Você está na página 1de 3

Autorización para participar

en actividades o campamentos

Yo, ________________________________________________, apoderado del(a) menor

_______________________________________, de la unidad _____________, autorizo

para que participe en la actividad denominada Campamento de Aniversario, que se efectuará

durante los días 30 y 31 del mes de marzo del año 2019, en el lugar Parque Juan López.

Autorizo además a Alberto Huck Vega, quien es el responsable de la actividad para que en

caso de urgencia y bajo recomendación de un profesional médico, disponga el tratamiento o

intervenciones quirúrgicas que fuesen necesarias realizar.

Nombre Completo
del apoderado

RUT del - Parentesco


apoderado

Firma del apoderado

En caso de urgencia comunicarse con:

NOMBRE FONO 1 FONO 2 CIUDAD


1.

2.

3.

Fecha de emisión de este documento: 25 de Marzo del año 2019


Ficha médica

Nombre Completo

Domicilio

Teléfono Fecha de Nacimiento / / Rut -

Antecedentes médicos
Sistema de salud: Isapre Fonasa Particular Fuerzas Armadas

Médico que lo atiende

En que teléfonos se puede ubicar a su médico:

Es alérgico a: Medicamentos Alimentos Otros

(indique específicamente a que es alérgico)

Grupo Sanguíneo Padece alguna


Enfermedad crónica
(Cual)

Ha padecido enfermedades o
Intervenciones quirúrgicas de
Relevancia (indique cuales)

Se está efectuando algún


Tratamiento médico que
Requiera de cuidados
(descríbalo)

Está consumiendo algún


Tipo de medicamento
(indique cual y su horario)

Observaciones que desee agregar:


Lista de Materiales recomendada
Campamento de Aniversario 2019

 ROPA:
o 1 chaqueta
o 1 muda completa
o 2 pares de calcetines extras
o Gorro
o Saco de dormir (reemplazable por frazadas)

 UTENSILIOS:
o 1 bolsa de basura
o bloqueador solar
o 3 mts. Piola de algodón
o 1 linterna

 ALIMENTACIÓN:
o Almuerzo sábado 30 preparado
o frutos secos
o 2 colaciones
o 1 lt. de agua (mínimo)

 PROHIBICIONES:
o no pueden llevar nada que implique o se relacione con comida chatarra
o todo celular u otro elemento tecnológico es exclusiva responsabilidad del scout.
o la única forma que un grupo de papás pueda asistir es que se integren como patrulla y
participen de las actividades de la tropa.
o la mochila es armada y portada por el niño(a), no por los padres, así aprenderá a llevar solo lo
que puede portar.

Fonos de contacto para consultas y/o emergencia (no para regaloneos ni cuchicuchi):

Mauricio Gajardo 63755216

Alberto Huck V. 96542160

Você também pode gostar