PULMON DERECHO.

Generalidades de los pulmones.

Los pulmones están situados en la caja torácica y separados entre si por el mediastino.
Contituyen los órganos fundamentales de la respiración. Su principal función es oxigenar la
sangre venosa. El aire que entra a los pulmones difunde a los capilares y asi oxigena la sangre
que se devuelve a la circulación mayor para efectuar la respiración tisular.

Los pulmones en las personas sanas son suaves, esponjosos y tienen poco peso. Tienen una
forma semiconica y se encuentran contenidos dentro del saco pleural. Su superficie plana esta
vuelta hacia el mediastino y sus uperficie convexa en contacto con la pared torácica. Los
pulmones se fijan al corazón y a la traquea por las estructuras de sus raíces pulmonares (arterias
y venas pulmonares y bronquios principales) y al pericardio por los ligamentos pulmonares.

Cada pulmon se compone anatómicamente por vértice, base, raíz e hilio.

El vértice del pulmon se extiende 3 cm craneal al extremo anterior de la primera costilla y su

cartílago costal y al extremo medial de la clavicula. El vértice del pulmos derecho es mas elevado
que el izquierdo (0.5 a 1 cm). La base es la cara difragmatica y cóncava del pulmon. La base del
pulmon derecho es mas profunda, porque la cúpula derecha del diafragma se eleva hasta un
nivel mas superior. El borde inferior es fino y punzante. La raíz sirve como inserción al pulmon,
aquí entran y salen las estructuras hiliares. Conecta la cara medial del pulmnon con el corazón y
la traquea y esta rodeada por la zona de reflexión de la pleura (donde cambia de parietal a
viceral). El hilio es la zona donde se inserta la raíz y contiene los bronquios principales, vasos
pulmonares, vasos bronquiales, vasos linfáticos y nervios que salen y entran.

Las dimensiones del pulmon son las siguientes hallándose el pulmon en un estado intermedio
entre la espiración y la inspiración: altura 25 cm; diámetro anterosuperior 16 cm; diámetro
transverso en la base 10 cm (en el pulmon derecho). El peso absoluto de los pulmones es mas
grande y pesado que el izquierdo pero es también mas corto y ancho.

Los pulmones se dividen en lobulos por las cisuras. El pulmon derecho tiene dos cisuras,
horizontal y oblicua, que divide el pulmon en lobulos superior, medio e inferior. El lóbulo
superior en el pulmon derecho es mas pequeño que en el izquierdo. Cada pulmon tiene 3 caras
que se denominan según sus relaciones:

 Cara costal. La separa de las costillas, cartílagos costales y musculos intercostales

intimos. Su parte posterior se relaciona con las vertebras torácicas.
 Cara mediastinica. Cóncava, se relaciona con el mediastino que contiene el pericardio y
corazón. Esta cara contiene la raíz del pulmon.
 Cara diafragmática. Cóncava y profunda, se le conoce como base del pulmon. Esta
concavidad se apoya en la cúpula del diafragma y es mas profunda en el pulmon
derecho.
Cada pulmon tiene tres bordes:

 Anterior. Es fino y punzante, se superpone al pericardio, separa la cara costal de la

mediastinica.
 El posterior. Es ancho y redondeado y se encuentra en la concavidad profunda conocida
como surco paravertebral a cada lado de la región torácica de la columna.
 Parte inferior. Circunscribe la cara diafragmática y separa esta de la cara costal. Fino y
punzante en la zona donde se introduce en el receso costodiafragmatico, de la pleura.

El pulmon esta constituido por una serie de órganos de péquela magnitud, los lobulillos
pulmonares. Por consuctos ramificados llamados bronquios y por tejió conjuntivo que une a los
lobulillos entre si, vasos y ramificaciones bronquiales.

El árbol bronquial derecho presenta en primer lugar un bronquio eparterial, destinado al lóbulo
superior derecho; uno de sus ramos dirigido hacia ell vértice, que recibe el nombre de bronqui
apical. A este primer bronquio sigue una serie de 8 bronquios, de los cuales 4 son ventrales y 4
dorsales, que se distribuyen por los lobulos medio e inferior. Los bronquios accesorios son
variables en numero y dirección.

Vasos y nervios.

Los vasos del pulmon son unos funcionales (vasos de la hematosis) y otros nutricios.

Los vasos de la hematosis son las arterias pulmonares(vasos aferentes) y las venas pulmonares
(vasos eferentes). Los vasos nutricios están constituidos por las arterias y las venas bronquiales.

Los vasos linfáticos unos son superficiales o subpleurales, otros son profundos. Estos llegan al
hilio y allí terminan en los ganglios broncopulmonares.

Los nervios proceden del plexo pulmonar anterior y posterior (concurren a la vez ramos del
neumogástrico y del simpatico) y acompañan a las ramificaciones bronquiales vasculares. Unos
están destinados a los vasos otros a los conductos bronquiales , en los cuales constituyen dos
plexos: plexo submucoso y subepitelial.