KUMPULANSOAL

TRYOUTAI
PKI REGI
ONAL1
BATCH1

Tahun2017

SOALKARDI
OLOGI

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|1
1.Per
empuanber
usi
a38t
ahunj
atuhpi
ngsan
ti
ba-
ti
ba setel
ah ber
olahr
aga 30 meni
t. 4.Seorangper
empuan65t ahun,dt
gdengan

Pemeri
ksaanfi
sikTD90/60mmhg.HR48x kel
uhankakibengkaksej
ak5hari
.Ri
wayat

per meni
t i
regul
er. Ket
ika di
l
akukan hi
per
tensi
, ser
ing cont
rol
, dan r
uti
n

pemer
iksaan EKG di
j
umpai gambar
an menggunakan di
l
tiazem 3 x 30 mg dan

seper
tii
ni(
Gambar
anekgavbl
ockt
ipe1)
. sudah2 mi
nggut
idakmenggunakanobat

Di
manakahpeny
ebabgangguandi
atas: t
ersebut l
agi
.Pemf
is :kar
diomegal
i
,tv
j

A.NodusAV meni
ngkat
,ronki basah basal
, edema

B.Bundl
eofHI
S pr
eti
bial
.Lab:dar
ahr
uti
nnor
mal
,pr
otei
n

C.SA ur
in+1,
Ter
api
hiper
tensi
ygt
epat
?

D.Sel
Pur
kinj
e A.Di
uret
ik
B.ACE

2.Seor
angpr
ia40t
ahundat
angkei
gddengan C.CCB

kel
uhan sesak dan ber
debar
-debar
. D.Pr
opanol
ol

Pemer
iksaan f
isi
k di
j
umpai TD 130/
90 E.Al
fabl
ocker

mmHg.HR 118.RR 32xpermeni

t.Ket
ika
5.Pr
,62 t
ahun dat
ang ke dokt
er dengan
di
l
akukanEKGdi
j
umpai
gambar
anber
ikut
:
kel
uhan sesaknapas dan bengkakkedua
(
penj
elasan Gambar
an EKG:Gel
ombang P
t
ungkaisej
ak 2 har
iyang l
alu.Pasi
en
danTy
angt
umpangt
indi
h.JadiPsamaT
memi
l
iki r
iway
at hi
per
tensi dan
ny
a gabi
sa di
nil
ai.Khas unt
ukSVT)
.Apa
mengkonsumsiobatdi
l
tiazem secar
ati
dak
di
agnosany
a?
t
erat
ur.
 Pada pemer
iksaan ur
in pasi
en
A.At
ri
alf
ibr
il
asi
di
temukan mi
kroal
bumi
nur
ia. Gol
ongan
B.At
ri
alf
lut
ter
obatapakahant
ihi
per
tensiy
gdi
konsumsi
C.Supr
aVent
ri
kul
arTaki
kar
di
pasi
en?
D.Vent
ri
kul
arTaki
kar
di
A.Di
uret
ik
E.Si
nusTaki
kar
di
B.ACEI
C.Caant
agoni
s
3.EKG:stel
evasipada l
ead I
I,I
II,AVF.
D.Bet
abl
ocker
Di
agnosa?
E.ARB
A.MCIi
nfer
ior
B.MCIl
ater
al
6.Seor
angwani
ta20t
hdat
angdengankel
uhan
C.MCIant
erol
ater
al
ser
ing mengal
ami kel
elahan ket
ika
D.MCIant
eri
or
mel
akukanakt
ivi
tas.Td:120/
80hr
:80.Fot
o
TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|2
 xr
ay: gambar
an pi
nggang j
ant
ung
menghi
l
ang.Di
agnosi
s? 9.Laki
-l
aki
,58t
ahundat
angkeI
GDRSdengan
A.St
enosi
saor
ta kel
uhanny
eridadasej
ak1j
am y
angl
alu.
B.St
enosi
smi
tr
al
C.St
enosi
spul
monal
D.Regur
git
asi
tri
kuspi
d
E.Regur
git
asi
aor
ta

7.Laki40t
ahundt
gti
daksadardannadit
ak
t
eraba.Kesangambar
ansper
tiVT.Apakah Saatt
ibadiRS,pasi
enkej
angsebent
arl
alu

y
gdi
lakukan?
  hi
l
ang kesadar
an.Padapemer
iksaan f
isi
k,

A.Adenosi
nIV di
j
umpai nadi t
idak t
eraba. EKG

B.Pi
j
atKar
oti
s menunj
ukkangambar
ansebagai
ber
ikut:

C.DCShock Tat
alaksana gawat dar
urat y
ang t
epat

D.Kar
diov
ersi adal
ah:
A.Kar
diov
ersi
8.Per
empuan, 62 t
ahun, dat
ing dengan B.CPR
kel
uhanny
eridadaki
riy
angmenj
alarhi
ngga C.Def
ibr
il
asi
ke bahu dan t
angan ki
ri
. Ny
erit
idak D.Pi
j
ata.Car
oti
s
di
pengar
uhi ol
eh akt
if
it
as. Pasi
en j
uga E.Pr
ecor
dial
Thump
mengel
uhkan mual
,munt
ah,dan ker
ingat
di
ngi
n.Pada pemer
iksaan f
isi
k :pasi
en 10.Laki
-l
aki
,56t
ahundat
angker
umahsaki
t

compos ment
is,TD: 100/
70mmHg,HR: unt
uk cont
rol hi
per
tensi y
ang sudah

96x
/I,RR:22x/
I,T:
36,
8.Padapemer
iksaan di
alami
nya10t
ahuni
ni,
pasi
enj
ugamemi
l
iki

EKG di
dapat
kan hasi
lT i
nver
sidan ST r
iway
atsaki
tgi
njaldan di
abet
esmel
l
itus.

depr
esi
,padapemer
iksaandar
ahdi
j
umpai Padapemer
iksaan:TD:170/
100mmHg,HR:

t
roponi
n T 1,
3 ng/
mldan CKMB U/
I30. 92x
/I, RR: 20x/
I, T:
37,
0. Ni
l
ai kr
eat
ini
n

Di
agnosi
s pal
ing t
epat pasi
en t
ersebut 1,
9mg/
dl.Obatant
ihi
per
tensiy
angpal
ing

adal
ah? t
epatunt
ukpasi
enadal
ah?

A.angi
napect
ori
sst
abi
l A.CCB

B.angi
napect
ori
sti
dakst
abi
l B.Bet
abl
ocker

C.NSTEMI C.ACEi
nhi
bit
or

D.STEMI D.Al
fabl
oker

E.gagal
jant
ungkongest
if E.ARB

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|3
11.Per
empuan43t
ahundat
angdenganny
eri
dadaki
rimenj
alarkebahudanl
enganki
ri
.
Dar
ipemer
iksaanf
isi
kdi
dapat
kanTekanan
dar
ah170/
90mmHg,HR 90x/
i,RR 16,T
36°
C.Ter
apiawaladal
ah:
A.I
SDN
B.Mor
fi
n
C.Oksi
gen A.Ar
it
miaj
unct
ional

D.Ver
apami
l B.Si
nusbr
adi
kar
di

E.Aspi
ri
n C.Avbl
okdr
ajt1
D.Avbl
okder
ajat2t
ipe1
12.Seor
angl
aki
-l
akiber
usi
a57t
ahundat
ang E.Avbl
okder
ajt2t
ipe2
dengan kel
uhan j
ant
ung ber
debarsej
ak2
j
am y
g l
alu. Pada pemer
iksaan f
isi
k 16.Seor
ang wani
ta 20t
h dat
ang dengan

di
dapat
kan TD 160/
80,nadi120x/
meni
t, kel
uhanser
ingmengal
amikel
elahanket
ika

f
rekuensinaf
as20x/
meni
t,suhu36,
7,buny
i mel
akukanakt
ivi
tas.Td:120/
80hr
:80.Fot
o

j
ant
ung i
regul
ar dan pul
sasi def
isi
t. xr
ay: gambar
an pi
nggang j
ant
ung

Di
dapat
kangambar
anEKG: menghi
l
ang.Di
agnosi
s?

Apadi
agnosi
sygpal
i
ngmungki
n? A.St
enosi
saor
ta

A.Si
nust
aki
kar
di B.St
enosi
smi
tr
al

B.Fi
bri
l
asi
atr
ium C.St
enosi
spul
monal

C.Supr
avent
ri
kul
art
aki
kar
di D.Regur
git
asi
tri
kuspi
d

D.Taki
kar
div
ent
ri
kel E.Regur
git
asi
aor
ta

E.Vent
ri
kul
arekst
rasi
stol
e
17.
Laki40t
ahundt
gti
daksadardannadit
ak
15.Pxl
aki
"usi
a71t
hndat
angdengankel
uhan t
eraba.Kesangambar
ansper
tiVT.Apakah
l
emas.Padapagihar
ipasi
ennor
malhany
a y
gdi
lakukan?
 
sedi
ki
t mual
. Ada r
iway
at ht dan dm. A.Adenosi
nIV
Pemer
iksaant
d80/
50hr43x.Tv
jmeni
ngkat B.Pi
j
atKar
oti
s
danedemat
ibi
a.  C.DCShock
EKG: D.Kar
diov
ersi

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|4
18.Per
empuan, 62 t
ahun, dat
ing dengan kel
uhanmudahl
elah.Pemer
iksaanf
isi
kTD
kel
uhanny
eridadaki
riy
angmenj
alarhi
ngga 120/
80mmHg, HR 130 x/
i i
rr
egul
ar.
ke bahu dan t
angan ki
ri
. Ny
erit
idak Pemer
iksaan penunj
ang f
oto t
hor
ax
di
pengar
uhi ol
eh akt
if
it
as. Pasi
en j
uga pi
nggang j
ant
ung menghi
l
ang. Apa
mengel
uhkan mual
,munt
ah,dan ker
ingat di
agnosi
spadapasi
eni
ni?
di
ngi
n.Pada pemer
iksaan f
isi
k :pasi
en A.Aor
tar
egur
git
asi
compos ment
is,TD: 100/
70mmHg,HR: B.Aor
tast
enosi
s
96x
/I,RR:22x/
I,T:
36,
8.Padapemer
iksaan C.Mi
tr
alst
enosi
s
EKG di
dapat
kan hasi
lT i
nver
sidan ST D.Tr
ikuspi
dregur
git
asi
depr
esi
,padapemer
iksaandar
ahdi
j
umpai E.Pul
monal
stenosi
s
t
roponi
n T 1,
3 ng/
mldan CKMB U/
I30.
21.Laki
-l
aki65 t
ahun dat
ang ke pr
akt
ek dr
Di
agnosi
s pal
ing t
epat pasi
en t
ersebut
umum dengan kel
uhan bat
uk dan sesak
adal
ah?
sej
ak6 bul
an t
erakhi
r.Pada pemer
iksaan
A.angi
napect
ori
sst
abi
l
di
j
umpaimur
mursi
stol
i
k diI
CS I
Vli
nea
B.angi
napect
ori
sti
dakst
abi
l
par
ast
ernalsi
nist
ra,edema pr
eti
bial(
+).
C.NSTEMI
PadaEKGdi
j
umpaihi
per
trof
ivent
ri
kelkanan
D.STEMI
danppul
monal
.Di
agnosi
s?
E.gagal
jant
ungkongest
if
a.Kar
diomi
opat
i
b.Kar
diomi
opat
irest
ri
kti
f
19.Laki
-l
aki
,56t
ahundat
angker
umahsaki
t
c.Corpul
monal
e
unt
uk cont
rol hi
per
tensi y
ang sudah
d.Tr
ikuspi
dregur
git
asi
di
alami
nya10t
ahuni
ni,
pasi
enj
ugamemi
l
iki
e.Tr
ikuspi
dst
enosi
s
r
iway
atsaki
tgi
njaldan di
abet
esmel
l
itus.
Padapemer
iksaan:TD:170/
100mmHg,HR:
22.
Laki
2 60 t
hn dt
ng di
ant
arke ugd ol
eh
92x
/I, RR: 20x/
I, T:
37,
0. Ni
l
ai kr
eat
ini
n
kel
uar
ga dengan penur
unan kesadar
an
1,
9mg/
dl.Obatant
ihi
per
tensiy
angpal
ing
30mntl
alu.Sebel
umny
apasi
enmengal
ami
t
epatunt
ukpasi
enadal
ah?
ny
eridada sel
ama 30 meni
t,sesak,mual
A.CCB
munt
ah dan ker
ingat di
ngi
n. Dar
i
B.Bet
abl
ocker
pemer
iksaandi
j
umpait
d80/
pal
p,n60x,r
r
C.ACEi
nhi
bit
or
28x
, t 36,
2, akr
al di
ngi
n, basah dan
D.Al
fabl
oker
penur
unanpr
oduksi
uri
n.Di
agnosi
s?
E.ARB
A.Sy
okkar
diogeni
k
B.Corpul
monal
20.Per
empuanusi
a30t
ahundat
angdengan

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|5
 C.Chf B.Car
oti
demassage
D.Sy
okhi
pov
olemi
k C.Dcshock200j
oul
e
E.Angi
napect
ori
s D.RJP

23.
Seor
angl
aki
-l
aki
,30t
ahundat
angdengam 26.
Seor
angl
aki
-l
aki40t
ahun,dengankel
uhan
kel
uhansesaknaf
asset
elahmemi
num obat
ny
eri dada, di
cet
uskan akt
if
it
as, t
idak
y
ang di
dapat
kan dar
i
ber
kur
angsaati
sti
rahat
.Padapemer
iksaan
puskesmas.
 Tat
alaksana y
ang t
epatunt
uk
EKG di
dapat
kan ST Depr
esi
. Dar
i
kasusdi
atasadal
ah:
pemer
iksaan l
abordi
dapat
kan Tr
oponi
nT
A.I
njeksi
atr
opi
n
:
0,1µl
.Apakahdi
agnosi
spadapasi
eni
ni?
B.I
njeksi
li
docai
n
A.Angi
napect
ori
sst
abi
l
C.I
njeksi
kor
ti
kost
eroi
d
B.UAP
D.I
njeksi
epi
nef
ri
n
C.NSTEMI
E.I
njeksi
vasopr
essi
n
D.STEMI

24.
Pasi
en sesak. mempuny
air
iway
at saki
t 27.
Ronkidikedual
apangpar
u,sesak1mi
nggu
j
ant
ung sej
ak 9 t
ahun y
ang l
alu.Buny
i y
ll
,meni
ngkat2har
i.JVP5+4,
ter
api
?
j
ant
ung 1 menger
as, di
temukan bi
sing    
 A.Di
l
tiazem
di
ast
oli
k pada apeks. Jv
p mni
ngkat
.    
 B.
 Ami
odar
on
Hepat
ospl
enomegal
i(+)
,Udem t
ungkai(
+).    
 C.Fur
osemi
d
Padapasi
en?    
 D.Kl
oni
din
A.Regur
git
asi
tri
cuspi
d
28.
Laki
,60t
hsesak4har
iyl
l
,ri
way
atHTada.
B.Regur
git
asi
mit
ral
PF:
TD200/
100,
nadi
120,
naf
as30,
JVP5+4,
C.St
enosi
smi
tr
al
bat
asj
ant
ungRI
CVIaksi
alant
eri
or,mur
mur
D.St
enosi
saor
ta
pansi
stol
i
k,hasi
lEKG ada AF dan RVH.
E.St
enosi
spul
monal
Tat
alaksanaawal
?
25.Seor
angl
aki
-l
aki60t
ahun,dat
ingdengan
A.Mi
sipr
olol
iv
kel
uhansesaknapas.Pasi
ent
ampakl
emas
B.HCT
namunmasi
hsadar
.Ti
dakl
amaset
elahdi
C.Aml
odi
pin
I
GDpasi
ent
iba-
ti
bahent
inapasdannadi
nya
D.Ni
fedi
pinsubl
i
ngual
t
idak t
eraba.Dar
ihasi
lEKG di
dapat
kan
E.ni
tr
ogl
i
ser
ini
v
(
GambarVT)
.Tat
alaksanaawaly
angt
epat
padapasi
enadal
ah 29.
Seor
angpasi
endat
angdengankel
uhanny
eri
A.Kar
diov
ersi dada dan sesak naf
as. Di
dapat
kan TD

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|6
 160/
100,r
r26x/
meni
t,suhuaf
ebr
is.Pada dengankel
uhanny
eridadasej
ak30meni
t
pemer
iksaan f
isi
kdi
dapat
kan pembesar
an y
angl
alu.Ny
eriseper
tidi
remas,menj
alan
j
ant
ung, r
honki di kedua l
apang par
u, kel
enganki
ri
,rahangbawahdanl
eher
.Ny
eri
peni
ngkat
anj
vp,danbuny
ijant
unggal
l
op. dada t
imbul set
elah ber
tengkar dengan
Apat
atal
aksanay
angt
epatdi
ber
ikanpada anakny
a.Vi
talsi
gnTD140/
90mmHg,
HR95
pasi
eni
ni? x/
meni
t,RR24x/
meni
t.Gambar
anEKG……
A.Capt
opr
il+spi
ronol
akt
on
Apa t
erapiawaly
ang di
ber
ikan kepada
B.Capt
opr
il+bbl
ocker
pasi
ent
ersebut?
C.Capt
opr
il+f
urosemi
d
D.Capt
opr
il+candesar
tan A.Mor
fi
n1-
5mgI
V

E.Capt
opr
il+t
hiazi
d B.Ni
tr
ogl
i
ser
in(
NTG)subl
i
ngual

30.
laki
-l
aki35t
ahunmengel
uhny
eridadar
asa C.Bi
sopr
olol
t
erhi
mpi
pt.pasi
enmemi
l
ikir
iway
atmer
okok
D.f
ibr
at
1 bungkus/
har
i sel
ama >10 t
ahun.
pemer
iksaan t
roponi
n-I 0.
10 ng. t
ensi
33.
Laki
-l
aki 42 t
hn dat
ang ke puskesmas
160/
100.(
adagambarEKGny
a,gaadast
unt
ukk konsul
tasi masal
ah hi
per
tensi
.
el
evasi
,st depr
esikal
o ga sal
ah) apa
Pasi
enmemi
l
ikir
iway
atDM ngagalgi
njal
di
agnosi
sny
a?
kr
oni
s.Pem f
isTD160/
90,HR76x/
m,RR
A.per
ikar
dit
isakut
16x/
m,T36,
8.Pemer
ikssanl
abdi
dapat
kan
B.angi
napect
ori
sst
abi
l
kr
eat
ini
n 1,
6..t
erapihi
per
tensiy
ang t
epat
C.angi
napect
ori
sti
dakst
abi
l
adal
ah?
D.STEMI
A.Kal
sium chanel
blocker
E.nonst
emi
B.Bet
abl
ocker
C.Al
fabl
ocker
31.per
empuan58t
ahundat
angkei
gddengan
D.Acei
nhi
bit
or
kel
uhan ny
eri dada y
ang menj
alar ke
E.al
dost
eronagoni
s
punggung sej
ak 30 meni
tyg l
alu. TD
170/
110.apat
erapi
li
niper
tama?
A.oksi
gen
B.mor
fi
n
C.I
SDN
34.
Seor
ang l
aki
-l
aki
,usi
a 40 t
ahun dat
ang dengan
penur
unankesadar
an,
lal
udi
pasangal
atpemant
au
32.
Laki
-l
aki45t
hdi
bawakel
uar
gany
akeUGD
t
andav
italdanEKG.Pasi
ent
idakber
naf
asdan

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|7
 nadit
erabal
emah.Gambar
anEKGseper
tidi
bawah pr
ost
hesi
s.Pada pemer
iksaan di
dapat
kan
i
ni: pt
eki
e pada konj
ungt
iva pal
pebr
a,
per
dar
ahandibawahkuku(
+),auskul
tasidi
dapat
kanmur
murbar
u.Di
agnosi
s?
A.Kel
ainankat
up
B.Kar
dit
is
C.DHF
Tat
alaksanay
angpal
i
ngt
epatadal
ah
D.Endokar
dit
isi
nfekt
if
A.Def
ibr
il
asi
E.I
TPdengankel
ainanj
ant
ung
B.Manuv
erv
agal
C.Kar
diov
ersi
38.
Laki
,mengel
uhny
eridadat
erasat
ert
ekan,
D.RJP
menj
alarke bahu.Pemer
iksaan f
isi
k TD
150/
90,
EKGSTel
evasi
II,
II
I,
Avf
.Di
agnosa?
35.
Obathi
per
tensiy
angbaguspadapender
it
a
A.St
emi
ant
eri
or
DM danGagal
ginj
alkr
oni
kadal
ah:
B.St
emi
lat
eral
A.Acei
nhi
bit
or
C.St
emi
inf
eri
or
B.CCB
C.Bet
abl
oker
39.
laki
-l
aki30t
hdaangkei
gddengankel
uhan
D.Al
fabl
oker
ny
eripadadadaki
risej
ak3har
iyangl
alu
E.Di
uret
ic
pem f
isi
ktd 120/
70 nad 78x/
inaf20x/
i.
Pemer
iksaan ekg T i
nver
ted di ?
.
36.
laki
-l
aki
, dewasa, kel
uhan ny
eri dada,
Pemer
iksaanawal
yangdi
l
akukan?
sekar
angmengal
amipenur
unankesadar
an,
A.CKMB
t
ekanan dar
ah 80/
pal
pasi
, deny
ut nadi
B.SGOT
60x
/meni
t. Tat
alaksana sel
ain r
esusi
tasi
C.Tr
oponi
nT
cai
ranadal
ah?
D.Dar
ah
A.Epi
nef
ri
n
E.Ur
in
B.Dobut
ami
n
C.Ami
odar
on
40.
Sil
encerber
usi
a2t
ahun dat
ang dengan
D.Adr
enal
i
n
kebi
ruan, dar
i pemer
isaan t
anda v
ital
E.Dopami
n
di
dapat
kandbn,
dar
ipemer
iksaanr
adi
ologi
dapat pi
nggang j
ant
ung hi
l
ang, dar
i
37.
laki
-l
aki
,dewasa,dat
ang dengan demam,
auskul
tasi
didi
agnosa
pasi
en menggunakan kat
up j
ant
ung
A.St
enosi
smi
tr
a

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|8
 B.St
enosi
saor
ta EKG ul
ang dan hasi
lnor
mal
.Lab CK MB
C.Regur
git
asi
mit
ral 10u/
ldant
roponi
nT(
-)
.Di
agnosi
s?
D.Regur
git
asi
aor
ta A.Unst
abl
eangi
na
B.Angi
nast
abi
l
41.
Per
empuan,47t
ahun,kont
rolhi
per
tensike C.Phi
siol
ogi
react
ion
dokt
er.Pasi
en memi
num obathi
per
tensi D.I
nfar
kMy
ocar
dsubendokar
d
saatny
erikepal
asaj
a.TTV:150/
90mmHg, E.I
nfar
kMy
ocar
dant
eri
orl
ama
sel
ainny
a nor
mal
. Gambar EKG: LVH.
Di
agnosi
sny
aadal
ah…
A.I
skemi
kAnt
eri
or SOALENDOKRI
N
B.I
skemi
kPost
eri
or
1.Seor
ang l
aki
-l
akiusi
a 56 t
ahun dat
ang
C.Hi
per
trof
iVent
ri
kel
Kanan
dengan kel
uahan kesemut
an pada kedua
D.Hi
per
trof
iVent
ri
kel
Kir
i
kaki
nya sej
ak 3 bul
an i
ni.Pasi
en j
uga
mengel
uhkan ser
ing buang ai
rkeci
lpada
42.
Seor
angl
aki– l
aki
,usi
a45t
ahundat
ang
mal
am har
i, ser
ing mer
asa haus dan
ber
obatke RS dengan kel
uhan bengkak
kel
apar
an6bul
ani
ni.Ber
atbadant
urun9kg
padabet
issej
ak….
.har
iyangl
alu.Ti
dakada
dal
am 3 bul
an.
  Apakah pemer
iksaan
r
iway
at t
rauma sebel
umny
a. Beber
apa
penunj
ang y
ang dapat di
l
akukan unt
uk
mi
ngguy
angl
alu,
pasi
enbar
upul
angumr
ah.
menegakkandi
agnosi
s?
Vi
talSi
gn dal
am bat
asnor
mal
.Dar
ihasi
l
a.Kadari
nsul
i
n
pemer
iksaan f
isi
k di
dapat
kan kul
i
tdaer
ah
b.Ur
inal
i
sa
bet
is t
ampak kemer
ahan, bengkak dan
c.Gul
adar
ahsewakt
u
t
erabahangat
.Di
agnosapasi
enadal
ah…
d.HbA1c
A.DeepVei
nThr
ombosi
s
e.C-
pept
ide
B.Si
ndr
om Kompar
temen
C.Fl
ebi
ti
s
2.Seor
ang wani
ta usi
a 23 t
ahun dat
ang
D.Sel
uli
ti
s
dengankel
uhanbenj
olanpadal
ehersej
ak2
t
ahun y
ang l
alu.Pasi
en t
idak mengal
ami
43.
LK,35t
h,dat
angdgnkel
uhanny
eridadaki
ri
gangguan akt
ivi
tas sehar
i-
har
idan pasi
en
y
g menj
alar ke l
engan kanan. Ti
mbul
j
ugameny
angkaladany
akel
uhant
ambahan
per
tamakal
i
,ny
eri1-
2mnt
,tdkadar
iway
at
t
ermasukpenur
unanber
atbadan.Vi
talsi
gn
t
rauma dada.EKG menunj
akkan el
evasi
dbn. Apakah pemer
iksaan Labor
ator
ium
segmenSTdisadapanV1-
V4.Diber
ini
tr
at
y
angandami
nta?
dan5mntkemudi
anny
erihi
l
ang.Di
l
akukan

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|9
 A.I
odi
um ur
in 5.Seor
ang wani
ta 60 t
hn dt
g di
bw ke i
gd
B.I
odi
um ser
um dengan penur
unan kesadar
an.Sebel
umny
C.f
T3f
T4t
ir
ogl
obul
i
n osmender
it
aDM dant
erat
urmengkonsumsi
D.f
T3T4FSH obat
. Obat j
eni
s apa y
ang dapat
E.f
T4TSH mengaki
bat
kankondi
si 
pasi
en?
A.Gl
i
kui
don
3.Laki
-l
aki53t
hndat
angkepol
i
kli
nikunt
uk B.Acar
bose
pemer
iksaankesehat
an.Padapemer
iksaan C.Met
for
min
f
isi
k BB: 92kg TB: 162cm. St
atus
gener
ali
sat
a dal
am bat
as nor
mal
. Pada 6.Per
empuan,48 t
ahun dat
ang ke dokt
er
pemer
iksaanpenunj
angdi
dapat
iKGDP:120 dengan kel
uhan ber
at badan menur
un
mg/
dLKol
est
erolt
otal
:240mg/
dLHDL:42 meski
pun naf
su makan bai
k, j
ant
ung
mg/
dL LDL:196 mg/
dL Tr
igl
i
ser
ida:210 ber
debar
-debar
,ti
dak t
ahan panas, TD:
mg/
dL. 130/
80,
RR:
26x/
meni
t,Nadi
:96x/
meni
t.FT4:
Apa makanan y
ang per
lu di
bat
asipasi
en 42,FT3:
42FSH:0,
4.Pengobat
anapay
ang
t
ersebut
? akandi
ber
ikankepadapasi
ent
ersebut
..
.
A.Dagi
ngay
am a.PTUdanPr
opanol
ol
B.Rot
igandum b.Met
imazol
danDexamet
hason
C.Kuni
ngt
elur c.PTUdanPar
acet
amol
D.Nasi
put
ih
E.I
kanl
aut 7.Per
empuan,30 t
ahun dat
ang ke dokt
er
dengan kel
uhan bany
ak kenci
ng,bany
ak
4.Seoar
angpr
ia18t
ahundat
angkepr
akt
ek mi
num,bany
ak makan t
apit
erap kur
us.
dokt
erdengan penur
unan kesadar
an.Di
a Pemer
iksaan GDS:750 mg/
dlper
napasan
di
agnosi
s DM t
ipe 2 sudah 2 t
ahun dan Kusmaul
ldanket
onur
iat
idakdi
j
umpai
.Apa
menggunakan i
nsul
i
n. Pada pemr
iksaan di
agnosi
spadakasusi
ni.
..
.
di
per
oleh KGD 845mg/
dl,pH dar
ah 6,
35, A.KAD
ket
onomi
a(+)
.Di
agnosay
angt
epat B.HONK
A.Hi
per
gli
kemoa C.Hi
pogl
i
kemi
B.Hi
pogl
i
kemi
a
C.KAD 8.Laki
-l
akiusi
a 15 t
ahun,dat
ang dengan
D.Honkgr
ade1 kel
uhan ber
at badan ber
lebi
h. Dar
i
E.Honkgr
ade2 pemer
iksaan f
isi
k di
dapat
kan TB 155 cm
danBB 100kg,pemer
iksaanl
abor
ator
ium

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|10
 di
dapat
kankol
est
erolt
otal180mg/
dl,GDS
110.Apat
erapigi
ziy
angt
epatpadapasi
en 11.
Per
empuan,20t
hnmer
asadi
ri
nyamemi
l
iki
i
ni? ber
atbadan ber
lebi
h.Bi
asany
a osmakan
A.Di
etr
endahkal
ori pagidengansot
o dl
l
.Si
angny
aosmakan
B.Di
etr
endahl
emak dengan gado-
gado,
dll
.Mal
amny
a os t
idak
C.Di
etr
endahkar
bohi
drat makan.Saati
niBB60kg,Tb:
160cm.Apa
D.Di
ett
inggi
prot
ein st
atusgi
zipasi
en?
E.Di
ett
inggi
kar
bohi
drat A.Gi
zikur
ang
B.Gi
zisedang
9.Per
empuan usi
a 20 t
ahun mer
asa ber
at C.Gi
zil
ebi
h
badanny
a ber
lebi
h.Sehar
i-
har
iny
a makan D.Obesgr
ade1
paginasiudukdi
tambahgor
engan,makan E.Obesgr
ade2
si
angnasidenganl
auky
angdi
gor
engdan
12.Laki
-l
aki54 t
ahun.BB= 70 kg dan TB
say
ur, mal
am hany
a j
ajan bakso at
au
160cm.Dat
angkedokt
eri
ngi
nber
konsul
tasi
pempek.BB60kg,TB160cm.St
atusgi
zi
kesehat
an. Set
el akukan medi
ah mel cal
pasi
ent
ersebut
?
checkupr
uti
ndi
dapat
kanhasi
lkol
est
erol
=
A.Kur
ang
200,LDL=30HDL=60.Makananapay
ang
B.Nor
mal
sehar
usny
adi
hindar
iol
ehpasi
en?
C.Ber
lebi
h
A.Kuni
ngt
elur
D.Obesi
tasgr
adeI
B.Dagi
ngay
am
E.Obesi
tasgr
adeI
I
C.Rot
igandum
D.Sapi
10.
Per
empuan usi
a 20 t
ahun mer
asa ber
at
E.Put
iht
elur
badanny
a ber
lebi
h.Sehar
i-
har
iny
a makan
paginasiudukdi
tambahgor
engan,makan
13.Wani
ta45 t
ahun dat
ang keI
GD dengan
si
angnasidenganl
auky
angdi
gor
engdan
kel
uhan sesak y
ang di
awal
i bat
uk
say
ur, mal
am hany
a j
ajan bakso at
au
sebel
umny
a.Sel
aini
tu,gej
ala ber
debar
-
pempek.BB60kg,
TB160cm.Ter
apinut
ri
si
debar
,ser
ingber
ker
ingatdanpenur
unanbb
y
angsebai
kny
adi
ber
ikan?
j
ugadi
kel
uhkanpasi
en.Padapemer
iksaan
F.Rendahl
emak
f
isi
k,di
j
umpaiTD120/
80mmhg,HR88x/
i,
G.Rendahkal
ori
,ti
nggi
ser
at
RR24x/
i,T37.
2C.Pemer
iksaanT3=48ng/
dl,
H.
Tinggi
prot
ein
T4=48ug/
dl,TSH=0.
4mI
U/L.Ter
apiy
ang
I
.Ti
nggi
kar
bohi
drat
di
ber
ikanpadapasi
eni
niadal
ah.
..
J.Rendahl
emak,
rendahgar
am

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|11
 a.PTUdanpr
opanol
ol E.Def
.Asam askor
bat
b.Met
himaz
oledandeksamet
ason
c.Car
bimazol
edanbet
amet
ason 16.Per
empuan,20 t
ahundat
ang kepr
akt
ek
d.PTUdanamoxi
cil
l
in dokt
erumum dengankel
uhanber
atbadan
e.Met
himaz
oledanni
fedi
pine ber
lebi
h.Beker
jasebagaikasi
rdisuat
umol
.
Set
iap pagisar
apan nasiuduk dengan
14.Pr
ia,
65t
ahun,
dat
angdengankel
uhanny
eri gor
engan,
sianghar
imakandiwar
ungdekat
bahudanl
eherdipagihar
isej
ak3mi
nggu kant
ordengannasidanl
auky
angdi
gor
eng
i
ni.Fakt
orr
isi
kony
a: ser
ta say
ur.Sor
ehar
ijar
ang makan nasi
,
a.Obesi
tas hany
ajaj
anbakso/
pempek.TB:160cm,BB:
b.Hi
per
tensi 60kg.Bagai
manast
atusgi
zipasi
en?
c.DM A.Gi
zikur
ang
d.Tr
auma B.Gi
zicukup
e.Si
ndr
om met
abol
i
c C.Gi
ziber
lebi
h
D.Obeset
ipe1
15.Seor
ang per
empuan ber
usi
a 65 t
ahun E.Obeset
ipe2
dat
angdengankel
uhanber
cakpadakul
i
tyg
semaki
n bany
ak sej
ak 3 bul
an y
glal
u 17.Per
empuan,
23t
ahun,
dat
angkeRSdengan
di
ser
taimudah l
elah dan mual
.Awal
nya kel
uhan j
ant
ung ber
debarsej
ak1 mi
nggu
bi
nti
kkeci
l(1-
2mm)dit
ungkaibawahy
g y
angl
alu.Kel
uhanj
ant
ungber
debardi
ser
tai
menj
alar ke ar
ah l
utut
. Kel
uhan gusi mudah ber
ker
ingat
,tangan gemet
ar,dan
ber
dar
aht
idakada.Sej
ak1t
ahuny
glal
u ber
atbadany
angt
urunwal
aubany
akmakan.
pasi
enhany
amakanbuburdengankecap Pemer
iksaanf
isi
kTD120/
80,HR120x/
i,RR
dant
elurat
aui
kankar
enat
idakmemi
l
ikigi
gi 20x
/i, T 36,
7. Tampak exof
tal
mus,
l
agi
.Ri
way
atmi
num obat
,mer
okok dan pembesar
an l
eherdi
fus,br
uit(
+),t
remor
mi
num al
kohol t
idak di
j
umpai
. Pada padat
angan.
 Di
agnosi
syangt
epat
?
pemer
iksaan f
isi
k di
j
umpai konj
ungt
iva a.Hi
pot
ir
oid
anemi
s,pt
echi
emul
ti
plepadakeduat
ungkai b.Adenomat
oksi
k
bawahdaneki
mosi
spadador
sum t
ungkai c.peny
aki
tGr
aves
at
as.Apadi
agnosi
sygpal
i
ngmungki
n? d.Kar
sinomat
ir
oid 
A.Def
.Ti
ami
n e.Ti
roi
dit
ishashi
mot
o
B.Def
.Ret
inol
C.Def
.Ri
bof
lav
in 18.Laki
2ber
obat
,pemf
isdal
am bat
asnor
mal
.
D.Def
.Pi
ri
doksi
n Pemer
iksaanl
ab:kol
est
erolt
otal240,LDL

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|12
 170,Tr
igl
i
ser
ida 130,obatant
idi
sli
pidemi A.Ankl
e-br
anchi
ali
ndex
y
angcocok:
a.Gol
.St
ati
n 22.
Per
empuan,
30t
hdat
angkeugdr
sber
sama
b.Gol
fibr
at suami
nya dengan penur
unan kesadar
an
c.Gol
asam ni
kot
inat sej
ak1j
am y
angl
alu.Ri
way
atdeman(
+)
d.Gol
biguani
d sej
ak sat
u mi
nggu y
ang l
alu. Ri
way
at
e.Gol
stat
indanf
ibr
at peny
aki
tti
roi
d(+)sej
ak6bul
any
angl
alu
dant
erat
urmi
num obat
.Padapemer
iksaan
19. Per
empuan 23 t
ahun dat
ang dengan f
isi
k:TD:
110/
60mmHg,
HR:
120x/
meni
t,RR:
kel
uhan bengkak Di Leger kanan y
g 20x
/meni
t, T: 39.
9c, GCS: e3v
4m5.
di
ket
ahuisej
ak2t
ahuny
angl
alu.Kel
uhan Eksof
tal
mus(
+),pembesar
ant
ir
oiddi
fusa,
t
idak di
ser
taigangguan akt
ivi
tas.Pasi
en br
uit
s(+)
.ApakahDi
agnosi
s?pasi
en?
j
ugat
idakmengel
uhkanadany
aper
ubahan A.Ti
roi
dit
is
ber
at badan. Apakah pemer
iksaan y
g B.Hi
pot
ir
oid
di
anj
urkan C.Kr
isi
sti
roi
d
A.I
odi
neur
in D.St
rumanodusat
oksi
k
B.I
odi
neser
um E.St
rumadi
fusanont
oksi
k
C.T3,
T4,
tir
ogl
obul
i
n
D.FT3,
FT4,
TSH
23.
Seor
angwani
tausi
a32t
ahundt
gdengan
E.FT4,
TSH
kel
uhanber
debar
2.Pasi
enj
ugaber
ker
ingat
dansul
i
tti
dur
.Td110/
90hr110r
r18t36,
7.
20.Per
empuan,6 t
ahun dengan ada gej
ala
Pada pemer
iksaan f
isi
ktampak adany
a
t
ri
asDM,
GDS:350mg/
dl.Apapemer
iksaan
benj
olan dil
eherbagi
an t
engah.Benj
olan
sel
anj
utny
a..
.
keny
aldan ber
bat
as t
egas.Pemer
iksaan
A.HbA1c
sel
anj
utny
a?
B.C-
Pept
ida
Ausgt
ir
oid
C.KadarI
nsul
i
ndal
am dar
ah
Bctscan
D.Gl
ukosadar
ahpuasa
Cpemer
iksaanTSH,
T3,
T4
E.TesTol
eransi
Glukosa
Df
otot
hor
ax

21. Laki
2, 50 t
ahun, DM, dengan ul
kus
24.l
aki
-l
aki
,
53 t
ahun. kel
uhan: mudah
dekubi
tus dit
ungkaibawah,dokt
eri
ngi
n
l
apar
,haus,
ser
ing buang ai
r keci
lser
ing.
memer
iksa f
ungsi ar
ter
i per
if
er pasi
en
t
erapi
yang 
tepatdi
ber
ikan?
t
ersebut
,pemer
iksaanapay
gdi
maksud

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|13
 A.gl
i
nid pempek.BB60kg,TB160cm.St
atusgi
zi
B.gl
i
mepi
ri
d pasi
ent
ersebut
?
C.met
for
min A.Kur
ang
D.akar
bose B.Nor
mal
C.Ber
lebi
h
25.Laki
-l
aki
,54 t
ahun dat
ang ke pol
i
kli
nik
D.Obesi
tasgr
adeI
unt
ukkont
rolr
uti
n kesehat
an.Ter
us l
upa
E.Obesi
tasgr
adeI
I
soal
. Pemer
iksaan l
ab KGD puasa
meni
ngkat
,kol
est
erolnor
mal
,HDLnor
mal
,
28.
Per
empuan usi
a 20 t
ahun mer
asa ber
at
LDL meni
ngkat
,tr
igl
eser
ida meni
ngkat
.
badanny
a ber
lebi
h.Sehar
i-
har
iny
a makan
Apakahmakanany
angsebai
kny
adi
hindar
i?
paginasiudukdi
tambahgor
engan,makan
A.Dagi
ngay
am
si
angnasidenganl
auky
angdi
gor
engdan
B.Lupamakananny
a
say
ur, mal
am hany
a j
ajan bakso at
au
C.Kuni
ngt
elur
pempek.BB60kg,
TB160cm.Ter
apinut
ri
si
D.Nasi
put
ih
y
angsebai
kny
adi
ber
ikan?
E.I
kanl
aut
A.Rendahl
emak
B.Rendahkal
ori
,ti
nggi
ser
at
26.Per
empuan 30 t
ahun dat
ang dengan
C.Ti
nggi
prot
ein
benj
olany
angny
eridil
ehersej
ak1mi
nggu
D.Ti
nggi
kar
bohi
drat
y
angl
alu.Kel
uhandi
ser
taidemam.PF:VS
E.Rendahl
emak,
rendahgar
am
nor
mal
,benj
olandi
lehert
erabadi
fus,
keny
al,
mudahdi
ger
akkan,dani
kutber
ger
aksaat
29.
Tn. X mengal
ami penur
unan kesadar
an
menel
an.Lab:l
eukosi
tosi
s,TSH menur
un,
sej
ak3j
am sebel
um masukr
umahsaki
t.
T3danT4meni
ngkat
.Di
agnosi
s?
Pasi
en sesak napas dan di
temukan
A.Ti
roi
dit
is
ket
onur
ia(
+).Pasi
enadal
ahpender
it
aDM
B.Kar
sinomat
ir
oid
t
idak t
erkont
rol
.GDS 450 gr
/dl
.Apakah
C.St
rumanodosanont
oksi
k
di
agnosi
spasi
en?
D.St
rumanodosat
oksi
k
A.Ket
oasi
dosi
sdi
abet
ikum
E.St
rumadi
fusanont
oksi
k
B.Hi
per
osmol
arnonket
oti
k
27.
Per
empuan usi
a 20 t
ahun mer
asa ber
at
C.dehi
drasi
ber
at
badanny
a ber
lebi
h.Sehar
i-
har
iny
a makan
D.sy
okhi
pov
olemi
k
paginasiudukdi
tambahgor
engan,makan
E.hi
pogl
i
kemi
si
angnasidenganl
auky
angdi
gor
engdan
30.
Wani
ta umur25 t
hn KU BB maki
nlama
say
ur, mal
am hany
a j
ajan bakso at
au
maki
nber
tmbahsej
ak5t
hny
ll
.t
inggibadan

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|14
 150cm,
ber
atbadan78kgdanl
i
ngkarper
ut C.St
raumanodust
oksi
k
88 cm.
pada pemer
iksaan l
abor
ator
ium D.St
raumanodusnont
oksi
k
di
temukankol
est
erol
tot
al>160.
33.
Laki
-l
aki 48 t
hn dat
ang kekl
i
nik unt
uk
Di
agnosa:
konsul
tasi
.Pasi
enper
nahmengal
amii
nfar
k
A.
imt<30
mi
okar
d 3 bul
an y
ang l
alu. Hasi
l
B.
imt<12danhi
per
kol
est
erol
pemer
iksaandi
dapat
kanLDH 175,HDL45,
C.
obesi
tassent
ral
kol
est
rolt
otal286,
tri
gli
ser
ida178.Ter
apiy
g
D.
disl
i
pidemi
a
t
epatadal
ah?
E.
sindr
om met
abol
i
c
A.Si
mvast
ati
n
B.Fenof
ibr
at
31.Seor
angper
empuan,
umur35t
ahundat
ang
C.Asam ni
kot
ini
t
keRSdengankel
uhanadabenj
olandil
eher
D.Kol
est
ir
ami
n
sej
ak 5 har
iyang l
alu.Kel
uhan di
ser
tai
E.Gemf
ibr
ozi
l
dengandadaser
ingber
debar
-debar
,ser
ing
ber
ker
ingatdannaf
sumakanmeni
ngkatt
api
34.
Per
empuan17t
ahundat
angdengankel
uhan
ber
atbadant
idaknai
k.PadaPFTD=130/
90
benj
olandl
eher
,ti
dakny
erisaatmi
num.Pf
mmHg,
H=100x
/m,
RR=20x/
m,suhu36,
8ºC.
masa si
met
ri
s ,mobi
l
e,t
idak ada ny
eri
.
Pada pemer
iksaan st
atus l
okal
i
ster
aba
Di
agnosi
spasi
endi
atasadal
ah?
benj
olan di
fus dil
eher
,konsi
stensil
unak,
A.St
rumanodosa
bat
as t
idak t
egas,ber
ger
ak j
i
ka menel
an,
B.St
rumagoi
ter
ny
erit
ekan.Pada pemer
iksaan l
abor di
C.Kar
simomacol
i
dapat
kanTSH,F3danF4nor
mal
.Di
agnosi
s
y
angt
epatpadapasi
enadal
ah: 35.
Seor
angl
aki
-l
akiber
umur36t
ahundat
ang
A.l
i
mfomanonhodgki
n keRSUDdengankel
uhanl
emas.Di
ket
ahui2
B.peny
aki
tGr
ave j
am y
ang l
alu pasi
en bar
u mel
akukan
C.t
ir
oidi
ti
s akt
if
it
as ol
ahr
aga di
tempat kebugar
an.
D.st
rumadi
fusanont
oksi
k Ol
ahr
aga t
ersebut sudah ber
langsung
E.st
rumanodusanont
oksi
k sel
ama5har
iini
.Pasi
endi
diagnosi
sDM t
ipe
1 sej
ak usi
a 12 t
ahun dan sudah
32.
pemer
iksaanpadal
ehert
erabakeny
aldan
mendapat
kant
erapii
nsul
i
nsej
ak8bul
ani
ni
saatmenel
ani
kutber
ger
ak.TSH menur
un,
dengan dosi
syang sama.Apakah y
ang
T3danT4meni
ngkat
,apadi
agnosa?
meny
ebabkankondi
sipasi
endi
atas?
A.Ti
roi
dit
is
A.Sekr
esi
insul
i
nmeni
ngkat
B.St
raumadi
fusa
B.Sekr
esi
glukagonmeni
ngkat

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|15
 C.Gl
ukogenesi
sdangl
ukol
i
sismeni
ngkat C.Peni
ngkat
ansekr
esi
glukogen
D.Gl
ukoneogenol
i
sismenur
un D.Penur
unansekr
esi
glukogen

36.
Seor
ang wani
ta 35 t
ahun dengan kel
uhan
ser
ing gel
i
sah, j
ant
ung ber
debar
-debar
,
39.
Pasi
endat
angdenganl
emasdanker
am di
naf
sumakanmeni
ngkatt
etapiber
atbadan
t
angan.Ri
way
atoper
asit
ir
oidekt
omi1bul
an
menur
un. Esof
tal
mus (
+). Pemer
iksaan
y
angl
alu.Apakeadaanpasi
en?
l
abor
ator
ium FT4 meni
ngkat
, TSH
A.Kekur
angankal
si
toni
n
meni
ngkat
.Ter
api
yangdi
ber
ikanadal
ah?
B.Kekur
anganpar
ator
mon
A.PTU2x200mg
C.Kekur
angant
ir
oid
B.PTU3x50mg
C.Met
imaz
ol3x100mg
40.
Pasi
en DM. Kaki di r
ont
gen t
erdapat
D.Car
bimazol
e2x200mg
gambar
an udar
a, t
idak ada dest
ruksi
.
E.Car
bimazol
e3x50mg
Ant
ibi
oti
kyangdi
ber
ikan?
A.Met
ronni
dazol
37.
wani
ta 35 t
ahun dat
ang kepuskesmas
B.Amoksi
sil
i
n
dengankel
uhanbadant
erasal
emahsej
ak5
C.Ampi
sil
i
n
har
iyang l
alu.
pasi
en j
uga mengel
uhkan
D.Gent
ami
si
n
kepal
any
ajuga t
eraspusi
ng.
akhi
r-
akhi
rini
E.Cl
i
ndami
si
n
pasi
enmer
asabaj
uyangdi
pakai
nyat
erasa
semaki
nlonggar
.apakahy
angmeny
ebabkan
41.
An.K,Laki
l
aki
,12 t
ahun,dat
ang dengan
pasi
ent
ersebut?
penur
unan kesadar
an,sebel
umny
a pasi
en
A.peni
ngkat
anACTH
mual munt
ah, dar
i al
l
oanamnesi
s
B.peni
ngkat
ankor
ti
sol
di
dapat
kanpasi
enser
inghaus,ser
ingl
apar
,
C.penur
unant
ir
oksi
n
dan ser
ing buang ai
r keci
l
. Pada
D.penur
unanadr
enal
i
n
pemer
iksaanf
isi
kdi
dapat
kanTD110/
70,
Nd
E.penur
unanTSH 124,
Nf34,
T37,
4C,
tur
gorkul
i
tmenur
undan
pada pemer
iksaan ur
in di
dapat
kan benda
ket
on (
+). Apakah kemungki
nan
38.
Laki30 t
hlemas (
kel
uhan l
ainl
upa)t
tv di
agnosi
sny
a…
nor
malGDA60mg/
dL.Ygt
rj
adipadat
ubuh A.Ket
oasi
dosi
sDM t
ipe1
pasi
enadal
ah? B.Ket
oasi
dosi
sDM t
ipe2
A.Peni
ngkat
ansekr
esi
insul
i
n C.Hi
per
gli
kemi
khi
per
osmol
ar
B.Penur
unansekr
esi
insul
i
n D.Ket
oasi
dosi
sNI
DDM

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|16
 E.Al
kal
osi
smet
abol
i
c

42.
Per
empuan 30 t
ahun dat
ang kr
sdengan
kel
uhanser
ingber
debar
-debar
..ber
ker
ingat
bany
ak.
.bbt
urunwal
aupunbany
akmakan.
.
mat
amenonj
ol.Td150/
90.
.nd120.
.nf24.
.
t36.
5..mat
a exof
tal
mus.
.benj
olan pada
l
eher di
fus l
unak i
kut ber
ger
ak saat
menel
an.
.di
agnosi
s?
A.Hi
per
ti
roi
d
B.Hi
pot
ir
oid
C.Hi
per
par
ati
roi
d
D.Hi
popar
ati
roi
d
F.Cushi
ng

43.
Seor
angwani
ta,29Tahun,dat
angdengan
kel
uhandadaber
debarsej
ak2bul
any
ang
l
alu.Kel
uhan di
ser
taidengan penur
unan
naf
su makan dan si
kl
us menst
ruasiy
ang
t
idakt
erat
ur.Padapemer
iksaandi
dapat
kan
t
aki
kar
di, eksof
tal
mus, t
remor
, dan
hi
per
fl
eksei
a. Pada pemer
iksaan l
eher
di
dapat
kandi
fus,
hangat
,ti
dakny
eri
.Apakah
di
agnosepasi
endi
atas?
A.Peny
aki
tPl
ummer
B.Peny
aki
tGr
ave
C.Ti
roi
dit
is
D.Hi
per
ti
roi
dsubkr
oni
k
E.Kar
sinomat
ir
oid

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|17
 kehi
taman.Tandav
italdal
am bat
asnor
mal
.
Dar
ipemer
iksaandi
j
umpainadinor
maldan
CRT <2 det
ik.Apakah di
agnosi
s kasus
di
atas?
A.Ul
kust
ropi
kum
B.Ul
kusdi
abet
ikum
C.Ul
kusv
ari
kosum
D.Ul
kusar
ter
iosum

3.Seor
angl
aki
-l
akiber
usi
a58t
ahundat
ang
SOALGASTROI
NTESTI
NAL dengankel
uhanper
utmembesar
.Di
j
umpai
r
iway
atmer
okokdanmi
num al
kohol
.Pada
1. Seor
ang per
empuan ber
usi
a 67 t
ahun,
pemer
iksaan di
j
umpaispi
dernev
i,edema
di
bawakepuskesmasdengankel
uhanper
ut
pr
eti
bial
,asi
tes,spl
enohepat
omegal
idan
membesarsej
ak1bul
any
angl
alu.Pasi
en
i
kter
us. Pada pemer
iksaan l
abor
ator
ium
j
uga mengel
uhkan mat
a menguni
ng,
di
j
umpaiSGOT,
SGPT,Al
kal
i
ne phospat
ase
penur
unan naf
su makan dan l
emas.Dar
i
sedi
ki
t meni
ngkat
. Set
elah pemer
iksaan
pemer
iksaan f
isi
k di
dapat
i kesadar
an
pasi
en munt
ah dar
ah.Apakah peny
ebab
compos ment
is, t
ekanan dar
ah 100/
60
munt
ahdar
ahpadapasi
en?
mmHg,deny
ut nadi88x/
meni
t,di
j
umpai
A.Si
rosi
sHepat
is
pemer
iksaanpekakber
ali
h(+)
,spi
dernev
i
B.Gast
ri
ti
s
(
+),heparsul
i
tdi
eval
uasi
.Mi
kroor
gani
sme
C.Var
isesEsof
agus
apakah y
ang pal
i
ng ser
ing meny
ebabkan
D.Cagast
er
t
erj
adi
nyahal
diat
as?
A.Taeni
aSagi
nat
a
4.Seor
angl
aki
2usi
a57t
ahun,
dtgdgnkel
uhan
B.Sal
monel
l
aTy
phi
i
per
utmembesar
.Ri
way
atkuni
ng10t
ahun
C.Pl
asmodi
um f
alci
var
um
l
alu. Pemf
is : skl
era i
kter
ik, anemi
s,
D.Hepat
it
isBv
irus
spi
der
nev
i+,pal
marer
it
ema+,hepart
dak
E.Ent
amoebahemol
i
tikum
t
eraba,gi
nekomast
ia,asci
tes,dan edema
pr
eti
bial
.Lab :dar
ah r
uti
n :hb r
endah,
2. Seor
ang per
empuan,32 t
ahun,dat
ang
t
rombosi
trendah, SGOT SGPT nor
mal
,
dengankel
uhanl
ukapadaper
gel
angankaki
al
bumi
nrendah.Di
agnosi
s?
kanan dengan r
iway
at DM. Luka pada
A.Si
rosi
shepat
is
pegel
angan kaki ber
sif
at ny
eri dan
B.Dr
ugi
nducedhepat
it
is

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|18
 C.Hepat
oma uni
tgawatdar
uratRSdengankel
uhant
ubuh
D.Hepat
it
is ber
war
na kuni
ng.Kel
uhan di
ser
taidengan
penur
unanber
atbadan.Sebul
any
angl
alu
5. Seor
ang l
elaki mengal
ami ny
eri di pasi
en t
ert
usuk j
arum sunt
ik set
elah
epi
gast
ri
um y
ang ber
sif
at hi
l
ang t
imbul
. meny
unt
ikkan obatpada pasi
en hepat
it
is.
Ny
erisemaki
n di
rasakan bi
l
a memakan Pasi
en adal
ah per
awat di RSUD. Pada
makanany
angpedas.Pasi
enmembel
iobat pemer
iksaan f
isi
k di
temukan ny
erit
ekan
diapot
ikt
etapikel
uahan t
idakber
kur
ang. per
utkuadr
an kanan at
as.Apakah hasi
l
Sekar
ang ny
eri di
alam t
erus mener
us. pemer
iksaanpenunj
angy
angmenunj
ukkan
Dokt
ermer
esepkanobatunt
ukny
adengan et
iol
ogi
padakasusdi
atas?
di
konsumsi sat
u har
i sekal
i saj
a. a.HAVant
ibody(
+)
Bagai
manakanmekani
smeker
jaobaty
ang b.HBcant
ibody(
+)
di
resepkandokt
ert
ersebut? c.HBsant
igen(
+)
a.Menet
ral
kanpHasam l
ambung d.HBsant
ibody(
+)
b.Menghambatsekr
esi
enzi
m pepsi
n e.HCVant
ibody(
+)
c.Menghambati
on pr
oton dan Na/
K at
p-
ase 8.Seor
angl
aki
-l
akiusi
a59t
ahun,dat
angke
d.Mengahambatker
jahi
stami
ne I
GD RS dengan kel
uhan munt
ah.Munt
ah
ber
war
na hi
tam dan ber
gumpal dengan
6.Seor
angl
aki
-l
akiber
umur40t
ahundat
ang v
olume seki
tar 250 cc.Kel
uhan di
awal
i
kedokt
erdengankel
uhanny
eriper
utbagi
an dengan per
utt
erasa penuh dan semaki
n
hi
pokondr
ium kanan. Pada pemer
iksaan l
ama semaki
n membesar
.Sebel
umny
a1
v
italsi
gndal
am bat
asnor
mal
.Demam t
idak bul
an y
ang l
alu t
erl
i
hat mat
a kuni
ng,
di
j
umpai
. Ny
eri di
rasakan bi
l
a pasi
en penur
unan naf
su makan dan ber
atbadan
mengkonsumsimakananber
lemak.Mur
phy ser
tany
eri
per
ut.Kesadar
ancomposment
is,
si
gn(
+).Apakahdi
agnosi
spasi
ent
ersebut t
ampaksaki
t,dar
ipemer
iksaant
andav
ital
di
atas? TD:120/
70 mmHg,HR:80x/
meni
t,RR:
a.Kol
esi
sti
ti
s 20x
/meni
t, T: 37 C. Dar
i pemer
iksaan
b.Kol
angi
ti
s abdomen didapat
kan di
l
atasiv
ena (
+),
c.Kol
eli
ti
asi
s shi
ff
ti
ng dul
l
ness (
+). Dar
i ekst
remi
tas
d.Obst
ruksi
jaundi
ce di
dapat
kan er
it
emapal
mar
is(
+). Apakah
e.Kol
edokol
i
tiasi
s di
agnosi
skasusdi
atas?
A.Hepat
it
isBakt
if
7.Seor
angwani
taber
usi
a37t
ahundat
ang ke B.Hepat
it
isFul
minanAkut

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|19
 C.Si
rosi
shepat
iskompensat
a D.Hcvr
na(
-)
D.Si
rosi
shepat
isdekompensat
a
E.Hepat
ocar
cinoma 11.Laki
2,usi
a25t
hn,Dt
gdngkel
uhanmual
danmunt
ah5har
iini
.Kel
uhandi
ser
tainy
eri
9.Lakil
aki
,
55t
hndt
gkeI
GDdengankel
uhaan kepal
a,penur
unannaf
sumakan,r
asapenuh
per
ut membesar sej
ak 3 bl
nini
.Per
ut padaper
utbagi
anat
as.Hat
iter
aba2j
arudi
di
rasakan semaki
n membesar
, t
egang bawah ar
cus cost
a.Mat
a i
kter
ik(
+),ant
i
namun bel
um membuat sampai sesak HAC(
+).
Diagnosi
s?
napas.Kel
uhanmualdanmunt
ahdi
j
umpai A.Kol
i
li
ti
asi
s
t
iapkal
imakan.Ri
way
atpeny
aki
tmender
it
a B.kol
i
sti
ti
s
hepat
it
is15t
hny
glal
u.Pemer
iksaanf
isi
k C.Abseshepar
v
italsi
gn nor
mal
,di
j
umpaiskl
erai
kter
ik, D.hepat
it
isc
caputmedusa,shi
ft
ingdul
l
nessdanedema E.Pankr
eat
it
is
pd exti
nfer
ior
.Di
agnosi
spada pasi
en i
ni
adal
ah 12.Anakl
aki
210t
ahun,kel
uhandemam dan
A.HepB l
emas.Demam sudah sej
ak 2 har
i,BAK
B.HepC seper
tit
eh,adar
iway
atj
ajansembar
angan.
C.Kol
eli
thi
asi
s Temanny
a mengal
ami hal ser
upa. TD
D.Kol
esi
sti
ti
s 110/
70 HR 90 RR 20 Temp 38.Pemf
is:
E.Si
rosi
shepat
is t
eraba hepar2cm dibawah ar
cus cost
a
ny
eri
tekan(
+).Di
agnosi
s?
10.l
aki l
aki usi
a 47 t
ahun dat
ang ke a.Hepat
it
isA
puskesmasunt
ukmemper
li
hat
kanhasi
llab. b.HepB
Hasi
llabSGOTSGPTGammaGTAl
kal
i
ne c.HepC
f
osf
atasedal
am bat
asnor
mal
.6bul
any
ang d.HepD
l
alupasi
enper
nahcekl
abdenganhasi
lAnt
i e.HepE
HAV(
-)
,HbsAg(
-)
,IgM Ant
iHbv(
-)
,Ant
iHCV
(
+),Ant
i.Hasi
llabhar
iiniHbsAg( i 13.
+)ant Laki l
aki usi
a 35 t
ahun dat
ang ke
HCV(
+),hbvdna(
-)
,hcvr
na(
-)
.Manakah puskesmas dengan kel
uhan ny
eri per
ut
di
ant
ara hasi
l l
ab y
ang meny
atakan sej
ak5har
iyangl
alu.Vi
talsi
gndal
am bat
as
kr
oni
sit
aspeny
aki
t nor
mal
,pada pem.
fi
si
k di
j
umpaianemi
s,
A.HbsAg(
+) ny
eri
tekanepi
gast
ri
um,
babber
war
nahi
tam.
B.Ant
iHCV(
+) Ur
ea br
eat
htest(
+).Obaty
ang di
ber
ikan
C.Hbvdna(
-) ber
samadgnant
ibi
oti
k?

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|20
 A.Al
umi
nium hi
droksi
da 17.Per
empuan 43 t
ahun kel
uhan l
uka dan
B.Rani
ti
dine ny
erit
ungkaibawah sej
ak 3 bul
an l
alu.
C.Omepr
azol
e Awal
nya bi
sulber
isinanah,di
kor
ek dan
D.Met
ocl
opr
ami
de di
pecahkandenganj
arum bekasol
ehpasi
en.
E.Sucr
alf
at Luka sekar
ang mel
ebar
,ada per
adangan,
war
namer
ah,pi
nggi
rhi
tam,ber
baubusuk.
14.Lel
aki
..
45t
hn.
..
..
gej
ala:edema,spi
dernav
i Pasi
enadakel
uhanmer
iang.Gl
ukosadar
ah
Kel
uhan di
rasakan udah 3t
ahun. Pasi
en sewakt
u294.Ti
ndakansel
anj
utny
a?
di
diagnosat
eri
nfeksi
dengan.
.. A.I
nsul
i
ndanobatant
idi
abet
esor
al
A.Hepat
it
is B.CekHBA1C
B.Hpv C.Ruj
ukunt
ukpembedahant
ungkai
bawah
C.si
fi
li
s danant
ibi
oti
kor
alspekt
rum l
uas
D.Ant
idi
abet
esor
aldanant
ibi
oti
kor
al
15.
Per
empuanusi
a32t
ahunmengel
uhkansul
i
t
E.
 Pember
ianant
ibi
oti
kspekt
rum i
njeksi
BABsej
ak1bul
ant
erakhi
r.Ri
way
atny
eriul
u
hat
iyang hi
l
ang t
imbulsel
ama 1 t
ahun 18.
Seor
angper
empuan34t
hdat
angki
gdr
sdg
t
erakhi
r, dan os mengkonsumsi obat kel
uhanbenj
olandipunggungt
angankanan,
l
ambungunt
ukmengat
asikel
uhanny
a.Obat benj
olan sebesarbi
j
ikacang ,t
erkadang
y
angdapatmeny
ebabkankel
uhant
ersebut meni
mbul
kan ny
eri y
ang mengganggu
adal
ah? peker
jaanwani
tat
ersebutsebagaiseor
ang
A.Rani
ti
dine sekr
etar
is,penat
alaksanaan apa y
g pal
i
ng
B.Ant
asi
da t
epatpadapasi
eni
ni:
C.Omepr
azol
e A.Eksi
si
D.Mi
sopr
ost
ol B.I
nsi
si
E.Domper
idone C.Eksi
sil
uas

16.Per
empuan,45 t ahun saki
tper
utt
erus 19.
Seor
ang pasi
en umur 27t
h dat
ang ke

menerus.Ber
tambahbilamakanmakanan pol
kl
ini
krsdengankel
uhanmer
asaser
ing

pedasdanber
lemak,di
ser
taimualmunt
ah t
erbakardi
daer
ah dada.Kel
uhan di
ser
tai

sudah6bul
an.Apadi
agnosi
spasi
eni
ni.
. mualdanmunt
ah.Hali
nisudahdi
alamios

A.
Kol
angi
ti
s l
ebi
hkur
angdal
am sat
utahuni
ni.Kel
uhan

B.
Kol
eli
ti
asi
s di
per
ber
atsewakt
u makan makanan y
ang

C.
Kol
esi
sti
ti
s pedas.Apadi
agnosay
angpal
i
ngmungki
n?
A.Ul
kuspept
ikum

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|21
 B.GERD di
dapat
kanmasadi
per
utkananat
askeny
al
C.Gast
ri
ti
skr
oni
s danny
eri
tekan.Di
agnosa?
A.Hepat
it
is
20.
Seor
anganakusi
a4har
idi
ant
arol
ehi
buny
a B.Abseshepar
keUGDRSt
idakbi
saBAB.Anakl
ahi
rnor
mal
di
tol
ong ol
eh dukun dengan BB lahi
r 23.
Seor
ang laki-
laki50 t
ahun di
ant
arke I
GD
1900gr
am,panj
ang 49cm.Keluhan j
uga rumahsakitdengankel
uhanmuntah-
muntah
di
ser
taimunt
ah-
munt
ah,BAK dal
am bat
as ber
isimakanandandar
ah.Keadaanumum
nor
mal
.Dar
ipemer
iksaanabdoment
ampak sedang,
vit
alsi
gnTD100/
70nadi95x/
meni
t,
per
utmembesar
,di
stensi
,l
ubanganus(
-)
. naf
as24x/
meni
t.Padapemer
iksaanf
isi
k
Apadi
agnosay
angpal
i
ngmungki
n? di
temukanskl
erai
kter
ik,abdomendi
stensi
,
A.At
resi
arekt
um shi
ft
ing dul
l
nes (
+), spi
der naev
i(+)
,.
B.At
resi
aduodenum Kemudi
andi
l
akukanpemer
iksaanr
adi
ologi
,
C.At
resi
abi
l
ier hasi
lyangdi
har
apkanadal
ah.
..
.
D.At
resi
aanus A.St
ri
ngsi
gn
B.Mouset
ail
appear
ance
21.
Seor
ang per
empuan 58 t
ahun dat
ang C.Addi
ti
onal
shadow
dengan kel
uhan per
utmembesarsej
ak 6 D.Bar
ium spot
bul
an y
ang l
alu,pada pemer
iksaan f
isi
k E.Cobbl
est
one
di
dapat
kanpal
marer
it
emadikeduat
angan,
spi
dernev
i(+)
,kaputmedusa (
+).Pada
24.
Ray
,laki
-l
aki
,10t
ahundat
angkeI
GDkar
ena
pemer
iksaanl
abor
rat
uri
um di
dapat
kanhb7,
kel
uhansaki
tper
utsej
ak2j
am y
angl
alu.
SGPTdanSGOTdal
am bat
asnor
mal
.apakah
Anak sebel
umny
a mender
it
a di
are,
di
agnosi
kasusdi
atas?
kemudi
andi
bawakePuskesmasdandi
ber
i
A.Si
rosi
shepat
is
puy
er.Sati
nisudah ber
hent
itet
apianak
B.Ensef
alopat
ihepat
ikum
t
ampakkesaki
tanpadabagi
anper
ut.Pada
C.Hepat
oma
pemer
iksaan f
isi
k di
dapat
kan TD 110/
70,
D.Per
it
oni
ti
sumum
nadi112x/
meni
t,RR28x/
meni
t,suhu38oC.
E.Hepat
it
is
Tampak massa pada r
egi
o ki
ri at
as
sement
ara r
egi
o kanan bawah t
ampak
22.
per
empuan45t
ahundat
angkeUGDRumah
kosong. Dar
i pemer
iksaan col
ok dubur
saki
tdenganny
eriper
utkananat
as,mual
,
di
dapat
kan adany
atanda por
ti
oli
ke si
gn.
danmunt
ah(
+)pasi
enj
ugamengel
uhkan
Di
agnosi
syangpal
i
ngmungki
nadal
ah…
adany
abenj
olandi
per
utkananat
aspadaPF

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|22
 A.Her
niai
ngui
nal
i
s C.Amoeba
B.I
ntususepsi D.Bal
ant
idi
asi
s
C.I
leuspar
ali
ti
k
27.
Anakkeci
llaki
-l
akiusi
a10t
ahundi
bawake
D.Tumorabdomen
Puskesmas kar
ena demam dan l
emas.
E.Vol
vul
us
Demam sudahdi
rasakansej
ak2har
iyang
l
alu.Ada r
iway
atj
ajan sembar
angan.Dua
25.
Laki
-l
akimengel
uhkanbadankuni
ng,t
erasa
t
eman sekel
asny
ajuga mengel
uhkan hal
gat
al, ur
in gel
ap, bab dempul
,
y
ang sama. Pada pemer
iksaan f
isi
k
hepat
osl
enomegal
i+,pem.Labor SGOT,
di
dapat
kan TD 110/
70 mmHg nadi
SGPT meni
ngkat
, bi
l
irubi
n t
otal 10,
8,
bi
l
urubi
ndi
rek8,
bil
i
rubi
nindi
rek?
,peny
ebab 90x
/meni
t naf
as 20x/
meni 4oC
t suhu 37,

kel
uhan? di
dapat
kanskl
erai
kter
ikdant
erabahepar2

A.Hi
per
bil
i
rubi
nemi
a j
ari bawah ar
kus kost
a dekst
ra. Apa

B.Hi
per
bil
i
rubi
nemi
adi
rek di
agnosi
syangt
epat
?

C.Hi
per
bil
i
rubi
nemi
aindi
rek A.Hepat
it
isA

D.Hi
pobi
l
irubi
nemi
adi
rek B.Hepat
it
isB

E.Hi
pobi
l
irubi
nemi
aindi
rek C.Hepat
it
isC
D.Hepat
it
isD

26.
Seor
anganakl
aki
-l
akiusi
a15t
ahundi
ant
ar E.Hepat
it
isE

I
buny
akepuskesmasdengankel
uhandi
are
sej
ak 2 har
iyang lal
u.Di are ber
lendi
r, 28.
Bay iusia1harimunt
ahkehi j
auanset
elah

ber
dar
ah dan diser
tai dengan demam. diberiASI30meni
tygl
alu.Vi
talsi
gnnor
mal.

Keadaanumum bai
k,TD 110/
60,nadi90x, Fot
oront
gent di
dapat
kan doubl
e bubbl
e
appear
ance,
diagnosi
s?
as20x,suhu38o.Tur
naf gorkembal
idengan
A.At
resi
aesophagus
cepat
,ti
dak di
temukan t
anda dehi
drasi
.
B.Hi
rschpr
ung
Padapemer
iksaanf
esesdi
temukanpar
asi
t
C.St
enosi
spy
lor
us
dengansi
topl
asmaber
granulmengandung
D.At
resi
aduodenum
er
it
rosi
t,i
nti di
tengah dengan kar
iosom
E.At
resi
aAni
padat di
tengahny
a,kr
omat
int
ersebar di
seki
tari
nti
,par
asi
tber
ger
akdengan akt
if
.
Apakahy
angmenj
adipeny
ebabdi
arepada
anaki
ni?
A.Shi
gel
l
a
B.Gi
ardi
aLambl
i
a

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|23
 SOALGI
NJAL

1.Per
empuan30t
ahung2p1a0dat
angdengan
kel
uhan ny
eri saat ber
kemi
h. Kel
uhan
t
ambahan ny
eriper
utkanan bawah dah
panassaatber
kemi
h.Ri
way
atdemam t
idak
ada.Pem.Fi
si
k ny
erit
ekan supr
apubi
k.
Pemer
iksaanur
inl
i
mfosi
tbany
ak,
nit
ri
t+,
pH
7.Tat
alaksanaant
ibi
oti
kny
aadal
ah?
A.Kl
i
ndami
sin
B.Ci
prof
loxaci
n
C.Amoxi
cil
l
in
D.Cot
ri
moxazol
e
E.Azi
tr
ami
sin

2.Laki
-l
aki35t
ahundi
bawakeI
GD RSpost
KLL3j
am y
angl
alu.Di
temukanl
ukar
obek
padapahakanandengandar
ahy
angt
erus
mer
embes.Pat
aht
ulangt
idakada.Di
dapat
j
uml
ahur
inpasi
en3cc/
jam dengankat
eter
.
Pat
hogenesi
syangmeny
ebabkant
erj
adi
nya
gagal
ginj
aladal
ah?

A.Kur
angny
asupl
aidar
ahkegi
njal

B.Kur
angny
asupl
aioksi
genkegi
njal

C.Necr
osi
spembul
uhdar
ahgi
njalaki
bat
t
rauma

D.Kur
angmi
num

E.Lupa

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|24
 5.Seor
angl
aki
-l
aki
,38t
ahunt
erdapatbenj
olan
3.Laki
-l
aki23 t
h mengel
uhkan kemal
uanny
a
dibuahzakarkanan,t
idakny
eri
.Benj
olan
t
egang.Kemal
uan t
egang t
erus mener
us,
membesarsaatpasi
enmengangkatbenda-
ny
eridanbengkaksej
ak1har
i.Kemal
uan
benda ber
at dan mengeci
lsaat pasi
en
t
egangt
anpaadany
arangsanganseksual
.
ber
bar
ing at
au i
sti
rahat
.Di
agnosi
syang
Hi
l
angsendi
risaatr
il
eks.Sebel
umny
adi
ber
i
pal
i
ngt
epatpadapasi
enadal
ah?
obat t
api t
idak t
ahu nama obat
.
Pemer
iksaan f
isi
k,v
italsi
gn dal
am bat
as A.her
niascr
otal
i
s

nor
mal
.Apadi
agnosi
skasusi
ni? B.her
niai
ngui
nal
i
slat
eral
C.her
niai
ngui
nal
i
smedi
ali
s
A.Pr
iapi
smus
D.t
orsi
otest
is

B.Par
afi
mosi
s E.epi
didi
mit
is

C.Tor
siot
est
is 6.anakber
usi
a7t
ahundat
angdengankel
uhan
kel
uardar
ah ber
war
na mer
ah segardar
i
D.St
rangul
asi
test
is
anus.Padapemer
iksaandi
dapat
kanmassa
E.Appendi
kst
est
ist
orsi
o kel
uardar
idubur
.Di
agnosany
aadal
ah?

a.Pol
i
prect
i
4.Seor
ang l
aki
-l
aki
,60t
ahundat
angdengan
kel
uhan t
erdapatbenj
olan di
l
ipat
an paha b.Pr
olapsr
ect
i
sampaiskr
otum kanan.Dar
ipemer
iksaan
c.Hemor
oidi
nter
na
f
isi
kdi
dapat
kanTD:140/
90mmHg,HR:87
x/
i,RR:20X/
i.Pemer
iksaanabdomenny
eri
7.Seor
ang wani
ta usi
a 20 t
ahun dat
ang ke
(
+),
def
ansmuscul
ar(
-)
,BU(
+).Tat
alaksana
pr
akt
ek kl
i
nik swast
a mengel
uh t
erdapat
y
angt
epatunt
ukpasi
enadal
ah?
benj
olandipay
udar
akanansej
ak6bul
an
A.ant
ibi
oti
k y
angl
alu.
.Ti
dakadar
iway
atny
erimaupun
ber
tambah besar
.Dar
ihasi
lpemer
iksaan
B.her
niot
omi
di
dapat
kan massa pada super
olat
eral
C.l
upa mammae dext
ra ber
ukur
an 2 cm,padat
,
keny
al,
per
mukaanr
ata,
dapatdi
ger
akandar
i
D.eksi
si
j
ari
nganseki
tar
nya.Apadi
agnosi
spasi
eni
ni
E.i
nsi
si ?

A.Necr
osi
slemak

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|25
 B.Fi
broadenomamammae t
eraba massa, membesar bi
l
ater
al.
C.Kel
ainanFi
broki
sti
kmammae Tr
ansl
umani
sai(
+).Di
agnosi
spadapasi
en
D.Kar
sinomaI
ntr
aduct
al di
atasadal
ah?
E.Papi
l
lomaI
ntr
aduct
al
A.Fi
l
ari
asi
s
B.Var
ikokel
8.Laki
228t
hdt
angdenf
ankl
uhanbur
ungny
a
C.Tor
siot
est
is
nai
ktr
us.
..
D.Hi
drokel
A.Hi
pospadi
a E.Or
chi
ti
s
B.Pi
mosi
f
C.Par
api
mosi
f 11.
Laki
-l
aki35 t
ahun,mengel
ukan ny
eridan
D.St
ri
kturut
eri ber
dar
ahsaatBAB.Dar
ahmenet
esset
elah
t
inj
akel
uar
.Ter
dapatbenj
olany
anghar
us
9.Seor
ang wani
ta usi
a 38 t
ahun dat
ang
di
masukanbi
armasukkedal
am.Di
agnosi
s
dengan kel
uhan benj
olan di daer
ah
padpasi
endi
atasadal
ah?
kemal
uan.Kel
uhandi
alamipasi
ensej
ak2
t
ahun y
ang l
alu.Pasi
en mengaku ny
eri A.Hemor
oidekst
erna
t
erut
ama saat ber
jal
an. Suami pasi
en
B.Hemor
oidI
nter
nagr
ade1
beker
ja sebagai supi
r t
ruk. Pada
pemer
iksaanf
isi
kdit
emuibenj
olandiv
ulv
a C.Hemor
oidI
nter
nagr
ade2

sebel
ahki
ri
,hi
per
emi
s,danny
erit
ekan(
+). D.Hemor
oidI
nter
nagr
ade3
Apakah di
agnosi
s pada kasus pasi
en
E.Hemor
oidI
nter
nagr
ade4
t
ersebut

A.Pember
ianant
ibi
oti
k
12.
Anakumur4t
ahundi
bawai
buny
adengan
B.I
nsi
si/
Say
atan kel
uhanper
utmembesardanny
eri
.Ter
aba
massa pada per
utkanan at
as.Di
l
akukan
C.Eksi
si
USGt
ampakmassasol
i
ter
,ber
bat
ast
egas,
D.Ekst
ir
pasi ukur
an12cm.di
l
akukannef
rot
omi,massa
di
bel
ahduaber
wanakeabu-
abuan.Tampak
j
ari
ngannekr
osi
sdenganber
cakper
dar
ahan.
10.
Pasi
en l
aki
-l
aki56 t
ahun dat
ang dengan
Di
agnosi
spasi
endi
atasadal
ah?
kel
uhan benj
olan pada buah zakar
,ti
dak
di
ser
tair
asa ny
erihany
ater
asa semaki
n A.Wi
l
mst
umor

member
at.Pada pemer
iksaan f
isi
kti
dak B.Fi
broki
sti
krenal

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|26
 C.Adenomar
enal D.Pi
elonef
ri
ti
s
E.Gl
omer
ulonef
ri
ti
sAkut
D.Car
cinomar
enal

E.Adenocar
sinomar
enal 23.
Seor
ang l
aki
-l
aki 35 t
ahun t
iba-
ti
ba
mengel
uhkan ny
eri pi
nggang kanan,
di
mana ny
erimenj
alarsampaikel
i
patpaha
13.
An l
aki4t
h mngel
uh ny
erisaatbuang ai
r
kanandanskr
otum kanan.Ny
eriket
okCVA
keci
ldansul
i
tbakbbr
apahar
iygl
aluser
ing
kanan(
+),pada ur
inal
i
sis,er
it
rosi
tbany
ak,
menar
ikuj
ungpeni
s.Padapem dt
emukan
war
na ur
in kuni
ng kemer
ahan, pr
otei
n
uj
ungpeni
ster
jepi
tol
ehpr
eput
ium.Ti
dakan
+++,kr
ist
alasam ur
at(
+).Apadi
agnosi
sny
a?
y
gdl
akukan?
A.Gl
omer
ulonef
ri
ti
sakut
A.Ruj
ukkespesi
ali
sbedah B.Ur
eter
oli
thi
asi
s
C.Appendi
si
ti
sakut
B.Lakukansi
rkumsi
siseger
a
D.Py
elonef
ri
ti
sakut
C.Ber
iant
ibi
oti
k E.Her
niai
ngui
nal
i
s

D.Ber
iant
ipi
ret
ik
24.
Seor
ang l
aki
-l
akiber
usi
a 61 t
ahun dat
ang
E.mengembal
i
kan pr
eput
ium.Pd posi
si ke UGD RS dengan kel
uhan ny
eri
smul
a pi
nggangkanan.Kel
uhandi
rasakansej
ak2
har
iyang l
alu.Di
ser
taidengan mualdan
14.
Anakl
aki
-l
aki
,umur3t
ahundi
bawai
buny
a munt
ah.Pasi
en j
arang mi
num dan bi
l
a
dengan kel
uhan kenci
ng ber
war
na buangai
rkeci
lser
ingmer
asat
idakt
unt
as.
kecokl
atan seper
ticol
a.I
bu pasi
en j
uga Pada pemer
iksaan f
isi
k di
dapat
kan
mengel
uhkan kenci
ng anakny
a semaki
n t
ekanan dar
ah 140/
90 mmHg,ny
eriket
ok
sedi
ki
tdanwaj
ahy
angmembengkak.Dar
i kost
over
tebr
a kanan (
+).Hasi
llab ur
ine
PF didapat TD=130/
80 mmHg,edema menunj
ukkan Ca Oksal
at +++.Kr
eat
ini
n
per
ior
bit
adanbengkakdi
per
gel
angankaki
. 1,
31mg/
dL.Apakahpemer
iksaanpenunj
ang
Pemer
iksaanl
abor
ator
ium ur
ihemat
uri
a+3, y
angpal
i
ngt
epat?
pr
otei
nur
ia+1,er
it
rosi
t100/
LPB,l
abdar
ah A.ur
etr
ogr
afi
l
eukosi
t8.
600,al
bumi
n3,
2.Di
agnosi
syang B.ant
erogr
adepi
elogr
afi
mungki
npadapasi
enadal
ah: C.r
etr
ogr
adepi
elogr
afi
A.Gagal
Ginj
alAkut D.i
ntr
avenapi
elogr
afi
B.Si
ndr
om Nef
rot
ik E.cy
stogr
afi
C.Gagal
Ginj
alKr
oni
k

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|27
25.
Laki
-l
aki40t
ahun,dat
angdengankel
uhan C.Hi
poal
bumi
n
kenci
ng ber
war
na mer
ah dan ny
erit
ekan D.Hi
per
nat
remi
supr
apubi
k? E.Hi
per
sekr
esi
A.Vesi
kol
i
tiasi
s
B.Ur
eter
oli
ti
asi
s 20.
Laki
-l
aki
,32t
ahunmempuny
aikel
uhanny
eri
C.Ur
etr
oli
ti
asi
s saatber
kemi
h,kel
uarcai
ranker
uhdar
iuj
ung
D.Hy
per
plasi
apr
ost
at sal
urankemi
h.Pasi
enber
ker
jasebagai
supi
r
E.Pr
ost
ati
ti
s t
ruk dan 7 har
iyang l
alu ber
hubungan
18.
Seor
anganakusi
a1har
idi
bawai
buny
ake denganPSK.Pemer
iksaanf
isi
ktampakOUE
I
GD RS kar
ena sesak.Anak l
ahi
r1 har
i hi
per
emi
s,edema,ny
eriket
okCVA(
-)
.Pada
sebel
um masukRS,usi
akehami
l
ansaati
tu pemer
iksaangr
am:t
idakdi
temukancoccus
28 mi
nggu. Pada pemer
iksaan f
isi
k di gr
am negat
if
,kl
ami
dia
j
umpaisesakdansi
anosi
s.Fr
ekuensinadi Di
agnosi
sdar
ipasi
endi
atasadal
ah?
110x/
I,N48x/
I,T36C.Padapemer
iksaan A.Si
sti
ti
s
f
isi
k di
temukan r
etr
aksi subkost
a. B.Pi
elonef
ri
ti
s
Pemer
iksaanj
ant
ungdal
am bat
asnor
mal
. C.Ur
etr
it
isgonor
e
Apakahdi
agnosi
spadapasi
eni
ni? D.Ur
etr
it
isnonspesi
fi
k
A.Pneumoni
a
B.Aspi
rasi
mekoni
um 21.
Laki
-l
aki
,65t
ahun,
dibawakeI
GDRS,
teman
C.Br
onkhi
oli
ti
s ker
jany
amengat
akanbahwapasi
ensempat
D.Peny
aki
tmembr
anhi
ali
n pi
ngsan dit
empatker
ja.Pasi
en memi
l
iki
E.Tacy
pneusy
ndr
ome r
iway
atsusahbuangai
rbesarsej
ak1bul
an
y
ang l
alu,BAB kel
uarbul
atdi
ser
taidar
ah
19.
Seor
ang anak l
aki
-l
aki 5 t
ahun dat
ang dan pada akhi
r BAB kel
uar encer
.
dengankel
uhanbengkak,bengkakawal
nya Pemer
iksaanf
isi
k:ny
eripadar
egi
olumbar
dikel
opakmat
anamunsel
angbeber
pahar
i kanan RT:r
ekt
um l
i
cin,handschoen ada
bengkakhi
nggakekekai
.Dar
ipemer
iksaan dar
ah
f
isi
kdi
dapat
kanTD 110/
70mmHg,HR 84 A.cacaecum
x/
meni
t, RR 20 x/
meni
t, T 36,
70C, B.Cakol
onasenden
di
dapat
kanpi
tt
ingedema,pr
otei
nur
in+++. C.cakol
ondesenden
Bagai
manakah pr
oses t
erj
adi
nya kasus D.cakol
ont
ransv
ersum
di
atas? E.car
ect
um
A.Mal
nut
ri
si
B.Obst
ruksi

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|28
22.
Seor
ang wani
ta 60 t
ahun dat
ang dengan 24.
Lakil
akimengel
uh er
eksit
erus mener
us
kel
uhanny
erisaatbuangai
rkeci
l
.Kel
uhan sel
ama3j
am,kel
uhandi
ser
tainy
eri
.pasi
en
j
ugadi
ser
taidenganr
asapanassaatbuang habi
smengonsumsi
obatkuat
.Di
agnosi
s?
ai
rkeci
ldan demam.Kel
uhan i
nisudah A.Pr
iapr
ismus
di
rasakan sej
ak2 har
iyang l
alu.Kel
uhan B.Fi
mosi
s
panasdi
rasakansampaikebagi
anbawah C.Fr
akt
urpeni
s
per
ut. Dar
i pemer
iksaan di
dapat
kan TD D.Kar
sinomapeni
s
130/
80,
nadi88x,
naf
as19x, 2o.Dar
suhu38, i E.Par
afi
mosi
s
pemer
iksaan ur
in di
dapat
kan gl
ukosa (
-)
,
pr
otei
n(-
),ket
on(
-)
,leukosi
test
erase(
+).
Secar
ami
kroskopi
sdi
dapat
kanPMN y
ang
meni
ngkat
. Apa y
ang mungki
n menj
adi
peny
ebabkel
uhanpasi
en?
A.My
cobact
eri
um t
uber
cul
osi
s
B.E.
col
i
C.Tr
ichomonas
D.Candi
daal
bicans

23.
Seor
ang l
aki
-l
aki55 t
ahun dat
ang dengan
kel
uhan sul
i
t buang ai
r keci
l sudah
semi
nggu.Kel
uhandi
ser
taidengandemam
dan buang ai
r keci
lsedi
ki
t-
sedi
ki
t >10x
sehar
i.Dar
ipemer
iksaanf
isi
kdi
dapat
kanTD
120/ as20x,suhu38o.Pada
80,nadi90x,naf
col
okduburdi
dapat
kanpr
ost
atmembesar
,
l
i
cin, l
unak dan t
erasa panas. Apakah
mi
kroor
gani
smepeny
ebabkel
uhanpasi
en?
A.E.
col
i
B.Ur
eal
yti
cum ur
eapl
asma
C.Tr
ypanosoma
D.Tr
eponema

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|29
 E.Mal
ari
a
2.Seor
angper
empuanusi
a27t
ahundat
angke
pr
akt
ekdengankel
uhanpusi
ngpadapagi
har
i, pada pemer
iksaan penunj
ang
di
temukanHb:8,LED:24,MCV:78,MCHC
nor
mal
.Apay
angt
erj
adi
?
A.Anemi
anor
mokr
om nor
mosi
ter
B.Anemi
ahi
pokr
om hi
posi
ter
C.Anemi
anor
mokr
om hi
posi
ter
D.Anemi
ahi
per
krom makr
osi
ter
E.Anemi
anor
mokr
om makr
osi
ter

3. Seor
ang Laki
-l
aki dt
g dengan kel
uhan
mi
misany
gser
ingber
ulangsej
ak2t
ahuny
g
l
alu.Kel
uhandi
ser
tail
emaht
ubuh.Dar
ihasi
l
pemer
iksaanl
ab:HB6.
5,t
rombosi
t100.
000,
WBC 30.
000, sel bl
ast 26% dengan
SOALHEMATOLOGI
anauerr
gambar od.Apadi
agnosi
sny
a?
1. Seor
angwani
taber
usi
a40t
ahundat
ang A.ALL
dengankel
uhanl
emahdanpucatsej
ak1 B.AML
bul
ani
ni,
riway
atmenst
ruasi
1tahunt
erakhi
r C.CLL
l
ebi
hbany
akdar
ibi
asany
a.Dar
ivi
talsi
gnTD D.CML
120/
80,HR80x/
i,RR18xdar
ipemer
iksaan E.Anemi
aapl
ast
ik
f
isi
k di
j
umpaikonj
ungt
iva anemi
s,skl
era
i
kter
ik,pembesar
ankel
enj
ardanor
ganl
ain 4. Per
empuan, 27 t
ahun, dat
ang dengan
t
idak di
j
umpai
. Dar
i pemer
iksaan kel
uhan mudah l
elah dan l
emas.Ri
way
at
l
abor
ator
ium Dar
ahl
engkapHb:7,
0,MCV: per
dar
ahan dan t
ransf
usit
idak di
j
umpai
,
66,
MCHC:18,
9,RDW 20%,
Leukosi
t12.
800, t
etapi menst
ruasi memanj
ang 2 t
ahun
t
rombosi
t560.
000.Apakah kemungki
nan t
erakhi
r. Konj
ungt
iva anemi
a, t
idak ada
di
agnosadar
ipasi
endi
atas: pembesar
anhat
idanl
i
mpa.Hb7,
2.MCV:
67,
A.Anemi
ahemol
i
tikaut
oimun MCH:
22.Apakah pemer
iksaan penunj
ang
B.Anemi
apeny
aki
tkr
oni
s sel
anj
utny
a?
C.Anemi
adef
isi
ensi
besi A.Pemer
iksaanf
eses
D.Thal
asemi
a B.Apusandar
ah

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|30
 C.Kadarbesi
danf
eri
ti
n l
emah.Hal
ini
didapat
idengan
D.Pl
asmaphar
esi
s kel
uhanpucat
.Hasi
llab:Hb:7,MCV:125.
E.Kadarasam f
olatdanB12 Di
agnosa
a.ADB
5.Laki
-l
aki
56t
ahun,
dtgdengankel
uhanl
emas b.Anemi
aMegal
obl
ast
ik
danpucat
.Hal
ini
dial
ami
beber
apahar
i.Dar
i c.Anemi
aApl
ast
ik
pemer
iksaan f
isi
k di
j
umpai
k konj
ungt
iva d.Anemi
aHemol
i
tik
anemi
s,Hb6,er
it
rosi
t,l
eukosi
t,t
rombosi
t e.Anemi
aDi
spl
ast
ik
dal
am bat
as nor
mal
.Apatt
indakan y
ang
di
ber
ikan? 8.Laki
-l
akidat
angdengankel
uhanl
emasdan
B.pember
ianpr
epar
atbesi pucat
,jugadi
j
umpaidemam r
ingan.Pada
C.t
ransf
usedar
ah pemer
iksaan hb:8 g/
dL,l
eukosi
t3.
000,
D.ant
ibi
oti
k t
rombosi
trendahj
uga.&makadi
agnosany
a
E.v
itami
nb12 adal
ah:
 
F.asamf
olat A.Anemi
aapl
ast
ik
B.anemi
ahemol
i
tik
6.Seor
ang per
empuan ber
umur 25 t
ahun
C.t
hal
asemi
a
dat
ang dengan kel
uahan l
emas. Lemas
di
alami sudah sej
ak l
ama. Pada
9.Laki
-l
akidat
angdengankel
uhanl
emasdan
pemer
iksaanl
abor
atoei
um di
j
umpaiHb8,
5
pucat
,ri
way
att
ransf
usisel
amai
nidi
j
umpai
.
l
eukosi
t85.
000 t
rombosi
t830.
000.Pada
Pada pemf
is di
dapat
kan
pemer
iksaanseldar
ahput
ihdi
j
umpaiv
ari
asi
spl
enomegal
i
. 
Diagnosi
s
selgr
anul
osadanselbat
ang.Di
j
umpaisel
A.Thal
l
asemi
amay
or
basof
il
,neut
rof
ildan eosi
nof
ilj
uga pada
B.t
hal
l
asemi
ami
nor
pemer
iksaan.Di
j
umpaiselpr
omi
elosi
tlebi
h
C.anemi
adef
isi
ensi
besi
domi
nan.Apakahdi
agnosi
spasi
ent
ersebut
i
. Anak2gej
alaanemi
a,l
emahl
eti
hlesu,hasi
l
di
atas
l
abhbt
urun,t
rombosi
ttur
un,er
it
rosi
ttur
un,
A.Leukemi
amy
elobl
ast
ikakut
l
eukosi
t meni
ngkat di
j
umpai sel bl
ast
,
B.Leukemi
amy
elosi
sti
ti
kakut
di
agnosa:
C.Leukemi
amy
elobl
ast
ikkr
oni
k
A.ALL
D.Leukemi
amy
elosi
takut
B.AML
E.Leukemi
amy
elosi
sti
ti
kkr
oni
k
C.Leuki
mial
i
mfosi
ti
kakut
D.Leuki
miamy
elobl
ast
ikakut
7.Seor
angper
empuandat
angdengankel
uhan
E.l
euki
miagr
anul
osi
ti
kkr
oni
k

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|31
 neur
o nor
mal
,pemf
iadbn,t
andav
italdbn.
11.Per
empuan,20t
ahun,skl
erai
i
ter
ik+,pada Apaet
iol
ogi
?
pemer
iksaan l
ab dar
ah di
j
umpai
A.Def
isi
ensi
vitA
pansi
topeni
a,l
i
mfosi
tosi
s,t
idakdi
temukan
gr
anul
osi
timat
ur,t
idakadaor
ganomegal
i
. B.Dev
ivi
tC
Pemer
iksaanpenunj
angapay
gdi
per
lukan
C.Dev
ivi
tD
ut
kmenegakkandi
agnosi
s?
A.Api
rasi
sumsum t
ulang D.E
B.Mor
fol
ogi
apusandar
aht
epi
E.K

12.
Per
empuan15t
ahunkepuskesmasdengan
keluhanl
emassej ak3bulany gl
alu.Sudah 15.
Wanit
a umur40 tahun dat
ang ke pr
akti
k

dialamisej
ak kecildan ser
ing meneri
ma dokt
erdengankel
uhanbadanlemassejak1

t
ransf
usi
.Kakakpasi
enj
ugamengal
amihal mi
nggu y
ang l
alu.Kel
uhan di
ser
taiwaj
ah

y
gsama.Padapemer
iksaanf
isi
khepar3j
ari pucatdanj
ant
ungber
debar
-debar
.Kel
uhan

bawahar
cuscost
a,l
i
mpaS4,per
utbunci
t, l
aint
idakada.PF:100/
70,
HR:y
/i,
RR:18x/
i,

asci
tes.Hb6Ht18mcv60mch22mchc29 T: 36º
C. Kongungt
iva Pal
pebr
a t
ampak

t
escoomb(
-)f
eri
ti
nnor
mal
.Di
agnosi
s? pucat
.Di
agnosi
skasusdi
atasadal
ah…

A.Thal
asemi
may
or A.Leukemi
a

B.Thal
asemi
ami
nor B.Anemi
a

C.Anemi
adefbesi C.Tr
ombosi
topeni
a

D.AI
HA
16.
Lakil
akiusi
a50t
ahundat
angkeUGD RS

13.
Pasi
endat
angdengankel
uhangusibengkak dengan kel
uhan bengkak di
sel
uruh t
ubuh

dan mudah ber

dar
ah. (
dikasi
h gambar
). sej
ak2mi
ngguy
angl
alu.Kel
uhandi
ser
tai

Peny
ebab kel
uhan pada def
isi
ensiv
itami
n kenci
ngy
angber
kur
angdanbengkakdi
mat
a

t
ersebuty
ait
u: set
iappagi
.PadaPFVSTD=160/
120mmHg,

A.Menghambatsi
ntesi
skol
agen H=100x/
m,RR=24x/
m,l
ab dar
ah Hb=8,
6,

B.Menghambatsi
ntesi
skar
nit
in l
eukosi
t=9.
600, ur
eum=102 mg/
dl,
cr
eat
ini
n=4,
3 mg/
dl, pr
otei
nur
ia (
+).

14.
Laki
2 40t
h dat
ang dngn kel
uhan badan Peny
ebabanemi
apadapasi
enadal
ah?

t
erasa l
emas,bab ber
war
na cokl
at dan A.Pr
oduksi
Eri
tr
opoei
ti
nMenur
un

ber
miny
ak.
.pasi
enbeker
jasbgaisupi
r,pem B.Hemodel
usi

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|32
 C.I
nfeksi
Bakt
eri
19.Seor
anganakl
aki
-l
aki
usi
a12t
ahundat
ang
D.Hemat
uri
a
ke puskesmas di
bawa i
buny
a dengan
E.FeMenur
un kel
uhanbengkatpadakeduakel
opakmat
a
dan waj
ah.
Ter
utama set
elah bangun t
idur
17.
Anak6t
ahun,pucatsej
ak2bul
an,mudah
pagihar
idanmaki
nlamahi
l
oangper
lahan.
saki
t,ser
ingdemam,
tidakadanaf
sumakan,
Pada pemer
iksaan f
isi
k kesadar
an
mi
misan, mudah memar
. PF nor
mal
.
komposment
is,t
anda v
italdal
am bat
as
Labor
ator
ium:Hb:10,
5.Tr
om:130.
000.Ht
:
nor
mal
.Padapemer
iksaanpr
otei
nur
in(
+++)
.
28%.Di
temukan selbl
ast pada apusan
Apa pemer
iksaan penunj
ang sel
anj
utny
a
dar
aht
epi
.Di
agnosi
s?
padapasi
ent
ersebut
?
A.Leuki
miami
elosi
ti
kakut
A.Dar
ahr
uti
n
B.Leuki
miami
elosi
ti
kkr
oni
s
B.Al
bumi
ndar
ah
C.Leuki
mia
C.Nat
ri
um dar
ah
D.Anemi
aapl
ast
ik
D.Anal
i
sagasdar
ah
E.Ket
ondar
ah
18.
Seor
ang anak l
aki
-l
akiber
usi
a 10 t
ahun
di
ant
arol
eh i
buny
a ke pol
i
kli
nik dengan
20.Anak,
3Tahun.Di
bawaber
obatol
ehi
buny
a
kel
uhan per
dar
ahan y
ang t
idak ber
hent
i
kar
enal
emasdankur
us.Anakbi
asadi
ber
i
set
elah di
khi
tan. Per
dar
ahan sempat
makan say
urdan nasi
,tanpa l
auk i
kan
ber
hent
i sesaat set
elah di
khi
tan dan
at
aupundagi
ng.Tampi
l
ankl
i
nisanakl
emah,
di
bol
ehkanpul
angker
umah.Sor
ehar
iny
a
kul
i
tmengker
ut,r
ambutmer
ahdanj
arang,
bekas di
khi
tan mul
ait
erj
adiper
dar
ahan.
dandi
temukanCr
azyPav
ementDer
mat
osi
s.
Saatkeci
lpasi
enmemi
l
ikir
iway
atmemar
Per
bai
kannut
ri
siy
angpal
i
ngt
epatadal
ah?
padal
ututj
i
kat
erj
atuh.
A.Kar
bohi
drat
 
Pemer
iksaan penunj
ang y
ang per
lu
B.Vi
t.B1
di
l
akukan unt
uk menegakkan di
agnosi
s
C.Vi
tami
nC
adal
ah.
..
D.Pr
otei
n
A.Dar
ahl
engkapdanki
miadar
ah
E.Lemakj
enuh
B.Dar
ah l
engkap,t
hrombi
ne t
ime,dan
agr
egasi
trombosi
t
C.Dar
ahl
engkapdanagr
egasi
trombosi
t
D.Dar
ahl
engkapdanPT
E.Dar
ahl
engkap,
PT,
danaPTT

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|33
 SOALI
NFEKSI

1.Seor
ang pasi
en,per
empuan usi
a 35t
hn,
dat
angdengankel
uhanBABcai
r,f
rekuensi
6x
,ber
lendi
r,ber
war
naput
ihseper
ticuci
an
ai
rber
as,TD 120/
80mmHg,HR100x/
i,RR
20x
/i,Temp 39,
1°C,pemer
iksaan f
eses
di
temukan kuman bat
ang gr
am negat
ive.
Et
iol
ogi y
ang meny
ebabkan keadaan
t
ersebutadal
ah?
A.Escher
ichi
acol
i
B.Shi
gel
l
ady
sent
ri
ae
C.Cl
ost
ri
dium j
ejuni
D.Vi
bri
ochol
era
E.Vi
bri
opar
ahemol
i
tikus

2.Lakil
aki45t
ahundat
angdengankel
uhan
mualdan munt
ah.Pasi
en seor
ang pet
ani
beker
jat
idakmenggunakanal
askaki
.Pada
pemer
iksaan mi
kroskopi
k di
j
umpaibent
uk
ov
al, ber
dindi
ng t
ipi
s dan t
ranspar
an.
Apakahpar
asi
tyangmengi
nfeksi
A.Necat
oramer
icanus
B.Ascar
isl
umbr
icoi
des
C.Tr
ichi
uri
str
ichi
ura
D.Ancy
lost
omaBr
azi
l
iense

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|34
 E.St
rongy
loi
desst
ercor
ali
s A.Pl
asmodi
um mal
ari
ae
B.Pl
asmodi
um v
ivax
3.Pasi
en33t
ahundat
angdengankel
uhanada C.Pl
asmodi
um ov
ale
t
anda ber
kel
ok-
kel
ok pada t
elapak kaki
, D.Pl
asmodi
um f
alci
par
um
semaki
nlamasemaki
nmemanj
ang,mer
ah
dangat
al.Apakahpar
asi
tyangmengi
nfeksi
? 6.Laki
2,35t
h,dat
angdengankel
uhanl
emas
A.Necat
oramer
icanus mat
a ber
kunang2, naf
su makan t
urun.
B.Ascar
isl
umbr
icoi
des Pemf
is:konj
ungt
ivapucat
.Lab:Hb:7gr
/dl
.
C.Tr
ichi
uri
str
ichi
ura Feses:t
elurdengan di
ndi
ng t
ranspar
an,1
D.Ancy
lost
omaBr
azi
l
iense l
api
s,ber
isi
lar
va.
E.St
rongy
loi
desst
ercor
ali
s Par
asi
tpeny
ebab?
A.T.Tr
ichur
a
4.Seor
ang l
aki
-l
aki
,umur34 t
ahun dat
ang B.Ascar
isl
umbr
icoi
des
dengan kel
uhan ut
ama: gat
al pada C.Necat
oramer
icanus
punggung kaki kanan. Awal
nya kel
uhan D.E.Ver
micul
ari
s
ber
upapanasdanbr
unt
us2keci
l
.Kemudi
an E.T.sagi
nat
a
br
unt
us2 t
ersebutmenj
adiber
kel
ok-
kel
ok.
Pasi
en mer
upakan seor
ang peker
ja kebun 7.Seor
anganakl
aki
-l
akiusi
a5t
ahundi
bawa
dant
akmemakaial
askaki
.Apat
erapiy
ang i
buny
akepuskesmasdengankel
uhandi
are.
t
epatunt
ukpasi
eni
ni? Kel
uhan di
ser
tai saki
t dan kembung,
A.al
bendazol
e400mg1x1sel
ama3har
i penur
unannaf
sumakandangat
al-
gat
aldi
B.t
iobendaz
ole500mg2x1sel
ama5har
i kul
i
t.Dar
ipemer
iksaanf
isi
kdi
j
umpaianak
C.dexamet
ason5mg3x
1sel
ama3har
i t
ampakpucat
,konj
ungt
ivapal
pebr
apucat
.
D.met
roni
dazol
e500mg3x1sel
ama4har
i Dar
ipemer
iksaan l
ab di
j
umpaiHb 9,
8,
E.f
lukonazol
e200mg3x1sel
ama3har
i Leukosi
t5.
400(
e=7,b=0,s=64,l
=13,m=16)
,
t
rombosi
t234.
000.Dokt
eri
ngi
nmenget
ahui
5.Seor
ang pr
ia dt
g ke I
GD dengan kel
uhan ber
at r
inganny
a peny
aki
t. Dar
i hasi
l
demam menggi
gilsej
ak 5 har
iygl
alu. pemer
ikssant
inj
adandi
dapat
kangambar
an
Sebel
umny
a pasi
en ber
per
gian ke Nusa Apakah t
erapi obat
Tenggar
a.Padapemer
iksaan l
ab di
j
umpai pi
l
ihan ut
ama pada
Hb8mg/
dl.Dar
ihapusandar
aht
epi
dij
umpai kasusdi
atas?
t
ropozoi
tdengan ukur
an er
it
rosi
tnor
mal A.Al
bendazol
ber
bent
uk ci
nci
n dan pi
sang (
cresent
). B.Mebendazol
Apakahmi
kroor
gani
smepeny
ebab? C.Ti
abendazol

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|35
 D.Pi
rant
elpamoat di
dapat
kan gambar
an er
it
rosi
t ber
ukur
an
E.Lev
erozi
n nor
mal
,tampakt
it
ik-
ti
ti
kmaur
er,gamet
osi
t
ber
bent
ukbul
ansabi
t.Di
agnosi
s?
8.Dar
ipemeri
ksaant
inj
adi
j
umpai
gambar
an A.p.f
alci
par
um
Di
agnosi
s?
B.p.v
ivax
A.Sci
stostoma C.p.ov
ale
j
aponicum
D.p.mal
ari
ae
B.Sci
stostoma
mansoni E.p.knowl
esi
C.Sci
stostoma
l
ainl
ainny a
11.Per
empuan 21 t
h ny
eriBAK,t
ersendat
2,
demam kadang di
j
umpait
emp 37.
2 ny
eri
9. Seor
ang per
empuan 24 t
ahun dat
ang
supr
apubi
k+,ny
eriket
okkost
over
tebr
a+,
dengankel
uhandemam sej
ak5har
iyang
l
abl
eukosi
tosi
s.Bakt
eri>10pangkat5.Gol
d
l
alu.
 Pasi
en j
uga mengel
uh ny
erikepal
a,
st
andarpemer
ikasan
mual
, dan susah BAB. Dar
i hasi
l
A.Ur
inpancart
engah
pemer
iksaanf
isi
kdi
dapat
kanTD :110/
70,
B.Ur
inpagi
HR :92x/
i,RR :30x
/i,T :40C.Dar
i
C.Ur
int
ampung24j
am
pemer
iksaankepal
adi
dapat
kanl
i
dahkot
or
D.I
ri
npunsi
supr
apubi
k
dan t
remor
. Kapankah wakt
uyang t
epat
E.Ur
inkat
eter
set
elah demam unt
uk baku emas
pemer
iksaanl
abor
ator
ium padakasusi
ni?
 
12.
Seor
angper
empuanber
usi
a25t
ahunt
iba2
A.1har
i
mengal
ami kesul
i
tan ber
naf
as set
elah
B.3har
i
di
sunt
ik ant
ibi
oti
k secar
a i
.v
. pada
C.1mi
nggu
pemer
iksaan f
isi
k di
per
oleh si
anosi
s,TD
D.2mi
nggu
70/
40,nadit
idakt
eraba.Apakahdi
agnosi
s
E.3mi
nggu
y
angpal
i
ngmungki
n?
A.Sy
okkar
diogeni
k
10.Wani
ta22t
ahundat
angdengankel
uhan
demam sej
ak1mi
ngguy
angl
alu.awal
nya B.Sy
oksept
ic
pasi
en mengal
amidemam t
inggidal
am 3
C.Sy
okhi
pov
olemi
k
har
ilal
usempatt
urun,l
alukembal
idemam
t
inggil
agi
.pasi
enj
ugamengel
uhkanny
eri D.Sy
okanaf
il
akt
ik
kepal
a,ber
ker
ingat
,dan sat
u mi
nggu l
alu
E.Sy
okneur
ogeni
k.
per
gikePapua sel
ama 1 mi
nggu.pasi
en
di
l
akukan pemer
iksaan dar
ah t
epi dan

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|36
13.Pasi
endat
angdgnkel
uhant
idaksadar
kan
di
ri
,danpasi
enbl
m BAKsej
ak12j
am l
alu,
, 15.
Anak7t
hndt
gdeman4har
irampel
i
dtes(
+)
pasi
enaf
alahseor
gpemul
ung.Leukosi
tosi
s, t
idakadat
andaper
dar
ahanl
ain.Hb10ht
bi
l
irubi
n,kr
eat
ini
n dan ur
eum meni
ngkat
. l
upa,
trombo68r
b.Di
agnosi
s?
Apadi
agnosa?
?
A.Demam dangue
A.Lept
oskl
erosi
s B.DhfgrI
C.DhfgrI
I
B.Demam dengue
D.DhfgrI
II
C.Demam t
if
od E.demam r
eumat
ik

D.Mal
ari
a
16.
anak ber
umur 9 t
ahun dat
ang ber
sama
E.I
nfl
uenza i
buny
akeUGDRumahsaki
tdengankel
uhan
demam t
inggisej
ak4har
idi
ser
taimualdan
munt
ahpadaPFdi
dapat
kanr
umpl
eleed(
+)
14.
Pasi
en48t
hndt
gdgnkel
uhandemam sej
ak
TD 110/
90 N 82 RR 24 l
eukosi
t 6200
2mi
nggu.Demam nai
ktur
un,di
ser
tainy
eri
t
rombosi
t68000.apadi
agnosa?
di
sel
uruh badan, mual munt
ah dan
penur
unannaf
sumakan.Pasi
ent
inggaldi A.Demam dengue
pedal
amanpapua.KUt
ampakkesaki
tandan
B.DBD
pucat
.Pem f
isTD120/
80,HR104x/
m,RR
24x
/m,T 39,
4.Skel
era pucat
.Pem l
ab C.DBDder
ajat1
di
dapat
kan Hb 9,
2.Pem dar
ah t
ebalt
ipi
s
D.DBDder
ajat2
di
dapat
kan gambar
an r
ing f
rom di
ser
tai
gambar
anskuf
nel
ldotpadasel
dar
ahmer
ah. E.DBDder
ajat3
Ukur
an seldar
ah mer
ah l
ebi
h besardar
i
nor
mal
.Apapeny
ebabdar
ipeny
aki
tdi
atas.
..
17.
Seor
anganakusi
a10t
ahundi
bawaol
ehi
bu
A.Pl
asmodi
um v
ivax
ny
akar
enadi
are.Pasi
endi
aresudahl
ebi
h
B.Pl
asmodi
um f
alsi
far
um dar
i10x/
har
isej
ak3har
iyangl
alu.Di
are
di
ser
tail
endi
rdandar
ah.Padapemer
iksaan
C.Pl
asmodi
um ov
ale
f
isi
k anak t
ampak l
emas,mat
a cekung,
D.Pl
asmodi
um mal
ari
ae t
urgor kul
i
t kembal
i l
ambat
. Pada
pemer
iksaan f
eses di
temukan bent
uk 2
E.Pl
asmodi
um knowsel
l

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|37
 buahmakr
odanmi
kro….
.Apapengobat
an
y
angt
epatunt
ukkasust
ersebut?

A.Met
roni
dazol
B.Cef
adr
oxi
l
C.Co-
amoxi
cl
av
D.Amoxi
cil
i
n
E.Cot
ri
moksazol

18.
Anak ber
umur 10 t
ahun dat
ang di
bwa
or
angt
uany
akeUGD Rumahsaki
tdengan
kel
uhanny
erit
enggor
okansej
ak4har
iyang
l
alupadaPFdi
dapat
kanT2-
T2det
ri
tus (
+)
f
ari
nghi
per
emi
s,di
agnosa?
A.Tonsi
l
iti
sakut
B.Tonsi
l
iti
skr
oni
s
C.t
onsi
l
ofar
ingi
ti
s

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|38
 di
agnosi
spadapasi
ent
ersebutadal
ah
A.Pneumoni
a
B.Pneumot
hor
aks
SOALPULMONOLOGI
C.Ef
usi
pleur
a
1.Seor
angl
aki
-l
akiusi
a45t
ahundat
angke D.Absespar
u
puskesmas dengan kel
uhan ut
ama bat
uk E.Nodul
par
u
sej
ak1mi
nggu.Bat
ukdi
ser
taibany
akdahak
t
erut idan pada saat 3.Laki
ama pada pagihar -l
aki
,65 t
hn,dat
ang ke I
GD dengan
per
ubahan posi
si,t
erkadang bat
uk j
uga sesaknaf
as.Kel
uar
gamengat
akanpasi
en
di
ser
taidar
ah.Ti
dakadar
iway
atmer
okok. mengal
amisesakset
elahdi
suapimakanan
Pada pemer
iksaan t
anda v
ital
,di
dapat
kan l
alut
ersedak.PF:t
ampaksesak,
TD110/
80,
TD 100/
60mmHg, HR 100x/
meni
t, RR nadi100x,RR 28x,suhu 37.Auskul
tasi

22x
/meni
t 10C.Pada pemer
,T 37, iksaan di
dapat
kan r
onkidikedua l
apangan par
u.

penunj
ang r
adi
ologidi
dapat
kan gambar
an Apadi
agnosi
spasi
ent
ersebut
?

sar
ang t
awon,pada pemer
iksaan sput
um A.aspi
rasi
bendaasi
ng

di
dapat
kan l
api
san busa,pur
ulen,mukoi
d. b.pneumoni
aat
ipi
kal

Apadi
agnosi
syangt
epat? c.pneumoni
aaspi
rasi

A.Absespar
u d.pneumoni
akomuni
ti

B.Tuber
kul
osi
spar
u e.pneumoni
anosocomi
al

C.Br
onkhi
ti
skr
oni
k
D.Br
onki
ekt
asi
s 4.Laki
-l
akidat
ang ke I
GD dengan kel
uhan

E.Car
cinomapar
u sesak 2 har
iinidan semaki
n member
at.
Ri
way
atsesaksudah 1 t
ahun bel
akangan

2.Laki
-l
aki
,25t
ahundi
bawakeI
GD dengan set
elahj
alan10met
er.Ti
durmenggunakan2

kel
uhanny
eripadadadaki
ri
.Ny
eridi
rasakan bant
aldanser
ingt
erbangunkar
enasesak.

t
erut
ama j
i
ka os menar
ik naf
as.Ri
way
at Pada pemer
iksaan TD 180/
120. TVJ

bat
uk ber
dahak 2 mi
nggu,demam (
+), Meni
ngkat
,kar
diomegal
i
,edemasudahsat
u

penur
unanber
atbadan(
+),ker
ingatmal
am bul
an.
ri
way
athi
per
tensi(
+).Pemer
iksaan

(
+).Pada pemer
iksaan di
j
umpaiadany
a pal
pasi
unt
ukmenegakkandi
agnosaadal
ah

ket
inggal
anber
naf
aspadasi
siki
ri
,per
kusi A.pal
pasi
dada

pekak pada ki
ri bawah, dan suar
a B.pal
apasi
deny
utapeksj
ant
ung

per
naf
asan y
ang menghi
l
ang pada par
u C.pemer
iksaant
ekanandar
ah

bawah ki
ri
. Suar
a t
ambahan (
-)
. Maka D.pemer
iksaannadi
E.f
otot
hor
aks

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|39
 emasunt
ukmeneggakkandi
agnosapasi
en
5.Wani
ta30t
hdt
gkepuskesmasdgkel
uhan t
ersebut
?
sesak napas,dan r
iw.asma sej
ak keci
l
, A.PET-
Scan
sesakpadamal
am har
idanhampi
rti
aphar
i B.Br
onkoskopi
danpenggunabr
onkodi
l
atorakt
if
.Ape60- C.Hi
stopat
ologi
80%.Apakahdi
agnosi
s? D.Tumormar
ker
A.Asmai
nter
mit
tent
  E.Si
tol
ogi
sput
um
B.Asmaper
sist
entr
ingan
C.Asmaper
sist
entsedang 8.Lk,27t
ahun,dat
angdengankel
uhanbat
uk
D.Asmaper
sist
entber
at ber
dahaky
angdi
alamisej
ak3bul
any
ang
l
alu. Kel
uhan j
uga di
ser
tai dengan
6.Laki
2,dat
angdengankel
uhansesaknaf
as penur
unannaf
sumakandanker
ingatmal
am.
sej
ak4j
am y
ll
,pasi
enhar
usdudukt
egak, Ri
way
atmer
okokdi
sangkal
.(gambarf
oto
t
ampak gel
i
sah namun masi
h bi
sa t
hor
ax dengan per
sel
ubungan pada apex
mencer
it
akankel
uhanny
anamunt
erput
us2. kedua par
u,l
ebi
hjel
as dipar
u ki
ri
).Apa
RR:38x/
i.Dit
emukanwheezi
ngekspi
rasi
. di
agnosi
syangmungki
npadapasi
eni
ni?
Dokt
ersudahmember
ikanbet
aagoni
s2kal
i A.Br
onkhi
ti
s
namunr
esponpar
sial
.Di
agnosa? B.TBpar
u
A.Asmaper
sist
en C.Empy
ema
B.Asmaser
anganr
igan D.Absespar
u
C.Asmaser
angansedang E.PPOKeksaser
basi
akut
D.Asmaser
anganber
at
E.Asmat
idakt
erkont
rol 9.Seor
angl
aki
-l
akiusi
a35t
hndt
gdgnkel
uhan
bat
uk, pi
l
ek, demam, sesak. Ri
way
at
7.Laki
-l
aki56 t
hn dat
ang ke puskesmas beper
gian kepet
ernakan ay
am.Semi
nggu
dengan kel
uhan bat
uk sudah 3 bul
an i
ni. kemudi
an ay
am mat
imendadak.Et
iol
ogi
Di
ser
tai penur
unan ber
at badan dr
ast
is dar
ipeny
aki
ttsbadal
ah.
..
.
dal
am 1 bul
an i
ni.Pasi
en per
okok sej
ak a.H1N1
umur25t
hn.Pem.Fi
si
kTD 110/
70mmHg b.H5N1
RR 28x/
iHR 100x/
meni
t.Pada per
kusi c.H1N5
di
j
umpaipekak pada basalpar
u kanan.
Auskul
tasi r
onkhi basah kasar
. Pem. 10. Per
empuanusi
a20mengel
uhkansesak
Radi
ologi
s di
j
umpai massa i
nter
medi
ate napas.Hali
nidi
alamipasi
ensej
ak1har
i
par
u kanan. Apakah pemer
iksaan baku y
ang l
alu.Sej
ak 1 mi
nggu i
nit
etangga

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|40
 pasi
en mer
enov
asir
umahny
a.Mengi(
+). C.Hemot
hor
ax
Pasi
en per
nah mengal
amikel
uhan sesak D.Car
diact
amponade
napas + mengiseper
tii
nisaatdi
a keci
l
. E.Pneumoni
a
Bagai
mana mekani
sme t
erj
adi
nya hal
13.Laki
2 usi
a 55t
h kel
uhan sesak naf
as
t
ersebut
?
member
atsej
ak5har
ilal
u.Bat
ukdengan
A.Adany
audar
adi
ronggapl
eur
a
r
eakDansesaksudahdi
rasakansej
ak5t
h.
B.I
nfl
amasi
padapar
enki
m par
u
Ri
w mer
okokset
iaphar
iseki
tar1bks/
har
i
C.Br
onkospasmekar
enaeksaser
basi
asma
sel
ama 35t
h.Pd PF di
temukan sel
aiga
mel
ebar
,RR 30x/
i,suar
a naf
aswheezi
ng.
11.Laki
-l
aki65t
ahundat
angkeI
GD dengan
Ber
dasar
kandat
adi
atasapadi
agnosi
s?
kel
uhansesak,r
iway
atmer
okok20t
ahun.3
A.Asma
t
ahun sebel
umny
a di
diagnosa dengan
B.At
elekt
asi
s
br
onki
ti
s kr
oni
s.Pada pemer
iksaan f
isi
k,
C.Ef
usi
pleur
a
di
j
umpaiTD 130/
80 mmhg,HR 80x/
i,RR
D.Edemapar
u
24x
/i,T 36.
8C.Pemer
iksaanEKG di
dapat
i
E.PPOK
gambar
an l
eft st
rai
n pat
ter
n dan
pemer
iksaanf
otot
hor
axdi
dapat
igambar
an
14.Pxper
empuan30t
hdat
angdgnkel
uhan
hi
per
lusen dengan cor
akan v
askul
arpar
u
sesak.Ri
way
atasma+.Sesakmengganggu
ber
kur
ang.Di
agnosapasi
eni
niadal
ah.
.
akt
ivi
tasdant
idur
.Pemakai
anbr
onkodi
l
ator
A.Emphy
semat
ousl
ung
set
iaphar
i.Di
agnosi
s?
B.Tuber
cul
osi
s
A.Asmai
nter
mit
en
C.Pneumot
oraks
B.Per
sist
enr
ingan
D.Br
onki
ti
skr
oni
s
C.Per
sist
ensedang
E.I
nfar
kpar
u
D.Per
sist
enber
at
E.Asmat
akt
erkont
rol
12.Laki
2usi
a27t
hmengal
aminy
eridadaki
ri
sej
ak 3 har
i.Ri
way
atpenur
unan bb Dan
15.Bapak A,usi
a 55 t
ahun dat
ang dengan
ker
ingatmal
am di
j
umpai
.Sesakj
i
kanaf
as
kel
uhansesaknaf
assel
ama1mi
nggui
ni.
panj
ang.PadaPF:sesak(
+),st
em f
remi
tus
Kel
uhandi
ser
taibat
uk.Ri
way
atmer
okok1
menur
un,per
kusibeda,auskul
tasisuar
a
bungkus per
har
isej
ak usi
a muda.
tekanan
naf
asmenur
unpddaer
ahbasalki
ri
,fr
ict
ion
dar
ah130/
90,nadi90xmeni
t,r
r28xmeni
t,
r
ub(
+).Dx?
t
emp37,
1.Dar
ipemer
iksaanf
isi
kdi
j
umpai
A.Pneumot
hor
ax
bar
relchest
,cor
akan v
askul
arber
kur
ang,
B.Ef
usi
pleur
a

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|41
 t
idakdi
j
umpaiwheezi
ngdanr
onki
.Apakah C.OATsebagai
put
usobat
di
agnosi
sdi
atas D.OATsebagai
kasuskambuh
A.Br
onki
ti
s E.OATsebagai
inf
eksi
ber
ulang
B.Br
onkopneumoni
a
C.Emf
isema 18.Laki55 t
hn,dat
ang dgn kel
uhan sesak
D.Tumorpar
u napassej
ak3bl
nlal
u,member
at1bl
nini
.
E.Br
onki
ekt
asi
s Ri
w mer
okok20t
hn.Pemf
ist
d150/
90,hr
90x
/mnt
,36x/
mnt
,t37,
1C.Pemf
is bar
rel
16.Bapak B,usi
a 78 t
ahun dat
ang dengan chest+,hi
per
sonor+,wheezi
ng -
.Fot
o
kel
uhansesaknapasdi
ser
taibat
uk.Bat
uk t
hor
ax cor
akan par
u ber
kur
ang,sel
aiga
di
ser
taisput
um ber
war
nakuni
ngkehi
j
aun. mel
ebar
,di
agnosi
s?
Ri
way
atmer
okok1bungkusper
har
isej
ak A.Br
onki
ti
s
usi
amuda.Dij
umpait
d140/
90,nadi90x,r
r B.Br
onkopneumoni
a
26x
,temp 37,
1. Dar
ipemer
iksaan f
isi
k C.Emf
isema
di
j
umpaibar
relchest
,ret
raksii
nter
cost
al, D.AsmaBr
onki
al
per
napasan memanj
ang akhi
r ekspi
rasi
, E.Capar
u
per
napasan br
onki
al,whezi
ng dan r
onki
di
j
umpai
.Di
agnosi
sny
aadal
ah? 19.Lakil
aki
,35t
hn,dat
angdengankel
uhan
A.Br
onki
ti
sakut sesaknapassehar
isebel
um masukr
umah
B.St
atusasmat
ikus saki
t,awal
nya 5 har
iyang l
alu os sudah
C.Br
onkopneumoni
a sesaknapasl
alumi
num obatdansembuh,
D.PPOKeksaser
basi
akut kemudi
an sesak napas muncul l
agi
.
E.Br
onki
ekt
asi
s Pemer
iksaanf
isi
k:TD90/
60mmhg.HR:120
x/
i,RR30x/
i,Suhu38der
ajat
.Dar
iauskul
tasi
17. Seor
ang l
aki
-l
aki
,
30 t
hn,
dat
ang ke par
u :r
honkibasah (
+/+)
.Apa di
agnosi
s
puskesmasdengan kel
uhan bat
uksel
ama pasi
eni
ni?
3bul
an i
ni. Kel
uhan di
ser
tai l
endi
r dan A.Acut
elungi
njur
y+MODS
dar
ah,
ker
ingat mal
am, penur
unan ber
at B.ARDS+MODS
badan5kgdal
am 2bul
an.Ri
way
at1t
ahun C.MODS
l
alu di
ter
apidengan OAT namun hany
a D.Sepsi
s
di
makan sel
ama 20 har
i.Pasi
en di
ter
api
dengan.
..
. 20.
Laki
2,38t
ahundt
gkepuskesmasdengan
A.OATsebagai
kasusbar
u kel
uhanbat
uky
gsudahdi
alami3bl
n.Bat
uk
B.OATsebagai
gagal
ter
api di
ser
tail
endi
rdan dar
ah,ker
ingatmal
am

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|42
 danpenur
unanbb5kgdal
am 2bul
an.Sat
u sesak t
iba-
ti
ba. Pasi
en sebel
umny
a
t
ahuny
glal
upasi
enper
nahmendapatOAT mender
it
a st
roke 6 bl
n y
g l
alu dan
namun hany
a mengkonsumsi
nya 20 har
i. mengal
ami gangguan menel
an dan
Vi
talSi
gnTD100/
70HR88RR22T36,
7. kel
emahanor
gant
ubuh.Pemer
iksaanf
isi
k
apat
atal
aksana? t
d:150/
90r
r:
36x/
i.Ter
dapatr
honkibasah
A.
OATsebagai
kasuskambuh dan si
anosi
s pada ekst
remi
tas i
nfer
ior
.
B.
OATsebagai
kasusbar
u Di
agnosi
s?
C.
OATsebagai
kasusgagal
pengobat
an A.Br
onki
ti
sakut
D.OATsebagai
kasusput
usobat B.Pneumoni
aat
ipi
k
E.OATsebagai
kasusi
nfeksi
sekunder C.Pneumoni
kaspi
rasi
D.Gagal
jant
ungakut
21.
Seor
anganakl
aki
-l
aki
,5bul
an,di
bawaol
eh
i
buny
akePuskesmasdengankel
uhansesak 23.Anak per
empuan usi
a9t
ahun kel
uhan
naf
as.Demam danbat
ukdi
j
umpai1mi
nggu sesak naf
as sej
ak 2 j
am l
alu saatmai
n
y
ang l
alu.Anak t
ampak l
emah,t
ekanan boneka.Anakt
ampakgel
i
sah.Kel
uhani
ni
dar
ah 90/
60 mmHg,nadi128 kal
i
/meni
t, sudahkeduakal
i
nyasej
ak2bul
anl
alu.TD
naf
as 47 kal
i
/meni
t,suhu 37,
8⁰C.Pada 110/
80,
HR120,
RR30.Si
anosi
s(-
).Ret
raksi
pemer
iksaan f
isi
k di
j
umpai suar
a supr
ast
ernal(
+).Wheezi
ng(
+)/
(+)
.Di
agnosi
s
per
naf
asan v
esi
kul
erpada l
apangan par
u ?
kanan dan ki
ri
,wheezi
ng pada sel
uruh A.Asmaper
sist
en
l
apangan par
u, r
etr
aksi subcost
al, B.St
atusasmat
ikus
supr
ast
ernal
, dan i
nter
cost
al di
j
umpai
. C.Asmar
ingan
Sesakbar
uper
tamakal
i
.Dar
ipemer
iksaan D.Asmasedang
f
otot
hor
axdi
j
umpaikesanhi
per
inf
lasipar
u. E.Asmaber
at
Apakemungki
nandi
agnosi
spasi
en?
24.Wani
ta,
30 t
hn,dt
g dng kel
uhan sesak
A.Br
onki
ti
sakut
napas. Ri
way
at asma (
+),sesak naf
as
B.Br
onkopneumoni
a
di
alamiset
iap har
imengganggu akt
ivi
tas
C.Br
onki
oli
sis
dant
idur
,penggunaanbr
onkodi
l
atort
erat
ur.
D.TBPar
u
Di
l
akukanpemer
iksaanf
ungsipar
uEPA:60-
E.AsmaBr
onki
al
80%.Di
agnosi
s?
22.Laki
-l
aki73t
ahundat
angdengankel
uhan A.Asmai
nter
mit
ten
sesaknapassej
ak1j
am y
glal
u,sebel
umny
a B.Asmaper
sist
enr
ingan
pasi
en t
ersedak dan munt
ah kemudi
an C.Asmaper
sist
ensedang

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|43
 D.Asmaper
sist
enber
at D.sput
um sps
E.Asmat
idakt
erkont
rol E.v
drl

25.
Seor
angl
akil
aki24t
ahundat
angdibawa
28.Seor
ang l
aki
2 65 t
ahun dat
ang dengan
or
angt
uadengankel
uhansesaknaf
as.PF
kel
uhansesaky
ang semaki
nmember
at1
di
dapat
kant
idakadaket
inggal
anber
naf
as.
har
iygl
alu.Ri
way
atbat
ukber
dahakdengan
Di
l
akukanpemer
iksaanl
abagdadi
dapat
kan
dahakwar
na kuni
ngkehi
j
auan 4 har
iyang
hasi
l
nyapH7,
31.PaCO241mmhg,
HCO316
l
alu.Ri
way
atmer
okokl
ebi
hdr50t
ahun.Td:
mmhg,HCO318mmhgBE:-
3Na/
K/Cl:
130/
90r
r:38FEV<40%,wheezi
ngdikedua
3,
8/88/
89.Di
agnosi
s?
l
apangan par
u. (
Dikasi
h f
oto
A.Al
kal
osi
smet
abol
i
c
t
hor
ax)
.Di
agnosi
s
B.Al
kal
osi
srespi
rat
oti
k
A.Asmabr
onki
al
C.Asi
dosi
sMet
abol
i
k
B.PPOKeksaser
basi
akut
D.Al
kal
osi
srespi
rat
ori
kdekompensat
a
C.Br
onki
ti
s
E.Asi
dosi
smet
abol
i
kdekompensat
a
D.Br
onki
ekt
asi
s
E.Pneumoni
a
26.Seor
angpr
ia44t
hn, 
demam sudah4har
i.
Td 130/
40,hr92x/
meni
t,r
r20x/
i.Pemf
is
29.Pasi
en,
35t
hndt
gdgnkel
uhansesaknaf
as,
di
j
umpai f
ari
ng hi
per
emi
s, t
onsi
lt2-
t2
sebel
umny
apasi
enadademam 5har
i,mual
ber
kri
pta, det
ri
tus (
+), hi
per
emi
s (
+).
munt
ah >8kal
i
/har
iy2 har
iyl
l
.Tt
v :t
d:
Di
agnosany
a?
110/
80,r
r:36,nadi
:126,t
:38 der
ajat
A.Tonsi
l
iti
sakut
cel
cius.
 Di
agnosi
s:
B.Tonsi
l
ofar
ingi
ti
s
A.ALIdgnMODS
C.Tonsi
l
iti
skr
oni
s
B.ARDSdgnMODS
C.gagal
naf
asakutdgnMODS
27.Pr
ia 35 t
ahun dat
ang ke i
gd dengan
d.Hi
poksemi
a
kel
uhan di
are sej
ak 1 bul
alal
u,di
dapat
i
E.Sepsi
s
penur
unbb10k9,
pasi
enpenggunanar
koba
30.Anak per
empuan usi
a6t
ahun dat
ang
j
arum sunt
ik,di
j
umpaicandi
diasusor
al.
.apa
di
bawa ay
ahny
a dengan kel
uhan sesak
pemer
iksaanpenunj
angunt
ukmenent
ukan
napas y
ang di
alami dua kal
i sebul
an.
r
encanat
erapi
?
Di
ant
araser
angant
idakadakel
uhanbat
uk,
A.Hba1c
r
iway
atal
ergidi
j
umpai
. Suhut
ubuh36.
5,
B.ant
ihi
v
f
reknapas48x/
i,nadi96x/
i.Apakl
asi
fi
kasi
C.cd4
asmay
gtepat
?

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|44
 A.Asmaepi
sodi
kjar
ang 33.Seor
ang l
aki
2 49 t
ahun dat
ang dengan
B.Asmaepi
sodi
kser
ing kel
uhansesaknaf
asmember
atsej
ak2har
i
C.Asmaper
sist
en y
g l
alu. Pasi
en r
iway
at mer
okok sej
ak
D.Asmaser
anganr
ingan r
emaj
a.Vi
talsi
gnt
d120/
80nadi88naf
as
E.Asmaser
angansedang  25 T37, dar
i pemer
iksaan di
dapat
kan
pel
ebar
an sega i
ga, hi
per
inf
lasi par
u,
31.
Seor
ang l
aki
2 65 t
ahun dat
ang dengan cor
akanv
askul
erber
kur
ang,
diagnosi
s
kel
uhansesaky
ang semaki
nmember
at1 A.Br
onki
ti
s
har
iygl
alu.Ri
way
atbat
ukber
dahakdengan B.Pneumoni
a
dahakwar
na kuni
ngkehi
j
auan 4 har
iyang C.Tbpar
u
l
alu.Ri
way
atmer
okokl
ebi
hdr50t
ahun.Td: D.Emf
isemapar
u
130/
90r
r:38FEV<40%,
wheezi
ngdikedua E.At
elekt
asi
s
l
apangan par
u. (
Dikasi
h f
oto t
hor
ax)
.
34.
Seor
ang bay
iti
ba-
ti
ba sesaksaatsedang
Di
agnosi
s?
meny
usu.Saatpemer
iksaan diI
GD bay
i
K.Asmabr
onki
al
si
anosi
s,t
indakan
L.PPOKeksaser
basi
akut
A.Tr
akeost
omi
M.
Bronki
ti
s
B.Nasof
ari
ngai
rway
N.
Bronki
ekt
asi
s
C.Fi
ngerswab
O.
Pneumoni
a
D.Backbl
ows
E.Hel
mich
32.
Laki
230t
ahun,demam sudah4har
i,bat
uk
ber
dahakbany
ak.Vi
talsi
gn:TD150/
80,HR
35.
Ny.Unang35t
ahundat
angdengakel
uhan
88x
/meni
t,RR20x/
meni
t.
Pemer
iksaanf
isi
k:
bat
ukber
dahakdi
ser
taidemam sej
ak5har
i
i
nspeksit
idak ada ket
inggal
an ber
naf
as,
l
alu.Pada pemer
iksaan dahak di
temukan
st
em f
remi
tus meni
ngkat
, auskul
tasi
sput
um t
igal
api
s.Apadi
agnose?
v
esi
kul
ermenur
undanpl
eur
alf
ri
cti
onr
ub.
A.Br
onki
ti
sAkut
Di
agnosi
s?
B.Pneumoni
a
a.Tuber
cul
osi
s
C.Br
onkopneumoni
a
b.Asper
gil
osi
s
D.Br
onki
ekt
asi
s
c.Absespar
u
E.TB
d.Tumorpar
u
e.Pneumoni
ti
scar
ini
i
36.
Laki
227t
ahunny
eri
dadasej
ak2bul
any
ang
l
alu.Ker
ingatmal
am+,ny
erit
erasamaki
n

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|45
 kuat saat ber
naf
as, naf
as pendek. Pf
. A.TBMi
l
ier
Fr
emi
tusmenur
un,suar
apar
umenur
undi B.Br
onkopneumoni
basalpar
u,pekakauskul
tasi
,pl
eur
alf
ri
cti
on C.CaPar
u
r
ub+di
basal
par
uki
ri
.Di
agnosa? D.Br
onkoekt
asi
s
A.Br
onkopneumoni
a E.Absespar
u
B.Pneumot
hor
ak
C.Absespar
u
39.
Per
empuan21t
ahundat
angkeUGDdengan
D.At
elekt
asi
s
kel
uhansesaknaf
as,di
ser
taidenganbat
uk
E.PPOK
ber
dahakber
war
naput
ihdannaf
asber
buny
i.
Sesaknaf
asdi
alamipasi
ensej
akt
etangga
37.Laki
260t
hn.Dat
angki
gdKU:sesaksej
ak
memper
bai
ki r
umah. Demam di
sangkal
.
2 har
iyang l
alu, bat
u dahak kuni
ng
Ri
way
atpeny
aki
tpar
ulai
nyadi
sangkal
.Ibu
kecokl
atan.
.2mi
ngguy
llny
eridadakanan.
..
dan adi memi
l
iki r
iway
at asma (
+).
Dar
ipemer
iksaan.kul
emah.
.td90/
60.
.nd
Mekani
smey
angmendasar
ikondi
sii
ni?
120.
.nf30.
.t38.
.per
kusir
eduppadat
engah
A.Udar
adi
ronggapl
eur
a
dan bawah par
u kanan.
. suar
a naf
as
B.I
nfeksi
dipar
enki
m par
u
v
esi
kul
ermenur
unpasabagi
ant
engahdan
C.Br
onkospasmeaki
batasmaeksaser
basi
bawah par
u kanan.
. punksi per
cobaan
D.Br
onkospasme aki
bat PPOK
di
dapat
kanpus.
.adagambarf
otot
hor
ax.
.
eksaser
basi
akut
t
atal
aksana?
A.Tor
akot
omi
40.
Per
empuan41t
ahundat
angdengankel
uhan
B.Bi
opsi
pleur
a
bat
uk ber
dahak dan ser
ing sesak naf
as
C.Tor
akosent
esi
s
sej
ak1bul
any
angl
alu.Padapemf
isper
kusi
D.WSD
par
upekakpadakeduabasalpar
u,r
honki
E.Needl
edecompr
esi
basah kasardikedua basalpar
u,hasi
l
38.
Laki
-l
akiusi
a35t
ahun.Bat
uk1bul
any
ang r
ont
gen t
ampak per
sel
ubungan dikedua
l
alu,r
iway
ati
nfeksibat
uk ber
ulang.Pada basalpar
u.Anal
i
sa cai
ran pl
eur
a war
na
pemer
iksaan f
isi
k di
temukan r
onkikasar kuni
ng ker
uh,r
ival
ta(
+),LDL meni
ngkat
.
pada par
u,pemer
iksaan sput
um dengan Domi
nanPMN.Mekani
smey
angmendasar
i
hasi
lsput
um t
igal
api
s.Pemer
iksaanf
oto kondi
sii
ni?
pol
os di
temukan ki
sti
k mul
ti
pel dengan A.Tr
ansudatkar
enapr
osesspesi
fi
k
penebal
anbr
onkus. B.Tr
ansudatkar
enai
nfeksi
bakt
eri
Di
agnosi
s? C.Eksudatkar
enahi
poal
bumi
n

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|46
 D.Tr
ansudatkar
enaedemapar
u t
ersedaksewakt
u makan.Pasi
en memi
l
iki
r
iway
atst
rokesej
ak6bul
any
angl
alu.TD:
41.
Laki
-l
aki50 t
ahundat
ang dengankel
uhan 150/
90 mmhg,RR:34x/meni
t,nadi
:104
bat
uk ber
dahak sej
ak 1 bul
an y
ang l
alu. x/
meni
t.Apakahdi
agnosi
spasi
endi
atas?
Pemer
iksaat sput
um t
erdapat sput
um 3 A.Br
onchi
ti
s
l
api
s. Pemer
iksaan dar
ah HB nor
mal
, B.Pneumoni
aat
ipi
k
l
eukosi
t nor
mal
,tr
ombosi
t nor
mal
.hi
tung C.Pneumoni
aaspi
rasi
j
eni
sbasof
il0eosi
nof
il12bat
ang2segmen
40monosi
t22l
i
mfosi
t2.Gambar
anr
ont
gen 44.
Seor
ang pasi
en l
aki
-l
aki43 t
ahun dat
ang
t
ampakki
sti
kmul
ti
plepadahemi
thor
akpar
u dengan kel
uhan sesak ber
at.Sebel
umny
a
danpenebal
andi
ndi
ngbr
onkus. pasi
en mengal
ami kecel
akaan sehi
ngga
Di
agnosi
sny
aadal
ah? menabr
ak pohon. Yang meny
ebabkan
A.Br
onchi
ti
skr
oni
k r
ant
ingpohonmenusukkedadaki
ripasi
en.
B.Br
onki
ekt
asi
s Apa y
ang meny
ebabkan t
erj
adi
nya sesak
C.Penumt
hor
ak padapasi
en?
D.TBmi
l
ier A.Pul
moki
rikol
aps
B.Pul
moki
rit
eri
sidar
ah
42.
Seor
angpasi
enper
empuanusi
a16t
ahun C.Pul
moki
rit
eri
siai
r
di
bawaol
ehor
angt
uany
adengankel
uhan D.Pul
moki
rit
eri
sinanah
sesaknaf
as.Sesak2kal
idal
am 1bul
an. E.Ter
sumbat
nyasal
uranper
naf
asan
Sesakt
idakdi
ser
taidenganbat
uk.Pasi
en
45.
Lakil
aki
,usi
a30t
ahundat
angkeUGDRS
memi
l
ikir
iway
atal
ergi
.Dar
ipemer
iksaan
dengankel
uhanbat
ukber
dahaksej
ak5har
i
f
isi
kTD:110/
70mmhg,nadi:96kal
i
/meni
t,
y
angl
alu.Dahakber
war
nakuni
ngkehi
j
auan.
r
r:38kal
i/meni
t.
Pasi
en mer
asakan ber
atbadan menur
un
Apakahdi
agnosi
spasi
endi
atas?
.
dr
ast
is sel
ama 6 bul
an i
nit
urun 10 kg.
A.asmaepi
sodi
cjar
ang
Pasi
en j
uga mengel
uhkan ser
ing ker
ing
B.asmaepi
sodi
cser
ing
ker
ingatmal
am dannaf
sumakanmenur
un.
C.asmai
nter
mit
en
Dar
iPF TD=130/
90 mmHg,H=88x/
meni
t,
D.asmaser
anganser
ing
RR=20x/
meni
t,S=37,
8ºC.Dar
ifot
oront
gen
E.asmaser
angansedang
di
dapat
kan gambar
an ki
sti
k mul
ti
ple
meny
ebardikedual
apangpar
u.Di
agnosi
s
43.
Seor
ang pasi
en l
aki
-l
aki63 t
ahun dat
ang
y
angt
epatpadapasi
enadal
ah:
dengankel
uhansesaky
angdi
rasakansej
ak
A.TBMi
l
ier
1 j
am y
ang l
alu. Sebel
umny
a pasi
en

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|47
 B.Br
onkopneumoni
a D.Ef
usi
pleur
a
C.Pneumoni
a E.Br
onki
ekt
asi
s
D.At
elekt
asi
s
E.Br
onki
oli
ti
s 48.
Laki
2 35t
h dat
ang dengan sesak naf
as.
Mul
a2demam sel
ama5har
i,t
erusmenr
us,
46.
lakil
aki45 t
ahun dat
ang ke pol
i
kli
nik t
urunj
i
kami
num obat
.Demam l
agidi
ser
tai
mengel
uh sesak. Sat
u bul
an y
ang l
alu ny
erisendidanpegal
-pegal.TD:90/
60HR:
pasi
en t
erdapat bat
uk dan suar
a 110 RR :36 suhu 38.Rhonki(
+)ny
ari
ng
ser
ak.
pasi
en sudah 10 t
ahun mender
it
a sedang.Di
agnosi
spasi
enadal
ah?
ast
ma.Dar
ihasi
lpemer
iksaan di
dapat
kan A.Akutl
ungi
nfeksi
on
t
ekanan dar
ah 130/
80 mmHg, deny
ut B.ARDS
nadi88x/
m,RR36x/
m.Dar
ihasi
lradi
ologi C.Gagal
naf
asakutdanmods
di
dapat
kan cor
akan kedua l
apang par
u D.Hi
poksemi
a
ber
kur
ang,sel
aiga mel
ebar
,di
amet
erAP E.Sepsi
s
ber
tambah.Ter
dapat bar
relchest
,pada 49.
Per
empuan 70t
h ke puskesmas dengan
per
kusi hi
per
sonor dan suar
a napas kel
uhansesaknaf
assej
ak7har
iyangl
alu
menur
un.Apadi
agnosi
spadapasi
eni
ni? di
ser
tainy
eridada dan bat
uk ber
dahak.
A.At
elekt
asi
s Pemer
iksaanf
isi
kTD:130/
80RR:15xHR:
B.Br
onkopneumoni
a 88xT:38C.Rhonkikasardipar
uki
ribawah.
C.Emf
isemapar
u Apat
indakany
angdi
l
akukan?
D.Pneumot
hor
ax A.Rawati
cu
E.Br
onchi
ti
s B.Ber
iobatt
etr
asi
kl
in
C.Ber
iobatsef
alospor
indanmakr
oli
t
47.
Pasi
en l
aki
-l
akiumur30 t
ahun dat
ang ke D.Lakukanaspi
rasi
transt
rakeal
puskesmasdengankel
uhanbat
uksej
ak1
bul
an,dahakhi
j
au kekuni
ngan,ny
eridada 50.
Laki
-l
aki58 t
ahun dat
ang ker
umah saki
t
kanan,demam,ker
ingatmal
am,
penur
unan dengankel
uhansesaksej
ak1mi
ngguy
ang
naf
su makan, penur
unan ber
at badan. l
alu.Ri
way
atmi
num obat6bul
an(
+)v
ital
Fot
o t
hor
ax di
dapat
kan ber
cakber
awan si
gn:DBN,
pemer
iksaanpenunj
angapay
ang
sel
uruh l
apangan par
u. Di
agnosi
s y
ang pal
i
ngt
epat?
pal
i
ngmungki
nadal
ah? A.Ront
gen
A.TBpar
u B.Dar
aht
inggi
B.At
elekt
asi
s C.Sput
um
C.Pneumoni
a

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|48
51.
Laki
-l
aki40 t
ahun dat
ang ke UGD r
umah di
dapat
kan TD 100/
50 mmHg nadi
saki
t dengan sesak naf
as dan munt
ah- 96x
/meni
tnaf
as48x/
meni
t.
munt
ah.
..
..padapem l
abordi
dapat
kanPH Apadi
agnosi
syangt
epat
?
7,
3PO29,
1PCO2.
..di
agnosa? A.Asmaepi
sodi
kjar
ang
A.Al
kal
osi
srespi
rat
ori
k B.Asmaepi
sodi
kser
ing
B.Al
kal
osi
smet
abol
i
k C.Asmaper
sist
en
C.Asi
dosi
smet
abol
i
k D.Asmaser
anganr
ingan
D.Al
kal
osi
srespi
rat
ori
k E.Asmaser
anganber
at
E.Al
kal
osi
smet
abol
i
k
54.
laki
-l
akidat
ang ke I
GD dengan ke I
GD
dengan kel
uhan sesak naf
as, pasi
en
kecel
akanl
alul
i
ntas,TD 110/
80mmg,ND
89,Nf
s25x/
i,T37.Pemer
iksaanhi
per
sonor
padadadaki
ri
,ny
eripadadadaki
ri
.Pada
r
ont
gengambar
an(
hit
am padapar
uki
ridan

52.
Seor
aang pasi
en dat
ang ke i
gd dengan cor
akanpar
uhi
l
ang)
.Di
angnosapasi
eni
ni?

sesak napas. Pasi

en memi
l
iki r
iway
at A.absespar
u

mer
okok sej
ak muda.Set
elah di
l
akukan B.pneumot
orak

r
ont
gen t
hor
aks di
dapat
kan hasi
ljant
ung C.br
onkopneumoni
a

pendul
um,sel
aiga mel
ebar
,bar
relchest
, D.t
umorpar
u

di
afr
agma dat
ar dan t
erdengar buny
i E.t
bpar
u

wheezi
ngpadal
apanganpar
uTat
alaksana
y
angdi
l
akukani
alah.
.. 55.Laki
-l
akiber
kel
ahidi
tusukdidadaki
rit
epat

A.Br
onkodi
l
atori
nhal
asi
+ant
ibi
oti
k diat
asput
ingki
ri
,sesak,sy
okt
d70/
50,nad

B.Br
onkodi
l
ator i
nhal
asi dan or
al + 128x/meni
t,naf
as23x/
meni
t,j
vpmeni
ngkat
.

ant
ibi
oti
k Sudahdi
pasangt
oraxi
ctube.Di
agnosay
ang

C.Br
onkodi
l
lat
ori
nhal
asi meny
ebabkankel
ainan?
A.Pneumot
orakst
ensi
on

53.
Anakper
empuan di
bawaol
eh ay
ahny
ake B.Pneumot
oraks t
ensi
on+t
amponade

Puskesmas kar
ena ser
angan asma y
ang j
ant
ung

t
imbul2kal
idal
am sebul
an.Diant
araasma C.pi
otor
ak

t
idakt
erdapatbat
uk.Dar
ipemer
iksaanf
isi
k D.Pneumot
orakst
erbuka
E.Hemot
orakmasi
f

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|49
56.
Seor
angpasi
enl
aki–l
aki
,15t
ahundat
ang kel
uhan bat
uk sej
ak 3 bul
an y
ang l
alu,
dengankel
uhanbat
ukker
ing.Pasi
enj
uga di
ser
taisesaknaf
as.Ri
way
atasma(
+)sej
ak
mengel
uhkan ny
eripada bahu,l
utut
,dan keci
l
. Mer
okok (
+). Dar
i pemer
iksaan
per
gel
angan kakiy
ang t
erasa ber
gant
ian. di
dapat
kanTD130/
80mmhg,nadi80x/
i,r
r
Ri
way
at I
SPA 6 bul
an y
ang l
alu. Apa 30 x/
i,per
kusihi
per
sonor+/
+,auskul
tasi
penat
alaksanaany
angt
epatpadapasi
en.
. hi
per
sonor+/
+,r
onki+/
+,wheezi
ng +/
+.
A.Par
acet
amol
2x500mgpo Di
agnosi
syangt
epatadal
ah
B.Ci
prof
loksasi
n2x500mgpo A.empi
ema
C.Kl
orokui
n1x250po B.empi
sema
D.Cef
tri
akson1gI
V C.ef
usi
pleur
a
E.Mer
openem 1gi
v D.br
onki
ekt
asi
s
E.pneumot
oraks
57.
Laki
2 45 t
ahun,bat
ukdan sesaksej
ak2
bul
an,awal
nyat
idak ber
dahak kemudi
an 60.
Laki
-l
aki
,ri
way
atmer
okok15t
ahun.Sesak.
sekar
angber
dahakdenganwar
nahi
j
au.PF Sel
aigamel
ebar
.PPny
a?
nor
mal
.Apa kemungki
nan di
agnosi
spada A.DPL
pasi
eni
ni? B.Spi
romet
ri
A.Pneumoni
a C.Ront
gent
hor
ax
B.Br
onkhi
ti
sakut D.Sput
um
C.TBPar
u  
D.Br
onki
etasi
s 61.
Seor
angwani
taber
usi
a58t
ahundat
angke
E.At
elekt
asi
s I
GDRSdengankel
uhansesaknaf
assej
ak1
58.
Lakil
aki44t
hndat
angkei
gdsesaknaf
as mi
ngguy
angl
alu.Kel
uhandi
ser
taidengan
danny
eridada.Ri
way
atbr
onki
ti
skr
oni
s.Td bat
uk,
lendi
rber
war
nakehi
j
auan,
ser
tanaf
su
Nor
mal nadi nor
mal f
ebr
is t
aki
pneu. makan dan ber
atbadan menur
un.Pasi
en
Ter
dapatl
eftv
ent
ri
cul
arst
rai
ndanl
uscent mer
okok1bungkusperhar
isej
akusi
amuda.
padahemi
tor
akski
ri
.Di
agnosi
s? Pada pemer
iksaan di
temukan t
anda-
tanda
A.Emphy
semat
ousl
ung v
italTD 140/
90 mmHg,nadi88x/
meni
t,
B.br
onki
ekt
asi
s naf
as26x/
meni
t 0oC,kul
,suhu37, i
ttampak
C.pneumot
hor
aks kemer
ahan,ekspi
rasimel
aluimul
ut,r
etr
aksi
D.br
onki
ti
skr
oni
k ot
otst
ernocl
eidomast
oideus,bar
relchest
,
E.PPOK r
etr
asii
nter
cost
al,sel
aigamel
ebar
,per
kusi
hi
per
sonor
,suar
anaf
asbr
onkhi
al,wheezi
ng
59.
Tn.
A,l
aki
-l
aki
, 66 t
ahun,dat
ang dengan (
+/+)

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|50
  
Diagnosi
syangpal
i
ngmungki
nadal
ah.
..
A.Absespar
u 64.
Seor
angwani
ta25t
ahundat
angkeUGDRS
B.Kankerpar
u dengan kel
uhan sesaknaf
assej
ak1 j
am
C.Br
onkopneumoni
a SMRS .Kel
uhan di
ser
taibi
birker
ing dan
D.Br
onki
ti
skr
oni
s bengkakdi
ser
taikemer
ahanpadal
eherdan
E.PPOKeksaser
basi
akut badan.Ri
way
atdemam di
sangkal
.Sebel
um
t
imbul kel
uhan pasi
en mi
num obat
62.
Seor
ang pasi
en l
aki
-l
aki40 t
ahun dat
ang ami
odar
on.Ri
way
atdemam dansaki
tpar
u
dengankel
uhansesak,muncult
iba-
ti
ba.TD di
sangkal
. Ri
way
at t
rauma bagi
an dada
80/
50 mmHg, l
ain-
lai
n dbn. Pada di
sangkal
.Ri
way
atasmapadai
budanadi
k
pemer
iksaanr
ont
gendi
dapat
kan(
hiper
lusen pasi
en.Pemer
iksaandal
am f
isi
kTD110/
70
pada l
apang par
u ki
ri
,tr
akea t
ert
ari
k ke mmHG,
Nadi
90x/
I,naf
as38x/
I, 50c.
T37,
kanan,
jant
ungt
erdor
ong)
.Apadi
agnosi
sny
a? Apa mekani
sme y
ang mendasar
ikel
uhan
A.Tent
ionPneumot
hor
aks padapasi
en?
B.Ef
usi
pleur
a A.Asmabr
onki
al
C.Emf
isema B.Edemapar
u
D.Br
onki
ti
s C.Reaksi
anaf
il
aksi
s
E.AsmaBr
onki
ale D.Pneumot
oraksv
ent
il
E.Ef
usi
pleur
a
63.
Seor
ang per
empuan 20 t
ahun,dat
ing ke
UGD RS dengan kel
uhan ut
ama sesak. 65.
Laki
-l
aki
,70t
ahun,dat
angdengankel
uhan
Pasi
ensebel
umny
abat
ukdanpi
l
eksel
ama sesak napas sej
ak 1 mi
nggu y
ang l
alu.
3 har
i.Dar
ipemer
iksaan f
isi
k di
dapat
kan Ri
way
atst
roke1t
ahuny
angl
alu.Sej
aki
tu
pasi
ensesakdangel
i
sah.TD120/
70mmHG, pasi
enmenghabi
skanwakt
uny
adit
empat
RR:30 x/
meni
t.Wheezi
ng (
+/+)
.Pasi
en t
idurdan ser
ing t
ersedak ket
ika makan.
sudahdi
ber
ikanBet
a2agoni
ssebany
ak2 Padapemer
iksaandi
temukanr
onkhibasah
kal
i
,namunkel
uhant
idakber
kur
ang.Tat
a kasar dibasalpar
u,pada f
oto t
hor
ax
l
aksanay
ang t
epatadal
ah pasi
en di
rawat di
dapat
kanadany
ainf
il
tr
ate.Apadi
agnosi
s
di
… y
angt
epat
?
A.I
CCU A.Pneumoni
akomuni
tas
B.Rawatdi
ICU B.Pneumoni
aAspi
rasi
C.Pul
angset
elahobser
vasi
3jam C.Hospi
tal
Acqui
redPneumoni
D.Pul
angset
elahobser
vasi
4jam D.Vent
il
atorassoci
atedpneumoni
a
E.Rawatj
alan E.TBPar
u

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|51
 SOALKULI
TDANKELAMI
N

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|52
1. Laki
-l
aki 35 t
ahun mendapat t
erapi ber
hubungansexdgnpsk.Dr
imeat
usur
etr
a
t
ransf
usidar
ah.Ti
ba-
ti
ba munculbi
nti
k- pus posi
ti
f,hi
per
emi
s.Tat
alakasana pada
bi
nti
kkemer
ahan pada kul
i
tyang di
rasa kasus
panas dan gat
al.PF:TD 90/
70 mmHg. A.cef
ixi
me200dosi
stunggal
Ter
apiy
gtepat
? B.cef
ixi
me400dosi
stunggal
.
A.St
eroi
d C.amoxi
cil
i
n500mg
B.Epi
nef
ri
n D.cef
tri
axon
C.I
nter
fer
on E.met
roni
dazol
D.Ant
ikoagul
an
E.Ant
ihi
stami
n 5.Pasi
en per
empuan mengel
uh benj
olan pd
al
atkel
ami
n.Dar
ipfgi
nekol
ogi:ny
erit
ekan,

2.Anakl
aki
-l
aki
,umur8t
ahunmengel
uhgat
al massa, bengkak (
+). Ti
ndakan apa y
g

pada sel
ajar
idan kedua t
elapak t
angan, di
l
akukan?

gat
alt
erut
ama pada mal
am har
i,t
eman A.I
nsi
si

sekamarmengal
amihaly
angsma.Dxpada B.Eksi
si

gambardbwahadal
ah: C.Ant
ibi
oti
k

A.Pt
ri
asi
sver
sicol
or D.Mar
supi
l
asi

B.Scabi
es.
6.l
k20t
h.Pasi
endat
angdengankel
uhanbi
nti
l
C.Ti
nea
ber
isiai
rdidaer
ahbi
bir
.Sej
ak2mi
ngguy
g
D.Der
mat
it
isal
ergi
l
alu,
dir
asakanny
eri
.St
atusgener
ali
snor
mal
.
E.Der
mat
it
isat
opi
Suhu 37,
2c.Pada pemer
iksaan t
zank t
es
di
temukan sel dal
ti
a ber
int
i by
k. Apa
3.Seor
ang l
aki
2 ber
umur30 t
ahun dt
g dgn
di
agnosi
spadapasi
en?
kel
uahan ber
cak put
ih d punggung,dan
A.Her
vesz
oost
er
t
erasagat
albi
l
aber
ker
ingat
,skuamahal
us.
B.demat
it
isal
ergi
Gambardbwahi
ni
C.v
ari
cel
a
a.Pt
ri
asi
sver
sicol
or.
D.Der
mat
it
isat
opi
b.Ti
neakor
por
is
c.Der
mat
it
issebor
oik 7.Seor
ang l
aki
-l
akiusi
a 30 t
ahun,dat
ang
d.Scabi
es dengankel
uhangat
alpadapunggungkaki
e.her
peszost
er sej
ak3 har
iyang l
alu.Padadaer
ah y
ang
gat
al di
temukan l
esi y
ang ber
war
na
4.Seor
ang l
aki
2 umur32 t
ahun dt
g dengan kemer
ahan dan ber
kel
ok-
kel
ok. Pasi
en
kel
uhan kenci
ng, sbel
umny
a pasi
en seor
ang pet
anidan j
arang menggunakan

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|53
 al
as kakisaatbeker
ja.Apa t
erapiy
ang dengancekungankedal
am sesuaigambar
.
di
ber
ikanpadapasi
en.
.. Ter
api
yangt
epatunt
ukpasi
endi
atas:
A.Al
bendazol
400mg1x1sel
ama3har
i A.Kr
im ket
okonazol
e
B.Met
roni
dazol
e B.Sal
ephi
drokor
ti
son
C.Ket
okonazol
e C.KOH40%

8.Seor
angl
aki
-l
akiber
usi
a40t
ahundat
angke D.Sal
epasi
kl
ovi
r

Puskesmas dengan kel

uhan gat
al-
gat
aldi E.Sal
epNeomi
sin

keduasel
angkangansej
ak1mi
ngguy
ang
11.
Seor
ang per
empuan 35 t
ahun dat
ang
l
alu.Pada pemer
iksaan di
temukan pat
ch
dengankel
uhangat
al-
gat
aldisel
angkanan
er
it
emadenganmaser
asidii
ngui
nalki
ridan
ki
ridan kanan,
gat
alny
a semangki
n ber
at
kanan,
denganl
esi
sat
eli
tdi
bagi
ant
epi
.
j
i
ka pasi
en ber
ker
ingat
,pada pemer
iksan
Di
agnosi
syangpal
i
ngmungki
nadal
ah.
..
KOH di
dapat
kan hi
fa ber
sekat
. Apakah
A. Er
it
rasma
di
agnosi
skasusdi
atas?
B. Ti
neakr
uri
s
C. Psor
iasi
sinv
ersa A.Candi
da
D. Candi
diasi
sint
ert
ri
go
B.Ti
neakr
uri
s
E. Der
mat
it
iskont
akal
ergi
C.Der
mat
it
iskont
aki
ri
tan
9.Anakusi
a5t
ahunkel
uhant
imbulber
cak"
D.Der
mat
it
iskont
akal
ergi
put
ihdimul
ut,
puny
akebi
asaanmi
num susu
f
ormul
amenggunakanbot
ol,skr
gti
dakmau E.Pt
ri
asi
sver
sikol
or
mi
num susu dan makan.pf di
temukan
maserasiputih dimulut yg hi
l
ang j
i
ka 12.
gangguankuli
tlesilebi
hakti
fdipi
nggi
rdi
di
bersi
hkan.apakahet
iol
ogi
nya? bandi
ngditengah..
.adalah
A.candi
dasp
A.t
inea
B.st
rept
ococcus
C.st
aphy
lococcus B.sebor
oik
D.par
amy
xov
irus
C.er
isi
pel
as
E.susuf
ormul
a
D.i
mpet
igokr
ust
osa
10.
Seor
angwani
taber
usi
a30t
ahundat
angke
RS dengan kel
uhan terdapatbi
nti
lsepert
i 13.
Pasien12tahundibawakepraktekumum
kacanghi
jaudiwajahnya.Padapemeri
ksaan dikel
uhkanadany
abenjol
anber
airdisel
uruh
st
atus der
mat
ologi
s di
dapat
kan papul
a

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|54
 per
mukaan t
ubuh y
ang di
mul
aidi
badan A.I
mpet
igokr
ust
osa
dan menj
alarke waj
ah dan ekst
remi
tas.
B.Her
peszoost
er
Sebel
umny
a t
erdapat r
iway
at demam,
saki
t kepal
a dan ny
eriot
ot. Dar
ihasi
l C.Her
pesl
abi
ali
s
pemer
iksaan di
dapat
kan v
esi
keldi
sel
uruh
t
ubuh, umbi
l
ikal
i
s (
+). Apa di
agnosi
s
16.
Anakl
aki
2tht
atal
aksanai
mpet
igokr
ust
osa
pasi
eni
ni?
a.Sal
epneomi
si
n
A.Var
iol
a
b.Sal
epMupi
rosi
n
B.Var
icel
l
a
c.Sal
epasi
kl
ovi
r
C.Her
pessi
mpl
ek

D.Her
peszost
er d.Kor
ti
kost
eroi
d

E.Mol
uscum kont
agi
nosum
17.
Seor
angl
aki
2ber
usi
a20t
ahundat
angke
dokt
er umum dengan kel
uhan kel
uar
14.
Per
empuan30t
htr
dpatl
esikemer
rhanpd cai
ran ber
war
na kuni
ng dar
iuj
ung peni
s
waj
ahdanl
ehert
erasagat
aldant
imbulj
i
ka sej
ak2har
iyangl
alu.Pasi
enmengaku5
t
erkenasi
narmat
ahar
i.Tvnor
mal
,pemf
is har
i y
ang l
alu per
nah mel
akukan
t
erdpatpaouldanpl
aker
imat
osay
gdi
skoi
d. hubungan seksual dengan PSK. Pada
Di
agni
sa? pemer
iksaan f
isi
k di
dapat
kan keadaan

A.Neur
oder
mat
it
is umum pasi
ent
ampaksaki
t,t
andav
italdbn.
Pemer
iksaan der
mat
ologi
s di
temukan
B.SLE
or
if
ici
um ur
etr
a ekst
erna er
it
em,edema,

C.Der
mat
it
issebor
oik t
ampak di
schar
ge pur
ulen.Apakah obat
pi
l
ihan per
tama unt
uk mengobat
ikel
uhan
D.Der
mat
it
isat
opi
pasi
eni
ni?
E.Psor
iasi
svul
gar
is A.Benzat
inpeni
ci
ll
i
nG
B.Si
prof
loksasi
n

15.
Laki
220t
hkel
uhanbi
nti
lber
airber
ker
openg C.Mer
openem

keemasan.Ri
way
atl
ain d sangkal
.Pem D.Ami
kasi
n

penunj
angl
amput
zankldi
temukanseldi
ati
l E.Sul
famet
oksasol
tri
met
hopr
im

y
gbany
ak.Di
agnosa?
?(Adgambar
nya)

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|55
18.
Seor
ang l
aki
2 dat
ang ke RSUD dengan 20.
Seor
ang l
aki
-l
aki usi
a 43 t
ahun,
kel
uhankel
uarnanahpadakemal
uansej
ak mengel
uhkankel
uarcai
randar
ikemal
uan.
2 har
iyang l
alu. Ny
erisaat ber
kemi
h. Ri
way
atber
hubunganseksdenganPSK 5
Hubungan seksual pasi
en akt
if
, sel
ain har
iyang l
alu.Vi
talSi
gn:dbn.Di
l
akukan
dengan i
str
i pasi
en j
uga ber
hubungan pemer
iksaangr
am di
temukangambar
an
seksualdengan t
eman per
empuan pasi
en
sej
ak 5 har
i y
ang l
alu. Di
l
akukan
pemer
iksaandi
dapat
kangambar
anseper
ti
di
bawahi
ni.Apakahmi
kroor
gani
smey
ang
meny
ebabkankondi
sipasi
endi
atas?
A.Ur
etr
it
isnongonor
hea
B.Ur
etr
it
isgonor
hea
C.I
nfeksi
sal
urankemi
h
Ter
api
?
A.Cef
tri
axon250mgI
M
19.
Seor
ang l
aki
-l
aki usi
a 43 t
ahun,
B.Azi
tr
omi
ci
n1g
mengel
uhkankel
uarcai
randar
ikemal
uan.
C.Doksi
sikl
i
n2x100mg
Ri
way
atber
hubunganseksdenganPSK 5
D.Met
roni
dazol
2x500mg
har
iyang l
alu.Vi
talSi
gn:dbn.Di
l
akukan
pemer
iksaangr
am di
temukangambar
an
21.
Pasi
en l
aki
2 50 t
ahun dat
ang dg kel
uhan
gat
alpada sel
angkangan.Pf di
temukan
pat
chdanmacul
ary
angdi
kel
i
li
ngiol
ehl
esi
sat
eli
t.Apadi
agnosi
s?
A.t
ineacr
uri
s
B.candi
dosi
sint
ert
ri
ginal
i
s
C.psor
iasi
s
D.t
ineacor
por
is
Di
agnosi
sadal
ah? E.er
it
rasma
A.Ur
etr
it
isnongonor
e
B.Ur
etr
it
isgonor
e 22.
Laki
,20t
hdenganl
ukadial
atkel
ami
n,l
uka

C.Kl
ami
dia ber
sih, sol
i
ter
, t
idak ny
eri
, r
iway
at

D.Kondi
l
omaAkumi
nat
a pr
omuskui
tas ada. Apa pem ut
k
menegakkandi
agnosa?
A.Pewar
naangr
am

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|56
 B.Kul
turbakt
eri
C.VDRLdanTPHA 1.Seor
angper
empuanusi
a39t
ahundat
ang
D.I
gM danI
gGHSV dengankel
uhanny
eridankakupadasendi
E.ant
ibodi
monokl
onal ekst
remi
tas.Ny
eridi
rasakant
erut
amapada
pagihar
idankakumenet
eaphi
ngga1j
am.
23.
Pasi
enanakt
erdapatkr
ust
akekuni
ngandi Ant
iCCP(
-)
.Tat
alaksanaawal
yangt
epat
?
seki
tarmul
ut.Di
agnosi
s? a.Mel
oksi
kam
A.I
mpet
igobul
osa b.Par
acet
amol
B.I
mpet
igokr
ust
osa c.Codei
n
C.Ekt
imakr
ust
osa. d.Sul
fasal
ani
n
e.Met
hyl
predni
sol
on

2.Per
empuan,ny
erisendiser
takakupadaj
ari
pagihar
i,pemer
iksaanf
isi
kbengkakpada
sendi j
ari dan ny
erij
i
ka di ger
akkan.
Di
agnosapasi
en:
a.Ost
eoar
thr
it
is
b.Rheumat
oidAr
thr
it
is
c.Gout
d.Ost
eoar
thr
it
is

3.Seor
angper
empuanusi
a20t
ahundat
ang
dengankel
uhanny
erisendibahu,si
ku,l
utut
,
danper
gel
angankaki
sej
ak4bul
any
angl
alu.
Pasi
en mengel
uhkan r
ambut r
ont
ok dan
j
ugaser
ingdemam.Dar
ihasi
lpemer
iksaan
f
isi
kdi
dapat
kanTD:110/
70,
HR:96x/
i,RR:
17x
/i,
T:36,
7.Dar
ihasi
lpemer
iksaankepal
a
di
dapat
kan war
na kemer
ahan dipi
pi.Apa
pi
l
ihant
erapipadapasi
eni
ni?
 
A.Sul
fasal
azi
ne
B.Vi
tami
nA
C.Er
it
omi
sin
SOALMUSKULOSKETAL D.Met
il
predni
sol
on

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|57
4.Seor
angwani
ta,40t
ahun,mengel
uhny
eri hasi
l(f
otoskl
oli
osi
s).Menur
utder
ajatsudut
pada sendi–dendi
.Ny
eridi
rasakan pagi cobbs,
ber
pakahhasi
lper
hit
unganny
a?
hi
nggasi
anghar
idanber
tambahj
i
kapasi
en A.10der
ajat
ber
akt
ivi
tas. Pada pemer
iksaan f
isi
k B.<10der
ajat
di
dapat
kan kemer
ahan pada sendi C.ant
ara40-
50der
ajat
met
atar
sal
,int
erf
alang (
3 sendil
agil
upa) D.>50der
ajat
pada pemer
iksaan f
isi
kdi
dapat
kan GDS : E.90der
ajat
l
upa,
Asam ur
at4,
6mg/
dl(
seki
tarsegi
tul
ah 7.Ada gambarsoalt
ulang anak bngkok ke
pokokny
a).Di
agnosi
syangt
epatadal
ah? bel
akang(
inicont
ohsaj
a).
apakahpeny
ebab
A.At
ri
ti
ssept
ik t
erser
ing peny
aki
t i
ni
B.at
ri
ti
sreakt
if
C.at
ri
ti
sgout
D.at
ri
ti
srhemat
oid
E.ost
eoat
ri
ti
s

5.Seor
ang wani
ta usi
a 35 t
ahun,dat
ang ke
pol
i
kli
nikdengankel
uhanny
erit
ekanpada
si
ku,t
idak ada def
ormi
tas at
au kr
epi
tasi
.
Pasi
enadal
ahseor
angpenj
ualmakansunda
y
ang set
iap har
iny
a har
us mengul
ek
makananny
a.Di
agnosapadapasi
enadal
ah:
A.Fr
akt
urcondy
lushumer
i
B.Tenni
sEl
bow
C.Fr
akt
urcondy
lushumer
idan di
slokasi
r
adi
us. A.v
irus

D.Car
pal
Tunnel
Syndr
ome B.j
amur

E.Guy
onCanal
Syndr
ome C.genet
ik
D.aut
oimun
6.seor
anganakl
aki
-l
akiusi
a14t
ahundat
ang E.i
diopat
ik
dengankel
uhanbahukananl
ebi
hti
nggidar
i
padabahukir
,kadangpasi uhkan 8.Per
enmengel empuan70tahundat
angdengankel
uhan

nyer
i punggung, namun ti
dak sampai nyeripadakedualut
utsej
ak6bul anyang

menj
alarkekaki
,dar
ifotX-
Raydi
dapat
kan l
alu,ny
erit
erut
amapadamal
am har
idan
padasaatt
idaki
sti
rahat
.TTVdal
am bat
as
nor
mal
.Dar
ipemer
iksaanr
egi
ogenut
anda

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|58
 r
adang negat
if
, kr
epi
tasi posi
ti
f dar
i E.Ost
eomi
eli
ti
sakutnonspesi
fi
k
pemer
iksaan ser
ologiost
eof
itposi
ti
fdan
t
erdapatpeny
empi
tancel
ahsendi
.Apakah 12.
Lakil
aki
,di
rasakan ny
eripada saatl
eher
di
agnosi
s ekst
ensi
,dan ny
erimenj
alardar
ibahu ke
A.Ost
eoat
ri
ti
s l
enganat
as.Pasi
enmer
asakant
idakbi
sa
B.SLE memf
leksi
kani
buj
ari
nya.Spur
li
ngt
est(
+).
C.Rheumat
oidAt
ri
ti
s Di
agnosi
s?
D.GoutAt
ri
ti
s A.Radi
kul
opat
iC4-
5
E.At
ri
ti
ssept
ik B.Radi
kul
opat
iC6-
7
9.f
rakt
urdi
nnerf
orkdef
ormi
tyi
tupadaapa? C.Radi
kul
opat
iT1-
2
A.col
l
es D.Neur
opat
iPer
if
er
B.smi
th E.Neur
opat
isent
ral
C.gal
eazzi
D.mont
eggi
a 13.
Seor
ang l
aki
-l
akimengel
uhkan saki
tpada
E.gr
eenst
ick l
ututki
ri
nyaset
elahber
mai
nbol
a.Padasaat
ber
mai
nbol
a,l
ututpasi
ent
erput
arsampai
10.
Pasi
enwani
ta,usi
a40an,meny
eluhkebas t
erdengar buny
i“kl
i
k” l
alu pasi
en j
atuh
di
tangan,t
idakbi
samenggenggam,ny
eridi kesaki
tan, pasi
en masi
h dapat ber
jal
an
j
ari1,
2,3t
anganki
ri
.Ny
erihi
l
angket
ikadi namunmaki
nlamamaki
ndi
rasasaki
t.Dar
i
kebaskan.Ner
vusy
angt
erkenaadal
ah pemer
iksaandi
dapat
kankakiki
rit
idakdapat
A.Axi
l
lar
is ekst
ensi sepenuhny
a. Pemer
iksaan
B.Radi
ali
s McMur
rayposi
ti
f.Apay
angt
erj
adipadakaki
C.Medi
anus pasi
en?
D.Ul
nar
is A.Rupt
urbur
sai
nfr
apat
ell
a
B.Rupt
urbur
sapr
epat
ell
a
11.
Riway
atf
rakt
urt
erbuka2mi
ngguy
angl
alu. C.Di
sl
okasi
pat
ell
a
Dat
abgkont
roldenganpusy
angkel
uardar
i D.Rupr
turmeni
scusl
ater
ali
s
l
uka.Pemer
iksaan t
erdapat t
ulang y
ang E.Fr
akt
urpat
ell
a
bel
um meny
atudengangambar
anl
ossbone.
Di
agnosa? 14.Seor
angpasi
ent
erj
atuhdanmer
asany
eri
A.Ost
eoar
tri
ti
s pada l
engan kanan bagi
an at
as.Tampak
B.Ost
eomi
eli
ti
sakut dar
ipemer
iksaan
C.Ost
eomi
eli
ti
sspesi
fi
kkr
oni
s r
adi
ologi
D.Ost
eomi
eli
ti
snonspesi
fi
kkr
oni
k gambar
an

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|59
 gl
enohumer
alj
oint
:
Gambar
ankl
i
nis:l
enganabduksi
,eksor
otasi
,
ROM t
erbat
as
Di
agnosi
spadapasi
ent
ersebut
:
A.Di
sl
okasi
sendi
bahuant
eri
or
B.Di
sl
okasi
sendi
bahupost
eri
or
C.Di
sl
okasi
sendi
bahui
nfer
ior
D.Di
sl
okasi
sendi
beser
taf
rakt
ur

15.
Wani
ta,59 t
ahun dat
ang dengan kel
uhan
ny
eri dan t
idak bi
sa mengger
akkan
per
gel
angan t
angan kanan. Dar
i
pemer
iksaan di
dapat
kan di
nner f
ork
def
ormi
ty. Dar
i pemer
iksaan r
adi
ologi
s SOALREPRODUKSI
di
dapat
kan f
rakt
ur pada di
stal r
adi
us
1.Seor
ang per
empuan usi
a 28 t
ahun P1A0
angul
asikedor
sal
.Apadi
agnosey
angt
epat
dat
angkei
gddengankel
uhankel
uardar
ah
padapasi
eni
ni?
y
ang t
idak ber
hent
idar
ivagi
na set
elah
A.Fr
akt
urCol
l
esDext
ra
mel
ahi
rkan. Pada pemer
iksaan f
isi
k
B.Fr
akt
urRev
erseCol
l
esdext
ra
di
j
umpai
TD90/
60mmhg.HR98xpermeni
t.
C.Fr
akt
urGal
eazzi
dext
ra
RR20xpermeni
t.Kont
raksif
undust
eraba
D.Fr
akt
urMont
eggi
aDext
ra
l
emah.Ri
way
atkel
uarpl
asent
alengkap(
+).
Apapeny
ebabper
dar
ahanny
a?
A.At
oni
aut
eri
B.Si
sapl
asent
a
C.Fakt
orkoagul
asi
D.Rupt
urut
eri
E.Tr
aumaj
alanl
ahi
r

2.Seor
ang wani
ta usi
a 32 t
ahun dat
ang
dengankel
uhankeput
ihan.Halser
upaj
uga
di
alami pasangan pasi
en 34 t
ahun,
mengel
uhkankel
uarcai
ranput
ihpadaur
etr
a.
Saatpemer
iksaan dij
umpaisecr
etput
ih

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|60
 pada kel
enj
arbar
thol
i
n dan pada kanal
i
s D.Meny
uruh menggunakan kont
rasepsi
ser
vikal
i
s.Et
iol
ogipada peny
aki
tdiat
as y
angada
adal
ah? E.Meny
arankan sang i
str
imenggunakan
A.Candi
daabl
i
cans pi
lKB
B.Chl
amy
diat
rachomat
is
5.seor
ang per
empuan usi
a 36 t
ahun P4A0
C.Ni
esser
iagonor
rhea
dat
angdengankel
uhanny
eri
,
keput
ihandan
D.Tr
eponemapal
l
idum
ber
dar
ah saat mel
akukan hubungan
E.Gar
denel
l
avagi
nal
i
s
seksual
.Ri
way
atny
eripi
ngganhdanny
eri
3.Seor
ang per
empuan,usi
a 36t
hn,dat
ang ber
kemi
h di
j
umpai
. Pada pemer
iksaan
dengan kel
uhan ny
eridan ber
dar
ah saat di
j
umpaidar
ahmengal
i
rdar
ijal
anl
ahi
r,
OUE
ber
hubungandengansuami
,ny
eripi
nggang ber
dar
ah,
rapuh,
adaj
ari
ngannekr
oti
k.
dan ny
erisaatber
kemi
hjuga di
rasakan. Di
agnosa?
Tanda v
ital dal
am bat
as nor
mal
. Saat A.pol
i
pser
viks
di
l
akukan pemer
iksaan spekul
o,di
j
umpai B.endomet
ri
osi
s
dar
ahkel
uardar
ioue,
danpor
ti
oti
dakr
ata C.cacer
viks
Pemer
iksaan penunj
ang y
ang pal
i
ng t
epat D.cer
visi
ti
s
adal
ah?
6.Seor
angper
empuan,
36t
ahun,
P4A0,
dat
ang
A.Pl
anot
est
dengan kel
uhan ny
eri
, keput
ihan, dan
B.I
VAt
est
ber
dar
ahsaatber
hubungandengansuami
C.Pap'
ssmear
sej
ak6bul
any
angl
alu.Padapemer
iksaan
D.USGi
ntr
avagi
nal
di
dapat
kanpor
ti
oti
dakr
ata,
ber
benj
ol,
rapuh.
E.CT-
Scan
Di
agnosi
s
4.Seor
angpr
iaber
usi
a28t
ahun,dat
angke A.Endomet
ri
osi
s
Puskesmas dengan i
str
iny
a ber
usi
a 26 B.Pol
i
pser
vix
t
ahun P1A0 unt
uk mel
akukan pr
ogr
am C.Kankerser
vix
kel
uar
gaber
encana.Anakber
usi
a1t
ahun. D.Ki
stagar
tner
Apakahy
angdokt
erl
akukan?
A.Langsungmeny
uruhmenggunakanKB 7.Wani
ta 33 t
ahun dat
ang dengan kel
uhan
B.Meny
arankan Kont
rasepsi mant
ap benj
olan pada per
ut . Pasi
en j
uga
kar
enal
ebi
hampuh mengel
uhkancepatkeny
angdanmual
.Pada
C.Mel
akukankonsel
i
ngdenganbeber
apa pemer
iksaandi
dapat
imassadenganbat
as
met
odekont
rasepsi at
asumbi
l
icalhi
nggasy
mphi
siscender
ung

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|61
 kekanan.Di
agnosa kehi
j
auan.Pasi
en j
uga mer
asakan gat
al
A.Ki
stabar
thol
i
ni padakemal
uanny
a. 
Padai
nspekul
otampak
B.Ki
staov
ari
um st
rawber
ry cer
vix.Ter
apiy
ang di
ber
ikan
Cmi
omaut
eri adal
ah
Dki
stabar
thol
i
ni A.Met
roni
dazol
e
B.Ket
okonazol
e
8.Wani
ta,G1P1,dat
angdengankel
uhansaki
t C.Doksi
sikl
i
n
kepal
a. Pasi
en mengaku t
idak per
nah D.Amoksi
sil
i
n
mender
it
a hi
per
tensi
. Pada pemer
iksaan
f
isi
kdi
dapat
kanpi
tt
ingedemapadat
ubi
al 11.
Wani
ta,
52 t
ahun,P.
Fisi
k(nor
mal
),K.
Utama
dan dor
sum pedi
s. Pemer
iksaan l
anj
utan ada benj
olan dil
uarv
agi
na.Pem.Gi
nek:
apaunt
ukmenegakkandi
agnosa? Ti
dak ada kel
ainan. Posi
si ber
dir
i dan
A.Phur
in mengej
an t
ampakkel
uarsel
uruh or
gan di
B.Ber
atj
eni
sur
in l
uar
.Di
agnosi
s
C.Esr
bar
ch a.P.
Uter
iGr
ade0
b.P.
Uter
iGr
ade1
9.Seor
ang wani
ta 28 t
ahun, G1p0a0 39 c.P.
Uter
iGr
ade2
mi
nggudat
angmemer
iksakankehami
l
any
a d.P.
Uter
iGr
ade3
ke dokt
er. Wani
ta t
ersebut r
uti
n e.P.
Uter
iGr
ade4
memer
iksakankehami
l
any
akedokt
erdan
sudah di
diagnosi
s hi
v + sej
ak anc 1. 12.
Per
empuan dat
ang dengan t
idak bi
sa
Pemer
iksaant
erakhi
rvi
rall
oad50.
000uni
t. kont
rolBAK.Pem f
is:dbn.Pemer
iksaan
Apakah edukasi y
ang t
epat pada i
bu gi
nekol
ogi
tidakadakel
ainan.
.ter
api
?
t
ersebut
. A.penangananpsy
chol
ogy
A.Edukasisudah konsumsiant
ir
etr
ovi
ral B.oper
asi
dengankel
ainany
angada
sej
akt
ri
mest
er1
B.Tr
ansmi
simel
aluii
bu ke anak t
erj
adi 13.
Per
empuan21t
hnG1P0A0hami
l9mi
nggu
t
ri
mest
er2 dat
angdengankel
uhanl
emah,sebel
umny
a
C.I
budi
siapkanunt
uksect
iocaesar
ia pasi
enmualmunt
ah2mi
nggui
ni,
BBpasi
en
D.Tr
ansmi
sidapatt
erj
adi
mel
alui
ASI sebel
umny
a48kg.Padapemer
iksaanv
ital
si
gndidapat
iTD90/
70nadi80x/
iRR16x/
i.
10.Seor
angwani
ta27t
ahundat
angdengan Saati
nipasi
enBB40kgTB156cm,apa
kel
uhan kel
uar cai
ran ber
bau dar
i ur
inal
i
sis y
g per
lu di
per
iksa unt
uk
kemal
uanny
a. Cai
ran t
ersebut ber
war
na mendukungdi
agnosi
s:

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|62
 A.
prot
ein C.I
nfeksi
HPVt
ipe6,
11
B.
nit
ri
t D.I
nfeksi
HSVt
ipe1
C.
ket
on E.I
nfeksi
HSVt
ipe2
D.
leukosi
t
E.
bakt
eri 17.
per
empuan 23t
h kel
uhan ny
erididaer
ah
kemal
uan.Kel
uhandi
ser
tair
asagat
aldan
14.Per
empuandat
angunt
ukANC.Di
l
akukan
put
ih, pemf
is dbn. Pewar
naan gr
am
pemer
iksaanTORCHdenganhasi
l
di
j
umpai gr
am negat
if di
plococcus.
seper
tiber
ikut
:
Di
agnosi
s?
 ToxoI
gM:
Reakt
if
,IgG:
NonReakt
if
a.si
fi
li
s
 Rubel
l
aIgM:
NonReakt
if
,IgG:
Reakt
if b.gonor
ea
 CMVI
gM:
Reakt
if
,IgG:
NonReakt
if c.ul
cusmol
e
I
nter
pret
asi
dar
ihasi
lRubel
l
a? d.ul
ucusdur
um
A.I
nfeksi
akut e.t
ri
chomonas
B.I
nfeksi
kroni
s
C.Sudahmemi
l
iki
ant
ibodi
thdpr
ubel
l
a 18.
Wani
ta, 27 t
ahun, hami
l dt
g dengan
D.Per
nah t
erkena Rubel
l
a dan sudah penur
unankesadar
an.Ri
way
atkej
angsudah
sembuh 3 kal
i
.TD 170/
100.Pr
otei
nur
ia +++.Tat
a
l
aksana awal pada pasi
en i
ni :
 
Jb :
15.Per
empuan dat
ang dengan kel
uhan
magnesi
um sul
fat
keput
ihan,di
ser
taigat
aldanber
bauami
s.
Pada pemer
iksaan di
j
umpai st
rawber
ry
19.
per
empuan 30 t
h kel
uhan keput
ihan bau
appear
ance.Tat
alaksanapasi
en:
ami
s,pemf
isdbn,padav
agi
nalswab:cl
ue
A.Met
roni
dazol
e
cel
l+gr
am –dengankumpul
ancoccobasi
l
.
B.Kl
i
ndami
sin
Di
agnosi
s
C.Cef
tri
azone
a.candi
da
D.Doksi
sikl
i
n
b.gar
dnel
l
a
16.
Per
empuan 45 t
h,dat
ang ke puskesmas
c.gi
ardi
alabl
i
a
dgnkel
uhangat
alpdkemal
uan.Pemf
isdan
d.nesser
ia
t
anda v
italdbn.st
atus l
okal
i
s di
j
umpai
e.t
ri
chomonas
bej
olan sper
ti bungan kol di v
ulv
a..
Peny
ebab?
20.
Seor
gwani
tausi
a36t
hdt
gkekl
i
nikdgn
A.I
nfeksi
HPVt
ipe1
kel
uhan per
dar
ahan dan ny
erisenggama.
B.I
nfeksi
HPVt
ipe5
Pasi
enj
gmengel
uhkanny
eripi
nggangdan

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|63
 ny
eri ber
kemi
h. Pd spekul
um di
j
umpai dapatmengont
rolr
asai
ngi
nkenci
ngny
a.
dar
ahkel
uardrouedant
ampakpapi
lpada Pasi
en adal
ah seor
ang gur
u sd. Kr
n
cer
vix.Pemer
iksaanl
anj
utan kel
uhanny
a pasi
en menggunakan popok
A.I
vat
est dewasa3-
4xsehar
i.I
MT35.Vi
talsi
gndbn
B.Papsmear pemer
iksaan geni
tal
i
a ekst
erna t
idak
C.usgt
ransv
agi
nal di
temukan kel
ainan. Fakt
or r
esi
ko y
g
D.ctscan memper
ber
atkel
uhan?
A.Peker
jaangur
usd
21.
Pr27t
hnG2P1A0hami
l26mggukel
uhan B.Obesi
tas
kel
uardar
ahdar
ikemal
uan.Td110/
70,hr C.Jeni
skel
ami
nper
empuan
72x
/mnt
,rr18x/
mnt
,t37.Pem obst
etr
i D.Menggant
ipopok3-
4x
ut
erus l
unak, t
dk ada ny
eri t
ekan,
bal
l
otement
+.USG:pl
asent
a disegmen 24.
Per
empuan, 27 t
ahun dat
ang dengan
bawahr
ahi
m,di
agnosi
s? kel
uhan keput
ihan y
ang di
alamisej
ak 2
A.VasaPr
evi
a mi
nggu.Gat
aldan per
iht
erasa didaer
ah
B.Pl
asent
aPr
evi
a seki
tarv
agi
na.Padahasi
lpemer
iksaandar
i
C.Sol
uti
oPl
asent
a sekr
etv
agi
nadi
j
umpait
ropozoi
tdengan4
D.Rupt
urUt
eri f
lagel
aygsamapanj
ang.Di
agnosi
s?
A.Toxopl
asmosi
s
22.
wani
ta 32 t
ahun G2P1A0 dat
ang dengan
B.Tr
ichomoni
asi
s
kel
uhankel
uarber
cakdar
ijal
anl
ahi
ryang
C.Vagi
nit
is
sudahdi
alami4har
i.
dar
ahkel
uarber
sama
j
ari
ngandansaatdi
per
iksamasi
hadasi
sa
25.
Seor
ang wani
ta 22 t
ahun G0P1A0 dat
ang
j
ari
ngan.padapemer
iksaanobst
etr
ikOUE
di
ruj
uk ol
eh bi
dan dengan kel
uhan
t
erbuka.di
agnosi
s?
per
dar
ahan per
vagi
nam post mel
ahi
rkan
A.abor
tusi
minens
anak per
tama ny
a. Dar
i pemer
iksaan
B.abor
tusi
nsi
piens
di
dapat
kan r
obekan j
alan l
ahi
r sampai
C.abor
tuskompl
i
t
sf
ingt
eraniekst
erna.Sf
ingt
eranii
nter
na
D.abor
tushabi
tual
i
s
danmukodar
ekt
um i
ntak.Di
agnosi
s?
A.Rupt
urper
ineum der
ajat1
23.
Per
empuan56t
ahun,P1A0dat
angdengan
b.Rupt
urper
ineum der
ajat2
kel
uhan mengompoly
ang di
alamisaat
c.Rupt
urper
ineum der
ajat3
bat
uk.Kel
uhanj
gdi
alami
saatpasi
enber
sin
d.Rupt
urper
ineum der
ajat4
dan l
aripagi
.Pada saati
sti
rahatpasi
en
e.Rupt
urper
ineum der
ajatl
uas

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|64
 b.Candi
diasi
s
26.
Per
empuan 36 t
ahun G2P1A0 usi
a c.Vagi
nosi
s
kehami
l
an 34 mi
nggu dat
ang di
ant
ar d.Ser
visi
ti
sgonor
e
suami
nyakar
enakej
ang 20 meni
tSMRS. e.Cacer
vix
Kej
ang1kal
i
,dur
asi
30det
ik,
set
elahkej
ang
29. Per
empuan, 21 t
ahun, G2P1A0
pasi
en t
idak sadar
. Sens: koma, TD
dat
angkeRSdengankel
uhanny
erikepal
a
180/
110mmHg,HR92x/
min,RR16x/
min,
dan ny
eriul
u hat
isej
ak2 har
iyang l
alu.
t
emp36,
8.Pemer
iksaanobst
etr
iTFU25cm,
Pemer
iksaanf
isi
kTD180/
110,HR96x/
i,RR
DJJ160x/
min.Lab:Hb10,
2,pr
otei
nur
ia3+.
24x
/i.Pemer
iksaanobst
etr
idi
j
umpaideny
ut
Di
agnosi
s?
j
ant
ung j
ani
n 132x/
i,t
aksi
ran ber
atj
ani
n
A.Hi
per
tensi
dal
am kehami
l
an
2800gr
am. Pemer
iksaan anal
i
sis ur
in
B.Pr
eekl
ampsi
ari
ngan
di
j
umpai
prot
ein(
+++)
. 
Diagnosi
syangt
epat
?
C.Pr
eekl
ampsi
aber
at
A.Ekl
ampsi
a
D.Ekl
ampsi
a
B.I
mpendi
ngekl
ampsi
a
E.Ekl
ampsi
a
C.Pr
eekl
ampsi
aber
at
D.Pr
eekl
ampsi
ari
ngan
27.
Per
empuan16t
ahundat
angdengankel
uhan
E.Hi
per
tensi
kroni
s
sudah t
idak hai
d sel
ama 1 bul
an. Os
mengaku menj
alanidi
etket
atdan ser
ing
30.seor
ang i
bu hami
l 10mi
nggu dengan
menol
ak aj
akan makan t
emanny
a kar
ena
kel
uhan munt
ah ber
lebi
han dan
mal
utubuhny
agemuk.PF:TD90/
70mmHg,
mennganggu akt
ivi
tasny
a,semaki
n ber
at
HR58x/
min,
kul
i
tker
ing,
danr
ambutmudah
sehi
nggamembuat
nyakehi
l
anganpeker
jaan,
r
ont
ok.Di
agnosi
s?
kel
uhan di
mul
ai dr awal
A.Amenor
eapr
imer
kehami
l
an.
Diagnosi
s?
B.Anor
eksi
aner
vosa
A.hi
per
emesi
sgr
avi
dar
um
C.Somat
isasi
B.emesi
sgr
avi
dar
um
D.Adol
escentadapt
ati
ondi
sor
der
E.Sexual
adapt
ati
ondi
sor
der
31.Wani
ta 27 t
ahun kel
uar cai
ran ami
s
28.Keput
ihanber
bau,war
nakuni
ngkehi
j
auan, kehi
j
auan dar
ivagi
na. Pada spekul
um
dar
i pemer
iksaan i
nspekul
o t
erl
i
hat t
erdapat st
rawber
ry appear
ance. Ter
api
gambar
anst
rawber
ry.Apadi
agnosi
spada y
angdi
ber
ikan?
kasusdi
atas? A.Met
ro3x500semi
nggu
a.Tr
ichomoni
asi
s B.Kl
i
nda2xsemi
nggu

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|65
 C.Doksi
1xsemi
nggu ant
ihi
per
tensi apa y
ang di
ber
ikan pada
D.Ket
odosi
stunggal pasi
eni
ni?
E.Ni
stat
in150dosi
stunggal A.Mgso4
B.Ni
fedi
pine
32.
Perempuan20t ahun,denganG1P0A0hami l C.Diazepam
20mi nggudat angunt ukANC.Kel uhanlai
n
ti
dak ada.Ber apakah tinggif undus ut
eri
sesuaiusi
akehami l
annya.. 35.
Perempuan 20 t h dt g dgn keluhan nyer
i
A.Seti
nggiumbi l
i
cus perut5j myl
l,nyeri
diseluruhlapanganperut,
B.1per2umbi l
ikus
diser
taimualdanmunt ah.Sudaht el
athaid
C.3jaridi
atasumbi l
icus
D.1per3si mfisiskeumbi l
icus 3 bulan,p f isi
k t ampak t egang,
defans
E.Seti
nggiprocesusxhi poideus muskul ar
, ny er
it ekan, pl ano tes +.
Di
agnosi
sygt
epatadal
ah?
33.
Per
empuan21t
hn,dengandemam t
inggi
A.Per
dar
ahani
ntr
aut
eri
ne
sej
ak2 har
i,menggi
gil
,ti
dakt
urun-
tur
un.
B.Ket
Sebel
umny
a pasi
en j
atuh dar
i mot
or,
C.Endomet
ri
osi
s
per
dar
ahanper
vagi
nam t
idakada,hany
a
D.Apendi
ksi
ti
s
kel
uarseper
tiai
rkenci
ng dar
ikemal
uan.
E.Mol
a
Kel
uhanl
aint
idakada.KU pasi
ent
ampak
l
emah,komposment
is,TD100/
70,HR100,
36.
Wani
ta,45 t
ahun dengan kel
uhan basah
RR22,T38,
8.TFUsesuaiusi
akehami
l
an,
padakemal
uan2bul
anl
alu,
riway
atmuncul
DJJ170.I
nspekul
otampakcai
ranwar
na
st
lhmel
ahi
rkananak1mi
nggu,danr
wyt
hi
j
au,ber
bau,OUEt
ert
utup.Labor
,Hb11,
2,
par
tus l
ama.Tt
v nor
mal
.Pf di
dapt
kan
WBC25.
200,
PLT188.
000.
ekskor
iasi pada v
ulv
a. Pemer
iksaan
Kemungki
nandi
agnosi
s
penunj
angny
a:
A.Sepsi
s
A.Met
il
enbl
ue
B.I
nfeksi
puer
pur
ali
s
B.Sonde
C.Mast
it
is
D.Kor
ioamni
oni
ti
s
37.
Dokt
er umum di puskesmas di
mint
a
E.Endomet
ri
ti
s
mel
akukan skr
ini
ng kankerser
viks.Apa
usul
anpemer
iksaanny
a?
34.
Ibu 22 G1P0A0 35 mi
nggu, dt
g ke
A.Papsmear
puskesmaas u cek kehami
l
an.
. pasi
en
B.I
va
denganedemat
ungkai
,Td160-
110,naf
as
C.TesHPV
24,nadi105,suhu nr
ml,pr
otei
n ur
in ++,
D.Papsmear
,teshpv

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|66
 E.Papsmear
,teshpv
, usi
akehami
l
an18mi
nggu,dat
angdengan
kel
uhanny
erikepal
a.Pasi
enmengakut
idak
38.
Wani
ta usi
a 27 t
ahun dengan G2P1A0 memi
l
ikiTD y
ang t
inggisaatANC.Saat
dat
angdengankel
uhankel
uardar
ahy
ang di
per
iksa, TD 160/
100. Apa anj
uran
ber
gumpaldi
ser
taij
ari
nganseper
tianggur pemer
iksaan?
dar
ikemal
uan sej
ak6 j
am smr
s.Pasi
en A.Cl
ear
ancecr
eat
ini
n
mengat
akant
elaht
erl
ambathai
dsel
ama2 B.Ur
eum
bul
an.padapemer
iksaanf
isi
kdi
dapat
kan C.BUN+Kr
eat
ini
n
TFU set
inggi pusat
,pada pemer
iksaan
i
nspekul
o didapat
kan oue t buka 1 cm, 41.
er Seorang perempuan ber usi
a 40 tahun

t
erdapatj
ari
nganberbentukanggurdi
sert
ai datang dengan kel
uhan kel
uardar
ah dar
i

dar
ah.Padapemer
iksaanUSGt
idakt
ampak kemal
uanny
a sej
ak 6 bul
an y
ang l
alu.

adany
ajani
n.di
agnosi
s pasi
en t
ersebut Pasi
en j
uga mengel
uhkan ny
eriset
elah

adal
ah.
.. ber
hubunganseksual
.PadaVTdi
dapat
kan

A.mol
ahi
dat
idosapar
ti
al por
sior
apuh dan mudah ber
dar
ah.Apa

B.mol
ahi
dat
idosakompl
i
t mi
kroor
gani
smey
angmeny
ebabkanny
a?

C.kor
iokar
sinoma A.HPV16dan18

D.abor
tusi
nkompl
i
t B.HI
V
C.HPV6

39.
wani
ta 23 t
ahun,G1 hami
l10 mi
nggu, D.HPV11

dat
ang dengan per
dar
ahan per
vagi
nam, E.Cy
tomegal
ovi
rus

ny
eriper
ut,ada kel
uarj
ari
ngan.Pasi
en
42.
Wani
ta 30 t
ahun P1H1,dat
ang sesudah
t
erl
ambathai
d2mi
nggu.TTV dbn.Pl
ano
per
sal
i
nan di
tol
ong bi
dan. Per
dar
ahan
t
es (
+).Dar
ipemer
iksaan,OUE dan OUI
pasca per
sal
i
nan.Pl
asent
a bel
um kel
uar
.
t
erbuka1cm,
adat
erl
i
hatj
ari
ngan,
dar
iusg:
Keadaan Umum membur
uk. Apakah
si
sa konsepsi(
+).Di
agnosi
syang t
epat
t
indakany
gsebai
kny
adi
l
akukan?
adal
ah
A.Sunt
ikoksi
tosi
n
A.abor
tusi
nkompl
i
t
B.Sunt
iker
gomet
ri
n
B.abor
tuskompl
i
t
C.Manual
plasent
a
C.abor
tusi
minens
D.Kompr
esi
bimanual
D.abor
tusi
nsi
pien
E.Per
egangant
ali
pusat
E.mi
ssabor
ti
on

43.
By.3bul
andi
baawai
buny
aakar
enaber
at
40.Seor
angwani
taber
usi
a26t
ahun,G2P1A0

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|67
 badan sel
alut
urun.Baay
ibi
asany
a asi D.Tel
ah memi
l
iki kekebal
an t
erhadap
l
ompa300ml
danmeny
usudemandmal
am r
ubel
l
a
sampaisubuh.I
bubeker
ja8j
am/
har
i.Sej
ak
46.
Ny.Di
na,33 t
ahun,G3P2A0,hami
lat
erm,
semnggguy
glal
uasipompacuma150-
200
dat
angkar
enadengankej
ang-
kej
angsej
ak5
ml
.Apaanj
urany
gsesuai
?
j
am y
ang l
alu.Sebel
umny
a saki
tkepal
a
A.I
bumi
num 8gel
asperhar
i
sej
ak kemar
in, kel
uhan j
uga di
ser
tai
B.Ber
imakananpendampi
ngasi
pandangankaburdanny
eriul
uhat
i.Pasi
en
C.Lebi
hser
ingmemompaasi
memi
l
iki r
iway
at hi
per
tensi sej
ak hami
l
,
D.Ber
itambahansusuf
ormul
a
sebel
umny
ati
dak ada.PF:TD 160/
110
E.I
bumakanmakananber
gizi
mmHg,nadi89x/
meni
t,napas 18x/
meni
t,
suhu 36.
9c. Ny
eri t
ekan epi
gast
ri
um,
44.
Seor
angi
buG2,
denganr
iway
atanak
pr
otei
nur
ia +3.Di
agnosa pada pasi
en i
ni
per
tamal
ahi
rtanpat
empur
ungkepal
a.Apa
adal
ah:
y
angandaber
ikanunt
ukmencegahhal
A.Pr
eekl
ampsi
ari
ngan
t
ersebutkembal
iber
ulang?
B.Pr
eekl
ampsi
aber
at
A.Asam f
olat
C.Hi
per
tensi
Gest
asi
onal
B.Zi
nc
D.Ekl
ampsi
a
C.Sul
fasFer
rosus
E.Super
imposedPr
eekl
ampsi
a
D.Kal
sium

47.
Ny.Ri
da 45 t
ahun dat
ang ke puskesmas
45.
Pasi
en per
empuan 28 t
ahun hami
l 12
dengan kel
uhan keput
ihan sej
ak 5 bul
an
mi
nggudat
angunt
ukkonsul
tasikehami
l
an,
y
angl
alu.Dar
ianamnesi
sdi
ket
ahuibahwa
dan di
l
akukan pemer
iksaan penunj
ang
pasi
enper
nahmeni
kahsebany
ak4kal
idan
denganhasi
l
mempuny
aidanmempuny
ai6or
anganak,
Tokxopl
asma :
IgM nonr
eakt
ifI
gG
Pasi
enper
tamakal
imeni
kahumur16t
ahun.
nonr
eakt
if
Pada pasi
en di
l
akukan t
es I
VA dan
Rubel
l
a :
IgM r
eakt
ifI
gGnonr
eakt
if
di
temukanber
cakput
ih.Apadi
agnosi
spada
CMV :
IgM nonr
eakt
ifI
gGnonr
eakt
if
pasi
eni
ni:
Her
pes :
IgM nonr
eakt
ifI
gG
A.KankerLeherRahi
m
nonr
eakt
if
B.Nor
mal
I
nter
pret
asi
pemer
iksaanr
ubel
l
aadal
ah
C.Posi
ti
fIVA
A.sedangt
eri
nfeksi
rubel
l
a
D.Negat
ifI
VA
B.r
einf
eksi
E.I
nfeksi
C.i
nfeksi
rubel
l
akr
oni
kakut

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|68
 51.
Wani
tadt
gusi
a21t
hn,
G1POAO.Ny
eriper
ut
48.
ny.A usi
a 25 t
ahun G1P0A0H0 dat
ang
dankel
uarai
r2sej
ak6j
am y
angl
alu.VS
dengankel
uhanny
erikepal
a,TD 170/
110,
nor
mal
,PF pembukaan 4cm. Ter
masuk
pr
otei
nur
in+,kel
uhanl
aint
idakada.Obat
dal
am t
ahanpesal
i
nany
angmanakahkasus
hi
per
tensi
manay
gcocok
i
ni?
A.MgSO440%10gr
A.kal
a1f
asel
aten
B.Ni
fedi
pin10mgper
oral
B.kal
a1f
aseakt
if
C.di
azepam 2mg
C.kal
a2
D.kal
a3
49.
Seor
angwani
ta25t
ahundat
angker
umah
E.kal
a4
saki
tdengankel
uhanny
eriper
uty
angt
idak
t
ert
ahankan,kel
uardar
ah dengan war
na
52.
seor
angwani
taG1POAO hami
l23mi
nggu
cokl
att
ua.Pasi
enmengakubar
utel
athai
d
dat
angi
ngi
nmengont
rolkehami
l
anny
adar
i
2 bul
an,pada pemer
iksaan di
j
umpaiTD
PFnor
mal
,PP I
GM Toxopl
asmosi
s(+)
,Ig
100/
60 HR 85x RR 24x,pucat
. Pada
t
oxopl
asmosi
s(+)
.Apakah t
erapipasi
en
pemer
iksaan dal
am dij
umpaij
ari
ngan Di
di
atas?
OUEdandant
ampakdi
l
atasiser
vik.Dan
A.Spi
rami
sin
supr
apubi
smembesarsebesart
eluray
am.
B.Sul
fadoxi
n
Apakahdi
agnosi
spadapasi
en?
C.Sul
fadi
azi
ne
A.Sol
usi
opl
acent
a
D.Pi
ri
met
ami
n
B.Pl
acent
apr
evi
a
C.Kehami
l
anekt
opi
kter
ganggu 53.
Wani
ta31t
ahunpascamel
ahi
rkandi
rumah
D.Abor
tusi
nkompl
i
te dat
angkeI
GDdengankel
uhanny
erikepal
a
E.abor
tuskompl
i
t hebatTD 170/
100mmHg.PP pr
otei
nur
ia
+++, Kemudi
an pasi
en kej
ang. Apa
50.
Wani t
a 28 t hn G2P1A1 hamil19 minggu t
atal
aksanany
a?
datangdenganny er
iper
ut,ri
w.Abor
tus1x.
a.Met
hyl
dopa
tanda v i
talnor mal,PF didapat
kan pada
inspekulo kant ong ketuban utuh OUE b.Capt
opr
il
terbuka.Diagnosis? c.Ni
fedi
pin
A.abort
usi nkomplit
d.Aml
odi
pin
B.abor
tusmol
a
e.MgSo420%
C.abor
tusi
nsi
piens
D.abor
tuskompl
i
t
54.
Pasi
en wani
ta G1P0A0 hami
l39 mi
nggu,
E.Bl
i
ght
edov
um
mul
es,pembukaanl
engkap,hodge3,
4.Tt
v

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|69
 nor
mal
, ai
rket
ubanbl
m pecah.Ti
ndakan D.Mol
ahi
dat
idosapar
sial
y
angandal
akukan? E.Mol
ahi
dat
idosakompl
ek
A.Pempi
n per
sal
i
nan dan pecahkan
57.
Pasi
en 24 t
ahun t
elat hai
d 2 bul
an.
ket
uban.
mengel
uhkan kel
uardar
ah dar
ijal
an l
ahi
r
B.Obser
vasi
danpecahkanket
uban.
di
ser
tai kel
uar
nya j
ari
ngan. Ti
dak ny
eri
.
C.SC
Pl
ano t
est(
+).TD:
100/
80 nadi86x/
i.RR:
D.Vakum
20x
/i.T 36.
8 Pemer
iksaan OUE t
erbuka.
E.For
sep.
Set
elah obser
vasidii
gd kel
uar j
ari
ngan
kompl
i
t(+)
.Apt
indakansel
anj
utny
a?
55.
Wani
tausi
akehami
l
an14mi
nggu, kel
uar
a.Resusi
tasi
dar
ahspont
anpf:
ttvdbn,ouet
ert
utup.
b.kur
etase
Di
agnosi
spasi
endi
atasadal
ah?
c.kur
etasedanr
esusi
tasi
A.Abor
tusi
mmi
nens
d.r
ujukspesi
ali
s
B.Abor
tusI
nsi
pien
e.pul
angkanpasi
en
C.Abor
tusSept
ik
D.Abor
tusMedi
cinal
i
s.
58.
Wani
ta25t
ahunG1P0A0hami
l8mi
nggu
E.Pl
asent
apr
evi
a.
dat
angkePuskesmasdengankel
uardar
ah
dar
ijal
anl
ahi
rsej
ak2j
am SMRS.Ri
way
at
56.
Per
empuan 17 t
ahun dat
ang dengan
kel
uarj
ari
ngant
idakada.Padapemer
iksaan
per
dar
ahan per
vagi
nam sej
ak1 j
am y
ang
i
nspekul
o di
temuka ost
ium ut
erit
ert
utup,
l
alu.Pasi
rnhami
l4bul
an.Per
dar
ahany
ang
dar
ah (
-)
.Apa di
agnosi
syang t
epatpada
kel
uar t
ampak gumpal
an dahi
ng dan
pasi
en?
gel
embunggel
embung.
Prder
ahansebany
ak
A.Abor
tussept
ic
pembal
utsekal
ipakai
.Dar
ipemer
iksaan
B.Abor
tusI
nkompl
i
t
f
isi
kTD135/
90HR90x/
iRR24/
iT:
37C.Tf
u
C.Abor
tusKompl
i
t
set
inggipusat
,dj
jti
dak ada,pembukaan
D.Abor
tusi
minen
ser
vik1 j
arit
ebar
a gumpal
an dagi
ng dan
E.Abor
tusi
nsi
pient
gel
embunggel
embung.Pemer
iksaanl
abHb
9g/
dlHt30% l
eukosi
t10.
000mm t
rombosi
t 59.
Ny.Randu,
ber
umur36t
ahunP3A0bar
usaj
a
250.
000mm pr
otei
n ur
ine negat
ive. mel
ahi
rkan. Saat anda mel
akukan
Di
agnosi
sadal
ah? pemer
iksaan, i
a di
nyat
akan mengal
ami
A.Abor
tuskompl
i
t r
upt
ureper
ineum gr
adeI
I.Apamaknadar
i
B.Abor
tusi
nkompl
i
t hal
ter
sebut
.?
C.Abor
tuspr
ofi
kat
us a.Rupt
urehany
adi
mukosav
agi
na

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|70
 b.Rupt
uremengenai
ototper
ineum C.Doksi
sikl
i
n
c.Rupt
uremengenai
sfi
ngt
erani
int
erna
D.Ket
okonazol
d.Rupt
uremengenai
sfi
ngt
erani
ekst
erna
e.Rupt
urehi
nggamukosar
ect
um E.Er
it
romi
sin

63.
Seor
ang wani
ta dat
ang dengan kel
uhan
60.
Seor
angwani
taG2P136mi
nggudat
ang
kel
uarbenj
olan dar
ivagi
nany
ater
utama
dengankel
uhankel
uarber
cakdar
ahsej
ak2
ket
ika ber
dir
i.Ket
ika ber
bar
ing benj
olan
har
iyangl
alu,
tidakdi
ser
tai
nyer
i.Tanda2
t
idak sebesar ket
ika ber
dir
i. Dar
i
i
mpar
tut
idakada.Apay
anghar
us
pemer
iksaan di
temukan ket
ika pasi
en
di
l
akukan?
ber
dir
i dan mengedan, ut
erus kel
uar
A.Ruj
ukkespesi
ali
sunt
ukpemer
iksaan
sel
uruhny
a. Der
ajat ber
apakah peny
aki
t
usg
y
angmungki
ndi
der
it
apasi
en?
B.Kont
rol
kepuskesmas2mi
nggul
agi
C.Lahi
rkanseger
a a.Der
ajat0
D.Lakukanpemer
iksaandal
am
b.Der
ajat1
E.I
nspekul
o
61.
Seor
angwani
tausi
akehami
l
an42mi
nggu c.Der
ajat2

dat
ang dengan kel
uhan bany
ak kel
uar
d.Der
ajat3
cai
randar
ivagi
nat
idakdi
ser
taidar
ah,t
idak
adakont
raksi
dant
anda2i
npar
tu.Di
agnosi
s? e.Der
ajat4

A.Kehami
l
anat
erm +kpd
SOALI
NDERA(
MATADANTHT)
B.Kehami
l
anat
erm +t
andai
mpar
tu
1.Seor
ang l
aki
2,dt
g ke puskesmas dengan
C.Kehami
l
anpost
erm +kpd
mengel
uhbenj
olandi
kel
opakmat
aki
ri3har
i
D.Kehami
l
anpost
ern+i
npar
tu
l
alu.Di
dapat
kanbenj
olankonsi
stensiker
as,
62.
Seor
angper
empuan,
umur30t
ahundengan
dant
idakny
eri
.Di
agnosi
s?
G2P1A0 mengel
uh ny
eri di daer
ah
A.Kal
azi
on
supr
apubi
k, ny
erij
uga di
rasakan saat
B.Hor
deol
um i
nter
na
pasi
enBAK.TD:120/
70Nd:80x/
iNf
:20x/
i
C.Hor
deol
um ekst
erna
T:38C.Ter
apiy
angt
epatdi
ber
ikanpada
D.Fol
i
kul
i
tis
pasi
enadal
ah.
..
..
.
E.Tumorpal
pebr
a
A.Amoksi
sil
i
n

B.Tet
rasi
kl
in 2.Pr
ia17t
ahun,dat
angdengankel
uhansul
i
t
mendengarsej
ak2 har
iyang l
alu.Pasi
en

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|71
 hobiber
enang.Tel
i
nga t
erasa t
ersumbat
. E.Fi
brosi
ssacusl
acr
imal
Pemf
isl
i
angt
eli
ngakanant
ert
utupser
umen.
Ri
nnekanan(
-)
,weberl
ater
ali
sasikekanan. 5.By
.Ronan usi
a 7 mi
nggu di
bawa i
buny
a
Swabbachkananmemanj
ang.Jeni
stul
i dengan kar
ena sesak naf
as ber
buny
i.
A.NI
HL Apabi
l
a pasi
en t
erl
ent
ang dan menangi
s
B.Tul
ikondukt
if makakel
uhanber
tambahhebat
.Di
agnosa
C.Tul
isensor
ineur
al pasi
enadal
ah?
D.Tul
icampur A.Lar
ingot
rakeobr
onki
ti
s
B.Lar
ingomal
asi
a
3.Seor
g mahasi
swa 20t
h, dt
g dgn kel
uhan C.Sumbat
anbendaasi
ng
mat
a kabur sej
ak 3har
iyl
l
, pasi
en j
g D.Lar
yngi
ti
sakut
mengel
uhsul
i
tmembacaj
arakj
auh. Ri
w E.Br
onkhi
ti
s
per
nah memakaikaca mat
a at
au t
rauma
okul
id sangkal
. Hasi
lpemer
iksaan OD 6.Tul
isensor
ineur
aldi
sebabkanr
usakny
asel
pi
nhol
e6/
6,S-
2,006/
6,OSpi
nhol
e6/
6,S-
2,00 r
ambut
.Tr
auma akust
ikmer
upakan sal
ah
6/
6.Di
agnosa? sat
ufakt
ort
ulisensor
ineur
al.Sebuahpabr
ik
A.ODShi
per
met
ropi
simpl
e denganhazar
dkebi
si
ngan,l
ebi
hdar
i110dB
B.ODSmi
opi
asi
mpl
e dan paj
anan sel
ama l
ebi
h dar
i5 j
am.
C.ODemet
rop,OSmi
opi
a Sebagai dokt
er per
usahaan anda
D.ODSast
igmat
isma mener
apkan nat
ural hi
stor
ik di
sease.
Ti
ndakandi
agnosi
sdi
niapay
angdi
l
akukan?
A.bi
ologi
cal
mechani
caudi
met
er
4.Wani
ta 35 t
h mengel
uhkan bengkak dan B.anamnesi
sket
uli
an
ny
eri di
sudut mat
a ki
ri bagi
an hi
dung. C.pengat
uran dan pengawasan
Pemer
iksaan of
tal
mol
ogi OS di
dapat
kan penggunaanAPD
v
isus6/
6,benj
olanber
war
namer
ahdi
sudut D.medi
cal
checkupsat
utahunsekal
i
mat
a bagi
an nasal
,ny
eri(
+),j
i
ka di
tekan E.pemant
auankebi
si
nganl
i
ngkunganper
kel
uarcai
rankent
alber
war
nakuni
ng.Mat
a 6bul
an
kanan t
idakada kel
ainan.Apa kompl
i
kasi 7.Lakil
aki17t
ahundat
angkepr
akt
ekdokt
er
y
angbi
dat
erj
adi
padakasusi
ni? dengan kel
uhan penur
unan pendenger
an
A.Uv
eit
isant
eri
or t
eli
ngakanan sej
ak3 har
iyang l
alu.Dar
i
B.Bupht
hal
mus pemer
iksaanot
oskopt
eli
ngakanandi
tut
upi
C.Ker
ati
ti
s ser
umen,t
es penal
ari
ne posi
ti
f weber
D.Fi
stul
sacusl
acr
imal l
ater
il
isasi kesi
si t
eli
nga kanan swbah

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|72
 memanj
ang.Di
agnosi
sadal
ah? D.Shul
l
er
A.Konduksi
kir
i. E.Nasal
B.Konduksi
kanan.
C.Sensor
inuer
alki
ri
. 10.
Pasi
en dat
ang dengan bengkak disudut
D.Sensor
ineur
alkanan mat
adekathi
dung,
mat
aber
air
,mat
amer
ah.
E.Campur
ankanan Pada pemer
iksaan t
ampak kel
uarcai
ran
sekr
etpur
ulenj
i
kabengkakdimedi
alhi
dung
8.Laki
-l
aki20 t
ahun kel
uhan ny
erimenel
an di
pencet
.Di
agnosi
s?
y
ang sngatber
atsej
ak 3 har
iyang l
alu A.Dakr
ioadeni
ti
s
di
ser
taimenj
alarsampaiket
eli
ngaki
ridi B.Dakr
iosi
sti
ti
s
ser
taimul
utber
bau dan sul
i
tmembuka C.Hor
deol
um
mul
ut.Pemer
iksaanf
isi
ktenggor
okpal
atum D.Kal
azi
on
mol
e si
siki
ribengkak,dan menonj
olke
depanser
tauv
ulabengkakdant
erdor
ongke 11.
Pasi
endat
angdengankel
uhanmat
akabur
,
kanan.Di
manal
etakkel
ainan? si
l
au mel
i
hat cahay
a, pemer
iksaan
A.Per
it
onsi
l di
temukani
njeksikonj
ungt
iva,i
njeksisi
l
ier
,
B.Subment
al ker
ati
kpr
esi
pit
at,
sel
danf
lar
e.Di
agnosi
s?
C.Ret
rof
ari
ng
A.Ker
ati
ti
s
D.Par
afar
ing
E.Submandi
bul
a B.I
ri
dosi
kl
it
is

C.Endof
tal
mit
is
9.Seor
ang wani
ta usi
a 36 t
ahun dat
ang kE
RSUDdengankel
uhanpi
l
eksej
ak2mi
nggu D.Gl
aukoma
y
ang l
alu.I
ngus di
ser
taiber
war
na kuni
ng
kehi
j
auandanber
baubusuk.Ter
asany
eri 12.
Tn Toni
,44 t
ahun dat
an dengan kel
uhan
t
ekandipi
pikanandanpadasaatmenunduk demam sej
ak4 har
iyang l
alu.Sel
aini
tu
t
erasa seper
timenekan.Pada r
hinoskopi pasi
en j
uga mengel
uh bat
uk dan ny
eri
ant
eri
ort
eluhatkonka medi
a oedem dan menel
an. Dua bul
an y
ang l
alu j
uga
t
erdapat sekr
et mukopur
ulen.
Apakah mengal
amihalser
upa.Pada pemer
iksaan
pemer
iksaan penunj
ang y
ang di
anj
urkan f
isi
kdi
dapat
kant
onsi
lhi
per
emi
s(+)
,T2-
T2,
unt
ukpasi
en? kr
ipt
a mel
ebar (
+), det
ri
tus (
+),f
ari
ng
A.Lat
eral hi
per
emi
s(+)
.Di
agnosi
s pada pasi
en i
ni
B.Wat
ers adal
ah?
C.Schedel A.Tonsi
l
iti
sakut
TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|73
 B.Tonsi
l
ofar
ingi
ti
s 15.Ny
eripadat
eli
ngaki
risej
ak14har
iyang
C.Tonsi
l
iti
skr
oni
s l
alu,Ny
eridi
rasakan saat mengger
akan
D.Far
ingi
ti
sakut r
ahang dan saatt
eli
nga di
tar
ik.Membr
an
E.Tonsi
l
iti
skr
oni
seksaser
basi
akut t
impanit
idak ada per
for
asi
.Pendengar
an
dal
am bat
as nor
mal
.Ri
way
atbat
uk pi
l
ek
13.
Tn Wi
ndr
a ber
usi
a 50 t
ahun dat
ang ke sebel
umny
ati
dakada,
Apakahdi
agnosi
sny
a?
puskesmas dengan kedua mat
a ser
ing A.OEdi
fus
ber
air
.Kel
uhandi
ser
taidenganmat
apegal B.OEsi
rkumskr
ipt
a
danpengl
i
hat
ankaburunt
ukmel
i
hatj
auh. C.Per
ikondr
it
is
Pada pemer
iksaan f
isi
k mat
a di
dapat
kan D.OMA
segmenant
eri
ort
enang.Hasi
lpemer
iksaan E.OMSK
v
isusdi
dapat
kanhasi
lsebagaiber
ikut:VOD
16.
Seor
angper
empuanumur35t
ahunber
obat
6/
15dengankor
eksiS +0,
75menj
adi6/
6
kePuskesmasdengankel
uhanpandangan
VOS6/
10dengankor
eksiS+0,
50menj
adi
mat
akanankabursecar
ati
ba-
ti
basej
ak3
6/
6.Apakahdi
agnosi
syangpal
i
ngmungki
n?
har
iyang l
alu.Kel
uhandi
ser
tair
asany
eri
A.Hi
per
met
ropi
a
saat mat
a ber
ger
ak. Hasi
l pemer
iksaan
B.Ani
somet
ropi
a
mat
a :v
isus mat
a kanan 20/
80,pupi
l
C.Ast
igmat
isme
af
OD  f
erent papi
l
lar
y def
ect
, t
erdapat
D.Pr
esbi
opi
a
gangguan pada pengl
i
hat
an war
na dan
E.Mi
opi
a
def
ek pada l
apang pandang sent
ral
.Apa
di
agnosi
spasi
eni
ni?
14.
Seor
ang per
empuan 35 t
ahun dat
ang ke
A.Ret
inopat
i 
hiper
tensi
pol
i
kli
nik dengan kel
uhan ut
ama sekr
et
B.Ret
inaldet
achment
di
mat
a.Saatbangun t
idurt
erdapatker
ak
C.Opt
icneur
it
is
di
seki
tarkel
opakmat
a.Pasi
enmer
asasi
l
au
D.Hemi
anopsi
a uni
l
ater
al
saatmel
i
hatcahay
a.Vi
sust
urun5/
6 OD.
E.Macul
opat
hy 
degener
ati
ve
I
njeksisi
l
iar (
+),i
njeksikonj
ungt
iva(
+).
Di
agnosi
sadal
ah.
..
.
17.
Pasi
enPR25t
hndt
gkepol
i
kli
nikRSdengan
A.Konj
ungt
ivi
ti
sbakt
eri
ali
s
kel
uhanmat
akananmer
ahsej
ak3har
iyg
B.Konj
ungt
ivi
ti
sVi
ral
l
alu.Kel
uhandiser
taimat
amer
ah,ber
air
,
C.Ker
atokonj
ungt
ivi
ti
s
dan si
l
au j
i
ka mel
i
hatcahay
a.Kdg mat
a
D.Konj
ungt
ivi
ti
sVer
nal
kanan j
gter
asa sedi
ki
tny
eri
.Dar
iPF di
E.Konj
ungt
ivi
ti
sal
ergi
t
emukan, OD konj
ungt
iva hi
per
emi
s (
+)

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|74
 i
njeksisi
l
iar(
+)sekr
et(
+),VOD 6/
15VOS COAsedi
ki
tdangkal
,TI
O30mmhg.Pasi
en
6/
6,l
ainl
aindl
m bat
asnor
mal
.Di
agnosi
s? mempuny
ai r
iway
at hi
per
met
ropi
a. Apa
A.Konj
ungt
ivi
ti
s di
agnosi
spasi
en?
B.I
ri
dosi
kl
it
is A.Gl
aukomapr
imersudutt
erbuka
C.Gl
aukoma B.Gl
aukomasekundersudutt
erbuka
D.Ker
ati
ti
s C.Gl
aukomapr
imersudutt
ert
utup
E.Skl
eri
ti
s D.Gl
aukomasekundersudutt
ert
utup
E.Uv
eit
is
18.
Pasi
en 35 t
ahun dat
ang dengan kel
uhan
mat
a ser
ing ber
air
, mudah l
elah dan 21.
Tn.P,
50t
ahundat
angdengankel
uhanny
eri
pandangan bur
am sej
ak 3 har
iygl
alu. pada mat
a ki
risej
ak1 har
ilal
u.Kel
uhan
Pemer
iksaan v
isus bai
k dengan kor
eksi di
ser
taidenganpandangankaburdanmual
l
ensa negat
if OD -
0,75 OS -
0,5. Apa munt
ah. Ri
way
at Hi
per
tensi (
+). Pada
di
agnosi
sny
a? pemer
iksaan di
dapat
kan v
isus OS 3/
60.
A.Hi
per
met
rop Pemer
iksaanmat
aki
ridi
dapat
kani
njeksi
(+)
,
B.Pr
esbi
opi edemakor
nea(
+),TI
O50mmHg.Di
agnosi
s
C.Ani
somet
rop y
angt
epatpadapasi
eni
niadal
ah?
D.Mi
opi
a A.Gl
aukomaakut
B.Gl
aukomasekundersudutt
erbuka
19.
An.Usi
a7t
h di
bawa i
bu ke r
s dengan C.Gl
aukomasekundersudutt
ert
utup
kel
uhanmat
amer
ah.Kel
uhanber
langsung D.Gl
aukomapr
imersudutt
erbuka
hi
l
angt
imbul
,mat
amer
ah,gat
al,ber
airdan E.Gl
aukomapr
imersudutt
ert
utup
member
att
erkenasi
narmat
ahar
i.Vi
sus6/
6.
Cobbl
est
one(
+).Apadi
agnosi
spasi
en? 22.
Kel
uhan benj
olan di uj
ung mat
a dekat
A.Konj
ungt
ivi
ti
svi
rus hi
dung. Mer
ah, ny
eri
, bengkak, sekr
et
B.Konj
ungt
ivi
ti
sver
nal mukopur
ulen, ber
air
. Lokasi saccus
C.Konj
ungt
ivi
ti
sbakt
eri
al l
acr
imal
i
s.Di
agnosi
s?
D.Konj
ungt
ivi
ti
sjamur A.Dakr
ioadeni
ti
s
E.Konj
ungt
ivi
ti
sal
ergi B.Dakr
iosi
sti
ti
s
C.Epi
kant
us
20.
Ny.X dat
angdengankel
uhanmat
akabur D.Obst
ruksi
saccusl
akr
imal
i
s
mendadak.Kel
uhan di
ser
taimat
a mer
ah,
munt
ah dan ny
eri
. Pada PF di
temukan 23.
Pasi
en per
empuan usi
a 35  
dat
ang ke
konj
ungt
iva hi
per
emi
s,spasme pal
pebr
a, pol
i
kli
nikmat
adengankel
uhanmat
akanan

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|75
 mel
i
hatbenang2sej
ak5har
i, 
ber
ter
bangan mat
amer
ahsej
ak2har
iyangl
alu.Kel
uhan
ber
wana hi
tam di
ser
tai ada y
ang di
ser
tai pengl
i
hat
an kabur
, si
l
au ket
ika
mengganggupandanganpasasi
siat
as.dar
i mel
i
hatcahay
a,r
iway
att
ert
usuk daun 1
pemer
iksaan v
isus  
100/
20, dengan t
io mi
ngguy
angl
alu.Di
dapatkanOD 6/
6OS
nor
mal
. dar
i pemer
iksaan di
dapat
kan 6/
60.Ter
dapati
njeksisi
l
iar
,inf
il
tr
atpada
v
itr
eous ker
uh dengan r
eti
na seper
ti segmenant
eri
or.
l
embar
an t
erangkat l
embar
an ber
war
na A.Ul
kuskor
nea
keabu2an.apadi
agnosi
sny
a B.Ker
atoconj
ungt
ivi
ti
s
A.abl
asi
oret
ina C.Bl
ephar
it
is
B.v
itr
oit
is D.Gl
aukoma
C.kor
iov
itr
it
is E.Uv
eit
is
D.endof
tal
mit
is
27.
Anak usi
a 3 har
idengan kel
uhan mat
a
24.
Pasi
enusi
a20t
ahundengankel
uhanmat
a memgel
uar
kan cai
ran ber
wana kuni
ng
ki
rimer
ahdanber
airsej
ak7har
udi
ser
tai l
engketdi
ser
taibengkakpadakel
opakmat
a.
pengl
i
hat
ankaburdansi
l
au.v
isusmenur
un Apapeny
ebabny
a?
dengant
ionor
mal
.padakor
neadi
dapat
kan A.Vi
ral
i
njeksi
per
ikor
nea.apadi
agnosi
sny
a B.Gonor
ea
A.konj
ungt
ivi
ti
s C.Ver
nenat
a
B.uv
eit
is D.Kont
ak
C.endof
tal
mit
is E.Cor
pusal
i
enum
D.v
itr
it
is
28.
Tn.
X, mengel
uhkan pandangan sebel
ah
25.
Pasi
enl
aki
-l
aki20t
ahun,
mengel
uhmat
any
a mat
a bur
am dan ber
air
.Pasi
en peker
ja
t
erkenaser
pihan baj
a1j
am SMRSkar
ena bengkel
.Pasi
en j
uga mengel
uhkan mat
a
l
upa memakaikacamat
a saatmengel
as. kanan t
erasa mengganj
aldan si
alu.Pada
Tat
alaksanaawal
yangpal
i
ngt
epatadal
ah.
. pemer
iksaanmat
atampakser
bukbesipada
A.Tut
upper
ban kor
nea.Ti
ndakanawal
yangt
epat
?
B.I
ri
gasi
denganNaCl
0,9 A.Tet
esanast
esimat
alal
uambi
lbenda
C.Ekst
raksi
kor
pal asi
ngdengankapas
D.Ruj
ukkespesi
ali
smat
a B.Tet
esanast
esimat
alal
uambi
lbenda
asi
ngdenganspui
t25G
26.Seor
ang wani
ta usi
a 46 t
ahun,dengan C.Tet
esanast
esimat
alal
uambi
lbenda
kel
uhanny
eripadamat
aki
ridi
ser
taidengan asi
ngdengancot
tont
ipappl
i
cat
or

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|76
 D.Tet
esanast
esi
mat
alal
uber
iant
ibi
oti
c B.Ver
ti
gosent
ral
E.Tet
esanast
esimat
alal
utut
updengan C.Meni
eredi
sease
kassast
eri
lsel
ama12j
am D.Labi
ri
nit
is
E.Vest
ibul
opat
i

4.Seor
angl
aki
"65t
hndat
angdengankel
uhan
SOALNEUROLOGI pusi
ngy
angber
put
arsaatmi
ri
ngkekanan,
ser
iap pusi
ng diser
taimual
,membr
an
1.Laki
-l
aki57t
ahunpusi
ngber
put
art
erut
ama
t
impanii
ntake,dipemer
iksaan f
isi
k TD
bangunt
idur
.Mual(
+)munt
ah(
+)ker
ingat
150/
90HR.80xRR20x,pasi
enmempuny
ai
di
ngi
n(+)
.Ti
durbi
asaposi
simi
ri
ngki
ri
.Tt
v
r
iway
athi
per
tensidankenci
ngmani
s.Saat
nor
mal
.Pemer
iksaanTHTgar
put
aladl
ldbn.
t
es r
omber
gti
dak ada kel
ainan pada t
es
Head r
ollt
estke ki
riseki
tar 10 meni
t
ser
pend r
omber
g pasi
en kehi
l
angan
ni
stagmushor
izont
al,mualmunt
ahhebat
.
kesei
mbangan.Di
agnosi
sny
aadal
ah
Di
agnosapadapasi
eni
ni?
A.Meni
erdesease
A.Ver
ti
goser
vikal
B.Par
kinson
B.Ver
ti
gopar
oksi
mal
lat
en
C.Ver
ti
go
C.Bpph
D.Hi
per
tensi
D.Hi
pot
ensi
ort
otst
ati
k
E.Neur
algi
a
2.Seor
angpasi
endat
angdengankel
uhanny
eri
kepal
aber
deny
utsebel
ahkanansej
ak4j
am 5.Laki
-l
aki 27t
h, di
bawa ke RS set
elah
y
ang l
alu, di
ser
tai mual dan munt
ah. menabr
akpohon.
.Pasi
enmenabr
akpohon
Sebel
um ser
angan pasi
en mel
i
hatki
l
atan denganbagi
anpel
i
piski
rit
erbent
ur.
.Pada
cahay
a.Apadi
agnosi
spadapasi
eni
ni? pemer
iksaan l
pasi
en t
idak bi
sa
A.Mi
grai
ndenganaur
a mengger
akkan bol
a mat
a ki
ri
nya.
.
B.Mi
grai
ntanpaaur
a Sedangkan y
g kanan dal
am bat
as
C.Cl
ust
erHeadache nor
mal
..
Ner
vus apakah y
g mengal
ami
D.Tensi
ont
ypeheadache kel
ainant
ersebut
?
E.Peni
ngkat
ant
ekanani
ntr
akr
ani
al A.N.Occul
omot
ori
us
B.N.Tr
ochl
ear
is
3.Seor
ang pasi
en dat
ang dengan kel
uhan C.N.Tr
igemi
nus
penur
unan pendengar
an,pusi
ng ber
put
ar, D.N.Abducen
dant
ini
tus.Apadi
agnosi
spasi
en? E.N.Opt
icus
A.BPPV

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|77
6.Laki-l
aki
,27 t
h.Mengal
amipenur
unan Tangan 2/
2.CFS :Pr
otei
nti
nggidan sel
kesadar
anset
elam kecal
akaan30meni
tyg gl
ukosa nor
mal
.Tx 37,
8.Di
agnosa pada
l
alu. TD:110/
70,HR:90,RR :
20. PF: pasi
enadal
ah:
di
temukan memar pada kepal
a, pasi
en A.Chr
oni
cTr
ansv
ersal
Neur
opat
i
gel
i
sah,menger
ang,membuka mat
aji
ka B.TumorMy
elum
di
per
int
ah,mel
okal
i
sirny
eri
.Padaheadct
C.GBS
scant
erdapatgambar
anbul
ansabi
t.
A.Epi
dur
al D.Tr
ansv
ersal
Neui
ri
ti
s

B.Subepi
dur
al E.My
ast
eni
aGr
avi
s
C.I
ntr
akr
ani
al
D.Subar
akhnoi
d
E.Ekst
rakr
ani
al 9.Seor
ang l
aki
-l
akike puskesmas kel
uhan
7.Seor
anganakusi
a10har
idi
bawakeI
GDRS ser
ingkej
ang.kej
ang3xdal
am 1bul
an.Ti
ap
kar
ena kel
uhan kej
ang,pasi
en mengal
ami kej
ang sel
ama 5-
10 meni
t,badan kaku,
kej
angsel
ama2x,pasi
ent
idaksadar
,mul
ut kemudi
an kej
ang kl
ojot
an,mul
utber
busa
mencucu,dan badan kaku. BBL 2700gr
. dant
idaksadar
kandi
ri
.Ter
apiawalunt
uk
Ri
way
atl
ahi
rdidukun.Padapemer
iksaan pasi
eni
ni?
f
isi
k di
temukan t
ri
smus,BB 2600gr(
dll
). A.f
eni
toi
n
Apakahdi
agnosapadapasi
eni
ni? B.l
i
mot
ri
gin
C.kar
bamazepi
n
A.Tet
anusneonat
orum
D.phenobar
bit
al
B.Sepsi
sneonat
orum 10.
wani
ta35t
ahunda!
ngdi
bawakel
uar
gany
a
kepuskesmasdengankel
uhanny
erikepal
a
C.Meni
ngi
ti
s
sebel
ah di
ser
tai pandangan ber
kunang-
D.Ensef
ali
ti
s kunagdansi
l
aubi
l
amel
i
hatcahay
a.Apakah
t
erapi
yangt
epatpadapasi
ent
ersebut
?
E.Meni
ngoensef
ali
ti
s
A.Kar
bamazepi
n
B.asam mef
enamat
C.aspi
ri
n
8.Pr
ia30t
ahunmengel
uhl
emahekt
remi
tas.
D.er
got
ami
ne
Awal
nyakakil
emahempathar
iyangl
alu.
E.sumat
ri
ptan
Maki
nlamamaki
nlemahhi
nggat
idakbi
sa
j
alan. Lal
u ot
ot y
ang l
ain i
kut l
emah
11.
Pasi
en l
aki
-l
aik,60 t
ahun,dat
ang dengan
t
ermasuk t
angan. Kekuat
an kaki 4/
4.
kel
uhan keempat ekst
remi
tas l
emah.

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|78
 Awal
nyakel
emahandi
rasakanpadakedua C.Amoksi
sil
i
n
ekst
remi
tas bawah,l
alu ekst
remi
tas at
as. D.Thi
ami
n
Ti
dak ada t
rauma maupun demam E.Tr
amadol
sebel
umny
a.Padapemer
iksaanf
isi
ktanda-
t
andav
italdal
am bat
asnor
mal
.Kekuat
an 14.
Tn. A dat
ang ke i
gd RS mengel
uhkan
ot
otekst
remi
tasat
as2,ekst
remi
tasbawah t
erj
atuh dar
ipohon dengan kel
uhan t
idak
1.Lumbalpungsisemuaseldal
am bat
as dapatmenahanBABdanBAKdanny
eri
pada
nor
mal
,hany
ater
dapatsedi
ki
tpeni
ngkat
an pi
nggangdanpaha.Dokt
eri
ngi
nmel
akukan
pr
otei
n.Di
agnosi
skasusi
niadal
ah? pemer
iksaan?
 
A.mi
ast
eni
agr
avi
s A.Gor
esr
inganpadascr
otum 
B.pol
i
neur
opat
iakut B.Gor
esr
ingan padapahabagi
an dal
am
C.meni
ngi
ti
svi
ral set
inggi
L1-
L2 
C.Gor
esr
ingan padapahabagi
an dal
am
12.
Pasi
en PR 17 t
hn dt
g dgn kel
uhan ny
eri set
inggi
L2-
L3 
kepal
aber
deny
utsej
ak4bl
nygl
alu,di
ser
tai D.Gor
esr
inganpadal
ater
alpahaset
inggi
si
l
au j
i
ka mel
i
hat cahay
a sel
ama l
ebi
h L1-
L2
kur
ang20meni
t.Mualmunt
ah(
+).RPK(
-)
.
Di
agnosi
s? 15.
Laki
-l
aki45 t
ahundat
ang dengankel
uhan
B.Mi
grai
ndgnaur
a pi
car
apel
o.Bi
car
apel
odi
rasakan1har
iyg
C.Mi
grai
nbasi
l
er l
alu dengan l
ama ser
angan 30 meni
t.
D.Mi
grai
ntanpaaur
a Ter
dapatr
iway
atdar
aht
inggipadapasi
en
E.Mi
grai
nhemi
plegi
k sej
ak5t
ahuny
angl
alu.TD150/
100.Ti
dak
F.Mi
grai
nopt
almopl
egi
k ada def
isi
tneur
ologi
sfokal
.Ter
apiy
ang
di
ber
ikanpadapasi
eni
niadal
ah
13.
Seor
angpasi
enl
aki–l
aki
,70t
ahundat
ang
dengankel
uhankakupada l
eherdanbahu A.Ci
ti
kol
i
n
set
iap bangun t
idursej
ak 2 mi
nggu l
alu. B.War
far
in
Pasi
enj
ugamengel
uhkankadangdemam. C.Pi
racet
am
Saatdi
l
akukanpal
pasipadal
eherdanbahu D.Aspi
ri
n
pasi
enmengel
uhkanny
eri
.Per
ger
akanbahu E.Cl
obazam
dan l
eher t
erbat
as kar
ena ny
eri
. Apa
16.
Per
empuan,70t
ahun,kakubadan1mi
nggu
penet
alaksanaany
angt
epatpadapasi
en…
SMRS.
Langkah kaki keci
l
,tr
emor saat
A.Kor
ti
ster
oid
i
sti
rahat
.Cogwheel
phenomenon(
+).Ter
api
?
B.Par
acet
amol

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|79
 A.THP anakanakdisekol
ah,apakahy
angsesuai
B.Lev
odopa unt
ukdal
am pencapai
ankesehat
an?
C.Amant
adi
n
A.Ni
l
air
apot
B.Bany
akny
ayangdi
rawatRSkar
nadi
are
17.Tn.M,40t
ahundat
angkekl
i
nikdengan
C.Penget
ahuan mengeani cuci t
angan
kel
uhan ny
erikepal
a seper
tit
eri
kat
.Ny
eri
y
angbenar
kepal
ater
asa dar
idahihi
ngga ke bagi
an
D.Bany
akny
aanak–anaky
angber
tany
a
bel
akang kepal
a. Mual
, munt
ah, dan
t
ent
angkesehat
an
f
otof
obi
a di
sangkal
. Apakah mekani
sme
y
angmeny
ebabkankel
uhanpadapasi
eni
ni? 2.Tahun2013dbd4or
ang, 
2014t
idakada,
A.Kel
ainan pada neur
otr
ansmi
tt
er  
20152or
ang.
 Kej
adi
andi
atasdi
sebut
? 
ser
otoni
n
A.Pandemi
B.Kel
ainanpadaneur
otr
ansmi
tt
erGABA
C.Ket
eganganot
ot-
ototl
eherbel
akang B.Epi
demi
D.Vasodi
l
atasi
pembul
uhdar
ah
C.Epi
sodi
k
E.Kel
ainan pada neur
otr
ansmi
tt
er
dopami
ne D.Kl
b. 

E.Endemi
k

3.Pasi
en t
inggaldiwi
l
ayah puskesmas A,
 
namunpsi
enl
ebi
hdktbr
obatkpuskesmas
b.
 Sehi
nggapuskesmasat
idakpuny
adt
a
t
tng pasi
en t
ersebut
, apa kbi
j
akan y
g
sebai
kny
adi
ambi
l
? 

A.Mengedukasi pasi
en y
g t
inggal di
per
bat
asanpuskesmasadanbunt
uk
SOALI
LMUKEDOKTERAN mel
apor
kankedi
nast
erkai
t.
 
KOMUNITASDANBI
OETIKA
B.Mendi
ri
kanpuskesmaspembant
u. 
1.Puskesmas i
ngi
n mengadakan pr
omosi
C.Mengi
ri
m bi
dan dan t
enaga medi
s ke
kesehat
an,unt
uk pencegahan di
are pada
daer
aht
erpenci
l
. 
anakanak,sel
ain post
er,j
ugadij
elaskan
mengenaicucit
angany
angbenarkepada

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|80
 t
erdapat j
ent
ik dar
i 250 kont
ainer
.
4.Seor
ang dokt
er kepal
a puskesmas Ber
apakahhasi
lper
hit
unganhousei
ndeks
mel
akukan pemer
iksaan kepadapr
ogr
am2 penel
i
tiant
ersebut
?
y
gsedangber
jal
andipuskesmast
ersebut
,
A.10%
pr
ogr
am t
ersebut t
idak ber
jal
an dengan
semest
iny
a,set
elahdiper
iksapenangguang B.25%
j
awab dar
ipr
ogr
am t
ersebutada6 or
ang
C.40%
kadermemi
l
ikimasal
ahper
sonalmasi
ng2.
Bagai
manaandasebagaikepal
apuskesmas D.50%
menangani
hal
tersebut?
E.100%
A.Deskr
ipsi
danObser
vasi
7.Padat
ahun1924diAmer
ika,
seor
angdokt
er
B.Di
scusi
ongr
up mel
akukanpenel
i
tiant
ent
angpeny
aki
tsi
fi
li
s
y
ang t
erj
adi pada masy
arakat kal
angan
C.I
nter
view
bawah.Tuj
uan di
l
akukanny
a penel
i
tian i
ni
D.Kuesi
oner unt
uk mel
i
hat ef
ekt
ivi
tas obat ant
ibi
oti
k
t
erhadappeny
aki
tsi
fi
li
s.Sei
ri
ngber
jal
anny
a
5.di
dapat
kan pendat
aan dar
ipuskesmas A wakt
upadaper
angduni
aII
,sudahmuncul
t
erj
adi peni
ngkat
an kasus di
are.
dokt
er obatunt
ukpender
it
asi
fi
li
syai
tu peni
sil
i
n.
puskesmas mengecek st
ock or
ali
tyang Namun, penel
i
ti t
etap mener
uskan
t
ersedi
a di
puseksmas.
ter
naksud subi
tem penel
i
tianny
asampait
ahun1972.Apadasar
apakah y
ang di
l
akuki
an ol
eh dokt
er mor
aly
angdi
l
anggarol
ehdokt
ert
ersebut
?
puskesmast
ersebut
? A.Aut
onomy

A.sebagai
pel
ayananmasy
arakat B.i
nter
fer
ence

B.sebagai sumber day

a kesehat
an C.Benef
ience

masy
arakat D.j
ust
ice

C.sebagaif
armasi
,al
kes,dan makanan E.f
undament
al

kesehat
anmasy
arakat
8.Per
empuan 35 t
ahun dat
ang ke pr
akt
ek

6.seor
ang dokt
erPuskesmas i
ngi
n meni
l
ai dokt
erumum dengan kel
uhan keput
ihan

hasi
lrekapi
tul
asidar
ikaderj
umant
ik,dar
i sej
ak2mi
ngguy
angl
alu,keput
ihant
erasa

1000 r
umah y
ang di
tel
i
tit
erdapat 2000 gat
aldanper
ihdi
ser
tair
asany
eripadaper
ut

kont
ainer
/wadah ai
r. Set
elah di
hit
ung bagi
an bawah, enam har
i y
ang l
alu

t
erny
atat
erdapat100 r
umah y
ang posi
ti
f ber
hubungan dengan suamiy
ang beker
ja

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|81
 di
l
uar kot
a. Dar
i pemer
iksaan t
erpi
sah kepadadokt
er.Set
elahi
tut
urni
quetdi
buka
di
ket
ahui bahwa suami pasi
en adal
ah dan kel
uhan ber
kur
ang dan membai
k.
pr
omokui
tas, dokt
er mengat
akan bahwa Apakaht
indakant
ersebut
..
.
peny
aki
tist
ri
nya adal
ah i
nfeksimenul
ar A.Deni
al
seksual
.Suamimemi
ntadokt
erunt
ukt
idak B.Mal
prakt
ek
member
it
ahukankei
str
ikar
enat
akutakan C.Accept
abl
eri
sk
ber
tengkar
. Kode et
iky
ang di
hadapkan D.nearmi
ss
dokt
eradal
ah?
11.
Seor
ang pr
is ber
obat kedokt
er
A.Benef
iencedanaut
onomy
.
dengankel
uhan kel
uar nanah dar
i
B.Benef
iencedanj
ust
ice.
kel
ami
n.dar
ianamnesi
sdi
dapat
kan pasi
en
C.Aut
onomydanj
ust
ice.
seor
ang pr
omi
skus. Lal
u dokt
er
D.Benef
ici
nedannonmal
efi
ence.
meny
arankan agar pasi
en mencer
it
akan
E.Nonmal
efi
encedanj
ust
ice
peny
aki
tny
akepadai
str
iny
aagardi
l
akukan
9.Seor
ang pasi
en dat
ang ke dokt
erdengan
pengobat
anber
sama.Si
kapdokt
ert
ersebut
kel
uhan kel
uar nanah dar
ikemal
uanny
a.
ber
dasar
kan?
Set
elahdi
tany
aol
ehdokt
ert
erny
atapasi
en
A.benef
ici
ence,dokt
ermel
akukansesuai
adaber
hubunganseksual
sel
aindengani
str
i.
dengant
erapi
Pasi
enseor
angsupi
ryangber
per
giankel
uar
B.nonmal
efi
ci
ence,
lupa
kot
a.pasi
enmemi
ntakepadadokt
eragar
C.j
ust
ice, dokt
er mencer
it
akan demi
t
idakmember
it
ahukanhalt
ersebutkepada
kepi
nti
ngankesehat
ani
str
iny
a
sangi
str
i.Dokt
ermenur
utikemauanpasi
en.
D.aut
onomy
,kar
nahakpasi
enunt
ukt
au
Pel
anggar
anapay
angdi
l
akukanol
ehdokt
er
penj
elasanpeny
aki
tygdi
der
it
any
a
di
atas?
A.Benef
ience
12.
Seor
ang penel
i
tii
ngi
n menel
i
tit
ent
ang
B.Nonmal
efi
ence
hubunganant
arapenggunaant
elf
ondengan
C.Aut
onomy
gl
i
obl
ast
oma. Penel
i
tian kemudi
an
D.Just
ice
mengumpul
kan sampel 30 or
ang y
ang
E.f
undament
al
gl
i
obl
ast
oma dan 30 or
ang y
ang t
idak
10.
Pasi
endat
angdengankel
uhanf
rakt
urt
ibi
a gl
i
obl
ast
oma.Uj
ist
ati
sti
kyang di
gunakan
f
ibul
a,kemudi
andokt
ermel
akukanoper
asi adal
ah.
..
dandit
urni
quetut
kmengur
angiper
dar
ahan. A.Pr
eval
ensi
rat
io
Bbr
p har
ikemudi
an t
elapak kakipasi
en B.OddRat
io
mul
aimembi
rudankel
uar
gamengel
uhkan C.Rel
ati
veRi
sk

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|82
 D.Pr
eval
ensRat
e ekst
ri
mit
asbawahdenganper
dar
ahanmasi
f.
E.Rel
ati
veRat
e Dokt
er seger
a mel
akukan oper
asi
, saat
oper
asidokt
ermemasang t
orni
quetpada
13.
Seor
angwani
taber
samasuami
nyadat
ang pr
oxi
mal
lukaunt
ukmengur
angi
pendar
ahan.
unt
uk mel
ahi
rkan anak keempat
nya.Dar
i Set
elah sel
esai oper
asi dan per
awat
an
anamnesi
s di
dapat
kan bahwa wani
ta pasi
endi
pul
angkan.2har
ikemudi
anpasi
en
t
ersebut t
idak mengi
kut
i pr
ogr
am KB. dat
ang kembal
i dengan kel
uhan uj
ung
Wani
tat
ersebutt
idak menget
ahuibahwa kaki
nya menj
adimembi
ru,saatdi
per
iksa
puskesmasdidaer
ahny
amemi
l
ikipr
ogr
am t
erny
atat
orni
quet
emasi
hter
pasang.Dokt
er
KB. Hali
nidi
sebabkan kar
ena kendal
a seger
a member
ikan pengobat
an dan kaki
bahasakar
enakel
uar
gany
abar
upi
ndahdar
i pasi
ensembuh.Apakahnamakej
adi
any
ang
I
ndonesi
ati
murkej
awaBar
at.Masal
ahapa di
alami
pasi
ent
ersebut
…
y
angmenj
adi
fokusdal
am kasusi
ni? A.Mal
prakt
ik
A.Non-
mal
efi
cence B.Near
miss
B.Benef
icence C.Commi
sion
C.Respectofaut
onomy D.Ommi
sion
D.Equi
ty E.Hazar
d
E.Equal
i
ty
14.
Wani
ta 45 t
ahun, mengel
uhkan t
eraba 16.
Pada saat pr
akt
ek dokt
er umum,anda
benj
olandil
eherki
risej
ak4bany
angl
alu menemukanpasi
enwani
ta,
68t
h,y
angt
elah
y
ang t
erasa semaki
n l
ama semaki
n 20 t
ahun mender
it
a DM t
ipe 2 t
idak
membesar
,kadangt
erasany
eri
,pasi
enj
uga t
erkont
rol
. Ter
dapat kompl
i
kasu DM,
mengel
uhkan gangguan pendengar
an, sehi
ngga pasi
en har
us di
ruj
uk ke dot
er
t
eli
ngaber
dengi
ng,ser
ingpi
l
eksuar
aser
ak. spesi
ali
speny
aki
tdal
am,
tet
apiunt
ukkel
uan
Pasi
en mengat
akan dokt
er unt
uk l
ain,
masi
hdapatandat
angani
.Ber
dasar
kan
mer
ahasi
akanpeny
aki
tny
a.Azaset
ikaapa? i
l
ust
rasidiat
as,kasusi
nit
ermasukj
eni
s
A.Aut
onomy r
ujukan….
.
B.Benef
isen A.Hor
izont
alr
efer
ral
C.Nonmal
afi
si
en B.Col
l
ater
alr
efer
ral
D.Just
ice C.Spl
i
tref
err
al
D.I
nter
val
ref
err
al
15.
TnX,Laki
-l
aki
,42t
ahundat
angkeI
GDRS E.Cr
ossr
efer
ral
set
elah kecel
akaan l
alul
i
ntas.Di
dapat
kan
t
erdapat f
rakt
ur t
erbuka pada bagi
an

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|83
17.Dat
a di5 kot
a di
dapat
kan peni
ngkat
an
demam ci
kunguny
adal
am 3bul
ant
erakhi
r
dit
ahun2016.Dar
idat
adi
dapat
kandemam
ci
kunguy
amuncult
erakhi
rkal
i6bul
any
ang
l
alu.
a.Endemi
b.Pandemi
c.Epi
demi
d.GunusEs
e.Spor
adi
s

18.
Seor
ang pasi
en dat
ang kPuskesmasdan
di
diagnosa hi
per
tensi t
ipe 2, pasi
en
sehar
usny
a mendapat
kan obathi
per
tensi
danpengont
rol
anpol
l
amakan.Pasi
ent
idak
memi
l
iki
uangdant
idakt
erdaf
tardal
am bpj
s.
Car
a pembay
aran y
ang dokt
er l
akukan
adal
ah.
..
A.Feef
orser
vice
B.Kapi
tasi
C.I
nsent
if

TOAI
PKIBat
ch1Regi
onal
1Tahun2017|84