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CONSEJERIA PSICOLOGICA Y PSICOTERAPIA BREVE LIC. PS. NARDA H.

CARDENAS

CONCEPTOS BÁSICOS DEL CONSEJO Y ORIENTACIÓN PSICOLÓGICA


I. DEFINICIÓN DE “CONSEJO Y ORIENTACIÓN PSICOLÓGICA
1.1. SIGNIFICADO DEL TÉRMINO COUNSELING
El término “Counseling” es, en inglés, un gerundio, que como tal indica una noción de
proceso, una acción temporal de continuidad y despliegue. La traducción no es precisa
y pueden usarse diversos términos para referirse a ella: orientación, consejo,
consultoría, asesoría… hasta tutoría. Lo mejor para muchos autores es usar el vocablo
inglés a fin de evitar discusiones, ya que los términos mencionados no son totalmente
sinónimos, y entrañan sutiles diferencias semánticas. Es una subdivisión de la Ciencia
Psicológica y una especialidad en sí misma, que brinda la posibilidad de ayudar a
personas “normales”, en sus crisis y angustias cotidianas. Se viene aplicando a todo
tipo de orientación psicológica, ya sea esta que se desarrolle en el ámbito educativo,
vocacional, organizacional/laboral, personal, social, o en el consultorio privado.

1.2 DEFINICIONES DEL COUNSELING


Que han sido extraídas del Manual para el asesoramiento psicológico (Counseling) de B.
Shertzer y Stone (1999). “(…) El counseling es un proceso de apoyo, es una filosofía que
trata de definir un saber estar con las personas. Son técnicas de apoyo emocional, que, con
su manejo adecuado en manos de profesionales, son capaces de ayudar a las personas a
resolver sus propios conflictos, si se les da la oportunidad”.
 “(…) El counseling o consultoría psicológica es una profesión que promueve el
autoconocimiento necesario para producir cambios, tomar decisiones, resolver
conflictos en función de elaborar nuevas alternativas e incorporar recursos internos
que favorezcan su desarrollo personal y cooperar en una búsqueda de lo
trascendental”.
 "(...) proceso mediante el cual el consultor ayuda al consultado a interpretar hechos
relacionados con una elección, un plan o ciertos ajustes que necesita hacer".
 "(...) proceso que tiene lugar en una relación de persona a persona entre un individuo
perturbado por problemas que no puede manejar solo y un profesional cuya formación
y experiencia lo califican para ayudar a otros a alcanzar soluciones para diversos tipos
de dificultades personales".
 "(...) el proceso mediante el cual la estructura del yo se relaja en el medio seguro de la
relación con el terapeuta y se perciben experiencias previamente negadas que se
integran entonces en un yo modificado".
 "(...) la interacción que se produce entre dos individuos llamados consultor y cliente,
que tiene lugar en un contexto profesional, y que se inicia y se mantiene como medio
para facilitar que se produzcan ciertos cambios en la conducta del cliente.
 "(...) el proceso que implica relaciones interpersonales entre un counselor y uno o más
clientes, el primero emplea métodos psicológicos basados en el conocimiento
sistemático de la personalidad humana para tratar de mejorar la salud mental de los
segundos".
 "(...) ayudar a un individuo a tomar conciencia de sí mismo y de los modos en que
reacciona a las influencias que ejerce su ambiente en su conducta.
Lo ayuda también a establecer algún significado personal de esta conducta y a desarrollar y
clarificar un conjunto de metas y valores que orienten la conducta futura. En estas definiciones
podemos observar algunos factores comunes:
• Se presupone la existencia de dos partes: el consultor y el consultante. El primero es un
profesional que se ha preparado para dicha tarea, ya sea como un estudio en sí mismo
o como una especialización dentro del campo de otra anterior profesión.
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• El consultante es, en estas primeras aproximaciones, una persona que pide ayuda por
sentir algún grado de disconformidad consigo mismo y/o en sus conductas.
• Actualmente, las referencias al que consulta incluyen más de una persona: se habla de
grupos, de parejas y familias, de instituciones, de organizaciones.
• Desde una primera etapa donde el énfasis estuvo puesto en trabajar con las
cogniciones y/o los constructos cognitivos como determinantes de los
comportamientos y conductas, en la actualidad se ha integrado lo emocional, las
experiencias vivenciales, como dadoras de significado y basamento en la instalación de
la manera de ser en el mundo.
• En todos los modos de conceptualizar el counseling, la noción de proceso es un
elemento esencial. Se habla de camino, de acontecer, de acciones dirigidas hacia
adelante, a superar la dificultad y facilitar el desarrollo.
• Se mencionan planes, ajustes a realizar, soluciones para diversos tipos de dificultades
personales, la toma de conciencia de sí mismo como factor clave para el cambio y para
alcanzar las metas autopropuestas.
• Se vislumbra la posibilidad de la autoayuda, la autorrealización, la búsqueda de metas
y valores más integrados.
• Otro dato muy importante es el referido al "clima" en la relación de ayuda, donde se
debe observar: calidez, tolerancia, aceptación, comprensión y comprehensión,
actitudes que fueron muy trabajadas por el Enfoque Centrado en la Persona ideado por
Carl Rogers.

I.3 CARL ROGERS Y SU CONCEPTO SOBRE EL CONSEJO


Carl Rogers nos refiere que el consejo es un tipo de psicoterapia empleado con
frecuencia, conjuntamente con la persuasión. Por lo que podría denominársele
también intervención. En este método concreto el orientador elige la meta que su
cliente debe de alcanzar e interviene en su vida para asegurarse de que el cliente se
dirige en la meta trazada. (Rogers Carl. Orientación psicológica.1984).
Otra aclaración importante a realizar está referida a una confusión que se observa circular: la
de identificar al counseling con la teoría y práctica del Dr. Carl Rogers, dándolos como
sinónimos. Si bien este último es el principal inspirador y creador de esta forma de ayuda, ésta,
el counseling, es una profesión que se puede abarcar desde diferentes teorías y metodologías.
Por otra parte iría en descrédito del pensamiento de Carl Rogers, que ha sido mucho más
amplio en sus aportes, siendo uno de los fundadores de la Psicología Humanística y habiendo
creado un modelo psicológico denominado Enfoque Centrado en la Persona (Person Centered
Approach) que puede ser aplicado en psicoterapia, educación, relaciones humanas, ciencias
humanas en general y además- y por supuesto en el counseling.

II. ORIENTACIÓN Y CONSEJO


El counseling puede ser dividido, en dos grandes rubros, como son la orientación y el consejo
propiamente dicho:
2.1 LA ORIENTACIÓN
Está dirigida a personas normales pero que requieren ayuda para aprender a tomar decisiones,
y darle una estructura más clara a su vida. Se centra en facilitar el proceso de elección del
cliente y le ayuda a elegir con éxito en aspectos vitales. En la vida cotidiana se dan momentos
en los que debemos tomar decisiones trascendentales para nuestra existencia, y por ello
mismo y/o porque las condiciones que nos rodean no son favorables, se nos hace difícil elegir.
Todos podemos recordar momentos en los cuales nos vimos en la necesidad de optar por algo
muy importante para nuestras vidas, y cuyas repercusiones no eran del todo previsibles.
Seguramente dichos momentos estuvieron cargados de tensión, ansiedad y otros "síntomas"
esperables y normales. Tal vez incluso no nos atrevimos a compartir esta situación con nadie y
nos vimos cercados por la soledad y la desesperación. Elegir no siempre es fácil; puede llevar a
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un estado de crisis que requiere de alguien que nos ayude. Es aquí donde la orientación entra a
tallar.
Aquí el profesional trata de crear esas condiciones favorables para facilitar que la persona elija
y decida sobre su vida con libertad y sin miedo ni presiones. Se convierte en un facilitador:
facilita la búsqueda y la obtención de la información necesaria (opciones) para la elección;
fomenta el autoconocimiento del cliente para que estas decisiones vitales se den sobre bases
sólidas y no sobre fantasías o falsas creencias; ayuda a evaluarlas; sopesa junto con el cliente su
aplicabilidad, las posibles consecuencias para su vida, y la mejor manera de ejecutar lo elegido,
monitoreando sus efectos. El cliente al sentirse acompañado y comprendido se dará cuenta
que él puede hallar las respuestas para las interrogantes esenciales de su vida. Que puede
tomar decisiones sin el temor de equivocarse porque habrá descubierto en la relación de
ayuda que los errores no tienen que ser necesariamente una catástrofe y hacernos miserables.
Ejemplos de casos típicos para orientación:
• Orientación vocacional.
• Orientación laboral.
• Elección de pareja / casarse o no / tener o no tener hijos.
• Realización de viajes y cambios de estilos de vida.
• Emancipación y salida del hogar.
• Desarrollo de un proyecto de vida
En la orientación las preguntas que el cliente desea que le ayudemos a contestar son: ¿Qué
hago? ¿Qué escojo? ¿Qué es lo más conveniente para mí? Cabe advertir, a contrapelo de lo que
el término sugiere, que el orientador no decide por el cliente. Crea las condiciones
psicosociales para que él lo haga.

2.2 EL CONSEJO
Aconsejar es ayudar a llevar a cabo las elecciones ya tomadas; ayudar a instrumentalizarlas en
la vida real y eficazmente. Puede que una persona esté en condiciones de elegir, pero que
encuentre dificultades para ejecutar su elección. Siente que le falta saber cómo implementar
las decisiones de su vida; tal vez tiene temor a fallar, a no tener apoyo. Los problemas de
consejería son adaptativos frente a lo externo. Requieren de información y entrenamiento, y es
esto lo que le proporciona el consejero a su cliente.
Como se ve, el consejo es el segundo momento y la consecuencia lógica de la orientación;
aunque no siempre van de la mano. Esto depende de las condiciones y características del
cliente; de si su problema radica en la falta de seguridad para elegir, en la falta de pericia para
implementar sus elecciones o en ambas. En el consejo la interrogante a resolver es:
¿Cómo lo hago? ¿Cómo lo llevo a cabo?

Ejemplo de algunos casos serían:


1. ¿Cómo hago para estudiar con éxito la carrera que ya elegí?
2. ¿De qué manera puedo llevar a buen puerto una relación de pareja?
3. ¿Cuáles son las claves para sobrevivir viviendo solo, fuera de la casa de mis padres?
Estas interrogantes también pueden generar malestar, si no se cuenta con el apoyo
material y emocional necesario; pero ese malestar no es el problema principal. No
podemos cometer el error de confundir el efecto con la causa. En muchos casos los clientes
acudirán al consejero quejándose de tal o cual síntoma (desgano, tristeza, miedo,
desaliento, irritabilidad, etc.) pero será esencial que discriminemos si tal queja refleja algo
estructural, enraizado en la persona, o si es algo coyuntural y situacional, que responde a
situaciones existenciales concretas.

II.3 CONSEJERÍA
Pone énfasis en una forma directiva de ejercer ayuda psíquica, la referida a dar consejos
profesionales. La palabra consejo proviene del latín “consilium”, parecer o dictamen que se
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da o toma acerca de una cosa. Significa también la unión de “con” o “juntos” más “tomar”
o “asir” lo que integrado sería algo así como “tomar juntos”. En el uso cotidiano, aconsejar
implica recomendar, dar direcciones recomendadas a un asunto por el cual se pide ayuda.
Si bien una tarea probable del counselor puede ser, en algún momento, dar un consejo, en
el sentido de “tomar juntos” una decisión con la mayor parte de elementos de análisis
posibles, esta forma de traducirlo produce confusiones, porque no es lo principal que hace
un profesional del counseling. “El orientador puede mostrar a sus clientes diferentes
opciones, ayudándoles a desarrollar la que ellos escojan. Puede ayudar a examinar
detalladamente las situaciones o el comportamiento que les incomodan y a llegar a ese
punto casi imperceptible pero decisivo desde el cual sería posible iniciar un cambio.
Cualquiera que fuere el enfoque utilizado por el orientador… la autonomía del cliente es su
fin último: autonomía para que el cliente haga sus propias elecciones, tome sus propias
decisiones y las lleve a la práctica”. (Boletín de la British Association for Counselling, 10.
1990).

III. HISTORIA DE LA METODOLOGÍA DEL COUNSELING TERAPEUTICO


A lo largo de la historia de la psicoterapia se han empleado diversas modalidades de
intervención psicológica a través del consejo. Las tres modalidades típicas de la
psicoterapia del consejo y que engloban a las demás, son las siguientes: El método
sintomático sugestivo, el método directivo y el método de intervención no directiva cuya
más completa sistematización la constituye la técnica de Carl Rogers, presentada por el
mismo bajo la denominación de “Psicoterapia centrada en el cliente”.

3.1 EL MÉTODO SINTOMÁTICO-SUGESTIVO Como su nombre lo indica, este método se


ocupa del síntoma, sin tener en cuenta la base emocional que lo sustenta, e intenta
suprimirlo valiéndose de la sugestión por la palabra (lo mismo que en la medicina
habitual se intenta suprimir o aliviar los síntomas mediante la administración de
fármacos). La función del terapeuta, según el método sintomático sugestivo, consiste
en distraer al paciente del problema que le obsesiona, aconsejándole técnicas,
medidas o soluciones referidas a los síntomas, sin preocuparse de que quizás el
problema sintomático sea solamente el aspecto manifiesto de una frustración o
conflicto latente, producida por un traumatismo psíquico profundo o por una
problemática más radical.

La terapia se realiza en tres momentos, cada uno de los cuales comporta ya una intervención
psicoterapéutica.
a) Tranquilizar Es un procedimiento de transición. Su finalidad es la de enfrentar
temores no fundamentados, devolver la serenidad al paciente, disminuir su
tensión emocional, y en general, facilitar la transición hacia una actitud más
serena que le permitirá una visión más objetiva de la realidad. En toda
tranquilización sistemática los fenómenos de transferencia y las relaciones
emocionales entre consejero y aconsejado son de gran importancia. También
supone un estudio de la personalidad del paciente, que puede realizarse
mediante test.
b) Animar Este procedimiento es especialmente indicado para personas de escasa
energía vital. Sabemos que Adler lo utilizaba en la fase de reeducación de su
Psicoterapia individual. Consiste, como su nombre lo indica, en animar al
paciente de manera que la imagen del miedo o del peligro quede compensada
por una imagen de sí mismo en la que se hayan hecho resaltar los elementos
positivos de su propio valer personal.
c) Persuadir Esta técnica, en su aplicación a la psicoterapia, ha sido
especialmente estudiada por Dubois, psicoterapeuta de Ginebra, a principios
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de siglo XX. Tiene que ver con la convicción mental de lo absurdo de los
temores obsesivos, y como estos contrabalancean, con la ansiedad emocional
del enfermo.
Esta técnica puede ser eficaz en personas fácilmente influenciables, y en el
tratamiento de estados hipocondríacos, en los que las depresiones neuróticas
están causadas con frecuencia por sentimientos de culpabilidad y por
insatisfacción concomitantes a relaciones interpersonales y actividades
sexuales insatisfactorias. La aplicación de esta técnica de persuasión tiene
especial eficacia en los adolescentes, ya que son más fáciles de persuadir, dado
que la estructura de su personalidad es menos sólida.

3.2 EL MÉTODO DEL COUNSELING DIRECTIVO


El consejero directivo se dirige principalmente a la razón del paciente, y se ocupa ante todo
de responder al contenido conceptual de las preguntas que se le hacen en relación a los
padecimientos del sujeto, o de sus síntomas. Esta modalidad de consejo puede adquirir
diversas formas, según la personalidad del consejero y la del paciente.

a. La forma dictatorial El consejero acepta al enfermo a condición de que éste se


someta a sus directrices. Exige de él, explícita o implícitamente, la obediencia. Al
adoptar esta actitud autoritaria se apoya sobre su función profesional, sobre su
experiencia y sobre sus conocimientos. La tarea del consejero directivo consiste
en:
• Reunir los hechos.
• Interpretarlos desde su punto de vista y
• Dar soluciones.
b. La forma ecléctica Dentro de esta modalidad de aplicación del consejo directivo,
los dos paciente y terapeuta, adoptan un papel activo en la marcha de la entrevista
(discutir, reflexionar juntos, etc.). Pero el consejero se siente autorizado para
dirigir y ejercerá una maniobra sutil y firme a fin de orientar la acción terapéutica
hacia las soluciones que él tiene previstas o que él mismo considera las adecuadas.
El método directivo se llama también método diagnóstico prescriptivo.

Objeciones al Counseling directivo


• Esta modalidad de consejo puede crear, en efecto, una mayor inteligencia
del problema y de sus posibles soluciones. Pero no una vivencia personal
que aporte un convencimiento al enfermo. Lo cual puede desencadenar en
él un mecanismo normal de resistencia frente a lo que no está sentido por
sí mismo. Además, hay que saber que la voluntad no funciona bajo el
impulso de un conocimiento puramente especulativo, sino vivencial y
sentido. También es posible, por otra parte, que el paciente ya tuviera el
conocimiento intelectual de su problema y que el hecho de buscar un
consejo no sea por interés de recibir una información, sino por necesidad
de ayuda o de desahogo o de compartir y escapar de la soledad.
• La interpretación fría y objetiva del terapeuta puede tener el peligro de
crear en el paciente el sentimiento de una nueva responsabilidad
perturbadora, con la tensión emocional consecuente al hecho de no
sentirse capaz de afrontarla.

3.3 EL COUNSELING NO DIRECTIVO


Este tipo de intervención sistemática supone una actitud básica, caracterizada por el
hecho de centrarse sobre la persona del paciente, y no sobre sus síntomas, ni incluso sobre
sus problemas. El consejero adopta una actitud de respeto positivo incondicional hacia la
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persona del paciente, con la convicción de que en él existen todos los recursos necesarios
para su propia reconstrucción y orientación. Por lo tanto, el consejero no introduce nuevas
ideas, dejando en manos del paciente la responsabilidad de toda iniciativa en la
conducción de la entrevista. Postulados fundamentales de la actitud no directiva y
centrada en la persona.
a. Principio del autoconocimiento Nadie es capaz de conocer a otro individuo mejor que
cada uno puede llegar a conocerse a sí mismo. Es decir, que la complejidad de un
problema con sus aspectos manifiestos y latentes puede solamente llegar a ser
auténticamente comprendido por el mismo sujeto que lo padece.
b. Principio de la autodirección En el fondo de cada individuo existe en reserva un
potencial de energía psíquica que le impulsa en la línea del propio crecimiento hacia la
madurez. En consecuencia, no hay nadie más capaz que el individuo mismo para dirigir
sus propias fuerzas constructivas hacia la solución de sus problemas.
c. Mecanismo de la dependencia emocional regresiva Toda persona que se encuentra
afectada por un conflicto psíquico tiende, por un mecanismo regresivo de dependencia
fijado en la infancia, a descargar sobre otro su propia responsabilidad. Como
consecuencia práctica deducida de los principios anteriores, el consejero debe saber
que el hecho de aceptar la dirección de otra persona, la hace irresponsable e impide su
proceso hacia la madurez. Por esta razón debe actuar con el convencimiento de que
cada persona es responsable de su propia conducta y que posee por sí misma la fuerza
dinámica, el impulso y los recursos creadores constructivos y necesarios para llegar a
ser psicológicamente madura y para saberse autodirigir. En la práctica, el consejero no
debe hacer nada que indique aprobación o reprobación, o que implica al sujeto
obtener por sí mismo la comprensión de sus propios sentimientos, y del carácter, causa
y solución de sus problemas.

PRACTICA N° 1

INDICACIONES: A continuación, desarrolle las siguientes preguntas:

1. Parafrasee en sus propias palabras la definición del Counseling


2. Reconocer la definición que da Carl Rogers sobre consejo
3. Diferencie en sus propias palabras “Orientación” de “Consejo”
4. ¿Qué opinión le merece el Counseling directivo
5. ¿Qué opinión le merece el Counseling no directivo

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