05/10/2016

DIPLOMADO EN CALIFICACIÓN DE LA INVALIDEZ E INCAPACIDAD LABORAL

MÓDULO 1 UNIDAD 3b.-

Reincorporación Laboral
Conceptos básicos, principios y fundamentos de posterior a accidentes
Discapacidad en el Trabajo y de la Evaluación de trabajo o
médico legal para la cuantificación de daño enfermedad
profesional.
corporal en trabajadores víctimas de lesiones por
accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales.

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Generalidades
• Trabajador que pueda desempeñar en forma
segura las funciones de su cargo después de una
ausencia laboral.
• Trabajador lesionado o enfermo tenga una
alternativa de retorno al trabajo de acuerdo a
las características de su limitación o lesión y la
exposición ocupacional a factores de riesgo.

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Definiciones
Retorno Laboral: Consiste en la actividad de
reincorporación del trabajador al desempeño de
una actividad laboral, con o sin modificaciones,
en condiciones de competitividad, seguridad y
confort, después de una incapacidad temporal o
ausentismo, así como también, actividades de
reubicación laboral temporal o definitiva o
reconversión de mano de obra.

definiciones
• Retorno Laboral Normal: Se realiza el retorno
cuando el trabajador esta completamente
restablecido de sus dolencias y óptimamente
productivo.
• Retorno Laboral Temprano: Se realiza cuando el
colaborador no finaliza su proceso de
recuperación o cuando la lesión es leve y puede
desarrollar labores.

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RLT
• Retorno Laboral Temprano con Readaptación: Se
realiza cuando el colaborador presenta limitaciones
parciales de su capacidad funcional que afectan
temporalmente su condición de trabajo, lo que hace
necesario restringir algunas de sus tareas del puesto.
• Retorno Laboral Temprano con Reubicación: Se
presenta cuando el colaborador no puede regresar a
sus labores habituales y debe de ser reubicado
temporal, o permanentemente, en otro puesto de
trabajo para el cual se encuentra capacitado.

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Introducción
• 50% de los accidentes y enfermedades
ocupacionales resultan en días de trabajo
perdidos.
• El retorno al trabajo se relaciona de manera
inversa con la duración del ausentismo: Un estudio
muestra que menos del 50% de los trabajadores
reasumen sus labores después de una ausencia de
8 semanas.

Impacto
• La ausencia prolongada es dañina para el bienestar
físico, mental y social: desacondicionamiento
cardiopulmonar, pérdida mineral ósea, percepción
enfermedad severa y pérdidas económicas.
• Se requiere un conocimiento detallado de las
limitaciones del paciente y del puesto de trabajo
para la prescripción de restricciones específicas y de
un programa de rehabilitación exitoso.

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Demandas del puesto trabajo

• Se inicia la evaluación al considerarse el retorno
del trabajador a sus labores:
- Demandas físicas: fuerza muscular, resistencia
cardiopulmonar.
- Demandas mentales: estrés, concentración, memoria.
- Exposiciones peligrosas: químicos, biológicos,
radiación, T° extremas.
- Uso de Equipos de Protección Personal.

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• Se debe describir las labores usuales y ser

específico con respecto a distancias, alturas,
posiciones corporales y duración de tareas.
• Servicios de higiene ocupacional proveen de
requerimientos mínimos para el puesto de trabajo.
• Se puede haber efectuado un análisis de la
demanda funcional (habilidades requeridas) para
el puesto de trabajo (perfil de puesto vs.
profesiograma).

• El Dictionary of Occupational Titles (DOT) o

Physical Demands Analysis (PDA) enlistan los
requerimientos (físicos) de la mayoría de las
ocupaciones.
• Cuando la información que proviene de diferentes
fuentes es contradictoria se debe realizar una visita
al área de trabajo en cuestión.
• El resultado final es una lista detallada de las tareas
efectuadas en un puesto de trabajo específico.

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Restricciones Laborales
• Es imperativo que el médico prescriba restricciones
objetivas y detalladas.
• Las restricciones generales de trabajo físico se dan
en 5 niveles: sedentario, ligero, mediano, pesado y
muy pesado.
• Las restricciones mas específicas: no trabajar por
encima del nivel del hombro, no subir por
escaleras, no operar EP, etc.

• También debe mencionarse la necesidad de equipo

especial, horas restringidas de trabajo y duración
de las restricciones.
• El médico debe monitorizar el progreso del
paciente y actualizar regularmente las restricciones
(base semanal).

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Evaluación de la capacidad funcional

• Se realiza cuando existe duda acerca de las
capacidades del paciente.
• Conjunto de tests y actividades objetivas que evalúan
las capacidades y limitaciones relacionadas la trabajo.
• La evaluación incluye una breve historia, examen físico
y evaluación funcional de la postura, flexibilidad,
fuerza, resistencia, destreza y coordinación.

• Debe concluir con un informe de las capacidades y

limitaciones laborales del paciente así como
recomendaciones de rehabilitación.

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Rehabilitación
• Es clave para facilitar la recuperación del paciente al
status pre-accidente/pre-enfermedad y de un efectivo
retorno al trabajo.
• El paciente puede requerir ejercicios de flexibilidad,
fortalecimiento y reacondicionamiento cardiovascular.
• La terapia ocupacional reeduca al paciente a través del
logro de actividades específicas relacionadas al
trabajo.

• La meta es que el paciente realice la totalidad de

sus deberes al finalizar la terapia.
• Depende del trabajo coordinado entre el
empleador, el medico ocupacional y la seguridad
social.

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NO aptitud laboral
• Algunos pacientes alcanzan su máxima mejoría
médica, pero son incapaces de reasumir la totalidad
de sus deberes.
• Se debe determinar su habilidad para llevar a cabo
tareas esenciales (constituyen una parte significativa
del trabajo o que son requeridas para seguridad o
contingencia).
• Si el paciente no puede realizar dichas tareas es
declarado inapto para el trabajo en particular.

Retorno laboral temprano

• Programa de gestión que consiste en retornar a
un trabajador lo antes posible sin que haya
terminado su periodo de incapacidad.
• Se proporciona al trabajador una trabajo
alternativo que le este permitido por su
condición física o estado de rehabilitación
medica.

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• Lo mas importante es contar con el

conocimiento y autorización del trabajador.
• Se debe retornar al trabajo mas productivo pero
seguro.
• Deben participar:
• Trabajador
• Medico ocupacional
• Trabajadora social
• Supervisor
• Sindicato

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