ALEXIA

Se refiere a una alteración en la lectura, y puede definirse con una pérdida parcial
o total de la capacidad para leer por efecto de una lesión cerebral. Por tanto es un
defecto adquirido. Por alexia literal se entiende una dificultad relativa para leer las
letras del alfabeto y la alexia verbal es la imposibilidad de leer palabras.

Desarrollo histórico

Dejerine da a conocer dos casos de alexia (1891 y 1892): a. con agrafia (asociada
con daño parietal posterior izquierdo) y a. sin agrafia (producto de lesiones en el
lóbulo occipital izquierdo). Después se propuso la tercera variedad denominada a.
frontal, la a. espacial (lesiones del hemisferio derecho).

Síndromes aléxicos clásicos

 Alexia parieto- temporal.- Se caracteriza por la presencia simultanea de alexia

y agrafia, en otras palabras es un verdadero analfabetismo adquirido.
 Alexia occipital.- Estos pacientes padecen una alexia verbal severa, pero solo
una leve alexia literal. La gran mayoría presentan una hemianopsia derecha.
 Alexia frontal.- Esta alexia se acompaña de agrafia. Entre los defectos
asociados se incluye una afasia no fluente de tipo Broca. También aparece una
hemiparesia en grado variable y , con frecuencia, cierta pérdida de sensibilidad
cortical.
 Alexia espacial.- Se caracteriza por una incapacidad para fijar la mirada en una
palabra o un texto y para desplazarse de una línea a otra y, negligencia del
lado izquierdo del texto.

Otras variedades de alexia

 Alexias afásicas.- Alexia central, alexia posterior, afasia de Wernicke , afasia

de conducción, alexia extrasilviana motora, afasia extrasilviana sensorial y
alexia posterior.
 Hemialexia.- Condición representada por la capacidad conservada para leer la
información localizada en el campo visual derecho.
 Algunas formas especiales de alexia.- Alexias y paralexias para la lectura de
Braille y alexia cenestésica.

Modelos psicolingüísticos y cognoscitivos de las alexias

 Lectura normal.- Este nuevo enfoque implico el desarrollo de modelos para la

lectura normal. El objetivo final de estos enfoques cognitivos y psicolingüísticos
es identificar los componentes de la lectura normal que se encuentran
alterados en casos de alexias.
 Alexias (dislexias) centrales
1. Alexia fonológica
2. Alexia superficial
3. Alexia profunda
 Alexias (dislexias) periféricas
1. Lectura letra por letra (alexia pura)
2. Alexia por negligencia
3. Alexia atencional

AGRAFIA

La agrafia se puede definir como una pérdida parcial o total en la capacidad para
producir lenguaje escrito, causada por algún tipo de daño cerebral.

Desarrollo histórico

En 1867 Ogle introdujo el termino agrafia para referirse a los trastornos adquiridos
en la escritura, como consecuencia de algún daño cerebral.

Durante el siglo XX se realizaron varios intentos por clasificar las agrafias.

Agrafias afásicas

 Agrafia en la afasia de Broca.- Los pacientes muestran trastornos en su

escritura, relacionados con su defecto lingüístico fundamental.
 Agrafia en la afasia de Wernicke.- El paciente presenta un trastorno en su
lenguaje escrito, caracterizado por una escritura fluida, con letras bien
formadas pero mal combinadas.
 Agrafia en la afasia de conducción.- Constituye un trastorno complejo, no del
todo comprendido. Luria se refiere a ella como agrafia motora aferente. Se
caracteriza por una mejor escritura espontánea que al dictado.
 Otras agrafias afásicas.-
1. Afasia global
2. Afasia extrasilviana mixta
3. Afasia extrasilviana sensorial
4. Alexia con agrafia

Agrafias no afásicas

 Agrafias motoras.- Aparecen como consecuencia de lesiones en el S.N.C que

involucren los ganglios basales, el cerebelo y el tracto corticoespinal; o bien
que afecten los nervios periféricos y la mecánica de los movimientos de la
mano.
1. Agrafias parética.- Cuando se alteran los nervios periféricos.
2. Agrafia hipocinética.- La disfunción extrapiramidal puede manifestarse en
hipocinesia.
3. Agrafia hipercinetica.- Los movimientos hipercinéticos de los miembros
superiores alteran la habilidad para escribir.
 Agrafia pura.- Resultado de una patología en el área de Exner.
 Agrafia apráxica.- Incapacidad para formar normalmente los grafemas,
invirtiendo y distorsionando la escritura (Hécaen y Albert, 1978).
 Agrafia espacial.- Trastorno en la expresión grafica derivado de un defecto en
la precepción espacial asociado con lesiones en el hemisferio no dominante del
lenguaje.

Otras alteraciones en la escritura

 Heminegligencia.- Alteración en la escritura donde intervienen las fibras
comisurales del cuerpo calloso.
 Alteraciones en la escritura de origen frontal.- Dificultad evidente en la
escritura, aunque conservan la capacidad de leer.
 Estados confusionales.- Incapacidad de expresar ideas por escrito.
 Agrafia histérica.- Se deriva de un temblor histérico de la mano, o es producto
de una distonia focal idiopática (calambre).

Modelos psicolingüísticos de las agrafias

 Agrafias (disgrafias) centrales

1. Agrafias fonológica.- El paciente no puede deletrear seudopalabras.
2. Agrafia lexical (superficial).- Dificultades para deletrear palabras irregulares
y ambiguas.
3. Agrafia profunda.- Presentan lesiones en la circunvolución supramarginal y
la ínsula.
 Agrafias (disgrafias) periféricas
1. Agrafia espacial (aferente).- Se asocia con lesiones del hemisferio derecho.
2. Agrafia apráxica.- Alteracion en la escritura en ausencia de trastornos en el
deletreo, la lectura, u otros problemas generales en el lenguaje.