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Código Revisión-Fecha

ACTA DE ENTREGA
GCZ-CIV-R64 V0 – 01/04/2019

PROYECTO: N° ACTA:
CLIENTE: FECHA:
AREA / FRENTE: REF./PLANO:
SECTOR:
DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDAD:

ITEM DESCRIPCIÓN ESTADO FECHA COMENTARIOS

Observaciones :

ENCARGADO GCZ RESPONSABLE GCZ RESPONSABLE CCPSM

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA: FIRMA: FIRMA:

FECHA: FECHA: FECHA:

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