OTROS PROBLEMAS SEXUALES

La incapacidad para la respuesta sexual puede ser motivada por la falta de ganas en
participar en la relación sexual, sea por desinterés o por miedo.

Las reacciones sexuales del hombre y la mujer transforman los genitales inertes en un único
efectivo equipo de reproducción. En opinión de Helen Kaplan “el flácido pene urinario se
convierte en el erecto falo reproductivo, en tanto que el seco espacio potencial de la vagina se
torna un receptáculo abierto, lubricado y congestionado”.

En el hombre la erección avanza hasta la eyaculación: en la mujer, la lubricación e hinchazón

de los genitales culmina en el orgasmo. A primera vista pareciera que las reacciones sexuales
del hombre y la mujer fueron un solo acontecimiento, sin embargo la evidencia sugiere que la
respuesta sexual, en ambos géneros, consiste en dos fases separadas.

La primera consiste en la vasocongestión genital; la segunda, el orgasmo, es esencialmente

una serie de contracciones crónicas involuntarias de musculatura genital. Cuando estas
reacciones, o cualquiera de sus fases componentes, sufren un deterioro, el resultado es un
problema o disfunción sexual. Las personas con libido disminuida muestran escaso interés por
iniciar el comportamiento propio de la relación sexual y se muestran poco receptivas. (Cáceres
Velásquez, 2002)

1. TRASTORNOS DEL DESEO SEXUAL

La falta de deseo sexual, es el trastorno del deseo sexual inhibido, es una disfunción muy
frecuente, que se caracteriza por una deficiencia o ausencia de pensamientos sexuales y
fantasías sexuales y de deseo de mantener contactos íntimos.

Cabe destacar que esto no es una enfermedad, sino un conjunto de síntomas que se
presentan con independencia de su causa y que se manifiestan de manera recurrente,
persistente y causan malestar en quien los padece, teniendo en cuenta que existen
factores, en el contexto vital del individuo, que pueden afectar al funcionamiento sexual.

Para poder efectuar el diagnóstico, el trastorno debe causar malestar acusado o

dificultades de relación interpersonal.

Cuando la perspectiva de una relación sexual llega a causar ansiedad y se desarrolla una
tendencia a evitar cualquier contacto sexual, hablamos de aversión sexual.

1.1. Síntomas

La falta de interés sexual es el principal síntoma; por lo general, una evaluación médica
y los exámenes de laboratorio no revelarán una causa física; sin embargo, la
testosterona es la hormona que origina el deseo sexual en los hombres.

Los niveles de testosterona se pueden verificar, especialmente en aquellos hombres

que presentan deseo sexual inhibido. (Martínez)
 1.2. ¿Cuáles son las causas?

En primer lugar, puede existir un falta de deseo sexual primario (desde el inicio de la
vida sexual) por una educación restrictiva o por una deficiencia hormonal.

Cuando la falta de deseo se produce tras un período previo de buen funcionamiento

sexual, las causas pueden ser muy diversas: enfermedades crónicas o que afecten al
sistema endocrino, cuadros depresivos, fármacos (atención a los antidepresivos!),
estrés o cansancio crónico, problemas de pareja, disfunción sexual propia o de la
pareja, o hábitos sexuales poco gratificantes. Con frecuencia existen múltiples causas
que actúan conjuntamente. En ocasiones, por el contrario, no se halla una causa
claramente identificable y la falta de deseo se produce simplemente por una situación
excesivamente rutinaria y sin estímulos, a la que el sujeto se habitúa.

El deseo sexual inhibido puede ser primario (cuando el sujeto lo ha experimentado

desde siempre) o secundario, y, también, generalizado (es decir que ocurre en todo
momento) o situacional. (Dr. Facund Fora, 2015)

2. LA AVERSIÓN SEXUAL

El trastorno por Aversión al Sexo consiste en la aversión persistente o recurrente y

la evitación de cualquier contacto sexual genital con la pareja. Las personas que
padecen esta disfunción sexual, se diferencian de las que padecen otros trastornos
sexuales, por el elevado nivel de ansiedad y pánico que suelen manifestar ante la
actividad sexual. Algunas personas solo manifiestan la aversión ante determinadas
conductas sexuales, como por ejemplo el sexo oral, pero no lo manifiestan ante
otras actividades sexuales. (F. Abad, 2016)

El trastorno de aversión sexual es una conducta persistente de miedo, asco,

repulsión, evasión, disgusto de cualquier conducta sexual, en ocasiones, ante el solo
pensamiento de esta.

Esta disfunción sexual se da con mucha más frecuencia en mujeres y

ocasionalmente en varones. (Tu Guia Sexual.com, 2016)

2.1. Causas de la aversión sexual

Las causas de la aversión son, en su mayoría, factores psicológicos, aunque también el

dolor físico puede causar odio y evasión de la práctica sexual.

Estas son las principales:

 Traumas sexuales como violación, incesto, o abuso sexual

 Ambiente familiar represivo
  Estilo de crianza restrictivo hacia el sexo
 Dispareunia (coito doloroso tanto en mujeres como en hombres)
 Actitudes sexuales negativas
 Creencias erróneas sobre el sexo
 Imágenes aterradoras sobre sexo
 Sentimientos de culpa, depresión, preocupación, o incertidumbre
 Conflictos con la pareja

Muchas personas que sufren de aversión se angustian más con la idea de tener sexo
que con su propia participación en el acto

2.2. Clasificación
a) Aversión sexual primaria: Cuando es una situación que se ha presentado desde
siempre. En estos casos, la causa generalmente es un trauma sexual recibido antes
de comenzar la vida sexual activa
b) Aversión secundaria: También se le conoce como aversión adquirida, sucede
cuando la persona, luego de haber vivido la sexualidad sin problemas, presenta
síntomas de aversión en su vida íntima
c) Aversión generalizada: Sucede cuando la conducta de repulsión hacia el sexo se
da con todas las parejas por igual
d) Aversión situacional: Los casos de aversión son experimentados exclusivamente
con ciertas parejas específicas. (Tu Guia Sexual.com, 2016).

3. CAUSAS DE PROBLEMAS SEXUALES

Las causas de los problemas o disfunciones sexuales suelen dividirse en orgánicas, cuando
intervienen factores físicos como una enfermedad, una lesión o los efectos de una alguna
droga o medicamento; y sicosociales, cuando intervienen factores sicológicos,
interpersonales, ambientales y culturales.

No siempre es fácil determinar la causa exacta de una disfunción concreta en una persona
determinada, y en más de una oportunidad se han presentado casos en que las causas
obedecen a factores diversos. (Cáceres Velásquez, 2002).

4. FACTORES ORGANICOS

4.1. EN EL HOMBRE

4.1.1. La eyaculación precoz

Se trata del problema sexual más frecuente en los hombres, sin embargo, son
muy pocos los que lo confiesan al médico. Craso error, ya que, con la ayuda de
un profesional, la eyaculación precoz tiene solución.

La eyaculación precoz consiste en una expulsión súbita de semen, de forma

incontrolada, y antes del momento deseado por el varón, que no es capaz de
 controlar el reflejo eyaculatorio. En ocasiones se produce incluso antes de
iniciar la penetración.

Es la disfunción sexual más frecuente en el varón, ya que afecta de manera

habitual a casi el 30% de los hombres, y al menos el 70% ha tenido algún
episodio de eyaculación precoz a lo largo de su vida. Puede aparecer a
cualquier edad. Suele ser consultada con menor frecuencia que la disfunción
eréctil, aunque es más prevalente que ésta.

No se trata de un problema de gravedad para la salud del hombre, y no suele

estar causada por una complicación física. Sin embargo, debe tratarse para
evitar problemas psicológicos que puedan alterar la estabilidad emocional del
paciente o su relación de pareja. Puede incluso ser una causa de infertilidad en
las parejas si no consigue nunca llegar a eyacular dentro de la vagina. (Tuñón,
2016).

a) Clasificación de la eyaculación precoz

La eyaculación precoz puede ser primaria o secundaria. En el primer caso, la
disfunción se mantiene desde la adolescencia y el varón nunca ha tenido una
relación con una pareja en la que haya sido capaz de controlar el reflejo
eyaculatorio. La eyaculación precoz primaria está asociada a la masturbación
practicada de forma inadecuada, debido a la prisa que se da el adolescente por
alcanzar el clímax, en muchos casos por falta de privacidad o por tener
sentimientos de culpa.

La eyaculación precoz secundaria afecta a los hombres que tuvieron control

durante un tiempo pero, posteriormente, lo perdieron por algún motivo,
normalmente relacionado con problemas emocionales, estrés, inactividad sexual
prolongada, o una nueva pareja que les ocasione ansiedad o un alto grado de
excitación sexual.

b) Existen, además, varios grados según la gravedad del caso:

 Grado 1: es el grado menos grave y más fácil de corregir. Está asociado con la
ansiedad y un estilo de vida muy estresado. Se trata de hombres que
anteriormente tenían buen control sobre su eyaculación.
 Grado 2: se desarrolla cuando no se supera el grado 1, y la eyaculación precoz
se cronifica. Puede tratarse con la ayuda de un profesional mediante terapia
sexual.
 Grado 3: se produce cuando el grado 2 se prolonga demasiado en el tiempo. La
eyaculación se produce antes de la penetración o al comienzo de la misma, y los
varones que padecen este grado suelen verse muy afectados a nivel psicológico.
 Grado 4: en este último grado, la eyaculación precoz se convierte en un
trastorno crónico que incide sobre todos los aspectos de la vida del paciente. Es
necesario ya el tratamiento farmacológico.

Alguna clasificación más reciente distingue los siguientes tipos:

  Eyaculación precoz permanente: aquella que sucede en menos de 1
minuto de penetración, y que suele ser genética.
 Eyaculación precoz adquirida: generalmente de causa somática o
psicólogica.
 Eyaculación precoz natural variable : no es constante, sino que ocurre en
algunas situaciones concretas, y se considera una variante de la normalidad.
 Disfunción eyaculatoria prematura: son eyaculadores normales en cuanto
a tiempo, pero se quejan subjetivamente de eyacular antes de lo deseado.
(Tuñón, 2016)

4.1.2. Eyaculación retardada

La eyaculación retardada es una de las disfunciones asociadas al orgasmo

masculino en la que, al contrario de lo que sucede en la eyaculación precoz, el
reflejo eyaculatorio del varón se ve inhibido por diversos problemas, que
pueden ser físicos o psicológicos.

Los denominados trastornos orgásmicos masculinos se caracterizan por la

aparición de ciertas complicaciones a la hora de alcanzar el orgasmo, ya sea
por demora o por falta del mismo, aunque la erección y los niveles de
excitación sean adecuados. En el caso de la eyaculación retardada, el hombre
ejerce un excesivo control sobre su reflejo eyaculatorio, inhibiendo
involuntariamente la liberación del mismo y provocando que el orgasmo tarde
demasiado en aparecer en el contexto de una relación sexual normal.

El hombre en principio presenta una respuesta sexual adecuada, consigue una

erección, y su excitación es lo suficientemente elevada, pero se contiene de
alguna forma y le resulta complicado dejarse llevar y alcanzar el orgasmo, lo
que provoca coitos largos y frustrantes que pueden acabar por decaer.

Conviene señalar que la completa incapacidad para alcanzar el clímax en

cualquier circunstancia raramente se presenta. Sin embargo, la eyaculación
retardada es un problema que se deber consultar, ya que lo que a priori puede
comenzar siendo un encuentro placentero y excitante, puede desembocar en
una práctica decepcionante e incómoda, no sólo para el varón afectado, sino
también para su pareja sexual, que puede ver menoscabada su autoestima
ante la situación.

c) Tipos de eyaculación retardada

Se puede clasificar la incidencia de la eyaculación retardada atendiendo a los
grados de gravedad que puede presentar:

Grado alto: en este nivel el hombre solo puede alcanzar el clímax en solitario
mediante estimulación propia.

Grado medio: en este caso el hombre logrará alcanzar el orgasmo en presencia de

su pareja sexual, pero en circunstancias distintas al coito.
 Grado bajo: en su forma más sutil, esta disfunción solo afectará de forma ocasional
bajo la influencia de determinadas situaciones, o se requerirá de un periodo
significativamente más largo de excitación sexual para lograr eyacular durante el
coito.

El coito doloroso

4.2. EN LA MUJER
4.2.1. El Vaginismo

El vaginismo es una disfunción sexual consistente en la contracción de la

musculatura vaginal que dificulta o imposibilita el coito y que ocurre de
manera totalmente involuntaria.
Se trata de un espasmo muscular de la pared pelviana que rodea la vagina,
lo que causa una oclusión de la abertura vaginal. En tal caso la entrada del
pene es imposible o muy dolorosa. Puede ser una reacción secundaria a
alguna causa local de dolor, pero, sin duda, no es lo más frecuente.
Su origen puede variar desde mujeres que no han logrado llevar a cabo
jamás relaciones sexuales con penetración sin algún tipo de problema
(vaginismo primario), hasta aquéllas que han disfrutado de coitos
placenteros hasta la aparición de esta complicación, normalmente
motivada por alguna causa orgánica (vaginismo secundario). (Cañones
Garzón, Aizpiri Díaz, Barbado Alonso, & y otros, 2008)
4.2.2. Orgasmo precoz

Angustia y desesperación, principales protagonistas

Cuando las mujeres experimentan orgasmos prematuros, con el tiempo se
generan emociones que afectan su calidad de vida como la angustia y
desesperación.
La psicóloga y sexóloga Silvia Olmedo detalla que las posibles causas del
orgasmo precoz son la hipersensibilidad en la zona genital, desajuste
hormonal o del ciclo menstrual, y problemas vasculares.
(exualidad.salud180.com, 2015).
Según los expertos, en un extremo están las mujeres que tienen un control
completo sobre su orgasmo, y en el otro extremo está un grupo de
mujeres que declaran tener una falta de control sobre esto, lo cual ocurre
muy rápido durante el coito, conduciendo a la incomodidad personal o de
pareja. Muchas mujeres describen su incomodidad como similar a lo que
un hombre puede sentir cuando tiene eyaculación precoz. Afirman que una
vez que llegan al orgasmo, les resulta incómodo continuar, experimenta
cambios de humor y terminan afectando a su pareja.
 Aunque los orgasmos precoces pueden ser angustiantes, la incapacidad
para lograr un orgasmo probable sea un problema más generalizado.
Estudios han revelado que esta es la queja sexual más común entre las
mujeres, especialmente las jóvenes de 18 a 30 años de edad.
Coito doloroso

5. FACTORES SICOSOCIALES

5.1. PROBLEMAS SEXUALES EN LA MUJER

A continuación analizamos algunos problemas sexuales que afectan a las mujeres.

a) VAGINITIS
La vaginitis es una inflamación de la pared mucosa de la vagina, que
normalmente se acompaña de afectación vulvar, por lo que es más común
hablar de vulvovaginitis.

La vaginitis es uno de los problemas ginecológicos más frecuentes durante la

infancia y la adolescencia. Además, se diagnostica en más del 25% de las
pacientes que acude al especialista por problemas ginecológicos, y se estima
que el 90% de las mujeres padece algún tipo de vaginitis a lo largo de su vida.

Puede deberse a una causa específica, pero hasta en un 10% de los casos no se
puede establecer el origen de la afección.

El flujo vaginal normal es blanco, heterogéneo y carece de olor; cualquier

cambio en las características del mismo puede indicar la presencia de una
vaginitis infecciosa.

b) Tricomoniasis
La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual causada por un
parásito. Se contagia a través de relaciones sexuales con una persona
infectada. Muchas personas no muestran síntomas, Si presenta síntomas,
aparecen entre cinco y 28 días después de la infección.
Los síntomas en las mujeres incluyen:

 Secreción vaginal verdosa o amarillenta

 Molestia durante las relaciones sexuales
 Olor vaginal
 Dolor al orinar
 Picazón dentro o alrededor de la vagina
La mayoría de los hombres no presenta síntomas. Si los tienen, pueden
presentar una secreción blanquecina del pene o dificultades para orinar o
eyacular.
 Pruebas de laboratorio diagnostican la infección. Se trata con antibióticos. Si
está infectado, usted y su pareja deben someterse a tratamiento.

El uso correcto de preservativos de látex reduce enormemente, aunque no

elimina, el riesgo de contraer y contagiar la tricomoniasis.

c) CISTITIS
Es una infección de la vejiga o las vías urinarias inferiores. Aguda significa que
la infección comienza de manera súbita.

Causas
La cistitis es causada por microbios, por lo regular bacterias. Estos
microorganismos ingresan a la uretra y luego a la vejiga y pueden causar una
infección. La infección comúnmente se desarrolla en la vejiga y también puede
diseminarse (llegar) a los riñones.

La mayoría de las veces, el cuerpo puede deshacerse de estas bacterias cuando

usted orina. Sin embargo, las bacterias pueden adherirse a la pared de la
uretra o la vejiga o multiplicarse tan rápido que algunas de ellas permanecen
en la vejiga.

Las mujeres tienden a contraer infecciones con más frecuencia que los
hombres. Esto sucede debido a que su uretra es más corta y está más cercana
al ano. Las mujeres son más propensas a contraer una infección después de las
relaciones sexuales o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La
menopausia también aumenta el riesgo de una infección urinaria.

Lo siguiente también aumenta las probabilidades de padecer cistitis:

 Un tubo llamado sonda vesical que se introduce en la vejiga.

 Bloqueo de la vejiga o la uretra.

 Diabetes.
 Próstata agrandada, uretra estrecha o cualquier elemento que bloquee
el flujo de orina.

Prevención
Seguir una dieta equilibrada y llevar un estilo de vida saludable pueden ayudar
a prevenir una infección urinaria; también es recomendable no retener la orina
y beber agua de forma habitual, al menos dos litros diarios, ya que esto
favorecerá la diuresis.

En el caso de las mujeres con menopausia, utilizar una crema de estrógenos es

eficaz a la hora de reducir las posibilidades de contraer una cistitis.

Otros consejos específicos para reducir el riesgo de cistitis en mujeres son:

  Orinar después de cada coito para eliminar posibles agentes
infecciosos.

 Evitar la ducha vaginal como método para reducir la posibilidad de

embarazo.

 Cambiarse el bañador después de cada baño y evitar el frío en la zona.

d) PROTATITIS

También llamada inflamación de la próstata. Puede ser aguda (súbita) o crónica

(de larga duración). El organismo que causa esta infección es por lo general el
Escherichia coli, que vive normalmente en los intestinos.
Los síntomas de la prostatitis aguda son: fiebre, escalofríos, dolor de en el
perineo o en el recto, micción dolorosa y necesidad frecuente de orinar. A
menudo interfiere en la función sexual (es corriente la eyaculación dolorosa).
La prostatitis crónica puede no presentar síntoma alguno; otras veces produce
dolor en la base de la espalda o molestias en la región perineal. Algunos
especialistas opinan que la prostatitis crónica es la causante de la eyaculación
precoz y de la eyaculación sanguinolenta. (Cáceres Velásquez, 2002)
EL CONTAGIO SEXUAL
Los datos recogidos por la OMS en diversos países confirman que, en el curso de los últimos 20
años, ha aumentado el número de personas con enfermedades de transmisión sexual. Este
aumento se centra en las tres enfermedades típicamente calificadas como “enfermedades
venéreas” recibieron su apelativo de Venus, la diosa del amor, puesto que los organismos
desencadenantes de la enfermedad suelen penetrar en el cuerpo al practicar el acto sexual
con una persona infectada, es preciso decir que el término con que se las califica es acertado.
Sin embargo, el predominio creciente de otras enfermedades de transmisión sexual, junto con
el temor con el temor que provoca el término “enfermedad venérea”, ha hecho que la
designación resulte arcaica y que se las agrupe entre las enfermedades de transmisión sexual
o para abreviar, ETS.

1. GONORREA

La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que puede infectar tanto a
los hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones en los genitales, el recto y
la garganta. Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15
a 24 años.

¿Cómo se transmite la gonorrea?

Usted puede contraer gonorrea al tener relaciones sexuales anales, vaginales y orales
con una persona que tenga esta enfermedad.

Una mujer embarazada con gonorrea puede transmitírsela a su bebé durante el parto.
 ¿Cómo puedo evitar contraer gonorrea?

Usted puede evitar contraer gonorrea si: no tiene relaciones sexuales; tiene una
relación mutuamente monógama a largo plazo con una pareja a quien se le hayan
realizado pruebas y haya tenido resultados negativos para las ETS; usa condones de
látex y diques dentales en forma correcta cada vez que tiene relaciones sexuales.

¿Cómo sé si tengo gonorrea?

Es posible que algunos hombres con gonorrea no presenten ningún síntoma. Sin
embargo, los hombres que presentan síntomas pueden tener:
 Sensación de ardor al orinar;
 secreción de color blanco, amarillo o verde del pene;
 Dolor o inflamación en los testículos (aunque esto es menos común).

La mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen síntomas. Incluso cuando tienen
síntomas, por lo general, son leves y se pueden confundir con los síntomas de una
infección vaginal o de la vejiga. Las mujeres con gonorrea corren el riesgo de tener
complicaciones graves por la infección, aun cuando no presenten ningún síntoma.

Los síntomas en las mujeres pueden ser los siguientes:

 Dolor o sensación de ardor al orinar;
 Aumento de la secreción vaginal;
 Sangrado vaginal entre periodos.

2. INFECCIÓN GENITAL NO ESPECÍFICADA

Es una enfermedad de transmisión sexual, a menudo causada por el germen llamado

Chlamudia, que provoca una infección de la uretra del hombre o una inflamación del
cuello del útero de la mujer. En el hombre, la infección recibe el nombre de uretritis no
especifica (UNE). En la mujer, inflamación cervical o enfermedad inflamatoria de la
pelvis (EIP). Esta infección genital no suele provocar síntoma alguno en la mujer, pese
a que la infección puede invadir las trompas de Falopio o inflamar la pelvis.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad?

En el hombre, se toma una muestra de la emisión de fluido, que es examinada en el

microscopio. En ella se observa células de pus, pero no gonococos. El diagnóstico
cierto de las clamidias se hace mediante microscopios fluorescente. (Cáceres
Velásquez, 2002)

3. HERPES GENITAL

¿Qué es el herpes genital?

El herpes genital es una ETS causada por dos tipos de virus. Estos virus se llaman
herpes simple del tipo 1 y herpes simple del tipo 2.
¿Qué tan común es el herpes genital?

El herpes genital es común en los Estados Unidos. En los Estados Unidos,

aproximadamente una de cada seis personas entre 14 y 49 años tiene herpes genital.

¿Cómo se propaga el herpes genital?

Usted puede contraer herpes al tener relaciones sexuales orales, vaginales o anales
con una persona que tenga la enfermedad.

El líquido que se encuentra en la llaga del herpes contiene el virus y el contacto con
ese líquido puede causar la infección. Usted también puede contraer el herpes de una
pareja sexual infectada que no tenga llagas visibles o que no sepa que está infectada,
ya que el virus puede liberarse mediante la piel y propagar la infección a su pareja
sexual o parejas sexuales.

¿Cómo puedo evitar contraer el herpes?

 no tiene relaciones sexuales

 tiene una relación mutuamente monógama a largo plazo con una pareja a
quien se le hayan realizado pruebas y haya tenido resultados negativos para
las ETS
 usa condones de látex y diques dentales en forma correcta cada vez que tiene
relaciones sexuales.

Los síntomas del herpes pueden presentarse en las áreas genitales del hombre y de la
mujer que se hayan cubierto con un condón de látex. Sin embargo, los brotes también
pueden ocurrir en áreas que no se hayan cubierto por un condón, por lo tanto, es
posible que los condones no lo protejan completamente del herpes.

¿Cómo sé si tengo herpes genital?

La mayoría de las personas que tiene herpes no presenta síntomas o si los presenta
son muy leves. Es posible que no se dé cuenta de los síntomas leves o que los
confunda con otra afección de la piel como un grano o pelo encarnado. Es por esto
que la mayoría de las personas que tienen herpes no lo saben.

Las llagas del herpes genital, por lo general, se ven como una o más ampollas en los
genitales, el recto o la boca. Las ampollas se abren y dejan llagas dolorosas que
pueden tardar semanas en curarse. A estos síntomas a veces se los llaman "brotes". La
primera vez que una persona tiene un brote es probable que también presente
síntomas similares a los de la influenza (gripe) como fiebre, dolores corporales e
inflamación de glándulas.

Es común que los brotes de herpes genital se repitan, en especial durante el primer
año después de la infección. Los siguientes brotes generalmente duran menos tiempo
 y son menos graves que el primer brote. Aunque la infección puede permanecer en el
cuerpo por el resto de su vida, la cantidad de brotes tiende a disminuir con los años.
Debe hacerse revisar por un médico, si nota cualquiera de estos síntomas o si su pareja
tiene una ETS o síntomas de una ETS, como una llaga inusual, secreción con olor, ardor
al orinar o específicamente en las mujeres, sangrado entre periodos.

4. SIFILIS

¿Qué es la sífilis?

La sífilis es una ETS que puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte, si no se
trata de manera adecuada. Los síntomas en los adultos se dividen en fases. Estas fases
son sífilis primaria, secundaria, latente y avanzada.

¿Cómo se propaga la sífilis?

Usted puede contraer sífilis mediante el contacto directo con una llaga de sífilis
durante las relaciones sexuales anales, vaginales u orales. Las llagas se pueden
encontrar en el pene, la vagina, el ano, el recto o los labios y la boca. La sífilis también
puede propagarse de una madre infectada a su bebé en gestación.

¿Cómo se ve la sífilis?

A la sífilis se la llama “la gran imitadora” porque tiene muchísimos síntomas posibles y
muchos de estos se parecen a los síntomas de otras enfermedades. La llaga de sífilis
que aparece justo después de infectarse por primera vez no produce dolor y puede
confundirse con un pelo encarnado, una cortadura con un cierre u otro golpe que no
parece dañino. El sarpullido que aparece en el cuerpo durante la segunda fase de la
sífilis y que no produce picazón se puede producir en las palmas de las manos y las
plantas de los pies, por todo el cuerpo o solo en algunas partes. La sífilis también
puede afectar los ojos y causar ceguera permanente. Esto se llama sífilis ocular. Usted
podría estar infectado por la sífilis y tener síntomas muy leves o no presentar ningún
síntoma.

¿Cómo puedo evitar contraer la sífilis?

La única manera de evitar las ETS es no tener relaciones sexuales vaginales, anales ni
orales.

 Tener una relación mutuamente monógama a largo plazo con una persona que
se haya hecho pruebas y haya tenido resultados negativos para las ETS.
 Usar condones de látex de manera correcta cada vez que tenga relaciones
sexuales. Los condones previenen la transmisión de la sífilis al evitar el
contacto con las llagas, pero a veces, las llagas pueden estar en áreas que el
condón no cubre. La sífilis todavía se puede transmitir al tener contacto con
estas llagas.
5. SIDA
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el SIDA. Cuando
una persona se infecta con VIH, el virus ataca y debilita al sistema inmunitario. A
medida que el sistema inmunitario se debilita, la persona queda en riesgo de contraer
infecciones y cánceres que pueden ser mortales. Cuando esto sucede, la enfermedad
se llama SIDA. Una vez que una persona tiene el virus, este permanece dentro del
cuerpo de por vida.

5.1. Causas

El virus se propaga (transmite) de una persona a otra de cualquiera de las siguientes

maneras:

 A través del contacto sexual.

 A través de la sangre: por transfusiones de sangre (ahora muy infrecuente en
los Estados Unidos) o, más a menudo, por compartir agujas
 De la madre al hijo: una mujer embarazada puede transmitirle el virus a su
feto a través de la circulación sanguínea compartida, o una madre lactante
puede pasárselo a su bebé por medio de la leche materna.

El virus NO se transmite por:

 Contacto casual, como un abrazo.

 Mosquitos.
 Participación en deportes.
 Tocar cosas que hayan sido tocadas con anterioridad por una persona
infectada con el virus.

5.2. El VIH y la donación de sangre u órganos:

El VIH no se transmite a una persona que done sangre u órganos. Las personas
que donan órganos nunca entran en contacto directo con las personas que los
reciben. De la misma manera, alguien que dona sangre nunca tiene contacto con
el que la recibe. En todos estos procedimientos se utilizan agujas e instrumentos
estériles.

Sin embargo, el VIH se puede transmitir a la persona que recibe sangre u órganos
de un donante infectado. Para reducir este riesgo, los bancos de sangre y los
programas de donación de órganos hacen chequeos (exámenes) minuciosos a los
donantes, la sangre y los tejidos.

Las personas con mayor riesgo de contraer el VIH incluyen:

 Drogadictos que se inyectan drogas y luego comparten agujas.

 Bebés nacidos de madres con VIH que no recibieron tratamiento contra el
virus durante el embarazo.
 Personas involucradas en relaciones sexuales sin protección, especialmente
con individuos que tengan otros comportamientos de alto riesgo, que sean
VIH positivos o que tengan SIDA.
  Personas que recibieron transfusiones de sangre o hemoderivados entre
1977 y 1985, antes de que las pruebas de detección para el virus se
volvieran una práctica habitual.
 Los compañeros sexuales de personas que participan en actividades de alto
riesgo (como el uso de drogas inyectables o el sexo anal).
 Después de que el VIH infecta el organismo, el virus se puede encontrar en
muchos fluidos y tejidos diferentes en el cuerpo.

5.3. Síntomas

Los síntomas relacionados con la infección aguda por VIH (cuando una persona se
infecta por primera vez) pueden ser similares a la gripe u otras enfermedades virales.
Estas incluyen:

 Fiebre y dolor muscular

 Dolor de cabeza
 Dolor de garganta
 Sudoración nocturna
 Úlceras bucales, incluso infección por hongos (candidiasis)
 Ganglios linfáticos inflamados
 Diarrea

6. INFECCIONES VAGINALES

¿Qué es una infección vaginal?

El término médico para inflamación vaginal es “vaginitis;” este puede ser causado por una
infección. Las 3 causas más comunes de las infecciones vaginales son las infecciones por
hongos, la vaginosis bacteriana, y la tricomoniasis. También se pueden producir
secreciones vaginales si se tiene una infección en el cuello uterino con gonorrea o
Chlamydia (ver enfermedades de transmisión sexual o ETS). Hay otras causas de
infecciones vaginales que son menos comunes. Cada tipo de vaginitis es causado por un
tipo diferente de germen u organismo y, por consiguiente, debe tratarse de manera
diferente.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una infección vaginal?

Si tienes una infección vaginal, puedes tener cualquiera de las cosas siguientes:

 Olor vaginal
 Picor vaginal
 Ardor vaginal
 Dolor o irritación al orinar o tener relaciones sexuales
 Secreción diferente de la normal

Sin embargo, algunas mujeres pueden no tener síntomas. Algunas mujeres pueden ni
siquiera darse cuenta de estos síntomas si no son demasiado severos. El proveedor de
cuidados de salud puede notar signos de una infección vaginal, como secreción u olor,
durante un examen ginecológico y mandar a hacer análisis del líquido vaginal para ver si
hay una infección. Es importante hacerse revisar con regularidad por un proveedor de
cuidados de salud para que él(ella) pueda detectar cualquier problema de salud que a ti te
pase desapercibido.

¿Puedo aplicarme duchas vaginales si tengo una infección vaginal?

Las duchas vaginales pueden causar infecciones al alterar el equilibro normal de

organismos en la vagina. Si ya tienes una infección, las duchas vaginales también pueden
hacer que la infección empeore o se extienda hacia arriba al área reproductora, u ocultar
los síntomas de una infección vaginal haciendo que sea más difícil de diagnosticar. Otras
cosas que pueden causar una infección vaginal son los tampones aromatizados, los
desodorantes en aerosol y los jabones fuertes. Ninguna de estas cosas es necesaria para
limpiarse la vagina. Tu vagina se limpia mejor a si misma cuando no usas ninguna de estas
cosas.

7. VERRUGAS VENEREAS

¿Qué son las verrugas venéreas?

Las verrugas venéreas, también llamadas condilomas, constituyen una enfermedad de

transmisión sexual (ETS) común, provocada por el virus del papiloma humano (VPH)
que afecta la piel o las membranas mucosas. El virus puede producir la aparición de
bultos carnosos similares a una coliflor en áreas húmedas ubicadas en y alrededor de
los órganos sexuales. En muchos casos, las verrugas son detectables a simple vista.

¿Quiénes pueden contraer las verrugas venéreas?

Las verrugas venéreas pueden infectar a cualquier persona sexualmente activa. En la

mayoría de los casos, estas verrugas afectan a jóvenes (entre 15 y 30 años de edad)
que tienen varias parejas sexuales. Las personas con compromiso de su sistema
inmunológico corren un mayor riesgo de ser infectadas y de presentar una infección
más grave que otros pacientes.

¿Cómo se transmiten las verrugas venéreas?

Las verrugas venéreas generalmente se contagian a través del contacto directo de piel
con piel durante un acto sexual vaginal, anal u oral con una persona infectada. El VPH
también puede contagiarse de madre a hijo (por lo general en los niños aparece en la
garganta o en la boca), durante el parto.

¿Cuáles son los síntomas de las verrugas venéreas?

Las verrugas venéreas aparecen como bultos carnosos y suaves de diferente tamaño
que generalmente no duelen y pueden ser sobresalientes, puntiagudos o planos. Las
verrugas pueden aparecer solas o en grupos.

¿Cuál es el tratamiento contra las verrugas venéreas?

Los prestadores de servicios de salud pueden tratar la enfermedad con un producto
químico llamado podofilina, pueden remover las verrugas mediante una cirugía o en
algunos casos "congelarlas" y extraerlas por medio de un proceso denominado
 criocirugía. En otras ocasiones, los prestadores pueden recetar un gel y una solución
de podofilox o una crema de imiquimida, que el paciente se aplica según la
prescripción médica. Por lo general, son necesarias varias sesiones de tratamiento.

8. HEPATITIS B

Causada por el virus B (VHB), la hepatitis del tipo B es una enfermedad infecciosa,
también llamada hepatitis sérica. Como el VHB está presente en la sangre, en el
esperma y en la leche materna, su transmisión se da a través de las relaciones sexuales
sin preservativo con una persona infectada, al compartir jeringuillas, agujas, cuchillas
de afeitar, alicates de uña u otros objetos que pinchan o cortan, de una madre
infectada al hijo durante la gestación, el parto o la lactancia. Por sus formas de
transmisión, la hepatitis B se considera una infección de transmisión sexual.

La mayoría de los casos de hepatitis B no presenta síntomas. No obstante, los más

frecuentes son cansancio, mareos, nauseas y vómitos, fiebre, dolor abdominal, piel y
ojos amarillentos, orina oscura y heces claras. Esos signos suelen aparecer entre uno y
seis meses tras la infección. La hepatitis B puede tener dos formas: aguda y crónica. En
la aguda la infección tiene una corta duración. Los profesionales sanitarios consideran
que se da la forma crónica cuando la enfermedad dura más de seis meses.
Generalmente, la hepatitis aguda deriva hacia la crónica en entre un 5 % y 10 % de los
adultos infectados.

Diagnostico

El diagnóstico de la hepatitis B se realiza a través de un análisis de sangre específico.

En caso de resultado positivo, el médico indicará el tratamiento más adecuado.
Además de medicamentos —si fueran necesarios—, se recomienda una dieta de fácil
digestión para no sobrecargar el hígado, no consumir bebidas alcohólicas durante un
período mínimo de seis meses y tomar medicamentos para aliviar los síntomas, como
el vómito y la fiebre. En personas adultas infectadas por el VHB, del 90 % al 95 % se
cura; del 5 % al 10 % tienen el virus durante más de seis meses, evolucionando hacia la
forma crónica de la enfermedad.

Todo el mundo puede y debe tomar la vacuna contra la hepatitis B. Es gratuita y se

administra en cualquier centro de salud. La inmunización se realiza en tres dosis, con
un intervalo de un mes entre la primera y la segunda dosis y de seis meses entre la
primera y la tercera.

El agente causante de la enfermedad es un virus ADN bicatenario de la familia

Hepadnaviridae.

9. PEDICULIS PUBIS

Son insectos que infectan las zonas con vello del pubis, también pueden afectar otras
zonas como el vello axilar y las cejas.
  Síntomas: Comezón en el área cubierta por el vello púbico, reacción cutánea
de color azul grisáceo, Úlceras en el área genital debido a picaduras y al
rascado.
 Tratamiento: Aplicar sobre la piel un shampoo al 0,6 % de Malation o
ganabenceno-hexacloido y cepille el vello púbico con un peine de dientes
finos.

10. CHANCRO BLANDO

Lo provoca la bacteria Haemophilus ducreyi. La transmisión se da mediante contacto

sexual con una persona infectada
 Síntomas: Se le formará una protuberancia pequeña en los genitales. Esta
protuberancia se convierte en una ulcera.
 Tratamiento: La infección se trata con antibióticos, incluso ceftriaxona y
azitromicina.

11. LINFOGRANULOMA VENEREO

Enfermedad provocada por la clamyda, estas bacterias se diseminan a través del

contacto sexual
 Síntomas: Supuración a través de la piel de los ganglios linfáticos inguinales,
ulcera pequeña e indolora en los genitales masculinos o en el tracto genital
femenino.
 Tratamiento: Se trata con antibióticos, que incluyen doxiciclina y eritromicina.

12. GRANULOMA INGUINAL

Enfermedad rara, causada por la bacteria Klebsiella granulomatis

 Síntomas: aproximadamente algunos infectados tienen úlceras en la zona
anal. Aparecen protuberancias carnosas, rojas y pequeñas en los genitales o en
el área perianal.
 Tratamiento: Se utilizan antibióticos, pueden incluir azitromicina, doxiciclina,
ciprofloxacina, eritromicina y trimetoprima-sulfametoxazol.

VIOLENCIA Y SEXUALIDAD

Es toda una serie de excitaciones y de actividades, presentes desde la infancia que procuran
un placer irreductible a la satisfacción de una necesidad fisiológica fundamental y que se
halla, en concepto de componentes en la forma llamada normal del amor sexual.
La agresión representa la cantidad de energía movilizada para crear una tensión en el seno
de un sistema susceptible de modificar su organización y estructura. La agresividad es un
instinto que se expresa atraves de actividades cuyo objetivo es la supervivencia del individuo
y la preservación de la especie.
La violencia posse un carácter de hostilidad básica y gratuita (agresividad patológica)

Freud: la sexualidad de la mayoría de seres humanos del sexo masculino contiene un

elemento de agresividad un deseo de sumisión; la significación biológica parece residir en
una necesidad de vencer la resistencia del objeto sexual por otros procedimientos que el
cortejar.
Necesidad de estímulos: Desde el nacimiento el ser humano tiene una continua necesidad
de excitaciones.
La sociedad engendra agresores sexuales: las mujeres son socializadas para ser
dependientes y sumisas, y los hombre para ser independientes y agresivos. Esta diferencia es
el núcleo de la agresión sexual.

1. LA VIOLACION

La violación se define como un acto sexual forzado con una persona en contra de su
voluntad. Puede involucrar fuerza física o amenaza de fuerza. También puede darse
contra alguien que es incapaz de dar consentimiento.

La relación sexual puede ser vaginal, anal u oral. Puede involucrar el uso de una parte
del cuerpo o un objeto.
Otros datos importantes acerca de la violación son:

 Con mucha frecuencia, el violador es un hombre de 25 a 44 años de edad

que premedita su ataque. Por lo general, selecciona a una mujer de su misma
raza.
 El alcohol está implicado en más de 1 de cada 3 violaciones.
 La violación puede ocurrir entre personas del mismo sexo. Esto es más
frecuente en lugares como prisiones, instalaciones militares y escuelas no
mixtas.
 Las personas con discapacidades mentales o físicas o con dificultades en el
habla también están en mayor riesgo. Las prostitutas también están en alto
riesgo.
 Más de la mitad de las violaciones suceden en la casa de la víctima.

La violación en una cita ocurre cuando alguien obliga a tener sexo a una persona con
la que tiene un encuentro o con la que pasa el tiempo. Este tipo de violación puede
involucrar el uso de drogas como flunitrazepam (Rohypnol).

2. LAS VICTIMAS

La violación es un acto de coacción y humillación en el que la víctima siente miedo de

perder la vida así como impotencia
 Fase de reacción aguda victima aturdida, temerosa y con gran confusión
emocional.
 Retroacción postraumática victima supera con relativa calma lo sucedido,
aun no logra vencer los miedos ni dudas
 Proceso de re expansión y recuperación a largo termino variable de acuerdo
a la personalidad y edad de la víctima, evocaciones fugaces y pesadillas,
miedo a quedarse solo, temor depresión.
3. EL VIOLADOR

Por lo general son personas con antecedentes penales, no han seguido estudios
superiores, son solteros, tienen menos de 30 años, no conocían a su víctima, están
bajo los efectos de alguna droga o alcohol al momento de los sucesos.
No todos los violadores pueden estar en un patrón así como el método de ejecución
no es uniforme ni homogéneo.
 Violación por coacción: la violación es una forma de cerciorarse de su fuerza,
le provee identidad e idoneidad sexual.
 Violación por iracundia: el agresor se ensaña con la victima ( rabia, odio,
violencia física, maltrato verbal)
 Violador sádico psicópata: El sufrimiento de la víctima es la principal fuente de
placer.

4. EL HOMBRE VIOLADO

A pesar de las circunstancias que rodea la violación (miedo, temor, etc) estos pudieron
responder sexualmente.
La respuesta física no significa que la víctima disfrute de la situación, muchas veces son
respuestas orgánicas

5. EL INCESTO

Cometen el delito de incesto aquellos que mantienen relaciones sexuales con los
miembros de una misma familia (ascendientes, padres, hijos y hermanos) Aunque
sea practicado con consentimiento mutuo entre mayores de edad.
La conducta incestuosa comienza siendo un juego, en algunas ocasiones empieza de
manera brusca y coactiva.
Según estudios recientes el incesto es particularmente corriente en familias
reconstruidas.

6. ACOSO SEXUAL EN EL TRABAJO

Se produce Acoso Sexual cuando una persona - hombre o mujer - realiza en forma
indebida, por cualquier medio, requerimientos de carácter sexual, no consentidos
por la persona requerida - hombre o mujer - y que amenacen o perjudiquen su
situación laboral o sus oportunidades en el empleo.
El Acoso Sexual es un problema que afecta a la dignidad de los trabajadores,
perjudicando el clima laboral de la organización o empresa.

7. LA DELINCUENCIA SEXUAL

La delincuencia sexual suscita una aversión y rechazo social generales.

La delincuencia sexual constituye a la vez uno de los mayores retos científicos y
aplicados a que se enfrenta la psicología criminal.
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