Universidad de la Republica

Facultad de Enfermería
Licenciatura en Enfermería

Epistemología en paciente critico

Dirigido a:
Prof. Lic. Margarita Garay

Lic. Castrillon De Freitas Andres Sebastián

Lic. Garay Margarita
Lic. Diaz Alvaro

Integrantes:

Betiana Montes de Oca 4.740.598-8.

Carolina Machin 4.912.635-4.
Silvana Silva 4.650.763-6.
Leticia Vázquez 4.193.166-2.

TRABAJO A REFORMULAR: NO RESPETAN LA CONSIGNAS DE LA

GUIA DEL TRABAJO: FUENTE 12 ARIAL Y TAMAÑO DE LAS LETRAS.
NO CUMPLEN CON EL OBJETIVO DEL CURSO: CONTRASTAR EL MARCO
TEÓRICO DEL CURSO CON LO QUE EL GRUPO OBSERVA EN LA
CLÍNICA, SE LIMITAN A DEFINIR LOS PARADIGMAS DE ENFERMERÍA Y
LUEGO HACEN UN ANALISIS GENERAL DE LA ENFERMERÍA.

DEBEN ESPECIFICAR DESDE SU PRÁCTICA CLÍNICA EN QUE

PARADIGMA DE LOS 3 CREEN QUE EL EQUIPÒ ASISTENCIAL
TRABAJA Y PORQUE.

REFORMULEN CORRECCIONES, ANALISIS Y CONCLUSIONES. PLAZO

SÁBADO 04/12/2013 A LAS 23.30 mail:
margal09@hotmail.com

1
INDICE

Introducción…………………………………………………..3

Objetivos………………………………………………………4

Desarrollo del trabajo………………………………………..5

Conclusión…………………………………………………….8

Bibliografía…………………………………………………….9

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INTRODUCCION

El presente trajo fue realizado por un grupo de estudiantes de Licenciatura en

Enfermería, con la finalidad de exponer y señalar en un primer plano, NO
ENTIENDO QUE QIEREN DECIR, CUANDO EL TRABAJO DEBE SER UN
ANALISIS CONTRASTANDO TEORIA PRÁCTIOCA.
que son los paradigmas, posteriormente su vinculación e impacto en el que
hacer profesional de la enfermería como disciplina.

Estos paradigmas ayudan a sustentar las bases del pensamiento critico en

enfermería, identificar los cuidados como la esencia de la profesión y describir
un modelo de cuidado y un método sistemático, como punto de partida de los
cuidados.

ESTO ES PARTE DEL MARCVO TEÓRICO

PARADIGMA DE CATEGORIZACION: la representación principal de este

paradigma es Florence Nightingale, porque refiere la importancia de la
influencia que la naturaleza ejerce en el proceso salud enfermedad.

PARADIGMA DE INTEGRACION: apoya de disciplina de enfermería enfocada

hacia la persona en relación con el entorno. Basa teorías en las necesidades
básicas humanas, déficit del auto cuidado y enfoca los cuidados tomando al
individuo como un ser biopsicosocial.

PARADIGMA DE TRANSFORMACION: los cuidados se proporcionan de

manera personalizada con un enfoque de promoción de la salud, tomando en
cuenta el espíritu, el alma y los aspectos culturales.

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OBJETIVOS GENERALES ES LO 1O EN EL TRABAJO, LUEGO DE LA
INTRODUCCIÓN

ASÍ NO SE FORMULA UN OBJETIVO GENERAL: LEAN METODOLOGIA.

Mediante la realización de dicha carpeta se pretende promover la materia

Epistemología.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
NO ES UN VERBO PARA ESTE OBJETIVO
Observar la interrelación que existe entre los paradigmas y la experiencia
practica de nuestro servicio de emergencia.

METODOLOGIA

La metodología utilizada fue la observación, descripción basándonos en los

sistemas de información como historia clínica.

AQUI VA
MARCO TEORICO

PARADIGMA DE CATEGORIZACION

Este paradigma orienta el pensamiento hacia la búsqueda de un factor causal

responsable de la enfermedad. Se inspira en 2 orientaciones de la profesión
enfermera: Una orientada a la salud pública interesándose tanto en la persona
como en la enfermedad, y mas tarde una orientación centrada a la salud y
práctica medica.
-Orientación a la Salud Pública:
Se basa en las necesidades de mejorar la salubridad, de controlar las
enfermedades infecciosas en los medios clínicos y comunitarios.
Florence Nightingale intenta dar a los hospitales las condiciones de higiene
más elementales para el cuidado de los usuarios. Para Florence el modelo de
enfermero debía ser compasivo, de esta forma se le proporciona al paciente el
mejor entorno posible, brindándole así un mantenimiento de la salud adecuado
con experiencia, observación, prevención de infecciones, educación; con el
objetivo de mejorar las condiciones de vida personales y comunitarias.
Según sus principios hay que fortalecer la eficiencia y reducir los costos,
evitando utilizar el tiempo de las enfermeras en trabajar como en limpieza,
transporte de enfermos y mas, que las aleja del cuidado de los enfermos.
- Orientación hacia la Enfermedad:
Se basa en el control de infecciones con mejora de métodos antisépticos,
asepsia y técnicas quirúrgicas. De esta manera se orienta al Tratamiento y se
deja de lado los factores personales y ambientales, estudiando la causa de la
enfermedad formulando un diagnostico.
El cuidado esta enfocado hacia los problemas, las actividades o las
incapacidades de las personas. La intervención de enfermería consiste en
eliminar los problemas, cubrir déficit y ayudar las incapacidades.

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La enfermera planifica, organiza, coordina y evalúa las acciones, el enfermo
esta bajo su cuidado y el d otros profesionales.
Mediante los cuidados personalizados se disminuye el tiempo de
hospitalización, permitiendo tratar a un número mayor de personas.
La enfermera recibe una formación técnica, reduciendo así los errores hacia los
pacientes.

En el servicio experimentado, se observa una división de los servicios,

cuidando nivel de gravedad y división de aislamiento.
En cuidados intermedios, se realiza limpieza por turnos de la sala en general
incluyendo pisos, baños, enfermerías tanto sucia como limpia y cada unidad de
los usuarios.
En caso de traslado de usuario para otro piso o sector, o se tiene algún tipo de
accidente con fluidos, la tarea la repiten nuevamente.

Por la situación critica de los usuarios de esta unidad, se realiza asepsia de los
dispositivos invasivos como por ejemplo desinfectar con alcohol las llaves que
se conectan a la vía venosa central, y luego se las protege con gasa estéril,
otro procedimiento importante es la división de la cama en área sucia y limpia,
ubicando por un lado todo lo que seria área sucia como sondas y por otro lado
el sector limpio siendo las vías tanto centrales como periféricas.

A pesar del paso de los años, se sigue enfatizando en la educación profesional

de la enfermería, teniendo como fin mejorar día a día la atención y el cuidado
integral del usuario, previniendo errores.

Gracias a la teoría de Florence Nightingale que fue la precursora de la

prevención hacia las enfermedades infecciosas, se evolucionaron nuevos
materiales y nuevos conocimientos tatos profesionales como tecnológicos.

Se cuenta con RRHH exclusivo para el traslado de usuarios, muestras de

laboratorio, mantenimiento de la sala en general y limpieza, favoreciendo así la
atención permanente y exclusiva a cada usuario.

Desde un principio, el cuidado hacia la enfermedad se enfoca en eliminar

problemas, cubrir los déficit y ayudar a los incapacitados, ya sea por
indicaciones medicas, procedimientos enfermeros o planificaciones, trabajando
en conjunto con todos los profesionales y con gran responsabilidad.

Desde los años 50 se intenta unificar los cuidados enfermeros con el propósito
de fortalecer la profesión. En la actualidad se manejan técnicas y
procedimientos enfermeros estandarizados.

PARADIGMA DE INTEGRACION

El mismo prolonga el paradigma anterior evaluando el entorno en el momento

que aparece la enfermedad.

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El cuidado va dirigido a la salud física, mental y social, actuando con el usuario
con el fin de solucionar sus necesidades.
Basándose en la orientación hacia la personas, la salud y enfermedad, son dos
entidades que coexisten y que continuamente están interactuando entre si.

El entorno que posee el individuo, es una consecuencia de su contexto social,

como sus costumbres familiares y educación.

La enfermería modifica su lenguaje y actitud con el fin de centrar el interés en

el ser humano considerándolo como un todo integrado,
El sistema de prestación de cuidados evoluciona día a día ya que en el servicio
no hay solo estudiantes, sino que también hay enfermeros profesionales
facilitando así el trabajo en equipo, delegando quehaceres, tomando mejores
decisiones y mejorando la atención al usuario.

En nuestro servicio hay una buena interrelación entre los profesionales; ya sea
enfermeros, licenciados, técnicos y médicos, creando un óptimo rendimiento
laboral y accionando todos en equipo, solucionando así las necesidades de los
usuarios.
Los usuarios atendidos en emergencias son, en su mayoría, de un nivel
educativo bajo con hábitos nocivos sobre la salud, ya sea dietas, consumo de
drogas, alcohol, tabaco. Sin poseer costumbre de chequeo habituales y con
malos hábitos de higiene.

PARADIGMA DE TRANSFORMACION
Este paradigma presenta la apertura de la ciencia enfermera hacia el mundo,
ya que en los años 70´ se producen cambios culturales económicos y políticos,
abriendo grandes movimientos de población y dinero, intensificando las
comunicaciones dando lugar a proliferación de experiencia.
Esta nueva orientación de apertura social incluye desicivamente en la disciplina
enfermera y sitúa los conceptos del metaparadigma de la siguiente manera:
La persona, es un todo indivisible que orienta a los cuidados según sus
prioridades. Es además indisoluble de su universo, en relación mutua y
simultánea con el entorno cambiante. La persona, por tanto, coexiste con el
medio.
La salud, es un valor y una experiencia que cada persona la vive desde una
perspectiva diferente, va más allá de la enfermedad, pero a la vez esta sirve
para el proceso de cambio continuo de las personas. Es una experiencia que
engloba la unidad ser humano-entorno.
El entorno, es ilimitado, es el conjunto del universo.
El cuidado, se dirige a la consecución del bienestar de la persona, tal y como
ella lo define. De este modo, la intervención de enfermería supone e interacción
del que ambos, persona-enfermera, se benefician para desarrollar el potencial
propio.
Los cuidados de enfermería se fundamentan en los conocimientos teóricos,
facilitando así la interrelación y el análisis del cuidado que se brinda. Se basan
en deducción lógica y explicación científica que se centra mas en el fenómeno
que en el detalle que los origino y permite mayor aproximación lógica así como
mayor calidad de desarrollo, avance profesional y disciplina.

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En la actualidad los cuidados van dirigidos al bienestar, tal y como la persona lo
entiende por lo tanto la intervención de enfermería con esta orientación va
dirigida a dar respuesta a las necesidades de la persona desde una perspectiva
holistica, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el
existo de los cuidados, la satisfacción y el bienestar de la persona en su
integridad. Actualmente el personal de enfermería es un diseñador y director de
los cuidados mediante el método de enfermero, que incorporados en el trabajo
diario, a permitido que la atención que se brinda se desarrolle con una base
sólida, que mejoren las estrategias de intervención y resolución de los cuidados
de enfermería.

CONCLUSIÓN
Desde los comienzos las enfermeras están influenciadas por el paradigma de
categorización, sin embargo mediante la experiencia de salud y enfermedad,
han tenido que considerar a la persona en su globalidad y en su interacción con
el entorno. Es allí donde surgen los paradigmas de integración y
transformación.
La evolución de la disciplina enfermera esta estrechamente ligada a los
acontecimientos históricos, a los cambios complejos en el seno de la familia, a
los avances tecnológicos, etc.
Gracias al nivel de desarrollo que alcanza la disciplina con la práctica científica
de enfermería tiene como referente teórico el modelo de cuidado y como
herramienta metodológica el proceso de atención de enfermería. Ambos
elementos deben ser utilizados en conjunto para poder garantizar los cuidados
de enfermería, ya que por separados pierde su verdadero sentido.
En dicho trabajo se reflexiona sobre los distintos paradigmas y su interacción
con el servicio de salud en cual nos encontramos.

BIBLIOGRAFIA
1. Kerouac Suzanne
El Pensamiento Enfermero, Barcelona:Ed. Masson; 1996
Capitulo 1: “Grandes Corrientes del Pensamiento”;pp.1-18.

2. Sanabria Luirisi
Otero Marta, Omayda Urbina. Los paradigmas como base del

7
pensamiento actual en la profesión enfermera. Revista Medica Cubana;
2002, Vol. 16 Edición Nº 4 - Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ems/