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Curso: ANATOMÍA II
Segmento: Primer Parcial
Tema: CUELLO VISCERAL II
Fecha 17/08/18

CUELLO VISCERAL II

Glándula tiroides

Consideraciones generales
Situación:

 Situada en el triángulo anterior del cuello.


 Ventrolateralmente y por detrás a la laringe y a la tráquea.
 Medialmente al paquete vasculonervioso del cuello.
 Por delante se encuentra la región infrahioidea.

Morfología externa:
Presenta 3 caras y 3 bordes.

Forma de una H, con dos lóbulos laterales prismáticos triangulares con vértice proximalmente y una base distal.
Los lóbulos se encuentran unidos por el istmo tiroideo y generalmente es mayor en la mujer, aumenta de
volumen debido a:

 Pubertad.
 Gestación.
 Menstruación.

Nota: el istmo mide 1 cm x 6 mm de ancho.

Nota: puede haber presencia de un tercer lóbulo o también conocido como


Pirámide Lalouette.

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Dimensiones:
 5-6 cm de longitud.
 3 cm de ancho.
 1-2 cm de espesor.

Pesa entre 25-30 gr, coloración rosado grisáceo. Pirámide de


Lalouette
Medios de fijación:
 Pedículos vasculares en número de 5:
- 2 arterias tiroideas superiores a cada
lado.
- 2 arterias tiroideas inferiores a cada
lado.
- 1 arteria tiroidea media.
 Las venas tiroideas medias rodeadas de
tejido conjuntivo.
 La capsula peritiroidea, dependiente de la
hoja profunda o visceral que proviene de la
fascia cervical media.
 Las adherencias fibrosas que unen a la tráquea con la cara posterior del istmo y de la misma manera a
los lóbulos laterales con tráquea.

Relaciones:
Lóbulos laterales:

 Vértice: se relaciona con el borde posterior del cartílago tiroides e ingresa la arteria tiroidea superior.
 Base: La encontramos a nivel del sexto anillo traqueal.
 Cara medial: se relaciona con las láminas del
cartílago tiroides y la parte lateral del cartílago
cricoides. También encontramos a los primeros
5 anillos traqueales, al esófago y faringe
 Cara anterior: se relaciona con la región
infrahioidea (músculos y fascias).
 Cara posterior: se relaciones con el paquete
vasculonervioso del cuello, pero
principalmente con la arteria carótida común.

Relaciones del istmo tiroideo


 Cara anterior: región infrahioidea.
 Cara posterior: segundo anillo traqueal.
 Borde superior: primer anillo traqueal.
 borde inferior: segundo anillo traqueal.

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Vasos y nervios de la glándula tiroides


Esta dada por 5 pedículos arteriales, 2 ascendentes (tiroidea superior) y 2 descendentes (tiroidea inferior). A
veces hay presencia de un quinto pedículo que corresponde a la arteria tiroidea media o IMA que se origina del
tronco braquiocefálico o del cayado aórtico.

Vista posterior

Arteria tiroidea superior: se origina en la carótida externa,


desciende por la parte anterior del lóbulo y emite las
arterias laríngeas superior, laríngea inferior y da una rama
para el esternocleidomastoideo.

Sus ramas terminales:

 Rama anterior o medial: recorre el borde superior del istmo y se anastomosa con la rama anterior o
medial de su lado contralateral formando el arco arterial supraístmico.
 Rama posterior: desciende por el ángulo posterior del lóbulo lateral de la glándula tiroides.
 Rama lateral o externa: desciende por el borde externo de la glándula tiroides.

Arteria tiroidea inferior:

Rama del tronco tirocervical, pasa por detrás del paquete vasculonervioso del cuello y de la cadena simpática
cervical con el ganglio simpático cervical que le hace un ojal o asa conocida como asa de Drobnick. Al llegar a la
base del lóbulo lateral origina sus tres ramas terminales:

 Rama inferior: recorre el borde inferior del istmo tiroideo y se anastomosa con su contralateral del lado
opuesto formando el arco arterial infraístmico.
 Rama profunda: se va hacia la parte posterior de la glándula tiroides y se anastomosa con la rama
posterior de la tiroidea superior.
 Rama superior o ascendente: se anastomosa con la rama lateral o descendente de la arteria tiroidea
superior.

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Arteria tiroidea media o IMA:

Se puede originar del tronco arterial


braquiocefálico o en el cayado aórtico,
llega al borde inferior del istmo y se
anastomosa con el arco arterial
infraistmico.

Circuitos arteriales de la
glándula tiroides:
 Arco arterial supraístmico: es un circuito contralateral, formado por las arterias mediales o anteriores
ramas de las tiroideas superiores a cada lado.
 Arco arterial infraistmico: es un circuito contralateral, constituido por las ramas inferiores de la
tiroidea inferior a cada lado.
 Circuito arterial posterior profundo: es un circuito homolateral, se da por las anastomosis de la rama
posterior de la arteria tiroidea superior con la rama profunda de la tiroidea inferior del mismo lado.
 Circuito arterial lateral: es un circuito arterial homolateral, formado por la anastomosis de la rama
lateral de la tiroidea superior con la rama superior o ascendente de la tiroidea inferior del mismo
lado.

A. Tiroidea
media o IMA .
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Venas de la glándula tiroides


 Venas tiroideas superiores: se une con la vena lingual y con la vena facial formando el tronco
tirolingofacial que desemboca en la vena yugular interna.
 Venas tiroideas inferiores: desemboca en la vena yugular interna.
 Vena tiroidea media: se origina en el borde inferior del istmo y drena en el tronco venoso innominado.

Hasta aquí llego la clase de glandula


tiroides de este año.

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