UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE BIOANALISIS

Dra. Maczy González Rincón

Cátedra de Hematología
Escuela de Bioanálisis LUZ
maczy.gonzalez@gmail.com@maczyg
@maczy
• Componente de la sangre, fracción plasmática, que posee una alta concentración
de plaquetas, entre 2 a 5 veces el número de plaquetas que se encuentran en
sangre periférica.
• A su vez también contiene una alta concentración en Factores de Crecimiento
(FC), llamándose también Plasma Rico en Factores de Crecimiento.

Concentrado Plaquetario Tubo con PRP Gel de Plaquetas

 Fragmentación Citoplasmática
División celular

Megacarioblasto Núcleo desnudo

 Concentración en sangre: 150 a 450 x 106/ml
 T 1/2: 7 a 10 días
 Un adulto sano produce cada día una media de alrededor de
1×1011 plaquetas

1–2 μm
10 pg

4-7 mm3 Disco biconvexo

Bizzozero, 1985
Plaquetas • Actúan en la HEMOSTASIA PRIMARIA
activas
formando el coágulo plaquetario.
• Activadas por trombina: liberan más de 300
proteínas diferentes, muchas de ellas
relacionadas con REACCIONES
INFLAMATORIAS (Senzel y cols., 2009).
• Interaccionan con patógenos bacterianos y
expresar receptores del complemento,
convirtiéndolas en células involucradas en la
INMUNOGENICIDAD del organismo (Yeaman,
2010).
• Expresan y almacenan proteínas
ANTIBACTERIANAS llamadas trombocidinas
(Yeaman y cols., 1992).
• Fragmentos proteicos biológicamente activos.
• Pertenecientes al grupo de las citocinas.
• Producidos y secretados por todas las células del organismo como
respuesta a un estímulo específico, mayormente en plaquetas y
macrófagos.
• Al unirse a sus receptores en la membrana celular, esta se activa o se
inhibe en sus funciones.
• Entre sus acciones:
1. Acelera la reparación ósea (osteogénesis)
2. Acelera la cicatrización de las heridas, aumento de la
revascularización (angiogénesis) y estimula la síntesis y
diferenciación de las células precursoras
ACELERA LA REPARACIÓN Y CICATRIZACIÓN DE LAS HERIDAS.
FCDP (PDGF): actividad principal mitogénica.

FCT-Β(TGFβ): estimula la reparación ósea y la división de

lascélulas mesenquimales.

FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMAL(EGF): induce proliferación celular.

FACTOR DE ANGIOGÉNESIS (VEGF): efecto sobre el desarrollo de nuevos

vasos sanguíneos y el mantenimiento vascular.

FACTOR DE CRECIMIENTO PARECIDO A LA INSULINA-1(IGF-I1): genera

proliferación celular, induce diferenciación celular y estimula ciertas

funciones enzimáticas en tejidos especializados como la pulpa dental.

PLASMA RICO EN PLAQUETAS AUTÓLOGO: Preparado sanguíneo del mismo
paciente, no tóxico, no alergénico, obtenido por centrifugación de la sangre,
cuya función esta directamente ligada a la liberación de los FACTORES DE
CRECIMIENTO de las plaquetas.

PRP

Separación de las
porciones proteicas Centrifugado

GEL DE PRP

Se logra agregando Calcio

Para contrarrestar los procesos celulares del envejecimiento se empezó a estudiar y a
utilizar PRP a su vez rico en FC, por sus propiedades MODULADORAS Y
ESTIMULADORAS DE LA PROLIFERACIÓN DE LAS CÉLULAS DERIVADAS DE CÉLULAS
MADRE DE ORIGEN MESENQUIMAL (fibroblastos, osteoblastos, células endoteliales,
células epiteliales, adipoblastos, miocitos, y condrocitos, principalmente), y como un
útil elemento auxiliar para MEJORAR LA REGENERACIÓN TISULAR.

El PRP fue inicialmente usado en ciertas especialidades quirúrgicas para mejorar la

curación de las heridas iatrogénicas y las heridas de evolución recalcitrante. Pero sus
aplicaciones actuales se extienden más allá del uso para la reparación de las heridas
quirúrgicas y la regeneración de los tejidos perdidos, y el PRP se ha popularizado en
otras ramas de la medicina.

Concentrado Plaquetario Tubo con PRP Gel de Plaquetas

Bhanot S, Alex JC.. Facial Plast Surg. 2002
I

1 2
II

El PRP provee agregados

III plaquetarios como núcleo para

iniciar la mineralización, mientras
estimula la proliferación de las
células, diferenciación y

IV producción de colágeno del

ligamento periodontal.
El gel de PRP autólogo empleado en
las Ulceras de MI en pacientes con
DM o IVP, fue útil al lograr la
regeneración del tejido de la misma,
como terapia alternativa económica y
de empleo ambulatorio
 Se extrae de 10 a 20 cc de sangre en total del paciente/
citrato de Na 3,2-3,8% (1:9)
 Se centrifuga a bajas revoluciones (1400 rpm x 7 min)
 Se extraen las plaquetas por pipeteo de las fracciones
del plasma
 Se mezcla con Calcio (Cloruro cálcico 10% o gluconato) a
razón de 100 a 200 ul x ml de PRP.
 Se obtiene un plasma-gel rico en Plaquetas (500 mil-
1.500.000 mm3)
 Aplicación Tópica en úlceras de diversa índole previa
limpieza escrupulosa de las heridas.

Anitua E. 2001. La utilización de los factores de crecimiento plasmáticos

en cirugía oral, maxilofacial y periodoncia (PRGF). RCOE 6: 305-15
FOTOGRAFIAS CORTESIA DEL Dr. ALEXANDER GOMEZ y Dra. MELVIS ARTEAGA DE VIZCAINO
HOSPITAL CENTRAL Dr. URQUINAONA 2011-2013
Lesión inicial antes de aplicar PRP 3 semanas después

Axila derecha

Pie Izquierdo
 Prp gel: promueve la cicatrización de úlceras
corneales latentes, incluso en ojos afectados de
perforación de la córnea y es acompañado de una
reducción del dolor y la inflamación.Pocos pacientes
recaen y en estos casos ha sido por tener un fondo
ULCERA CORNEAL
patológico grave (Enfermedades inmunes).

El PRP en gotas ha sido efectivo en el tratamiento

de pacientes con síndrome de superficie ocular
después de la cirugía LASER, mejorando los
síntomas y mostrando un efecto positivo sobre la
queratitis punteada.
POSTERIOR A CIRUGÍA LASER

El PRP en gotas produce mejoría tanto de los

síntomas del paciente como los signos clínicos de
mayor importancia.

SÍNDROME OJO SECO

Los resultados son
controversiales
El PRP se utiliza principalmente por su papel en la bioestimulación del
fibroblasto cutáneo, y como biopotenciador de los tratamientos de relleno con
tejido adiposo.
LOS RESULTADOS SON CONTROVERSIALES
 Hematología

Giuffre y colaboradores muestran la excelente evolución y

respuesta en pacientes con anticoagulantes orales que
ameritaron tratamientos odontológicos mayores. 1990

Maczy González, Melvis Arteaga-Viczaino, Ana Ruiz, Jesús

Estévez, Jesús Quintero, Maribel Quintero, Olga Briceño,
Ricardo Atencio e Ivis Marcano. Factores de crecimiento
en el PRP de sujetos tratados con antiagregantes
plaquetarios. AVFT 2016: 35(4): 114-21
 Plasma Rico en Plaquetas, Factores de
Crecimiento y Antiagregantes Plaquetarios

UNIDADES DE MEDICION: ng/ml

 Plasma Rico en Plaquetas, Factores de
Crecimiento y Antiagregantes Plaquetarios

UNIDADES DE MEDICION: pg/ml

El PRP es un componente natural cuyos elementos
intervienen en los procesos orgánicos de manera fisiológica,
por lo que parece ser una arma terapéutica de gran utilidad,
especialmente por su alto contenido de factores de
crecimiento que intervienen acelerando la reparación y
regeneración tisular.

Tubo con PRP Gel de Plaquetas

G r a c ias