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INFECTOLOGIA.

1.- Agente causal de ectima gangrenoso:


a) Estreptococo beta hemolítico del grupo A
&) Fseudomona aeruginosa
c) Estafilococo aereus
d) Estreptococo pyógenes
e) Clostridum perfringes

2.- En el tratamiento de la meningitis por criptococo Neoformans se requiere:


a) Ketoconazol.
b) Nistatina.
*c) Anfotericina B.
d) Clotrimazol.
e) No requiere, se autolímita.

3.- Mecanismo fisiopatogénico más frecuente de osteomielitis:


a) Bacteremia (osteomielitis'hematógena)
b) Fracturas abiertas
c) Heridas
d) Procedimientos ortopédicos
e) Por contigüidad debido a insuficiencia vascular

4.- Gérmenes más comunmente aistados en artritis séptica:


a) Treponema pallidum, Chlamydia
b) Streptococcus viridans, Bacteroides sp.
c) Staphilococcus aureus y gonococo
d) Haemofilus ducreyii
e) Actimomises israelii, Sporotrix schenckii

5.- La mayoría de los pacientes con infección por HIV-I


desarrol lan anticuerpos específicos:
a) En el primer mes
n) En los primeros tres meses
c) En los primeros seis meses
d) En el primer año
e) En los primeros dos años

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6.- Causa más frecuente de endocarditis bacteriana aguda:
-a) Staphylococcus aureus
b) Streptococcus
c) S. intermedius
d) S. neumoniae
e) Hongos y clamidias

7.- Mecanismo de acción de la toxina termolábil de E. colli, toxina del cóleray


enterotoxina de salmonella:
a) Estimulando el GMPc
b) lnhibiendo el GMPc
c) Estimulando el sistema adenilatociclasa At\lPc
d) lnhibiendo el sistema adenilatociclasa AI\lPc
e) Aumentando la absorción intestinal

Másculino de 20 años, ocupación cantinero motivo de consulta lesion en pene; a


la exploración fisica presenta una úlcera localizada en la cara lateral del pene y
en region perianal, de aproximadamente2 cm de diámetro, bordes indurados
limpia, indolora. paraclinicos: Raspado de la lesion con microscopia de campo
obscuro se identifico t. pallidum, efectivamente presenta sifilis.

8.- Con los datos anteriores, el diagnóstico más probable es:


a) Sifilis recidivante
b) Sifilis tardia latente
c) Sifilis terciaria
d) Sifilis secundaria
e) Sifilis primaria

9.- La Brucela es:


a) Coco gram +, inmóvil
b) Bacilo gram +, esporulado
c) Cocobacilo gram -, inmóvil, no esporulado
d) Bacilo gram +, esporulado
e) Coco gram -, móvil

10.- Agente causal más frecuente de osteomielitis aguda:


-a) S.aureus
b) Salmonella
c) Pseudomona aeruginosa
d) Mycobacterium tuberculosis
e) Herpes Zoster

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11.- Agente causal más frecuente de artritis séptica en preescolares:
a) H. influenzae
b) Salmonella
c) Pseudomona
d) E.colli
e) S.neumoniae

12.- Síndrome retroviral en pacientes con S.l.D.A.:


a) Pérdida de peso y adenopatía generalizada
b) Adenopatía y candidosis oral
c) Adenopatía, rash, enteritis inespecíiica
d) Erupciones cutáneas, meningitis aséptica y cuadro similar a
mononucleosis
e) Pérdida de peso, rash, fiebre prolongada y diarrea crónica

Femenino de 5 años con antecedentes de faringo amigdalitis de 2 dias de


evolución, la Cuál presentó exantema transitorio máculo petequial pruriginoso,
refiere disfagia intensa permanentemente. a la exploración física encontramos
adenopatia cervical, faringitis, esplenomegalia +, fiebre 38.20 c.

13.- El diagnóstico más probable en este caso es: :

a) Mononucleosis infecciosa o fiebre Ganglionar


b) Absceso Faringeo
c) Adenoiditis
d) Angina de Vincent
e) Faringitia granular crónica

14.- Que examenes de laboratorio solicitaria para corroborar su diagnóstico:


a) Fórmula Léucocitaria, Anticuerpos heterófilos
b) Punción de ganglios afectados
c) Cultivo faringeo y biopsia
d) Tinción con violeta de genciana
e) Tinción de gram

15.- Tratamiento de elección:


- a) Reposo, prednisona, sintomáticos,y medidas de sostén

b) Reposo, naproxén, clorofeniramina, antibióticos


c) Esteroides, AINES y hielo localmente
d) Unicamente antibióticos y reposo
e) Amantadina o Metosiprinol

5L7
16.- Síndrome de Austrian:
a) Endocarditis y embolos a SNC
b) Endocarditis infecciosa más sépsis por pseudomona
c) Endocarditis, encefalitis y tromboembolia
d) Endocarditis, meningitis y neumonía por neumococo
e) Endocarditis marántica y fungemia

17.- La toxina termoestable de la E. colli causa diarrea por:


a) Estimulación de AI\lPc
b) lnhibición de AIVIPc
c) Estimulación de GMPc
d) lnhibición de GMPc
e) Reduce el peristaltismo

18.- Brucela que infecta a las cabras:


a) B. melitensis
b) B. suis
c) B. canis
d) B. caprina
e) B. abortus

ENUNGIADO: Femenina de 30 años extranjera, con I mes de estancia en nuestro


país. lnicia su padecimiento hace 10 dias con diarrea leve,evacuaciones pastosas
y voluminosas. Aumentando el número de evacuaciones a 6 por día con pcco
moco, sin sagre, sin pus, abundantes, fétidas, espumosas y grasosas. Además
presenta anorexia, naúseas, flatulencia, distención abdominal y debilidad.

19.- El diagnóstico más probable es:


a) Amibiasis
b) Gastroenteritis viral
c) Giardiasis
d) Ascaridiasis
e) Shigelosis

20.'El examén de aspiración de líquido duodenal corrobora el diagnóstico de:


a) Amibiasis
b) Gastroenteritis viral
c) Giardiasis
d) Ascaridiasis
e) Shigelosis

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21.- Tratamiento de elección:
a) Metronidazol o clorhidrato de quinacrina
b) Mebendazol
c) Tri metopri m-Su lfametoxazo I
d) Furazolidona
e) Albendazol

22.- En la profilaxis de la brucelosis humana se ha utilizado con éxito:


a) Aislar a los pacientes
b) Vacunación preventiva a niños
c) Aplicación de antibióticos a contactos
-d) Pasteurización de la leche
e) Eliminación de vectores

23.- Grupo (s) de edad más frecuentemente afectados por osteomielitis:


a) Niños y personas mayores de 50 años
b) Neonatales
c) Grupos de 2A a 30 años
d) Grupos de 30 a 40 años
e) Adolescentes

24.- Agente causal de la monunucleosis infecciosa:


a) Virus de Epstein Barr
b) Virus Noruvalk
c) Estreptococo beta hemolitico grupo A
d) Toxoplasma Gondii
e) Espiroqueta

25.- Lesiones localizadas frecuentementes debidas a Brucela Suis:


a) Espondilitis lumbar y absceso paravertebral
b) Neumonía granulomatosa
c) Lesiones cutáneas
cl) Orquiepididimitis y lesiones renales
e) Colecistitis y meningitis

26.- Principal articulación afectada por artritis séptica:


" a) Rodilla
b) Caderas
c) Hombros
d) Muñecas
e) Tobillos

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27 .- Receptor en las células inmunes para el VIH:
a) OK6
b)oK4
c)CD4
d)Hr 6
e)CDG

28.- Gérmen más comunmente aislado en endocarditis de válvula protésica:


a) S.faecalis
.b) S. epidermidis
c) Streptococcus sanguis
d) S. aureus
e) Hongos

29.- Dato radiológico que se muestra como lesión intraósea en sacabocado y


radiolúcida:
a) Lesión blástica
b) Osteoporosis
c) Destrucción fragmentaria ósea
d) Fisuras óseas
e) Absceso de Brodie

30.- Líquido sinovial de una articulación con artritis séptica:


a) Turbio, purulento, con leucocitosis (50-10,000 células/mm3), 90% de
neutrófilos, glucosa menor del 50o/o de la sérica.
b) Claro, amarillo, leucocitosis mononuclear, glucosa mayor del 50%
de la sérica
c) Turbio, purulento, leucocitosis mononuclear. glucosa mayor del 50%
de la sérica
d) Claro, purulento, leucocitos norrnales, glucosa baja
e) Como agua de coco

31.- Tratamiento empírico adecuado en sépsis, sin evidencia de foco primario de


infección:
a) Ceftacidima + clindamicina
b) Vancomicina + ceftacidima
c) Cefotaxima + gentarnicina
d) Penicilina + rnetronidazol
e) Tobramicina + nafcilina

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32.- Tratamiento de Amibiasis asintomática:
a) Diyodohidroxiquinoleina 650 mg 3 veces al día por 2l dias o Furoato
de diloxanido
b) Metronidazol 750 mg 3 veces al día por 10 días
c) Dihidroemetina I mg/Kg/día 8-10 dias
d) Diyodohidroxiquinoleina 650 mg. 3 veces al día por 8-10 dias
e) Metronidazol 750 mg D.U.

33.- El provirus del HIV-1 está formado por:


a) ARN

c) ADN monocatenario
d) ADN recomlrinante
e) ADN bicatenario

34.- Principal causa de endocarditis bacteriana subaguda:


a) S. viridans
b) E. colli
c) Hongos
d) S. neumoniae
e) Haemophilus influenzae

35.- Las brucelas tienen como reservorio natural:


a) El agua
b) El suelo
c) El aire
d) Las plantas
e) Los animales

36.- Las úlceras en cuello de botella caracterizan a:


a) Enfermedad de Crohn
b) Colitis amibiana
c) S. lntestino irritable
d) Colitis eosinofilica
e) Enfermedad de W-ripple

37.- Variable asociada a tasa de mortalidad más alta en sepsis en adultos:


a) lnsuficiencia cardiaca
b) Coagulación intravascular diseminada
c) Acidosis metabólica
d) Sindrome de distres respiratorio del adulto
_e)byd

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38.- Huesos más comunmente afectados por osteomielitis en pacientes de corta
edad:
a) Metacarpos
b) Omóplato y costillas
c) Tibia y fémur (metáfisis)
d) Húmero y radio
e) Columna vertebral

ENUNCIADO: Másculino de 50 años sometido a cirugía abdominal por


apendicitis, no reportandose complicaciones en el transoperatorio. Se da
antibioticoterapia con clindamicina. En su 7o día de estancia intrahospitalaria
inicia con diarrea líquida sin sangre visible, fiebre de 39 oC, cólico abdominal,
hipersensibilidad en cuadrante inferior izquierdo. Presenta leucocitosis e
hipoalbuminemia. Se practica sigmoidoscopia encontrando: Placas puntiformes
salientes de 2-1A mm, blanco amarillentas, con zonas "salteadas" y mucosa
eritematosa.

39.- El diagnóstico más probable es:


a) Enfermedad de Wripple
b) Enteritis necrosante
c) Colitis seudomembranosa
d) Enfermedad intestinal inflamatoria ideiopática
e) Salnnonelosis

40.- Tratamiento de elección:


a) Tetraciclinas
b) Cloranfenicol
c) Vancomicina
d) Prednisona
e) Ampicilina

41 .- Elección
en meningitis criptocócica:
a) Miconazol
b) AzT
c) Griseofulvina
d) Ketoconazol
e) Anfotericina B/itraconazolffiucytos i ne

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42.- El absceso perióstico (tumor blando de potts) es una complicación de
sinusitis:
a) Maxilar
b) Etmoidal
c) Esfenoidal
d) Purulenta
e) Frontal

43.- Enzirna producida por el HIV-I responsable de su transcripción:


a) Transcriptasa reversa
b) ARN polimerasa
c) ARN ligasa
d) ADN girasa
e) ADN poiimerasa

44.- Endocarditis marántica:


a) Endocarditis subaguda producida por S. viridans
b) Endocarditis no bacteriana que se presenta en pacientes que sufren
enfermedades consu ntivas
c) Endocarditis que se presenta en pacientes con LES
d) Es la endocarditis de peor pronóstico porque consume
rápidamente al paciente
e) Endocarditis producida en drogadictos

45.- Causa más frecuente de brucelosis en nuestro medio:


a) B. melitensis
b) B. suis
c) B.abortus
d) B.canis
e) B. suis y canis

46.- Complicación intracraneal más frecuente de la sinusitis:


a) Absceso extradural
b) Absceso epidural
c) Empiema subdural
d) Meningitis
e) Tromboflevitis de venas cavernosas

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47.- Localización vertebral más comúnmente afectada en osteomielitis
por brucelosis:
a) Cervical
b) Coxígea
c) Dorsal
.d) Lumbar
e) Sacra

ENUNCIADO Femenino de 10 años de edad, inicia su padecimiento hace 7 días


con evacuaciones de 4-5 por día con heces semiformadas y fétidas con poco
moco y sangre, calambres abdominales yflatulencia. Durando con el cuadaro 34
días para posteriormente asociarse estreñimiento por 2 días, prosiguiendo con
evacuaciones líquidas en No. de 7 al día fétidas con estrias de sangre y moco,
con fiebre de 38.9oC, cólico, tenesmo, vómitos e hipersensibilidad abdominal
generalizada.

48.- El diagnóstico más probable es:


a) Gastroenteritis por virus Nonryalk
b) Amibiasis
c) Giardiasis
d) Gastroenteritis por rotavirus
e) Campilobacteriosis

49.- Tratamiento de elección:


a) Emetina + cloroQuina
b) Cloramfenicol
c) Sintomáticos + medidas generales
d) Ampicilina
e) Metronidazol

50.- Para corroborar su diagnóstico usted solicitaría:


a) BH completa y reacción de Widal
b) Coprocultivo
c) Anticuerpos contra rotavirus
d) Coproparasitoscópico seriado (3)
e) Anticuerpos contra virus Norwalk

51.- Se aisla con más frecuencia en la otitis media aguda:


a) Streptococcus del grupo A
b) Branharnella catarralis
c) Haemophilus lnfluenzae
d) Streptococcus pneumoniae
e) Haemophilus parainfluenzae

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52.- Refleja la disfunción de los linfocitos B en el S.|.D.A.:
a) Hipoglobulinemia monoclonal
b) Hipoglobulinemia Policlonal
c) Hiperglobulinemia Policlonal
d) Hiperglobulinemia monoclonal
e) Agammaglobulinemia

53.- Endocarditis de Liebman-Sacks:


a) Endocarditis en drogadictos
ó) Endocarditis en L.E.S.
c) Endocarditis de válvula artificial
d) Endocarditis en ancianos y cancerosos
e) Endocarditis de válvula natural

54.- Vía de entrada más común en brucelosis:


a) Aparato Digestivo
b) Conjuntiva
c) Vías respiratorias
d) Piel
e) Genital

55.- Complicación más temida de osteomielitis vertebral que conduce a paraplejia:


a) Cambio a malignidad
b) Destrucción ósea
c) Hernia de disco
d) Hemorragia local
'e) Absceso epidural raquídeo

56.- Tratamiento de elección en brucelosis aguda:


a) Tetraciclinas
b) Cefalotina, ceftriaxona
c) Trimetrop i n-su lfa-a m ikacin a
d) Gentamicina-eritromicina
e) Amikacina, clindamicina

57 .- Patógeno más frecuentemente aislado en sinusitis:


a) Haemophilus lnfluenzae
-b) Streptococcus pneumoniae
c) Moraxella
d) Streptococcus pyogenes
e) Haemophilus parainfluenzae

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58.- Mal de Pott afecta:
a) Articulación sacroiliaca
b) Rodillas
c) Muñecas
d) Tobillos
"e) Columna vertebral

59.- Vía de diseminación principal de Giardiasis:


a) Alimentos contaminados
"b) Hídrica
c) Animales domésticos
d) Fecal-oral
e) Fomites

60.- Línea celular que tiene hiperactividad en el S.l.D.A en la fase inicial:


a) OKT4
b) oKTs
c) Macrófagos
d) Polimorfonucleares
e) Linfocitos asesinos naturales

61.- Válvulas afectadas mucho más a menudo en la endocarditis:


a) Mitral
b) Mitral y aórtica
c) Tricúspide y rnitral
d) Pulmonar y tricúspide
e) Pulmonar y aórtica

62.- En la brucelosis humana, el gérmen se multiplica principalmente en:


a) Tejido conjuntivo
-b) Sistema reticuloendotelial
c) Placenta y endometrio
d) sNC
e) Sisterna músculo esquelético

63.- Localización principal de la infección por Giardia:


a) Estómago
-b) lntestino delgado parte alta
c) lntestino delgado parte baja
d) Colon derecho
e) Colon izquierdo

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64.- Métodos diagnósticos preferidos en osteomielitis:
a) Gamagrama óseo
b) Tomografía
c) Aspiración directa, biopsia, cultivo
d) Radiografía
e) Sedimentación globular

65.- Complicación extracraneal más frecuente de la sinusitis:


a) Celulitis orbitaria
b) Tromboflebitis cortical
c) Absceso periostico
d) Tumor hueco de potts
e) Granulomatosis de Wegener

66.- LCR de un paciente con S.I.D.A. en et complejo de demencia:


a) Líquido normal, con proteínas normales
b)Pleocitosis polimorfonuclear con hipoglucorraquia e
hipoproteinorraquia
c) Pleocitosis polimorfonuclear, con hiperglucorraquia e hiperpro-
teinorraquia
d) Pleocitosis mononuclear, con hipoglucorraquía e hipoproteínorraquia
e) Hiperproteínorraquia, aumento de Beta 2 Microglobulina, Neopterina y
Acido quinolinico.

67 .- Medios de cultivo utilizados para brucela:


a) Gelosa sangre, gelosa chocolate
b) Thayer-Martin, L.J.H.
c) Medio de Sabouraud, Müller-Hinton
d) Caldo Soya-tripticasa, medio doble de Ruiz-Castañeda
e) Agar eosina-azul de metileno

68.- Periódo de incubación de la Giardia:


a) Menos de I semana
b) l-3 semanas
c) 3-5 semanas
d) 48 horas
e) Menos de 48 horas

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69.- Tratamiento médico inicial para osteomielitis aguda:
a) Radioterapia
b) Antibioticoterapia parenteral x 6 semanas y drenaje de absceso si
existe
c) Legrado óseo
d) Drenaje de absceso
e) Colocación de prótesis

7A.- Mielopatía vacuolar por HIV-1 :


a) Parálisis flácida de extremidades inferiores y convulsiones
b) Parálisis espástica generalizada y edema de extremidades inferiores
c) Debilidad flácida de extremidades inferiores e incontinencia
d) Debilidad espástica de extremidades inferiores e incontinencia
e) Demencia y alucinaciones

71.- Otalgia, otorrea y parálisis del vi par craneal como complicación de otitis
media, conforman ef síndrome.
a) De Alport
b) De Ramsay-Hunt
c) De Méniere
d) De Gradenigo
e) Laberintitis

72.- El crecimiento de brucela se favorece:


a) Agregando cristal violeta al cultivo
b) lncubando por arriba de 3Bo
.c) lncubando en CO2 los cultivos
d) Asociando bacterias aerobias al cultivo
e) pH menor de 5

ENUNCIADO L. C. R. con presión de 290 mmH2O, Proteínas 165 mg/dt., Glucosa


sérica 425 mg/d!., glucosa del L. C. R. 70 mg/dt., cloruros gO mg/d!. Células:
algunos eritrocitos e incontables PMNs a la tincion se encuentran abundantes
estructuras en gemación.

73.- Cuál es su impresion diagnostica


a) Meningitis aseptica
b) Meningitis tuberculosa
c) Absceso cerebral
d) L. C. R. normal
e) Meningitis por hongos

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t
...,3'

il 74.- Reacción característica de los.tejidos frente a brucela:


a) Caseificación
b) Abscesos
il c) Granulomás
d) Fribrosis
e) Calcificación '

ZS.- Fármaco que mejora pronóStico y calidad de vida en infección por VIH:
t a) Melfalán
b) Vinblastina
) c) Vincristina
d) Zidovudina
t TO.-
e) Epirrubicina

Agente causal más frecuente en osteomielitis de drogadictos l.V.:


l a) S. aureus
b) Salmonella

t c) S.epidermidis
d) N. meningitidis
.e) Pseudomona aeruginosa

f, 77.- Complicación extracrqneaf más frecuente de otitis media aguda:


a)Laberintitis I I !

il b) Sordera neurosensorial
c) Sordera de conducción
-..*'
d) Síndrome dé Gradenigo
e) Síndrome de Alport

7 8.- Yersinia Enterocolítica:


a) Bacilo gram positivo
ll§
-b) Bacilo gram negativo
ry c) Coco gram negativo
d) Parásito flagelado móvil
,il e) Coco gram positivo

Tg.- La presencia de imágenes anulares hiperdensas en la TAC craneal de un


paciente con S.I.D.A sugiere:

-Oi roxoplasmosis cerpbral ' i'


c) Encefalitis por citoriregalovÍrus
d) Leucoencefalitis multifocal progresiva
e) Demencia por HIV-1

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80.- lndicador más útil para saber si existe infección actual por Brucela:
a) Ac lgM aglutinantes
-b) Ac lgG aglutinantes
c) Ac IgD aglutinantes
d) Ac lgE aglutinantes
e) Ac lgA aglutinantes

81.- Agente etiológico más común de neumonía en pacientes con S.l.D.A.:


a) Mycobacterium avium-intracellulare
b) lsospora belli
e) Pneumocystis carinii
d) Toxoplasma
e) Cryptosporidium

82.- Lesiones de Janeway:


a) Pequeñas placas rojo brillante con centros blancos en retina
b) Diminutos puntos rojos hemorrágicos en Cuálquier parte del cuerpo
-c) Máculas rojas principalmente en palmás y plantas
d) Astillas debajo de las uñas, rojas y luego pardas
e) Exantemás generalizados

83.- De los 34 serotipos "O" de la Yersinia Enterocolítica, cuáles son los más
frecuentes:
a)2y4
b)5yo
c)7,10y23
.d)3,8y9
e)ly3
84.- Durante la primeray segunda semana de la enfermedad la respuesta
primaria de Ac aglutinantes contra brucela es del tipo:
a) lgA
"b) lgG
c) lgE
d) IgM
e) lgD

85.- Complicación más común de faringitis estreptococica:


a) Ototis media y sinusitis aguda
b) Linfaderitis cervical sup.
c) Celulitis peroamigdalina
-d) Absceso periamigdalina
e) Absceso retrofaringeo

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86.- Protozoo que más comunmente causa enteritis en pacientes con S.|.D.A.:
-a) Cryptosporidium
b) lsospora belli
c) Campilobacter
d),ToxoPlasma
e) Pneumocystis carini¡

87.-Localización de ios nOOulos de Osler:


a) Tendones
ó) Dedos de manos y pies
,c) Articulaciones r

d) En cara y tronco
e) Axilares

88.- El diagnóstico de brucelosis crónica puede facilitarse con la prueba de


aglutinación con 2-mercaptoetanol, con un título mayor de:
a) l:20
b) 1:40
c) 1:60
d) 1:80
e) 1:160

89.- Principales reservorios naturales de Y. Enterocolítica:


a) Vacas y caballos
b) Pescados y moscas
c) Cabras y aves
d) Agua corriente
.e) Cerdos, cabras, gatos, perros

90.- AntÍgeno del HIV indicador de la replicación viral:


a) 114
b) cD4
c) 814
d) P24
e) H14

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91.- El aneurisma micótico es:
a) Una complicación de la endocarditis por hongos
'b) Reacción inflamatoría en la pared arterial asociada con
microembolos sépticos a los vasa vasorum
c) Lesión arterial por diseminación de hongos en pacientes inmuno-
suprimidos
d) Aquel que se presenta en pacientes con endocarditis e inmuno-
supresión
e) Una lesión intracardiaca

gz.-En la serotog ía parabrucela puede observarse comunmente et fenómeno


prozona gue consiste en:
a) La intradermoreacción no tiene valor diagnóstico
b) Existen reacciones cruzadas con otras enfermedades
c) El suero aglutina en dilución elevada pero no en dilución baja
d) No es útil en la fase crónica de la enfermedad
e) Los anticuerpos generan resistencia a la antibioticoterapia

93.- Periódo de incubación de la y. Enterocolítica:


a) Menor de 24 horas
b) 24-72 horas
c) 4-10 dias
d) Más de 7 dias
e) Más de 15 dias

94.- Recuento mínimo de OKT4 para la presentación de infecc¡on'ás oportunistas:


a) 500 células/ul
b) 1000 células/ul
c) 200 células/ul
d) 500 células/ul
e) 10,000 células/ul

95.- Agentes más frecuentes de endocarditis por hongos:


.a) Candida albicans y aspergillus
b) Candida albicans y S. chenkii
c) Histoplasma capsulatum y Aspergillus fumigatus
d) Nocardia y Coccidiodes immitis
e) Aspergillus y Criptomco neoforrnans

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96.- En la brucelosis, para esperar un resultado más efectivo, el hemocultivo debe
practicarse en:
a) El periódo de incubación
b) La etapa crónica del padecimiento
-c) La fase febril
d) Los complicaciones meningeas
e) Los ca:os de aborto
97.- Cantidad necesaria de inóculo de Y. Enterocolítica infectante:
a) 10 a la 2a potencia
b) 10 a la 3a potencia
c) 10 a la 4a potencia
d) 10 a la 5a potencia
€) 10 a la 9a potencia
:.
98.- Segmento intestinal más comúnmente afectado por la Yersinia Enterocolítica:
a) Duodeno
b) Yeyuno
.c) lleon
d) Colon derecho
e) Colon izquierdo
99.- Tratamiento profiláctico para la pneumocistosis pulmonar:
a) Cefalotina'
b) Metronidazol
c) Clindamicina
'd) Pentamidina inhalada
e) Eritromicina oral

100.- Agente causal de endocarditis subaguda:


a) S.aureus
b) S.epidermidis
c) S.beta-hemolítico
d) S.Viridans
e) Gram negativos

101 .- Examen de laboratorio para hacer diagnóstico etiológico de brucelosis:


a) Coprocultivo seriado
b) Urocultivo
c) Reacción de Widal
d) I ntradermo-reacción
- e) Hemocultivo seriado

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1O2.- Tratamiento de eleccién de Y. Enterocolítica excepto:
a) Penicilina y cefalosporina
b) Aminoglucócidos
c) Cloranfenicol
d) Quinolonas
e) Trimetoprim-Su lfametoxazo I

103.- Se cree que la artritis que produce la Y. Enterocolítica se debe a:


a) Artritis sépticá
b) Artritis reactiva
c) Activación de enzimás lisosómicas
d) Asociación con estreptococo beta hemolítico
e) Desconocida

1O4.- Sitio del tracto gastrointestinal que afecta más comunmente la shigella:
a) Duodeno
b) Yeyuno
c) lleon
d) Colon derecho
e) Colon izquierdo

ENUNCIADO: Paciente másculino, homose)«lal, que inicia con edema, eritema e


incapacidad funcional de interfalángicas proximales de mano derecha. Como
antecedente conjuntivitis y disuria frecuente.
:l

105.- Cuál es su diagnóstico:


a) Artritis tuberculosa
b) Artritis gonocócica
c) Artritis por salmonella
d) Endocarditis infecciosa
e) Artritis por Haemophilus

106.- El tratamiento sería:


a) HAIN, rifampicina, etambutol

c) Clorarnfenicol I gramo y drenaje


d) Medidas generales, atibioticoterapia
e) Antibioticoterapia y reposo absoluto

534
1O7.-Agente causal de la coiit¡s,pór antibióticos:
'' i
b) Clostridium perfringens tipo C
c) S. aureus r';

d) E. colli toxigénica
e) Enterococo

108.- Antimicrobianos que son causa más frecuente de colitis seudomembranosa:


a) Tetraciclinas y cloranfenicol :

b) Cloranfenicol y ampicilina
c) Clindamicina y aminoglucósidos
d) Cefalosporinas y TIUP/SMX
e) Ampicilina, clindamicina y cefalosporinas

109.- Prueba diagnóstica preferida para descubrir C. Difficile:


a) Coproparasitoscópico seriado
b) Sigmoidoscopia

d) Azul de metileno
e) Aspiración duodenal
1 10.- Mecanismo de producción de enfermedad más frecuente en la intoxicación
alimentaria:
a) lngestión de plantas venenosas
"b) lngestión de alimentos mal cocidos
: c) lngestión de mariscos contaminados
d) Contaminación con sustancias químicas
e) Contaminación por microorganismos o sus productos

111.-La shigellosis que produce disenteria se debe a:


a) Bacilos inrnóviles gram negativos
b) Bacilos inmóviles gram positivos
c) Cocos gram negativos
d) Cocos esporulados anaerobios
e) Protozoarios

112.- Shigella más frecuente en paises subdesarrollados:


a) Sónnei
: '' '
b) Fle>oeri ':"
pj oisenteriae '

d) Bpydii
e) Sendai

535
ENUNCIADO: Másculino 37 años, granjero procedente de california que es
llevado a urgencias por: Crisis convulsivas e inconciencia (48 hrs. de evolución).
Antecedentes: previamente sano. Hace 4 días se dio a la tarea de vacunar a sus
animales por haber muerto un caballo, 2 semanas previas. El cuál deposito en un
pantano cercano, tres días previos fue atacado por un mirlo de alas rojas
(picoteado).

I 13.- Cuál es su impresión Diagnóstica:


a) Psitacosis.
b) Encefalitis equina oriental.
c) Enf,cerebral vascular.
d) Encefsalitis post-vacunal.
e) Encefalitis por H.l.V.

1 1 4.- Qué procedimiento diagnóstico sugeriria:


a) T.A.C de cráneo + hemocultivo.
b) Anticuerpos anti chlamydia Psitassis.
c) Punción lumbar.
d) Detección de H.l.V por Western-Bloot.
e) RMN

115.- En relación alcaso anterior que caracteristicas del L.C.R son más
compatibles con el caso:
a) Hemorrágico, glucosa normal, Proteínas elevadas, crenocitos.
b) Purulento, glucosa baja, Proteínas elevadas, PMNs incontables.
c) Agua de roca, glucosa normal. proteínas ligeramente elevadas,
PMNs escasos
d) Xantocrómico; glucosá elevada, proteinas normales.
e) Purulento, glucosa elevada, presión elevada.
116.- Pronóstico para el caso anterior:
a) Muy bueno.
b) Bueno, autolímitado.
c) Taza de mortalidad superior 5oo/o
d) Todos mueren.
e) Taza de mortalidad entre 5 - 74/o

117.- Que tratarniento seria el'indicado:


a) Tetraciclinas + madidas generales+ anticonvulsivante.
b) Corticoides + medidas de sostén + anticonvulsivantes.
c) Anfotericina B + rnedidad de sostén + anticonvulsivantes.
.d) Anticonvulsivantes y medidas de sostén.
e) Trirnetrcpim Sulfa + anticonvulsivante + medidas de sostén.

536
118.- Grupo etario con mayor riesgo de sufrir shigellosis:
a) Menores de I año
b)la4años
c)5a12años
d) Adolescentes
e) Adultos

119.- Mecanismo por el cuál se produce emesis en la intoxicación alimentaria por


S. aureus:
a) Estimulación de la parte alta del lntestino
b) Estimulación de la parte baja del intestino
c) Estimulación gastrointestinal superior e inferior
.d) Extraintestinales estimulando los centros de la emesis en el Cerebro
e) Estimulación del ano Y recto

12O.- Principal vía de transmisión de shigella:


a) Mariscos
b) Alimentos mal cocidos
c) Leche
d) Agua
-e) Fecal-oral

121.- Periódo de incubación de S. aureus en intoxicación alimentaria:


a) Menor de 2 horas
--b) 2 a GJtoras
c)Bal4horas
d) Más de 14 horas
e) Más de l8 horas

ENUNCUADO: Másculino de 32 años, carnicero, que acude a consulta por


presentar: Anorexia, artralgias, cefalea, diaforesis y pérdida de peso de 4 Kg en
dos meses. Eryloración física: Temperatura de 38.3, FC 80, FR 20, TA 12Ol8O,
diaforético, linfadenopatía axilar, cervical y supraclavicular, hepatoesplenomegalia
asi como hipersensibilidad sobre la columna vertebral. Examenes de laboratorio:
BH normal, factor reumatoide positivo.

122.-Su impresión diagnóstica es:


a) Fiebre tifoidea
b) Linfoma de Hodgkin
c) Espondilitis anquilosante
-d) Brucelosis
e) Artritis reumatoide

537
123.- Qué examen de laboratorio solicitaria:
a) Coprocultivo
b) Biopsia ganglionar
c) Determinación de la existencia de H[AB.27
d) Biopsia hepática
e) Hemocultivo

124.- Un dato útil en el diagnóstico es la reacción de:


a) Widal
.b) Huddleson
c) Mitsuda
d) Weil-Félix
e) Mantoux

125.- Tratamiento en este paciente:


a) Corticoides
b) Clorarnfenicol
c) Antiinflamatorios no esteroideos
d) Tetracicl inas-estreptomicina
e) Antifímicos

126.- Periódo de incubación de la shigella:


a) Menor de 13 horas
b) 12 a 36 horas
c) 12 a 72 horas
d) Más de 4 días
e) Más de 7 días

127.- Tratamiento en intoxicación alimentaria por S. aureus:


a) Ampicilina
b) Dicloxacilina
c) Trimetopri m-Su lfametoxazo I
-d) Tratamiento de sostén y sintomático
e) Eritromicina

128.- Tratamiento preferido en shigellosis:


a) Aminoglucósidos
b) Cefalosporinas
c) Metronidazol
d) Mebendazol
.e) Ampicilina o Trimetoprirn-Sulfametoxazol

538
129.- Síndrome postdisentérico en shigellosis: :

a) Behcet
-b) Reiter
c) Dressler
d) Mala absorción intestinal
e) Alport

130.- Toxina más común que produce intoxicación alimentaria:


a) S. aureus (enterotoxina)

c) E. colli enterotoxigénica
d) Especies de shigella
e) V. parahaemolyticus

131.- Tipos infecciosos más importantes de intoxicación alimentaria que requieren


de ingestión de microorganismos vivos:
a) Salmonella y E. colli
b) S. aureus y shigella
c) C. perfringens y V. parahaemolyticus
d) C. perfringens y E. colli
.-e) Shigella y Salmonella

132.- De los siguientes agentes etiológicos, cuál se relaciona con la ingestión de


arr oz frito conta min ado:
a) Bacillus cereus
b) V. cholera
c)E.colli 5

d) Ciguatoxina
e) Escombrotoxina

133.- Agentes más frecuentes de gastroenteritis viral:


a) Coxackie virus y adenovirus
b) Artrovirus y echovirus
c) Goronavirus y agente Norwalk
d) Adenovirus y rotavirus '', ''
. e) Rotavirus y agente Norwalk

134.- Agente viral más frecuente causante de gastroenteritis en niños de 6 y 24

b) Adenovirus
c) Rotavirus
d) Echovirus
e) Coxackie virus

539
135.- La infección aguda por agente Norwalk y Hawaii causan lesiones más
comunmente en:
a) Estómago
b) Duodeno i
c) Yeyuno
d) lleon ';) . ,' . .; ,,\.
e) Colon ''' . . ', " '(. I r't-,
t.

136.- Periódo de incubación del agente Norwalk:


a) Menor de 6 horas
.b) 10 a 5l horas
c) 12 a 24 horas
d) 24 a72 horas
e) 24 a 96 horas

137 .- Periódo de incubación del rotavirus:


a) Menor de 6 horas
b) 6 a 12 horas
c) 12 a 24 horas
d) 24 a72 horas
e) 48 a 96 horas

1 38"- Produce diarrea inflamatoria:


a) Vibrio cholerae
b) Shigella
c) E. colli toxigénica
d) Agente Norwalk
e) Rotavirus

139.- Út¡t en gastroenteritis por virus Norwalk:


a) Fenoftaleina
b) Loperamida

.d) Subsalicilato de bismuto


e) Penicilina G sódica cristalina profiláctica

540
140.- Paciente con determinación de lg's, para virus de la hepatitis A se observan
los siguientes resultados: Anti lgM positivo y Anti lgG positivo. Cuál es su
comentario:
a) Tiene hepatitis A
b) Período de convalescencia hepatitis A
c) Tuvo hepatitis A hace mucho tiempo "'¡:.. i
;

d) En este momento necesita gammaglobulina hiperinmune


e) Necesita aislamiento de inmediato : , I '.

141.-Muestra de orina obtenida por punción suprapúbica que indica infección:


"a) 103 bacterias por ml.
b) 104 bacterias por ml.
c) 106 -1O7 bacterias por ml.
d) 1O7 bacterias por ml.
. e) 108 ó más bacterias por ml.

142.-Paciente con determinación de lg's para virus de la hepatitis A: se observan


los siguientes resultados: fuiti lgM positivos y Anti lgG negativos. Cuál es su
comentario:
a) Tiene hepatitis A o infecciosa
b) No tiene hepatitis
c) Está convalesciente
d) Tuvo hepatitis A o infecciosa
e) Evolucionará a hepatitis crónica activa

143.- Origina aproximadamente más del 90% de l. V. U.:


a) Proteus
b) Klebsiella
c) Enterobacter
"d) Escherichia coli
e) Pseudomonas

144.- Antígeno de hepatitis B que aparece a la par del HBS Ag y que denota
replicación viral y por lo tanto infectividad:
a) HBe Ag
b) HBc Ag
c) Antígeno carcinoembrionario
d) Antígeno australia
e) Antígeno de histocompatibilidad

54t
145.- Predisponen a la formación de cálculos:
a) Enterobacter y Escherichia coli
b) Enterobacter y Proteus
c) Proteus y Klebsiella
d) Klebsiella y Enterobacter
e) E. coli y Enterobacter

146.- Cubre la ventana inmunológica entre HBs Ag. y la formación de su


anticuerpo y es útil para detectar enfermedad aclual o convalescencia en
este preciso momento:
a) HBc Ag
b) HBe Ag
c) HBs Ag
d) Ant¡ HBc lgM
e) Anti HBe Ag ,

147.- Serogrupos de cepas E. coli con mayor capacidad para provocar


enfermedad urinaria:
a) P, S, T.
b) o, K, H.
c) L, K, T.
d) s, M, N.
e) R, S, T.

148.- Tratamiento en la hepatitislirónica pqrsistente:


a) Ninguno :' ''' .- I ¡ r i" 'o\'l ¡1""'r,
b) Azatioprina
c) Corticosteroides
d) lnterferon
e) lnmunomoduladores

14g.- La vía de infección más frecuente en el tracto urinario es:


a) Linfática
b) Hematógena
c) Descendente
.d) Ascendente
e) Por continuidad

s42
150.- Etiología probable de meningits asociada con exantema petequial, pruritico
o equimosis:
a) Hernophilus influenzae
b) Henoch Schóenlein
c) Neumococo
d) Criptococo
e) Meningococo

151.-Lauretritisquesetransmiteporcontactosex¡alescausadapor:
a) E. coli, proteus, enterobacter
b) Klebsiella, serratia, pseudomona
c) Proteus, Clamidia, herpes simplex
d) S. saprophyticus, candida, E. coli
e) Chlamidia tracomatis, neisseria gonorrhae, herpes simplex

152.- Causa más frecuente de meningitis recurrente:


a) Meningococo
b) M. Tuberculae
c) S. pneumoniae
d) Virus ECHO
e) S. aureus

153.- Tratamiento inicial de la infección del tracto urinario en pacientes con sonda
vesical:
a) Antibioticoterapia
b) Antisépticos urinarios
c) Detección del agente causal
d) Sintomáticos
. e) Retirar la sonda

154.- Pares craneales mayormente afectados en meningitis:


a) l, Vll, lX, X
b) ll, il|, lv
c) l, lV, Vl
d) il, vlil, x
e) lll, lV, Vl, Vll

155.- Tratamiento de elección en cistitis aguda no complicada:


a) Trimetroprim-sutfametoxazol dosis única
b) Sintomáticos
c) Penicilina G procaína
d) Tetraciclinas
e) Cloranrfenicol

543
156.- Causa de hipoglucorraquia"en meningitis piógena:
a) Mecanismo anormal de Difusión-glucosa
b) Ciclo anaeróbico
c) Ciclo aeróbico
d) Dismint¡ción de la ingesta
e) Consumo bacteriano

157.- Elección para infección urinaria por Chlamydia:


..a) Doxiciclina 100m9. VA 2 veces al día por 7 días
b) Am¡kacina 500m9. lM
c) Clorarnfenicol
d) Tri metroprim-su lfa metoxazo I
e) Armpicilína 1gr. al día por 7 días

158.- Define hepatitis crónica:


a) Proceso inflamatorio de más de 6 meses
b) Proceso inflamatorio de más de 3 meses
c) Proceso inflamatorio de más de 1 año
d) Proceso ir¡flamatorio de más de 2 años
e) Proceso inflamatorio de más de 15 días

159.- Principal causa de bacteriuria recurrente en varones:


a) Prostatitis bacteriana aguda
b) Prostatitis bacteriana crónica
c) Epispadias
d) Seminoma
e) Cálculo renal

160.- Período de eliminación de Virus de La hepatitis A:


a) Durante convalescencia
b) Durante todo el cuadro clínico :

c) Hasta un mes después de la infección


d) Durante el período de incubación
e) No se elimina

161.- Principal causa de muerte por Cólera:


a) Edema pulmonar
b) Arritmias cardiacas
c) lleo paralítico
d) Hipovolemia no corregida
e) lnsuficiencia renal con necrosis tubular aguda

s44
162.- Enfermedad se¡«¡al que causa úlcera genital indolora, indurada de base lisa:
a) Herpes genital
-b) Síf¡lis primaria
c) Chancroide
d) Linfogranuloma venéreo
e) Granuloma inguinal

163.-Tratamientoempíricoenabscesocerebral:
"
a) Penicilina + metronidazol por 6-8 semanas
b) Ampicilina + gentamicina po 4 semanas
c) lmipenem + aztreonam poe 2 semanas
d) Tobramicina + aztreonarn por 2 semanas
e) Ampicilina + gentamicina por 6 semanas

164.- Roseota tifoídica, un rash que generalmente se observa en:


a) Primera semana de la enfermedad
b) Segunda semana de la enfermedad
c) Tercera semana de la enfermedad
d) En la etápa de convalescencia
e) En el primer y segundo día de fiebre

165.- Biotipo de Vibrio Cholerae del serogrupo I que tiene resistencia a la


polimixina B:
a) GM1
b) Ogawa
.c) El Tor
d) Clásico
e) lnaba
166.- Ulcera genitat cuyo agente causal es et calymmatobacterium O?áhúló*átir,
a) Herpes genital
b) Sífilis primaria
c) Chancroide
d) Linfogranuloma venéreo
e) Granuloma inguinal
167.- Distingue clínicamente absceso de tumor cerebral:
"a) Tiempo de evolución
b) Focalización
c) Craneohipertensión
d) Hemianopasia bitemporal
e) Marcha atáxica + cefalea occipital

545
168.- Complicación qáqfrecuente de la fiebre tifoidea:
a) Perforación :'!" \ \"
b) Miocarditis
c) Nefritis
d) Meningitis
e) Neumonitis

169.- Agente causal del cólera:


a) Vibrio Cholerae serogrupo 3
-b) Vibrio Cholerae serogrupo 1
c) Brucella
d) Vibrio Cholerae sergrupo no 1

e) Yersinia

17}.-Prueba útit y sencitla qué at ser positiva hace pensar en herpes virus:
a) Gram
b) Tzank
c) Luright
d) Ferreira
e) Giemsa

171.- Bacteriología más frecuente en pacientes con absceso cerebral y


SIDA:
a) Streptococo pneumoniae

c) Streptococo B hemolítico
d) Enterococo
e) Toxoplasma Gondii

172.- Medicamento útil en pacientes con Delirio, Coma o Shock por Salmonella
Typhi:
a) Cloranfenicol
b) Dexametasona
c) Manitol
d) Rivotril
e) Ciprofloxacina

173.-Antibiótico rnás efic.az para' tratar cólera:


a) Clorarnienicol
b) Sulfonarnidas
c) Trimetroprim sutfametoxasol
d) Eritromicina
e) Tetraciclina

546
174.- Tratamiento de elección en Chancroide (chancro blando):
a) Eritromicina o trimetroprim sulfametoxasol
b) Metronidazol o cloroquina
c) Penicilina 4.8 millones + Probenecid
d) Tetraciclina sola
e) Tetraciclina estreptomicina

175.- Procedimento diagnóstico contrindicado en sospecha de absceso cerebral:


a) TAC contrastada
b) Hemocultivo
c) Puncion lumbar
d) Gammagrafía con radioisótopos
e) Electroencefa lograma

176.- Fuente de mayor utilidad diagnóstiica en F. tifoidea:


a) Coprocultivo
_b) Mielocultivo
c) Hemocultivo
d) Cultivo de roseolas
e)Urocultivo :

177.- Medio más frecuente de diseminación del cólera:


a) Heces fecales
b) Legumbres
c) Mariscos
"d) Contaminación fecal de agua potable
e) Vectores

ENUNCIADO: Femenina de 15 años inicia hace 5 dias con fiebre de 38,5oC, dolor
abdominal localizado en cuadrante inferior derecho y evacuaciones semilíquidas
en número de 5 al día. Se sospecha de apendicitis y se opera encontrando el
apéndice normal. La paciente continuá cen diarrea acuosa, con sangre además
de artralgias, artritis y eritema nodoso.

178.-El diagnóstico más probable es:


a) Enteritisviral ,,

b) Enteritis por E. coli toxigénica


r) Enteritis por Yersinia enterocolítica
d) Enteritis por E. hystolítica
e) Enteritis por V. parahemolíticus

547
17g.-Tratamiento de elección en niños menores de 5 años que padecen cólera y
acorta la duración del estado de portador:
a) Doxiciclina 300m9 DU
b) Tetraciclina 250 mg -cl6 horas
c) Doxiciclina 100m9 DU
d) Doxiciclina 200m9 DU
e) Eritromicina 30 mg. / kg. I día

1gO.- Enfermedad de transmisión sex¡al que tiende a recidivar o recurrir:


. a) Herpes simple y condiloma acuminado

c) Gonorrea
d) Granuloma inguinal
e) Chlamydia trachomatics

181.- Que tinción se utitiza para obtener Dx de criptococosis en LCR:


a) Nitrato de plata
b) Tinta china
c) Kin-Youn
d) Gram
e) Rojo Congo

182.- Sitio de infección más importante en cólera:


a) Duodgno i' ¡ i.u , ¡' {t i
b) lleon ' '" '
d) Duodeno e ileon
e) lntestino grueso f'-"' ' "'--' r'---^.1'
183.- Complicación más importante de Gonorreae en mujeres:
a) lnfección de vías urinarias .

-b) Salpingitis y esterilidad


c) Enfermedad Pelvica lnflamatoria
d) Trastornos de estática Pélvica

184.- Tratamiento de elección en meningitis por criptococo:


a) Sintomático y de soPorte
b) lsoni azida, Rifampicina, etambutol, esteroides
c) lnmunosupresores
d) Anfotericina B, Fluconazot
e) Micostatina y Ketoconazol

548
185.- Diagnóstico definitivo laboratorial para el cólera:
a) Examen microscópico en campo oscuro
b) Frotis fecal teñido con azul de metileno
c) Aislamiento de V. Cholerae en las heces en cultivos específicos
d) Anticuerpos antivibriocidas
e) Anticuerpos antitoxina
186.- Causa másfecuente de artritis séptica entre los 16-50 años de edad:
a) Staphilococo aureus
b) Haemophilus influefizae
c) Pseudomona aeruginosa
d) Neisseria gonorrae
e) Treponema palidum

187 .- Util y sencillo para el diagnóstico presuntivo de herpes genital:


a) Tinción de Wrigth.
ó) Preparación de Tzanck.
c) Tinción de Giemsa.
d) Kin-youn.
e) Rojocongo. ,

188.- Acorta y en buén porcentaje cura el herpes genital:


a) Amantadina
b) Rivobirina.
c) Aciclovir.
d) Metosiprinol. :

e) Tetraciclinas.

189.- Principal probtema enla terapeutica del herpes genital:


a) lntolerancia rnedicamentosa.
b) No existe cura total.
c) Et tratamiento produce insuficiencia renal.
d) La terapeutica produce trombocitopenia.
. e) Recidivas.

190.- Tiempo aproximado en que se desanolla et secundarismo después del


chancro:
a)6-8meses.
b)6-Esemanas.
c)6-8años
d)6-8días.
e) 8 - 15 días.

549
191.- Util especialmente para sifilis secundaria, es una prueba confirmatoria de
especificidad:
a) V.D.R.L.
, b), F.T.A - ABS
c) F.R.A - ABC.
d) Western - Blot.
e) Hemocultivo

192.- Tratamiento recomendado para sifilis primaria:


a) Penicilina procainica 800,000 u l.M cll2hrs x 7 días.
-,5) Penicilina Benzatinica 2.4 M.U. l.M unica dosis.
c) Penicilina Benzatinica 1.zM.U cl28 días.
d) Penicilina G acuosa 20 M.U l.V al día x 10 días.
e) Penicilina Benzatinica 2.4 M.U c/semana x 3 semanas.

193.- Tratamiento adecuado en neurosifilis:


a) Penicilina G acuosa 12 a24 MU ¡.V al día x 10-14 días,
b) Bencetazyl 1'200,000 u lM c/8 días x 3 meses.
c) Bencetazyl 1'2OO,A00 u lM cl28 días x 3 años.
d) Penicilina procainica 800,000 U lM cl24 hrs x 7 días.
e) Penicilina G acuosa 2 MU l.V x 5 días + Probenecid V.O.

1g4.- Recomendación actual para el tratamiento de gono rÍeano complicada:


a) 4.8 MU Penicilina Benzatinica lM dosis unica.
,b) 4.8 MU Penicilina G procainica lM dosis única + 1 gr de
Probenecid.
c) 4.8 MU Penicilina G.S.C l.V dosis única.
d) 800,000 U Penicilina procainica lM c/12 hrs x 7 días.
e) 1.2 MU Penicilina Benzatinica lM c/28 días x 3 meses.

195.- Se le conoce como perihepatitis gonocócica o por Chlamydia:


a) Fitz-Hugh-Curtis.
b) Sx de Reiter.
c) Sx. de Bechet
d) Sx. de Budd-Chiari.
e) Sx. de Cornelia de Lange.

550
1 96.-Articulación más comunmente afectada en gonococcemia:
,,'8) Coxofemoral.
i b) Sacrococígea
c) lnterfalángicas.
d) Temporomandibular.
e) De la rodilla.

197.- Son causa de uretritis no gonocóccica negativos a Chlamydia:


a) Cándida y Gardnerella.
b) Haemophilus Ducrey y Calymatobacterium G.
c) Eikenella, Veionella.
d) Treponema pallidum, Mycoplasma Homminis.
e) Trichomona vaginalis y Ureaplasma Urealyticum.

198.- Agente causal más frecuente de Neumonia Aguda adquirida en la


comunidad:
a) Stretococcus B hemolítico Gpo A.
b) Streptococcus Viridans.
c)StreptococcusPneumnonie., ::¡
d) Staphilococcus Aureus.
e) Pepto streptococcus.
:

199.- Patológias enlas que existe mayor predisposición para Neumonía


Neurnocóccica: i
a) Asplenia, deficiencia del complemento C3, alcohólicos, mieloma múltiple.
b) Diabeticos, S.|.D.A, Tuberculosis, Neoplasia gástrica.
c) Enf. pulmonar restrictiva, neoplasias de vías respiratorias.
d) Agammaglobulinemia, hipocomplementemia, wiskot-aldrich.
e) Asma, neumoconiosis, deficiencia de lgA. ';

,.
2OO.- Tipo de neumonía en la que es común observar herpes labial como parte
del cuadro clínico:
a) Viral.
b) Neumocóccica
c) Por broncoaspiración.
d) Por Legionella.
e) Por Mycoplasma.

551
2O1.- La siguiente información a que tipo de neumonía puede corresponder:
Evolución aguda, ataque al edo. general, consolidación pulmonar, Herpes
labial. -Rx Broncogramás aereos. -Leucocitosis 15,000.
a) Neumonía por Pneumocistis carinii.
b) Neumonía por Mycoplasma.
c) Neumonía viral.
d) Neumonía por legionella.
.e) Neumonía por Pneumococo.

202.- Y para el caso anterior Cuál seria el tratamiento:


a) Trimetropi n/Su lfameto>«aso l.
b) Tetraciclina.
c) Sintomático.
d) Eritromicina.
e) Penicilina.

zX3.-Agente causal más común de neumonía virat en niños:


a) ECHO.
b) Coxakie B.
c) Virus del sarampión.
d) Sincitial respiratorio.
e) Virus de la parotiditis.

2A4.- Neumonía que puede ser secundaria a piodermitis y que en la Rx. de tórax
se pueden observar neumatoceles, infiltrados múltiples nodulares ó en
forma de cuña:
a) Streptococcus Pneumoniae.
b) Bacilos Gram negativos.
c) Clamydia.
.d) Staphylococcus,aureus.
e) Legionella pneumofila.

205.- En el caso anterior Cuál seria el mejor tratamiento: :

a) Penicilina G ó Eritromicina.
b) Cefalosporina l.V. y/o Aminoglusidos,
c) Eritromicina y/o tetraciclina.
.-d) Nafcilina ó vancomicina
e) Eritromicina seguida por rifampicina.

552
206.j Principal causa de Neumonía hospitalaria, peculiarmente afec'ta a
huespedes debilitados ( alcoholicos, neutropénicos, diabeticos, etc. ):
a) Neumonía por bacilos gram G) aerobios.
b) Neumonía por bacilos gram (-) anaerobios.
c) Neumonía por bacilos gram (+) aerobios.
d) Neumonía por bacilos gram (+) anaerobios.
e) Neumonía por citomegalovirus, pneumocistis carinii y
micobacterias.

2O7.-.Tratamiento ideal para el caso anterior:


-a)- cefalosporina + aminoglucósido.
b) Penicilina o clindamicina.
c) Trimetopin/Sulfametoxasol.
d) Ga n ci cl ovi r/ tri metrop in-s u lfametosaxo l/ antitu be rcu losos.
e) Clorarnfenicol.

208.- Agente causal que se ha aislado más frecuentemente en pacientes con


bronquitis crónica:
a) Haemophilus ducrey.
. b) Haemophilus influenzae.
c) E. coli, Klebsiella, Pseudomona.
d) Streptococcus piógenes.

209.- Neumonía en adultos jóvenes que suele tener manifestaciones pecul¡arás:


Hemólisis, Steven Johnsofr, Raynaud, encefalitis. Laboratoriatmente
encontramos: presencia de crioglobulinas:
a) Neumonía por neumoooco
b) Neumonía por clamydia.
c) Neumonía por legionella.
d) Neumonía por mycobacterias.
-e) Neumonía por mycoplasma.

21O.- Para el caso anterior el mejor tratamiento seria:


a) Penicilina G.
b) Rifampicina.
c) l.N.H, rifampicina, etambutol.
,d) Eritromicina seguida por tetraciclina.
e) Trimetropin sulmametoxasol.

553
211.- Se trata de una infección pulmonar cuyo agente se aisla de las torres de
refrigeración, existe participación multiorgánica (hépatitis, transtornos
digestivos,S,N,C. etc.) Rx sombras alveolares con distribución lobar o en
rnanchas. A que agente nos referimos:
a) Legionella pneumophila.
b) Chlamydia trachomatis.
c) ltrtycoplasma pneumonie.
d) Pseudomona aeuroginosa.
e) Pneumocistis carinii.

212.- Tratamiento de elcción para el casoanterior: ,

. a) Eritromicina ó rifampicina.
b) Tetraciclina.
c) Cefalosporina con actividad anti pseudomona.
d) Pentamicina ó trimetropin sulfametoxasol.
e) Penicilina G ó inhibidor betalactamása.

213.- Antibioticoterapia inicial recomendada en Neumonía de la comunidad por


aspiración:
a) Penicilina G sodica cristalina más clindamicina.
b) Nafcilina.
c) Eritromicina.
d) Trimetropin su lfametoxasol.
e) l.N.H. + Rifampicina.

z1[.-Antibioticoterapia inícialmente recomendada en Neumonía por Haemophilus


lnfluenzae:
a) Penicilina G ó eritromicina.
.b) Cefuroxima ó trimetropin sulfameto¡<asol.
c) Aminoglucosidos ó tetraciclinas.
d) Pentamidina ó aciclovir.
e) Fluoro quinolonas de primera generación + tetraciclinas.

z1l.-Microorgánismo que particularmente afecta a pacientes alcoholicos crónicos


produciendoles Neumonía:
a) Citomegalovirus.
b) Pneumocistis carnii.
c) Hongos.
d) E.colli.
e) Klebslella pneumonie.

554
216.- Mecanismo por el cual se presenta tuberculosis en el adutto más
frecuentemente:
a) lnhalatoria
b) Fecal oral.
c) Fomites.
- d) Por reactivación.
e) Postsecundaria.

217.- Principal objetivo de la quimioterapia anti-tuberculosa:


a) Evitar la reactivación
b) Evitar la formación de cavernas.
c) Evitar la contaminación
d) Evitar su diseminación
e) Evitar la resistencia.

218.- Meningitis peculiarmente de curso fulminante y en epidemias. Su


tratamiento de elección es penicilina y los contactos reciben rifampicina
profilacticamente:
a) Streptococo Pneumonie.
.b) Neisseria meningitidis.
c) Haemophilus influenzae.
d) Citomegalovirus.
e) Criptococo neoformans.

219.- Tratamiento de elección para meningitis por Haemophilus influenzae:


a) Penicilina GSC 2 MU c/4 hrs. lV.
b) Gentamicina 80 mgr. l.V c/Bhrs.
.c) 2 grs. Ceftriaxona cl12 hrs l.V.
d) Dicloxacilina 100 mgr /kg t día.
e) Eritromicina 30 mg/kg tdía.

220.- Mejor alternativa para meningitis por Pseudomona Aureoginosa:


-a) Ceftacidime y aminoglucosidos.
b) Penicilina GSC.
c) Aminoglucosidos especialmente Kanamicina.
d) Vancomicina.
e) Azitromicina.

555
221.- Es una causa de meningitis generalmente sub-aguda a crónica:
a) Neisseria Meningitidis.
b) Haemophilus lnfluenzae.
c) Virus de inmunodeficiencia humana.
d) Pseudomona aureoginosa.
e) Streptococcus Pneumonie.

ENUNCIADO: Másculino de 34 años de edad, soltero, que acude a consulta por


presentar: Fiebre, dolor retroesternal y disfagia, de 4 semanas de evolución,
siendo tratado con remedios caseros sin obtener mejoría. Erploración física:
Cavidad oral con presencia de placas blancas en paladar y , orofaringe,
adenopatía submaxilar, axilar e inguinal bilateral, presencia de esplenomegalia de
3 cm. Presencia de úlcera rodeada de tejido de granulación en comisura anterior
del ano. Reinterrogando al paciente acepta ser homoserual pasivo desde los 18
años de edad. Se solicitan anticuerpos anti-HlV resultando positivo.
Efectivamente, el paciente tiene S.l.D.A..

222.- La causa más probable de dotor retroest"rn"iy la disfagia es:


a) Pneumocistosis pulmonar
b) Muguet esofágico
c) Micobacteriosis pulmonar
d) Criptosporidiasis
e) Strongiloidiasis

223.- El tratamiento sería:


a) Trimetropin con suFametoxazol
b) lsoniacida más rifampicina
c) Fluconazol ó Anfotericina B
d) Azr
e) Pamoato de pirantel

224.- El estudio y tinción de la úlcera perianal (Tzanck) reveló células gigantes


multinucleadas, el diagnóstico es:
a) Linfoma
b) Criptosporidiosis
c) Sarcoma de Kaposi
- d) Herpes simple ll
e) Tb cutánea

556
t
t ..,.:li.
.. - r::,

225.- El tratamiento de elección será:


t a) Quimioterapia
b) Anfotericina B
,

c) Radioterapia
il -d) Aciclovir
e) lsoniacida más rifamPicina
h
\ 226.-Reservorios conocidos de infección por shigella:
l, ,a) Hombdres y primates superiores
b) Vacas
il c) Cerdos
d) Leche
e) Alimentos mal cocidos
p

t 227 -- Brucelosis agud )^ duración


)..-^^zA^
a) La de menos de un mes de

D :i [i:il:x::::3HJ::".:i",Ha:'"
d) La de menos de una año de duración
e) La de menos de dos años de duración
il
D ZZB.- Patogenia principal que ha favorecido la reaparición y resistencia
antimicrobiana de la mycobacteriosis actual:
a) Linfoma de Hodkin
D b) Leucemia
-ii Humana
D B'lgffi[:rnmunodericiencia
e) Carcinomatosis

D
229.- Una,vez iniciado el tratamiento antifirnico apropiado el esputo se vuelve
¡

esteril a partir de:


i.

-a) Los dos primeros meses ,'

t c) 24 horas pots tratamiento


d) Una vez que sede la fiebre
e) 72 horas despues de que desaparece la tos

t 557
p
I
23A.- Linea celular implicada en la inmunopatogenia de la mycobacteriosis:
a) Neutrofi lo-eusinofi lo-basofi lo
,b) Linfocito T-monocito-macrofa go activad o-Fagocitos i s
c) Neutrofi lo-basofilo-eos inofilo
d) Monocito-eosi nofi lo-basofi lo
e) Neutrofi los-bandas-basofi lo

ENUNCIADO Joven de 16 años es atendido en medicina interna por: tos, dolor


pleuritico del lado derecho y fiebre con evolución de 22 dias, le fue tomada una rx
de tora« reportandose: derrame pleurat derecho. Se inicio tratamiento con
penicilina G S por 3 dias sin encontrar mejoria. Por lo que se procedio a realizar
toracocentesis encontrando, 650 cc de liquido xantocrómico. proteinas 3.5 9/100
ml. élulas-linfocitos 100 % Biopsia pleural: presencia de granulomás.

231.- Cuál es su impresion diagnostica:


a) Granulomatosis de wegenner
b) Mesotelioma pleural
,c) lffcobacteriosis pleural
d) Neumonia atipica , ,-.-,.

Sinorome de Dressler f.--, ,-4J,i"r i]-r: ') '] -, ' , , r

"i
232.- Tratamiento para el caso anterior
a) Quimioterapia
b) Resección quirurgica
c) Antifimcos
d) Eritromicina o tetraciclina
e) lndometacina
23g.-El pronostico para el caso en cuestión (con tratamiento) :

a) Reservado
5) Se espera bueno a plazo reservado
c) lnvariablemente malo a largo plazo
d) Malo y a corto plazo
e) Nunca se puede decir
234.- Agente(s) causal(les) más frecuente(s) de mycobacteriosis ganglionar en
niños:
a) M. Fortuitum
¡i tut. Scrofulaceum y M. lntracellulare
c) M. Bovis, M. Leprae
d) M.Tuberculosis
e) M.Avium, M. Africanum

(
558

(
235.-.Micosis que se ha"encontrado asociada a Mycobacteriosis pulmonar
cavitada:
a) Aspergilosis
b) Histoplasmosis
c) Candidiasis
d) Coccidioidomicosis :

e) Esporotricosis pulmonar

236.-,Es la pauta habitual para iniciar el tratarniento antifimico sin sospecha de


resistencia farmacologica :
a) l.N.H. + Pirazinarnida por 3 meses
b) Estreptomicina + Pirazinamida por 6 meses
c) l.N.H. + Tioacetazona 12-18 meses
d) l.N.H. + Rifampicina + Etambutol 12-18 meses
e) l.N.H. + Rifampicina 9-12 meses

237.- Esquema de Arkansas para el tratamiento antifímico:


-, a) l.N.H. 300 mgs + rifa 600mgr un mes, l.N.H. 900 mgr + rrta 600mgr
2 veces por semana por 8 meses.
b) l.N.H. 300 mgr + Rifa 600 mgr por dia por 9-12 meses
c) l.N.H. 300 mgr + ETM 15 mgr/kg/dia por l2-18 meses
' , d) l.N.H. 300 mgs Tioacetazona 150 mgr/dia por 12-18 meses
e) l.N.H. 300 mgr + Rifa 600 mgr + Piracinamida 2 gr x 9 meses

238.- Dosis diaria habitual de etambutol en el adulto para el tratamiento de


Mycobacteriosis: : :

a) I mgr/kg/dia
b) 5 mgr/kg/dia
c) 30 mgr/kg/dia
d) 15 mgr/kg/dia
e) 20 mérlrélo¡, .

239.- Efectos indeseables del uso de lsoniacida., ¡

a) Trombocitopenia, síndrome pseudogripal


b) Hepatitis, neuropatia periférica
c) Sordera, pérdida de funcion vestibular
d) Diarrea, dermatitis erfoliativa
e) Depresión, convulsiones

559
24A.- Antifimico de comportamiento bactericida que inhibe el efecto de los
anticonceptivos orales:
a) l.N.H. , j. , * !
.r j.. ^

c) Etambutol
d) Piracinamida
e) Estreptomicina

241 .- Principal problema en la falla terapeutica de tos programás de tratamiento


antifimico:
a) Negligencia del enfermo
b) Rápida resistencia niediada por plásmidos
c) Los efectos indeseables de la isoniacida
d) El costo
e) Los efectos indeseables de la rifampicina

242.- Los enfermos de SIDA y tuberculosis deberán recibir tratamiento antifimico:


a) Toda la vida
b) Se ignora la duración optima preferentemente ciclos largos

d) Nueve meses con LN.H. y rifampicina a dosis habitual y seis meses


despues del tercer cultivo negativo
,e)
A base de viomicina, kanamicina, etambutol.

zfg.-Antifimico contraindicado en el emba razo:


a) lsoniacida
b) Etambutal
c) Rifampicina
d) Piracinamida
e) Estreptomicina

244.- Tiempo en que generalmente desaparecen los infiltrados pulmonares post-


tratamiento antifimico :
a) lnmeditamente despues de iniciado
b) A la semana
c) Dos semanas
d) Segundo y cuarto mes :

e) Nunca desaparecen

560
245.- Antifimicos inocuoa durante el embarazo:
a) l.N.H. y etambutol
b) Streptomicina y ciclocerina
c) Viomicina y rifampicina,
d) Rifampicina y Piracinamida
e) Acido p-aminosalicilico y rifampicina

246.- lndica la existencia de infécción de vias urinarias; en una muestra de orina


conrectamente recogida:
a) 10(2) microorganismos por ml de orina recogida en limpio
b) 10(3) microorganismos por ml de orina recogida en limpio
c) f 0(4) microorganismos por ml de orina recogida en limpio
d) 10(2) Microorganismos por ml de orina de la mañana
e) 10(5) microorganismos por ml de orina recogida en limpio

247.- Gérmen aislado más comunmente en l.V,U. complicado por litos:


a) E.colli
b) Proteus
c) Pseudomona
d) Estaphilococus Aereus
e) Cándida albicans

Existe duda de l.V.U. por lo que se practica punción suprapúbica a una


248.- 'paciente.
El resultado en el cuttivo fue 1O(3) bacterias por ml de orina Qué
le etplicaria a la paciente :
a) No tiene infección urinaria
b) Repetir estudio en dos semanas
c) Definitivamente tiene l.V.U.
d) Se realizará toma de nueva muestra por cateterismo uretral
e) Determinar anticuerpos en las bacterias aisladas en orina

249.- Causa más frecuente de absceso perinefritico en pacientes con pústulas


cutáneas (piodermitis):
a) E.colli
b) Staphilococus Aereus
c) Klebsiella
d) Pseudomona
e) Streptococus Neumoniae

561
250.- Fármacos seguros en l.V.U. más embarazo:
a) Amoxaci ina, n itrofurantoina, cefa losporina
I

b) Aminoglucosidos, macrólidos
c) 4-fl uoroqu ino lon as, trimetrop n-su lfametoxazo
i I

d) Tetraciclinas, inhobidores beta-lactamásas


e) Aminoglucosidos más penicilina

251.-La necrosis papilar es una complicación de l.V.U. que se asocia


comunmente con:
" a) Alcoholismo crónico, drepanocitosis, diabetes

b) Esferocitosis, fumadores crónicos, cushing


c) Mycobacteriosis, pacientes esplenectomizados, calcu los renales
d) Deficiencia de C5, C6, C7 y deficiencia de lgA
e) Uropatia obstruc'tiva, cistitis crónica, infección por ureaplasma

252.-Hematuria, dolor abdominal, fracaso renal agudo, fiebre, anuria, otiguria en


un diabetico son manifestaciones clinicas que se suguieren:
a) Cólico reno-ureteral
b) Pielonefritis aguda
c) Necrósis papilar
d) Cistitis
e) Uretritis

253.-La uretritis no gonocócica es ocacionada comunmente por:


a) Chlamydia, ureplasma, herpesvirus
b) E. colli, Klebsiella, pseudomona
c) S. epidermidis, cándida, pseudomona
d) S. Aereus, enterococo, gardnerella
e) Mycoplasma, chlamydia psitassi, herpes tipo 1

254.- La presencia de cilindros leucocitarios en un muestra de orina infectada


indica:
a) Uretritis
b) Cistitis
.c) Pielonefritis
d) Uretritis no gonococica
e) Cistitls hemorragica

562
255.- Dosis unica de amoxicilina para I.V.U. no complicada:
a) 3,gr V.O. : :

b) sr
1 V.O.
c) 500 mgr V.O.
d) 1.5 sr V.O.
e) 2 gr V.O.

256.- En un joven con pielonefritis aguda que no respondio a dosis única de


amoxicilina cúal seria la mejor opción terapeutica:
.a) Trimetropin/sulfametoxazol 10 a 14 dias :

b) Tetraciclina 7 a 10 dias
c) Cloranfenicol T a 10 dias
d) Penicilina procainica + probenecid 7 a 10 dias
e) Cefalosporina + aminoglucosido 3 dias

257.- Joven sex¡almente activo, con síndrome uretral, urocultivos negativos y


pequeñas vesiculas con halo rojo en glande que le producen escosor que
tratamiento le iniciaria:
a) Ribavirina
b) Amantadina
c) Aciclovir o Ganciclovir
d) Metosiprinol
e) Tetraciclina i

258.- Para comprobar curación o recidiva en LV.U. deberá repetir urocultivo en :

a) 1-2 semanas post-tratamiento


b) 1-2 dias post-tratamiento
c) 5 dias post-tratamiento
d) un dia antes de terminar el tratamiento
e)AlosGmeses

259.- Vía de propagación más frecuente de fiebre tifoidea:


a) Tejidos infectados de animales
-b) El agua y comida
c) Leche cruda
d) Vía ano-mano-boca
e) Fomites

563
26A.'Cantidad estimada de bacterias ingeridas para producir fiebre tifoidea en
huesped normal:
a) 10(2) bacterias
b) 10(3) bacterias
""c) 10(5) bacterias
d) 250,500 bacterias
e) 500,000 bacterias l

261.-Semana en que los coprocultivos son francamente positvos en fiebre


tifoidea :
a) Primera semana
b) Segunda semana
c) Tercera semana
d) Cuarta semana
e) Al año

262.-La leucopenia que peculiarmente encontramos en fiebre tifoidea ha sido


erplicada por el siguiente mecanismo:
a) La cantidad del inóculo no estimula al sistema reticulo endotelial
b) En esta patologia hay pobre respuesta inflamatoria :

c) Unicamente participa inmunidad humoral


d) Unicamente participa el sistema de complemento (via ctasica)
e) Producción de endotoxinas(bacterias), citocinas(mononucleares)

263.- Semana en que es más común ta perforación intestinal en fiebre tifoidea:


a) Primera y segunda
b) Segunda
c) Segunda y tercera
. d) Tercera o cuarta
e) Al mes

264.' La roseola tifoidica aparece comunmente en el torax y abdomen en la:


a) Primera semana
b) Segunda semana
c) Tercera semana
d) Cuarta semana
e) Quinta semana

564
265.- Diagnóstico definitivo de fiebre tifoidea:
a) Clínicamente
b) Prueba windal Positiva 1:320
c) 2 mercato-etanol
,.d) Hemocultivo Positivo
e) Antigeno V¡ 1:640

2OO.- Duración del tratamiento con cloranfenicot en fiebre tifoidea:


a)7 a 10 dias
b) Una semana
-c) Dos semanas
d) Un mes
e) De por vida

267.- Fármaco de elección en satmonella tiphy resistente a cloranfenicol:


a) Trimetropin/s u lfametoxazol
b) Azitromicina
-o) 4 fluoroquinolonas
d) Claritromoeina
e) Claritromicina

268.- Mejor tratamiento en portadores crónicos de salmonella en vias biliares:


a) Ampicilina
b) Probenecid
c) Ampicilina + probenecid
d) Colecistectomia
. e) Ampicilina + probenecid + colecistectomia

269.- Definición aceptada actualmente para portador crónico salmonella:


a) Antigeno M positivo 1:320
-.b) Coprocultivos positivos
para salmonella por un año ó más
c) Antigeno Vi positivo por más de tres meses
d) Antigeno O positivo 1 :320 más colecistitis crónica
e) Historia de fiebre tifoidea previa + colecistitis

565
RESPUESTAS IN FECTOLOGIA
PAGINA PREGUNTA RESPUESTA REFERENCII PAGINA
PREGUNTA RESPUESTA REFERENCI¡
1 B I 1119 51 D 2 1271
2 c 4 1825 52 c 1 2219
3 B 4 1625 53 B 4 1597
4 c 6 773 u A 7 141
4 1839 55 E 1 1947
5 B
A 600 56 A 4 1679
6 2
c 4 1656 57 B 2 1269
7
8 E 6 1266 58 E 4 1685-
o c 4 1678 59 B 4 1912
60 B 2 1624
10 A 4 1625
11 A 2 u1 61 B 7 434
D 2 1626 62 B 7 141
'12
13 A 10 372 63 B I 424
14 A 10 376 64 c 1 1947
15 A 10 380 65 A 2 1269
D 68 66 E 5 1828
16 11
e 1738
17 c 4 1656 67 D
18 A 3 17§ 68 B 6 1296
19 c 4 1658 69 B 1 1948
2A c 6 1296 70 D 1 2244
21 A 6 1296 71 D 2 1270
22 D 4 1680 72 c 7 139
T3 A 2 ets 73 E 4 1824
24 A 10 372 74 c 7 143
75 D 2 1 630
25 A 4 1678
26 A 2 il2 76 E 1 1946
27 c 6 I 168 77 c 2 1271
28 B 7 4Ír3 78 B 4 1661
29 E 1' 1946 79 B 1 2243
30 A 2 il2 80 B 2 145
31 C 2 599 81 C 1 2246
32 A 6 129o 82 .c 7 435
33 E 1 ?218 83 D 12 901
u A 7 432 84 B 7 145
35 E 7 139 85 D 2 1271
36 B 4 1914 86 A 4 1866
37 E 2 599 87 B 4 1599
38 c 4 1625 88 E 7 145
39 c 4 1633 89 E 4 1661
40 c 4 1634 90 D 1 2220
41 E 4 1825 91 B 4 1599
42 E 2 e7a 92 C 7 145
43 A 1 2218 93 C 1 1991
44 B 4 1597 94 2 1624
45 A 7 139 95 A 2 600
6 D 2 1270 96 c 4, 1679
47 D 6 776 97 E 1 1991
48 B 6 1287 98 c 8 375
'49 E 6 1290 99 D 1 2251
50 D o 1288 100 D 7 432
PREGUNTA RESPUESTA REFERENCI¡ PAGINA PREGUNTA RESPUE§TA REFERENCIP PAGINA
101 E 4 1679 151 E 2 635
102 A 4 1661 152 c 1 1 931
103 B 4 1ffi1 153 E 2 638
104 E 4 1U7 154 E 1 1929
105 B 1 1769 155 A 2 638
106 B 1 I 769 156 A 1 1930
107 A 4 1633 157 A 2 638
l08 E 4 1633 158 A 6 594
109 ó 6 562 159 B 2 640
110 E 4 738 160 D 6 589
111 A 4 1il7 161 D 2 743
112 c 4 1647 162 B 4 1706
113 B 6 1209 163 A 2 2353
114 c 6 1209 1U A 2 718
11s c 6 1209 165 C 4 1653
116 c 6 1209 166 E 2 734
117 D 6 1210 167 A 4 2080
118 B 4 1647 168 A 7 96
119 D 1 849 169 B o 1661
120 E 4 1647 17A D 6 1 193
121 B 2 614 171 E 4 2082
122 D 4 1678 172 B 4 1644
123 E 4 1679 173 E 4 1654
124 B 7 145 174 A 7 529
125 D 4 1679 175 c 4 2061
126 C 4 1647 176 B 6 1246
127 D 6 I 155 177 D 2 743
128 E 4 1&8 178 c 4 1661
129 B 4 1648 179 B 12 894
130 A 6 115+5 180 A 6 1192
131 E o 1156 181 B 4 1825
132 A 6 1155 182 c 12 892
133 E 4 1793 183 B 4 1701
134 c 4 1794 184 D 4 1825
135 C 4 1795 185 c 6 1248
136 B 4 1794 186 D 1 1769
137 E 4 1795 187 B 2 804
138 B 4 1795 188 c 4 1773
139 D 4 1 796 189 E 2 804
14A B 6 589 190 B 2 7ffi
141 A 7 472 191 B 4 1267
142 A 6 589 192 B 6 1712
143 D 6 845 193 A 2 774
144 A 6 590 194 B 7 484
14s c 2 634-5 195 A 1 2044
146 D 6 589 196 c 7 482
147 B 2 636 197 E 2 619
148 A 1 901 198 c 6 242
149 D 6 845 199 A 4 1571
150 E 6 1241 200 B 2 653
PREGUNTA RESPUESTA REFERENCI¡ PAGINA PREGUNTA RESPUESTA REFERENCII PAGINA
201 E 2 653 251 A 2 640
202 E 4 1574 252 c 2 640
203 D 12 1319 253 A 2 637
244 D 2 663 254 c 2 640
205 D 6 2& 255 A 2 638
206 A 6 243 250 A 2 639
207 A 6 2ñ 257 c 4 1773
208 B 2 727 258 A 2 638
209 E 2 893 259 B 4 16/.2
210 D 2 893 2ñ c 4 1642
211 A 4 1583 261 C 2 718
212 A 4 1585 262 E 4 1648
213 A 6 245 263 D 4 1643
214 B 2 728 264 A 2 718
215 E 6 240 265 D 4 1 643
216 D 6 247 2ffi C 2 718
217 A 6 251 267 c 4 1643
218 B 6 1242 2ffi E z 719
219 c 6 1243 269 B 7 98
224 A 1 1933
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222 B 5 1834
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