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Assistência de enfermagem a um paciente vítima de trauma utilizando a teoria

de roy e a cipe®

Article · January 2008

DOI: 10.5205/0201200804 · Source: DOAJ

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3 authors, including:

Patrícia JOSEFA FERNANDES Beserra Miriam Nóbrega

Universidade Federal da Paraíba Universidade Federal da Paraíba
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ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.402-11169-1-LE.0201200804

Beserra PJF, Nóbrega MML da, Bittencourt GKGD. Nursing care to the patient victim of trauma…

ORIGINAL ARTICLE
NURSING CARE TO THE PATIENT VICTIM OF TRAUMA, USING THE ROY’S
THEORY AND THE ICNP®
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE VÍTIMA DE TRAUMA UTILIZANDO A TEORIA
DE ROY E A CIPE®
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A UN PACIENTE VÍCTIMA DE TRAUMA USANDO LA TEORÍA DE ROY Y LA CIPE®
Patricia Josefa Fernandes Beserra1, Maria Miriam Lima da Nóbrega2, Greicy Kelly Gouveia Dias Bittencourt3
ABSTRACT
The traumas represent a great problem of public health, being the traffic accident the most frequent type of trauma and
its victims considered high risk patients due to the immediate unknowing of the happened lesions. In spite of time
limitations in the service to the trauma victim patient, a care of better quality can be rendered through the systematized
attendance, once, it allows to discover relevant data, to judge situations, to make decisions and to manage the care
discriminating the priorities and reactions, in a minimum of time and with a maximum of efficiency. This case study was
accomplished during the service to an accident, that happened on a public road, with the objective of describer the
nursing attendance to a trauma victim, taking as base the Model of Adaptation of Callista Roy, especially the physiologic
way of the adaptation, and the International Classification for the Nursing Practice  ICNP© Version Beta 2. After the data
collecting, an individual process of judgment on the trauma victim's answers and on the stimulus that were provoking
those answers took place. Starting from the collected data, it was possible to build the nursing diagnosis considering the
components in the physiologic way of adaptation; to establish the nursing goals and the nursing interventions.
Descriptors: nursing process; classification; accidents; nursing theory; nursing diagnosis.
RESUMO
Os traumas representam um grande problema de saúde pública, sendo o acidente de trânsito o tipo de trauma mais
freqüente e suas vítimas consideradas pacientes de alto risco devido ao desconhecimento imediato das lesões ocorridas.
Apesar das limitações de tempo no atendimento ao paciente vítima de trauma, pode-se prestar um cuidado de melhor
qualidade mediante uma assistência sistematizada, uma vez que, ela permite descobrir dados relevantes, julgar situações,
tomar decisões e administrar o cuidado discriminando as prioridades e reações, em um mínimo de tempo e com um
máximo de eficiência. Este estudo de caso foi realizado durante o atendimento de um acidente, que se deu em via
pública, com o objetivo de descrever a assistência de enfermagem prestada a paciente vítima de trauma, utilizando o
Modelo de Adaptação de Callista Roy e o sistema de Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem  CIPE®
Versão Beta 2. Após a coleta de dados, realizou-se um processo individual de julgamento sobre as respostas da vítima de
trauma e sobre os estímulos que estavam provocando essas respostas. A partir dos dados coletados, foi possível construir
os diagnósticos de enfermagem levando-se em consideração os componentes do modo fisiológico de adaptação;
estabelecer as metas e as intervenções de enfermagem. Descritores: processo de enfermagem; classificação; acidentes;
teoria de enfermagem; diagnóstico de enfermagem.
RESUMEN
Los traumas representan un gran problema de la salud pública, siendo el accidente de transporte el tipo más frecuente de
trauma y sus víctimas consideradas pacientes de elevado riesgo, debido al desconocimiento inmediato de las lesiones
sufridas. A pesar de las limitaciones de tiempo en la atención al paciente víctima del trauma, se puede prestar un cuidado
de mejor calidad a través de la atención sistematizada, una vez que, permite descubrir datos relevantes, juzgar la
situación, tomar decisiones y administrar el cuidado discriminando las prioridades y las reacciones en un mínimo de
tiempo y con un máximo de eficiencia. Este estudio de caso fue realizado durante la atención de un accidentado, que
sucedió en una vía pública, con el objetivo de describir la atención de enfermería a una víctima del trauma, tomando
como base el modelo de Adaptación de Callista Roy, especialmente el modo fisiológico de adaptación, y la Clasificación
Internacional para la Práctica de Enfermería  CIPE® Versión Beta 2. Después de la recolección de datos, se procedió a un
proceso individual de evaluación de las respuestas de la víctima del trauma y de los estímulos que estaban provocando
esas respuestas. A partir de los datos recogidos fue posible construir los diagnósticos de enfermería con base en los
componentes del modo fisiológico de la adaptación, establecer las metas y las intervenciones de enfermería.
Descriptores: proceso de enfermería; clasificación; accidentes; teoría de enfermería; diagnóstico de enfermería.
1
Enfermeira. Mestre em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da
Paraíba — UFPB — João Pessoa (PB), Brasil. Docente da Faculdade de Enfermagem Nova Esperança — João Pessoa (PB), Brasil. E-mail:
ticinhajfb@gmail.com; 2Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem em Saúde Pública e Psiquiatria e do
Programa de Pós-Graduação em Enfermagem do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba — UFPB — João Pessoa (PB),
Brasil. B. Pesquisadora do CNPq. E-mail: miriam@ccs.ufpb.br; 3Enfermeira. Mestre em Enfermagem pelo Programa de Pós-Graduação em
Enfermagem do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal da Paraíba — UFPB — João Pessoa (PB), Brasil. Professor Substituto do
Departamento de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul — UFRS — Rio Grande do Sul (RS), Brasil. Email: greicykel@gmail.com

Trabalho desenvolvido na disciplina “Processo de Cuidar em Enfermagem” do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Universidade Federal da Paraíba
(UFPB). Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. João Pessoa (PB), Brasil, 2004.

Rev enferm UFPE on line. 2008 jan./mar.;2(1):23-7 23

ISSN: 1981-8963
Beserra PJF, Nóbrega MML da, Bittencourt GKGD.
INTRODUÇÃO
Trauma é toda lesão produzida por um
agente mecânico ou físico.1 Traumatismo é o
termo médico utilizado para definir lesões de
extensão, intensidade e gravidade variáveis
que podem ser produzidas por agentes
diversos (físicos, químicos, psíquicos, entre
outros) e de forma intencional ou acidental. 2
Os traumas representam um grande problema
de saúde pública, devido ao aumento
alarmante de acidentes de trânsito e de
trabalho e os casos de violências/agressões,
sejam as provocadas à própria pessoa ou a
outrem, podendo ocorrer em qualquer faixa
etária e em todos os grupamentos sócio-
culturais.1
O acidente de trânsito tem sido destacado
como o tipo de trauma mais freqüente,
estimando-se que cerca de 6% das deficiências
físicas mundiais são causadas por esse tipo de
acidente. No Brasil, as pesquisas revelam que
31% das mortes na faixa etária de zero a
dezoito anos de idade são conseqüentes a
acidentes de trânsito. Na Paraíba, os óbitos
por esses traumas ocorrem também em
grande proporção, refletindo a realidade
nacional, representando a terceira principal
causa de óbitos no Estado, sendo superadas
pelas doenças do aparelho respiratório, as
neoplasias e as doenças infecciosas e
parasitárias. A vítima do trauma deve ser
considerada sempre um paciente de alto risco
pelo desconhecimento imediato das lesões
ocorridas e pela facilidade de, em breve
período de tempo, ter suas funções vitais
deterioradas. Em vista disso. É imprescindível
que os profissionais da área da saúde unam
esforços necessários ao atendimento desta
clientela, para assisti-la de modo efetivo e
eficaz, em tempo hábil, de modo a
prevenir/reduzir as seqüelas resultantes e
recuperar a pessoa para que assuma seu papel
familiar e social.1
Do ponto de vista da Enfermagem, acredita-
se que a sistematização da assistência,
realizada mediante o processo de enfermagem,
pode contribuir para a melhoria da assistência
prestada às vítimas de trauma. O processo de
enfermagem é entendido como um instrumento
metodológico que possibilita a Enfermagem
identificar, compreender, descrever, explicar e
ou predizer como sua clientela responde aos
problemas de saúde ou aos processos vitais, e
determinar que aspectos dessas respostas
exijam uma intervenção profissional, implica na
existência de alguns elementos que lhes são
inerentes.3-4 Sob o ponto de vista do Conselho
Internacional de Enfermagem, esses elementos
são: o que os exercentes da enfermagem fazem
(ações e intervenções de enfermagem), tendo
como base o julgamento sobre fenômenos
humanos específicos (diagnósticos de
enfermagem), para alcançar os resultados
esperados (resultados de enfermagem).5
O referencial teórico que guiou esse estudo
foi o Modelo de Adaptação de Callista Roy, em
especial o Modo Fisiológico da Adaptação, que
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representa a resposta física aos estímulos
ambientais e envolve, principalmente, o
subsistema regulador. Esse Modo Fisiológico
corresponde ás necessidades básicas de
oxigenação, nutrição, eliminação, atividade e
repouso e proteção; os processos complexos
desse modo estão associados com os sentidos, o
fluido e os eletrólitos, a função neurológica e a
função endócrina, e os quatro elementos
essenciais do modelo são a pessoa, o ambiente,
a saúde e a meta de enfermagem.6
A Pessoa é descrita como o receptor do
cuidado de enfermagem afirmando que pode ser
um indivíduo, uma família, uma comunidade ou
uma sociedade, e cada um é considerado pela
Enfermagem como um sistema adaptativo
holístico. O Ambiente é representado pelos
estímulos do interior da pessoa e os estímulos
em torno da pessoa. O ambiente é definido
como todas as condições, circunstâncias e
influencias que circundam e afetam o
desenvolvimento e o comportamento de pessoas
e grupos. A Saúde é definida como um estado e
um processo de ser e de tornar-se pessoa total e
integrada. O alvo da enfermeira que trabalha
com esse modelo é promover a saúde da pessoa
oportunizando as respostas adaptativas. A Meta
de enfermagem é entendida como a promoção
de respostas adaptativas em relação aos quatro
modos adaptativos. A Enfermagem procura
reduzir as respostas ineficientes e promove as
respostas adaptativas como comportamento de
saída da pessoa.7
O Modelo de Adaptação de Roy oferece
diretrizes para a enfermeira na aplicação do
processo de enfermagem. Os elementos desse
processo de enfermagem incluem a
investigação do comportamento, a
investigação do estímulo, o diagnóstico de
enfermagem, o estabelecimento de metas, a
intervenção e a avaliação. Os seis elementos
do processo de enfermagem de Roy são
paralelos às cinco fases do processo de
enfermagem.7 Embora essas etapas estejam
descritas isoladamente, é importante lembrar
que o processo de enfermagem é contínuo e
que suas etapas estão inter-relacionadas,
ocorrendo, muitas vezes, simultaneamente.
Para denominar os diagnósticos de
enfermagem, as metas de enfermagem e o
planejamento das intervenções de enfermagem
foram utilizados os conceitos constantes nos
eixos da CIPE® Versão Beta, que é considerada
como um instrumento de informação para
descrever a prática de enfermagem e,
conseqüentemente, prover dados que
representem essa prática nos sistemas de
informação em saúde.8)Esse sistema de
classificação tem como foco a prática de
enfermagem descrita como um processo
dinâmico sujeito a mudanças. Seus
componentes principais são os Fenômenos, as
Ações e os Resultados de enfermagem, num
enfoque multiaxial.
Diagnóstico de enfermagem é definido como
o nome dado por uma enfermeira a uma decisão
sobre um fenômeno de enfermagem, que é o
foco da intervenção de enfermagem8, e deve ser
construído a partir dos conceitos contidos nos
24
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Beserra PJF, Nóbrega MML da, Bittencourt GKGD.
oitos eixos da Classificação dos Fenômenos de
Enfermagem: Foco da prática de enfermagem,
Julgamento, Freqüência, Duração, Topologia,
Localização anatômica, Probabilidade,
Portador. Ação de Enfermagem é o desempenho
das enfermeiras na prática assistencial, e, as
Intervenções de Enfermagem referem-se à ação
realizada em resposta a um diagnóstico de
enfermagem visando à obtenção de um
resultado de enfermagem. Uma intervenção de
enfermagem é composta por conceitos contidos
nos eixos da Classificação das Ações de
Enfermagem: Tipo de ação, Alvo, Recursos,
Tempo, Topologia, Local do corpo, Via,
Beneficiário.9-10
Na CIPE© Versão Beta, Resultado de
Enfermagem é definido como o estado ou a
medida de um diagnóstico de enfermagem,
em um determinado período, após a
implementação da intervenção de
enfermagem.8 Para o CIE, a Classificação de
Resultados de Enfermagem tem como
propósito começar a identificar e a distinguir
as contribuições específicas da Enfermagem,
numa perspectiva dos resultados nos cuidados
da saúde. Neste estudo os resultados de
enfermagem correspondem às metas de
enfermagem do Modelo de Roy.
Esse estudo teve como objetivo descrever a
assistência de enfermagem prestada a um
paciente vítima de trauma, utilizando o
Modelo de Adaptação de Callista Roy e o
sistema de classificação CIPE® Versão Beta 2.
MÉTODO
Trata-se de um estudo caso, realizado
durante o atendimento a uma vítima de
acidente, que se deu em via pública. Durante a
execução do estudo foram levados em
consideração os aspectos éticos preconizados na
Resolução N°196/96 do Ministério da Saúde que
trata da pesquisa com seres humanos.11 De
acordo com essa Resolução, dever-se-ia obter,
por escrito, a anuência dos participantes.
Entretanto, dadas às características do estudo e
dos dados pretendidos e, em especial, às
características do paciente em estado crítico, e
da ausência de responsáveis durante o
atendimento, o consentimento informado foi
obtido de modo verbal.
O estudo foi realizado com uma vítima de
trauma causado por acidente automobilístico,
ocorrido em 2004. Para coleta de dados foi
utilizado um instrumento construído e validado
por Arruda.1 Após a coleta de dados, realizou-se
um processo individual de julgamento sobre as
respostas da vítima de trauma e sobre os
estímulos que estavam provocando essas
respostas. Esse processo resultou em um quadro
individualizado contendo os componentes do
modo fisiológico de adaptação de Roy, os
diagnósticos de enfermagem denominados
utilizando a CIPE® Versão Beta 2, além das
metas estabelecidas e intervenções de
enfermagem. Por fim, a partir dos dados
contidos no quadro, realizou-se a dos diagnósticos foram traçadas as metas a
implementação e a avaliação do processo de
enfermagem.
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RESULTADOS
A investigação comportamental, como
primeira etapa do processo de enfermagem, é
considerada a coleta de respostas ou de
comportamentos de saída da pessoa como um
sistema adaptativo em relação a cada um dos
quatro modos adaptativos. Os dados específicos
são reunidos pela enfermeira mediante a
observação, medição cuidadosa e técnicas de
entrevista. Essa investigação esclarece o
enfoque que a enfermeira tomará no
atendimento ao cliente.7 Neste estudo, a
enfermeira fez uma investigação dos estímulos
externos e internos que podiam estar afetando
o comportamento da pessoa, coleta dados que
permitiram identificar os estímulos focais,
contextuais e residuais que causam impacto
sobre o paciente. Esse processo levou à
obtenção da história do paciente.
 Histórico do paciente
Júpiter, 24 anos, sexo masculino, vítima de
trauma causado por acidente automobilístico
ocorrido em 2004, em via pública, envolvendo
uma motocicleta e um carro de autopasseio,
cuja cinemática foi a colisão frontal entre os
veículos, sendo a vítima o condutor da
motocicleta. No momento da chegada á
ocorrência, o paciente encontrava-se caído a
cerca de dois metros dos veículos, usando
capacete e em decúbito ventral,
aparentemente desacordado e apresentando
várias lesões. Iniciados os procedimentos de
atendimento constatou-se pulso presente e
normal, PA=140X100 mmhg, vias aéreas
desobstruídas, respiração regular,
expansibilidade torácica bilateral sem
alteração, perfusão periférica preservada,
fratura em MIE (maléolo) e várias lesões
externas visíveis: corte no queixo; escoriações
no braço D, mão D, cotovelo D, coxa E, perna E;
perfuração no calcanhar. Pupilas normais
reativas à luz, abertura ocular ao comando.
Obedecendo a comandos verbais, sonolento,
tonto. Queixa verbal de dor, expressando
gemidos e máscara facial de dor. Presença de
sangramento: nas escoriações do braço D, mão
D, cotovelo D, coxa E, e perna E; no corte do
queixo; e na perfuração do calcanhar. Estado
emocional alterado, verbalizando medo de
amputação e futuras seqüelas.
 Planejamento da assistência de
enfermagem
Roy descreve três métodos para realizar um
diagnóstico de enfermagem, que são
considerados como uma afirmação de respostas
adaptativas que a enfermeira deseja apoiar.6-7
Neste estudo os diagnósticos foram
identificados utilizando-se o processo de
raciocínio clínico, com a identificação dos
conceitos dos eixos Foco da prática e
Julgamento da CIPE®. A partir da identificação
serem alcançadas, que são os comportamentos
finais que a pessoa deve atingir e devem ser
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Beserra PJF, Nóbrega MML da, Bittencourt GKGD.
registradas como comportamentos do paciente
indicativos de resolução do problema de
Componentes do Diagnósticos de enfermagem
Modo Fisiológico
Proteção Ferida traumática
Atividade Fratura MIE
Sentidos Dor aguda
Função neurológica Medo excessivo
As intervenções de enfermagem foram
planejadas, utilizando obrigatoriamente os eixos
de ação e alvo da CIPE® e como opcional os
demais eixos, com a finalidade de alcançar as
metas estabelecidas, conforme apresentado no
quadro abaixo.
 Implementação
A implementação deve enfocar a ampliação da
capacidade de enfrentamento da pessoa, ou
seu nível de adaptação, de forma que os
estímulos totais permaneçam na capacidade
de adaptação. A enfermeira planeja
atividades específicas para alterar os
estímulos selecionados apropriadamente.(7)
Ao chegar ao local do acidente, a equipe
afastou os curiosos, observou o cenário do
acidente, identificou-se para vítima, colheu
alguns dados pessoais dela (nome, idade,
endereço) e começou de imediato o
atendimento observando sua respiração, pulso
e orientação. Em seguida, com a finalidade de
solucionar os problemas encontrados, foi
realizada uma série de intervenções, tais
como: observar as características das lesões;
limpar as lesões com soro fisiológico e
realização de curativo; aplicar pressão manual
sobre a área de sangramento e em seguida
fazer curativo de pressão no local; manter
técnica asséptica nos curativos; apoiar o MIE
na maca; aplicar talas e bandagens para
imobilizar o MIE; monitorizar a circulação no
MIE; observar indicadores não-verbais de
desconforto, tais como, gemidos e máscara
facial de dor; procurar reduzir a dor limpando
as lesões, aplicando curativos e imobilizando o
MIE; reduzir a ansiedade do paciente
oferecendo informações sobre o seu estado;
permanecer com o paciente para promover a
segurança, ouvindo-o atentamente e foi de suma importância no desenvolvimento da
encorajar a verbalização de sentimentos,
percepções e medos; colocar o paciente na
maca; encaminhar o paciente ao hospital.
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adaptação.7
Metas estabelecidas Intervenções de enfermagem
Estancar sangramento  Observar as características das lesões;
Evitar contaminação da  Limpar as lesões com soro fisiológico;
ferida  Aplicar pressão manual sobre a área de
sangramento;
 Aplicar curativo de pressão no local do
sangramento;
 Repor ou reforçar o curativo de pressão
conforme apropriado;
 Colocar a extremidade que sangra em posição
elevada;
 Manter técnica asséptica no curativo.
Manter posicionamento e  Apoiar a parte do corpo afetada;
imobilização do MIE  Aplicar tala;
 Imobilizar o MIE;
 Monitorar a circulação no MIE;
 Colocar o paciente na maca;
 Encaminhar ao hospital
Reduzir a dor  Observar indicadores não-verbais de
desconforto;
 Avaliar a intensidade da dor;
 Reduzir ou eliminar os fatores que precipitem
ou aumentem a experiência da dor;
 Selecionar uma estratégia para alívio da dor;
 Verificar o nível de desconforto do paciente.
Aliviar o medo  Reduzir a ansiedade oferecendo informações
sobre diagnóstico, tratamento e prognóstico;
 Permanecer com o paciente para promover a
segurança e reduzir o medo;
 Ouvir atentamente;
 Encorajar a verbalização de sentimentos,
percepções e medos.
 Avaliação
O processo de enfermagem é completado
pela avaliação. As metas de comportamento são
comparadas com as respostas de saída da pessoa
e é determinado o movimento em direção ou
afastamento da obtenção de metas. A
readaptação às metas e às intervenções são
feitas com base nos dados de avaliação.6-7
Fazendo-se o julgamento das respostas do
paciente após a implementação das
intervenções de enfermagem planejadas, pode-
se concluir que as metas estabelecidas foram
alcançadas em quase sua totalidade,
demonstrando a importância de uma assistência
sistematizada. Só não foi possível colocar a
extremidade que estava sangrando em posição
elevada, pois a mesma estava com uma fratura
e procurou-se movimentar o mínimo essa parte.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Conforme já mencionado, os traumas
representam um grande problema de saúde
pública, sendo o acidente de trânsito
destacado como o tipo de trauma mais
freqüente e suas vítimas consideradas
pacientes de alto risco devido ao
desconhecimento imediato das lesões
ocorridas. Apesar de as limitações de tempo
no atendimento ao paciente vítima de trauma,
pôde-se prestar um cuidado de melhor
qualidade utilizando uma assistência
sistematizada, uma vez que, foi possível
descobrir dados relevantes, julgar situações,
tomar decisões e administrar o cuidado
discriminando as prioridades, em um mínimo
de tempo e com um máximo de eficiência.
A utilização da CIPE® Versão Beta 2 também
assistência de enfermagem. Dessa maneira,
utilizando como referencial teórico o Modelo de
Adaptação de Roy e a CIPE® Versão Beta 2 foi
possível, a partir dos dados coletados,
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 ISSN: 1981-8963 DOI: 10.5205/reuol.402-11169-1-LE.0201200804

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construírem os diagnósticos de enfermagem

levando-se em consideração os componentes do
Modo Fisiológico de Adaptação; estabelecer as
metas de enfermagem e as intervenções de
enfermagem.

REFERÊNCIAS

1. Arruda AJCG. Perfil diagnóstico de

enfermagem de pacientes vítimas de trauma
admitidos em CTI, à luz do referencial teórico
de Roy. [dissertação]. Universidade Federal da
Paraíba  Programa de Pós-Graduação em
Enfermagem; 2000.
2. Ferreira ABH. Miniaurélio século xxi
escolar: o minidicionário da língua
portuguesa. 4ª ed. Rio de Janeiro: Nova
Fronteira; 2001.
3. Garcia TR, Nóbrega MML. Sistematização da
assistência de enfermagem: reflexões sobre o
processo. In: Anais do 52º Congresso Brasileiro
de Enfermagem, 2000, p. 231-43, Olinda.
Recife; 2001
4. International Council of Nurses. ICNP 
International Classification for Nursing
Practice  Beta Version. Geneva, Switzerland:
ICN, 1996, 195p.
5. Garcia TR, Nóbrega MML, Carvalho EC.
Processo de enfermagem: aplicação à prática
profissional. Online braz j of nurs [periódico
na Internet]. 2004 [acesso em: 20 nov 2006];
3(2):[aproximadamente 8p.]. Disponível em:
http://www.uff.br/nepae/objn302garciatal.h
tm
6. Galbreath JG. Sister Callista Roy. In:
George JB. Teorias de enfermagem: os
fundamentos para a prática profissional. 4ª
ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 2000; p.206-
226.
7. Roy C, Andrews HA. Teoria da enfermagem:
o modelo de adaptação de roy. Lisboa:
Instituto Piaget; 2001.
8. Conselho Internacional de Enfermagem.
Classificação Internacional para Prática de
Enfermagem CIPE Beta 2. São Paulo:
CENFOBS/UNIFESP; 2003.
9. Nóbrega MML, Gutiérrez MGR. Equivalência
semântica da classificação de fenômenos de
enfermagem da CIPE. João Pessoa: Idéia;
2000.136p.
10. Conselho Internacional de Enfermagem.
Classificação Internacional para Prática de
Enfermagem (CIPE/ICNP). Tradução
Associação Portuguesa de Enfermeiros. Lisboa: Sources of funding: CNPq
Gráfica 2000; 2000. 201p. /Título original: Conflict of interest: No
ICNP®  International Classification for Date of first submission: 2007/10/19
Nursing Practice  Version Beta/. Last received: 2007/11/17
11. Brasil. Ministério da Saúde. Comissão Accepted: 2007/11/17
Nacional de Ética e Pesquisa. Conselho Publishing: 2008/01/01
Nacional de Saúde. Manual Operacional para Address for correspondence
Comitês de Ética em Pesquisa. Série CNS 
Patrícia Josefa Fernandes Beserra
Cadernos Técnicos, série A, Normas e Manuais
Faculdade de Enfermagem Nova Esperança
Técnicos, n. 133. Brasília; 2002. 83-91p.
CEP: 58064-000  Rua Artífice Pedro Marcos de
Souza, 12
Valentina de Figueiredo  João Pessoa (PB),
Brasil

Rev enferm UFPE on line. 2008 jan./mar.;2(1):23-7 27

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