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Caso 10:

Sintoma guia => dor pleurítica


Causas de dor pleurítica: Pneumonia, tuberculose, LES, trauma (fratura de arco costal e
ferimento no tórax), derrame pleural, complicação de cirurgia cardíaca, infecção viral.
Percebe-se no começo do quadro um conjunto de sinais e sintomas similares á uma
síndrome gripal (coriza, adinamia, cefaleia holocraniana de intensidade leve que alivia com uso
de analgésicos, indisposição geral), até o aparecimento de dor pleurítica em base de hemitorax
esquerdo intensa tipo pontada, acompanhada de tosse, febre alta, dispneia, prostração e
anorexia, sinais e sintomas característicos de síndrome de condensação. Exceto pela tosse seca,
poderíamos classificar a pneumonia em questão como típica. Á inspeção do tórax, chama
atenção o abaulamento, diminuição da expansibilidade, FTV abolido, macicez á percussão e MV
abolido e egofonia formando uma síndrome referente á base do hemitorax E que fala á favor de
derrame pleural (sd de derrame pleural). Ocorre então nesse caso, uma pneumonia na qual
houve acometimento pleural com o desenvolvimento de derrame pleural.

Dx sindrômico: Sd gripal (início do quadro), sd infecciosa, sd de derrame pleural.


Dx fisiopatológico: Dor pleurítica, tosse, febre alta, dispneia, prostração, anorexia.
Dx anatômico: Abaulamento em base esquerda.
Dx etiológico: Pneumonia típica que levou ao desenvolvimento de derrame pleural.