República Bolivariana de Venezuela

Medicina Integral Comunitaria. Tercer trimestre.

Morfofisiología Humana III.
Clave
Examen Teórico
2017

Batería 1
Calificación práctico_____ Calificación teórico_____Calificación final_____
Nombre:________________________________________Estado:_________
_____Parroquia:__________________Municipio:_____________________

I. El sistema endocrino está constituido por un conjunto de glándulas

cuyas secreciones modifican diversos procesos metabólicos a nivel
celular, marque con una X la respuesta correcta.
a) Cuando aumenta la concentración de ácido cítrico, la glucólisis:
1)__ Se activa porque el ciclo de Krebs disminuyó su actividad.
2)__ Se inhibe porque la glucosa se utiliza por la célula para la síntesis de
cadenas carbonadas de los aminoácidos esenciales.
3)_X_ Se inhibe porque el ácido cítrico es un inhibidor alostérico de la
enzima reguladora.
4)__ Se activa porque el ácido cítrico incrementa la entrada de glucosa a la
célula.
b) En el metabolismo delos lípidos:
1)_X_ La biosíntesis de los ácidos grasos ocurre en el citoplasma soluble.
2)__ La lipólisis es activada por la hiperglicemia.
3)__ La síntesis de ácidos grasos es activada por el glucagón.
4)__ La beta oxidación se realiza en el tejido nervioso.
c)Los aminoácidos esenciales:
1)__ Son sintetizados en el organismo.
2)_X_ Determinan el valor biológico de las proteínas.
3)__ Son alimentadores de la ureogénesis.
4)__ Se obtienen mediante la gluconeogénesis
d)El íctero obstructivo que se produce a consecuencia de una neoplasia de
cabeza de páncreas se caracteriza por:
1)__ Disminución de la formación de bilirrubina por las células del sistema
retículo endotelial.
2)__ Predominio de altas concentraciones de bilirrubina no conjugada o
indirectaensangre.
3)_X_ Aumento de la excreción de bilirrubina conjugada a través de la
orina.
4)__ Disminución de la conjugación hepática de la bilirrubina.
e) El mecanismo de acción hormonal del cortisol se caracteriza por:
1)__ Presentar el receptor en la membrana plasmática y utilizar
un mediador químico intracelular.
2)__ Modificar la actividad de varias enzimas.
3)__ La desnaturalización de la hormona al ponerse en contacto con el
receptor.
4)_X_ Presentar el receptor en el citoplasma y al unirse a la hormona ambos
se trasladan al núcleo de la célula.
f) Cuando se ingiere una comida abundante en glúcidos, la síntesis de
colesterol:
1)_X_Aumentapor la acción de la hormona insulina.
2)__Aumenta por la activación dela síntesis de sales biliares.
3)__Disminuye por el efecto inhibitorio de la hiperglicemia.
4)__Disminuye por la acción de la hormona glucagón.
g) Entre las vías metabólicas que regulan la glicemia se encuentra:
1)__La esteroidogénesis.
2)__La glucogenolisis muscular.
3)_X_La gluconeogénesis hepática.
4)__La lipolisis del tejido adiposo.
h) Una de las vías metabólicas que se inhibe durante el ejercicio físico
intenso es:
1)__La beta oxidación de los ácidos grasos.
2)__La gluconeogénesis hepática.
3)__La glucogenolisis muscular.
4)_X_La glucogénesis hepática
Clave:0,5 puntos por cada ítem.
Total, de puntos de la pregunta: 4puntos.
II. Las glándulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al
mantenimiento del homeostasis. Teniendo en cuenta sus características
morfofuncionales y las alteraciones de sus secreciones, escriba una V si
son verdaderas o una F si son falsas las siguientes afirmaciones:
1)_F_ La adenohipófisis, situada por delante del quiasma óptico, secreta la
hormona ADH en respuesta a la disminución de la osmolaridad del líquido
extracelular.
2)_V_ La glándula tiroides tiene origen endodérmico, secreta T3 y T4 desde
la etapa prenatal y el déficit de su secreción repercuten el desarrollo y
maduración del sistema nervioso.
3)_V_ La corteza de la glándula suprarrenal es de origen
mesodérmicoypresenta espongiocitos cuya secreción tiene efecto
antinflamatorio.
4)_F_ Las paratiroides se localizan en el borde superior del istmo tiroideo,
derivan del mesénquima del primer arco faríngeo y la secreción de sus
células oxífilas activa al 1,25 dihidroxicolecalciferol.
5)_V_ La adenohipófisis se origina de la bolsa de Rathke y secreta STH
que favorece el depósito de condroitin sulfato y colágena en el hueso.
6)_F_ Las células foliculares del tiroides carecen de relación con los vasos
sanguíneos por lo que vierten su secreción a través de conductos.
7)_V_ Las glándulas endocrinas tienen diferentes orígenes embriológicosy
responden al modelo de órgano macizo.
8)_F_ Los islotes de Langerhans aumentan la secreción de sus células
betay disminuyen la de las alfaen el ayuno prolongado.
9)_V_ La neurohipófisis se origina del piso del diencéfalo y libera sus
hormonas en respuesta a señales nerviosas hipotalámicas conducidas por
el haz hipotálamo hipofisario.
10)_F_ Las manifestaciones clínicas del síndrome de Cushing dependen de
la disminución de la secreción de las hormonas de la corteza suprarrenal.
Clave:0,4puntos por cada ítem.
Total de puntos de la pregunta: 4puntos.

III.El conocimiento delas características morfofuncionales delos órganos

del sistema reproductor masculino y femenino, esimportante para la
labor del médico por la frecuencia con que se presentan alteraciones
en su funcionamiento. Teniendo en cuenta lo anterior escriba en el espacio
en blanco una (V) si la proposición es verdadera o una (F)si esfalsa.
1)_F_ La diferenciación de los genitales internos femeninos ocurreen
presencia de la hormona antimulleriana producida por las células de
Leydig.
2)_V_ La prolactina favorece la formación de la leche por las células
secretoras de la mama durante la lactancia.
3)_V_ La vagina es un conducto elástico cuyo tercio superior deriva
de los conductos paramesonéfricos y presenta su mucosa revestida por
un epitelio estratificado.
4)_F_ La causa de la fase menstrual del ciclo endometrial es la disminución
de los niveles de FSH y LH como consecuencia de la involución del cuerpo
lúteo.
5)_V_La próstata es un órgano macizo y la secreción de susglándulas
mucosas y principales ofrece un pH óptimo para el adecuado
funcionamiento de los espermatozoides.
6)_F_ Durante el climateriolos estrógenosestimulan el desarrollo de los
componentes del parénquima de la glándula mamaria.
7)_F_ Las células intersticiales de Leydigse localizan en la pared del
tubo seminífero y su secreción es estimulada por la FSH.
8)_V_ El periné, constituido por los diafragmas urogenital y pelviano,
es atravesado por estructuras delossistemasdigestivo y genitourinario.
9)_V_ Los seudohermafroditas femeninos se caracterizan por tener
ovarios y unfenotipo masculinizado.
10)_F_ La progesterona producida durante el embarazo por el cuerpo
lúteo y la placenta estimula las contracciones uterinas.
Clave:0,4puntos por cada ítem.
Total de puntos de la pregunta: 4puntos.

IV.Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los

mecanismos de defensa del organismo, marque con una X la
respuestacorrecta.
A) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los
eritrocitos y leucocitos, responda.
1) Los eritrocitos:
a)__ Durante laetapa de reticulocito presentan núcleo,citoplasma
intensamente basófilo y cumplencon la funciónde transporte degases.
b)_X_ Tienen entre sus funciones el transporte de O2y CO2.
c)__ Disminuyen su concentración en sangre cuando existe hipoxia tisular.
d)__ En el adulto se producen en el hígado.
2) Los leucocitos:
a)__ Polimorfonucleares neutrófilos carecen de gránulos específicos
y su núcleo es arriñonado.
b)_X_ Del tipo de los linfocitos cuando se encuentran aumentados en
sangre periférica indican la presencia de un proceso infeccioso viral.
c)__ Presentan mayor capacidad fagocítica que losmacrófagos y
atraviesan las membranas capilares por el mecanismo de quimiotaxis.
d)__ Son más abundantes que los eritrocitos y en su proceso de
diferenciación pierden el núcleo.
B) Sobre los grupos sanguíneos, la hemostasia y coagulación de la sangre,
responda.
1. En la guardia médica se recibe un paciente que a consecuencia
de un accidente del tránsito perdió un importante volumen de sangre
por lo cual fue necesario transfundirlo. Al realizar la determinación de
su grupo sanguíneo se pudo apreciar que susangre aglutinó con los
sueros hemoclasificadores Anti B y Anti D. Después de realizada la
transfusión comenzó a presentar manifestaciones de incompatibilidad
con la sangre transfundida. El grupo utilizado para reponer el volumen
sanguíneo que produjo estas manifestaciones es:
1)__ B Rh negativo.
2)__ O Rh negativo.
3)_X_ A Rh positivo.
4)__ B Rh positivo.

2.El fibrinógeno:
a)__ Es secretadopor las plaquetas en presencia de un daño vascular.
b)__ Tiene acción coagulante porque inactiva los factores de la
coagulación IX, X, XI y XII.
c)_X_ Se degrada por la acción de la trombina para formar la fibrina.
d)__ Participa en la formación del activador de protrombina por la vía
extrínseca.
C) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los
órganos que participan en la defensa del organismo y las particularidades
de la respuesta inmune, responda:
1) La respuesta inmune secundaria:
a)__ Cursa con un menor número de efectores que la primaria.
b)_X_ Presenta un período de latencia menor que la primaria.
c)__ Se desencadena por el primer contacto con un antígeno.
d)__ Presenta como efectores a los inmunógenos.
2) El bazo:
a)_X_ Presenta dos caras, dos bordes,dos extremos y está relacionado con
el estómago, el riñón izquierdo y la flexura cólica izquierda.
b)__Se proyecta en el hipocondrio derecho y su cara anterior contacta con
el diafragma.
c)__Presenta la pulpa roja dispuesta en formade nódulos linfáticos y vainas
periarteriales.
d)__ Es un órgano linfoide primario de origen ectodérmico.

3) El Timo:
a)__ Se origina de la porción ventral de la segunda hendidura faríngea
y se localiza por detrás de los grandes vasos delmediastino superior.
b)__ Es un órgano linfoide secundario donde ocurre la diferenciación de
los linfocitos B.
c)__Presenta abundantes macrófagos en su parénquima que estimulan
la producción de linfocitos T.
d)_X_ Cuando está ausente en el momento del nacimiento, los mecanismos
de defensa se encuentran muy deprimidos.

4) La piel:
a) __ Forma parte de losmecanismosde defensa específicos del organismo.
b)__ Delgada presenta un estrato lúcido con abundantes gránulos de
queratohialina.
c) __ Presenta como células encargadas de la formación de la queratina a
los melanocitos.
d) _X_ Participa en la protección del organismo contra las radiaciones
ultravioletas, debido a la presencia del pigmento melanina..
Clave:0,5puntos por cada ítem.
Total de puntos de la pregunta: 4puntos.