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ONCOLOGÍA
The rate of thyroid cancer has El cáncer tiroideo tiene una El nombre tiroides deriva del
increased in recent years and incidencia aproximada de 9 casos griego thyreoeides que significa
it is more common in women. por cada 100 000 habitantes, la “en forma de escudo”, el termino
Although their etiologies has incidencia máxima se observa fue introducido por Thomas
not been able to be documented en las mujeres a las 40 años y en Wharton en 16566. Es una
accurately, it is known that los hombre a los 60 años. Está glándula impar, que se ubica
radiation is a major cause. aumentando a un ritmo mayor en la parte anterior media del
Most of these pathologies are del 5% por año en mujeres. En tercio inferior del cuello, a nivel
due to papillary cancer which la mayoría de los pacientes la de las vértebras C4 a T1. Es la
has a very good prognosis. etiología es desconocida, pero primera glándula que aparece en
Furthermore, fine needle según estudios la radiación es el desarrollo fetal, iniciando a la
biopsy is the main method for un factor importante15. Este 4ta semana2; se desarrolla a partir
diagnosis. The treatment is cáncer se caracteriza por su lenta del revestimiento endodérmico
based on surgery and treatment evolución y elevado porcentaje del piso de la faringe primitiva13.
with radioactive iodine as a de curación10. Desempeña dos funciones
second line. principales, la primera es la
Key words: Cáncer, tiroides,
etiología, histología, tratamiento.
* Medicina general- UCIMED.
634 REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA
4. Cáncer medular: Representa con dosis supra terapéuticas de para el diagnóstico es la biopsia
el 5-10 % de los casos, se levotiroxina7. Se ha documentado por aguja fina. El tratamiento se
origina de las células C, que que el cáncer anaplasico tiene basa en la cirugía y tratamiento
producen calcitonina, son una captación deficiente del con Yodo radioactivo como
características las mutaciones yodo, se ha utilizado paclitaxel segunda línea.
del proto-oncogen RET en la y doxorubicina como tratamiento
línea germinal que se puede ver sistémico6,15,19. BIBLIOGRAFÍA
en el síndrome MEN2. En su
mayoría secretan calcitonina y CONCLUSIÓN 1. Abu-Ghanem S, Cohen O, Lazutkin
antígeno carcinoembrionario A, Abu-Ghanem Y, Fliss D,y Yehuda
M. (2015). “Evaluation of clinical
que se pueden utilizar como El cáncer de tiroides es una
presentation and referral indications
marcadores tumorales6,15. neoplasia de evolución lenta,
for ultrasound-guided fine-needle
siendo el carcinoma papilar el aspiration biopsy of the thyroid as
DIAGNÓSTICO tipo histológico más frecuente. posible predictors of thyroid cancer”.
El paciente sintomático refiere Head & neck. pag 1-5 DOI: 10.1002/
El examen físico es el principal presevncia de una masa cervical, hed.24143
método para la detección de en ocasiones disfonía, disfagia y 2. Arteaga M, García P. “Embriología
alguna anomalía, ante la sospecha dolor cervical4; el diagnóstico se Humana y Biología del desarrollo”.
se realiza ultrasonido y biopsia realiza por media de una biopsia 1era edición. Editorial Médica
Panamericana. 2014. México D.F.
por aspiración con aguja fina de aguja fina. El tratamiento
pag
(BAAF)1. Cuando se confirma principal es la cirugía y Yodo
3. Brito J, Davies L. (2014). “Is
el diagnóstico se recomienda radioactivo, en los casos que se there an increased incidence of
realizar una radiografía de documenta un cáncer anaplásico, thyroid cancer?”. Current Opinion
tórax para descartar metástasis donde, la mayoría tiene una in Endocrinology, Diabetes and
pulmonares macroscópicas. diseminación al momento del Obesity. 21(5): 405-408
diagnóstico, se emplea terapias 4. Casciato D, Territo Mary. “Manual
TRATAMIENTO sistémicas con quimioterapia15. de Oncología Clínica”. 7ma edición.
Lippincott Williams & Wilkins.
España. 2014. pag 414-419
Depende de la extensión del RESUMEN
5. Clayman G. (2015). “Local
tumor, síntomas, histología; en la Treatment of Differentiated Thyroid
primera línea se tiene la cirugía El cáncer de tiroides ha tenido un Carcinoma”. Clinical advances in
principalmente la tiroidectomía aumento en su incidencia en los Hematology & Oncology. 13(4):6-8
total o bien la parcial en casos de últimos años y es más frecuente 6. Devita V, Lawrence T, Rosenberg S.
buen pronóstico, se debe consi en las mujeres; no se ha logrado “Devita, Hellman and Rosenberg´s
derar las posibles complicaciones documentar con exactitud su Cancer Principles & Practice of
Oncology”. 10th edition. Wolters
son la lesión del nervio laríngeo etiología, pero se sabe que
Kluwer Health. USA .2015. pag
recurrente, y el hipotiroidismo5. las radiaciones son una causa
1175-1187
Se utiliza Yodo radioactivo importante. La mayoría de estas 7. Díez J, Grande E, Iglesias P.
(I131) en la ablación de lesiones patologías corresponden a cáncer (2015). “Ablación posquirúrgica
residuales postquirúrgicas, al papilar, que tiene un muy bien con radioyodo en pacientes con
igual que la inhibición de la TSH pronóstico, el método de elección carcinoma diferenciado de tiroides
636 REVISTA MEDICA DE COSTA RICA Y CENTROAMERICA
de bajo riesgo”. Elsevier, Medicina thyroid”. Elsevier, International “Cuerpos de psamoma y cambios
Clínica. 144(1): 35-41 Journal of Surgery Case Reports. 16: degenerativos de tumores en los
8. Galefré J, Chacón A, Latif R. (2013). 64-66 plexos coroideos. Estudio clínico-
“Targeting thyroid diseases with 13. Ross M, Pawlina W. “Histología”. patológico”. Patología Revista
TSH receptor analogs”. Elsevier, 5ta edición. Editorial Médica latinoamericana. 49(2): 107-114
Endocrinología y nutrición. 60(10): Panamericana. España, Madrid. 18. Vecchia C, Malvezzi M, Bosetti C,
590-598 2006. pag 753-758 Garavello W, Bertuccio P, Levi F,y
9. Ganong W et al. “Ganong Fisiología 14. Shah J. (2015). “Thyroid Carcinoma: Negri E. (2014). “Thyroid cancer
médica”. 23 edición. McGraw-Hill Epidemiology, Histology, and mortality and incidence: A global
Interamericana editores. México Diagnosis”. Clinical advances in overview”. International Journal of
D.F. pag 301-313 Hematology & Oncology. 13(4): 3-5 Cancer.136. pag 2187-2195. DOI:
10. González C, Yaniskowski M, Wyse 15. Skeel R, Khlief S. “Manual de 10.1002/ijc.29251
E, Giovannini A, López M, Wior quimioterapia del cáncer”. 8ª 19. Wirth L. (2015). “Targeted Therapy
M. (2006). “Cáncer de tiroides”. edición. Lippincott Williams & for Advanced or Metastatic
Medicina (Buenos Aires). 66(6):526- Wilkins. Barcelona España. 2012. Differentiated Thyroid Carcinoma”.
532 pag 258-268 Clinical advances in Hematology &
11. González H, Mosso L. (2006). 16. Smallridge C, Ain K, Asa S, et Oncology. 13(4): 9-16
“Cáncer papilar de tiroides: visión al. (2012). “American Thyroid 20. Yeganeh M, Sheikholeslami S,
actual”. Pontificia Universidad Association Guidelines for Hedayati M. (2015). “ RET Proto
Católica de Chile. Boletin Escuela management of patients with Oncogen Mutation Detection and
Medicina. 31(2): 87-91 anaplastic thyroid cancer”. Medullary Thyroid Carcinoma
12. O´Connell L, Prichard R, O´Reilly Thyroid,22(11): 1104-1139. DOI: Prevention”. Asian Pacific Journal
E, Skehan S, Gibbons D, McDermott 10.1089/thy.2012.0302 of Cancer Prevention 16(6): 2107-
E. (2015). “Runnig in the family: A 17. Tena M, Rembao D, Salinas C, 2117.
rare diagnosis of familial papillary Vega R, Castillejos M. (2011).