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06/03/2017

Universidade José do Rosário Vellano – UNIFENAS


Prof. Dr Marcelo Rodrigo Tavares CURSO DE MEDICINA

Sistema Locomotor
Osteologia
Sistema Locomotor – Osteologia – Prof. Dr Marcelo Tavares

• Osteologia – o que é?

• Estudo dos ossos;

• Esqueleto humano;

• 206 a 210 ossos;

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• Funções:
• Proteção e fixação de órgãos
• Conformação geral do corpo
• Postura, locomoção e movimentos
• Armazenamento de íons de Ca e P
• Sede da medula óssea
(hematopoiese)
• Audição

DIVISÃO DO ESQUELETO
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Esqueleto Axial
Cabeça (Crânio e Face)
Tórax
Coluna vertebral
Esqueleto Apendicular
Membros Superiores
Membros Inferiores

Cintura Escapular
Escápula
Clavícula
Cintura Pélvica
Osso do Quadril
(Ílio + Ísquio + Púbis)
Cintura ou Cíngulo

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Esqueleto Axial - Cabeça

A) FACE
Ossos da Face : 14 ossos
Lacrimais Nasais
• 02 Maxila
• 01 Mandíbula
• 02 Zigomático
Zigomático
• 02 Nasal
• 02 Lacrimal Vômer
• 02 Palatino Maxila

• 01 Vômer Conchas
Nasais
• 02 Conchas Nasais Inf. Inferiores
Mandíbula

Esqueleto Axial - Cabeça


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Frontal

B) CRÂNIO
Ossos do Crânio = 08
ossos
Parietal

• 01 Frontal
Occipital
• 02 Parietais
• 01 Occipital Temporais
Esfenóide
• 02 Temporais
• 01 Esfenóide
• 01 Etmóide
Etmóide

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Esqueleto Axial
Pescoço & Tronco
A) COLUNA

• 33 / 34 Vértebras

• 07 vértebras Cervicais
• 12 vértebras Torácicas Articuladas
• 05 vértebras Lombares

• 05 vértebras Sacrais Fundidas no


• 03/04 vértebras Coccígeas adulto
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Sistema Locomotor – Osteologia – Prof. Dr Marcelo Tavares CURVATURAS DA COLUNA

PRIMÁRIA (fetal)
CIFOSE: concavidade anterior
Parte cervical até sacro-cóccix
Corresponde à fase não motora

SECUNDÁRIAS (adulto)
LORDOSE: concavidade posterior
ESCOLIOSE: desvio segmentar
lateral Correspondem à fase motora
(curvas de compensação).
Persistem as curvaturas cifóticas
torácica e sacrococcígea
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DIFERENÇAS ENTRE AS VÉRTEBRAS


• Cervicais

C1
Átlas C2
Áxis

C3 a 6 típica
C7
Proeminente

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• DIFERENÇAS ENTRE AS VÉRTEBRAS


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• Torácicas

Costelas

Fóvea Costal

• DIFERENÇAS ENTRE AS VÉRTEBRAS


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• Lombar

Disco Intervertebral

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• DIFERENÇAS ENTRE AS VÉRTEBRAS


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• Sacrais e Coccígenas

Esqueleto Axial
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Pescoço & Tronco


•B) Tórax

• 12 Vértebras Torácicas
(Posterior)

• 24 Costelas
(Laterais D e E)

• 01 Esterno
(Anterior)

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Esqueleto Axial
Pescoço & Tronco
•B) Tórax
• 12 Costelas Direitas
• 12 Costelas Esquerdas

•Verdadeiras (1º - 7º par)

•Falsas (8º - 10º par)

•Flutuantes (11º e 12º par)


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Costela típica

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Esqueleto Axial
Pescoço & Tronco

OBS:
• Osso Hióide
(Pescoço - Laringe)

• Ossículos da Audição
• Bigorna
• Martelo
• Estribo
(5,0 a 8,0 mm)

Esqueleto Apendicular
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A) Membros Superiores
• 01 Úmero = Braço
• 01 Rádio Antebraço
• 01 Ulna
• 08 Ossos do Carpo
• 05 Metacarpos
• 14 Falanges Mão

30 ossos

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Sistema Locomotor – Osteologia – Prof. Dr Marcelo Tavares Esqueleto Apendicular

B) Membros Inferiores
• 01 Fêmur = Coxa
• 01 Patela = Joelho
• 01 Tíbia Perna
• 01 Fíbula
• 07 Ossos do Tarso Pé
• 05 Metatarsos
• 14 Falanges
• 30 ossos

Esqueleto Apendicular
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Tálus
B) Membros Inferiores
C
Navicular u
Pés Cuneiforme medial b
ó
Cuneiforme intermediário i
Cuneiforme lateral d
e

Navicular Cuneiforme intermediário

Tálus Cuneiforme lateral

Calcâneo metatarso Falanges

Cubóide

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Cíngulos ou Cinturas
• Função: Unir o Esqueleto Axial ao Apendicular.

Esterno
clavícula
A) Cintura Escapula
Escápula
Escápula
+
Clavícula Úmero

Vista Anterior
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Cíngulos ou Cinturas
• Função: Unir o Esqueleto Axial ao Apendicular.

B) Cintura Pélvica Ílio


Osso do Quadril
(Ílio, Ísquio e púbis)

Ísquio
Púbis

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Tipos de Ossos
1) Osso Compacto
• Periférico
• Uniforme

• Canal medular
• Medula óssea Amarela
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Tipos de Ossos
• 2) Osso Esponjoso

• Trabéculas ósseas.

• Preenchido por
Medula Óssea Vermelha.

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Classificação Morfológica dos Ossos


1) Osso Longo

• Comprimento>Largura>Espessura

• Canal Medular (Medula Óssea Amarela)

• Divisões: Epífise (Proximal / Distal)


Metáfise (Zona de crescimento)
Diáfise

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Osso

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Esponjoso
Epífise
Proximal

Osso
Compacto

Diáfise
Medula
Óssea
Amarela
Canal
Medular

Epífise
Distal

Exemplos de
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Ossos Longos
Clavícula*

Úmero

Rádio
Ulna

Metacarpo
Falanges

Fêmur

Tíbia
Fíbula

Metatarsos
Falanges

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2) Osso Alongado

Exemplos:
• Comprimento>Largura>Espessura
Esterno
• Internamente: Osso Esponjoso

• Canal Medular
(Medula Óssea Amarela)

Costelas
• Divisões: Epífise
Metáfise
Diáfise
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3) Osso Curto
Tálus
• Comprimento=Largura=Espessura
C
Navicular u
Exemplos: Cuneiforme medial b
ó
Patela Cuneiforme intermediário i
Cuneiforme lateral d
e

Navicular Cuneiforme intermediário

Tálus Cuneiforme lateral

Calcâneo metatarso Falanges

Cubóide

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Sistema Locomotor – Osteologia – Prof. Dr Marcelo Tavares • 4) Osso Plano, Chato ou Laminar
• Comprimento & Largura > Espessura
• Lâminas externa e interna: substância compacta
• Díploe: substância esponjosa (entre as outras duas)

Lâmina Interna

Díploe

Lâmina externa

Exemplos de
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ossos planos

Escápula Parietal

Occipital
Vômer

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Exemplos:
5) Osso Irregular

• Forma não geométrica

Maxila

Maxila
Temporal
Temporal

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6) Osso Sesamóide

• Ossos extranumerários que


se desenvolvem entre
músculos, articulações e
ligamentos, fora do crânio.

• Ex: Patela e a Fabela


• Sesamóide do Hálux

Patela
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7) Ossos Volmerianos ou Suturais


• Ossos extranumerários que se
desenvolvem entre articulações da
cabeça (suturas).

Ex: Osso Inca

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Sistema Locomotor – Osteologia – Prof. Dr Marcelo Tavares 8) Osso Pneumático


• Apresentam uma cavidade no seu interior, sendo esta
revestida por mucosa e preenchida por ar.

• Função:

• São "caixas de ressonância"


da voz;
• Aquecimento e umidificação;
• Contribuem para a secreção
de muco;
• Isolamento térmico do encéfalo
• Equilibram a pressão nasal
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Seios Paranasais

Tomografia do Seio
da Maxila

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Células Mastóideas
• Localizadas na MASTOIDE do osso
temporal – Antro Mastoide. Mastoide
ou
Processo
•Não são seios paranasais. Mastoide

•Funções:
• Recepção de som,
• Isolamento acústico,
• Proteção das estruturas auditivas,
• Redução do peso do crânio e
• Reservatório aéreo da orelha média

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• Remodelagem Óssea
Equilíbrio entre formação e destruição óssea
– Formação: osteoblasto (infância e adolescência)
– Reabsorção: osteoclasto (maturidade e velhice)

• CRESCIMENTO
LONGITUDINAL
– Deposição óssea junto
à cartilagem epifisária
(maior nas epífises +)

LARGURA e ESPESSURA
– Deposição óssea
junto ao periósteo
– União de centros secundários de
ossificação

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PERIÓSTEO
• Conceito = Membrana fibrosa que reveste
externamente todo o osso (com exceção da face
articular)
• Folhetos = Superficial (neurovascular) e profundo
(osteogênico).
• Funções = Nutrição e sensibilidade
Regeneração e crescimento (FP)

• CONSOLIDAÇÃO DE FRATURAS
Recuperação da continuidade da estrutura óssea após ruptura
Neoformação óssea interna + osteogênese periostal (externa)

ETAPAS
1. PRÓ-CALO: coágulo sangüíneo (hemorragia)

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2. CALO FIBROCARTILAGÍNEO
Proliferação de fibroblastos e condroblastos

Calo externo: ultrapassa os limites ósseos externos


Calo interno: permanece entre os fragmentos ósseos

3. CALO ÓSSEO
Proliferação de osteoblastos periostais e endosteais

4. REGENERAÇÃO ÓSSEA
Retorno da estrutura e forma normais do osso

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Correlações Clínicas

ALTERAÇÃO DA FORMAÇÃO

– Pectus carinatum (peito em carina ou de pombo)


– Pectus excavatum (peito escavado ou de ferreiro)
– Espinha bífida oculta (pele íntegra) e cística (“cele”)

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RX e TC de tórax
(pectus carinatum)

RX e TC de tórax
(pectus excavatum)

• ALTERAÇÕES DO CRESCIMENTO
– Gigantismo e nanismo: distúrbios hipofisários
– Acondroplasia (anão): anomalia congênita

0,76 m

2,67 m

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• ALTERAÇÕES DE CURVATURAS

– Lateral: hiperescoliose

HIPERESCOLIOSE

– Ântero-posteriores: hipercifose
hiperlordose

HIPERCIFOSE HIPERLORDOSE

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HIPERLORDOSE

• ALTERAÇÃO VERTEBRAL PRÓPRIA


– Espondilólise
• fratura do pedículo ou lâmina vertebral
– Espondilolistese
• deslizamento anterior do corpo vertebral

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• ALTERAÇÃO SEGMENTAR
– Pé plano
• achatamento do arco longitudinal medial
– Hálux valgo
• desvio metatarsofalângico (joanete)

• FRATURAS
Perda súbita da continuidade da estrutura óssea
Causas: traumática ou degenerativa

CLASSIFICAÇÃO (TIPOS)
FERIDA: aberta (composta) / fechada (simples)
LINHAS: linear ou oblíqua (dois fragmentos)
cominutiva (mais de dois fragmentos)
FRAGMENTOS: impactada (cavalgamento)
afundamento (compressão)
afastamento (deslocamento)

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Oblíqua Cominutiva Espiral Composta

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Fratura fechada (simples) Fraturas cominutivas

Fratura aberta (composta) Fraturas epifisiais (metafisárias)

Fraturas em “galho verde”

Fraturas lineares e oblíquas

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• OSTEOMIELITE
– Infecção do periósteo, osso e cavidade medular

• OSTEOPOROSE
– Diminuição da densidade
da massa óssea (fraturas
espontâneas em idosos) e
mineralização normal

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BIOMECÂNICA ÓSSEA
• FORÇAS
• Tração - perpendiculares ou oblíquas
• Pressão - paralelas
• Torção - helicoidais (espiral)

• RESISTÊNCIA
• Compacta Pressão
• Esponjosa Tração
• Ambas Torção

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