica e Investigación: Clinical
Endocrinology and Metabolism, 21, 445-
461.
56. Panksepp, J. (2000). La emoción como una especie natural dentro
del cerebro. En M. Lewis & JM Haviland- Jones (Eds.), Manual de
emociones ( Segunda ed., Pp. 137-155). Nueva York: Guilford
Press.
57. Davidson, RJ, Kalin, NH, y Shelton, SE (1993). lateralizado
respuesta al diazepam predice estilo temperamental en monos
rhesus. Behavioral Neuroscience, 107, 1106-1110.
58. Davidson, RJ (1998). Anterior electrophysiologi- asimetrías caloría,
la emoción, y la depresión: Concepción

tual y acertijos metodológicas. Psicofisiología, 35, 607-614.
59. Davidson, RJ, Putnam, KM, y Larson, CL (2000). La disfunción en
los circuitos neuronales de la regulación ción emo-: Una posible
preludio de la violencia. Ciencia, 289, 591-594.
60. Davidson, RJ (2000). el estilo afectivo, psicopatolo- gía, y la
resistencia: los mecanismos del cerebro y la plasticidad. American
Psychologist, 55, 1196-1214.
61. Henriques, JB, y Davidson, RJ (1991). Hipoactivación izquierda
frontal en la depresión. Journal of Abnormal Psychology, 100, 535-545.
62. Tucker, DM, y Williamson, PA (1984). sistemas neuronales asi-
métricas de control en la autorregulación humana. Psychological
Review, 91 ( 2), 185-215.
63. Oatley, KJJM (1992). las emociones humanas: ción FUNC- y la
disfunción. Annual Review of Psychology, 43, 55-85.
64. Ekman, P. (1993). La expresión facial y la emoción.
American Psychologist, 48, 384-392.
65. Ekman, P. (1994). Todas las emociones son básicas. En
P. Ekman y Davidson RJ (Eds.), La naturaleza de la emoción ( pp.
15-19). Nueva York: Oxford University Press.
66. Diamond, R., y Carey, S. (1977). Cambios del desarrollo en
representación de caras. Journal of Experimental Child
Psychology, 23, 1-22.
67. Nelson, CA (1987). El reconocimiento de expre- siones faciales en el
primer año de vida 2: Mecanismos de desarrollo. El desarrollo del
niño, de 58 años, 889-909.
68. Montague, DPF, y Walker-Andrews, AS (2001). Peekaboo: Una nueva
mirada a la percepción de las expresiones emocionales de los
bebés. Developmental Psychology, 37, 826-838.
69. Cohn, JF, y Tronick, EZ (1983). reacción de tres-mes- bebés
viejos a de- presión materna simulado. El desarrollo del niño, de
54 años, 185-193.
70. Cordero, ME, Morrison, DC, y Malkin, CM (2007). El desarrollo de
las expectativas sociales infantiles en la interacción cara a cara:
Un estudio longitudinal. Merrill- Palmer Quarterly, 33, 241-254.
71. Fogel, A. (1993). El desarrollo de las relaciones a través de:
Orígenes de la comunicación, el yo y la cultura. Chicago:
University of Chicago Press.
72. Matsumoto, D. (2008). Mapeo de las diferencias de expresión en todo
el mundo: La relación entre las normas de presentación
emocionales y el individualismo frente al colectivismo. Revista de
Psicología transcultural,
39, 55-74.
73. animado, KJ, y Powell, B. (2006). ex presion emocional en el
trabajo y en casa: dominio, estado o características
individuales? Social Psychology Quarterly, 69, 17-38.
74. Buck, R. (1980). el comportamiento no verbal y la teoría de la emoción: La
hipótesis de la retroalimentación facial. Journal of Personality and Social
Psychology, 38, 811-824.
9. Habilidades de regulación emocional
75. Soussignan, R. (2002). sonrisa de Duchenne, la experiencia emocional y la
reactividad autonómica: Una prueba de la hipótesis de la retroalimentación
facial. Emoción, 2, 52-74.
76. Lieberman, MD, Eisenberger, NI, Crockett,
MJ, Tom, SM, Pfeifer, JH, y Way, BM (2007). Poner sentimientos en
palabras: que afectan a etiquetado interrumpe actividad de la
amígdala en respuesta a estímulos afectivos. Psychological Science,
18, 421-428.
77. Ackerman, BP, y Izard, CE (2004). cognición emoción en niños y
adolescentes: Introducción al número especial. Journal of
Experimental Child Psychology, 89, 271-275.
78. Borkovec, TD, Ray, WJ, y Stober, J. (1998). La preocupación: Un
fenómeno cognitivo íntimamente ligada a afectiva, fisiológicos y
procesos ioral conductistas interpersonales. La terapia cognitiva e
Investigación,
22, 561-576.
79. Williams, JBW, Stiles, BM, y Shapiro, DA (2007). mecanismos
cognitivos en la evitación de pensamientos dolorosos y
peligrosos: elaboración del modelo de asimilación. La terapia
cognitiva e Investigación, 23, 285-306.
80. Philippot, P., Baeyens, C, Douilliez, C, Y carrito Fran-, B. (2004).
regulación cognitiva de la emoción: Aplicación a trastornos
clínicos. En P. Philippot y
RS Feldman (Eds.), La regulación de las emociones
(Pp. 71-100). Mahwah, NJ: Erlbaum.
81. Roseman, IJ (2001). Un modelo de la evaluación en el sistema de
emoción: integración de la teoría, la investigación y las aplicaciones.
En KR Scherer, A. Schorr, y T. Johnstone (Eds.), los procesos de
evaluación de la emoción: Teoría, métodos, la investigación ( pp.
68-91). Nueva York: Oxford University Press.
82. Gross, JJ (2001). regulación de las emociones en la edad adulta: El
tiempo lo es todo. Current Directions in Psychological Science, 10, 214-219.
83. Siemer, M., Mauss, I., & Gross, JJ (2007). Situacionales mismas
emociones diferentes: ¿Cómo evaluaciones dan forma a nuestras
emociones. Emoción, 7, 592-600.
84. Hunter, PG, Schellenberg, EG, y Grif fi º, AT (2012). La miseria ama
la compañía: el estado de ánimo congruentes respuesta emocional
a la música. Emoción, 11,
1068-1072.
85. Blanca, LK, Sunway, JG, pino, DS, Bar-Haim,
Y., y Fox, NA (2011). efectos en cascada: La influencia del sesgo in-
atención a la amenaza sobre la inter- pretación de la información
ambigua. Comportamiento de Investigación y Terapia, 49, 244-251.
86. Forgas, JP, y Vargas, PT (2000). Los efectos de la luna sobre el
juicio social y el razonamiento. En
M. Lewis & JM Haviland-Jones (Eds.), Manual de emociones ( Segunda
ed., Pp. 350-368). Nueva York: Guilford Press.
87. Barlow, DH (Ed.). (2014). Manual clínico de
trastornos psicológicos: Un manual de tratamiento paso a paso ( Quinta
ed.). Nueva York: Guilford Press.
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT MÓDULOS
88. Young, JE, Klosko, JS, y Weishaar, ME (2003). terapia de
esquemas: Una guía para el practicante.
Nueva York: Guilford Press.
89. Bateman, A., y Fonagy, P. (2004). Psicoterapia
para el trastorno límite de la personalidad: el tratamiento
Mentalizationbased. Nueva York: Oxford University Press.
90. Lackner, JM, y Quigley, BM (2005). dolor catastrophizing media la
relación entre la preocupación y dolor sufrimiento en los pacientes
con síndrome del intestino irritable. Comportamiento de
Investigación y Terapia,
43, 943-957.
91. Riddle, DL, Wade, JB, Jiranek, WA, y Kong,
X. (2010). dolor preoperatorio predice catastrofización pre resultado
dolor después de la artroplastia de rodilla. Ortopedia clínica e
investigaciones relacionadas, 468, 798-
806.
92. Vlaeyen, JW, Timmermans, C., Rodríguez, LM, Crombez, G., van
Horne, W., Ayers, GM, et al. (2004). pensamiento catastrófico
sobre el dolor es increas- molestias durante la cardioversión
auricular interno.
Journal of Psychosomatic Research, 56, 139-144.
93. Smith, RH, y Kim, SH (2007). La comprensión de envidia. Psychological
109. Williams, KE, Chambless, DL, y Ahrens, A. (1997). Las emociones son
Bulletin, 133, 46-64.
94. Cuijpers, P., Van Straten, A., y Warmerdam, L. (2007).
tratamientos de activación conductual para de- presión: un
metanálisis. Revisión Psicología Clínica, 110. Creswell, JD, Welch, WT, Taylor, SE, hombre Sher, DK,
27, 318-326.
95. Antony, MM, y Stein, MB (Eds.). (2009). Buey-
Manual vado de ansiedad y los trastornos relacionados
(Biblioteca de Oxford de la psicología). Nueva York: Oxford University
Press.
96. Kassinove, H., y Tafrate, RC (2002). hombre-ira
agement: La guía de tratamiento completo para los profesionales. Atascadero,medir los valores en 20 intentos Con-. Public Opinion Quarterly, 72, 420-445.
CA: Impacto.
97. Asociación Americana de Psiquiatría. (2013, mayo). 112. Diener, E., y Seligman, MEP (2002). gente muy feliz. Psychological
La ansiedad social hoja informativa trastorno. Washington, DC:
Autor. Disponible de www.dsm5.org/Documents/Social Ansiedad 113. Dobson, K. (1989). Un metaanálisis de la e fi cacia de la terapia
Trastorno Sheet.pdf Hecho.
98. Gross, JJ, y Levenson, RW (1993). La supresión emocional:
Fisiología, auto-informe, y la conducta expresiva. Journal of
Personality and Social Psychology, 64, 970-986.
99. Gross, JJ, y John, OP (2003). cias individuales diferencias en los
procesos de regulación de dos emoción: implicaciones para afectar,
las relaciones y el bienestar. Journal of Personality and Social
Psychology, 85, 348-362.
100. Moreland, RL, y la playa, SR (1992). Efectos de exposición en el
aula: el desarrollo de FA fi n- dad entre los estudiantes. Journal
of Experimental Social Psychology, 28, 255-276.
101. Norton, MI, Frost, JH, y Ariely, D. (2007). Menos es más: El
atractivo de la ambigüedad, o por qué familiari- razas iarity
desprecio. Journal of Personality and Social Psychology, 92, 97-105.
102. D'Zurilla, TJ, y Nezu, AM (1999). Problema-
La terapia de resolución: Un enfoque de competencia social para la
intervención clínica ( Segunda ed.). Nueva York: Springer.
103. Paulus, PB, y Brown, VR (2007). Hacia la generación de ideas grupo
más creativos e innovadores: Una perspectiva de la motivación
cognitiva-social-de lluvia de ideas. Psicología social y de la
personalidad del compás, 1, 248-265.
104. Porter, S., Spencer, L., y Birt, A. (2003). Cegado por las emociones ?:
Efecto de la emotividad de una escena en la susceptibilidad a las
falsas memorias. Canadian Journal of Behavioral Science, 35, 165-175.
105. Beck, JS (2011). Terapia de comportamiento cognitivo:
Conceptos básicos y más allá ( Segunda ed.). Nueva York: Guilford Press.
106. Folkman, S., y Moskowitz, JT (2000). El afecto positivo y el otro
lado de afrontamiento. American Psychologist, 55, 647-654.
107. Polivy, J. (1996). Las consecuencias psicológicas de la restricción de
alimentos. Revista de la American Dietetic Association, 96, 589-592.
108. Fredrickson, BL, & Joiner, T. (2002). Las emociones positivas
desencadenar espirales hacia arriba, hacia el bienestar emocional. Psychological
Science, 13, 172-175.
aterradoras ?: Una extensión del miedo a la construcción de miedo. Comportamiento
de Investigación y Terapia, 35, 239-248.
Gruenewald, TL, y Mann, T. (2005). A fi rmación de los valores
personales amortigua crine neuroendo- y las respuestas al
estrés psicológico. Psychological Science, 16, 846-851.
111. Davidov, E., Schmidt, P., y Schwartz, SH (2008). Con lo que los valores
de vuelta en: La adecuación de la Encuesta Social Euro-pea para
Science, 13, 80-83.
cognitiva para la depresión. Journal of Consulting and Clinical
Psychology, 57, 414-419.
114. Bandura, A. (1977). Auto-e fi cacia: Hacia una teoría unificador del
cambio de comportamiento. Psychological Review, 84, 191-215.
115. Christensen, K., Stephens, M., y Townsend, A. (1998). El dominio de
múltiples funciones de la mujer y el bienestar: hijas adultas que prestan
atención a los padres con discapacidad. Psicología de la Salud, 17, 163-171.
116. Atienza, FL, Balaguer, I., y García-Merita, ML (1998). modelado de
vídeo e imaginar la formación en el rendimiento del servicio del
tenis de los niños de 9 a 12 años de edad. Perceptual and Motor
Skills, 87, 519-529.
117. Kazdin, AE, y Mascitelli, S. (1982). la práctica de ensayo y la tarea
encubierta y abierta en la asertividad ing Desa-. Journal of
Consulting and Clinical Psychology, 50, 250-258.
118. Jeannerod, M., y Frak, V. (1999). imagen mental de la actividad motora
en los seres humanos. Current Opinion in Neurobiología, 9, 735-739.

119. Hilbert, A., y Tuschen- Caf fi cador, B. (2007). manteni- miento de atracones
de comida a través del estado de ánimo negativo: Una comparación
naturalista de trastornos alimentarios compulsivos y bulimia nerviosa. International
Journal of Eating Disorders, 40, 521-530.
120. Stritzke, WGK, Patrick, CJ, y Lang, AR (1995). El alcohol y las
emociones humanas: un análisis multidimensional que incorpora
sobresalto-sonda met dología. Journal of Abnormal Psychology,
104,
114-122.
121. Yoo, SS, Gujar, N., Hu, P., Jolesz, FA, y Walker,
MP (2007). El cerebro emocional humano sin dormir: Una
desconexión amígdala prefrontal. Current Biology, 17, R877-R878.
122. Salmon, P. (2001). Los efectos del ejercicio físico sobre la ansiedad, la
depresión y la sensibilidad al estrés: Una teoría unificadora. Revisión
Clinical Psychology, 21,
33-61.
123. Krakow, B., Hollifeld, M., Johnston, L., Kloss,
MSR, Warner, TD, Tandberg, D., et al. (2001). La terapia ensayo
imaginería para las pesadillas crónicas en sobrevivientes de asalto
sexual con trastorno de estrés postraumático. Revista de la
American Medical Association, 286, 537-545.
124. Nappi, CM, Drummond, SPA, Thorp, SR, y McQuaid, JR (2010).
Efectividad de la terapia ery ensayo ima- para el tratamiento de
las pesadillas relacionadas combate- en veteranos. Terapia de
comportamiento,
41, 237-244.
125. Moore, BA, y Cracovia, B. (2007). Imaginería terapia de re-hearsal
para las pesadillas postraumáticas agudas entre los soldados de
combate en Irak. American Journal of Psychiatry, 164, 683-684.
126. Moore, PJ, Adler, NE, Williams, RD, y Jack- hijo, JS (2002). El
estatus socioeconómico y la salud:
9. Habilidades de regulación emocional
El papel del sueño. Psychosomatic Medicine, 64,
337-344.
127. Hublin, C., Partinen, M., Koskenvuo, M., y Kaprio,
J. (2007). El sueño y la mortalidad: Un estudio de seguimiento de 22 años
basado en la población. Sleep, 30, 1245-1253.
128. Harvey, AG (2011). Sueño y fun- cionamiento circadiano:
mecanismos críticos en los trastornos del humor?
Annual Review of Clinical Psychology, 7, 297-319.
129. Harvey, AG, y Greenall, E. (2003). preocupación catastrófica en el
insomnio primario. Diario de la terapia de comportamiento y
Experimental Psychiatry, 34, 11-23.
130. Afaghi, A., O'Connor, H., y Chow, CM (2007). De alto índice glucémico
de las comidas de carbohidratos acortan el inicio del sueño. American
Journal of Clinical Nutrition, 85, 426-430.
131. Borkovec, TD, y Boudewyns, PA (1992). El tratamiento del
insomnio inicial. En JMG Williams (Ed.), El tratamiento psicológico
de la depresión: Una guía para la teoría y la práctica de la terapia
de comportamiento cognitivo ( Segunda ed., Pp. 138-142).
Londres: Routledge.
132. Borkovec, TD, y Ruscio, AM (2001). psicoterapia para el trastorno
de ansiedad generalizada. Journal of Clinical Psychiatry, 62, 37-45.
133. Marlatt, GA, Larimer, ME, y Witkiewitz, K. (Eds.). (2012). La reducción de
daños: estrategias pragmáticas para la gestión de los comportamientos
de alto riesgo ( Segunda ed.). Nueva York: Guilford Press.
134. Gross, JJ, y Levenson, RW (1997). Ocultación de sentimien- tos: Los
efectos agudos de la inhibición de la emoción negativa y positiva. Journal
of Abnormal Psychology,
106, 95-103.
135. De Mello, A. (1984). El canto del pájaro. Nuevo
Libros de imagen: York.
 Capítulo 10
Habilidades de socorro de tolerancia
Metas del Módulo
La mayoría de los enfoques de tratamiento de salud mental enfoque
sobre el cambio de los acontecimientos y circunstancias
angustiantes. Ellos han prestado poca atención a la aceptación, fi
ND- ing significado de, y tolerar la angustia. Aunque la distinción no
es tan clara como que estoy haciendo que parezca, esta tarea con
mayor frecuencia ha sido abordado por las comunidades y líderes
religiosos y espirituales. DBT hace hincapié en los beneficios de
aprender a soportar el dolor con habilidad. La capacidad de tolerar y
aceptar distress es un objetivo esencial de la salud mental durante
al menos dos razones. En primer lugar, el dolor y la angustia son
parte de la vida; que no pueden ser totalmente evitados o
eliminados. La incapacidad para aceptar este hecho inmutable en sí
conduce a un aumento del dolor y el sufrimiento. En segundo lugar,
la angustia tolerar Ance, al menos en el corto plazo, es parte
integrante de cualquier intento de cambiar uno mismo; de otra
manera,
estrategias de tolerancia a la angustia constituyen una
progresión natural a partir de las habilidades de atención plena.
Tienen que ver con la capacidad de aceptar, de una manera no
evaluativa y sin prejuicios, tanto en uno mismo y la situación Cur-
alquiler. En esencia, la tolerancia de socorro es la capacidad de
percibir el entorno de uno y sin los someten a exigencias a que sea
diferente; experimentar el propio estado emocional actual, sin tratar
de cambiarlo; y observar los propios pensamientos y patrones de
acción sin intentar detener o controlarlos. A pesar de la postura
defendida aquí es no juzgar, esto no debe entenderse en el sentido
de que es uno de aprobación. Es especialmente im- portante que
esta distinción quedar claro: tolerancias
416
Ance y / o aceptación de la realidad no son equivalentes a la aprobación de
la realidad.
Los comportamientos de tolerancia de socorro dirigidos en la formación de
habilidades DBT se refieren a tolerar y las crisis supervivientes (incluidas las
crisis causadas por conductas adictivas) y con la aceptación de la vida tal
como es en el mo- mento.
Habilidades de supervivencia de crisis
La parte del módulo dedicado a las habilidades de supervivencia crisis
(Secciones II-IX) comienza con la de fi nición de “crisis” y los tipos de
situaciones en las que estas habilidades pueden ser más útiles. Por definición,
las habilidades de supervivencia de crisis son soluciones a corto plazo a
situaciones dolorosas. Su propósito es hacer que una situación dolorosa tolerar
más capaces, por lo que es posible que se abstengan de acciones impulsivas
que pueden empeorar la situación. Estas habilidades pueden ser usados ​en
exceso y debe ser equilibrada por la resolución de problemas (véase el
Capítulo 9, Sección XI). Hay seis conjuntos de estrategias de supervivencia
crisis.
La Habilidad PARADA
La habilidad de STOP ayuda a las personas se abstengan de acciones
compulsiva im-. PARADA es una regla mnemotécnica para las etapas siguien-
tes: Stop, Dar un paso atrás, observar, y proceder con atención.
Pros y contras
Evaluar pros y los contras es una toma de decisiones estra- gia. El
documento se centra en pensar en las consecuencias negativas tivas y
posiciones de actuar sobre impulsividad

siva insta en situaciones de crisis y de no actuar sobre ellos (es decir,
tolerar la angustia).
Habilidades TIP
Las habilidades de punta puede usarse para cambiar el cuerpo chemis- tratar con
rapidez, a fin de contrarrestar la desactivación de la activación emocional. TIP es
un mnemónico para la temperatura, el ejercicio intenso, la respiración a ritmo, y
músculo par ación Relax-. (Tenga en cuenta que aunque hay dos habilidades P, la
tecla de acceso sigue siendo la palabra TIP).
Distrayendo con Wise mente acepta
métodos de distracción funcionan reduciendo el contacto con los estímulos
emocionales o, en algunos casos, con los aspectos más dolorosos de los
estímulos. También pueden trabajar para cambiar partes de una respuesta
emocional. Hay siete conjuntos de habilidades de distracción. La palabra
AC- conceptos es una regla mnemotécnica para estas estrategias:
Actividades (discordantes a la emoción negativa), contribuyendo,
comparaciones, las emociones (opuesta a la emoción negativa actual),
empujando lejos de la situación, pensamientos y sensaciones.
auto-calmante
Auto-calmantes estrategias se centran en los cinco sentidos-vi- sión, oído,
olfato, gusto y tacto. Se componen de actividades de los sentidos que se
sienten reconfortante, la crianza, y calmante. La meditación exploración
cuerpo también entra en esta categoría.
Mejorando el Momento
El conjunto final de las habilidades de supervivencia crisis es una colección
idiosincrásico de las formas de mejorar la calidad del momento. La palabra
MEJORAR es una regla mnemotécnica para cada una de estas
estrategias: Las imágenes, Significado, Oración, relajante acciones, una
cosa en el momento, de vacaciones, y aliento.
Habilidades de aceptación de la realidad
Considerando que el objetivo de la supervivencia de crisis es conseguir a través de
la crisis sin por lo que es peor, el objetivo de habilidades dad de aceptación real
(Secciones X-XV) es reducir el sufrimiento y aumentar la libertad cuando los
hechos dolorosos no se pueden cambiar de inmediato, si alguna vez. Hay cinco
conjuntos de habilidades de la realidad de aceptación.
10. Habilidades de socorro de tolerancia
La aceptación radical
la aceptación radical es total y completa acep- tación, desde muy
adentro, de los hechos de la realidad. Se in- volves reconociendo los
hechos que son verdad y dejar ir de una pelea con la realidad. La
aceptación es a menudo misun- derstood como la aprobación (no lo es) o
como contra el cambio (no lo es).
Convertir la mente
Por lo general toma varios esfuerzos con el tiempo para aceptar una
realidad que se siente inaceptable. La habilidad de convertir la mente
hacia la aceptación es elegir a aceptar la realidad tal como es. Ella misma
no es la aceptación, pero es el primer paso hacia la aceptación, y por lo
general se debe tomar una y otra vez.
Complacencia
Disposición y su opuesto, obstinación, son conceptos derivados
de la obra de Gerald de mayo (1982). 1
Mayo describe la disposición de la siguiente manera:
Disposición implica una rendición de la propia selfseparateness,
entrando en una, una inmersión en los procesos más profundos de la
vida misma. Es un reconocimiento de que uno ya es una parte de un
proceso cósmico final y es un compromiso de participación en ese
proceso. Por el contrario, la voluntariedad es el escenario de uno
mismo, aparte de la esencia fundamental de la vida en un intento de
dominar, dirigir, controlar o manipular la existencia. Más sencillamente,
la disposición está diciendo que sí al misterio del ser vivo en cada
momento. Willfulness está diciendo que no, o tal vez más comúnmente,
“sí, pero. . . ”(P. 6)
Mayo sigue:
Voluntad y obstinación no se aplican a situaciones especí cosas o fi cos.
Ellos reflejan su lugar la actitud subyacente que uno tiene hacia la maravilla
de la vida misma. Disposición da cuenta de esta maravilla y se inclina en una
especie de reverencia a ella. La obstinación lo olvida, lo ignora, o en su peor
momento, trata de forma activa para destruirlo. De este modo la disposición a
veces puede parecer muy activo y enérgico, incluso agresivo. Y la
voluntariedad puede aparecer en la forma de pasividad. (P. 6)
Medias de la mano sonriendo y dispuestos
Las habilidades de la mano sonriendo y dispuestos a medias son el aliado no baja
enseñó juntos y son maneras de aceptar la realidad
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT MÓDULOS
con el cuerpo. En la sonrisa a medias, los músculos faciales están relajados,
con los labios ligeramente ondeada en las esquinas. Porque las emociones son
controlados parcialmente por las expresiones faciales, 2, 3 la adopción de esta
expresión facial ayuda a los clientes se sienten más aceptación. En manos
dispuestas, las manos son cerraban, con las palmas hacia arriba y los dedos
relajados. manos dispuestas son lo contrario de los puños cerrados, que son
indicativos de la ira y de fi luchando para cambiar la realidad.
La atención en los pensamientos actuales
La atención plena de pensamientos actuales es la observación de los
pensamientos como pensamientos (es decir, como anillo neuronal del
cerebro fi o como sensaciones del cerebro), y no como hechos sobre el
mundo. Esta habilidad enseña a los clientes para diferenciar los
pensamientos de los hechos a distancia, ellos mismos de sus pensamientos
y se vuelven menos reactiva a ellos, permitiéndoles al mismo tiempo surgen
y se desvanecen. El enfoque es diferente de la de la terapia cognitivas, que
hace hincapié en el análisis de los pensamientos y el cambio de ellos
cuando están cura irracional o inacción.
Habilidades cuando la crisis es la adicción
Los siete conjuntos de habilidades incluidas en la parte final del módulo
(secciones XVI-XXI) se desarrollaron en una serie de estudios que tratan a las
personas con dependencia de las drogas. 4-6 Estas habilidades son nencia
dialéctica absti-, mente clara, refuerzo comunitario, burn-ing puentes, la
construcción de otros nuevos, rebelión alternativo, y la negación de
adaptación. Cuando la mayoría o todos los participantes de un grupo de
entrenamiento de habilidades tienen adicciones graves, estas habilidades
pueden ser integrados en las habilidades básicas de DBT (como se indica en
el anexo 8 en I Apéndices Parte de este manual), o pueden ser enseñada
como un módulo de habilidades por separado, ya sea en lugar de uno de los
módulos estándar o además de los módulos de habilidades estándar. Las
habilidades también se pueden enseñar de forma necesaria como- en grupo o
terapia individual.
La abstinencia dialéctica
la abstinencia dialéctica reúne un enfoque abstinencia y un
enfoque de reducción de daños. Esta tesis de enfoques sin- tiene
raíces históricas en el modelo cognitivo-conductual origi- nal
recaída prevención propuesto por Marlatt y Gordon; 7 El objetivo
de este enfoque de mantenimiento era evitar lapsos se produzca
(es decir, la prevención lapso) y para gestionar
ellos cuando se produjeron para prevenir una recaída total (es decir, la
gestión de recaída). Muchos han tiqued cri- prevención de recaídas para dar
a los clientes “per- miso” para participar en conductas adictivas, para ayudar
a los clientes a planificar cómo hacer frente a un lapso o recaída, o para
describir el efecto de violación de la abstinencia. SIN EMBARGO, un enfoque
de reducción de daños sugiere que cuando una persona ha sufrido una
recaída y está dispuesta a abandonar o renunciar, ayudando a la persona a
hacer frente a la extinción y sus consecuencias desmoralizadoras es muy a
menudo el mejor curso de acción. 8
Mente limpia
“La mente clara” es una síntesis o tierra de en medio Tween BE- los
extremos de la “mente adicto”, que se gobernadas por la adicción, y
“mente limpia”, que es la abstinencia, pero se arriesga y se olvida de
que la recaída es posible. mente clara es la abstinencia de haviors ser-
adictivas, pero también sabe que la recaída es posible.
Refuerzo de la comunidad
refuerzo comunitario se centra en la construcción de re- inforcers en
la comunidad que premiará a la abstinencia en lugar de la adicción.
Burning Bridges y construcción de otros nuevos
“Burning Bridges” significa eliminar activamente poten- cial desencadena
para la adicción. “La construcción de nuevos puentes” se refiere al
hallazgo sensaciones físicas y la creación de imágenes mentales para
competir con la adicción insta.
Rebelión alternativa y adaptativa Negación
Cuando las funciones de comportamiento adictivo como la rebelión, “rebelión
alternativo” se centra en el hallazgo formas alternativas a los rebeldes que
están expresiva pero más seguro. “Negación adaptativa” se refiere a la
suspensión de la lógica y cerrar el paso a denying--insta a las conductas
adictivas cuando golpean. La negación también puede tomar la forma de
creer que el comportamiento adictivo no es posible.
Selección de materiales para enseñar
Como se señaló anteriormente, hay una gran cantidad de material para cada
habilidad en las notas de enseñanza que siguen. Usted no va a cubrir la mayor parte
de ella la primera en varias ocasiones que enseña habilidades específicas. Las notas
se proporcionan para darle una

comprensión más profunda de cada habilidad, para que pueda responder a las
preguntas y añadir nuevas enseñanzas sobre la marcha. Al igual que en los capítulos
6-9, he puesto una marca de verificación () junto al material que casi nunca a saltar.
Si estoy en una prisa enorme, que puede pasar por alto todo lo que no marcada.
También al igual que en los anteriores capítulos de la Parte II, he indicado infor-
mación que resume la investigación en las características especiales “Punto de
Investigación”. El gran valor de la investigación es que a menudo se puede utilizar
para vender las habilidades que está enseñando.
Como siempre, es importante que usted tiene una comprensión básica
de las habilidades de fi cos usted es docen-
10. Habilidades de socorro de tolerancia
En g. Los primeros varias veces que enseña, estudian cuidadosamente las
notas, documentos y hojas de trabajo para cada habilidad que usted planea
enseñar. Resaltar los puntos que desea hacer, y traer una copia de las
páginas pertinentes con usted para enseñar desde. Asegúrese de practicar
cada habilidad usted mismo, para asegurarse de que entiende cómo usarlo.
En poco tiempo, se le solidificar su conocimiento de cada habilidad. En ese
momento se le hallar sus propios puntos de enseñanza Vorite fa-, ejemplos e
historias y puede pasar por alto muchas de las minas.
 II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Tolerancia de socorro Guía 1

Notas de enseñanza

I. OBJETIVOS de este módulo (SOCORRO TOLERANCIA Folleto 1)

Punto principal: habilidades de tolerancia de socorro nos permiten sobrevivir las crisis inmediatas sin empeorar las cosas, y para aceptar la realidad
cuando no podemos cambiarlo y no es lo que queremos que sea.

La tolerancia de socorro Folleto 1: Objetivos de la tolerancia de socorro. Este folleto enumera las metas, no las habilidades específicas. Una breve revisión de los tres

objetivos; proporcionar suficiente información y discusión para orientar a los participantes en el módulo; vincular el módulo a los propios objetivos de los participantes;

y generar un poco de entusiasmo por el aprendizaje de las habilidades de tolerancia angustia. Un punto importante es que se necesitan habilidades de supervivencia

de crisis para conseguir a través de situaciones de crisis, pero no tienen la intención de convertirse en una forma de vida. A largo plazo, la realidad aceptación y

resolución de problemas tienen que ser practicada si un cliente es tener una vida digna de ser vivida.

Hoja de cálculo: No hay una hoja de trabajo para este folleto.

Explicar los objetivos de estrategias de tolerancia a la angustia a los clientes de la siguiente manera.

9 A. sobrevivir situaciones de crisis sin empeorándolos

Las habilidades de este módulo son formas de supervivencia y haciendo bien en situaciones de crisis sin recurrir a comportamientos que harán
la situación peor. Son necesarios cuando no podemos cambiar de inmediato una situación para mejor, o cuando no podemos resolver nuestros
sentimientos lo suficientemente bien como para saber qué cambios queremos o cómo hacerlas.

Nota a los líderes: Si usted planea en la enseñanza de las habilidades para la Adicción (Documentos de tolerancia de socorro 16-21), que puede ser útil en este caso para definir

la “adicción” como “cualquier comportamiento que no puede parar, a pesar de las consecuencias negativas y pesar de sus mejores esfuerzos para detener.” Tenga en cuenta que

muchos de los comportamientos repetitivos califican como adicciones.

9 B. aceptar la realidad tal como es en el momento

La aceptación de la realidad de la vida, ya que es en el momento, es la única forma de salir del infierno. Es la manera de convertir el sufrimiento que no
puede ser tolerado en un dolor que puede ser tolerada. Podemos pensar en él como sigue:

?? El dolor no aceptación + = sufrimiento y ser atrapado

?? Dolor + = aceptación del dolor Ordinario (a veces muy intenso) y la posibilidad de MOV
ing hacia adelante

Enfatizar a los participantes que la vida no es todo crisis. A pesar de que algunos clientes pueden vivir como si sus vidas son una constante crisis,
la vida en su totalidad no es todos crisis. Vivir la vida como si siempre es una crisis perpetúa la experiencia de crisis, porque interfiere con la
resolución de problemas que resolverá los problemas a largo plazo; por lo que en realidad puede hacer copias de fuego y crear más crisis. En algún
momento, por lo tanto, todos tenemos que experimentar y aceptar las vidas que tenemos frente a nosotros (por así decirlo). Esto es en última
instancia, la única manera de construir una vida digna de vivir.

9 C. quedan libres
Somos verdaderamente libres cuando podemos estar en paz y contento con nosotros mismos y nuestras vidas, no importa qué circunstancias
nos encontramos a nosotros mismos en. En muchos sentidos, la libertad es un resultado de dominar tanto la supervivencia crisis y la aceptación radical.
Las habilidades de supervivencia crisis son el baluarte que nos impide ceder a los antojos en el camino hacia la libertad. habilidades de aceptación radicales
producen el aquietamiento de un intenso deseo. Cuando somos libres, podemos mirar a la cara de nuestros antojos y deseos y decir “Yo no tengo que
satisfacer
 Habilidades de tolerancia 10. Distress de socorro: Folletos de tolerancia 1-2

usted.”Nuestras emociones intensas se hacen como una tempestad que pasa en el mar, en lugar de una demanda de acción hay que ceder a.

Nota a los líderes: El objetivo tolerancia a las dificultades de llegar a ser libre es idéntica a la meta de la libertad en la práctica de la atención desde una
perspectiva espiritual. El punto importante es que tanto práctica de la atención y el plomo práctica la realidad aceptación inevitablemente a una mayor
sensación de libertad. En cierto sentido, práctica de la atención es una práctica realidad aceptación. Si usted no ha cubierto este objetivo en la atención
enseñanza, se puede enseñar ahora. Si usted ha enseñado previamente, basta con hacer la conexión entre los dos conjuntos de habilidades. (Las
notas de enseñanza son muy similares).

9 Punto de discusión: Ya sea antes o después de la revisión de socorro Tolerancia Folleto 1, pida a los participantes
opciones.

II. HABILIDADES crisis de supervivencia (SOCORRO TOLERANCIA Folleto 2): Descripción general

Punto principal: El objetivo de la supervivencia de crisis es conseguir a través de una crisis sin empeorar las cosas. Las situaciones de crisis son, por definición, a corto plazo. Por

lo tanto estas no son las habilidades para ser utilizados todo el tiempo o como una forma de vida.

La tolerancia de socorro Folleto 2: Descripción general: Crisis habilidades de supervivencia. Este material puede ser revisada Quick-

información escrita en la pizarra. No use esta hoja informativa para enseñar las habilidades.

Tolerancia Distress Hojas de trabajo 1, 1a, 1b: crisis de supervivencia habilidades. Estos son tres versiones diferentes de una hoja de trabajo que puede ser
utilizado con el Folleto 2. Cada hoja de trabajo abarca todas las habilidades de supervivencia crisis y se puede emplear aquí si está utilizando este folleto como
una revisión. Estas hojas también se puede dar una y otra vez para cada una de las habilidades de supervivencia crisis (de socorro de tolerancia Folletos 4-9a)
si no desea utilizar las hojas de trabajo específicos para cada habilidad. Hoja de trabajo 1 proporciona espacio para que los participantes practiquen habilidades
de supervivencia de crisis sólo dos veces entre sesiones. Así, esta puede ser una buena hoja de trabajo de arranque con las personas que están tratando de dar
forma a la práctica las habilidades más frecuentes. Hoja de trabajo 1a proporciona para la práctica de cada habilidad dos veces. Hoja de trabajo 1b proporciona
múltiples oportunidades para practicar cada habilidad. Seleccione la hoja de trabajo que mejor se ajuste a los participantes que está enseñando. Revisar la hoja
de trabajo se asigna con los participantes. Como alternativa, puede permitir a los participantes elegir el material que desea utilizar. Permitir elección da a los
participantes una mayor sensación de control y puede resultar en un mayor cumplimiento tarea.

A. Habilidades de supervivencia Crisis

9 1. ¿Qué son crisis Habilidades de supervivencia?

habilidades de supervivencia crisis son habilidades para tolerar y sobrevivir a una situación de crisis.

2. ¿Cuándo debe utilizarse estas habilidades?

Estas habilidades son para su uso cuando una crisis no se puede evitar. La idea básica es conseguir a través de situaciones de crisis
sin hacerlas peor.

9 3. Seis Categorías de Crisis Estrategias de supervivencia

Hay seis grupos de habilidades de supervivencia crisis. Cada uno es una serie de métodos para cortocircuito o hacer frente a las
emociones negativas y situaciones abrumadoras casi intolerables.

?? La habilidad de STOP, para detener a sí mismo de participar en el comportamiento impulsivo.

?? Pros y contras.
?? TIP habilidades, para cambiar la química de su cuerpo.
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Folletos de socorro Tolerancia 2-3

?? Distracción.
?? relajante en sí mismo.

?? Mejorando el momento.

9 4. Efectos y límites de estas habilidades

Estas habilidades no son una cura para todos los problemas en la vida. Sus efectos beneficiosos pueden ser sólo temporal (pero su logro no es
una tarea fácil, no obstante). Estas habilidades son principalmente formas de sobrevivir a las emociones dolorosas. No están diseñadas para
ser las estrategias de regulación emocional (es decir, formas de reducir o acabar con las emociones dolorosas), aunque pueden ayudar a
regular las emociones y para reducir el estrés. Su objetivo central es que nos permita sobrevivir a una crisis sin empeorar las cosas.

III. CONOCIENDO una crisis cuando usted ve uno (TOLERANCIA HOJA DE SOCORRO 3)

Punto principal: habilidades de supervivencia de crisis son para situaciones de crisis, que son, por definición, a corto plazo. Por lo tanto estas no son las habilidades para ser

utilizados todo el tiempo. El uso excesivo de ellos puede ponerse en el camino de la solución de problemas y el cambio, y por lo tanto de la construcción de una vida digna de ser

vivida.

La tolerancia de socorro Folleto 3: Cuándo utilizar Crisis Survival Skills. No pasar mucho tiempo en este folleto, pero la información
básica es importante revisar y aclarar.

Hoja de cálculo: No hay una hoja de trabajo para este folleto.

A. ¿Qué es una crisis?

1. Las crisis son situaciones altamente estresantes con potencial de resultados muy negativos

Ejemplo: “Su dinero de la renta fue robada, y no tiene otro dinero y se enfrentan al desahucio. Usted está abrumado y solo desea que el problema
desaparezca. A continuación, se encuentra con su distribuidor de drogas de edad, que le ofrece medicamentos gratuitos. El consumo de drogas
en una situación de este tipo es probable que empeorar las cosas “.

2. Las crisis son a corto plazo

habilidades de supervivencia crisis se han diseñado para ser utilizado sólo en el corto plazo. Cuando son usados ​en exceso (es decir, que se utiliza en
cada situación dolorosa o para evitar todas las emociones no deseadas), nunca se resuelven los problemas.

Cuando esto sucede, las habilidades de supervivencia de crisis pueden llegar a evitar la construcción de una bibliografía pu- ING vale la vida y pueden

empeorar las cosas en lugar de mejorar en el largo plazo.

Ejemplo: “Usted puede ser capaz de conseguir a través de un período de la necesidad de consumir drogas o el impulso de atacar
a otra persona si distraerse de los impulsos por música a alto volumen, ir al cine, o similares. Pero si cada vez que un problema
di fi culto a resolver llega, a evitarlo o distraer de ella, los problemas siguen sin resolverse y la vida es poco probable que mejore
“.

Punto de discusión: Obtener de los participantes momentos en que se han utilizado estrategias de afrontamiento que funcionan

-
blemas, de ir a dormir, distrayendo del trabajo importante que hay que hacer).

3. Las crisis generan una presión intensa para la resolución rápida

La mayoría de las crisis se dividen en dos grandes categorías. Explicar estos a los participantes:

?? “Usted tiene un fuerte deseo de participar en un comportamiento destructivo (como tomar medicamentos, com-

mit suicidio, huelga de ira, o renunciar a un trabajo). Actuando sobre estos impulsos fuertes es ineficaz “.
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: Distress Tolerancia Folleto 3

?? “Usted se enfrentan a una demanda importante que tendrá graves consecuencias si no es satisfecha (por ejemplo,

como para escribir un informe antes de una fecha límite, presentar impuestos a tiempo, o pagar facturas o deudas de tarjetas de crédito). Uno se

siente completamente abrumado e incapaz de enfocar y lograr que se haga. Cerrando y evitar este tipo de demandas no es eficaz “. En ambos

casos, se necesitan habilidades de supervivencia crisis.

9 B. Cuando a utilizar las habilidades crisis de supervivencia

1. Tener dolor intenso que no puede ser ayudado rápidamente

Diga a los participantes: “Utilizar estrategias de supervivencia de la crisis a corto plazo para reducir el dolor a niveles manejables de manera que la crisis

puede ser gestionado y el comportamiento destructivo puede ser evitado. Una vez que se baja la intensidad del dolor, usar más a largo plazo tales como

habilidades de habilidades de regulación emocional, la realidad la aceptación y / o habilidades de atención plena, y / o habilidades interpersonales eficacia “.

Ejemplo: “Ha tenido una operación y se encuentran en una gran cantidad de dolor. Usted ha tomado sus medicamentos recetados, pero
tienen un fuerte deseo de tomar mucho más de lo recetado o emborracharse para aliviar el dolor. El uso de una habilidad de supervivencia
de crisis (como la distracción, la libre relajante, mejorando el momento) puede ayudarle a tolerar el dolor en el momento “.

Punto de discusión: Sobrevivir a las situaciones de crisis es parte integrante de ser efectividad (una habilidad atención núcleo) “hacer lo que
funciona”. Sin embargo, a veces la gente está más interesada en demostrar a los demás lo mal que es una situación que en sobrevivir a la
situación. El problema con el que demuestra cómo son las malas cosas es que casi nunca funciona a largo plazo en el cumplimiento de las
metas constructivas. Es decir, aunque puede resultar en ganancias a corto plazo (por ejemplo, se puso en el hospital o conseguir un amante
para volver), que por lo general no en el largo plazo. Provocar situaciones en las que este ha sido el caso con los clientes. Si

2. espera actuar en mente Emoción Cuando Eso haría las cosas peor
Continúan: “habilidades de supervivencia de crisis son útiles cuando de repente tiene una urgencia de hacer las cosas que les
sabe empeorará las cosas, y que quieren dejar de ti mismo antes de hacerlo.”

Ejemplo: “Usted está con su familia en un concierto al aire libre, y un hombre cerca de usted empuja y empuja para conseguir un mejor
asiento delante de usted. Inmediatamente tiene ganas de gritar obscenidades a éste, sino a darse cuenta de que sería la calidad del
modelo para sus hijos y podría empeorar las cosas si el hombre grita de vuelta a usted. El uso de una habilidad de supervivencia de crisis
(por ejemplo, STOP) puede ayudar a bloquear una reacción así, para que pueda disfrutar del concierto con su familia “.

Punto de discusión: En algún momento, todos nosotros hemos hecho una crisis agravada por nuestro propio comportamiento. Obtener

manejar la situación de manera más eficaz.

3. Tener angustia emocional amenazan con llegar a ser abrumador

A veces es más eficaz para reducir la sensación inmediata de experimentar plenamente.

Ejemplo: “Usted está solo en casa y son ansia una bebida. Usted tiene un problema con el alcohol, pero que ha sido limpio y sobrio
durante 3 meses. Usted no tiene alcohol en la casa, pero empezar a pensar en salir y comprar algunos. habilidades de
supervivencia crisis pueden ayudarle a obtener a través de los impulsos sin actuar sobre ellos. Por ejemplo, puede utilizar la
distracción por llamar a un amigo y pedirle que venir por un tiempo y ver una película en la televisión. Para distraerse hasta que
llega allí, se pone en la música alta, acordarse de lo afortunado que eres en comparación a los demás ya sabes que no han
conseguido hasta ahora en la sobriedad, y empezar a responder a los correos electrónicos y sur fi ng Internet “.
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Folletos de socorro Tolerancia 3-4

4. Se siente abrumado, pero que necesitan para satisfacer las demandas

Alta tensión puede ser tan desorganizador que perdemos nuestra capacidad para resolver problemas y hacer frente así a situaciones fi cultades de
culto. “Falling Apart” emocionalmente bajo alta tensión puede crear una nueva crisis, que puede agravar la crisis emocional original o aumentar
drásticamente los impulsos destructivos. Continuando con el comportamiento eficaz y funcional puede ser crítico para desviar una crisis emergente.
habilidades de supervivencia crisis pueden comprar tiempo para regular el sufrimiento, de modo que otras habilidades DBT (por ejemplo, la
resolución de problemas-ver Emoción Reglamento Folleto 12) se puede utilizar.

Ejemplo: “Hubo un incendio en su apartamento la noche anterior, causado por un problema eléctrico de al lado. El fuego fue
contenido a un porche exterior, y que salió bien, pero había una gran cantidad de humo en su apartamento. Se ha alojado en la
noche la casa de un amigo. Al volver al día siguiente, todo encima de la cintura está cubierta con residuos de humo. Se puede
ver que va a tener que hacer un montón de limpieza, clasificación qué guardar y qué desechar, y así sucesivamente. Usted
está tan abrumado que no se puede pensar u organizar qué hacer, por lo que sentarse a leer una revista en lugar de ir a su
trabajo en su apartamento. Al darse cuenta de que esto no es eficaz, se utiliza una de las técnicas de supervivencia crisis
(como una habilidad TIP) para calmarse lo suficiente como para llamar a su hermana y pedirle que venga a ayudarnos a limpiar
“.

5. Habiendo extrema excitación y problemas que no pueden resolverse inmediatamente

Cuando la excitación emocional es extrema y una situación siente como una crisis, puede ser a veces muy dif fi cil para distraer y “poner un
problema en el estante”, por así decirlo. La urgencia para resolver un proble- ma ahora mismo puede hacer que sea muy di fi culto a hacer nada
que no se centra en la crisis. Si el tiempo no es adecuado para trabajar en un problema particular, este sentido de urgencia puede crear sus
propios problemas. habilidades de supervivencia crisis se pueden utilizar para distraer la atención de la situación hasta que pueda ser resuelto.

Ejemplo: “Usted está en casa una noche cuando llegue muy molesto al darse cuenta de que ha cometido un gran error, ese mismo día
en el trabajo. Sin embargo, no hay nada que puede hacer para fi jar el problema hasta mañana por la mañana, cuando el edificio se
abre de nuevo. Así que para conseguir a través hasta el día siguiente, jugar a juegos con su hija y leerle un cuento antes de dormir.
Después de que ella está en la cama, se auto-sedes poniendo baño de burbujas en una bañera de hidromasaje, girando sobre su
música favorita, entrar, y la lectura de algo que va a dejar de pensar en el día “.

Punto de discusión:

C. Cómo evaluar si Crisis Survival Skills Están Trabajando

1. Lo más importante

Diga a los participantes: “Cuando pasa el tiempo y no se ha hecho nada para empeorar las cosas, las habilidades están trabajando.
Esto es cierto incluso si no se siente mejor “.

2. A continuación,

Continúan: “Habilidades están trabajando cuando comienza a sentirse más capaz de tolerar el problema durante el uso de sus otras habilidades.
Para esta cifra a cabo, evaluar su tolerancia al malestar de 0 ( 'No puedo tolerar en absoluto') a 100 ( 'A pesar de que esto es doloroso, puedo de
fi nitivamente la toleran') “.

3. Último

“habilidades de supervivencia Crisis podría ayudará a sentirse mejor (esta es la regulación emocional). Si es así, grande, pero si no es así, mantener su

enfoque en sobrevivir a la crisis!”

IV. PARAR comportamiento problemático INMEDIATA (tolerancia HOJA DE SOCORRO 4)

Punto principal: La habilidad de STOP ayuda a las personas se abstengan de actuar impulsivamente en sus emociones y hacer una difícil situación
peor. La habilidad hace que al ayudar a un individuo a resistir actúa sobre el primer impulso
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: Distress Tolerancia Folleto 4

para actuar (Stop); Dar un paso atrás y desprenderse de la situación; Observar para recopilar información sobre lo que está pasando; y luego proceder con
atención (mediante la evaluación de la opción más eficaz para tomar, teniendo en cuenta los objetivos, y, finalmente, después de esa opción).

La tolerancia de socorro Folleto 4: La Habilidad STOP. Este folleto da una breve descripción para cada paso de la habilidad STOP. Enseña
este folleto describiendo primero cada paso en la hoja y, a continuación ilustra con

La tolerancia de socorro Hojas de trabajo 2, 2a: Practicar la habilidad STOP. Estas son las hojas de trabajo alternativos para usar con el Folleto 4. Hoja de
trabajo 2 da el espacio para la práctica de la habilidad de STOP dos veces, y Hoja de trabajo 2a da espacio para la práctica diaria. Seleccione la hoja de
trabajo que mejor se ajuste a los participantes que está enseñando. Revisar la hoja de trabajo se asigna. Como alternativa, puede permitir a los
participantes elegir el material que desea utilizar. Una vez más, lo que permite la elección da a los participantes una mayor sensación de control y puede
resultar en un mayor cumplimiento tarea.

A. Cuando a usar la habilidad de STOP

Dice a los participantes: “Cuando la emoción se apodera de la mente, es posible hallar que a menudo actúan impulsivamente y sin pensar. Cuando
reacciona impulsivamente, usted no tiene tiempo para utilizar sus habilidades y llegar a su mente sabia. Para ser capaz de utilizar sus habilidades,
es necesario primero de pararse de reaccionar. Para ayudar a mantener el control, utiliza la habilidad STOP “.

9 B. ¿Cuál es la habilidad de STOP?

La habilidad de STOP consiste en la siguiente secuencia de pasos: Detener, Dar un paso atrás, observar, y proceder con atención.

1. Detener

Diga a los participantes: “Cuando usted siente que sus emociones están a punto de tomar el control, para! No reaccione. No mueva
un músculo! Sólo congelar. Congelar un momento ayuda a evitar que haciendo lo que su emoción se quiere hacer, de actuar sin
pensar. Mantener el control. Recuerde, usted es el jefe de sus emociones “.

Nota a los líderes: Para los participantes que tienen las imágenes visuales, instruirlos para visualizar una señal de STOP cuando se quieren dejar de reaccionar
ante una situación. Si es necesario, los participantes pueden ser instruidos para usar la respiración rítmica (véase socorro Tolerancia Documento 6) después de
parar, para conseguir su excitación hacia abajo.

Ejemplo: “Si alguien dice algo que provoca la ira (como llamar a que los nombres o insultar a usted), es posible que tenga
la tentación de atacar a esta persona física o verbalmente. Eso, sin embargo, podría no estar en su mejor interés. Hacer
eso podría resultar en hacerse daño, siendo encarcelado, o ser fi nido. Así que deja, congelar, y no actuar en su impulso
de ataque.”

Ejemplo: “Su pareja, a quien todavía amas, acaba de romper con usted. La ves en la calle, y su primer impulso fi podría
ser la de ir y darle un abrazo. Sin embargo, eso podría no ser prudente. Dada la situación, es probable que rechazar, y
que le haría daño. Así que deja de. No actuar en el impulso de abrazarla “.

Punto de discusión: Obtener de los participantes momentos en los que han tenido fuertes impulsos para actuar sobre las emociones, pero
cuando se hace que hicieron o habría empeorado la situación.

Ejercicio práctico:
comportamiento (por ejemplo, al ser llamados nombres y apodos de vuelta). Pida a un participante juego de roles de la situa-

-
Lenge el participante por la escalada de la situación fomentando al mismo tiempo él o ella para estar inmóvil.
II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Tolerancia de socorro Folleto 4

2. Dar un paso atrás

Continuar: “Cuando uno se enfrenta con una situación di fi culto, puede ser difícil pensar en la manera de tratar con él en el acto. Dar
un poco de tiempo para calmarse y pensar. Tome un paso hacia atrás (en su mente y / o físicamente) de la situación. Despegarse de
lo que está pasando. Tomar una respiración profunda. Seguir respirando profundamente todo el tiempo que necesita para hacer esto
(para reducir la extrema emo- ción cuenta rápidamente) hasta que esté de nuevo en control. No deje que su control de la emoción lo
que haces. Recuerde que usted no es su emoción. No deje que se le puso sobre el borde “.

Ejemplo: “Usted está cruzando la calle y no se dan cuenta de un coche que se acercaba. El conductor detiene el coche, sale, se inicia
maldiciendo a ti, y físicamente te empuja. Su impulso es de darle un puñetazo en la cara; Sin embargo, sabe que sería agravar la
situación y conseguir que en problemas. Por lo que primero detenga y, literalmente, dar un paso atrás para evitar la confrontación “.

Ejercicio práctico:
de ser empujado por un conductor. la congelación del modelo y, a continuación, tomar físicamente un paso atrás y tomar una respiración
profunda. Tiene un participante pasar por esta secuencia de pasos. Desafiar al participante por la escalada de la situación continuó fomentando al
mismo tiempo la respiración profunda. Obtener de los participantes otras situaciones que desencadenan fuertes reacciones emocionales y los
impulsos destructivos. Juego de roles con los participantes algunas de estas situaciones, y darles instrucciones para practicar la detención y
dando un paso atrás, tanto física como en sus mentes.

3. Observar

Ir en: “observar lo que está sucediendo a su alrededor y dentro de ustedes, quién está involucrado, y lo que otras personas están
haciendo o diciendo. Para tomar decisiones eficaces, es importante no sacar conclusiones. En su lugar, reunir los datos pertinentes
con el fin de entender lo que está pasando y cuáles son las opciones disponibles son. Utilizar sus habilidades de atención plena de la
observación y nonjudgmentalness (como se describe en Mindfulness Folletos 4 y 5) “.

4. Proceder Mindfully
Decir: “Hágase, '¿Qué quiero de esta situación? ¿Cuáles son mis metas? ¿Qué otra opción podría hacer que esta situación
mejor o peor? Pregunte a su mente sabia cómo hacer frente a este problema. Ser consciente es lo opuesto a ser impulsivos y
actuar sin pensar. Cuando usted está en calma, mantener el control, y tener alguna información sobre lo que está pasando, que
está mejor preparado para hacer frente a la situación de manera eficaz, sin que sea peor “.

Ejemplo: “Llegas a casa muy tarde del trabajo, debido a una super fi neumáticos. Su pareja empieza a gritar a ti, te acusa de
engañar a él, y te llama nombres. Usted consigue realmente enojado, y su primer impulso es a gritar y le llaman nombres
espalda. Sin embargo, usted quiere tratar con esta habilidad. Así detener y dar un paso atrás de su pareja. Usted observa
que su pareja peras AP- borracho, y que hay una gran cantidad de botellas vacías de cerveza en la cocina. Usted sabe que
cuando se bebe, no tiene sentido discutir, y él es probable que disculparme por la mañana. Así se procede conscientemente
explicando la FL en los neumáticos, la pacificación de su pareja, e ir a la cama. Posponer la discusión hasta la mañana
siguiente “.

Ejercicio práctico: Discutir las maneras eficaces de hacer frente a la situación que ya ha estado practicando (es decir, el conductor
enojado), y luego juego de roles la situación pasando a través de los cuatro pasos de la habilidad STOP. Juego de roles de los
participantes con otras situaciones difíciles desde el pasado cuando deseaban que no habían reaccionado de manera impulsiva, o
situaciones que pueden ser difíciles en el futuro. Las coloca juntos los cuatro pasos de la habilidad STOP.

Punto de discusión: Discutir situaciones en el hogar, trabajo, escuela, u otras actividades donde se necesita la habilidad STOP.
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: Distress Documentos de tolerancia 4-5

Punto de discusión: Pregunte a los participantes si tienen dificultad con un paso específico de las habilidades de parada. Instruir a los participantes que
pueden aprender estas habilidades un paso a la vez (es decir, la práctica de la primera parada, y luego parar y tomar un paso hacia atrás, etc.) hasta que
han dominado toda la secuencia.

V. PROS Y CONS AS A manera de tomar decisiones de comportamiento (SOCORRO

TOLERANCIA Folleto 5)

Punto principal: El objetivo final de utilizar pros y los contras es para la persona para ver que la aceptación de la realidad y tolerar plomo angustia
a mejores resultados que no rechazar la realidad y se niega a tolerar la angustia. Esta habilidad consiste en pensar en los aspectos positivos y
negativos de ambos actuación y no actuar sobre el comportamiento insta crisis.

La tolerancia de socorro Folleto 5: Ventajas y desventajas. Enseñar esta habilidad por primera describiendo lo que se entiende por pros

pros y los contras de la utilización de medicamentos y, a continuación una lista de los pros y los contras de resistir la necesidad de usar drogas.

La tolerancia de socorro Hojas de trabajo 3, 3a: pros y los contras de actuar sobre la crisis de impulsos. Estos dos de obra
-
hoja 3 mucho más fácil de entender y trabajar con, y otros a encontrar la hoja de trabajo 3a mucho más fácil. Revisar tanto las hojas de trabajo con los
participantes, y permiten a los participantes elegir el que más les gusta. El estrés que es importante para llenar cada uno de los cuatro cuadrantes. Instruir a los
participantes para mantener una copia de la hoja de trabajo completa, ya que puede ser muy difícil de recordar por qué no participar en comportamientos de crisis
cuando están en la emoción mente.

9 A. Cuándo utilizar pros y contras

1. Comparar las ventajas y desventajas de las diferentes opciones
Diga a los participantes: “Cuando hay que tomar una decisión entre dos o más opciones, y desea examinar sus ventajas y
desventajas, pros y contras pueden ser muy importantes para ayudarle a tomar una sabia elección. Todos nosotros utilizamos pros y
los contras parte del tiempo, aunque sólo sea implícitamente, para tomar decisiones “.

Ejemplo: Mi alarma suena a las 6:00 A.M en un día de trabajo. Estoy cansado y quiero permanecer en la cama. Me digo a mí mismo: “Oh, que se
siente tan bueno para mantener a quedarse en la cama”, y entonces yo podría decir: “Oh! Si me quedo en la cama Voy a llegar tarde al trabajo y
luego mi jefe va a ser muy enojado conmigo.”Me levanto.

Ejemplo: Un amigo me mantiene esperando en un restaurante antes de presentarse una hora de retraso. Mientras espera, estoy
revisando en mi mente todos los pros por sólo dejando y él de pie, y todos los pros para gritar a él cuando finalmente no llegó.
De hecho, yo ensayar en mi mente todas las razones por las que debería decirle que nunca voy a un restaurante nuevo con él.
Sin embargo, yo a continuación, recordar que este es un buen amigo y que si me pongo muy loco o se niegan a comer fuera con
él de nuevo, será una gran pérdida para mí. Comienzo a la revisión de las ventajas de tolerar la angustia y no gritando a él,
incluso si llega tarde sin mucho de una razón.

Punto de discusión: Obtener de los participantes momentos en los que de forma automática (es decir, sin la decisión de hacerlo) pensar en las
consecuencias, tanto positivas como negativas o, de hacer las cosas.

Punto de discusión: Obtener de los participantes momentos en los que tienen decisiones difíciles y necesitan evaluar los pros y los
contras de las distintas opciones.

2. Para ayudar a resistir la tendencia impulsiva o destructivo

Continuar: “Pros y contras también pueden ayudar a resistir los impulsos a actuar impulsivamente o de hacer cosas que son destructivas, sobre todo
cuando se está en la emoción mente. Pros y los contras nos puede ayudar a todos a resistir
 II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Tolerancia de socorro Folleto 5

insta a dejar de fumar y renunciar a la vida. Puede ayudar a resistir acciones como el uso de drogas, atracones y purgas, o tener
ataques de ira en los demás “.

Ejemplo: Muchas personas reaccionan al estrés y las crisis incontrolable haciendo cosas que en el corto plazo, a largo plazo, o
ambos son perjudiciales para su propio interés y el bienestar. Estos pueden ser cosas como el uso de drogas o alcohol en exceso
para escapar de las emociones fi cultades de culto o situa- ciones; comer en exceso cuando se está angustiado; rabietas o decir
cosas cuando está enojado que luego lamentan; o amenaza o intento de suicidio cuando está alterado o experimentar emociones
intensamente dolorosos.

Ejemplo: “Cuando estás en medio de una tarea muy importante en el trabajo que se tiene que hacer
ahora, que podría estar tentado a interrumpirlo para hacer frente a problemas en su vida personal, como un amigo del que te llama para
decir que es realmente enfadada contigo. Sin embargo, podría ser más eficaz para que usted pueda tolerar la angustia de saber que
su amigo está molesto y sin solución de ese problema de inmediato, y en vez de seguir trabajando en su tarea urgente en el trabajo.
Se podría resolver el pro- blema con su amigo más tarde “.

El objetivo final es que los participantes llegan a la conclusión de que aceptar la realidad y tolerar plomo angustia a mejores resultados que
no rechazar la realidad y se niega a tolerar la angustia. Es importante señalar aquí que todos nosotros usamos pros y los contras muchas
veces durante cada día, al menos implícitamente.

9 B. ¿Cómo hacer pros y contras

Haciendo pros y los contras implica escribir las consecuencias positivas y negativas de tolerar la angustia mediante la resistencia a
comportamientos impulsivos, así como las consecuencias positivas y negativas de no tolerar la angustia con comportamientos
impulsivos.

1. describir el comportamiento de crisis

Explicar: “Para empezar, que describe el comportamiento de crisis que está intentando parar. Un comportamiento crisis es cualquier
comportamiento que en el corto plazo, a largo plazo, o ambos está dañando a su propio interés y el bienestar “.

2. Examinar las ventajas y desventajas del comportamiento

Continúa: “A continuación, examinar las ventajas y desventajas (pros y contras) de la crisis tamiento-ior de actuar sobre su crisis
de impulsos.”

3. Considere consecuencias a corto y largo plazo

“Cuando usted está haciendo pros y los contras, no se olvide de considerar las consecuencias tanto a corto plazo como a largo plazo del
comportamiento que está examinando.”

Ejemplo: Alivio y sensación mejor inmediatamente (pros) pueden ser las consecuencias a corto plazo de beber en exceso,
consumir drogas, o gritar a alguien, pero tener una resaca que interfiere con el trabajo o arruinar una relación debido al uso de
sustancias o gritando en la ira (cons) puede las consecuencias a largo plazo de los mismos comportamientos.

4. Considere Pros y contras de cada Urge Crisis diferente

“Inventa listas separadas de los pros y los contras de cada impulso crisis diferente que se está trabajando.”

Ejemplo: “Si usted está decidiendo entre el uso de drogas ilegales, la radicación de un divorcio, renunciar a un trabajo, u otra acción impulsiva,
es importante tener en cuenta los pros y los contras de cada acción (uso de medicamentos, la radicación de un divorcio, renunciar a un trabajo)
por separado . También es importante escribir listas separadas para los pros y los contras de no participar en estas acciones “.

Nota a los líderes: Los participantes a menudo les resulta extraño que se les pide que escriban listas separadas de los pros y los contras para actuar sobre los
impulsos de crisis y para resistir la crisis insta. Por lo general, creen que las ventajas de resisten-
 Habilidades de tolerancia 10. Distress de socorro: Tolerancia Documento 5

ing crisis insta y los contras de no resistir los impulsos de crisis será la misma. Esto no suele ser el caso, pero la única manera de verlo es que
los participantes en realidad practican ejercicio pros y los contras de la sesión. Un bien

las listas es centrarse en lo hace suceda esto es una consecuencia positiva o negativa de una u otra opción, a diferencia de lo no ocurrir.

Ejercicio práctico: Dibujar una cuadrícula pros-y-contras en el tablero. Puede utilizar la Figura 10.1 como un modelo (este tipo de rejilla
también se observa en Distress Tolerancia Folleto 5 y la hoja de trabajo 3), o se puede utilizar el tipo de rejilla visto in Distress Tolerancia
Hoja de trabajo 3a y en las hojas de trabajo pros-y-contras de otros módulos. Obtener los participantes para generar ventajas y desventajas
de tolerar una crisis sin hacer algo dañino y / o impulsivo. A continuación, se les genere ventajas y desventajas de no tolerar la crisis (es
decir, para el ejercicio de auto-lesión, abuso de sustancias, de manera impulsiva renunciar a un trabajo, atacando a una

centrarse en ventajas y desventajas, tanto a corto plazo como a largo plazo. Comparación de los dos conjuntos.

Nota a los líderes:

en una discusión de lo que definitivamente sabemos o no sabemos acerca de lo que ocurre una vez que uno muere (es decir, no sabemos nada).

Sin embargo, si los participantes tienen una comprensión firme de cómo hacer pros y los contras, escribiendo pros y los contras de
suicidio puede ser muy útil para algunos individuos. Es probable que tenga que tolerar una situa- ción donde los pros y los contras
de actuar sobre los impulsos suicidas salen más o menos iguales en peso y en que una persona no está decidido. Si una persona
parece haber decidido claramente en suicidarse o se inclina hacia el suicidio, es importante pasar a las estrategias de evaluación de
riesgos y gestión de crisis suicidas. Es igualmente importante recordar que el trabajo a través de los pros y los contras de suicidio
con un participante en una validación, no controlado, y de manera nondemanding

Pros Contras

ventajas desventajas

Que actúa sobre

los impulsos de crisis

ventajas desventajas

Resistiendo

impulsos de crisis

FIGURA 10.1. Pros y los contras para actuar frente a no actuar sobre los impulsos.
II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Tolerancia de socorro Folleto 5

puede ser el camino más eficaz para el participante para terminar la elección de vida. Véase el Capítulo 15 del texto principal DBT para
estrategias de crisis y estrategias de comportamiento suicida.

5. Ensayar Pros y Contras varias veces

Alentar a los participantes: “Ensayar los pros de resistir los impulsos y los contras de ceder a insta varias veces antes de abrumar
insta a golpear. Tal ensayo hace que sea más probable que las ventajas de evitar el comportamiento destructivo y los contras de
participar en un comportamiento destructivo se abrirá en su mente cuando sea necesario. La idea aquí es conseguir que pensar en
los de largo plazo beneficios de evitar el comportamiento destructivo para ser más fuerte, y pensando en beneficios inmediatos del
comportamiento destructivo a ser más débil “.

6. Análisis Pros y contras anteriores cuando una crisis Urge huelgas

Continuar: “Revisión de los pros y los contras que ha escrito antes, cuando una emoción abrumadora o impulso hits. Si estos no están disponibles,
entonces este es el momento de redactar estas ventajas y desventajas. SIN EMBARGO, puede ser muy difícil de hacer esto en mente las
emociones, por lo que es recomendable solicitar el apoyo de otra persona para hacer pros y los contras mientras se encuentra en una crisis “.

7. Di no a las crisis Insta

“Puede ser muy útil para decir en voz alta o gritar '¡No!' cuando una abrumadora emoción o impulso hits. Una vez hecho
esto, es importante para distraerse de la urgencia y de eventos tentadoras. Dígase a sí mismo: 'No, eso es todo; no hay
vuelta atrás ', o algo similar.”

Nota a los líderes: El problema con impulsos fuertes es que están asociados con un fuerte deseo de actuar en el impulso.
Subliminalmente, un individuo también sabe que si él o ella realmente practica pros y los contras, entonces la actividad deseada es
mucho menos probable. Por lo tanto, en este nivel, el individuo se da cuenta de que el pensamiento de los pros y los contras se
pondrá en el modo de participar en una actividad de refuerzo, incluso si la actividad sólo proporciona un refuerzo a corto plazo y es
destructivo en el largo plazo. Por lo tanto, es muy común que los clientes se resisten a hacer pros y los contras, ya que se interpone
en el camino de las actividades deseadas. Esto podría ser un buen momento para discutir con los participantes el hecho de que el
refuerzo inmediato es siempre mucho más poderoso que el retraso en el refuerzo.

Punto de discusión: Obtener de los participantes momentos en que la idea de pensar de pros y contras no entra en sus mentes, o cuando
incluso si lo hace, que resisten el pensamiento de pros y contras. Discutir estrategias para traer ventajas y desventajas a la mente cuando
sea necesario, así como estrategias para romper la resistencia.

Ejercicio práctico: -
Lem comportamiento que les gustaría parar. Utilizar papel normal, o utilizar una de las hojas de trabajo (3 o 3a). Después

Nota a los líderes: Pros y los contras pueden ser muy eficaces para ayudar a los participantes individuales a tomar decisiones difíciles acerca
de sus vidas. Es muy importante en estos puntos que se comunica una preferencia por un lado u otro de los pros y los contras. La tarea aquí es
ayudar a la persona a desarrollar una lista bastante completa de todos los pros y los contras de cada lado de la decisión. Es importante,
entonces, confiar en la mente racional de los participantes en la toma de una decisión. Una buena guía para el uso de pros y contras en estas
situaciones es el principio relacionado con un “balance decisional.” Este principio viene de la entrevista motivacional, que fue desarrollado para
los clientes con trastornos por uso de sustancias, pero es útil en otros lugares también. 9
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: Folletos de socorro de tolerancia 6-6c

no. Véase la nota anterior a los líderes en el uso de pros y los contras con el suicidio.

VI. HABILIDADES TIP PARA LA GESTIÓN DE EXTREMO EXCITACIÓN (SOCORRO TOLERANCIA FOLLETOS 6-6c)

Punto principal: Muy alta excitación emocional puede hacer que sea imposible el uso de la mayoría de las habilidades. TIP habilidades son formas rápidas para reducir la

emoción excitación. Estas habilidades son la temperatura (uso de agua fría en la cara para provocar la respuesta de buceo), I

respiración de ritmo, y P -
ción a este capítulo, hay dos habilidades P, aunque sólo hay una P en TIP).
Precaución: participantes alerta que el efecto del agua fría en la cara es reducir la frecuencia cardíaca. cualquier partici-

para ello por sus médicos.

La tolerancia de socorro Folleto 6: Habilidades TIP: El cambio de la química del cuerpo. Este folleto enumera todas las habilidades de la punta y es útil para una

revisión. Ver los demás materiales siguientes para la enseñanza de las habilidades individuales. en particu-

6b Folleto.

La tolerancia de socorro Folleto 6a: Uso de Agua Fría, paso a paso. Este material recapitula los pasos para el uso de agua fría. Si
usted no enseña esta habilidad, por alguna razón, este folleto se puede omitir.

Distress Tolerancia Folleto 6b: Junto Relajación muscular, paso a paso. Utilice esta hoja para pro-
-

todos los grupos musculares de sesiones, señalan que el resto de los músculos se enumeran en el folleto. Este material también puede ser útil
para los terapeutas individuales.

La tolerancia de socorro Folleto 6c: Rethinking eficaz y Relajación En combinación, paso a paso. Este material opcional integra la reestructuración
cognitiva con la respiración emparejado. Puede ser muy útil cuando la enseñanza de esta habilidad para trabajar con los participantes en llenar
Pasos 1-3 en Distress Tolerancia 4b hoja de trabajo, se describen a continuación.

Hoja de trabajo Tolerancia angustia 4: Cambio de la química del cuerpo con habilidades TIP. Opinión sobre esta hoja de trabajo con los participantes. Si es

necesario, enseñar a los participantes que calificaran su nivel de excitación emocional (a menudo llamadas “unidades subjetivas de angustia” o SUDS) en una

escala de 0-100. Hacer igual a 0 no se inquieta en absoluto, y 100 iguales

100 puntos. Tenga en cuenta que esta hoja de trabajo es ante todo un dispositivo de grabación, por lo que los participantes pueden describir lo que
hicieron durante la revisión de la tarea. Hay espacio en la hoja para describir cada habilidad sólo una vez. Por lo tanto, es posible que desee tener varias
copias de la hoja de trabajo para cada persona, sobre todo si se asigna la práctica diaria de una o más habilidades TIP.

Distress Tolerancia Hoja de trabajo 4a: Emparejado Relajación muscular. Utilice esta hoja de trabajo sólo si le preguntas

y la práctica cuando se necesita la habilidad. Si asigna esta hoja de trabajo, revisarlo con los participantes.

Hoja de trabajo de socorro Tolerancia 4b: Rethinking eficaz y Relajación ritmo personal. Asignar esta hoja de trabajo si usted ha
enseñado 6c Folleto.
Otros materiales: Para enseñar el uso de agua fría, llevar a la sesión de bolsas con cierre hermético con unos cubitos de hielo y
 II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Tolerancia Documento 6 de socorro

de agua, gel compresas frías, o sartenes de agua fría y toallas. Para enseñar la respiración pausada, llevar un reloj de gran tamaño con una segunda mano a la

sesión.

9 A. ¿Cuáles son las habilidades TIP?

Diga a los participantes: “Hay cuatro habilidades TIP: inclinar la temperatura de la cara con agua fría, el ejercicio aeróbico intenso, la
respiración pausada y vinculado relajación muscular. (Tenga en cuenta que hay dos habilidades P, aunque sólo hay una P en el TIP.) Cada
habilidad tiene el efecto de cambiar rápidamente sus patrones de respuesta biológica, y lo que provoca una reducción en su excitación
emocional.”

B. ¿Por qué utilizar las habilidades de consejo?

Explicar las razones para el uso de las habilidades TIP de la siguiente manera:

9 ?? “TIP habilidades cambian la química de su cuerpo para reducir la alta excitación emocional y los sentimientos de
siendo abrumado “.
9 ?? “TIP habilidades funcionan muy rápido, en cuestión de segundos a minutos, para reducir la excitación emocional.”
?? “TIP habilidades son tan eficaces como los comportamientos disfuncionales (beber, usar drogas, comer, auto-

daño) a reducir las emociones dolorosas, pero sin los resultados negativos a corto y largo plazo “.
?? “TIP habilidades funcionan como medicamentos de acción de rápido, pero sin el costo de los medicamentos o el lado

efectos que algunos medicamentos causan “.

?? “TIP habilidades son fáciles de usar y no requieren una gran cantidad de pensamiento.”

?? “Algunas de las destrezas punta (respiración de ritmo, algunas partes de la relajación muscular emparejado) se pueden utilizar en

pública sin que los demás sabiendo que está utilizando las habilidades “.

9 C. cuando la punta Habilidades son útiles

Ir en: “Aquí hay algunos momentos en los que las habilidades TIP son útiles.”

?? “Usted está atrapado en la emoción mente y no puede salir.”

?? “Usted está en una crisis, es decir, un alto deseo de participar en los golpes de comportamiento destructivo y no se puede

distraerse “.
?? “Una demanda importante necesita ser conocido, y que son demasiado abrumado para pensar en qué
hacer."

?? “No se está procesando información de manera eficaz.”

?? “Usted está emocionalmente abrumado.”
?? “Otras habilidades no son factibles de hacer, o no son útiles incluso si usted no está en una crisis”.

?? “Usted está en su punto de ruptura habilidades. ”

Nota a los líderes: El concepto de un punto de ruptura habilidades y cómo determinar que se trata en pítulo

instrucciones sobre cómo enseñar este concepto. No dude en utilizar ese folleto o sus notas de enseñanza en este punto. Si la regulación emocional ya ha sido

enseñada, para referirse a los participantes de nuevo a esa habilidad.

9 D. cómo las habilidades TIP Trabajo

Las habilidades de punta están diseñados para activar el sistema nervioso fisiológica del cuerpo humano para decreas- excitación ing. El
sistema nervioso consta de dos partes: “del sistema nervioso simpático para-” a “del sistema nervioso simpático” y un Estos dos
sistemas funcionan en direcciones opuestas. El sistema simpático se activa el síndrome de fl ight lucha-o- fi y aumenta la excitación. El
sistema parasimpático aumenta la regulación de las emociones, que se asocia con la disminución de la activación emocional. Todas las
habilidades TIP regular las emociones mediante el aumento de la actividad del sistema nervioso parasimpático y DE- actividad del
sistema nervioso simpático se arruguen.
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: Folletos de socorro de tolerancia 6-6a

Nota a los líderes: Recuerde o señalar a los participantes que (1) la activación fisiológica es un componente importante de las emociones, y (2) el
cambio de cualquier parte del sistema de emoción afecta a todo el sistema. Se puede hacer referencia al modelo de las emociones que se enseñan en
el Capítulo 9, Sección V y en la emoción Reglamento Folleto 5: Un modelo para describir las emociones.

9 E. El inclinar la temperatura facial con agua fría

Diga a los participantes: “La habilidad primer TIP está inclinando la temperatura de la cara con agua fría o compresas frías en la cara,
mientras mantiene su respiración. Esta induce la inmersión humana re fl ex, que a su vez pone en marcha el sistema parasimpático y reduce
la activación fisiológica y emocional muy rápidamente “. 10, 11

Punto de Investigación:

Este efecto es debido al aumento de la activación del sistema nervioso parasimpático, que es el cuerpo de

sistemas, arriba). Estados de overarousal emocional se producen cuando el sistema nervioso simpático está hiperactiva y el sistema nervioso
parasimpático es poco activa. (Milton Brown, del Centro de DBT de San Diego ofrece más información y una serie de hojas informativas en
las habilidades de punta en la página web del Centro, www. dbtsandiego.com/current_clients.html).

1. Procedimientos

Explicar las diferentes formas en que la inmersión re fl ejo se puede inducir con agua fría.

a. Use un cuenco de agua fría

Diga a los participantes: “Inclínate hacia delante, contener la respiración, y puso su cara (hasta sus templos) en un recipiente con
agua fría durante 30 a 60 segundos, o hasta que empiece a convertirse en incómodos. Esto suele ser su fi ciente para inducir la
inmersión re fl ex. Cuanto más frío que el agua y el más largo de la inmersión, mejor funciona. Sin embargo, no tienen el agua
demasiado fría. Agua por debajo de 50 ° F puede causar dolor facial durante la inmersión “.

segundo. Utilice una bolsa de hielo, una bolsa con cierre hermético de hielo con agua, fría o una compresa húmeda

Decir: “Sentarse en una silla, y mantenga la bolsa de hielo o bolsa con cierre hermético (envuelto en un trapo para evitar ser
demasiado frío) o una compresa fría sobre los ojos y las mejillas superiores. Mojar el lado tocarse la cara. De pie, agacharse, y
contener la respiración al mismo tiempo parece aumentar el efecto “.

do. Salpicar agua fría en la cara

Añadir: “Salpicaduras de agua fría sobre los ojos y las mejillas incluso puede ser suficiente. Para que funcione aún mejor, de pie,
agacharse, y contener la respiración “.

2. Cuándo utilizar agua fría

Además de los momentos de alta excitación emocional, mis colegas y yo hemos encontrado agua fría o compresas frías para ser útil
en las siguientes situaciones:

?? Incapacidad para dormir debido a rumiar o ansiedad “fondo”

?? La disociación, incluyendo la disociación durante las sesiones de entrenamiento o terapia de habilidades

3. Precauciones

?? Problemas del corazón. El uso de agua fría para inducir la inmersión re fl ejo puede reducir la frecuencia cardíaca muy rap-

ociosamente. Las personas con algún trastorno del corazón, un ritmo cardíaco por debajo de su línea de base normal debido a los
medicamentos, otros problemas médicos, la anorexia nerviosa, la bulimia o anorexia sólo deben usar
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Folletos de socorro de tolerancia 6-6a

este procedimiento con el permiso de sus proveedores de servicios médicos. En general, se recomienda que los participantes consulten con sus
proveedores de atención médica antes de usar el procedimiento es una buena idea. Los adolescentes deben buscar la autorización de los padres
también.
?? efectos de corta duración. Los efectos físicos del agua fría son realmente muy corta duración.
Por lo tanto, es fácil para el control de las emociones fuera de la red para volver si los participantes no tienen cuidado. Una vez que se reduce la

excitación extrema, que luego puede ser importante para la práctica de un conjunto diferente de habilidades más apropiados para aquellas el

problema en cuestión.

Ejemplo: “Usted está muy enojado, y se utiliza agua del hielo o una compresa fría para reducir la intensidad de la emoción. Si a
continuación, empezar a pensar en todas las cosas que desencadenan la ira en el primer lugar, la ira es muy probable que se partió de
nuevo. Lo mismo puede decirse de cualquier otra emoción “.

Ejemplo: “Se utiliza agua fría o una compresa fría para interrumpir las reflexiones de ansiedad que están Ing mantener- despierto. Es
importante volver a la cama y se centran en algo más que con la ansiedad pensamientos que inducen, como la respiración pausada [ver
más abajo] o pensamientos de eventos agradables “.

Ejemplo: “Un fuerte deseo de participar en un problema de comportamiento golpea, y se utiliza agua con hielo o una compresa fría para
reducir el impulso. Su excitación e insta a bajar. Un poco más tarde, vuelve a pensar en el problema de conducta, y el impulso resurge.
Por tanto, es importante para participar en una actividad diferente (resolución de problemas o de distracción) inmediatamente después
de usar el hielo “.

9 Ejercicio práctico: -
ticipantes de problemas médicos, tratar de conseguir todos aquellos para quienes el uso de agua fría no se descarta a

-
pantalones que calificaran su excitación antes y justo después de poner agua fría (en bolsas con cierre de cremallera o bolsas de gel frío) en sus caras

superior, cubriendo sus ojos y los pómulos superiores. Como alternativa, los participantes pueden llevar a sus impulsos antes y después de la práctica (un

procedimiento utilizado en las clases de ciencia de la escuela secundaria).

ninguna manera una prueba de resistencia.

Suministros necesaria para cada participante son estos:

1. Una pinta de tamaño bolsa de plástico de almacenamiento con agua, o un paquete de gel que se ha mantenido frío, y

toallas de papel húmedo.

2. Alternativamente, un enfriador de agua fría, grandes cuencos o cazuelas tostadores de papel de aluminio, un lugar para volcar

de agua, y toallas para secar caras. los procedimiento

es como sigue:

1. Haga que cada participante se sienta, le puso una toalla de papel húmeda alrededor de la bolsa o paquete de gel, y luego

coloque la bolsa o paquete sobre los ojos y las mejillas para un máximo de 30 segundos.

2. Alternativamente, haga que cada participante se doblan sobre un tazón o recipiente con agua, mantenga la respiración, y

ponga la cara en el agua durante un máximo de 30 segundos.

3. -
cias.

Otra oportunidad de practicar la habilidad de agua fría TIP puede surgir si un participante está experimentando alta excitación durante una
sesión de grupo (incluso cuando no está enseñando las habilidades TIP). En tal caso, se podría llevar los suministros a la sala de
reuniones y pedir al participante para tratar esa habilidad. En nuestras sesiones de grupo, cuando sea necesario, traemos en una
compresa fría (que mojado en la cara vista) y una toalla. (Tenemos unas bolsas de hielo en el refrigerador en todo momento.)

9 F. ejercicio intenso
La segunda habilidad TIP es participar en el ejercicio aeróbico intenso de ningún tipo durante al menos 20 minutos.
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: Distress Tolerancia Folleto 6

1. El ejercicio intenso Por qué?

9 Punto de Investigación: 12

?? Diga a los participantes: “El estado de ansiedad disminuye significativamente si se obtiene la frecuencia cardíaca y el 70% de

el máximo para su edad “.

?? “Los aumentos en las emociones positivas se asocian con conseguir su ritmo cardíaco hasta el 55-70% de las

frecuencia cardíaca máxima para su edad, pero los aumentos se mantienen durante un tiempo una significativamente más largo después del
ejercicio cuando llegue a su ritmo cardíaco a la intensidad del 70%.” 12

?? “Mire para arriba 'el cálculo de las zonas de entrenamiento de frecuencia cardíaca' en su motor de búsqueda. O ir a www.

chabotcollege.edu/faculty/kgrace/FitnessCenter/TargetZones.htm para la forma de estimar la frecuencia cardíaca máxima

recomendada para su edad “.

Una característica importante de las emociones es que organizan el cuerpo para la acción. La ira organiza el cuerpo para atacar o defender,
miedo organiza el cuerpo para funcionar, y así sucesivamente. Cuando el cuerpo está muy excitada, puede ser difícil de inhibir la acción
emocional, incluso si la acción es disfuncional. El ejercicio intenso, en estas situaciones, puede volver a regular el cuerpo a un estado menos
emocional.

Nota a los líderes: Señalan a los participantes que (1) las emociones a prepararse para la acción y que las acciones en sí son componentes importantes de
las emociones; y (2) inhibición de las acciones emoción: enlaces por lo tanto, puede ser muy difícil. Como se señaló anteriormente, se puede hacer
referencia al modelo de las emociones que se enseñan en el capítulo 9, sección V, y en el Reglamento Emoción Folleto 5.

9 2. Cuándo utilizar Ejercicio

Diga a los participantes: “Use ejercicio cuando se agitan, cuando se está enojado, cuando rumia simplemente no se detendrá, cuando se
necesita para que aparezca su estado de ánimo y la voluntad de la mañana, y en cualquier otro momento que ha sido útil para usted en el
pasado."

Ejemplo: “Al final de su jornada de trabajo, que encontramos que un informe que pensaba que era debido en una semana se debe en
realidad mañana. Si usted no recibe el informe terminado, tendrá grandes problemas en el trabajo. Uno se siente tan abrumado por
esta demanda inesperada que no sabe por dónde empezar a hacer las cosas. Puede tomar un breve descanso, salir a correr para
disminuir las fuertes emociones nega- tivas, y luego regresar y hacer lo que se necesita para fi nal del informe de su fecha límite.”

9 La respiración a ritmo G.
La tercera habilidad TIP es de ritmo de respiración. Esto se refiere a ralentizar el ritmo de inhalación y la exhal- ing (a un promedio de cinco a
seis ciclos de respiración por minuto) y respirar profundamente desde el abdomen. Exhalando debe ser más lenta que la respiración en (por
ejemplo, 4 segundos en y 8 segundos fuera).

9 Punto de Investigación: En general, el corazón late más rápido durante las respiraciones de entrada y ralentiza durante respiraciones ambulatorios.
Este cambio en la frecuencia cardíaca está influenciada por la activación del sistema nervioso simpático en la inhalación y la activación del
sistema nervioso parasimpático al espirar.

respiración a ritmo puede por sí mismo provocar cambios en la actividad simpática y parasimpática. De manera similar

ciclo de duración de la respiración 10-12 segundos) es eficaz para reducir la activación emocional mediante la activación del sistema nervioso parasimpático. 13-16

9 Ejercicio práctico:
 II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Folletos de socorro de tolerancia 6-6b

y después de practicar la respiración pausada.

Usted necesitará un reloj grande con una segunda mano, para ayudar a los participantes a contar la inhalación y exhalación.

los procedimiento es como sigue:

1. Coloque el reloj frente a los participantes.

2. Instruir a los participantes a mirar el reloj y contar los segundos que inhalan y los segundos
-

como 5 segundos en y 7 segundos fuera. Se puede optar por contar la pausa en la parte superior de inhaladores

3. Obtener de los participantes lo que los números de entrada y salida que eligieron. Discutir.

Nota a los líderes: Para un conjunto de marcapasos de respiración que le ayudará a realizar un seguimiento de sus clientes y la inhalación y la exhalación,
puede volver a ir a la página web de Milton Brown en el Centro de DBT de San Diego ( www.dbtsandiego.com/current_clients.html). Este sitio también ofrece
su folleto “regulación de las emociones a través de la respiración abdominal lenta”. Además, aplicaciones de teléfonos inteligentes para la respiración
pausada están disponibles tanto para los teléfonos iPhone y Android, y los Pacers de aliento están disponibles en YouTube.

9 H. Paired Relajación muscular

relajación muscular emparejado, la cuarta habilidad TIP, es la combinación de los músculos se relajan con la exhalación.

?? la relajación de músculos pares es una variación de la relajación muscular progresiva, que es ampliamente utilizado

a través de muchas terapias conductuales para los trastornos de ansiedad.

?? La estrategia consiste en grupos de músculos tensos, notando la sensación de tensión mientras que la respiración en,

y luego relajarlos al dejar ir la tensión, observando las sensaciones como la tensión muscular desciende gradualmente a
medida. El objetivo es aumentar la conciencia de la tensión y la relajación.
?? El énfasis en darse cuenta de las sensaciones musculares es similar a un procedimiento de atención se centra en

sensaciones corporales (es decir, la atención de sensaciones).

?? Como una habilidad de supervivencia de crisis, la relajación muscular emparejado enseña a los participantes de aviso tensión y

a continuación, relajar los músculos, y mientras lo hace para emparejar la relajación con la exhalación mientras se dice la palabra “relax”.

Nota a los líderes:

la práctica de ellos en grupos. Si usted ha aprendido la relajación mediante el uso de un orden o agrupación de músculos diferentes, no dude en utilizar el
método que se utiliza ahora. También puede utilizar cualquiera de los numerosos RECORD- de audio

-
ING es una habilidad que requiere mucha práctica. La práctica sobre una base diaria puede preparar a los clientes para la adopción de conductas más funcionales durante

las crisis.

participantes orientar al procedimiento que se indica a continuación:

?? “Tensar y luego relajar los músculos provocan que los músculos se vuelven más relajado de lo
que estaban en el principio, y más relajado que se puede lograr normalmente al tratar de relajarse sin tensar
primera “.
?? “El emparejamiento soltar la tensión con decir la palabra 'Relax' en su mente mientras exhala condi-
ciones a su cuerpo para dejar de lado la tensión y relajar en el futuro cuando se dice 'Relax' en su mente mientras exhala “.
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: 6b Distress Tolerancia Folleto

Pequeña

Mediana

Grande
Tensa cada grupo muscular durante 5-10 segundos y luego dejar ir durante 5-10 segundos.

•• • • •••
•• • •••• •• •
1. Manos y muñecas: Hacer puños con ambas manos y tire de los puños en las muñecas.

2. Los brazos inferiores y superiores: Hacer puños y doblar ambos brazos hasta tocar los hombros.

3. Hombros: Tire de ambos hombros hasta las orejas.

•• • • •••
•••••••••••••• • ••••
4. Frente: Tire cejas muy juntas, la frente arrugas.

5. Ojos: cierre los ojos con fuerza.

6. nariz y las mejillas superiores: Arruga la nariz; llevar labio superior y mejillas hacia los ojos.

•• • •• • • 7. Los labios y la cara inferior: Pulse los labios; llevar los bordes de los labios hacia atrás las orejas.

8. lengua y la boca: los dientes; lengua empujando en boca superior.

•• • • ••• • • • •
9. Cuello: Macho, de nuevo en la silla, el suelo o la cama, o empujar la barbilla hacia el pecho.

•• • •• • •
10. En el pecho: Tome respiración profunda y mantenerla.

11. Volver: Arco de nuevo, con lo que omóplatos.

••••••••••••••
•• • •• • •
12. Estómago: Mantenga el estómago de fuerza.

13. Las nalgas: Apriete las nalgas.

14. piernas y muslos: las piernas; muslos tensos.

•• • • ••• • • • •

15. Terneros: las piernas; señalar los dedos del pie hacia abajo.

16. Los tobillos: las piernas; apuntar dedos de los pies juntos, los talones hacia fuera, dedos de los pies doblada debajo.

FIGURA 10.2. La relajación progresiva: Los músculos y grupos de músculos. Adaptado de Smith, RE (1980). Desarrollo de una respuesta de afrontamiento
integrado a través de la formación de gestión del estrés cognitivo-afectivos. En IG Sarason y CD Spiel- Berger (Eds.), El estrés y la ansiedad ( Vol. 7, pp.
265-280). Washington, DC: Hemisferio. Derechos de autor 1980 por Hemisphere Publishing Corporation. Adaptado con permiso.

Nota a los líderes:

-

parar en cualquier momento durante la práctica. Permitir que aquellos que se auto-consciente cuando se practica simplemente para observar la
demostración y / o cara a la pared durante la práctica. En contraste con la práctica regular de la atención,

Ejercicio práctico:
los procedimiento es como sigue:

1. Pida a los participantes que evaluaran su excitación actual (unidades subjetivas de malestar) en una escala de
0-100 (0 significa sin angustia o tensión en absoluto; 100 significa la más alta que jamás podrían imaginar).
II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Tolerancia de socorro Folleto 6b

2. Sentarse frente a los participantes. Una vez que todo el mundo está en una posición cómoda y puede estirarse
algo, pregunte a los participantes a seguir sus instrucciones. Ir a través de cada uno de los grupos de músculos en la Figura 10.2 (estos
se repiten en Distress Tolerancia 6b Volante), tensando cada uno, a continuación, dejar ir de cada uno. Asegúrese de que los
participantes ven la cual los músculos que está tensando y cómo hacerlo. En esta demostración, mantenga la tensión durante unos
5-10 segundos, diciendo: “Observe la tensión.” A continuación, decir: “Vamos a ir”, mientras que rápidamente soltar los músculos, y
añade, “Note la

grupo. Asegúrese de hablar con una cadencia lenta y constante con un tono de invitación voz. Se podría decir algo como esto:

“Hacer puños con ambas manos y tire de sus puños hacia las muñecas; apretar los cuartos solo de tres de la forma. . .
. Prestar atención a la tensión. . . . Note la sión de diez en sus manos. . . notar la tensión. . . notar la estanqueidad. . .
Sólo aviso. . . . Ahora dejar ir. . . a dejar ir solo, deje que sus manos destilan. . . dejar que toda la tensión flujo hacia
fuera. . . . Nótese que las manos comienzan a relajarse. . . notar los músculos dejar ir. . . Sólo aviso. . . prestar
atención a las sensaciones en sus manos y muñecas. . . dejando que toda la tensión solo flujo de distancia. . . .
”(Continuar con los grupos de músculos en la figura 10.2.)

3. Como última instrucción, diga a los participantes a tensar todos los músculos rápidamente desde la cabeza hasta los pies,

como si son robots rígidos, mientras que la respiración profundamente. Entonces, mientras se respira lentamente, se

4. Haga que los participantes califican su excitación nuevo.

5. Pregunte a los participantes si su excitación fue abajo, se mantuvo igual o aumentó. A pesar de que
solemos hacer esta práctica en sesiones de grupo de sólo 5-10 minutos, hemos encontrado que muchos de los participantes tienen
una notable reducción de la excitación.

Después del ejercicio, explicar a los participantes: “Breve relajación de músculos pares también se puede utilizar en una crisis o
cuando se tiene muy, muy poco tiempo. Se puede inhalar mientras brevemente tensando grupos de músculos que pueden ser
tensos sin ser obvio para los demás, tal como en el estómago, las nalgas y el pecho, y luego, al exhalar, ellos se relaja con la
palabra interna 'Relax'. ”

Ejercicio práctico: -

-
ación. 17 Muchas de tales grabaciones también se pueden encontrar en línea. Como la mayoría de los participantes les gusta escuchar sus propios
terapeutas o entrenadores de habilidades, se puede hacer una grabación, copiarlo en CDs o memorias USB, y darle a los participantes.

Nota a los líderes:

clases, las tareas de práctica pueden ser las siguientes:

1.

2.

3.
reducción de la tensión “.

4.

Nota a los líderes:

 Habilidades de tolerancia 10. socorro: Distress Tolerancia Folletos 6b-6c, 7

hasta que sus cuerpos y mentes “obtener” el emparejamiento; esto suele ocurrir en 5-6 semanas.

I. Rethinking eficaz y Relajación emparejados

La combinación de replanteo efectiva con la relajación emparejado es un método de usar tanto la reestructuración cognitiva y la relajación
muscular progresiva para reducir la excitación rápidamente en momentos de alta tensión.

Ejercicio práctico: Si enseñas a esta combinación, el procedimiento es el siguiente:

1. Diga a los participantes: “Identificar una situación (un acontecimiento que provocó) que a menudo se relaciona con dis-

tressing emociones, y en el que desee trabajar en la reducción de sus reacciones emocionales “.

2. -
-

Nunca voy a ir a ninguna parte en la vida ' 'Si no lo consigo, la gente sabrá que pensar y no soy bueno', o' Si no lo consigo, significará
que soy un vago, ya sea buena o nada de lucro soy estúpida. ' ”

3. “Ahora reconsiderar la situación de una manera tal como para contrarrestar los pensamientos e interpretaciones
que le causan tanto estrés. A medida que replantearse la situación, anote la mayor cantidad de pensamientos eficaces como sea posible para

reemplazar cada uno de los pensamientos estresantes “.

4.

inhale, imagine el evento estresante le está sucediendo. Asegúrese de imaginar que estás en la escena estresante, no
viendo como en la televisión. Antes de exhalar, dígase a sí mismo (en un tono convincente) un estado de auto-efectiva,
seguido de “Así que relájate,” a medida que respira

5. "Práctica práctica práctica."

6. -
En g."

7. Discutir la similitud de esto es la habilidad frente por delante.

Nota a los líderes: Si está trabajando con una sola persona, este procedimiento se puede reforzar de obra

efectiva declaraciones de sí mismo y la respiración emparejado. La idea aquí es conseguir emociones estresantes hasta muy alta y

soltar la tensión muscular. Es mejor no intentar esto antes de que esté seguro de que el individuo ha sido capaz de utilizar
18

J. Revisión de las habilidades TIP

Si tiene tiempo, revise el TIP habilidades brevemente para asegurarse que todos los entiende.

VII. Distrayendo CON WISE mente acepta

Punto principal: métodos de distracción funcionan reduciendo el contacto con lo establecido fuera de la angustia o sus aspectos más dolorosos. Un valor
secundario es que también pueden trabajar para cambiar partes de una respuesta emocional.

Tolerancia angustia Folleto 7: distracción.

 II. NOTAS La enseñanza para la DBT HABILIDADES módulos: Distress Tolerancia Documento 7

habilidad tolerancia a la angustia en una situación de crisis, ir a través de cada uno de los ACEPTA habilidades en este folleto. Dar a los participantes la
oportunidad de ofrecer sus propios métodos de distracción. Puede ser útil pedir a los participantes

Tolerancia Distress Hojas de trabajo 5, 5a, 5b: de distracción con Wise mente acepta. Estas hojas ofrecen tres formas diferentes de registro ACEPTA práctica
de habilidades. Hoja de trabajo de socorro Tolerancia 5 proporciona espacio para la práctica sólo dos veces entre sesiones. Por lo tanto, puede ser una
buena hoja de trabajo de arranque con las personas que están tratando de dar forma a la práctica las habilidades más frecuentes. Hoja de trabajo 5a instruye
a la práctica de todas las habilidades dos veces. Hoja de trabajo 5b instruye a los participantes para practicar y da múltiples oportunidades para cada
habilidad.

9 A. Cuando está distrayendo Útil?

Diga a los participantes: “Cuando estás en una crisis, la distracción puede ayudar a evitar comportamientos peligrosos, pero la distracción puede ser
fácilmente usado en exceso. No lo utilice como método de rutina para evitar emociones dolorosas. Éstos son algunos de los usos efectivos de distracción “.

1. Cuando el dolor emocional amenaza con llegar a ser abrumador

Diga a los participantes: “Cuando el dolor emocional o malestar es tan grande que se encuentra en peligro de ser abrumado por ella
en el trabajo, en la escuela, o en las reuniones, que puede ser más eficaz para distraerse de los sentimientos en el momento en
lugar de totalmente experimenta “.

Punto de discusión:
un momento apropiado para trabajar en el cambio de la fuente del dolor o averiguar y cambiar las emociones dolorosas.

2. Cuando los problemas no pueden ser resueltos de inmediato

Continuar: “También se puede utilizar la distracción cuando se tiene un problema que no puede resolverse de inmediato, y la urgencia de
resolver el problema ahora mismo es por lo que es muy difícil de concentrarse en otra ex CEPT la crisis “.

Punto de discusión: La distracción puede ayudar a una persona tolera un problema hasta el momento es el adecuado para la resolución de problemas.

Obtener de los participantes momentos en los que no tolerar la angustia y en lugar de tratar de resolver un problema emocional inmediatamente ha dado lugar

a problemas aún mayores.

Punto de discusión: Discutir los factores que se interponen en el camino de poner la solución de problemas fuera hasta un mejor momento.

Punto de discusión: Pregunte a los participantes si tienen una tendencia a distraerse demasiado o demasiado poco.

Ejercicio práctico: Pida a los participantes a leer a través de todos los elementos de Folleto 7 y comprobar los

principio o al final de la revisión de la hoja.)

9 B. siete conjuntos de habilidades de distracción

La distracción de emoción dolorosa o angustia significa volver la atención a otra cosa. Hay siete conjuntos de habilidades de
distracción. La frase “mente sabia ACEPTA” es una manera útil de remem- ber estas habilidades.

1. Actividades

Participar en actividades que son neutrales o contraria a las emociones negativas y comportamientos de crisis puede trabajar para reducir
la tendencia impulsiva y angustia en un número de maneras. Distraen la atención y
 Habilidades de tolerancia 10. Distress de socorro: Tolerancia Documento 7

memoria a corto plazo llenar con pensamientos no orientado a la crisis, imágenes y sensaciones. Afectan a las respuestas fisiológicas y los
comportamientos emocionales expresivas directamente. Se puede reducir el dolor emo- cional que a menudo conduce a los comportamientos de
crisis. Los tratamientos que se centran en la activación del comportamiento, por ejemplo, son muy eficaces en la reducción de la depresión.

2. Contribuir
Contribuyendo a otra persona es el bienestar vuelve a centrar la atención de uno mismo a los demás y lo que uno puede hacer por ellos.
Participar plenamente en la experiencia de ayudar a otra persona puede hacer que la gente se olvida por completo sus propios
problemas por un tiempo. Para algunas personas, contribuyendo también aumenta un sentido de significado en la vida, con objeto de
optimizar el momento (ver Hoja de socorro Tolerancia 9). Para otros, se mejora la auto-respeto.

3. Las comparaciones

Hacer comparaciones también se vuelve a centrar la atención de uno mismo a los demás, pero de una manera diferente. En este caso, las
situaciones de los demás, aquellos que sufren de la misma manera o menos bien, o al menos afortunados, en general, se utilizan para la
refundición de la propia situación en una luz más positiva. Alternativamente, uno puede centrarse en los problemas del pasado que ya no se
producen, y comparar el momento presente para este tiempo pasado fi culta dif.

Ejemplo: “Watch telenovelas u otros programas de televisión donde la gente tiene problemas peores que la suya.”

4. Las emociones

La generación de diferentes emociones distrae de la situación actual y las emociones negativas. Esta estrategia interfiere con el
estado de ánimo actual. Esta técnica requiere primera fi gurar el alquiler emoción Cur-, por lo que las actividades para la generación
de una diferente se pueden buscar.

Ejemplo: “Leer un libro emocional (como una película de suspenso). Entonces, después de dejar el libro, piense de nuevo a la
historia en el libro y la experiencia de que la emoción. Sin embargo, no lea lo que algu- te hará sentir peor de lo que ya se siente, o
que volverá al comienzo de comportamientos de crisis “.

Nota a los líderes: Recuerde a los participantes que no pueden conseguir una emoción diferente simplemente exigiendo o el uso de fuerza de
voluntad. Lo que se necesita es una actividad que va a establecer de forma fiable fuera una emoción distinta a la que está generando tanto dolor.

5. apartando
Empujando lejos de una situación dolorosa se puede hacer dejándolo físicamente o mediante el bloqueo de la mente de uno. Dejar la
situación disminuye el contacto con sus señales emocionales. El bloqueo es un esfuerzo consciente para inhibir un poco pensamientos,
imágenes, e insta asociada con las emociones negativas. Una forma de bloqueo es postergado reiteradamente conductas destructivas
durante breves períodos de tiempo. El bloqueo es un poco como montar en bicicleta; la gente sólo lo entienden cuando lo hacen. La
mayoría de las personas parecen ser capaces de hacer esto y por lo general sabe lo que quiere decir tan pronto como usted menciona la
técnica. Tal vez está relacionada con la capacidad de disociar o despersonalizar. No debería ser la técnica primer tratado, pero puede ser
útil en caso de emergencia. El secreto es no abusar de ella.

Ejemplo: “Construir una pared imaginaria entre usted y otros.”

Ejemplo: “Ponga sus emociones en una 'caja', y poner la caja en un estante. Esto puede hacerse a través de la visualización, o se puede
hacer una caja de preocupación real y colocar trozos de papel en ella con las etiquetas de los factores de estrés “.

Ejemplo: “Quita de fumar un cigarrillo cada 5 minutos durante 5 minutos.”

 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Folletos de socorro de tolerancia 7, 8-8a

6. Pensamientos

Distrayendo con la memoria a corto plazo otros pensamientos fi LLS, por lo que los pensamientos activados por la emoción nega- tivo no
continúan para reactivar la emoción.

Ejemplo: “Canta una canción en su cabeza.”

Ejemplo: “Estás en un funeral y nadie está llorando, y siente que en cualquier momento en que va a estallar en
llanto, lo que no quiere hacer. Distraerse contando algu- cosa en el funeral-por ejemplo, ladrillos en la pared, la
gente en los bancos, o las palabras que se dicen por los altavoces “.

7. Sensaciones

Intensos, diferentes sensaciones pueden centrar la atención en algo más que la angustia emocional, su procedencia o sus impulsos de
crisis. La celebración de cubitos de hielo, 19 en particular, puede ser muy útil. En un grupo de entrenamiento de habilidades dirigido por un
colega mío, un cliente trajo todos pequeñas bolsas de hielo refreezable. Varios clientes serían entonces ellos (congelado) llevará a
sesiones de terapia para retener cuando se habla de temas muy dolorosos (por ejemplo, el abuso sexual, que un cliente no había sido
previamente capaz de discutir en absoluto). Esta técnica, aunque a veces útil, también necesita ser monitoreado de cerca para que no
interfiera con la exposición a las señales importantes y relevantes. Otras ideas para provocar sensaciones son, salsa Tabasco, rodajas
de limón y dulces intensamente amargo, o de conectar los auriculares y escuchar música rápida y optimista.

Punto de discusión: Suscitar objeciones participantes tienen que usar la distracción, y discutir estos. Puede ser necesario que
anima.

Punto de discusión: Algunas personas pasan tanto tiempo distraerse de sus propios problemas y se centra en los problemas de
otros que nunca se produce en torno a hacer frente a su propia cuenta. Obtener

VIII. AUTO-SOOTHING (SOCORRO TOLERANCIA HOJAS 8-8A)

Punto principal: calmante auto está haciendo cosas que se sienten agradable y reconfortante, y proporcionan alivio del estrés o el dolor. Esto hace que sea
mucho más fácil para pasar el tiempo sin empeorar las cosas.

La tolerancia de socorro Folleto 8: Auto-calmante. Después de describir el valor de auto-calmante, ir a través de métodos calmantes de auto en
este folleto, centrándose en cada uno de los cinco sentidos. A los participantes una nidad

aquellas actividades relajantes auto que están dispuestos a probar.

La tolerancia de socorro Folleto 8a: Meditación Body Scan, paso a paso ( Opcional). Este folleto contiene una serie de instrucciones para la
exploración del cuerpo. Si usted no tiene tiempo para pasar por este procedimiento con los participantes, puede sugerir que consiguen una
grabación llevándolos en un escáner corporal 20 o escuchar a uno en YouTube.

Hoja de trabajo Distress Tolerancia 6, 6a, 6b: Auto calmante. Al igual que con las hojas de trabajo para las habilidades de distracción, cada uno de éstos
proporciona un aumento en el número de prácticas, a partir de dos prácticas entre sesiones (Hoja de trabajo 6) para la práctica de cada habilidad dos veces
(Hoja de trabajo 6a) a múltiples prácticas diarias (Hojas de trabajo 6b).

Hoja de trabajo de socorro Tolerancia 6c: Meditación Body Scan, paso a paso. Si asigna el cuerpo de la meditación de exploración como tarea, pregunte a los
participantes a utilizar esta hoja de trabajo para registrar la práctica.
Otros materiales: Puede ser útil traer algunos artículos calmantes de uno o más del sentido cate-
 Habilidades de tolerancia 10. Distress de socorro: Tolerancia Folleto 8

IES, flores, o PLEASANT- olor pegatinas cero y oler; para el tacto, pequeñas muestras de tejido con diferen-

de música (por ejemplo, canciones de cuna, máquinas de sonido); para el gusto, el chocolate o dulces de caramelo.

9 A. ¿Qué es Auto-calmante?
calmante auto está siendo reconfortante, la crianza, el proceso de paz, apacible, y con atención amable con uno mismo.

9 B. Cuando a la libre Calmar

actividades relajantes auto reducir la vulnerabilidad a las emociones y la mente a actuar impulsivamente y reducen la sensación de
privación que es a menudo un precursor de la sensación de vulnerabilidad. Ayudan a las personas toleran el dolor y la angustia sin
empeorar las cosas.

9 C. Cómo auto-Soothe
1. Calmar los cinco sentidos

Una manera de recordar las habilidades de auto-calmante es pensar en calmar los cinco sentidos:

?? Visión
?? Audición
?? Oler
?? Gusto

?? Toque

9 Ejercicio práctico: Pida a los participantes a leer a través de todos los elementos de Folleto 8 y comprobar los
al principio o al final de la revisión de la hoja.)

Nota a los líderes:

de cualquier material traído a la sesión. Es necesario revisar los pocos en cada categoría durante la sesión. Dedicar más tiempo a la
siguiente punto de discusión.

Punto de discusión: Algunas personas tienen dificultades con la auto-calmante. Algunos creen que no merecen calmante, la
bondad y la dulzura; pueden sentirse culpables o avergonzados cuando selfsoothe. Otros creen que deberían quedar calmante de
los demás; ellos no auto-calmar como una cuestión de principio, o se siente enojado con los demás cuando intentan calmar a la
libre. Para estos participantes,

cada participante.

Nota a los líderes: Es importante que cada participante aprende a la libre calmar. Incluso si en un principio que provoca la ira o culpa, auto-calmante debe ser
intentado en varias ocasiones. Con el tiempo, será más fácil. Algunos clientes pueden ser bastante resistentes a la práctica de auto-calmante. Mantener un ojo
vigilante sobre la práctica de la tarea, para asegurarse de que cada participante está tratando al menos estas habilidades. Evaluar y resolver problemas
dificultades.

Punto de discusión: En contraste, otros individuos uso excesivo auto-calmante o utilizarlo en autodestructivo

cada participante.

2. Balance de calmar los sentidos con la resolución de problemas

Es importante equilibrar auto-calmante con el enfoque y trabajar en una tarea. Esto es especialmente importante durante las
crisis, cuando las demandas repentinas ser muy pesado y mantienen uno haga
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Folletos de socorro de tolerancia 8-8a

qué se necesita. En tal escenario, calmante auto puede ser un primer paso efectivo para reducir las emociones negativas. Sin
embargo, calmante sí mismo no es su fi ciente para resolver las crisis. Tiene que ser seguido trabajando en la tarea y conseguir que
se haga. Como alternativa, puede usar algunas de las habilidades TIP como una forma de reducir sentirse abrumado, seguido de
resolución de problemas, y luego seguido por auto-calmantes como recompensa.

D. Self-Calmante con una meditación Body Scan

Otra opción para calmar sí mismo es una atención más centrada en las sensaciones del cuerpo, la exploración del cuerpo (como se describe en el
socorro Tolerancia 8a Folleto opcional). Esta es una práctica comúnmente utilizada en la meditación. Diga a los participantes: “La idea aquí es que
conformarse con la mente mediante el abandono de pensamientos sobre el pasado o por el futuro, y en lugar de enfocar la mente en el presente y
en sus presentes las experiencias de la respiración y de su cuerpo. Es una manera de acercarse a las sensaciones de su cuerpo con la curiosidad
de un niño. A través de este proceso, usted descubrirá mucho acerca de cómo se siente su cuerpo, sus sensaciones, y sus reacciones mentales a
prestar atención a varias partes de su cuerpo.”Fomentar la práctica con un CD o grabación basada en la web. Meditación del cuerpo de exploración,
como la relajación muscular emparejado, puede ser muy calmante cuando se hace mientras escucha las instrucciones paso a paso de una voz
suave. Como se ha señalado anteriormente en lo que respecta a la relajación emparejado, ya que la mayoría de los participantes les gusta escuchar
sus propios terapeutas o entrenadores de habilidades, se puede hacer una grabación, copiarlo en una unidad de CD o el pulgar, y darle a los
participantes.

Nota a los líderes: El escáner de cuerpo es una parte importante de las diversas prácticas de meditación interior, 20, 21 y de los tratamientos basados ​en la
conciencia que evolucionaron a partir de estas prácticas. 22-28 -
ación y auto-sensorial relajante, cómo enseñas esto depende de la cantidad de tiempo que tiene. El procedimiento de exploración completa del cuerpo tarda

hasta 30 minutos. Si el tiempo es corto, se puede demostrar rápidamente el escáner de cuerpo (con todo participante) dando instrucciones a los participantes a

concentrarse en sólo dos o tres zonas del cuerpo (5-10 minutos). Si usted no tiene una grabación de audio de un escáner de cuerpo, revisar y dar a los

participantes de socorro Tolerancia 8a Folleto de usar como una guía para la forma de moverse de forma sistemática a través del cuerpo. Como se señaló

anteriormente, antes y después de la práctica, pida a los participantes mentalmente para evaluar su capacidad para tolerar la angustia (0-100) sin empeorar las

cosas. Pídales que compartan cualquier cambio.

Los pasos para la enseñanza de la meditación exploración corporal son los siguientes:

1. Los participantes orientar al Procedimiento

Diga a los participantes: “Enfoque su mente en la respiración y en las sensaciones corporales fi cas puede ser una experiencia muy
relajante si se hace lentamente, con curiosidad y con delicadeza. No requiere mucho esfuerzo o el uso de la imaginación. Llevar a su
mente de vuelta al presente y virtuales enfocados en sus sensaciones corporales pueden anclar la mente, calmar las emociones que
se sienten fuera de control.”

Nota a los líderes:

-

ser instruidos para sentirse libre para detener en cualquier momento durante la práctica. Permitir que aquellos que se auto-consciente acerca de la práctica de

simplemente observar la demostración y / o cara a la pared durante la práctica.

2. Demostrar Sensaciones escaneo corporal

Pida a los participantes que calificaran su nivel de angustia (0-100) antes de comenzar la práctica; puede pedirles que anotarla en caso
de que se olvide. Luego pedirles que ponerse en una posición cómoda con sus ojos parcialmente abiertos. En un tono de voz lento y
fácil, dar instrucciones sobre qué parte del cuerpo para centrarse en, haciendo una pausa durante un minuto más o menos entre cada
instrucción. Por ejemplo, se puede
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: Folletos Distress Tolerance 8a-9

decir algo como esto, hablando lentamente y dando a los participantes tiempo para centrarse en cada parte del cuerpo:

“Enfoque su conciencia, como si se tratara de un centro de atención, en:

?? Donde su cuerpo está en contacto con la silla, (o el suelo o la cama).

?? Abajo de la pierna izquierda, en el pie izquierdo hasta llegar a los dedos de los pies.

?? En cada dedo del pie a su vez.

?? Ampliar la atención en el resto del pie, a:

?? El tobillo.
?? La parte superior del pie.

?? Los huesos y las articulaciones.

?? La pierna izquierda.
?? El ternero, espinilla, la rodilla, y así sucesivamente, a su vez.

?? . El muslo

izquierdo”“Mueve el foco a:
?? Los dedos del pie derecho, y en el que

?? Pie y tobillo.
?? El derecho inferior de la pierna.

?? La rodilla derecha.

?? El muslo derecho.

?? Hasta la zona pélvica.

?? Ingle, los genitales, las nalgas y las caderas.

?? La baja de la espalda y el abdomen.

?? El superior de la espalda y el pecho y los hombros.
?? A continuación, pasar a las manos.

?? Las sensaciones en los dedos y los pulgares.

?? Las palmas y el dorso de ambas manos.
?? Las muñecas, los brazos inferiores, y los codos.
?? Los brazos, los hombros y las axilas.
?? El cuello, la cara (mandíbula, la boca, los labios, la nariz, las mejillas, las orejas, los ojos, la frente).

?? Y entonces la totalidad de la cabeza “.

3. Pedir a los participantes que calificaran de socorro

Tras el final del ejercicio, pida a los participantes que calificaran su nivel de angustia, de nuevo en la escala de 0-100.

4. Dar Sugerencias para un escáner de cuerpo Breve

Diga a los participantes: “En una crisis o cuando se tiene muy, muy poco tiempo, se puede hacer un escáner de cuerpo breve. Enfoque su
atención por completo en sólo una sección de su cuerpo, pasando a una segunda y una tercera.”

IX. MEJORAR LA MOMENTO (SOCORRO TOLERANCIA HOJAS 9-9A)

Punto principal: Mejorando el momento es una serie idiosincrásica de estrategias que pueden ser útiles en la mejora de la calidad del momento
presente, por lo que es más fácil sobrevivir a una crisis sin empeorar la situación.

La tolerancia de socorro Folleto 9: Mejora del momento. Revisar cada una de las estrategias en este folleto, y dar a los participantes la
oportunidad de ofrecer sus propios métodos y compartir otras estrategias que

intentar.
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Folletos de socorro de tolerancia 9-9a

La tolerancia de socorro Folleto 9a: conciencia sensorial, paso a paso ( Opcional). Esta mano opcional

Tolerancia Distress Hojas de trabajo 7, 7a, 7b: mejorar la Moment. Revisar las hojas de trabajo con los participantes. Al igual que con las hojas de trabajo
para las habilidades anteriores, cada uno de éstos proporciona un aumento en el número de prácticas de dos prácticas entre sesiones (Hoja de trabajo 7)
para la práctica de cada habilidad dos veces (Hoja de trabajo 7a) a múltiples prácticas cotidianas (Hoja de trabajo 7b).

9 A. ¿Cuál es la mejora de las Momento?

Mejorando el momento es la sustitución de los acontecimientos negativos inmediatos con otros más positivos al hacer el momento más
positivo y más fácil de tolerar. Algunas estrategias implican cambios en las evaluaciones de uno mismo (el estímulo) o la situación (la
creación de significado en la situación, imaginar los cambios en la situación). Algunos implican el cambio de respuestas del cuerpo a
eventos (relajante). La oración y centrarse en una cosa en el momento en que tienen que ver con la aceptación y dejar ir.

9 B. Cuando a la práctica Mejorar el Momento

Explique a los participantes: “Mejorar el momento es particularmente útil cuando se siente abrumado exceso en una situación estresante
que puede ser de larga duración, o cuando las actividades de distracción y relajante auto no están funcionando.”

9 C. Cómo mejorar el Momento

Diga a los participantes: “Una manera de recordar estas habilidades es la palabra MEJORAR:. Las imágenes, es decir, la oración, las acciones
de relajación, una cosa en el momento, de vacaciones, estímulo”

9 Ejercicio práctico: Pida a los participantes a leer a través de todos los elementos de Folleto 9 y comprobar los
principio o al final de la revisión de la hoja.)

1. Imágenes

imaginería mental puede visualization- ser utilizado para distraer, calmar, reforzar el valor y con anza fi, y hacer que las futuras
recompensas más sobresalientes.
Diga a los participantes: “El uso de las imágenes, se puede crear una situación diferente a la real uno; en este sentido, es como salir de
la situación actual. Con las imágenes, sin embargo, puede estar seguro de que el lugar al que ir es seguro y seguro. Ir a un lugar seguro
imaginaria o sala dentro de sí mismo puede ser muy útil durante flashbacks. Para que esta estrategia sea útil, sin embargo, usted tiene que
practique en suficientes veces cuando no se encuentre en una crisis conseguirlo firmemente hacia abajo como una habilidad “.

Ejercicio práctico: Pida a los participantes a respirar profundamente e ir dentro de sí mismos a la mente racional. Sugieren que, si bien allí,
comenzar a construir una caja fuerte dentro de sí mismos. Haga que imaginar el mobiliario de la habitación, las cerraduras de las puertas,
las cosas que les pusieron en la habitación se sientan seguros. Pídales también imaginar lo que iban a poner en la habitación para
protegerse de los impulsos destructivos. ¿Qué iban a mantener fuera de la habitación? Pida a los participantes que compartan cómo
construyeron su habitación.

Las imágenes también se puede utilizar para hacer frente con mayor eficacia a las crisis. La práctica de afrontamiento eficaz en la imaginación en
realidad puede aumentar las posibilidades de hacer frente de manera efectiva en la vida real de uno. Puede ser útil primero para escribir un guión
expondrá cómo se podría hacer frente eficazmente a una crisis sin empeorar la situación, y luego practicarlo en la imaginación. Utilizado de esta
manera, las imágenes es muy similar a la habilidad regulación de la emoción de hacer frente por delante (véase el Reglamento Emoción Folleto 19).

Ejemplo: “Imagínese tolerar una emoción muy dolorosa o poderoso impulso de hacer algu-
 Habilidades de tolerancia 10. Distress de socorro: Tolerancia Folleto 9

Lo destructiva por visualizándose volador lejos en las nubes, mirando hacia abajo sobre el dolor y los impulsos intensos “.

2. Significado

Encontrar o crear significado ayuda a muchas personas en crisis. Victor Frankl escribió El hombre en busca de sentido, un libro
importante sobre la supervivencia campos de concentración nazis. 29 Se basa en la premisa de que la gente necesita de encontrar o
crear un sentido para sus vidas para sobrevivir a un terrible sufrimiento. Encontrar o crear significado es similar a la estrategia
dialéctica de hacer limonada con los limones. (Véase el capítulo 7 del texto principal DBT).

Punto de discusión: Es importante tener en cuenta que la vida es a veces injustas por razones que nadie puede entender. La gente no tiene
que asumir que hay un propósito a su sufrimiento, aunque los que son religiosos o espirituales puede verlo de esta manera. Los que no creen
en un propósito más elevado todavía se puede crear un significado o propósito, sin embargo. Obtener retroalimentación acerca de las
opiniones de los participantes sobre el significado o propósito del sufrimiento.

3. La oración

La esencia de la oración es la apertura completa de uno mismo hasta el momento. Esta práctica es muy similar a la noción de aceptación
radical, discutido más adelante en este módulo. Tenga en cuenta que la oración congestionadas suge- no es uno de mendigar para tener el
sufrimiento o crisis quitado. Tampoco se trata de un “¿Por qué yo?” Oración.

Ejercicio práctico: Durante la sesión de entrenamiento de habilidades, tienen todos los participantes que cierren los ojos, imaginar o “ponerse en
contacto con” dolor o sufrimiento actual y luego en silencio tratan diferentes tipos de oración. Estos podrían incluir una oración de aceptación (por
ejemplo, “hágase tu voluntad”), un “Líbrame” la oración, o una oración “¿Por qué yo?”. Haga que los participantes volver a centrarse en el
sufrimiento actual (sólo por un momento) antes de cada intento de oración. Discutir después. O sugerir que las personas que se sienten
cómodos con

4. Acciones de relajación

acciones relajantes como parte de la mejora del momento son diferentes de relajación muscular emparejado como se enseña en las habilidades
de la punta. En la relajación emparejado, el énfasis está en la modificación directa de cómo el cuerpo reacciona al estrés. En las acciones de
relax, el énfasis está en la ampliación de las actividades para incluir una variedad más amplia de relajante cosas que hacer. Explique a los
participantes: “La clave aquí es seleccionar activi- dades que normalmente tienen el efecto de calmar abajo. Cuando está relajado, por lo general
es mucho más fácil para resistir las tentaciones a participar en comportamientos de crisis. Estar relajado le da tiempo para pensar y revisar los
pros y los contras “.

Punto de discusión: Muchas de las habilidades que se enseñan en este módulo o en el módulo de atención plena puede ser

Ejercicio práctico: -
Ings. Como se señaló anteriormente, una amplia gama de estos está disponible de varias fuentes; como también se ha señalado anteriormente, estos a menudo son más

útiles si un entrenador de habilidades o terapeuta proporciona la grabación. Una secuencia de comandos que se puede utilizar para una grabación de este tipo se

proporciona en Distress Tolerancia 9a Folleto y se describe a continuación.

5. Una Cosa en el Momento

“Una cosa en el momento” es otra manera de describir “uno conscientemente,” la segunda mindful- ness “cómo” habilidad discute en el
Capítulo 7 de este manual. A pesar de que puede ser muy difícil de hacer, centrándose en una cosa en el momento en que puede ser
muy útil en el medio de una crisis; que puede proporcionar
 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Folletos de socorro de tolerancia 9-9a

tiempo para asentarse. El secreto de esta habilidad es recordar que el único dolor que uno tiene que sobrevivir es “sólo este
momento.” Todos sufrimos a menudo mucho más de lo que requiere traer a la memoria pasada sufrimiento y rumiando sobre el futuro
sufrimiento que puede tener que soportar. Pero, en realidad, sólo hay “justo este momento.” Esta habilidad es importante, en realidad,
la aceptación, y una serie de ejercicios fi cas para mejorar el enfoque y el aumento de la conciencia se enseñan en el segmento
siguiente de este módulo.

Ejercicio práctico: Durante la sesión, tienen todos los participantes que cierren los ojos e imaginar o “llegar

sesión. Instruir a los participantes para elevar un poco la mano cuando tienen el foco. Instruirlos a notar su nivel de malestar actual.
Ahora les instruirá para comenzar a rumiar sobre todos los últimos momentos en los que han tenido que soportar este tipo de
sentimientos en las sesiones. Haga que también traen a la mente y cavilar sobre cuánto más estos sentimientos tienen que ser
soportado en esta sesión de entrenamiento de habilidades y todas las sesiones futuras. Instruirlos a notar ahora su nivel de
incomodidad. Entonces ellos tienen

pensamientos sobre el futuro y el pasado “. Ahora tienen ellos notan que su nivel de malestar después de hacer

6. vacaciones

Continuar: “Tomar una 'vacaciones de la edad adulta' está haciendo frente retirándose a sí mismo o permitir que usted mismo para ser
atendidos por el momento. Todo el mundo necesita unas vacaciones de la edad adulta de vez en cuando. El truco es tomar de una
manera que no le perjudique, y también para asegurarse de que la vaca- ción es breve. Sólo debería durar desde unos pocos momentos
a no más de un día. Cuando tiene responsabilidades, tomar unas vacaciones depende de conseguir a alguien para hacerse cargo de sus
funciones por un tiempo. La idea es similar a la idea de tomar un tiempo para reagruparse “.

Punto de discusión:
no en el control de sus vacaciones; es decir, que los toman en momentos inadecuados y permanecen en ellos demasiado tiempo. Al tomar las
vacaciones se convierte en una habilidad que se practica, esto les da la posibilidad de conseguir el control. Obtener de los participantes
momentos en que se han tomado vacaciones de una manera fuera ofcontrol. Discutir maneras de conseguir el control de vacaciones y
utilizarlos de forma eficaz.

9 7. Fomento
“El estímulo se cheerleading mismo y replantear situaciones. La idea es hablar a sí mismo como lo haría hablar con alguien que usted
quiere que se encuentra en una crisis o para hablar a sí mismo como le gustaría a alguien más para hablar con usted. En parejas, que
tiene una proporción más alta de los comentarios positivos a comentarios negativos predice permanencia de los socios en la relación. 30-32 Usted
está en una tionship relación con uno mismo, por lo que para aumentar el bienestar, que tiene que decir las cosas más positivas y
alentadoras que en las negativas y humillaciones. La idea aquí es que replantearse situaciones cuando se inicia tell- ing ti mismo que no
tienen remedio, que no van a terminar nunca, o que no pueden hacer lo que se necesita “.

Nota a los líderes: Es posible que en un primer momento la necesidad de hacer un poco de modelado de aliento auto aquí, así como porristas.

Punto de discusión: Mencionó que es importante equilibrar la mejora del momento con permanecer en el presente. Discutir con los
participantes cómo cuando no se logra este equilibrio, las estrategias para mejorar el momento puede ser usado en exceso, sobre todo
en entornos invalidar. Sin embargo, señalan que el hecho de que puedan ser usados ​en exceso, esto no significa que no tienen valor
alguno. Suscitar y resistencia a resolver problemas con el uso de estas habilidades.
 Habilidades de tolerancia 10. socorro: 9a socorro Tolerancia Folleto

D. Mejora el momento con conciencia sensorial

conciencia sensorial (como se describe en el socorro Tolerancia 9a Folleto opcional) está dirigido a cen- tering a sí mismo para mejorar una
sensación de calma y paz. Se trata de centrar la atención en diversas sensaciones que uno pueda tener. Aunque el procedimiento se da en
forma de preguntas, el objetivo es dirigir la atención de los participantes a la presencia o ausencia de sensaciones preguntado por, y para Anime
a los participantes de edad para centrarse en sus experiencias. Al igual que el cuerpo de la meditación de exploración, esta habilidad es mucho
más fácil para los participantes aprender si pueden escuchar una grabación de las preguntas o un lector vivo. Se puede hacer una grabación de
sí mismo y lo puso en una unidad de CD o el pulgar para dar a los participantes, o puede tener registro de los participantes (en los teléfonos
inteligentes si las tienen) su recitar las preguntas de la sesión.

Nota a los líderes: Cómo enseñas esto depende de la cantidad de tiempo que tiene. Si el tiempo es corto, se puede demostrar de forma rápida
(con todo participante) preguntando a sólo diez preguntas. Si usted no tiene una grabación de las preguntas, dar a los participantes de socorro
Tolerancia 9a Folleto de usar como una guía para hacerse preguntas. Puede ser particularmente útil contar con participantes mentalmente
califican su malestar antes y después

de la práctica. Practicado sobre una base diaria, sin embargo, se puede preparar a los clientes para la adopción de conductas más funcionales durante las crisis.

Los pasos para la enseñanza de la conciencia sensorial son los siguientes:

9 1. Los participantes orientar al Procedimiento

Diga a los participantes: “Este procedimiento hace una serie de preguntas acerca de sus sensaciones corporales. Focus-ing su mente en las
sensaciones del cuerpo puede traer de vuelta al presente. Esto ayuda a muchas personas se sienten 'tierra' y más en paz, calmar las
emociones que se sienten fuera de control.”Todo el procedimiento, practicado en casa o en una sesión individual, normalmente se tarda
unos 10 minutos, pero también se puede hacer rápidamente en 5 minutos (por la omisión de preguntas).

9 2. Demostrar Al darse cuenta de las sensaciones

Comience con instrucciones muy sencillas: “Encontrar una posición cómoda. . . . Ahora, en su mente, evaluar su nivel actual de la
angustia de 0 a 100. El permanecer en esta posición, escuchar a cada pregunta que te pido. Escuchar a cada pregunta, y observe lo
que ocurre antes de hacer la siguiente pregunta. No hay respuestas correctas o incorrectas. Sólo cuenta de su reacción a cada
pregunta.”A continuación, empezar a hacer cada pregunta en un tono de voz modulada pero cálido, haciendo una pausa durante varios
segundos entre cada pregunta. Preguntas toman entre 5 y 7 segundos para leer, y las pausas deben durar 10-13 segundos. Con 20
segundos por pregunta, todas las preguntas se pueden dar en 10 minutos.

1. “¿Puedes sentir su cabello tocarse la cabeza?”

2. “¿Puedes sentir su pecho subiendo y bajando a medida que respira?”
3. “¿Puedes sentir el espacio entre los ojos?”
4. “¿Puedes sentir la distancia entre las orejas?”
5. “¿Puedes sentir el aliento de tocar la parte posterior de los ojos mientras se inhala?”
6. “¿Puede usted imaginar algo lejano?”
7. “¿Se puede notar que sus brazos tocando su cuerpo?”
8. “¿Puedes sentir las plantas de los pies?”
9. “¿Se imaginan un hermoso día en la playa?”
10. “¿Se puede notar el espacio dentro de la boca?”
11. “¿Se puede notar la posición de la lengua en la boca?”
12. “¿Puedes sentir una brisa en contra de su mejilla?”
13. “¿Pueden sentir cómo uno de los brazos es más pesado que el otro?”
14. “Se puede sentir una sensación de hormigueo o entumecimiento en un lado?”

15. “¿Pueden sentir cómo un brazo es más relajado que el otro?”

 II. NOTAS PARA LA ENSEÑANZA DE HABILIDADES DBT módulos: Folletos de socorro de tolerancia 9a-10

dieciséis. “¿Pueden sentir un cambio en la temperatura del aire que te rodea?”

17. “¿Pueden sentir cómo su brazo izquierdo está más caliente que el derecho?”
18. “¿Puede usted imaginar lo que se siente ser un muñeco de trapo?”
19. “¿Puede usted notará ninguna presión en su antebrazo izquierdo?”
20. “¿Se imaginan algo muy agradable?”
21. “¿Puede usted imaginar lo que se siente al flotar en una nube?”
22. “¿Puede usted imaginar lo que se siente al ser atrapado en melaza?”
23. “¿Puede usted imaginar algo lejano?”
24. “Se puede sentir una sensación de pesadez en las piernas?”

25. “¿Se imaginan flotando en el agua caliente?”

26. “¿Se puede notar que su cuerpo colgando de sus huesos?”
27. “¿Puede usted permitirse a la deriva perezosamente?”

28. “¿Puedes sentir su cara se ponga suave?”

29. “¿Se imaginan una hermosa fl or?” 33 *
30. “¿Pueden sentir cómo un brazo y la pierna son más pesados ​que el otro?” 33

3. dar sugerencias para la conciencia sensorial Breve

Diga a los participantes: “En una crisis o cuando se tiene muy poco tiempo, hágase dos o tres de estas preguntas.”

Punto de discusión: Pida a los participantes después de la práctica si su excitación y angustia tolerancia bajó, se mantuvo igual o
aumentó. A pesar de que mis colegas y yo a menudo pasan sólo 5 min-

en la excitación, lo que a menudo hace que tolerar la angustia mucho más fácil.

E. Al resumir las habilidades crisis de supervivencia

Resumir las habilidades de supervivencia crisis con los participantes antes de pasar a la siguiente parte de este módulo.

Nota a los líderes: En la revisión de las técnicas de supervivencia de crisis, tenga en cuenta que mientras que algunas de las habilidades implican el

distanciamiento de la realidad dolorosa (por ejemplo, apartando y la mayoría de las otras habilidades de distracción), otros permiten alguna continuo contacto

con la circunstancia dolorosa (por ejemplo, estímulo, uno cosa en el momento, la búsqueda de significado, las comparaciones). En este sentido, las últimas

técnicas de supervivencia crisis implican alguna realidad aceptación. Esta es una distinción significativa, ya que a veces es importante para interrumpir una

respuesta a la crisis (por ejemplo, cuando uno está a punto de autolesión), mientras que en otras situaciones es ineficaz para distraer a sí mismo por completo

(por ejemplo, al completar un cambio en trabajo o mientras está en una sesión de terapia).

X. DESCRIPCIÓN GENERAL: HABILIDADES DE ACEPTACIÓN realidad (SOCORRO TOLERANCIA Folleto 10)

Punto principal: Los objetivos de las habilidades de aceptación de la realidad son para reducir el sufrimiento y aumentar la sensación de libertad a través de llegar a un

acuerdo con los hechos de la vida de uno.

La tolerancia de socorro Folleto 10: Resumen: La realidad de aceptación Habilidades: Revisar este folleto rápidamente. También puede ser
omitido y la información escrita en la pizarra en su lugar. No use esta hoja informativa para enseñar las habilidades.

La tolerancia de socorro Hojas de trabajo 8, 8A, 8B: Realidad Habilidades de aceptación. Cada una de estas tres hojas

* Ambos elementos marcados con el número de nota 33 están adaptados de Goldfried, M., y Davison, G. (1976). terapia de comportamiento clínico. Nueva York: Holt,
Rinehart y Winston. Derechos de autor 1976 por Marvin R. Goldfried y Gerald C. Davison. Adaptado por per- miso de los autores.