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Vicerrectoría Académica

Dirección General Académica

FORMATO DE ENTREGA DE ÍTEMES

Código de ítem
351PO01-0
JULIO 2018

Nombre del elaborador

Cristian Barahona V.

Nombre de la carrera: Técnico nivel superior en enfermería.

Desempeño nº El estudiante es capaz de aplicar principios de ciencias


generales para otorgar cuidados de enfermería.
Línea programática Enfermería en especialidades.
Tarea Adulto mayor

ESTÍMULO

En las acciones de asistencia al cuidador, usted deberá


participar en la asistencia y/o administración de alimentos
a adultos mayores

ENUNCIADO

Cuál de las siguientes acciones seria la correcta en el proceso de administración de alimentos


de Adultos Mayores.

OPCIONES

A Debe ocupar el menor tiempo posible en administrar los alimentos


B Todos los adultos deben comer lo mismo no importando su estado basal
C Puede administrar el alimento a distinta hora en distintos días
D Debe asignar el tiempo necesario para alimentar en horarios definidos
E Lo importante es alimentarlos más que el tiempo y que alimento se
administra
CLAVE D
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ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN
CLAVE
Error, Se debe asignar el tiempo necesario para favorecer la deglución
A
correcta de los alimentos
B Error, existe distinta alimentación y vías de administración
Error , se debe mantener fijos los horarios de alimentación todos los
C
días
D Correcta,
Error, es importante que tipo de alimentación. el horario y el tiempo
E
de administración de los alimentos
CLAVE

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351PO02-0
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Cristian Barahona V.

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Desempeño nº El estudiante es capaz de aplicar principios de ciencias


generales para otorgar cuidados de enfermería
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Tarea Adulto Mayor

ESTÍMULO

Usted se encuentra cumpliendo


funciones como TENS en un centro de
larga estadía y entre sus acciones tiene
asignado el realizar traslados y/o
transferencias a adultos en distintos
estados basales.

ENUNCIADO

Según lo indicado anteriormente en relación a las acciones de traslado y/o transferencias de


un adulto mayor, ¿Qué debe considerar al realizar la acción?
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OPCIONES

A Estado basal del paciente y considerar la necesidad de asistencia o ayuda


para realizar la acción en caso que se necesita
B El estado basal del paciente y tener la suficiente fuerza para trasladarlo de
forma autónoma sin pedir ayuda
C La autonomía del paciente ya que solo se debe realizar a pacientes
autovalentes.
D La autonomía del paciente ya que solo se debe realizar a pacientes en estado
de postración.
E La necesidad del paciente de transferencia y/o traslado no importando el
entorno
CLAVE A

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
Correcto. Si el pcte. Es autovalente o cierta facilidad de movilización
A
ayudara al TENS en la acción en caso contrario se debe solicitar ayuda.
Error, no se debe considerar fuerza en traslado y /o Movilización, sino
B técnica para la acción menos considerar hacerlo solo en caso de no
saber.
Error, esta acción de traslado y/o movilización NO SOLO se puede
C
realizar en todo paciente autovlentes.
Error. esta acción de traslado y/o movilización NO SOLO se puede
D
realizar en todo paciente en estado de postración.
Error, es muy importante el entorno y las facilidades que existan para
E
la acción de traslado y/o transferencia.
CLAVE

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Tarea Adulto Mayor

ESTÍMULO
En los hogares de larga estadía como los centros de cuidado diario la alimentación es
fundamental para el cuidado de los adultos mayores. Generalmente esta etapa del día se
realiza de forma grupal.

ENUNCIADO

Según lo enunciado anteriormente, cual es la razón primordial


por el cual se alimenta de forma grupal.

OPCIONES

Permite a los Adultos Mayores a sociabilizar y favorecer la relación entre sus pares
A
Favoreciendo al hogar o residencia ahorra tiempo y dinero en la atención del usuario
B
Permite saber el estado nutricional de todo el hogar.
C
Favorece a la digestión de los alimentos de los Adultos Mayores puesto que tienen
D más tiempo para la ingerir los alimentos

Facilita la acción de cuidadores y Tens para que tengan más tiempo para otras
E acciones

CLAVE A

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
Correcto, es muy importante la sociabilización e interrelación de los
A
AM.
Error, nunca se prima el beneficio económico frente a la salud del
B
paciente.
C Error, El estado nutricional no se mide según lo que comen.
D Error, la digestión se da según la fisiología de cada Adulto Mayor.
Error, Nunca se debe administrar alimentos de forma rápida para hacer
E
otras acciones.
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ESTÍMULO

Los cuidadores de trato directo pudiesen en ciertas situaciones


que gatillen el SINDROME DEL CUIDADOR las cuales presenta
signos y síntomas característicos.

ENUNCIADO
¿Qué se debe hacer usted como TENS si el cuidador de trato directo, no controla su propio estado de
ánimo frente a un paciente adulto mayor?

OPCIONES
A Apoyarlo e irritándose también

B Apoyarlo y suplir las acciones que le sobrepasan

C No apoyarlo ya que es normal enojarse con los AM

D No hacer nada ya que no es su paciente

E Entenderlo y hacer caso omiso a el paciente que genero la irritación de su colega

CLAVE B
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ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN
CLAVE
Error, puede apoyarlo pero de buena forma, no se debe irritar
A
también.
Correcto, siempre hay que sacarlo del problema apoyándolo en sus
B
acciones.
Error, debe apoyarlo y mejorar tolerancia con técnicas de atención
C
específica.
Error, siempre debe intervenir aunque no sea su paciente si ve que hay
D
estados de estrés o maltratos.
E Error, ayudar al cuidador a controlarse y hacerse cargo del paciente
CLAVE

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ESTÍMULO
Las acciones de cuidado del paciente adulto es de carácter multidisciplinario, por lo que
deberá seguir instrucciones de distintos profesionales en post del cuidado del paciente. Si le
entregan la ficha de un paciente hemipléjico para su atención y…
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ENUNCIADO

Profesional tratante deja escrito en ficha la siguiente indicación:


Realizar dos veces al día movilización activa asistida de
Extremidad inferior derecha y movilización pasiva de la inferior
izquierda a tolerancia. ¿Qué tipo de acción realizaría?

OPCIONES

A Dar los estímulos verbales de forma efusiva dos veces al día para que el
paciente se estimule a realizar el movimiento de ambas piernas.
B Procurar movilizar dos veces al día ambas extremidades secuencialmente
para facilitar el la acción articular sin que el paciente participe en el control.
C Movilizar dos veces al día la extremidad afectada y estimular el
automovimiento de la contralateral para evitar el deterioro generalizado.
D Tocar dos veces al día solo extremidad derecha para que el paciente sienta
que esta funcional aún.
E Realizar cambios decúbito dos veces al día ya que presenta hemiplejia.
CLAVE C

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
A Error, la indicación es motora no verbal
Error, el paciente participa en la acción del movimiento en la
B
extremidad sana.
Correcto, se debe movilizar ambas extremidades una movilizada por
C usted y la otra la moviliza el paciente, de esta forma se evita el
deterioro motor generalizado
Error, esta técnica no está indicada ya que no es un problema sensitivo
D
sino motor.
Error, la acción indicada es movilizar las extremidades no realizar
E
cambios decúbito.
CLAVE

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ESTÍMULO

Los adultos mayores presentan deterioro fisiológico


generalizado, el área cognitiva asociado a la pérdida de
memoria es una de las razones de aislamiento y depresión.

ENUNCIADO

¿Frente a lo presentado, quien o quienes serían los beneficiarios indirectos de la estimulación


cognitiva del adulto mayor?

OPCIONES

A Solo el paciente
B El cuidador de trato directo
C Solo los tutores
D El terapeuta
E Familia y comunidad
CLAVE E

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
A Error, no solo el paciente sino también la familia y la comunidad
B Error, el cuidador no se beneficia con la estimulación
C Error, Los tutores no solamente
Error, el terapeuta logra objetivos de su plan de acción pero no se
D
beneficia.
Correcto, la familia y comunidad se benefician al preservar el estado
E
cognitivo de los AM.
CLAVE
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ESTÍMULO

Los adultos mayores generalmente son considerados


pacientes polifarmacia, es por ello que el manejo de esta
acción es crucial para el bienestar del Adulto.

ENUNCIADO

Entre las acciones de los cinco correctos en la administración de medicamentos en enfermería


¿Cuál de las opciones presentadas descartaría?

OPCIONES

A Medicamento correcto
B Horario correcto
C Paciente correcto
D Vía correcta
E Día correcto
CLAVE E

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
A No se descarta, siempre se debe dar el medicamento correcto.
B No se descarta, los horarios de administración es crucial para el efecto
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del medicamento.
C No se descarta, jamás confundir los pacientes con sus medicamentos
No se descarta, los medicamentos tienen clara indicación de vía de
D
administración.
E Se descarta, ya que el correcto que corresponde es Dosis correcta.
CLAVE

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En las acciones como TENS, usted puede ser asignado al cuidado de un adulto mayor el cual
presente múltiples antecedentes clínicos, para su primer abordaje usted deberá leer la ficha
clínica y en ella refiere al índice de Barthel moderado.

ENUNCIADO

En relación al enunciado, ¿En qué situación se encentra el paciente?

OPCIONES

A Se encuentra en sopor esporádico por lo que hay que observarlo.


B Completamente autónomo, pero solo a observación.
C Presenta cierta autonomía en algunas AVD y en otras hay que asistirlo
D Presenta una dependencia total
E Se encuentra conectado, vigil, pero en silla de ruedas.
CLAVE C
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ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN
CLAVE
Error, El estado de sopor es un estado de conciencia no medible con
A
índice de Barthel
Error, si bien es cierto el índice de Barthel puede asignar el valor de
B autonomía, no obstante el caso refiere a moderado por lo que no es
completamente autónomo
Correcta, al indicar índice moderado de Barthel cumple con la
C
alternativa
D Error, claramente no es total, si da referencia a moderado.
Error, Barthel no refiere a estado de conciencia ni conexión con el
E
medio
CLAVE

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Usted se encuentra trabajando con adultos mayores que presentan uso diario de ayudas
técnicas de diversos tipos.

ENUNCIADO

Paciente 65 años con antecedentes de hipertensión, diabético secuelado de ACV isquémico


derecho, se indica uso de OTP (Ortesis tobillo pie) y bastón canadiense para realizar la
marcha, en el caso de la OTP ¿Qué cuidados debe tener instalar la Ortesis?

OPCIONES
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A Que no genere puntos e presión y que quede bien ajustada


B Que sea del pie correcto
C Que sea el paciente correcto
D Que sea el hemicuerpo correcto
E Que quede bien ajustada , mientras más apretado mejor,
CLAVE A

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
Correcto, es muy importante que no quede con puntos de presión
A
evitando futuras lesiones
B Error, al tener hemiplejia solo un pie está afectado
C Error, el aso esta referido a un paciente
D Error, las OTP son asignadas para el lado afectado solamente
E Error, si bien es cierto debe quedar ajustada pero no apretada.
CLAVE

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ESTÍMULO
En las instituciones de cuidado del Adulto mayor podemos encontrar distintas situaciones
motoras en los internos, en los cuales deberá realizar acciones de cuidado para su bienestar

ENUNCIADO
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Si usted se encuentra a cargo de pacientes adultos en estado de postración, que cuidados


deberá tener frente a evitar las UPP. (Ulceras por Presión)

OPCIONES

A Tener control constante de temperatura


B No dar líquidos evitando los microclimas del pañal
C Realizar un buen aseo y confort del adulto
D favorecer a los cambios de cubito cada dos horas
E Modificar la posición de fowler cada dos horas
CLAVE D

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
A Error, la temperatura no implica directamente en la generación de UPP
B Error, no debe suspender la ingesta de líquidos.
Error, el aseo favorece al paciente no obstante no evitas las UPP si está
C
en la misma posición.
Correcto, es muy importante los cambios de cubito cada dos horas
D
para evitar las UPP.
Error, la zona de presión seguiría siendo sacra, por ende no favorece a
E
la lesión de UPP

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ESTÍMULO
Entre las patologías que presenta el adulto mayor están las respiratorias, es muy común
encontrar a adultos con diagnóstico médico de EPOC. (Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica) y con indicación de administración SOS de Ipratropio con aerocamara.

ENUNCIADO

Según lo presentado y entendiendo que un paciente presenta disnea , SpO2 de 92%,


taquipneico, sibilancias audibles a distancia, sin cianosis. Su acción frente al paciente seria.

OPCIONES

A Pedir auxilio y llamar a la ambulancia para traslado, explicando el estado del


paciente.
B Mantener la calma y administrar según indicación médica broncodilatador y
reevaluar la saturación, si empeora, trasladar a servicio de urgencias.
C No administrar nada aunque este indicado debido que usted no es
enfermera.
D No alterarse ni hacer nada ya que es el estado basal del paciente
E Administrar medicamentos aunque no esté indicado, la idea es ayudarlo
CLAVE B

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
Error, al ser Epoc, el paciente cursara por estados de obstrucción, solo
A en caso extremo se debe pedir ayuda a niveles primarios o secundarios
de salud
Correcto, el paciente deberá tener indicación de medicamentos para el
B
control de crisis, deberá seguir con indicaciones y reevaluar.
Error, si está indicado usted debe administrar correctamente el
C
medicamento.
Error, siempre hay que hacer algo al paciente aunque sea su estado
D
basal.
E Error, no puede administrar nada si no está indicado.
CLAVE

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ESTÍMULO
Se realiza visita domiciliaria a Sr Luis González de 67 años, secuelado de ACV, actualmente se
encuentra en estado de postración, cuidado por su hermana mayor.

ENUNCIADO

A la evaluación clínica usted observa falta de aseo personal, y de entorno, a la inspección se


observa tórax rosario, piel deshidratada, lesión de UPP a nivel sacro con compromiso de
tejido muscular, con mal olor no se observa hueso no tendón, Frente a lo presentado ¿Qué
tipo de lesión presenta el paciente?

OPCIONES

A UPP estadio II
B UPP estadio I
C UPP estadio III
D UPP estadio V
E UPP estadio IV
CLAVE C

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
Error, en el estadio II encontramos Úlcera superficial con aspecto de
A
abrasión.
B Error, el estadio I encontramos eritema no blanqueable
C Correcto, en el estadio III se observa musculo sin hueso ni tendones
D Error, no está considerado en la clasificación delas UPP
Error, el estadio IV corresponde a una lesión que se observa hueso y
E
tendones con daño importante en la piel.
CLAVE

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Una de las acciones que debe estimular frente a los adultos mayores es el auto cuidado.
Entendemos que un adulto presenta estado de polifarmacia, prótesis dentales, ayudas
técnicas para su traslado entre otros.

ENUNCIADO

En las acciones a realizar a los adultos mayores para tener un envejecimiento saludable
encontramos.

OPCIONES

A Evitar la sociabilización entre ellos, de esta forma evitamos las enfermedades


cruzadas
B Permitir que se alimenten libremente permitiendo la autonomía del adulto
mayor
C Mantenerlos abrigados en sus camas para evitar los resfríos caídas u otras
enfermedades
D Mantener la nutrición controlada, con actividades de sociabilización con sus
pares
E Dejarlos que se auto mediquen así favorecemos al ahorro económico de la
visita médica.
CLAVE D

ERRORES CONCEPTUALES O PROCEDIMENTALES DE LOS DISTRACTORES/JUSTIFICACIÓN


CLAVE
A Error, siempre se debe favorecer la sociabilización
B Error, los adultos deben tener control nutricional a su medida.
C Error, siempre se deben movilizar, abrigados, pero no encamados.
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Correcto, deben sociabilizar y nutrirse para mantener un estado de


D
salud optimo
E Error, nunca se deben auto medicar los adultos.
CLAVE