Nueva Delimitacion de Redes y Mic Rorredes de Salud 2013 PDF

GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA
DIRECCION SUBREGIONAL DE SALUD CUTERVO

DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS
DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD
DOCUMENTO TECNICO:
NUEVA DELIMITACION DE REDES Y MICROREDES DE LA
DSRS CUTERVO 2013
CUTERVO 2013
INDICE.
PAG.
I. INTRODUCCION………………………………………………………………………………….. 003
II. JUSTIFICACION…………………………………………………………………………………… 005
III. OBJETIVOS………………………………………………………………………………………….. 006
IV. BASE LEGAL………………………………………………………………………………………… 006
V. AMBITO DE APLICACIÓN……………………………………………………………………... 008
VI. DATOS GENERALES…………………………………………………………………………..…. 008
VII. CRITERIOS DE LA NUEVA DELIMITACION DE REDES Y MICROREDES.… 023
7.1. COBERTURA POBLACIONAL…………………………………………………….... 023
7.2. ACCESIBILIDAD………………………………………………………………………….. 024
7.3. SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA……………………….. 027
7.4. CARACTERISTICAS DE LA DEMANDA…………………………………………… 028
7.5. CARACTERISTICAS DE LA OFERTA……………………………………………….. 049
VIII. DEFINICIONES BASICAS………………………………………………………………….. 059
IX. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL…………...………………………... 060
X. RECOMENDACIONES…………………………………………………………………………….. 061
XI. ANEXOS ……………………………………………………………………………………………….. 063
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I. INTRODUCCION.
La descentralización para la gestión de las redes no debe favorecer la

desintegración del sistema en su conjunto, sino por el contrario, una mayor
armonización. Esto implica desarrollar simultáneamente elementos de regulación,
de coordinación y de asistencia técnica desde el nivel Nacional , Regional y Local
necesarios para mejorar la organización de los servicios de salud en búsqueda de
mejorar progresivamente la calidad de Atención a la Población.
Los primeros esquemas organizacionales del Ministerio de Salud se agruparon

bajo criterios geográfico-administrativos en un esquema de planificación
centralizada. En las últimas décadas los criterios de agrupación han intentado
establecer un mejor balance entre la oferta y demanda. Las Unidades Básicas de
Salud (UBAS), Zonas de Desarrollo Integral en Salud (ZONADIS), Unidades
Territoriales de Salud (UTES), Áreas Integrales de Salud (AIS), y otras denominaciones
son propuestas que, pese a esta intención, fueron conformadas esencialmente desde
la perspectiva de la oferta.
En 1996, se inicia formalmente el desarrollo de un conjunto de propuestas

institucionales sobre Redes de Salud en el Ministerio, mediante una Comisión
integrada por diferentes instancias. En 1997, se presenta una propuesta para la
delimitación y conformación de redes de servicios de salud, la propuesta planteó que
las redes deberán cumplir ciertos criterios, como son : Cobertura Poblacional,
Accesibilidad, Características de la Demanda, Características de la Oferta,
Demarcación Político-Administrativa
Durante el año de 1998 el Ministerio de Salud a través del componente de Pre-

inversión del Programa de Fortalecimiento de los Servicios de Salud, encargó la
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realización de cuatro estudios de redimensionamiento de las redes de salud en:
Moyobamba-San Martín, Tacna, la Libertas e Islay-Arequipa.
El Proyecto Generación de Capacidades en el Ministerio de Salud, así como el

Proyecto Salud y Nutrición Básica, brindaron recomendaciones y criterios para la
conformación y organización de redes de salud. Estos se sumaron a los aportes del
programa de Administración de Acuerdos de Gestión y los propios desarrollos
regionales, sirviendo como insumos para la elaboración de diferentes publicaciones.
Los Lineamientos de Política de Salud 1995 – 2000 contemplaron Reestructurar el

Sector en función de una mayor accesibilidad, competitividad y calidad en la
atención de salud., para eso se tenía como estrategias :
 Descentralización de la autoridad de salud
 Formación de redes plurales de prestadores públicos y privados.
 Participación social, corresponsabilidad Estado–Población.
Las resoluciones Ministeriales 405-2005/ MINSA ; 566-2005/MINSA proponen un

nuevo modelo de organización que responde a las necesidades de salud de la
población y en la cual facultan a los Gobiernos Regionales a iniciar el proceso de
delimitación de redes y microredes de salud.
En lo que corresponde a la Provincia de Cutervo, es en el año 2005 con

Resolución Gerencial Regional nº : 159-2005 GR-CAJ/GRDS se aprobó la
delimitación de Las Direcciones Subregionales, Redes y Microredes de salud de la
región Cajamarca, en dicha Resolución se reconoce a la Dirección Subregional de
Salud Cutervo como tal y la que a su vez la integran 02 redes de salud : Sócota y
Cutervo y además se reconocen a 10 microredes de Salud.
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II. JUSTIFICACION.
Teniendo en cuenta estos antecedentes se considera que es importante realizar

un ajuste de los ámbitos de intervención de las redes y Microredes existentes,
adecuando la oferta de sus servicios a los volúmenes de demanda, necesidades
poblacionales , características geográficas del medio , accesibilidad a los Servicios
de salud y a un sistema de referencia y contrareferencia acorde a la realidad local.
El proceso de delimitación de redes debe efectuarse considerando la realidad
particular de cada ámbito del país sin perder de vista el contexto nacional. Este
proceso debe posibilitar los ajustes que sean necesarios en la medida que las
circunstancias lo requieran.
Es necesario como DSRS Cutervo integrar a todos los distritos de la provincia a

través de un sistema de gestión administrativa más eficiente, ágil y menos
burocrático, teniendo presencia hasta el EE.SS. más alejado, es por eso que se hace
necesario reestructurar las redes y microredes para cumplir con éste objetivo.
Es por eso que como Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas, a través de la
Dirección de Servicios de Salud hacemos la siguiente propuesta de delimitación de
redes, microredes y Unidades Funcionales para que sea discutida por el Equipo de
gestión de la DISA Cutervo y se realicen los trámites correspondientes para su
aprobación e implementación.
Así mismo el presente documento tiene sustento por los flujos económicos y
corredores económicos que tiene la población, y servirá para que los gobiernos
locales puedan en forma conjunta con salud generar iniciativas de inversión e
identificar las estrategias más eficaces a favor de la Salud de la población, con énfasis
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en la salud materna infantil , desde una perspectiva de respeto a los derechos,
equidad, género y de interculturalidad en salud.
III. OBJETIVOS.
3.1. OBJETIVO GENERAL
Mejorar el acceso de la población a los servicios de salud, a través de la

Implementación del nuevo modelo de Atención Integral de Salud por etapas de
vida con énfasis en familia y comunidad organizando y fortaleciendo los servicios
de salud.
3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.
- Reestructurar la delimitación de redes y microredes de la DSRS Cutervo de

acuerdo a la realidad provincial.
- Fortalecer el sistema de referencia y contrareferencia de la DSRS Cutervo.
- Fortalecer y descentralizar el sistema de gestión administrativa de la DSRS
Cutervo.
IV. BASE LEGAL.
Marco Legal de la Conformación de Redes y Microredes .

• Ley No. 26842. Ley General de Salud
• Ley No. 27657. Ley del Ministerio de Salud
• Resolución Ministerial Nº 1753-2002-SA/DM, que aprobó el documento “La Salud
Integral Compromiso de Todos – El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS)
• Directiva DGSP-DESS-No.001-05-2002: Delimitación de Redes y Micro redes de
Salud, aprobada con Resolución Ministerial Nº. 1125-2002-SA/DM.
• Resolución Ministerial Nº 1217-2004/MINSA, autoriza a las Direcciones
Regionales de Salud, a nivel nacional, para que en coordinación con sus
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respectivos Gobiernos Regionales, revisen y de ser necesario, modifiquen la
actual conformación de Redes y Micro redes de Salud de su Región de acuerdo a
los “Lineamientos para la Adecuación y Organización de las Direcciones
Regionales de Salud en el Marco del Proceso de Descentralización”.
• Resolución Ministerial Nº 751 – 2004/MINSA, que aprobó la “Norma Técnica del
Sistema de Referencia y Contra referencia de los establecimientos del Ministerio
de Salud”.
• Resolución Ministerial No. 566 – 2005/ MINSA, señala que la Dirección Regional
de Salud, es un órgano de línea de la Gerencia de Desarrollo Social del Gobierno
Regional, responsable de formular y proponer las políticas regionales de salud.
• Resolución Ministerial Nº. 405 – 2005/MINSA, el cual reconoce que la Direcciones
Regionales de Salud constituyen la única autoridad de salud en cada Gobierno
Regional.
• Ley Nº 27783 “Ley de bases de la Descentralización”.
• Resolución Presidencial Nº 026 –CND-P – 2005, que aprueba el Plan de
Transferencia Sectorial del quinquenio 2005 – 2009.
• Ley 27658 – Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado.
• Resolución Ministerial Nª 1001-2005/MINSA, que aprobó la “Directiva Sanitaria
Nª 001-MINSA/DGSP – V.01 Directiva Sanitaria de Evaluación de las Funciones
Obstétricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud.
• Resolución Ministerial Nº 862-2008/MINSA, que aprobó la NTS. Nª 074-
MINSA/DGSPV.01 “Norma Técnica de Salud que establece el conjunto de
intervenciones articuladas para la reducción de la mortalidad neonatal en el
primer nivel de atención de salud, en la familia y la comunidad”.
• Resolución Regional Sectorial Nª 964-2009 – GR.CAJ/DRS –DEPE, el cual aprueba
el Documento “Plan Participativo Regional de Salud Cajamarca 2010 - 2014”.
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• Resolución Ministerial Nª464-2011/MINSA, que aprobó el documento
Técnico ”Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad”.
• Resolución Ministerial Nº. 464 – 2011/MINSA, el cual aprueba el Documento
Técnico “Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad”.
• Resolución Ministerial 546-2011/MINSA, Aprueba la NTS Nº 021 –
MINSA/DGSP.03 “Norma Técnica de Salud Categoría de establecimientos del
Sector Salud”
• Resolución Ministerial Nº 278-2011/MINSA, Aprueba el documento técnico “Plan
Nacional de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención 2011 – 2021”.
V. AMBITO DE APLICACIÓN.
El presente documento es aplicación Sub regional, considerando la división

geopolítica de la provincia de Cutervo y sus distritos , para el funcionamiento de las
Redes , microredes de salud y Establecimientos de Salud.
VI. DATOS GENERALES.
6.1. UBICACIÓN GEOGRÁFICA.
La provincia de Cutervo se encuentra ubicada en la parte central del espacio

geográfico del Departamento de Cajamarca, en la Cadena central del sector de los
Andes Norteños del Perú. Sus coordenadas son: entre los 5º40'39” en su extremo
septentrional, formado por la confluencia de los ríos Chamaya y Marañón, en la Jayua,
a orillas del río Chotano, distrito de Cutervo. Latitud Oeste: Entre los meridianos
78º10'36”, en sus extremos occidentales, en el cerro Capitán del distrito de
Querocotillo.
La provincia de Cutervo comprende 15 distritos con una extensión territorial de

3028.46 km2, la capital de la provincia se encuentra a una altitud de 2649 m.s.n.m., a
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06°22'30" latitud sur y a 78°48'56" longitud oeste. El territorio provincial representa
el 9.09% de la extensión del departamento de Cajamarca y el 0.24% del territorio
nacional.
La provincia de Cutervo se encuentra en plena región de la sierra con

características biológicas de Yunga Tropical. En la provincia de Cutervo se distinguen
claramente dos regiones naturales sierra y selva, la región natural de la sierra
representa el 75.0% con una extensión de 2271.45 Km 2 y la selva con una extensión
de 757.01 Km2 equivalente al 25.0% en relación a la superficie total de la provincia.
El territorio de la provincia de Cutervo presenta altitudes variadas que van

desde los 400 m.s.n.m.(Choros) hasta los 2,649 m.s.n.m. (Cutervo) y se extiende
desde los 05°52'30" (Choros) hasta los 06°22'30" (Cutervo) de latitud sur y desde los
78°29'10" (San Luis de Lucma) hasta los 79°02'04" (Querocotillo) de longitud oeste.
La provincia de Cutervo fue creada el 22 de octubre de 1910, mediante ley Nº

1296, presenta una urbanidad distrital del 100% de sus distritos rurales donde se
distinguen tres categorías distritales como son: ciudad, pueblo y villa.
Sus límites de la provincia de Cutervo son:

Por el Norte con la provincia de Jaén siendo sus hitos el Cerro Capitán ubicado en el
distrito de Querocotillo, Quebrada Sinahuaca, Quebrada Sauces, Río Huancabamba,
Chamaya hasta unirse al río Maratón en el Almendral.
Por el Este con la provincia de Utcubamba (departamento de Amazonas) y parte de la
provincia de Chota, siendo los puntos referenciales el río Marañón aguas abajo, río
Silaco aguas arriba hasta la unión de los ríos Cutervo y Llaucano, río Cutervo,
quebrada la Tina, Ídolo y la Torre.
Por el Sur limita con la provincia de Chota siendo sus hitos el Cerro Tambillo, el Cerro
Irós, los barrancos de Jaygua hasta el túnel Chotano, río Conchano aguas abajo,
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quebrada el Rejo, alturas de Segues, Llanduma, Palo Solo, quebrada el Cepo hasta el
río Chotano; y,
Por el Oeste limita con las provincias de Chota y Ferreñafe (departamento de
Lambayeque), teniendo como referencia a la quebrada Agua Blanca, Mitobamba,
Quebrada Honda-Casquín, Cordillera de Choicopico, Lipiag y la Cumbre del Cerro
Capitán.
Mapa Físico Político de la provincia de Cutervo – 2012.
Fuente: Cartográfia Nacional – 2012 / Elaboración Oficina de Epidemiología DISA Cutervo.
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6.2. ESTRUCTURA POBLACIONAL :
Para el año 2012, la población de la provincia de Cutervo se estimó en 143 667

Habitantes. Los distritos con mayor cantidad de población son Cutervo y
Querocotillo los que albergan el 51.38% de la población total de la provincia y el
distrito con menor población es Toribio Casanova tan sólo con el 0.98% del total de
la población provincial. Este comportamiento permite apreciar una distribución muy
heterogénea y polarizada de la población en la provincia de Cutervo , tendencia que
se repite casi en todas las regiones, donde la mayoría reside en las principales
ciudades. La Población Cutervina representa el 0.47% del total de la población del
país y el 9.49% de la población del departamento de Cajamarca.
El Censo Nacional de Población y Vivienda de 1993 registró una población es de

143,795 habitantes. Según el Censo 2007 la población fue de 138,213 habitantes y
según las proyecciones demográficas del INEI para el año 2015 se estima una
población de 140,663 habitantes.
La provincia de Cutervo, según el INEI-CPV2007 cuenta con 324 localidades en

las cuales existen 37 487 viviendas. El 87.2% de la población Cutervina se
encuentra en la regional natural de la sierra y el 12.8% en la región natural de la
selva. Según las tres eco-regiones naturales que contamos la población está
distribuida de la siguiente manera : Yunga fluvial que alberga el 50.1% de la
población, Quechua o Templada con el 26.8% y Rupa Rupa o Selva Alta con el 8.1%
de la población total.
En la distribución de la población según el sexo, las cifras del año 2012

mostraron que el 50.67% de la población estuvo formado por hombres y el 49.33%
por mujeres. La razón Hombre/Mujer o índice de masculinidad es de 1.03, es decir
por cada 100 mujeres en la provincia de Cutervo existen 103 hombres.
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Fuente : Oficina de Epidemiología DSRS-Cutervo
Fuente: Proyecciones Demográficas INEI 2012
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Población por etapas de vida. Provincia de Cutervo, 2012
CANTIDAD PORCENTAJE
ETAPAS
F M TOTAL F M TOTAL
Niñez 20288 20920 41208 14.12% 14.56% 28.68%
Adolescencia 9260 9518 18778 6.45% 6.63% 13.07%
Joven 14029 14340 28369 9.76% 9.98% 19.75%
Adulto 21930 22513 44443 15.26% 15.67% 30.93%
Adulto Mayor 5361 5508 10869 3.73% 3.83% 7.57%
TOTAL 70868 72799 143667 49.33% 50.67% 100.00%
Fuente: Proyecciones Demográficas INEI 2012.
En los últimos años, la población ha experimentado cambios en su

composición por grupos de edad, lo que ha determinado que la proporción entre 5
y 15 años sea cada vez menor, y más bien adquiera mayor importancia la población
adulta y adulta mayor. El grupo poblacional de menores de 15 años ha disminuido
de 46.37% en 1993 a 35.76% en el 2012. La distribución de la población por etapas
de vida nos muestra que la población de niños representa el 28.68% de la población
total; la población adolescente representa el 13.07%, la población joven el 19.75%,
la población adulta el 30.93%, siendo la etapa de vida con mayor proporción de la
población, y la población adulta mayor representa el 7.57%.
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La Pirámide de Población 2012 y 2021 muestra una tendencia al
envejecimiento relativo de la población, aunque en términos absolutos la población
joven y en edad de trabajar seguirá siendo la más numerosa, comportamiento
observado en el gráfico.
Asimismo, se advierte un aumento en la proporción de personas mayores, la

cual se incrementa más rápidamente que el conjunto de la población, creciendo a
un ritmo continuo, como consecuencia del aumento de la esperanza de vida en
todas las edades. Por ello, cada vez es mayor la proporción de las personas de cada
generación que superan el umbral de los 60 años.
En las 2 últimas décadas, la pirámide poblacional nos muestra una población

cuya base poblacional está disminuyendo es decir existe menos población menor de
15 años respecto a 1993, pero aún la estructura por edad de la población muestra
que la provincia de Cutervo concentra población Joven, más del 41.75% de la
población es menor de 18 años. En cambio se observa un ligero aumento de su
vértice, es decir la población se está transformando lentamente en donde el
número de adultos y adultos mayores se están incrementando, porque existe
probablemente una mejor calidad de vida, producto de un mayor acceso a los
servicios de salud los mismos que han ido mejorando progresivamente en la calidad
de atención; así como una disminución de la tasa de fecundidad a 3.11 hijos por
mujer y reducción de la natalidad a 21.88 x 1000 habitantes, también se nota un
aumento de la esperanza de vida estimado en el periodo 2005-2015 para el
departamento de Cajamarca de 72.94 años, y para el país es de 74.13 años. Todos
estos factores han condicionado una modificación favorable de la pirámide
poblacional en el periodo de 20 años.
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Población según área de residencia.
Fuente: INEI: Censos Nacionales 1993 - 2007; Proyecciones demográficas 2012.
Fuente: INEI: Censos Nacionales 1993 - 2007; Proyecciones demográficas 2012.
Fuente: Censos Nacionales 1993-207, Proyecciones Demográficas INEI 2012-2015
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La población de la provincia de Cutervo es predominantemente rural (80.56%)
según Censo 2007, lo que estimado para el 2012 esta proporción representa 115 mil
737 habitantes. Esta distribución de la población proporciona características
particulares en cuanto a acceso y oferta en los servicios de salud. Esta característica
de la población provincial difiere grandemente con la población del país, donde se
observa que el 75.92% está asentado en la zona urbana y la diferencia en la zona
rural. La razón Rural/Urbano es de 4.14, sin embargo debemos indicar que existe
una marcada tendencia de la población rural a migrar a la zona urbana, atraídos por
los mejores servicios y oportunidades en educación, salud y trabajo que supuesta o
realmente ofrece la ciudad.
6.3. Densidad Poblacional.
En el año 2012, la densidad poblacional de la provincia de Cutervo es de 47.44

hab/km2, cifra que se encuentra muy por encima de la densidad poblacional del país
(23.18 hab/km2) y sobre del nivel regional (45.25 hab/km2). El distrito de La Ramada
es el de mayor densidad poblacional (163.00) y el distrito de Choros es el de menor
densidad poblacional con 13.32 hab/Km2. El 73.3% de distritos de la provincia de
Cutervo tienen una densidad poblacional menor a 50 hab/Km 2.
La densidad poblacional de la provincia de Cutervo desde 1993 al 2012 ha

experimentado una leve disminución de 47.48 hab/km2 en 1993 a 47.44 hab/km2 en
el año 2012.
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6.4. ORGANIZACIÓN DE LA DSRS CUTERVO.
La Dirección de Salud de Cutervo es un órgano que por delegación de la Alta

Dirección del Ministerio de salud ejercen la autoridad de salud. Es un órgano
desconcentrado de la Dirección Regional de Salud Cajamarca, de la cual depende
orgánica, técnica y administrativamente. Las Políticas Generales o Estratégicas son
expresiones normativas de los principios que orientan el pensar y actuar de una
organización. Son pautas de conducta que muestran el camino a recorrer con
cierta amplitud, pero fijando sus límites.
Visión
La DISA de Cutervo al 2013 ha disminuido la desnutrición crónica y

mortalidad materna mediante la mejora de la organización y capacidad resolutiva
de los servicios de salud orientados a la atención integral de salud, con criterios
de equidad, participación ciudadana y trabajo multisectorial.
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Misión
La DISA Cutervo tiene la misión de proteger a la persona y a la comunidad,

promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención
integral de salud de todos los habitantes, donde los trabajadores de salud somos los
principales actores, mejorando continuamente la calidad del servicio para lograr el
máximo bienestar de la persona.
Objetivos Generales.
OBJETIVO GENERAL (DIRECCION SUB REGIONAL)*

Objetivo General 1: Contribuir a disminuir la desnutrición crónica infantil, a través
de la implementación de políticas y estrategias en salud.
Objetivo General 2: Contribuir a Disminuir la morbimortalidad materna y neonatal
a través de la implementación de políticas y estrategias en salud.
Objetivo General 3: Implementar el nuevo modelo de atención integral de salud
por etapas de vida con énfasis en familia y comunidad organizando y fortaleciendo
los servicios de salud de acuerdo a su categoría.
Objetivo General 4: Incrementar la cobertura de afiliación al seguro integral de
salud.
Objetivo General 5: Fortalecer la Vigilancia, Investigación y Control de Epidemias y
Emergencias Sanitarias.
Objetivo General 6: Fortalecer las intervenciones de Promoción de la Salud para
contribuir a la adopción de estilos de vida y entornos saludables.
Objetivo General 7: Fortalecer los procesos administrativos para garantizar el uso
racional de bienes y recursos de la DISA Cutervo.
Objetivo General 8: Organizar la respuesta de los EESS ante situaciones de
emergencias y desastres
Objetivo General 9: Fortalecer las acciones que promuevan la disminución de
riesgos físicos y medio ambientales, con participación ciudadana en la aplicación de
políticas de protección del medio ambiente.
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6.5. Estructura orgánica.
La Dirección de Salud de Cutervo, establece una estructura hasta el tercer nivel

organizacional, el cual fue dado por resolución Nº 729 - 2003-GR.Caj/P del
Gobierno Regional de fecha de 19 de diciembre del 2003, que es la siguiente:
Órgano de Dirección.
1 Dirección General
Órganos de Control
2 Órgano de Control Institucional
Órgano de Asesoría
3 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico
4 Oficina de Epidemiología
5 Oficina de Asesoría Jurídica
Órgano de Apoyo
6 Oficina Ejecutiva de Administración
6.1. Oficina de Logística
6.2. Oficina de Economía
7 Oficina Ejecutiva de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos
8 Oficina de Informática, Telecomunicaciones y Estadística
9 Centro de Prevención y Control de Emergencias y Desastres
10 Oficina de Comunicaciones
Órganos de Línea
11 Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud
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11.1. Dirección de Educación para la Salud – Programa de Instituciones
Educativas para el desarrollo sostenible.
11.2. Dirección de Vida Sana – Programa de familias y viviendas

saludables.
11.3. Dirección de Participación Comunitaria – Programa de Municipios y

Comunidades Saludables
12 Dirección Ejecutiva de Salud de las Personas
12.1. Dirección de Atención Integral y Calidad en Salud
12.2. Dirección de Servicios de Salud
13 Dirección Ejecutiva de Medicamentos Insumos y Drogas
13.1. Dirección de Acceso y Uso Racional de Medicamentos.
13.2. Dirección de Fiscalización, Control y Vigilancia Sanitaria.
14 Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental
14.1. Dirección de Ecología y Protección del Ambiente.
14.2. Dirección de Higiene Alimentaria y Zoonosis.
14.3. Dirección de Saneamiento Básico.
14.4. Dirección de Salud Ocupacional.
15 Dirección de Laboratorios de Salud Pública
Órganos Desconcentrados
16 Dirección de Red de Salud Cutervo
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ESTRUCTURA ORGÁNICA DE LA DIRECCIÓN DE SALUD CAJAMARCA III CUTERVO
Dirección General
Órgano de Control
Organigrama
Institucional
Oficina Ejecutiva de Oficina Ejecutiva de Oficina Ejecutiva de

Administración Gestión y Desarrollo Planeamiento
de Recursos Humanos Estratégico
Oficina de Oficina de Oficina de Informática, Centro de Prevención Oficina de Oficina de Oficina de

Economía Logística Telecomunicaciones y y Control de Comunicaciones Epidemiología Asesoría Jurídica
Estadística Emergencia y
Desastres
21
Dirección Ejecutiva de Dirección Ejecutiva de Dirección Ejecutiva de Dirección Ejecutiva de
Promoción de Salud Salud de las Personas Medicamentos Insumos y Salud Ambiental
Drogas
Dirección de Educación para Dirección de Atención Dirección de Fiscalización, Dirección de Saneamiento Dirección de
la Salud Integral y Calidad en Salud Control y Vigilancia Básico, Higiene Alimentaría Laboratorio de Salud
Sanitaria y Zoonosis Pública
Dirección de Promoción de Dirección de Servicios de Dirección de Acceso y Uso Dirección de Ecología,

Vida Sana y Participación Salud Racional de Medicamentos Protección del Ambiente y
Gráfico Nº 41: Organigrama estructural DISA Cutervo, 2012.
Fuente: Dirección de Epidemiología – DISA Cutervo 2012.

Comunitaria en Salud Salud Ocupacional
Dirección de Red de Salud Cutervo

Hospital Santa María de
Cutervo
Red Cutervo Red Sócota
Microrred Cutervo Microrred Sócota
Microrred Querocotillo Microrred San Andrés
Microrred Chiple Microrred La Ramada
Microrred Naranjito de Camse Microrred Santo Tomas
Microrred Santo Domingo de la Capilla Microrred Choros
6.6. Organización actual de redes y microredes.
La provincia de Cutervo, administrativamente en salud está conformada

actualmente por 02 redes de salud, red Cutervo y red Sócota cada una de ellas a la
vez conformada por 05 microrredes con un total de 184 establecimientos de salud.
Esta delimitación no ha funcionado por diversas limitaciones en cuanto a
infraestructura, recurso humano capacitado, accesibilidad, estructura inadecuada y
limitación presupuestal.
Mapa Actual de redes de salud. Provincia de Cutervo – 2012
Mapa de microredes de salud. Provincia de Cutervo – 2012
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VII.- CRITERIOS TÉCNICOS DE DELIMITACIÓN DE LAS REDES Y MICRORREDES DE
SALUD
7.1. COBERTURA POBLACIONAL:
Se entiende por cobertura poblacional de la Red a la cantidad de población

que puede ser atendida con un rango aceptable de eficiencia y efectividad. Este
ámbito poblacional no puede ser muy grande, ya que iría en desmedro de la
efectividad de la red, ni muy pequeño, ya que los costos administrativos serían muy
altos para el nivel de escala. Se consideran rangos aceptables de población a
atender para lograr una buena cobertura de atención entre 100,000 y 250,000
habitantes y una población de 10,000 habitantes para Microredes.
La DSRS Cutervo cuenta con una población de 142 716 habitantes asignados
como provincia , por lo tanto teniendo en cuenta estos rangos , la alta dispersión de
la población, la ruralidad, las vías de comunicación existentes y la experiencia de
funcionamiento de otras redes dentro de la Región Cajamarca y a nivel Nacional en la
Dirección Subregional de Salud de Cutervo se puede constituir en dos Redes de
Servicios de Salud y 12 Microrredes de Servicios de Salud acorde a la población y
accesibilidad de los EE.SS. la población está consignada en el cuadro Nº01.
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POBLACION POR DISTRITOS, PROVINCIA DE CUTERVO 2013
DISTRITO POBLACION
CUTERVO
56,421
CALLAYUC
10,564
CHOROS
3,661
CUJILLO
3,062
LA RAMADA
4,910
PIMPINGOS
5,992
QUEROCOTILLO
17,203
SAN ANDRES DE CUTERVO
5,379
SAN JUAN DE CUTERVO
2,084
SAN LUIS DE LUCMA
4,096
SANTA CRUZ
3,068
SANTO DOMINGO DE LA CAPILLA
5,711
SANTO TOMAS
8,229
SOCOTA
10,966
TORIBIO CASANOVA
1,370
TOTAL PROVINCIA 142716
FUENTE: OEI-DSRS CUTERVO
7.2. ACCESIBILIDAD:
- Vías de Comunicación.
Este criterio referido a la articulación de un ámbito geográfico por vías de

comunicación terrestre y corredores sociales. Según este criterio confluyen en la
ciudad de Cutervo diferentes vías de comunicación terrestre y que dan origen al
esqueleto estructural de las nuevas redes y microredes.
Las principales vías de comunicación existentes actualmente son :
1) Cutervo-Cochabamba-Chiclayo ( vía principal)
2) Cutervo-La Capilla-Chiple-Chiclayo
24
3) Cutervo-La Capilla-Chiple-Jaén
4) Cutervo-Cochabamba-Querocotillo
5) Cutervo-Chota-Cajamarca
6) Cutervo-Naranjito, Sinchimache-Querocotillo.
7) Cutervo- Sócota-San Andrés- Santo Tomás-Pimpincos-Jaén
8) Cutervo-Sócota-La Ramada- San Juan- Choros-Jaén
9) Chiple-Mesarrume-Choros-Cujilio
10) Chiple-Mesarrume-Choros-Sacilia.
Estas vías se constituyen en los corredores Socio-Económicos por los cuales se

desplaza la población, para realizar comercio, estudios, turismo, atenciones de
salud en los diferentes distritos de la Provincia de Cutervo.
Dichas carreteras se construyeron siguiendo los cauces de los ríos principales

de la provincia, los cuales no son navegables y cuyas aguas llegarán como afluentes
al Río Marañón.
Actualmente más del 60 % de los distritos son accesibles, y un 40 % están aún

considerados como de difícil accesibilidad geográfica, por sus vías de acceso
accidentada, el 80% de carreteras son de tipo carrozable, se puede llegar por
vehículo motorizado al 65% de EE.SS, los otros 35 % se llega a pie o en acémila,
existiendo un 30% de establecimientos de salud que se encuentran a más de 04
horas del centro de referencia más cercano, lo cual no permite cubrir en gran
totalidad a la población con menor acceso a los servicios de salud.
Tenemos en la zona Nor oriente de la Provincia 08 Distritos : Callayuc, Santa

Cruz de Cutervo, Pimpincos, Santo Tomás, San juan, Choros, Cujillo y Toribio
Casanova, que por la cercanía con la Provincia de Jaén, la población se desplaza en
25
ese sentido, para las necesidades de salud Médicos Quirúrgicas y otras , asimismo
que por seguridad del usuario y disponibilidad económica de los mismos es
referido a establecimientos de la DISA Jaén. Situación similar se produce en
Querocotillo con preferencia para el Departamento de Lambayeque y la parte
norte de éste distrito a la provincia de Jaén. Esto justifica reordenar a las redes y
Microredes para garantizar el flujo prestacional y acceso a los servicios de salud de
ésta población.
Referente a los medios de comunicación solo el 63% de los EE.SS cuenta con
radio de comunicaciones y el 49% cuenta con teléfono público excepto el centro
referencial de Cutervo el cual cuenta con teléfono propio, asimismo es el único
establecimiento que cuenta con fax y solo 14 ESSS cuenta con unidad móvil para
traslado de pacientes, de éstas 12 son ambulancias y 2 camionetas rurales las que
se encuentra ubicadas en cada Microred y Centro de Salud cabecera de Distrito.
26
7.3. SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA.
Este sistema está estructurado actualmente teniendo como puntos de
referencia inicial las cabeceras de Microred( I-4) y centros de salud I-3. Los EE.SS.
los cuáles reciben las referencias de los EE.SS. I-1 y I-2.
Los EE.SS. de los distritos sureños de la provincia (Santo Domingo de la Capilla,

Sócota, San Luis de Lucma, San Andrés, La Ramada) refieren al Hospital Santa
María de Cutervo; en el caso del Distrito de Querocotillo los casos que no pueden
ser resueltos en el HSMC son referidos directamente a Chiclayo por la vía
Querocotillo-Querocoto-Llama-Chiclayo ; nuestro HSMC refiere a Chiclayo y en
algunos casos a Hospital Regional de Cajamarca.
Los EE.SS. de los Distritos ubicados en la zona Nor oriental (Callayuc, Santa Cruz
de Cutervo, Pimpincos, Santo Tomás, San Juan de Cutervo, Choros, La Sacilla y
Cujillo) refieren por accesibilidad al Hospital General de Jaén. Ver. Mapa.
FLUJOS DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

DISA CUTERVO
HOSPITAL GENERAL
DE JAEN 2h
C.S. CHOROS
AMAZONAS
JAEN C.S. LA SACILIA

3h
1h
C.S. CHIPLE
3h
4h
2h C.S. PIMPINGOS
4h
C.S. SANTO C.S. CUJILLO
1.45 h C.S. SANTA TOMAS
C.S. CALLAYUC CRUZ
C.S. SAN JUAN
C.S. SILLANGATE
1h
2h 2.30 h C.S. LA
RAMADA
C.S. QUEROCOTILLO 4h C.S. SAN ANDRES 3h
5h C.S. LA CAPILLA
2h 1h
HOSPITAL REGIONAL
DOCENTE LAS MERCEDES 1.30 h C.S. SAN LUIS
HOSPITAL VIRGEN DE DE LUCMA
CHICLAYO 45 m
4h C.S. SINCHIMACHE LA CANDELARIA
2.15 h 1h
C.S. NARANJITO 2h
1.30 h
LAMBAYEQUE
C.S. SUMIDERO
HOSPITAL
CENTRO DE SALUD 7h 2h
HOSPITAL
SEGUNDO NIVEL SANTA MARIA
TERCER NIVEL
AMBULANCIA
CHOTA DE CUTERVO
UNIDAD MOVIL
27
7.4. CARACTERISTICAS DE LA DEMANDA.
- MORTALIDAD.
En el 2012 la TBM de la provincia de Cutervo fue de 1.38 fallecidos por cada mil
habitantes, si bien aún existe sub registro que se debe de ir mejorando con el
transcurso de los años. La Tasa Bruta de Mortalidad está por debajo del Rango
mínimo considerado por el Banco Mundial que es de 4 x 1000 hab. (Indicando con
esto subregistro) y muy por debajo de la tasa estimada por el INEI para el país y para
la región.
En la provincia de Cutervo en el año 2012, se tienen registradas

oficialmente 211 defunciones de las cuales 08 corresponden a otras provincias (según
residencia habitual y lugar de fallecimiento).
Según sexo, es la población femenina la que reporta la mayor cantidad de

defunciones con el 50.2% (102) y el sexo femenino con el 49.8% (101). El Distrito de
Sócota es uno de los que presenta mayor tasa de mortalidad.
Defunciones según distrito. Provincia Cutervo, 2005.2012.
Distrito 2012 2005-2012

PROV. CUTERVO 203 1665
CUTERVO 122 906
SOCOTA 33 279
LA RAMADA 12 122
SAN LUIS DE LUCMA 8 85
SAN ANDRES DE CUTERVO 3 50
SANTO DOMINGO DE LA
CAPILLA 14 50
SAN JUAN DE CUTERVO 2 45
CHOROS 26
CALLAYUC 7 24
CUJILLO 20
PIMPINGOS 20
SANTA CRUZ 1 13
QUEROCOTILLO 12
SANTO TOMAS 1 9
TORIBIO CASANOVA 4
Fuente: Base de Datos Hechos vitales – DISA Cutervo 2005- 2012
28
Tasa bruta de mortalidad según distritos. Provincia Cutervo, 2012.
Tendencia de la TBM. Provincia Cutervo, 2005-2012.
La edad en la que sucede una muerte es una variable que de alguna manera,
resumen las inequidades en salud y nos brinda una idea sobre las brechas que deben
acortarse en lo que respecta al acceso a los servicios de salud.
29
La edad de fallecimiento está relacionada con la esperanza de vida al nacer y la
mortalidad prematura. Es decir: cuanto más temprana ocurre una muerte en una
población, menor será su esperanza de vida. En promedio un peruano fallece a los
74.13 años y un Cutervino fallece a los 58.9 años .
Las Infecciones respiratorias son la principal causa de mortalidad en la etapa de

vida niño, mientras que en los adolescentes y jóvenes las caídas/enfermedades
neurológicas, los adultos mueren más por tumores y problemas cardiacos, mientras
que los adultos mayores por Infecciones respiratorias y Hipertensión arterial.
Edad promedio de fallecimiento según distritos. Provincia Cutervo, 2005-2012.
Fuente: Base de Datos Hechos vitales – DISA Cutervo 2005-2012
Tasa bruta de mortalidad por etapas de vida. Provincia Cutervo, 2012.

Etapas de Vida Defun. Población Tasa X 1000 Hab.
Niño 11 41208 0.27
Adolescente 03 18778 0.16
Joven 14 28369 0.49
Adulto 29 44443 0.65
Adulto Mayor 146 10869 13.43
TOTAL 203 143667 1.41
30
Principales causas de mortalidad general. Provincia Cutervo, 2012.
Sexo % Tasa x 1000
Nº Causas Lista de mortalidad agrupada 6/67 -OPS Total %
F M Acum. Hab.
1 Infecciones respiratorias agudas 10 14 24 11.8% 11.8% 0.167
2 Enfermedades hipertensivas 10 10 20 9.9% 21.7% 0.139
3 Enfermedades isquémicas del corazón 6 7 13 6.4% 28.1% 0.090
4 Insuficiencia cardiaca 8 2 10 4.9% 33.0% 0.070
5 Diabetes mellitus 3 6 9 4.4% 37.4% 0.063
6 Tumor maligno del estomago 4 5 9 4.4% 41.9% 0.063
7 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 3 5 8 3.9% 45.8% 0.056
8 Enfermedades del sistema urinario 8 8 3.9% 49.8% 0.056
9 Tumor maligno de la próstata 7 7 3.4% 53.2% 0.049
10 Resto de enfermedades del sistema digestivo 2 5 7 3.4% 56.7% 0.049
Tumores in situ, benignos y los de comportamiento
11 3 3 6 3.0% 59.6% 0.042
incierto o desconocido
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,
12 3 3 6 3.0% 62.6% 0.042
excepto estómago y colon
13 Enfermedades cerebrovasculares 4 2 6 3.0% 65.5% 0.042
14 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores 5 1 6 3.0% 68.5% 0.042
15 Agresiones (homicidios) 2 3 5 2.5% 70.9% 0.035
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no
16 3 1 4 2.0% 72.9% 0.028
especificadas
17 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 1 3 4 2.0% 74.9% 0.028
18 Septicemia, excepto neonatal 3 1 4 2.0% 76.8% 0.028
19 Las demás enfermedades del sistema circulatorio 1 2 3 1.5% 78.3% 0.021
20 Caídas 2 1 3 1.5% 79.8% 0.021
Enfermedad cardiopulmonar, de la circulación pulmonar y
21 2 1 3 1.5% 81.3% 0.021
otras formas de enfermedad del corazón
22 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón 3 3 1.5% 82.8% 0.021
Fiebre reumática aguda y enfermedades cardiacas
23 2 2 1.0% 83.7% 0.014
reumáticas crónicas
24 Resto de Causas 15 16 31 15.3% 100.0% 0.216
TOTAL 102 101 203 100.0% 1.41
- MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA.

Principales causas de mortalidad neonatal: Provincia Cutervo, 2009- 2012
Causas Lista de mortalidad agrupada %
Nº 2009 2010 2011 2012 Total %
6/67 -OPS Acum.
Trastornos respiratorios específicos del
1 16 19 15 16 66 66.7% 66.7%
periodo perinatal
Resto de ciertas afecciones originadas en
2 6 4 2 1 13 13.1% 79.8%
el periodo perinatal
3 Sepsis bacteriana del recién nacido 6 4 1 11 11.1% 90.9%
Retardo del crecimiento fetal,
4 desnutrición fetal, gestación corta y bajo 3 2 4 9 9.1% 100.0%
peso al nacer
Total 31 29 17 22 99 100.00%
Fuente: NOTISP - Dirección de Epidemiología – DISA Cutervo 2009-2012.
31
Tendencia de la tasa de mortalidad perinatal: Provincia Cutervo, 2005- 2012.
Principales causas de mortalidad perinatal. Provincia Cutervo, 2009- 2012.
N Causas Lista de mortalidad 200 201 201 201 Tot %

%
º agrupada 6/67 -OPS 9 0 1 2 al Acum.
Trastornos respiratorios
1 específicos del periodo 39 47 32 41 159 67.9% 67.9%
perinatal
Resto de ciertas afecciones
2 originadas en el periodo 16 13 2 1 32 13.7% 81.6%
perinatal
Feto y recién nacido afectados
3 por complicaciones obstétricas 8 2 4 1 15 6.4% 88.0%
y traumatismo del nacimiento
Sepsis bacteriana del recién
4 6 4 1 11 4.7% 92.7%
nacido
Retardo del crecimiento fetal,
5 desnutrición fetal, gestación 4 2 5 11 4.7% 97.4%
corta y bajo peso al nacer
Malformaciones congénitas,
6 deformidades y anomalías 3 2 5 2.1% 99.6%
cromosómicas
Feto y recién nacido afectados 100.0
7 1 1 0.4%
por ciertas afecciones maternas %
Total 73 68 42 51 234 100.0%
32
Tendencia de la TMI. Provincia Cutervo, 2005-2012.
Fuente: Base de Datos Hechos Vitales – DISA Cutervo 2012.
Principales causas de mortalidad infantil. Provincia Cutervo, 2005-2012.
Acum.
2005 -
Tasa x
Total
2011
2012
1000
Nº Causas Lista de mortalidad agrupada 6/67 -OPS
%
Trastornos respiratorios específicos del periodo %

1 31 1 32 23.9% 23.9% 1.50
perinatal
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
3 14 2 16 11.9% 53.0% 0.75
cromosómicas
4 Sepsis bacteriana del recién nacido 10 10 7.5% 60.4% 0.47
Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal,
5 7 1 8 6.0% 66.4% 0.38
gestación corta y bajo peso al nacer
6 Signos, síntomas y afecciones mal definidas 7 7 5.2% 71.6% 0.33
Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo
7 5 5 3.7% 75.4% 0.23
perinatal
Feto y recién nacido afectados por complicaciones
8 3 2 5 3.7% 79.1% 0.23
obstétricas y traumatismo del nacimiento
Enfermedad cardiopulmonar, de la circulación pulmonar
9 3 3 2.2% 81.3% 0.14
y otras formas de enfermedad del corazón
10 Enfermedades infecciosas intestinales 3 3 2.2% 83.6% 0.14
11 Leucemia 2 2 1.5% 85.1% 0.09
12 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 2 2 1.5% 86.6% 0.09
13 Insuficiencia cardiaca 2 2 1.5% 88.1% 0.09
14 Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 2 2 1.5% 89.6% 0.09
15 El resto de causas 14 14 10.4% 100.0% 0.66
Total 126 8 134 100.0% 6.29
Tasa x 1000 NV 6.68 3.72 6.29
33
Tendencia de la Mortalidad Niños < 5 años. Provincia Cutervo, 2005-2012.
Principales causas de mortalidad en Niños < 5 años. Provincia Cutervo, 2005-2012.
Acum.
Tasa x
2005-
Total
Causas Lista de mortalidad agrupada 6/67 -

2011
2012
1000
Nº %
%
OPS
Trastornos respiratorios específicos del periodo

1
perinatal 34 1 35 17.8% 17.8% 1.64
Malformaciones congénitas, deformidades y
3
anomalías cromosómicas 16 2 18 9.1% 43.7% 0.85
4 Sepsis bacteriana del recién nacido 11 11 5.6% 49.2% 0.52
5 Signos, síntomas y afecciones mal definidas 10 10 5.1% 54.3% 0.47
Retardo del crecimiento fetal, desnutrición
6
fetal, gestación corta y bajo peso al nacer 7 1 8 4.1% 58.4% 0.38
7 Enfermedades infecciosas intestinales 5 1 6 3.0% 61.4% 0.28
Enfermedades del sistema nervioso, excepto
8
meningitis 6 6 3.0% 64.5% 0.28
Resto de ciertas afecciones originadas en el
9
periodo perinatal 6 6 3.0% 67.5% 0.28
Feto y recién nacido afectados por
10 complicaciones obstétricas y traumatismo del
nacimiento 3 2 5 2.5% 70.1% 0.23
11 Septicemia, excepto neonatal 5 5 2.5% 72.6% 0.23
Enfermedad cardiopulmonar, de la circulación
12 pulmonar y otras formas de enfermedad del
corazón 5 5 2.5% 75.1% 0.23
Resto de enfermedades del sistema
13
respiratorio 4 1 5 2.5% 77.7% 0.23
14 Enfermedades del sistema urinario 4 4 2.0% 79.7% 0.19
15 El resto de causas 40 40 20.3% 100.0% 1.88
Total 186 11 197 100.0% 9.25
Tasa x 1000 NV 9.71 5.11 9.71
34
Principales causas de mortalidad en niños de 0-11 años.
Provincia Cutervo, 2012.
Causas Lista de mortalidad agrupada 6/67 - Sexo
Nº Total % % Acum.
OPS F M
1 Infecciones respiratorias agudas 1 2 3 27.3% 27.3%
2 Malformaciones congénitas, deformidades y
1 1 2 18.2% 45.5%
anomalías cromosómicas
3 Feto y recién nacido afectados por
complicaciones obstétricas y traumatismo del 1 1 2 18.2% 63.6%
nacimiento
4 Trastornos respiratorios específicos del
1 1 9.1% 72.7%
periodo perinatal
5 Enfermedades infecciosas intestinales 1 1 9.1% 81.8%
6 Resto de enfermedades del sistema
1 1 9.1% 90.9%
respiratorio
7 Retardo del crecimiento fetal, desnutrición
1 1 9.1% 100.0%
fetal, gestación corta y bajo peso al nacer
Total 3 8 11 100.0%
Principales causas de mortalidad de la etapa de vida adolescente.

%
Sexo Total %
Nº Causas Lista de mortalidad agrupada 6/67 -OPS Acum.
F M
1 Caídas 1 1 33.3% 33.3%
2 Enfermedades del sistema nervioso, excepto
1 1 33.3% 66.7%
meningitis
3 Tumor maligno de los órganos digestivos y del
1 1 33.3% 100.0%
peritoneo, excepto estómago y colon
Total 3 8 11 100.0%
Principales causas de mortalidad de la etapa de vida joven. Provincia Cutervo, 2012.

Causas Lista de mortalidad agrupada 6/67 - Sexo %
Nº Total %
OPS F M Acum.
1 Enfermedades del sistema nervioso, excepto
meningitis 2 2 14.3% 14.3%
2 Agresiones (homicidios) 2 2 14.3% 28.6%
3 Resto de enfermedades del sistema digestivo 2 2 14.3% 42.9%
4 Los demás accidentes 1 1 7.1% 50.0%
5 Tuberculosis 1 1 7.1% 57.1%
6 Embarazo, parto y puerperio 1 1 7.1% 64.3%
7 Leucemia 1 1 7.1% 71.4%
8 Enfermedades del sistema urinario 1 1 7.1% 78.6%
9 Caídas 1 1 7.1% 85.7%
10 Tumores in situ, benignos y los de
comportamiento incierto o desconocido 1 1 7.1% 92.9%
11 Resto de las enfermedades 1 1 7.1% 100.0%
Total 12 12 14 100.0%
35
Principales causas de mortalidad de la etapa de vida adulto. Provincia Cutervo, 2005-2012.
Sexo %
Nº Causas Lista de mortalidad agrupada 6/67 -OPS Total %
F M Acum.
1 Tumores malignos de otras localizaciones y de las no
3 1 4 13.8% 13.8%
especificadas
2 Insuficiencia cardiaca 2 1 3 10.3% 24.1%
3 Tumor maligno del estomago 2 1 3 10.3% 34.5%
4 Diabetes mellitus 2 2 6.9% 41.4%
5 Accidentes de transporte terrestre 2 2 6.9% 48.3%
6 Agresiones (homicidios) 1 1 2 6.9% 55.2%
7 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 1 1 3.4% 58.6%
8 Paro cardiaco 1 1 3.4% 62.1%
9 Enfermedades cerebrovasculares 1 1 3.4% 65.5%
10 Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción
1 1 3.4% 69.0%
intestinal
11 Resto de enfermedades del sistema digestivo 1 1 3.4% 72.4%
12 Embarazo, parto y puerperio 1 1 3.4% 75.9%
13 Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón 1 1 3.4% 79.3%
14 Enfermedad cardiopulmonar, de la circulación pulmonar y otras
1 1 3.4% 82.8%
formas de enfermedad del corazón
15 Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado 1 1 3.4% 86.2%
17 Ahogamiento y sumersión accidentales 1 1 3.4% 93.1%
18 Enfermedades hipertensivas 1 1 3.4% 96.6%
19 Infecciones respiratorias agudas 1 1 3.4% 100.0%
Total 18 11 29 100.0%
Principales causas de mortalidad de la etapa de vida adulto mayor. Provincia Cutervo, 2005-2012.
Sexo
Nº Causas Lista de mortalidad agrupada 6/67 -OPS Total % % Acum.
F M
1 Infecciones respiratorias agudas 9 11 20 13.7% 13.7%
2 Enfermedades hipertensivas 9 10 19 13.0% 26.7%
3 Enfermedades isquémicas del corazón 6 7 13 8.9% 35.6%
4 Diabetes mellitus 3 4 7 4.8% 40.4%
5 Tumor maligno de la próstata 7 7 4.8% 45.2%
6 Insuficiencia cardiaca 6 1 7 4.8% 50.0%
7 Tumor maligno del estomago 2 4 6 4.1% 54.1%
9 Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores 5 1 6 4.1% 62.3%
10 Resto de enfermedades del sistema respiratorio 2 4 6 4.1% 66.4%
11 Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon 3 2 5 3.4% 69.9%
12 Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o
desconocido 3 2 5 3.4% 73.3%
13 Enfermedades cerebrovasculares 3 2 5 3.4% 76.7%
14 Resto de enfermedades del sistema digestivo 2 2 4 2.7% 79.5%
15 Septicemia, excepto neonatal 3 1 4 2.7% 82.2%
16 El resto de causas 15 11 26 17.8% 100.0%
Total 77 69 146 100.0%
36
- MORTALIDAD MATERNA.
La razón de mortalidad materna en la Provincia de Cutervo no ha
disminuido considerablemente en los últimos 10 años, como se observa en el
gráfico, manteniéndose en promedio de 3 casos por año. Los distritos con
mayores muertes maternas son Cutervo, Querocotillo y San Andrés. Las
hemorragias siguen siendo la principal causa genérica y la ruptura uterina la
principal causa específica .
Tendencia de la Razón de Mortalidad Materna. Provincia Cutervo 2000-2012.
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica – DISA Cutervo 2012.
Estratificación de las muertes maternas. Cutervo 2003-2012.

Distrito Casos
CUTERVO 17
QUEROCOTILLO 10
SAN ANDRES 4
SANTA CRUZ 3
LA CAPILLA 2
PIMPINCOS 2
SOCOTA 2
CALLAYUC 1
CUJILLO 1
LA LUCMA 1
SANTO TOMAS 1
CHOROS 0
LA RAMADA 0
SAN JUAN 0
T. CASANOVA 0
37
Muertes maternas según causas genéricas. Cutervo 2003-2012.
Principales causas específicas de Mortalidad Materna. Provincia de Cutervo 2003-2012.
CIE X DESCRIPCION DE LA CAUSA Nº

O71.1 Ruptura del útero durante el trabajo de parto 5
O73.0 Retención de la placenta sin hemorragia 4
O14.1 Preeclampsia severa 3
O45.9 Desprendimiento prematuro de la placenta sin otra especificación 2
Envenenamiento autoinfligido intencionalmente y exposición a
X68.0 plaguicidas en vivienda 2
O15.0 Eclampsia en el embarazo 2
O44.1 Placenta previa con hemorragia 2
O28.8 Otros hallazgos anormales en el examen prenatal de la madre 2
O95 Muerte obstétrica de causa no especificada 1
O71.0 Ruptura del útero antes del inicio del trabajo de parto 1
Aborto no especificado completo o no especificado complicado con
O06.5 infección genital y pelviana 1
Hipertensión gestacional [inducida por el embarazo] sin proteinuria
O13 significativa 1
O00.9 Embarazo ectópico no especificado 1
I46.1 Muerte cardiaca súbita así descrita 1
T71 Asfixia 1
38
- ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD.
La etapa de vida con mayor registro de morbilidad es la etapa de vida Niño con
el 35.7%, seguido de la etapa de vida adulto con el 28.5% y el sexo con mayor
porcentaje de morbilidad es el sexo femenino con el 61.3%. Las infecciones
respiratorias agudas siguen siendo la mayor causa de morbilidad en casi todas las
etapas de vida.
Morbilidad general según etapa de vida y sexo. Provincia Cutervo, 2012.
Fuente: HIS DISA Cutervo - 2012.
- MORBILIDAD GENERAL- SEGÚN CONSULTA EXTERNA Y POR ETAPAS DE VIDA.

Principales causas de morbilidad según etapas de vida. Provincia Cutervo, 2012.
Nº Lista 6/67 Niño Adolesc. Joven Adulto Adulto Mayor

1 Infecciones de vías respiratorias agudas 49.37% 14.05% 12.51% 20.23% 3.84%
2 Afecciones dentales y periodontales 44.35% 21.93% 16.86% 15.58% 1.27%
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
3
conjuntivo 3.80% 5.95% 13.62% 53.74% 22.89%
4 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias 48.96% 17.06% 11.07% 19.43% 3.48%
5 Enfermedades del sistema nervioso 7.60% 12.69% 20.54% 47.54% 11.63%
6 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 40.54% 14.56% 13.72% 25.36% 5.82%
7 Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 4.40% 8.48% 18.88% 49.47% 18.78%
8 Deficiencias de la nutrición 93.79% 3.82% 0.95% 1.01% 0.43%
9 Enfermedades infecciosas intestinales 60.93% 9.73% 8.43% 16.50% 4.40%
10 Enfermedades del aparato urinario 9.65% 6.09% 23.30% 50.93% 10.03%
11 Enfermedades de los órganos genitales femeninos 1.39% 13.55% 32.62% 50.69% 1.75%
12 Trastornos del ojo y sus anexos 37.48% 15.69% 13.27% 25.11% 8.45%
13 Traumatismos de los miembros inferiores 26.32% 18.42% 14.89% 32.02% 8.36%
14 Enfermedad hipertensiva 0.76% 0.23% 0.99% 25.79% 72.22%
15 El resto de causas 31.58% 12.12% 18.27% 29.71% 8.33%
39
Principales causas de Morbilidad de consulta externa según lista 6/67(*). Provincia Cutervo, 2012
%
Nº Lista 6/67 F M TOTAL %
Acum.
1 Infecciones de vías respiratorias agudas 46963 34884 81847 25.13% 25.13%
2 Afecciones dentales y periodontales 17374 11337 28711 8.81% 33.94%
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
3
conjuntivo 14847 9500 24347 7.47% 41.41%
4 Otras enfermedades infecciosas y parasitarias 12573 9294 21867 6.71% 48.13%
5 Enfermedades del sistema nervioso 15634 6230 21864 6.71% 54.84%
6 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 10675 8982 19657 6.03% 60.87%
7 Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 13091 6093 19184 5.89% 66.76%
8 Deficiencias de la nutrición 7142 7160 14302 4.39% 71.15%
9 Enfermedades infecciosas intestinales 6827 6014 12841 3.94% 75.10%
10 Enfermedades del aparato urinario 7280 2192 9472 2.91% 78.00%
11 Enfermedades de los órganos genitales femeninos 7854 12 7866 2.41% 80.42%
12 Trastornos del ojo y sus anexos 3672 2999 6671 2.05% 82.47%
13 Traumatismos de los miembros inferiores 2664 2804 5468 1.68% 84.14%
14 Enfermedad hipertensiva 3134 1596 4730 1.45% 85.60%
TOTAL 199696 126050 325746 100.00%
(*) No se consideran los signos, síntomas y afecciones mal definidas (2.86%)
Causas de Morbilidad de consulta externa según lista 6/67(*) de la etapa de vida Niño. Provincia Cutervo, 2012.
%
Acum.
2 Deficiencias de la nutrición 6512 6902 13414 11.53% 46.28%
Enfermedades de la sangre de los órganos
8
hematopoyéticos 1086 1009 2095 1.80% 83.96%
9 Enfermedades del oído y del apófisis mastoides 853 813 1666 1.43% 85.40%
12 Traumatismos de los miembros superiores 613 611 1224 1.05% 89.11%
Enfermedades de las vías respiratorias
13
superiores 528 470 998 0.86% 89.97%
14 Traumatismos de la cabeza y cuello 409 551 960 0.83% 90.80%
TOTAL 58580 57718 116298 100.00%

40
Causas de Morbilidad de consulta externa según lista 6/67(*) de la etapa de vida Adolescente.
Nº Lista 6/67 F M TOTAL % % Acum.
Enfermedades de otras partes del aparato
6
digestivo 1056 571 1627 3.93% 69.49%
Enf. del sistema osteomuscular y del tejido
7
conjuntivo 736 713 1449 3.50% 72.99%
Enfermedades de los órganos genitales
9
femeninos 1066 0 1066 2.57% 78.58%
13 Traumatismos de los miembros superiores 272 314 586 1.41% 86.63%
TOTAL 23711 17717 41428 100.00%
Causas de Morbilidad de consulta externa según lista 6/67(*) de la etapa de vida Joven. Cutervo, 2012.
%
Acum.
4
digestivo 2678 943 3621 7.55% 48.38%
Enfermedades del sistema osteomuscular y del
5
tejido conjuntivo 2159 1157 3316 6.92% 55.30%
7 Enfermedades de los órganos genitales femeninos 2566 0 2566 5.35% 66.28%
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y
10
puerperio 2198 2198 4.59% 80.52%
12 Infecciones de trasmisión sexual 924 16 940 1.96% 84.74%
TOTAL 36263 11671 47934 100.00%
41
Causas de Morbilidad de consulta externa según lista 6/67(*) de la etapa de vida Adulto. Cutervo, 2012.
%
Acum.
2
4
digestivo 6653 2837 9490 10.22% 53.32%
Enfermedades de los órganos genitales
9
femeninos 3987 0 3987 4.29% 77.56%
12 Infecciones de trasmisión sexual 1690 42 1732 1.86% 83.59%
Enfermedad hipertensiva en el embarazo,
14
parto y puerperio 1272 1272 1.37% 86.76%
TOTAL 65619 27275 92894 100.00%
Fuente: HIS DISA Cutervo- 2012.
Causas de Morbilidad de consulta externa según lista 6/67(*) Etapa de vida Adulto Mayor. Cutervo, 2012.
Nº Lista 6/67 F M TOTAL % % Acum.
1
2
digestivo 2219 1383 3602 13.25% 33.74%
3 Enfermedad hipertensiva 2108 1308 3416 12.56% 46.30%
12 Otras enfermedades del aparato respiratorio 229 158 387 1.42% 84.97%
TOTAL 15523 11669 27192 100.00%
Fuente: HIS DISA Cutervo- 2012.
42
Porcentaje de hospitalizaciones según etapas de vida. Provincia Cutervo, 2012.
Fuente: OF. ESTADISTICA DISA Cutervo- 2012.
Principales causas Atención por Hospitalización. Provincia Cutervo, 2012.
%
Nº Causas F M Total %
Acumul.
Atención y examen inmediatamente después del
1 456 456 21.4% 21.4%
parto
2 Parto por cesárea de emergencia 221 221 10.4% 31.8%
3 Parto único espontáneo, sin otra especificación 146 146 6.9% 38.6%
Aborto no especificado incompleto, sin
4 114 114 5.4% 44.0%
complicación
5 Seguimiento postparto, de rutina 60 60 2.8% 46.8%
Infección no especificada de las vías urinarias en el
6 40 40 1.9% 48.7%
embarazo
7 Retención de la placenta sin hemorragia 38 38 1.8% 50.5%
Parto único espontáneo, presentación cefálica de
8 34 34 1.6% 52.1%
vértice
9 Neumonía, no especificada 15 14 29 1.4% 53.4%
10 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 17 10 27 1.3% 54.7%
11 Falso trabajo de parto, sin otra especificación 24 24 1.1% 55.8%
Hemorragia vaginal y uterina anormal, no
12 24 24 1.1% 56.9%
especificada
13 Ictericia neonatal, no especificada 8 15 23 1.1% 58.0%
Pielonefritis crónica no obstructiva asociada con
14 19 1 20 0.9% 59.0%
reflujo
TOTAL 1804 326 2130
Fuente: SEM DISA Cutervo- 2012.
43
Principales causas de Atención por Emergencias. Provincia Cutervo, 2012.
%
Nº CAUSAS F M TOTAL %
Acum.
1 Abdomen agudo 150 81 231 7.4% 7.4%
2 Parto único espontáneo, sin otra especificación 192 192 6.1% 13.5%
3 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
80 64 144 4.6% 18.1%
infeccioso
4 Fiebre, no especificada 67 66 133 4.3% 22.4%
5 Hipertensión secundaria, no especificada 41 41 82 2.6% 25.0%
6 Amenaza de aborto 73 73 2.3% 27.3%
7 Traumatismo superficial de la cabeza, parte no
34 36 70 2.2% 29.6%
especificada
8 Aborto no especificado incompleto, sin
67 67 2.1% 31.7%
complicación
9 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 46 21 67 2.1% 33.9%
10 Ruptura prematura de las membranas, sin otra
62 62 2.0% 35.8%
especificación
11 Infección no especificada de las vías urinarias en
60 60 1.9% 37.8%
el embarazo
12 Herida de la cabeza, parte no especificada 21 38 59 1.9% 39.7%
13 Neumonía, no especificada 26 29 55 1.8% 41.4%
14 Hipertensión esencial (primaria) 23 28 51 1.6% 43.0%
TOTAL 2009 1118 3127
Fuente: SEM DISA Cutervo- 2012.
- ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA.
- LEISHMANIOSIS.
Casos de Leishmaniosis, por tipo de Diagnóstico. Provincia Cutervo 2000-2012.
Casos/Año 2000-2009 2010 2011 2012

Confirmado 2028 168 178 84
Descartado 52 2 0 0
Probable 73 2 1 10
Imp. Confirmado 278 71 163 20
Imp. Descartado 4 0 1 0
Imp. Probable 5 0 0 1
TOTAL 2440 243 343 115
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, DISA Cutervo- 2012.
44
Los casos de Leishmaniosis han disminuido considerablemente en los últimos 5
años, en el año 2011 se notificó un total de 343 casos de Leishmaniosis Cutánea, de
los cuales 179 son autóctonos y 164 importados con una TIA de 123.82 x 100 000
habitantes, para el año 2012 se notificó 115 con una TIA de 65.43 x 100 000 hab. El
canal endémico indica zona de Seguridad. El grupo etario más afectado es de 10-19
años con el 33.4% y el Sexo más afectado es el Masculino con el 65.6%.
- ENFERMEDAD DE CARRION
Número de casos por tipo de Diagnóstico. Provincia Cutervo 2005-2012.
ENFERMEDAD DE CARRION ENFERMEDAD DE CARRION

AGUDA CRONICA
Casos/A 05- 1 1 1 Casos/Año 05- 10 11 12
ño 09 0 1 2 09
Confirma 1 3 Confirmado 25 0 0 0
635 8
do 1 9 Descartado 0 0 0 0
Descarta Probable 262 2 12 0
123 0 0 5
do Imp.Confirmad 0 0 0 0
Probable 104 0 2 1 Imp.Descartad 0 0 0 0
Imp.Conf Imp.Probable 4 0 0 0
9 1 3 0
irmad TOTAL 291 2 12 0
Imp.Desc
2 0 0 0
artad
Imp.Prob
0 0 0 1
able
1 4 1
TOTAL 873
2 4 5
En el año 2008 se encontraron 12 distritos que notificaron casos, los cuales

representaron el 80% afectados por ésta enfermedad, 2009 fueron 8 los distritos
afectados representando el 53.33%, 2010 fue el 40% de distritos afectados y en lo
que va del año son 10 distritos el cual representa el 66.6%, con una TIA de 52.64,
24.03 y 36.7 x 100,000 habitantes para los años 2008, 2009 y 2010 respectivamente.
45
En el año 2011 se notifica 56 casos de E. de Carrión, de los cuales 39 casos son
confirmados (3 importados) y 05 probables de EC Aguda, además de 12 casos
probables de EC. Crónica, la TIA es de 36.7 x 100,000 habitantes. El canal endémico
indica que nos encontramos en zona de Seguridad. El grupo etario más afectado es
de 10-14A con el 29.63% y el sexo más afectados es el Masculino con el 55.56%, con
una defunción en un menor de 6a identificado en la localidad de Sillangate en el
distrito de Querocotillo.
EDA E IRAS.
En los últimos 6 años se observa una disminución progresiva de los casos de
IRAS y EDAS, esto debido a las diferentes actividades preventivo promocionales que
la DSRS Cutervo ha implementado como: lavado de manos, consumo de agua segura,
uso de las cocinas mejoradas, vacunación oportuna, control Cred oportuno y
adecuado, entre otras, asimismo al mejoramiento de los sistemas de agua y
alcantarillado en muchos de los distritos.
Tendencia de EDA. Razón Acuosa/Disentérica. Provincia Cutervo 2000-2012.
46
Tendencia de IRA. Provincia Cutervo 2007-2012.
Tendencia de IA de NEUMONIA. Provincia Cutervo 2007-2012.
47
- DESNUTRICION EN MENORES DE 5 AÑOS.
Tendencia de la desnutrición. Provincia Cutervo 2007-2012.
Fuente: DESP-SIEN DISA Cutervo- 2012
Porcentaje de Desnutrición Aguda. Provincia Cutervo 2009-2012.

Distrito AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012
Evalua. D.Aguda % Evalua. D.Aguda % Evalua. D.Aguda %
CALLAYUC 5608 198 3.5 4863 100 2.1 5354 75 1.4
CUJILLO 2207 27 1.2 2115 12 0.6 2146 10 0.5
CUTERVO 17039 181 1.1 21771 196 0.9 23153 163 0.7
CHOROS 3535 52 1.5 3218 61 1.9 2952 21 0.7
LA RAMADA 2793 33 1.2 2735 31 1.1 2813 30 1.1
PIMPINGOS 2317 39 1.7 1055 10 0.9 3150 19 0.6
QUEROCOTILLO 7776 121 1.6 9404 89 0.9 10474 83 0.8
SAN ANDRES DE CUTERVO 4427 28 0.6 2811 15 0.5 3260 23 0.7
SAN JUAN DE CUTERVO 853 7 0.8 1123 8 0.7 1226 22 1.8
SAN LUIS DE LUCMA 975 23 2.4 907 11 1.2 925 9 1.0
SANTA CRUZ 1467 39 2.7 1593 12 0.8 1714 18 1.1
STO DOMINGO DE LA
2609 61 2.3 2105 35 1.7 2151 21 1.0
CAPILLA
SANTO TOMAS 2921 58 2.0 2305 25 1.1 4008 28 0.7
SOCOTA 4828 59 1.2 3832 29 0.8 3943 25 0.6
TORIBIO CASANOVA 912 15 1.6 830 7 0.8 874 2 0.2
Total general 60267 941 1.6 60667 641 1.1 68143 549 0.8
Fuente: DESP-SIEN DISA Cutervo- 2012.
48
% de Desnutrición de la Gestante. Provincia Cutervo 2009-2012.
Distrito AÑO 2010 AÑO 2011 AÑO 2012
Evalua. Déficit % Evalua. Déficit % Evalua. Déficit %
CALLAYUC 816 222 27.2 747 186 24.9 624 142 22.8
CUJILLO 178 27 15.2 221 28 12.7 251 43 17.1
CUTERVO 3193 525 16.4 3994 607 15.2 3879 545 14.1
CHOROS 247 58 23.5 210 37 17.6 249 67 26.9
LA RAMADA 323 53 16.4 266 28 10.5 428 62 14.5
PIMPINGOS 233 48 20.6 118 22 18.6 395 72 18.2
QUEROCOTILLO 1486 281 18.9 1329 175 13.2 1429 232 16.2
SAN ANDRES DE
475 49 10.3 482 51 10.6 416 36 8.7
CUTERVO
SAN JUAN DE CUTERVO 107 24 22.4 205 33 16.1 220 48 21.8
SAN LUIS DE LUCMA 74 7 9.5 42 8 19.0 80 6 7.5
SANTA CRUZ 197 63 32.0 191 46 24.1 100 27 27.0
SANTO DOMINGO DE
284 71 25.0 256 51 19.9 338 59 17.5
LA CAPILLA
SANTO TOMAS 416 67 16.1 65 6 9.2 472 64 13.6
SOCOTA 803 97 12.1 641 36 5.6 424 52 12.3
TORIBIO CASANOVA 108 9 8.3 83 9 10.8 111 18 16.2
Total general 8940 1601 17.9 8850 1323 14.9 9416 1473 15.6
Fuente: DESP-SIEN DISA Cutervo- 2012.
7.5. CARACTERISTICAS DE LA OFERTA.

- Recursos Físicos.
La provincia de Cutervo, en un escenario de constantes cambios y de acuerdo a
las políticas nacionales, ha logrado incrementar la cobertura geográfica de los
servicios de salud y ha dado paso a nuevas formas de organización y articulación de
los servicios de salud, compuesto por Micro Redes de servicios de salud que
responden a los requerimientos de la demanda en el marco del contexto de la
globalización de las enfermedades y otras contingencias.
Igualmente, se viene implementando estrategias dirigidas a mejorar la calidad

de atención de los servicios de salud a través de la Atención Integral de la persona,
familia y comunidad, por otra parte, también, se promueve el acceso universal a la
atención básica individual de salud mediante el Seguro Integral de Salud.
49
La cobertura poblacional que abarca la oferta de servicios de salud en la DISA
Cutervo se ha incrementado, observándose en la actualidad que existen
establecimientos de salud en las comunidades rurales con un promedio de 1.27
establecimientos de salud por cada 1 000 habitantes.
- Número, tipo y categoría de los Establecimientos de salud.
En el ámbito de la Provincia de Cutervo existen 02 hospitales (01 en proceso

de recategorización por no cumplir con los requerimientos mínimos, sobre todo en
personal especializado), 18 Centros de Salud, 164 puestos de salud, asimismo se
cuenta con 01 Centro médico de ESSALUD, 03 clínicas privadas.
Según la última categorización del total de establecimientos de salud el 87.5%

(161) son establecimientos de salud de nivel I-1, el 1.6% (3) son I-2, el 7.1% son de
nivel I-3, el 2.7% son de nivel I-4 y el 1.1% son de nivel II-1.
% de establecimientos de salud según categoría. Provincia Cutervo, 2012.

P.S. C.S. HOSP.
DISTRITO TOTAL
I-1 I-2 I-3 I-4 II-1
CALLAYUC 15 1 1 1 18
CUJILLO 3 1 4
CUTERVO 48 2 3 1 1 55
CHOROS 3 1 4
LA RAMADA 7 1 8
PIMPINGOS 7 1 8
QUEROCOTILLO 20 1 1 1 23
SAN ANDRES DE CUTERVO 4 1 5
SAN JUAN DE CUTERVO 3 1 4
SAN LUIS DE LUCMA 4 1 5
SANTA CRUZ 6 1 7
SANTO DOMINGO DE LA
CAPILLA 11 1 12
SANTO TOMAS 11 1 12
SOCOTA 16 1 17
TORIBIO CASANOVA 1 1 2
PROVINCIA CUTERVO 159 4 11 8 2 184
% 87.50% 1.60% 7.10% 2.70% 1.10% 100%
Fuente : ORRHH_DISA CUTERVO.
50
El recurso humano es el eje central para la implementación exitosa de políticas
y estrategias en salud, y que el sistema de gestión de recursos humanos es un
sistema de soporte para la implementación de los otros sistemas gerenciales, se
hace necesario un abordaje multidimensional. Para ello, las actividades
fundamentales del Componente Recursos Humanos en la DSRS Cutervo son :
 Promover el diálogo entre expertos y hacedores de política para la definición

de una propuesta base de carrera sanitaria.
 Diseñar y validar una sistema de planeamiento de recursos humanos en salud,
a nivel regional y local.
 Diseñar y validar un sistema de gestión de recursos humanos
 Promover el desarrollo de competencias laborales para la gestión de
DISA/Redes/Microrredes y sistemas de supervisión y evaluación del
desempeño.
Durante el año 2012 en la provincia de Cutervo se ha contado con un total de

918 recursos humanos. La mayor proporción de estos lo constituyen los Técnicos
en Enfermería con el 40.7% los cuales laboran en el 100% de establecimientos de
salud, con el 12.2% lo constituyen los Enfermeros, los Obstetras con 9.8%, los
médicos con el 8.2% del total de recursos humanos. En el grupo de Prof. No
médico están incluidos los Psicólogos, Sociólogos, Tecnólogos Médicos, Médicos
Veterinarios, Nutricionistas, Químicos Farmacéuticos que en total representan el
7.6% de los recursos humanos de la provincia.
51
Porcentaje de recursos humanos según grupo ocupacional. Cutervo, 2012.
Fuente: PLH – DISA Cutervo 2012.
La disponibilidad a nivel nacional de profesionales de la salud durante el año

2009 fue de 6.3 por cada 10 mil habitantes en el caso de los médicos, 6.5 por cada
10 mil habitantes en los enfermeros, 3.1 por cada 10 mil habitantes en Obstetras y
0.8 por cada 10 mil habitantes en caso de los odontólogos.
Según el Observatorio de Recursos Humanos de Salud (ONRHUS) que es

conducido por la Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos
del Ministerio de Salud, determina que la necesidad de recursos humanos en salud
es de 10 médicos, 10 enfermeras, 5 obstetras y 10 odontólogos x 10 000 habitantes.
En la provincia de Cutervo la disponibilidad de médicos en el año 2012 es de 5.22

por cada 10 mil habitantes, de 7.8 enfermeros por cada 10 mil habitantes, de 6.26
obstetras por cada 10 mil habitantes.
52
Tasa de recursos humanos, provincia de Cutervo 2008-2012.
Fuente: PLH – DISA Cutervo 2012
Cabe señalar que mientras menor sea la disponibilidad de médicos, peores

serán los resultados sanitarios. El estándar internacional de disponibilidad de
médicos y enfermeros por 1000 habitantes es de 1, de obstetras es de 2 por cada
mil habitantes y de odontólogos es de 0.2 por cada mil habitantes y al comparar
este estándar con la disponibilidad provincial y distrital observamos que la
provincia y todos los distritos están por debajo de los estándares
internacionales.
De los 918 recursos humanos que laboran en el ámbito de la provincia de

Cutervo, el 41.1% tienen condición de trabajo formal es decir son nombrados y
tienen acceso al seguro social y otros beneficios, sin embargo la gran mayoría es
decir el 50.2% de los recursos humanos laboran bajo la modalidad de contratados
CAS y el 8.7% son profesionales SERUMS.
53
Brecha de recursos humanos, provincia de Cutervo 2012.
DISPONIBILDIAD NECESIDAD BRECHA

DISTRITOS POB.
MED ENF OBST ODONT MED ENF. OBST. ODONT. MED. ENF. OBST. ODONT.
CUTERVO 56,514 32 48 39 8 57 57 57 11 25 9 18 3
CALLAYUC 10,679 3 7 9 1 11 11 11 2 8 4 2 1
CHOROS 3,689 2 5 2 1 4 4 4 1 2 -1 2 0
CUJILLO 3,073 3 4 2 1 3 3 3 1 0 -1 1 0
LA RAMADA 4,934 2 3 3 1 5 5 5 1 3 2 2 0
PIMPINGOS 6,104 3 3 3 1 6 6 6 1 3 3 3 0
QUEROCOTILLO 17,299 9 11 7 1 17 17 17 3 8 6 10 2
SAN ANDRES 5,436 3 6 5 1 5 5 5 1 2 -1 0 0
SAN JUAN 2,123 1 2 1 2 2 2 0 1 0 1 0
SAN LUIS DE
4,120 3 0 4 2 4 4 4 1 1 4 0 -1
LUCMA
SANTA CRUZ 3,134 2 1 1 2 3 3 3 1 1 2 2 -1
LA CAPILLA 5,741 3 8 5 2 6 6 6 1 3 -2 1 -1
SANTO TOMAS 8,345 4 5 5 1 8 8 8 2 4 3 3 1
SOCOTA 11,068 4 9 3 1 11 11 11 2 7 2 8 1
TORIBIO
1,408 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 0
CASANOVA
TOTAL 143,667 75 112 90 23 144 144 144 29 69 32 54 6
Fuente: PLH – Elaboración Dirección de Epidemiología - DISA Cutervo 2012.
De los 918 recursos humanos que laboran en el ámbito de la provincia de

Cutervo, el 41.1% tienen condición de trabajo formal , es decir son nombrados y
tienen acceso al seguro social y otros beneficios, sin embargo la gran mayoría , es
decir el 50.2% de los recursos humanos laboran bajo la modalidad de contratados
CAS y el 8.7% son profesionales SERUMS.
- PRODUCCIÓN DE SERVICIOS.
Las consultas brindadas a los usuarios de los servicios de salud con la finalidad de
satisfacer sus demandas de salud, nos permite conocer el número de atendidos de
un determinado lugar y periodo de tiempo es decir la población nueva que se
atiende en un establecimiento de salud, también nos permite conocer el número de
atenciones que ha recibido en promedio una persona en aquel mismo lugar y
periodo de tiempo. Al cruzar las atenciones en un servicio de salud y los
54
prestadores de salud que pueden ser profesionales o técnicos de salud, nos
permite conocer el número de servicios, productos prestados o productividad
que realiza cada personal de salud disponible en un determinado lugar y periodo de
tiempo.
Numero Atendidos y Atenciones etapas del ciclo de vida, provincia de Cutervo 2012.
Fuente: HIS – DISA CUTERVO 2012.
Número de Atenciones por emergencia. Provincia Cutervo 2012.

TIPO FEMENINO MASCULINO TOTAL %
SIN SEGURO 211 247 458 14.6%
SIS 1754 838 2592 82.9%
ESSALUD 43 31 74 2.4%
SOAT 1 1 0.0%
OTROS 1 1 2 0.1%
TOTAL 2009 1118 3127 100.0%
Fuente: Base de datos egresos 2012 - DISA Cutervo
55
- Seguro Integral de Salud (SIS).
Cobertura de Afiliados SIS según etapa de vida, Provincia de Cutervo, año 2012.
Fuente: SIS – DISA Cutervo – 2012
Del total de asegurados en el año 2012, la etapa de adulto mayor es en donde

se tiene una mayor cobertura de aseguramiento llegando a un 113.4% a diferencia
de la etapa de niño que sólo se ha llegado a una cobertura de aseguramiento del
78.0%.
Distribución porcentual del aseguramiento SIS según etapas de vida,

Provincia de Cutervo, año 2012.
Fuente: SIS – DISA Cutervo – 2012.
56
Tendencia de aseguramiento SIS, Provincia de Cutervo, año 2008-2012.
Tendencia de atenciones SIS, provincia de Cutervo, año 2008-2012.
57
- DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS.
Disponibilidad de medicamentos de la provincia de Cutervo, año 2012.
%
DITRITO Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Disp
CALLAYUC 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
CHOROS 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
CUJILLO 75.0 75.0 75.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 93.8
CUTERVO 100.0 100.0 100.0 98.2 100.0 100.0 94.5 100.0 98.2 90.9 100.0 100.0 98.5
LA RAMADA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
PIMPINGOS 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 75.0 100.0 100.0 97.9
QUEROCOTILLO 95.7 95.7 95.7 91.3 100.0 95.7 91.3 100.0 100.0 95.7 100.0 100.0 96.7
SAN ANDRES DE
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
CUTERV
SAN JUAN DE
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
CUTERVO
SAN LUIS DE
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 80.0 80.0 40.0 80.0 60.0 100.0 100.0 86.7
LUCMA
SANTA CRUZ 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
SANTO
DOMINGO DE 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
LA
SANTO TOMAS 100.0 100.0 100.0 91.7 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.3
SOCOTA 94.1 94.1 94.1 94.1 100.0 88.2 88.2 88.2 88.2 88.2 100.0 94.1 92.6
TORIBIO
50.0 50.0 50.0 100.0 100.0 100.0 50.0 100.0 100.0 50.0 100.0 100.0 79.2
CASANOVA
TOTAL 94.3 94.3 94.3 98.4 100.0 97.6 93.6 95.2 97.8 90.7 100.0 99.6 96.3
Fuente: SISMED V 2.0 – DISA CUTERVO 2012.
La disponibilidad de medicamentos en la provincia de Cutervo durante el año

2012 fue de 96.3%, siendo el mes de octubre en donde existió el menor porcentaje
de disponibilidad (90.7%), los distrito de San Luis de Lucma y Toribio Casanova son
los que presentan el menor porcentaje de disponibilidad con el 86.7% y 79.2%
respectivamente.
Del total de los 15 distritos, 14 de ellos que representan el 6% presentan EL

93.3% presentan una disponibilidad mayor o igual al 80%.
El porcentaje de disponibilidad de medicamentos del año 2012 (96.3%) en

relación al año anterior (76.0%) se ha incrementado en 20.3 puntos porcentuales.
58
VIII. DEFINICIONES BASICAS.
8.1. RED DE SERVICIOS DE SALUD:
Conjunto de establecimientos y servicios de salud, de diferentes niveles de
complejidad y capacidad de resolución, interrelacionados por una red vial y
corredores sociales, articulados funcional y administrativamente, cuya combinación
de recursos y complementariedad de servicios asegura la provisión y continuidad de
un conjunto de atenciones prioritarias de salud, en función de las necesidades de la
población.
8.2. MICRORED DE SERVICIOS DE SALUD:
Conjunto de establecimientos de salud del primer nivel de atención cuya
articulación funcional, según criterios de accesibilidad, ámbito geográfico y
epidemiológico, facilita la organización de la prestación de servicios de salud.
Constituye la unidad básica de gestión y organización de la prestación de servicios. La
agregación de microrredes conforma una red de salud.
8.3. UNIDAD FUNCIONAL: Conjunto de establecimientos de salud del primer

nivel de atención cuya articulación funcional, según criterios de accesibilidad y
ámbito geográfico, facilita la organización de la prestación de servicios de salud. La
agregación de Unidades Funcionales conforma una red de salud.
8.4. FUNCIONES DE LA RED:
• Asegurar un flujo eficiente de recursos destinados a la producción de servicios

y así promover el uso racional de los recursos de salud.
• Articular funcional y estructuralmente el sistema público de los servicios de
Salud.
• Desarrollar mecanismos y procedimientos que fortalezcan la capacidad
resolutiva de los servicios de salud.
• Optimizar la inversión en infraestructura y equipos, a fin de elevar el nivel de la
resolutividad de los establecimientos de la red para atender el paquete básico
de servicios de salud.
• Facilitar la administración y reducir los costos administrativos de las
direcciones subregionales de salud.
• Realizar las funciones de capacitación, asesoramiento técnico, supervisión,
evaluación y control a las Microredes y EE.SS.
59
8.5. FUNCIONES DE LA MICRORED:
• Fortalecer procedimientos para mejorar la capacidad resolutiva de los servicios

de salud de su jurisdicción.
• Facilitar el flujo de la información a las Redes de salud.
• Revisar, Analizar, Consolidar y remitir la información a la red de las diferentes
áreas de los EE.SS. de su ámbito.
• Apoyar a la red en las funciones de Capacitación, asesoramiento técnico,
Monitoreo , supervisión y evaluación a los EE.SS. de su jurisdicción.
• Fortalecer el sistema de referencia y contrareferencia de la Microred.
• Programar las actividades anuales de sus EE.SS. en coordinación con la RED. Y
la unidad Funcional.
8.6. FUNCIONES DE LA UNIDAD FUNCIONAL:
• Apoyar a la Microred en las funciones de Capacitación, asesoramiento técnico,

Monitoreo y supervisión a los EE.SS. de su jurisdicción.
• Apoyar a la Microred en la Programación de las actividades anuales de sus
EE.SS.
• Revisar, Consolidar y remitir la información a la red de las diferentes áreas de
los EE.SS. de su ámbito.
• Apoyar a los EE.SS. en brindar las prestaciones de acuerdo a su categoría.
IX. ORGANIGRAMA FUNCIONAL Y ESTRUCTURAL DE LAS

REDES DE SALUD.
ORGANIGRAMA FUNCIONAL.
DIRECCION SUBREGIONAL DE SALUD
JEFE DE RED
OF. . ADM.
OF. PERSONAL.
Of. AIS y OF. PROMSA OF. SALUD OF. EPIDEMIOLOGIA-

PP. AMBIENTAL ESTADISTICXA
60
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
DE LAS REDES DE SALUD
D.S.R.S.
RED DE SALUD
MICRORED DE SALUD
UNIDAD FUNCIONAL
EE.SS.
X. RECOMENDACIONES.
• La nueva delimitación de Redes y Microredes debe tener en cuenta la ubicación

geográfica, accesibilidad, población, análisis de la demanda y oferta y sistema
de referencia contrareferencia de la Provincia.
• Se recomienda conformar 02 redes de salud que abarquen a un mínimo de 7 a
8 distritos cada una, tal es así se recomienda crear e implementar: Red
Cutervo que abarque los Distritos de Cutervo, La Capilla, Sócota, San Andrés,
Querocotillo , La Ramada y San Juan y la Red Chiple que abarca los Distritos
de Callayuc, Pimpincos, Santo Tomás, Choros, Sacilia, Cujilio y Santa cruz de
Cutervo.
• Cada red de salud debe tener como mínimo un EE.SS. estratégico dentro de la
red Obstétrica y sistema de referencia y contrareferencia, Categoría I-4 o II-1.
Para la Red Cutervo los EE.SS. estratégicos serían : Hospital Santa María y C.S.
Querocotillo; para la red Chiple el EE.SS. estratégico sería el mismo.
• Cada red de salud estructuralmente debe abarcar hasta Unidad Funcional (ver
anexo). Para ayudar en las funciones a la Microred.
• Cada red de salud funcionalmente debe contar con sus órganos de apoyo y de
línea ( ver anexo).
61
• El HSMC debe funcionar dependiente de la Red Cutervo, con su aparato
administrativo y asistencial, tener una población asignada mínima y realizar
prioritariamente las funciones de Hospital de Referencia Provincial.
• La Microred Cutervo para su mejor funcionamiento debe dividirse en 02
Microredes, se sugiere Microred Nuevo Oriente y Microred Salomón Vílchez
Murga, con sus respectivas Unidades Funcionales.( ver anexo).
• La Microred Chiple para su mejor funcionamiento debe dividirse en 02
Microredes : La Microred Chiple y la Microred Callayuc ( ver Anexo)
• Cada cabecera de Microred debe contar como mínimo de 02 médicos, 02
Obstetrices, 02 Enfermeras, 02 Personal de laboratorio, 01 Odontólogo, 01
Nutricionista, 01 Psicólogo, 01 personal de apoyo administrativo, 04 Técnicos
en Enfermería, 02 Tec. Computación, 01 chofer y 01 personal de servicio.
• Cada cabecera de Unidad funcional debe contar con 02 equipos básicos de
salud ( Médico, Enfermera, Obstetriz, y Técnico de enfermería), además o1
Personal de Laboratorio, Tec. Computación, personal de servicio y chofer si es
que cuenta con unidad móvil.
• Los EE.SS. considerados para cabecera de Unidad Funcional deben ser re
categorizados mínimo a I-2 y los EE.SS. considerados para cabecera de
Microred deben ser recategorizados a I-3.
• Para la implementación de las redes y nuevas Microredes la Dirección de
Planeamiento y Presupuesto deberá asignar el presupuesto suficiente para su
implementación progresiva.
62
ANEXOS:
ACTUAL DELIMITACION DE MICROREDES DE SALUD –DSRS CUTERVO
REGIÓN CAJAMARCA: N
JAÉN
Microred Choros
REGIÓN AMAZONAS:
UTCUBAMBA
Microred Santo Tomás

Microred Chiple
Microred Querocotillo Microred La Ramada
Microred San Andrés

Microred La Capilla
Microred Sócota
Microred Naranjito
Microred Cutervo
REGIÓN CAJAMARCA:
CHOTA
MAPAS DE PROPUESTA DE NUEVAS REDES.
RED CHIPLE.
JAÉN
Microred Choros
REGIÓN AMAZONAS:
UTCUBAMBA
Microred Santo Tomás

Microred Chiple
REGIÓN CAJAMARCA:
CHOTA
63
RED CUTERVO
JAÉN
REGIÓN AMAZONAS:
UTCUBAMBA
Microred Querocotillo Microred La Ramada
Microred San Andrés

Microred La Capilla
Microred Sócota
Microred Naranjito
Microred Cutervo
REGIÓN CAJAMARCA:
CHOTA
POBLACION SEGÚN REDES , CUTERVO 2013
RED POBLACION
CUTERVO 105580
CHIPLE 35978
N° DE DISTRITOS POR RED
RED N° DISTRITOS DESCRIPCION DE LOS DISTRITOS

CUTERVO 08 Cutervo, San Andrés, Santo Domingo de la Capilla, San Luis de
Lucma, La Ramada, San Juan de Cutervo y Querocotillo.
CHIPLE 07 Callayuc, Santa Cruz de Cutervo, Choros, Pimpincos, Santo
Tomás, Cujillo y Toribio Casanova
64
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE LAS REDES DE SALUD
DIRECCION SUBREGIONAL
DE SALUD CUTERVO
RED CUTERVO RED CHIPLE
MICRORED NUEVO MICRORED CHIPLE

ORIENTE
MICRORED SALOMON MICRORED CALLAYUC

VILCHEZ
MICRORED CHOROS
MICRORED SANTO DOMINGO DE LA
CAPILLA
MICRORED QUEROCOTILLO MICRORED SANTO TOMAS
MICRORED NARANJITO DE CAMSE
MICRORED SOCOTA
MICRORED LA RAMADA
MICRORED SAN ANDRES
65
NUEVA DELIMITACION DE REDES- PROVINCIA DE CUTERVO
UNIDAD
DSRS RED MICRORED EE.SS.
FUNCIONAL
HOSP. SANTA MARIA DE CUTERVO
C.S. SUMIDERO
P.S. CARAMARCA CHICA
U.F. SUMIDERO P.S. CORRALES
P.S. AMBULCO GRANDE
P.S. REJOPAMPA
C.S. NUEVO ORIENTE
P.S. EL VERDE
P.S. CULLANMAYO
P.S. SANTA ROSA DE TAPO

MR. NUEVO
P.S. YANGACHIS
ORIENTE
P.S. LA SUCCHA
U.F. NUEVO P.S. CHIPULUC

ORIENTE P.S. EL ARENAL DE CUTERVO
P.S. YATUN
P.S. SAN CRISTOBAL DE NUDILLO
P.S. LA COLCA
P.S. LLIPA
P.S. SAN LORENZO

CUTERVO CUTERVO
P.S. VISTA ALEGRE DE LA SOLA
P.S. URCURUME
P.S. CONGA DE ALLANGA
P.S. CONDAY
P.S. AULLAN
P.S. CHUGUR
U.F. URCURUME
P.S. LANCHE
P.S. VALLE CALLACATE
P.S. CRUZ ROJA
MR. SALOMON P.S. YACANCATE

VILCHEZ MURGA P.S. ADCUÑAC
P.S. RAMBRAN
P.S. LAS PALMAS DE TINTAYOC
P.S. TRIGOPAMPA
P.S. MUNUNO
U.F. CARDON
P.S. PATAHUAZ
P.S. LA LLICA
P.S. LA JAYUA
P.S. LUZPAMPA
66
P.S. EL CARDON
P.S. SALABAMBA
P.S. LA CONGONA
P.S. AÑALCATE
U.F. SALOMON
P.S. CHACAF
VILCHEZ
P.S. SALOMON VILCHEZ
P.S. CACHACARA
P.S. RAYME
P.S. SANTA CLARA
C.S. STO. DOMINGO DE LA CAPILLA
P.S. MIRAFLORES
P.S. SAN PEDRO DE LA CAPILLA
P.S. SANTA ROSA DE LA CAPILLA
P.S. CHAUPECRUZ
MR. SANTO
DOMINGO DE LA U.F. LA CAPILLA P.S. PALO QUEMADO
CAPILLA
P.S. NARANJOS
P.S. NARANJOYACU
P.S. PLAYA HERMOZA
P.S. PAN DE AZUCAR
P.S. NUEVO ORIENTE
P.S. CEDROPAMPA
C.S. NARANJITO DE CAMSE
P.S. PAYAC
P.S. PALMAS DE HUICHUD
U.F. NARANJITO P.S. LA CASCARILLA
P.S. MAMABAMBA
MR. NARANJITO P.S. SANTA CLARA DE CAMSE

DE CANSE P.S. HUICHUD
C.S. SINCHIMACHE
P.S. SANICULLO ALTO
U.F. SINCHIMACHE P.S. LAGUNAS
P.S. PAJURILLO
P.S. EL GUAYO
C.S. QUEROCOTILLO
P.S. SANTA ROSA
P.S. QUIPAYUC
MR. P.S. INGUER

U.F. QUEROCOTILLO
QUEROCOTILLO P.S. PARIC
P.S. BARBASCO
P.S. LAS DELICIAS
P.S. MARAYBAMBA ALTO
67
P.S. AGUA BLANCA
P.S. BALCONCILLO
C.S. SILLANGATE
P.S. LA SUCCHA ALTA
P.S. LA SUCCHA
U.F. SILLANGATE
P.S. MINAS
P.S. EL CORRAL
P.S. CHUMBICATE
HOSPITAL VIRGEN DE LA CANDELARIA DE SOCOTA
P.S. CUÑANQUE
P.S. CHISIGLE
P.S. MOCHADIN
P.S. SAN ANTONIO
P.S. LAGUNA SHITA
P.S. CHURUMAYO
U.F. SOCOTA
P.S. MINAS
P.S. SANTA ELENA
MR. SOCOTA P.S. NUEVO ORIENTE
P.S. LIBERTAD LA PALMA
P.S. PAMPA LA RIOJA
P.S. RINCONADA MIRAFLORES
P.S. EL PUQUIO
C.S. SAN LUIS DE LA LUCMA
P.S. SANTO DOMINGO DE LA LUCMA

U.F. SAN LUIS DE
P.S. SANTA ROSA DEL TINGO
LUCMA
P.S. SEXESHITA
P.S. SAIREPAMPA
C.S. SAN ANDRES
P.S. LA FLOR
MR. SAN ANDRES U.F. SAN ANDRES P.S. QUILLUGAY
P.S. ILLUGAN
P.S. PAJONAL
C.S. LA RAMADA
P.S. LLUSHCAPAMPA
P.S. LAGUNA
P.S. LOS PUENTES
MR. LA RAMADA U.F. LA RAMADA P.S. SURO CHICO
P.S. CHACRERIAS
P.S. TAMBILLO
P.S. CARHUALLO
P.S. EL PORVENIR
68
P.S. CHANGAY
P.S. QUIJOS
C.S. SAN JUAN DE CUTERVO
P.S. MUSUNGATE
U.F. SAN JUAN P.S. SANTA CRUZ DE LA SUCCHA
P.S. SANTA ROSA
P.S. EL PAGO
C.S. CHIPLE
P.S. EL ROLLO
P.S. CASA BLANCA
P.S. MOLINO
P.S. TECHIN
P.S. MOSHOQUEQUE
U.F. CHIPLE P.S. HUABAL
P.S. LA CONGA DE CALLAYUC.
P.S. SANTOS
P.S. SANTA TEREZA DE QUEROMARCA

MR. CHIPLE
P.S. QUEROMARCA
P.S. SECTOR EL CAMPO
P.S. CHURAZ
C..S. SANTA CRUZ DE CUTERVO
P.S. CAMPO FLORIDO
P.S. SAN JUAN DE LIMON
U.F. SANTA CRUZ P.S. CHIPLE LIMÓN.

CHIPLE
P.S. AMBATO
P.S. LA VIÑA
P.S. GRAMALOTILLO.
C.S. CALLAYUC
P.S. FILADELFIA.
P.S. SANTA ROSA.
P.S. PUQUIO
P.S. VILUCO
MR. CALLAYUC U.F. CALLAYUC
P.S. CUCHEA
P.S. CHONTAS.
P.S. SAN JUAN DE CHORRILLOS.
P.S. SAN JOSE DE LIRIO
P.S. EL CUMBE
C.S. SANTO TOMAS
MR. SANTO P.S. VIZA

U.F. SANTO TOMAS
TOMAS P.S. PALMA CENTRAL
P.S. PLAYA GRANDE
69
P.S. SANTA ROSA
P.S. ANDAMARCA
P.S. EL ARENAL DE SANTO TOMAS
P.S. TAMBILLO
P.S. LANCHEPATA
P.S. SAN LUIS
P.S. TAYALES
C.S. PIMPINCOS
P.S. CONDORHUASI
P.S. PANAMA
U.F. PIMPINCOS P.S. PANDALLE
P.S. EL PALTO
P.S. LIBERTAD LIMON
P.S. PUCALA
C.S. CHOROS
P.S. MESARRUME
P.S. MALLETA
U.F.CHOROS P.S. SAN PEDRO DE CHOROS
P.F. VISTA ALEGRE

MR. CHOROS
C.S. LA SACILIA
P.S. PERLAMAYO
C.S. CUJILLO
U.F. CUJILLO P.S. YUNCHACO
P.S. CUNUAT
70

Nueva Delimitacion de Redes y Mic Rorredes de Salud 2013 PDF

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Nueva Delimitacion de Redes y Mic Rorredes de Salud 2013 PDF

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GOBIERNO REGIONAL DE CAJAMARCA

DIRECCION SUBREGIONAL DE SALUD CUTERVO

La descentralización para la gestión de las redes no debe favorecer la

Los primeros esquemas organizacionales del Ministerio de Salud se agruparon

En 1996, se inicia formalmente el desarrollo de un conjunto de propuestas

Durante el año de 1998 el Ministerio de Salud a través del componente de Pre-

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Las resoluciones Ministeriales 405-2005/ MINSA ; 566-2005/MINSA proponen un

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Es necesario como DSRS Cutervo integrar a todos los distritos de la provincia a

3.1. OBJETIVO GENERAL

Mejorar el acceso de la población a los servicios de salud, a través de la

3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.

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IV. BASE LEGAL.

Marco Legal de la Conformación de Redes y Microredes .

El presente documento es aplicación Sub regional, considerando la división

VI. DATOS GENERALES.

6.1. UBICACIÓN GEOGRÁFICA.

La provincia de Cutervo se encuentra ubicada en la parte central del espacio

La provincia de Cutervo comprende 15 distritos con una extensión territorial de

La provincia de Cutervo se encuentra en plena región de la sierra con

El territorio de la provincia de Cutervo presenta altitudes variadas que van

La provincia de Cutervo fue creada el 22 de octubre de 1910, mediante ley Nº

Sus límites de la provincia de Cutervo son:

Fuente: Cartográfia Nacional – 2012 / Elaboración Oficina de Epidemiología DISA Cutervo.

Para el año 2012, la población de la provincia de Cutervo se estimó en 143 667

El Censo Nacional de Población y Vivienda de 1993 registró una población es de

La provincia de Cutervo, según el INEI-CPV2007 cuenta con 324 localidades en

En la distribución de la población según el sexo, las cifras del año 2012

Fuente : Oficina de Epidemiología DSRS-Cutervo

Fuente: Proyecciones Demográficas INEI 2012

En los últimos años, la población ha experimentado cambios en su

Fuente : Oficina de Epidemiología DSRS-Cutervo

Asimismo, se advierte un aumento en la proporción de personas mayores, la

En las 2 últimas décadas, la pirámide poblacional nos muestra una población

Fuente: INEI: Censos Nacionales 1993 - 2007; Proyecciones demográficas 2012.

Fuente: INEI: Censos Nacionales 1993 - 2007; Proyecciones demográficas 2012.

Fuente: Censos Nacionales 1993-207, Proyecciones Demográficas INEI 2012-2015

6.3. Densidad Poblacional.

En el año 2012, la densidad poblacional de la provincia de Cutervo es de 47.44

La densidad poblacional de la provincia de Cutervo desde 1993 al 2012 ha

Fuente: Censos Nacionales 1993-207, Proyecciones Demográficas INEI 2012-2015

6.4. ORGANIZACIÓN DE LA DSRS CUTERVO.

La Dirección de Salud de Cutervo es un órgano que por delegación de la Alta

La DISA de Cutervo al 2013 ha disminuido la desnutrición crónica y

La DISA Cutervo tiene la misión de proteger a la persona y a la comunidad,

OBJETIVO GENERAL (DIRECCION SUB REGIONAL)*

La Dirección de Salud de Cutervo, establece una estructura hasta el tercer nivel

2 Órgano de Control Institucional

3 Oficina Ejecutiva de Planeamiento Estratégico

5 Oficina de Asesoría Jurídica

6 Oficina Ejecutiva de Administración

6.1. Oficina de Logística

6.2. Oficina de Economía

7 Oficina Ejecutiva de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos

8 Oficina de Informática, Telecomunicaciones y Estadística

9 Centro de Prevención y Control de Emergencias y Desastres

11 Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud

11.2. Dirección de Vida Sana – Programa de familias y viviendas