AFASIAS SUBCORTICALES

Diagnostico
 Historia clínica
 Examen físico
 Laboratorio
 Magenología

¿QUÉ SON?
Ocurren principalmente por
 lesiones vasculares (trombosis u oclusiones vasculares)
 hemorragias en estructuras subcorticales
- cápsula interna
- núcleo caudado
- putamen
- tálamo.
 Lesiones en las vías cortico subcorticales que participan en el proceso del lenguaje.

CARACTERÍSTICAS
 Naturaleza transitoria
 Se inicia con mutismo
 Luego con hipofonía (hablan muy despacito)
 Variabilidad en dimensiones de lenguaje

TIPOS DE AFASIAS SUBCORTICALES

1. Afasia talámica
2. Afasia capsulo-putaminal
- Anterior
- Posterior
- Global

AFASIA TALÁMICA
Etiología
 Tumores talámicos
 Presión intracranea
 Infarto talámico
 Hemorragia talámica
 Tálamotomia

Producto de una hemorragia en el tálamo

Afasia fluida con compromiso de la capacidad de comprensión
Trastorno en la lectura en voz alta y escritura

CARACTERÍSTICAS
 Fluente
 Parafasias semánticas
 Jerga neologística
  Hipofonía
 Repiten bien pero con algunas fallas relativas en repetición de frases
 Agilidad articulatoria variable
 Comprensión auditiva variable

PARECIDA A:
Afasia transcortical motora
Transcortical sensorial
Hemiplejia

AFASIA CÁPSULO PUTAMINAL ANTERIOR

Etiología:
Ocurre por interrupción de vías de producción e iniciación del habla

CARACTERÍSTICAS
 Comprensión auditiva buena
 Frases cortas
 Déficit sintáctico
 Repetición relativamente buena
 Agilidad articulatoria verbal y no verbal deficiente
 Hemiplejia

Parecida a:
Afasia de broca
Afasia trascortical motora

AFASIA CAPSULO PUTAMINAL POSTERIOR

Etiología
Interrupción de vías auditivas y motoras

CARACTERÍSTICAS
 Repetición alterada
 Agilidad no verbal escasa
 Comprensión auditiva alterada
 Agilidad articulatoria buena
 Agilidad verbal buena
 Hemiplejia

Parecida a:
Afasia de Broca y Wernicke

AFASIA CAPSULA PUTAMINAL GLOBAL

Etiología:
Lesión anterior y posterior de la capsula + putamen

CARACTERISTICAS
 Comprensión auditiva escasa
  Producción verbal escasa o nula
 hemiplejia

Parecida afasia a:
Afasia cortical

CUADRO CLINICO
HEMORRAGIA PUTAMINAL HEMORRAGIA TALAMICA
Hemiplejia contralateral con hemihipoestesia Hemianestesia
hemianopsia Hemiparesia
Desviación conjugada de la mirada Parálisis de la mirada vertical
afasia Deterioro del estado de conciencia
Negligencia colateral

AFASIA CORTICLAES
 Broca
 Wernicke
 Conducción
 Anómica
 Conduccion
 Motora trascortical
 Snesorial trascortical
 Global
 No fluida mixta
AFASIA SUBCORTICALES
 Putaminal (anterior, posterior, global)
 Talamica