PELEPASAN GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SKP.S:0101:01.01.01 1–2

Ditetapkan oleh
Tanggal Terbit : Kepala RS Bukit Asam Medika
SPO
08 September 2015
dr. Pramadhya Bactiar, M.Kes
PENGERTIAN Proses kegiatan pelepasan gelang identitas pasien rawat inap dari
pergelangan tangan kiri yang tercantum nama, umur dan nomor Rekam
Medis.

TUJUAN
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pelepasan gelang
identitas pasien di RS BAM.
KEBIJAKAN 1. Setiap pasien yang masuk rawat inap dipasangkan gelang identitas
pasien (Peraturan Direktur No. 001 /LAY.K/Int.0101.01/XII/2015.
tentang Kebijakan Umum Pelayanan RS BAM).
2. SK Direktur No.SKP.P:0101:01.01 tentang Pemberlakuan Panduan
Keselamatan Pasien RS BAM.

PROSEDUR A. Persiapan
1. Penampilan perawat rawat inap:
a. Periksa kerapihan pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut
2. Alat-alat :
a. Berkas Rekam Medis
b. Gunting plester
c. Pila ginjal

B. Pelaksanaan
1. Siapkan berkas Rekam Medis, gunting plester dan piala ginjal.
2. Lakukan standar kebersihan tangan (Hand Hygiene Procedure).
3. Lakukan standar 4S1B, dengan cara:
a. Perkenalkan diri dan jelaskan maksud dan tujuan pelepasan
gelang identitas kepada pasien.
b. “Selamat pagi/ siang/ malam Ibu/ Bapak, nama saya ..............
perawat yang akan melepas gelang identitas yang ada di
pergelangan tangan kiri Ibu/ Bapak sebagai tanda perawatan
untuk Ibu/ Bapak di RS BAM telah selesai.”
4. Lakukan pengecekan identitas pasien yang tercantum di stiker
barcode dengan Rekam Medis pasien.
5. Pastikan ketepatan identitas pasien oleh perawat dengan cara:
a. Pada pasien yang kompeten dalam berkomunikasi: tanyakan
langsung kepada pasien; nama lengkap, tanggal lahir/ umur.
 PELEPASAN GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SKP.S:0101:01.01.01 1–2

Ditetapkan oleh
Tanggal Terbit : Kepala RS Bukit Asam Medika
SPO
08 September 2015
dr. Pramadhya Bactiar, M.Kes
b. Pada pasien yang tidak kompeten dalam berkomunikasi:
tanyakan identitas pasien kepada keluarga dan atau petugas
yang mengantar pasien.
c. Mencocokkan jawaban pasien/ keluarga/ petugas yang
mengantar dengan identitas yang tertera pada gelang yang
akan dipakai (nama lengkap, tanggal lahir/ umur).
d. Pasien/ keluarga dipersilahkan membaca ketepatan identitas
pada gelang yang akan dipasang (sesuai dengan indikasi jenis
gelang).
6. Apabila selama perawatan gelang identitas dilepas, pemasangan
ulang segera dilakukan sesuai prosedur pemasangan gelang.
7. Perawat menggunting gelang identitas pasien.
8. Gelang identitas pasien yang sudah digunting dikumpulkan dan di
musnahkan dengan alat penghancur kertas.
Perawat mendokumentasikan prosedur pelepasan gelang pada
catatan perkembangan pasien terintegrasi
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rekam Medis
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat
4. High Care Unit
5. Kamar Bersalin