Você está na página 1de 8

PROGRAM KERJA

KAMAR BERSALIN

RUMAH SAKIT ISLAM LUMAJANG

Jalan Kyai Muksin 19 Lumajang, 67312

Kecamatan Lumajang

1
DAFTAR ISI

Halaman Judul ....................................................................................................... i

Lembar Pengesahan ....................................................................................................... ii

Daftar Isi ...................................................................................................... iii

Program kerja Instalasi Kamar Bersalin

Pendahuluan................................................................................................................................................1
Latar belakang.............................................................................................................................................1
Tujuan..........................................................................................................................................................1
Kegiatan pokok dan rincian kegiatan...........................................................................................................2
Cara melaksanakan kegiatan.......................................................................................................................3
Sasaran........................................................................................................................................................3
Jadwal kegiatan...........................................................................................................................................3
Evaluasi pelaksanaan kegiatan....................................................................................................................3
Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan.............................................................................................4
Penutup........................................................................................................................................................5

2
PENGESAHAN DOKUMEN RS. ISLAM LUMAJANG

NAMA KETERANGAN TANDA TANGAN TANGGAL

Khusnul Wakidah S.I Pembuat Dokumen

dr. Elvi Widiastuti, Sp.OG Authorized Person

Dr. R. Elyunar Dwi Nugroho, MMRS Direktur RS. Islam Lumajang

3
1. PENDAHULUAN

Rumah sakit merupakan satu instansi yang menyelenggarakan saran pelayanan kesehatan
mulai dari pelayanan gawat darurat, rawat inap, rawat jalan dan perawatan intensif lain. Dimana
rumah sakit juga melakukan tindakan medik yang dilaksanakan selama 24 jam penuh didalam
upaya memenuh kesehatan seseorang. Dalam penyenggaraan pelayanan rumah sakit harus
melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan baik pelayanan umum dan pelayanan medik yang
bersifat preventif dan promotif melalui akreditasi, sertifikasi, ataupun proses peningkatan mutu
lainnya.

Dalam perkembangannya rumah sakit telah berubah menjadi suatu institusi yang sangat
kompleks, sehingga memerlukan suatu manajemen yang baik, dengan mengikuti standart
akreditasi rumah sakit indonesia maka diharapkan rumah sakit akan dapat memberikan sebuah
pelayanan yang baik dan optimal kepada masyarakat, pelayanan yang baik tidak akan terwujud
apabila rumah sakit tidak memperhatikan fasilitas, sarana, keamanan untuk pasien, pengunjung
dan seluruh staf rumah sakit.

Upaya didalam peningkatan mutu pelayanan kesehatan dapat diartikan didalam keseluruhan
upaya dan kegiatan secara komprehensif dan integratif yang menyangkut struktur, proses, atau
outcome secara objektif, sistematik dan berkelanjutan. Dalam pemantauan dan menilai mutu
kewajaran pelayanan terhadap pasien menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan
terhadap pasien, dan memecahkan masalah-masalah yang terungkap sehingga pelayanan yang
diberikan di rumah sakit menjadi berdaya guna dan berhasil guna.

Didalam meningkatkan mutu pelyanan rumah sakit perlu juga didukung oleh sumber daya yang
profesional meliputi sarana, prasarana, peralatan medis, sumber daya manusia dan anggaran
rumah sakit yang memadai. Oleh karena itu diperlukan suatu program kerja tahunan guna
meningkatkan mutu rumah sakit khususnya di Instalasi Kamar Bersalin

2. LATAR BELAKANG

Sesuai dengan rencana program tahunan Rumah Sakit Islam di dalam peningkatan mutu
pelayanan rumah sakit, terkhusus di unit instalasi kamar bersalin agar mempunyai Menjadikan
Instalasi kamar bersalin sebagai pintu gerbang terdepan dalam memberikan pelayanan kebidanan
dan ginekologi yang aman dan terdepan atas ridho Allah SWT oleh karena itu perlu dibuat adanya
program kerja di unit Instalasi Kamar Bersalin.
4
3. TUJUAN UMUM

Terselenggaranya dan tercapainya pelayanan kebidanan yang optimal pada pasien secara
cepat dan tepat serta terpadu di Rumah Sakit Islam Lumajang.

TUJUAN KHUSUS

Tujuan khusus dari penyusunan program kerja di unit instalasi Kamar Bersalin adalah :
1. Tercapainya peningkatan mutu pelayanan di Instalasi Kamar Bersalin
2. Terlaksananya kompetensi dan profesionalisme pelayanan di Instalasi Kamar Bersalin
3. Terlaksananya pelayanan yang optimal, cepat, tepat dan terpadu
4. Terlaksananya peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana di Instalasi Kamar Bersalin

4. PROGRAM KERJA UNIT PELAYANAN KAMAR BERSALIN


NO Kegiatan pokok Rincian Kegiatan
1 Meningkatkan mutu pelayanan sesuai Meningkatakan mutu pelayanan sesuai dengan SPO
SPO RS Islam Lumajang
2 Menerapkan kedisiplinan bidan di unit Tercapainya kedisiplinan bidan di unit kamar bersalin melalui
kamar bersalin lembar supervisi harian
3 Meningkatkan kebersihan di unit kamar Terkontrolnya kebersihan alat dan ruangan di unit kamar
bersalin bersalin dengan kerjabakti rutin setiap bulan
4 Membuat jadwal dinas di ruangan kamar Disetujuinya jadwal dinas di unit kamar bersalin dan terlaksana
bersalin setiap bulannya
5 Melaksanakan rapat evaluasi bulanan Terlaksananya rapat evaluasi bulanan di unit kamar bersalin
dengan bidan di unit kamar bersalin
6 Membuat laporan rekapitulasi mutu a. Angka kepatuhan penggunaan APD (PPI)
b. Angka kejadian dekubitus
c. Angka kejadian phlebitis
d. Angka kejadian infeksi saluran kencing (ISK)
e. Angka infeksi luka operasi
f. kepatuhan petugas dalam melakukan prosedur identifikasi
pasien
g. kepatuhan penggunaan metode SBAR dalam komunikasi
via telepon
h. Kepatuhan penandatanganan konfirmasi ≤ 24 jam
i. Audit cuci tangan (PPI)
j. Angka insiden pasien jatuh
k. kepatuhan pengisian lembar asesmen ulang risiko jatuh
l. kepatuhan pemasangan stiker kuning pada gelang pada
pasien risiko jatuh sedang - tinggi
m. Pemasangan bed set rail pada pasien risiko jatuh sedang –
tinggi
n. Kejadian kematian ibu karena persalinan yang diakibatkan
pre eklamsi / eklamsi

5
o. Kemampuan menangani BBLR 1500-2000 GR

5. Cara Melaksanakan Kegiatan


a. Melakukan kegiatan pelayanan sesuai dengan SPO
b. Meningkatkan kepada setiap bidan untuk tepat waktu finger print saat masuk dan pulang kerja,
ketepatan penggunaan seragam dan atribut kerja
c. Mengontrol CS, bidan dan saat melakukan kebersihan ruangan di unit kamar bersalin
d. Memberikan jadwal dinas yang telah disusun kepada kepala bidang keperawatan untuk
disetujui
e. Mengumpulkan seluruh bidan di kamar bersalin dan memberikan arahan dan informasi kepada
seluruh bidan
f. Merekapitulasi jumlah kematian ibu karena persalinan, kemampuan menangani BBLR 1500 gr
– 2500 gr, pertolongan persalinan melalui section caessria

6. SKEDULE (JADWAL) PELAKSANAAN

1 1 1
NO KEGIATAN POKOK 1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2
1 Meningkatkan mutu pelayanan sesuai √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
SPO RS Islam Lumajang
2 Menerapkan kedisiplinan bidan di unit √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Kamar Bersalin
3 Meningkatkan kebersihan di unit √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Kamar Bersalin
4 Membuat jadwal dinas di ruangan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Kamar Bersalin setiap bulannya
5 Melaksanakan rapat evaluasi bulanan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
dengan bidan unit Kamar Bersalin
6 Membuat laporan rekapitulasi mutu √
Kamar Bersalin secara triwulan

7. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN


Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan oleh Kepala Ruangan Instalasi Kamar Bersalin setiap 3
bulan (triwulan).

8. PENCATATAN DAN PELAPORAN KEGIATAN


Pencatatan dalam bentuk laporan hasil kegiatan, yang kemudian diserahkan kepada Kepala
Instalasi Kamar Bersalin diteruskan kepada direktur Rumah Sakit Islam Lumajang

6
9. PENUTUP
Demikian telah disusun program kerja Kepala Ruangan Instalasi Kamar Bersalin di Rumah
Sakit Islam Lumajang. Diharapkan dengan program kerja ini, dapat dipakai sebagai pedoman
kerja dalam meningkatkan mutu pelayanan keperawatan Rumah Sakit Islam Lumajang,
khususnya untuk Unit Instalasi Kamar Bersalin.

Lumajang, 23 Januari 2017


24 Rabiul Awal 1438

Ka Istalasi Kepala Ruang

dr. ELVI WIDIASTUTI, SpOG


KHUSNUL WAKIDAH SI, SST
NIK. 02.89.0057

Mengetahui

Direktur

7
dr. R. ELYUNAR DWI NUGROHO,MMRS

NIK. 01.71.0008